医护分开后跨科收治病人风险因素分析及管理

目的:探讨医护分开,护理病区跨科收治病人的管理模式,为改进临床护理工作提供依据.方法:通过总结医护分开、护理病区跨科收治病人存在的风险因素,总结经验,提出风险管理对策,制定切实可行的管理措施.结果:医护分开,跨科收治病人,实现了全院床位资源共享,取得了较好的经济效益和社会效益;全院无一例跨科纠纷案例.结论:护理管理由原来的发生问题再处理到能积极地去预测,重视风险防范,注重管理的前瞻性,增强了护理人员的管理意识,为今后标准化护理单元的实施提供了有效的模式.

髋关节置换患者健康知识水平及其影响因素调查分析

目的:了解髋关节置换患者的健康知识水平及其影响因素,为护士有针对性地进行健康教育提供依据.方法:采用自行设计的问卷,对30例髋关节置换的患者,分骨折后、围手术期、康复期3个阶段进行调查,了解其相关健康知识水平,归纳出影响健康知识水平的因素,并运用护理程序分阶段进行系统的健康教育,对比分析实施护理措施前后的相关知识水平.结果:患者总体的相关知识水平从26.82%提高到79.65%,差异有统计学意义.结论:髋关节置换患者的健康知识水平低,护士有针对性地实施健康教育,对提高患者的相关知识水平,树立健康观念,促进康复具有重要意义.

不同年级护理本科生就业意向的比较分析

目的:调查了解在校不同年级护理本科生对就业相关问题的认识和就业意向,针对发现的问题采取有效措施加以解决,帮助护理学生树立正确的就业观,以良好的心态应对即将面临的困难和挑战.方法:采用自设问卷对2005～2008级在校护理本科生进行调杳,调查问卷包含就业形势与专业认识、就业意向、就业信息需求与服务、自我认知与求助对象等4个维度20项内容.结果:不同年级学生对就业形势判断与专业认可程度趋同.毕业后选择与就业单位选择有差异(P<0.01,P<0.05);获取就业信息的途径出现差异(P<0.05);就业相关政策与形势、就业协议签订流程方面的需求有统计学差异(P<0.01);适应能力与拥有外语和计算机证书有统计学差异(P<0.05,P<0.01);就业有困难时的求助对象有统计学差异(P<0.01).结论:不同年级护理本科生对就业相关问题存很多方面存在较为明显的不同,学校应依据学生所处的不同时段,对所存在的问题和需求给予相应的帮助和指导,为他们顺利完成学业并找到较为满意的工作提供必要的服务.

反思性学习对护理专科实习生专业自我概念的影响

目的:在护理专科生临床实习阶段,引入反思性学习方法,以促进和巩固护生的护理专业自我概念.方法:选取2006级3年制专科实习护生128名作为研究对象,按随机原则分成实验组和对照组各64名.对照组按普通带教方式实习,实验组在普通实习方式的基础上加进了反思性学习.观察5个月后,用Arthur的"护理专业自我概念量表"评定2组护生的护理专业自我概念,并对数据进行统计分析.结果:2组护生在领导、技能、灵活性、满意度方面的差异有统计学意义(P<0.05);在沟通方面差异无统计学意义(P>0.05).结论:反思性学习能有效地促进和巩固护理专科实习生的护理专业自我概念.

以素质教育为核心的护理教育改革实践

1996年北京协和医学院(时称中国协和医科大学)建立了我国第一所护理学院,同时承担了国家教育部"面向21世纪教育教学课程体系改革"护理专业的重点课题.这项改革旨在按照现代护理观和教育观探索既符合国情又能同国际接轨的、面向21世纪的护理教育新途径[1-2],目的是以素质教育为核心,使学生学会学习,学会思考,学会生活、学会做人,成为适应21世纪的合格护理人才.

区域文化导入产科护理教学模式研究

目的:研究"区域文化"导入产科护理教学模式及其教学效果.方法:以护理大专生为研究对象,实验组实施"区域文化导入式"教学法;对照组仍旧采用传统的课堂教学模式进行教学.通过考查两组学生考试成绩和健康宣教满意度问卷调查,比较两组临床产科健康宣教能力的差异和教学效果.结果:病例分析题考试成绩显示实验组优于对照组,差异有统计学意义;问卷调查结果显示实验组的健康宣教能力优于对照组,差异有统计学意义,实验组大多数的护生(>90%)喜欢这种方式上课,认为本教学法有利于提高健康宣教能力和对理论的理解与记忆,有利于良好职业道德的培养.结论:"文化导入式"教学法能提高学生的学习兴趣,有利于理论联系实践,强化知识的应用能力,提高学生对孕产妇的健康宣教能力,肯定了本教学法对学习的促进作用.

开放病房抑郁症自杀行为分析与对策

目的:探讨开放心理病房抑郁症自杀行为的对策.方法:对2006年10月8日至2008年4月30日收住的195例抑郁症患者进行回顾性分析.结果:经治疗和干预后自杀意念明显下降,而自杀未遂在治疗好转时有所增加,治疗4周时自杀意念和自杀末遂明显下降:入院前与第一周比较自杀意念没有统计学差异,而自杀未遂则有统计学差异,和第二周及第四周比较自杀意念、自杀未遂有统计学差异.结论:开放式心理病房采取综合的治疗和护理措施可有效地预防抑郁症患者的自杀行为.

住院患者跌倒安全管理模式

目的:加强住院患者的管理,降低住院患者跌倒的发生率.方法:于2008年1月建立并实施预防跌倒管理模式,包括制度的完善、护士的培训、高危跌倒患者的筛查及健康教育.结果:住院患者跌倒发生率明显降低(P<0.05),护理人员预防住院患者跌倒的意识增强.结论:跌倒管理模式的实施能有效降低住院患者跌倒的发生率.

临床护士安全文化意识现状分析

目的:了解护理人员的安全文化意识,发现临床护理工作中的不安全因素,为临床护理管理提供资料.方法:采用方便抽样的方法,对某综合医院共247名护士进行调查.结果:①科室没有足够的护理人员应对目前的工作;②科室的工作流程和工作环境有待进一步改进;③科室领导/上级领导积极推进病患安全工作;④在护理组织中存在一定的沟通障碍;⑤对于安全隐患的上报意识有待提高.结论:建立医院安全文化和非惩罚性的医疗差错上报系统,将会有助于减少不良事件的发生.

创建安全文化保证患者安全

探讨医疗安全与患者安全现状,分析医疗差错发生的原因,提出医疗风险无处不在,保障患者就医安全应从加强医疗安全做起,患者安全成功的关键在于文化建设,积极的安全文化接受差错出现的必然性,主动地寻找系统内潜在的危机;患者安全文化是医疗安全的思想基础、行动依据和内在动力;医疗机构应重视患者安全,增加人、财、物的投入,优化资源配置及诊疗流程,增进患者安全.

医院护理缺失现状及其原因研究

护理是以维护和促进健康、减轻痛苦、提高生命质量为目的,运用专业知识和技术为人民群众健康提供服务的工作[1].我国<护士条例>和卫生部1982年颁布的<医院工作人员职责>对护理人员的义务和职责进行了明确的规定,而在实际工作中由于各种原因导致护理人员未能或只能部分履行了这些职责,从而使护理措施没有落实,造成护理缺失,这些护理缺失是影响患者安全和护理质量的重要因素.

护士对护患沟通与护患纠纷关系认知调查

目的:了解影响护患沟通及护患纠纷的相关因素,并寻求有效途径以加强护患沟通,减少护患纠纷.方法:采用自制问卷对176名工作年限在1年以上,持有护士执照并且愿意参加本研究的在职护士进行调查.结果:大多数护士能意识到护患沟通的重要性;71.6%的护士在校期间仅学过部分护患沟通知识;77.3%的护士并未参加过任何关于护忠沟通的培训;89.2%的护士有因沟通不良而发生过护患纠纷或小摩擦;63.6%的护士认为工作太忙是导致护患沟通不良的主要原因;60.2%的护士认为护患纠纷的发生与护士的技术水平有一定的关系;54.0%的护士认为出现并发症或延期出院易导致护患纠纷;42.6%的护士认为建立沟通长效机制是加强护患沟通的好办法.结论:护患沟通与护患纠纷两者存在一定的关系,可以从加强沟通知识教育,提高自身技术,履行告知义务,医院建立沟通长效机制等途径加强护患沟通,减少或避免护患纠纷.

犬伤相关信息需求调查与分析

目的:了解犬伤患者对健康信息的需求现状,探讨有效的方法,开展健康教育.方法:抽取本院门诊犬伤患者200例、居民192位、医护人员186位和护生153位进行以下几方面调查:①犬伤知识认知状况;②健康信息需求;③信息获取途径;④目前获取信息满意度的调查和分析.结果:患者及医护人员自身的犬伤知识不足、健康信息的给予和需求之间的差异导致人们对目前犬伤信息需求满意度低.结论:普及狂犬病防、治知识至关重要.应引起全社会的高度关注.医护人员作为健康教育的实施者,要依据个体不同的特点,开展切实有效的犬伤教育,以满足健康信息的需求.

影响肿瘤科护士组织承诺和离职意愿因素分析

目的:了解北京市某三级甲等肿瘤医院护士的组织承诺状况和离职意愿,探讨影响其组织承诺和离职意愿的因素.方法:对北京市某三级甲等肿瘤医院的200名护士,采用组织承诺量表和离职意愿量表进行问卷调查.结果:不同学历的护士在组织承诺得分上有统计学差异(P<0.05);不同年龄及婚姻状况的护士在离职意愿上有统计学差异(P<0.05).肿瘤科护士的组织承诺和离职意愿呈负相关(r=-0.342,P<0.001).结论:肿瘤科护士的组织承诺水平较低,离职意愿较高且二者呈负相关,可通过提高护士的组织承诺水平来降低离职意愿,降低护士的离职率,提高护理质量.

护理员制度实施对患者满意度及陪护需求的影响

目的:比较研究护理员制度实施前后患者满意度及陪护需求的变化.方法:以问卷调查的形式分别研究2007年1～9月间(实施前)与2007年9月至2008年5月间(实施后)两个时间段住院的患者各100例,实施前组患者年龄在17～74岁,实施后组患者年龄在20～68岁.收集护理员制度实施前后各组满意度与陪护需求的指标,结果比较采用χ2检验,研究实施后患者满意度和陪护需求的变化.结果:实施护理员制度后,患者满意度有所提高(P<0.05),对陪护需求明显降低(P<0.05).结论:在常规护理基础上实施护理员制度后,能够有效地提高患者的满意度,同时也降低了患者的陪护需求.

艾滋病患者医院真菌感染回顾性调查

目的:调查与分析艾滋病患者医院真菌感染状况.方法:回顾性分析该院2005～2008年1463例AIDS患者真菌感染的临床资料.结果:1463例真菌感染部位以口咽部为主.占82.09%.真菌种类白色假丝酵母菌属占首位,为71.09%,其次是新型隐球酵母菌.占19.06%.住院时间、需要HAART治疗、使用广谱抗生素、侵袭性操作、抗真菌的不规范治疗是真菌感染的危险因素.结论:控制感染的危险因素,合理使用抗生素,减少侵入性操作,提高患者机体的免疫力是预防艾滋病患者真菌感染的主要措施.

在继续教育中加强医院感染管理学习的必要性

继续教育是继学历教育之后以医学新理论、新知识、新技术为主的终身教育,继续教育是不断提高护士医院感染管理工作业务水平的一条有效途径.

1例住院患儿意外烫伤引发的思考

随着社会的进步,医疗卫生事业的不断发展,人们对就医、住院的服务需求也日益提高,而在医疗工作中,为住院病人提供医疗服务时存在着诸多安全隐患.病人住院期间的意外损伤时有发生,引起的医疗纠纷,医疗费用支付,以及病人日常生活能力、功能的下降,不仅对病人及其家庭造成痛苦与负担,而且影响医院的社会形象与信誉.

以"患者需要为导向"防范护患纠纷

以"患者需要为导向"是指一切护理工作都要围绕着满足患者的需求而进行.它是以"病人为中心"护理理念的升华,要求护理人员在临床工作中站在患者的角度看问题,以满足患者合理需求,增强服务意识,提高护理质量,防范和解决护患纠纷.根据近年来医院发生医疗纠纷的状况来看,其中护理相关的纠纷占有相当的比例,结合医院服务对象及护理工作的特点,科学地分析现存和潜在的护理安全隐患,贯彻实施以"患者需要为导向"的服务理念,能有效防范护患纠纷的发生.

沙特阿拉伯Assir中心医院护理工作体会

沙特有"石油王国"之称,石油储量占全球储量的1/4,居世界首位,信奉伊斯兰教,妇女一般不工作,因此大部分的医护人员都从国外招聘.沙特以强大的经济实力为依托,为400多家医院配备了较高医疗设备,效仿西方的医护体制开展工作.

赴韩国考察见闻

2009年2月赴韩国考察,对首尔大学医学部等7家医院进行了为期1周的参观学习,对韩国医院科学的管理机制,人性化的服务理念,高素质的医务人员印象深刻并深受启发.

意大利圣可罗娜医院护理见闻

随着中意合作培训项目工作的启动,我有幸于2008年3月到了意大利的国家卫生部,圣卡米罗(S.Camillo)医院,圣安德里亚(S.Andrea)医院,阿儿本各(Albenga)医院,圣可罗娜(S.Corona)等医院进行了为期3个月的考察与研修学习,其中国家卫生部和前3所医院的学习为考察学习,而在圣可罗娜医院的学习是为期2个半月的研修学习,其间随护理部主任、人力资源部主任、病区护士长、护士一起工作,对意大利医院护理系统的结构和运作有了细致的了解.

北京医学教育协会护理专业委员会成立

护理论文选题

选题,即在写作之前选择确定要研究、论证的问题(课题),或文章要论述的问题(论题).顾名思义,护理论文选题即是在护理学术领域对研究有关护理学术问题论文论题的选择.

合肥市社区空巢老人健康行为及影响因素研究

目的:了解合肥市社区空巢老人健康行为,为教育和引导空巢老人改变不利于健康的行为提供理论依据.方法:自行设计调查问卷,由经过系统培训的调查员在社区卫生服务站或入户进行问卷调查.结果:社区空巢老人存在不良的健康行为,其影响因素是多方面的.性别、年龄、医疗保险、职业、经济收入、文化程度状况都为合肥市空巢老人的健康行为的危险因素.结论:加强社区空巢老人健康知识的教育,改变其不良健康行为,提高空巢老人的生活质量.

记山西省"五一劳动奖章"获得者卫秋燕

卫秋燕同志1982年毕业于临汾地区卫生学校,同年分配到本院.1989年任大内科护士长,此后担任过心肾内科、急诊科、骨科护士长.2003年至今任我院护理部主任,同时担任省护理学会理事,本院民盟副主委.她连续五年获得本院先进个人,临汾市十佳护士,临汾市优秀盟员,侯马市"三八"红旗手等光荣称号.2008年她又获得山西省"五一劳动奖章"和"百佳护士"的荣誉.

刘淑媛事迹

刘淑媛,女,1942年9月13日生,汉族,1961年毕业于北京协和医院护士学校.毕业后分配到阜外医院心脏血管外科工作,任护士.1981年晋升为护师.1982年赴瑞士genolier医院进修冠状动脉外科、婴幼儿心外科术后监护及人工辅助循环支持术后监护.

《美国CDC隔离预防指南2007——防止感染因子在医疗机构内传播》介绍

医院感染是影响医疗质量和患者安全的重要因素,而采取隔离预防是控制医院感染尤其是外源性感染的重要措施.早在19世纪70年代,美国逐步建立了传染病患者隔离治疗程序,设立了远离健康人群和城市的独立传染病医院、传染病简易隔离病房等隔离救治机构.

传染病医院消毒与隔离

传染病医院是收容国家法定传染病的专科医院,传染源集中,传播途径广泛,在医疗实践中,有效预防与控制医院感染,成为现代医院管理的重点和难点.为预防各种传染病在医院的传播扩散,在消毒隔离方面传染病医院较综合医院有着更为严格的标准和要求.我院是一所传染病专科医院,多年来,医院一直坚持科学建筑布局,严格区域管理,不断完善各种消毒隔离制度,严格日常的培训和督导,使消毒隔离措施得到很好落实,有效防止了传染病在医院的传播扩散.

护理人员在医院隔离中的作用

隔离(isolation)是采用各种技术、方法,防止病原体从患者传给他人的措施.达到控制感染源、切断传播途径:保护易感人群的目的.

隔离在呼吸道传染病感染控制中的作用

呼吸道传染病是指病原体从人体的鼻腔、咽喉、气管和支气管等部位侵入机体后引起的具有传染性的疾病,以类型复杂、传播迅速、传染性强和人群的普遍易感为主要特点,非常容易造成暴发流行而且难以控制.2003年在国内肆虐的严重急性呼吸窘迫综合征(SARS)被控制后,我国对传染病,尤其是呼吸道传染病防控、应急机制的建立和完善等各个方面进行了总结和研究,对传染病等公共卫生事件的认识提高了.

颁布《医院隔离技术规范》的必要性及意义

医院感染是影响医疗质量和患者安全的重要因素,而采取隔离预防是控制医院感染、切断感染链的主要措施,美国在1996年就制定了"医院隔离预防指南"并在全美实施,2007年重新修订并制定了"预防感染病原体在医疗机构中传播的隔离预防指南"(2007版).而我国在该领域尚无一个科学、全面、实用的规范,各医院采取的措施多种多样,缺乏科学依据,存在极大隐患,2003年传染性非典型肺炎(SARS)的暴发,充分暴露了医院在隔离预防工作中的问题,因此颁布"医院隔离技术规范"(以下简称"规范")就显得非常必要.