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中国骨质疏松杂志
Chinese Journal of Osteoporosis 중국골질소잡지
- 主管单位: 中华人民共和国民政部
- 主办单位: 中国老年学和老年医学学会
- 影响因子: 1.43
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1006-7108
- 国内刊号: 11-3701/R
- 发行周期: 月刊
- 邮发: www.chinacjo.com
- 曾用名:
- 创刊时间: 1995
- 语言: 英文
- 编辑单位: 中国骨质疏松杂志编辑部
- 出版地区: 北京
- 主编: 张萌萌
- 类 别: 内分泌腺及全身性疾病
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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中老年人群骨密度与人体测量指标及体成分相关性的研究
目的:了解北京市中老年人群骨密度和体成分检测情况,并探讨骨密度与人体测量指标及体成分之间的关系。方法采用SPT(磷化存储高精度数字成像技术)骨密度分析仪( MetriScan)测定255例40岁以上中老年人的骨密度,利用体成分分析仪测定体脂肪、肌肉量等,并进行人体测量获得身高、体重、握力等数据。结果(1)每10岁作为一个年龄段,共4个年龄段(70岁以上为1个年龄段),随着年龄增加骨密度逐渐下降,尤其是女性60~69岁年龄段骨密度值与前一个年龄段测定值相比,差异有统计学意义,60岁以上同年龄段受试者的骨密度在不同性别之间差异有统计学意义(P<0?05),女性骨骼健康状况与男性相比明显较差;(2)骨密度与身高、体重、左右手握力、肌肉量、去脂体重、蛋白质和无机盐均呈正相关,而与体脂肪率呈显著负相关(P<0?01)。结论身高、体重、左右手握力、体脂肪率、肌肉量、去脂体重、蛋白质和无机盐水平均与骨密度密切相关,也可以作为评价骨骼健康状况的间接参考指标,去脂体重和肌肉量是骨密度主要的决定因素。
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4 q22.1区域 SNP对汉族绝经后妇女骨密度及骨质疏松易感性的作用
目的:探讨4q22.1区域易感基因或易感区域的遗传多态性在汉族绝经后女性骨质疏松群体中是否与骨密度( bone mineral density,BMD)和骨质疏松症(Osteoporosis,OP)易感性相关联。方法使用 HaploView 搜索国际单体型图谱计划( International HapMap Project,HapMap)数据库位于rs6532023上游20 kb到下游20 kb区域的所有SNP,选择其中在中国北京汉族群体中次等位基因频率(MAF)>0.05的SNP。我们调查32个SNP,这些SNP的次等位基因频率≥0?05,分布于4q22?1区域的rs6532023位点上游20 kb到下游20 kb之间。此位点在欧洲群体研究中报道过与OP有明显关联性。应用Sequenom MassARRAY基因分型技术,在样本中对上述位点与BMD及PMOP的易感性进行关联验证。结果本研究随机收集440例病例样本和640例正常对照样本,结果发现在我们的样本中rs6532023与BMD及OP具有显著关联性( P=0?015),等位基因G是疾病易感因子,而T为保护因子。进一步的基因型关联分析也得出了相似的结论(P=0?040)。单倍型分析发现,此区域的一个单倍域rs7683315?rs6532023?rs1471400?rs1471403与BMD和OP(P=0?032)相关联,病例组单倍型A?G?G?C群体发病率是正常对照组的1?5倍。结论目前为止,本文是首次探究汉族群体中4q22?1区多态性与OP的关联性。研究结果证明了4q22?1区对OP发病的影响,4q22?1区可能是BMD和OP的遗传危险因素。
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激素与去卵巢诱导大鼠骨质疏松症的差异及其分子机制探讨
目的:比较激素及去卵巢对大鼠骨量、骨转换指标、雌激素水平、骨髓细胞成脂分化水平的影响,并探讨两种模型可能的分子机制。方法3月龄雌性SD大鼠36只,随机分为空白组、甲强龙组( MP组)、去卵巢组( OVX组)。3组大鼠于8w后处死,测量体重及子宫、肾上腺重量;双能X线骨密度仪测量左股骨BMD、BMC、BA;ELISA法测量血清PINP、β?CTX及雌激素水平;油红“O”染色观察右股骨骨髓间充质干细胞( BMSCs)成脂情况。 RT?PCR检测左胫骨Runx2、Col1α1、MMP9 mRNA表达。结果术后8w,MP组体重显著低于空白组及OVX组,OVX组体重明显高于空白组(P<0?05)。 MP组BMC、BMD、BA及OVX组BMC、BMD均较空白组明显降低,且MP组BMC、BMD、BA明显低于OVX组( P<0?05)。两组血清PINP、β?CTX均较空白组显著升高,且MP组明显高于OVX组,两组雌激素水平均显著低于空白组(P<0?05)。两组骨髓脂滴均较空白组增多,骨组织Runx2 mRNA表达均较空白组显著下调(P<0?05),Col1α1、MMP9 mRNA表达较空白组高,但比较差异无统计学意义。结论激素及去卵巢均可诱导大鼠高转换型骨质疏松症,以激素导致的骨量丢失更严重,且两者均可下调大鼠血清雌激素水平、促进骨髓细胞成脂分化,其机制可能均与调控骨组织Runx2 mRNA表达水平密切相关。
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破骨细胞微管正端蛋白动态成像观察
目的:采用活细胞成像技术观察破骨细胞微管正端蛋白EB1在细胞内的分布及运动,初步研究微管在破骨细胞功能中的作用。方法①用脂质体转染方法(阳离子脂质体Lip2000)转染EB1?GFP基因至Raw264?7细胞系,G418筛选转染成功的Raw264?7细胞,荧光显微镜下观察后GFP蛋白免疫荧光染色确定稳定转染EB1?GFP的Raw264?7细胞系建立;②活细胞工作站下观察转染EB1?GFP的Raw264?7细胞中EB1蛋白的运动;③用含100ng/mLRANKL和30ng/mL M?CSF的培养基分别诱导稳定转染EB1?GFP的Raw264?7细胞与正常Raw264?7细胞为破骨细胞,进行TRAP染色鉴定,比较两组细胞形态有无差别;④Raw264?7细胞系诱导出破骨细胞后,用细胞免疫荧光染色方法观察破骨细胞EB1蛋白的形态及分布;⑤活细胞工作站下观察稳转EB1?GFP的Raw264?7细胞诱导出的破骨细胞内EB1蛋白的运动状态。结果①脂质体转染方法建立了稳定转染EB1?GFP基因的Raw264?7细胞系;②观察到破骨前体细胞Raw264?7的微管正端蛋白( EB1)的运动轨迹;③转染EB1?GFP基因的Raw264?7细胞与正常Raw264?7细胞诱导的破骨细胞TRAP染色无明显差别;④活细胞工作站观察破骨细胞微管正端蛋白EB1的运动状态,结果表明破骨细胞微管活动性较破骨前体细胞Raw264?7活动性低。结论①EB1?GFP基因对破骨前体细胞系Raw264?7诱导破骨细胞无明显影响;②微管活动性降低可能与破骨细胞骨吸收活性相关。
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利用GoPubMed对骨质疏松研究的文献计量学分析
目的:探究骨质疏松的研究现状及未来发展趋势,从而为进一步研究提供参考依据。方法利用GoPubMed检索工具,以“骨质疏松”为主题词检索PubMed数据库中骨质疏松相关的研究文献(1946-2014),并对文献发表的时间分布、地域分布、期刊分布及高产作者等项目进行统计分析。结果骨质疏松研究的文献共检出53838篇,发表量自1984年至今呈逐年上升趋势,2014年达3120篇。文献发表量大的国家是美国(12057篇,22?39%),其次是日本(3292篇,6?11%),中国第六位(2005篇,3?72%)。美国东部、欧洲及日本发表文献的密度相对较高。发文量前20的城市中美国所占城市多(6个),其次是中国,有北京、上海、香港3个城市,且其发文量分别为307篇、274篇、265篇,占中国总发文量的42?19%,其他地区相对较少。文献发表排名前20的主要期刊大都分布在欧美国家,亚洲只有日本有两种期刊,中国目前没有。发文量排名前20的核心研究者中目前没有中国作者。结论利用GoPubMed能较好地反映骨质疏松研究的现状与发展趋势。近年来骨质疏松症领域研究文献呈逐年上升趋势,是医学界研究的热点之一。但从文献发表的地域分布、期刊分布及高产作者分布可以看出,骨质疏松研究目前主要集中在欧美及日本等发达地区,中国及发展中国家相对较为薄弱。
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小剂量地塞米松对生长期小鼠骨微结构及骨代谢的影响
目的:观察小剂量地塞米松对生长期小鼠骨微结构及骨代谢的影响。方法24只4周龄雌性小鼠随机分两组( n=12):地塞米松组(DEX,1 mg/kg,肌肉注射,2次/周),对照组。4 w后处死小鼠,检测血清Ⅰ型前胶原N端肽(PINP)和骨Ⅰ型胶原交联C端肽(β?CTX)蛋白的表达水平;检测胫骨干骺端骨保护素( OPG)、核因子?κ B受体活化因子配体( RANKL)表达;抗酒石酸酸性磷酸酶( TRAP)染色方法检测破骨细胞;一侧胫骨行显微CT扫描分析。结果 DEX组小鼠胫表观骨密度和骨体积分数明显高于对照组(P<0?05),骨小梁数量高于对照组,结构模型指数低于对照组,但无统计学意义。 DEX组小鼠血清PINP及β?CTX浓度显著下降(P<0?05)。 DEX组小鼠胫骨干骺端OPG表达明显增多,而RANKL表达无明显变化,相对于对照组,OPG/RANKL比值升高。 TRAP染色示DEX组小鼠胫骨干骺端破骨细胞数量较对照组减少。结论小剂量地塞米松间断给药可能通过上调OPG/RANKL比率维持生长期小鼠骨量。
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绝经后骨质疏松症患者肌力与骨密度的相关性研究
目的:探讨绝经后骨质疏松症患者腰部背伸肌力与骨密度的关系。方法选择自2010年10月到2011年1月广东省部分地区行骨密度检测的144例女性骨质疏松症患者,年龄分布在50岁~75岁之间。根据中医辨证分型依次分为:肾阳虚衰组、肝肾阴虚组、脾肾阳虚组及气滞血瘀组。4组患者均行腰部背伸肌力检测,后数据用SPSS16?0统计软件建立数据库,进行统计分析。结果4组中L1?4平均BMD比较,肾阳虚衰组BMD较大,脾肾阳虚组次之,气滞血瘀组BMD值较小,4组之间两两比较均有统计学意义(P<0?05)。4组中腰部背伸肌力值比较,肾阳虚衰组肌力较大,脾肾阳虚组次之,气滞血瘀组肌力较小,肾阳虚衰组与脾肾阳虚组比较没有明显统计学差异(P>0?05),3组与气滞血瘀组比较均有统计学意义(P<0?05);腰部背伸肌力与L1?4平均BMD值呈正相关。结论4组中骨密度由高到低依次为肾阳虚衰、脾肾阳虚、肝肾阴虚、气滞血瘀,说明气滞血瘀型骨质疏松较其他3组骨质疏松严重。随着骨质疏松的发展,腰部背伸肌力日益减小,说明腰部背伸肌力的变化与骨密度呈正相关关系。
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不同性别及年龄因素对原发性骨质疏松症骨代谢指标、血清骨保护素及骨密度影响的研究
目的:研究不同性别及年龄因素对原发性骨质疏松症骨代谢指标、血清骨保护素及骨密度的影响。方法选择92例原发性骨质疏松症患者为研究对象,根据性别的不同,将本组92例患者分为男性组36例和女性组56例;根据年龄的不同,将92例患者按10岁为一年龄段分组,分为40~50岁组38例,50~60岁组27例,60~70岁组17例,>70岁组10例。分别对不同性别、不同年龄组患者的骨代谢指标( BGP、ALP)、血清骨保护素( OPG)及骨密度( BMD)进行检测,统计分析不同性别、年龄阶段患者各指标水平的变化趋势。结果男性组患者平均BGP、ALP、OPG指标水平均低于女性组(P均<0?05),平均腰椎正位、右股骨颈BMD均高于女性组(P均<0?05)。随着患者年龄的增加, BGP、ALP、OPG指标水平逐渐升高(P<0?05);同时,随着患者年龄的增加,腰椎正位、右股骨颈BMD指标值逐渐下降(P<0?05)。结论性别及年龄是影响原发性骨质疏松症患者的骨代谢指标、血清骨保护素及骨密度指标水平的重要因素,通过其影响机制的分析可为该病的防控提供参考依据。
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吸烟、饮酒、喝绿茶等生活习惯对老年人骨质疏松的影响
目的:分析吸烟、饮酒、喝绿茶等生活习惯对老年人骨质疏松的影响。方法选取2012年9月到2013年5月在天津武警后勤学院附属医院老年门诊就诊的老年人群728例,使用双能骨密度仪进行骨密度测定,同时,自行设计调查表收集资料,有效问卷703例,其中将确诊的303例骨质疏松老年人群作为病例组,未发生骨质疏松400例的老年人群作为对照组进行研究。结果吸烟、饮酒、喝绿茶等生活习惯对老年人骨质疏松的影响:①单因素分析结果显示:吸烟、吸烟年数、饮酒、饮酒量、喝绿茶、喝咖啡与老年人骨质疏松的发生有关,差异有统计学意义(P<0?05),饮酒类型与饮酒年数与老年人骨质疏松的发生无关,差异无统计学意义(P>0?05);②多因素Logistic回归分析结果显示:吸烟、喝绿茶与老年骨质疏松发生有关(P<0?05)。结论老年人骨质疏松的发生情况与吸烟与否、喝茶与否有关,吸烟是老年人骨质疏松的危险因素,喝绿茶是老年人骨质疏松的保护因素。
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MTHFR基因 C677 T多态性与蒙古族中老年男性骨质疏松的相关性
目的:探讨本地区蒙古族中老年男性亚甲基四氢叶酸还原酶( methylenetetrahydrofolate reductase,MTHFR)基因的多态性位点C677T基因多态性与内蒙古地区蒙古族中老年男性骨质疏松症( osteoporosis,OP)遗传易感性的关系。方法收集门诊及住院蒙古族骨质疏松(包括骨质疏松性骨折)男性患者135例。对照组为按年龄配比的门诊体检内蒙古籍蒙古族中老年男性180例。入选者全部行腰椎( L2?L4)及股骨近端股骨颈骨密度扫查,并排除骨代谢疾病的影响,并进行MTHFR基因多态性检测。结果骨质疏松组MTHFR基因受体C677T基因型CC、CT、TT频率分别为CC 25?2%、CT 40?0%和TT 34?8%;对照组基因型CC、CT、TT频率分别为31?2%,54?5%和14?3%,两组差别有统计学意义( P<0?05)。骨松组中的T等位基因频率为54?8%,显著高于对照组(41?6%,P<0?05),提示T是骨质疏松发生的危险因素(OR=1?70,95% CI=1?24~2?34,P=0?001)。与CC基因型相比,TT 基因型携带者的骨松发生风险增加至2?97倍(95% CI =2?57~5?65,P =0?001)。结论MTHFR基因型分布频率均符合 Hardy?Weinberg定律,T等位基因可以增加蒙古族中老年人骨折发生风险,MTHFR C677T基因变异与内蒙古地区蒙古族中老年男性骨质疏松易感性明显相关。
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不同生长发育阶段饮食运动习惯对青年人骨密度的影响
目的:探讨学龄前期到成年期饮食运动习惯对青年人不同部位骨密度的影响。方法使用双能X线吸收法测定头部、上肢、大腿、躯干、肋骨、骨盆、脊柱和全身骨密度。将年龄、性别、身高、体重、月经初潮/首次遗精年龄,学龄前期到成年期奶类、豆类和钙补充剂摄入频率、参加体育锻炼的频率分别与不同部位骨密度做单变量相关分析,再将其中有统计学意义的因素分别与不同部位骨密度做多重线性回归分析。结果共纳入72名20~31岁青年受试者,男女各半。单因素相关分析结果显示仅成年期豆及豆制品摄入频率与躯干(r=0?273,P=0?020)、骨盆(r=0?245,P=0?038)和脊柱(r=0?245,P=0?038)骨密度相关,但多重线性回归结果未将其纳入,而体重是除头部以外其他所有部位骨密度的主要影响因素(β=0?356~0?793,P<0?05)。结论学龄前期到成年期每周含钙丰富食物摄入和参加体育锻炼频率与受试者骨密度的高低无关,体重是影响其骨密度的主要因素。
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维生素D的代谢及调控研究新进展
维生素D是前激素( prohormone),它的发现及其在临床上的成功应用,为治愈佝偻病和成人软骨症开辟了有效途径。维生素D的主要作用是参与调节人体内钙、磷代谢及骨的形成,并有抑制细胞生长、调节免疫作用的功能,尤其对骨质疏松症、自身免疫疾病、肿瘤等多种疾病有防治的功效。正因如此,人们对维生素D的健康效能有着广泛的期待,可是摄入维生素D的同时又担心因过量而引起毒副作用。本文从维生素D的代谢和调控两方面来讨论维生素D激素系统的作用及自我保护功能。
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单味中药对膝骨性关节炎软骨细胞凋亡的作用述略
目的:粗略汇总单味中药对膝骨性关节炎软骨细胞凋亡的文献,探究单味中药其作用机理。方法检索1990年至2015年期间CNKI,维普,pubmed数据库上有关单味中药对膝骨性关节炎软骨细胞凋亡的国内外中英文文献,从中筛选出所发表期刊具有影响力的、所选中药临床常用并具有代表性的、研究量大且具有针对性的文献,将筛选出的文献进行分类,总结提炼出核心结论并进行分析。结果国内外已经存在大量研究单味中药作用于软骨细胞机制的文献。国内文献多根据中医对本病的认识,辨证虚实,对应中药性味施治,集中研究单味中药的临床疗效研究。国外的中医理论知识薄弱,将中药抽离中医基础,更关注中药内主要有效成分,注重有效成分在软骨细胞中的作用靶点,故对其机理研究较多。其中大部分中药的治疗作用与调节软骨细胞的凋亡密切相关。结论总体上,国内外承认中药对本病的有效作用,大量研究认为中药能够抑制软骨细胞的凋亡,对软骨细胞的增殖有促进作用,可以通过不同途径改善软骨损伤。
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镁与女性绝经后骨质疏松的关系研究进展
女性绝经后体内雌激素水平下降可导致骨质疏松。近年来有学者发现,除了雌激素通过调节钙离子水平在骨代谢过程中发挥重要作用外,镁离子也有可能会影响骨质的形成与吸收。血清镁及雌激素相互作用改变了骨质的钙含量,即二者与女性绝经后骨质疏松存在一定关联,但两者之间的具体关系却并不十分明确。众多试验结果表明,相对于单独一种镁离子或钙离子含量对骨质疏松发生率的影响,在女性绝经后体内雌激素水平低下的情况下,镁/钙离子的含量比显得更为重要。研究显示,血清镁离子含量过高或者过低都可能会引起钙离子代谢异常,可能导致两种离子的浓度比失衡,进而对骨代谢产生不利影响,增加女性绝经后患骨质疏松的风险。因此维持绝经后体内镁/钙平衡有利于维持骨组织代谢的稳定,同时为治疗骨质疏松提供线索。即不能单纯的强调补充镁离子或者钙离子,而是应该根据患者血清中钙镁离子的具体浓度和比例来制定治疗方案。
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脂代谢与骨代谢相关机制的研究进展
脂代谢紊乱和骨质疏松症均是代谢性疾病。近年来发现脂代谢紊乱易合并骨质疏松,研究二者的相关性,对预防与治疗骨质疏松有一定临床指导意义。骨代谢包括骨生成和骨吸收,血脂则包含总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇等几个方面,研究脂代谢与骨代谢之间的关系,涉及到多种血脂与成骨细胞及破骨细胞的关系,关于二者相互影响的分子机理目前有了一定的研究成果,本文就二者相关性的可能机制作一综述。
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影响MSCs向成骨与成脂肪分化因素的研究进展
骨髓间充质干细胞是多能干细胞,通过诱导可分化成为骨、软骨、脂肪、肌腱等,其中影响其向成骨与成脂肪分化的因素很多。机体老化会使整体内环境发生巨大改变,也使骨髓内微环境与复杂的细胞内、外信号调控发生改变。控制相关的影响因素有助于诱导成骨分化而抑制成脂肪分化,进而提高骨质疏松、骨缺损和骨量丢失等相关疾病的治疗。
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针灸治疗绝经后骨质疏松症的实验研究进展
以在体实验与离体实验作为文献的基本分类标准,进一步以各项实验室检测指标作为细化分类,分别对自2004年至2014年近11年来针灸治疗绝经后骨质疏松症作用的实验研究进行了由浅入深的分类综述。在体实验方面,分别从骨密度、骨组织形态学及骨生物力学、骨代谢生化指标、血清雌激素及细胞因子等方面进行了阐述,每个指标所属文献按时间先后顺序列出,每条文献详细介绍了动物分组、针灸选穴及治疗方法、检测指标及结果等;离体实验方面,整理总结了关于针刺血清对大鼠破骨细胞数量、骨吸收功能及其凋亡影响的实验研究进展。在此基础上作出评价,指出目前研究尚存在的问题,主要包括大鼠模型的差异、针灸取穴施术的多变,以及针灸治疗绝经后骨质疏松症作用机理未明等;提出了下一步探究的思路,以期为相关研究者提供借鉴与参考。
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MicroRNA-140在骨关节炎中的分子机制研究进展
骨关节炎( OA)是一种以细胞外基质( ECM)渐进性破坏,滑膜、软骨、软骨下骨及关节内其他组织的改变为特点的高发疾病。微小RNA( microRNA或miRNA)属于非编码区小RNA,其通过调控基因的表达对组织生长和稳态进行控制。在已知的miRNA中,MicroRNA?140(miR?140)特异性高表达于关节软骨中,并在OA的发病机制中发挥至关重要的作用,然而miR?140调控关节软骨的分子机制却非常复杂。本文主要就miR?140在OA中对软骨生长及软骨稳态调控的分子机制进行综述。
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绝经后2型糖尿病女性患者骨密度与血清促甲状腺激素水平的关系
目的:通过测定甲状腺功能正常的绝经后2型糖尿病妇女的骨密度,探讨正常范围内促甲状腺激素( TSH)的水平与骨密度的关系。方法选取在我院内分泌科住院治疗的甲功正常的绝经后T2DM女性患者220例,根据血清TSH水平,以1?60 mU/L和2?90 mU/L为界,将入选患者分为3组,即A组(0?27 mU/L~1?60 mU/L)、B组(1?60 mU/L~2?90 mU/L)、C组(2?90 mU/L~4?20 mU/L)。比较各组的一般情况、生化指标、骨密度(BMD)的差异。结果①与B组相比,A组患者左股骨颈、转子和全髋部BMD降低,差异有统计学意义(P<0?05),而AC、BC两两比较差异无统计学意义(P>0?05,P>0?05);②对于甲功正常的绝经后T2DM女性患者,血清FT3与全髋部BMD呈正相关(r=0?292,P=0?039),TSH、FT4与全髋部BMD无相关(r=0?078,P=0?594;r=-0?043,P=0?771);③校正年龄、绝经年限、BMI后,FT3与全髋部BMD仍呈正相关(r=0?401,P=0?006),TSH、FT4与全髋部BMD仍无相关(r=0?013,P=0?929;r=0?039,P=0?797);④在多元线性回归中,FT3仍与全髋部BMD独立相关(B=0?114,P=0?006)。结论在甲功正常的绝经后T2DM妇女中,低TSH会降低全髋BMD;血清FT3与全髋BMD呈正相关,而TSH、FT4与全髋部BMD无相关。
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2型糖尿病患者血清戊糖素与骨转换指标之间的相关性分析
目的:探讨在2型糖尿病患者中血清戊糖素水平与骨转换指标之间的相关性以了解戊糖素对骨代谢的影响。方法190例绝经后女性及>60岁男性2型糖尿病患者于空腹状态下抽取空腹静脉血液查肝肾功能、糖化血红蛋白( HbA1 C )、I型胶原羧基端肽β特殊序列(β?CTX)、I型前胶原氨基端前肽( PINP)、骨钙素( OC)及戊糖素水平,分析戊糖素与肝肾功能及骨转换指标之间的相关性。结果相关分析结果提示戊糖素与糖尿病病程、HbA1c、β?CTX水平相关( r=0?492、0?158和-0?156, P均<0?05),而与PINP及OC之间的相关性无统计学意义(P=0?646和0?72)。多元线性回归分析结果提示戊糖素水平与糖尿病病程、HbA1C相关(P均<0?05),而与β?CTX的相关性无统计学意义(P=0?199)。结论2型糖尿病患者血戊糖素水平与骨转换指标PINP、β?CTX及OC水平之间无明显的相关性。
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肥胖症患者Roux-en-Y胃旁路术后骨代谢异常研究
目的:肥胖是多种心血管疾病的重要危险因素之一。 Roux?en?Y胃旁路( RYGB)术近年来被证实可用于治疗重度肥胖及2型糖尿病。有研究亦指出Roux?en?Y胃旁路术可对患者的骨代谢造成影响,造成骨密度下降。因此,本研究旨在分析Roux?en?Y胃旁路术后1年患者骨代谢的变化,明确Roux?en?Y胃旁路术对中国人群骨密度的影响。方法回顾性分析16例肥胖患者Roux?en?Y胃旁路术后及对照人群3~12个月时对体重、腹围及身体重指数( Body Mass Index, BMI)等肥胖指标的影响及对血钙、血磷及25?羟基VitD含量等骨代谢相关指标的变化,并进一步分析RYGB胃旁路术对骨密度的影响。结果患者体重、腹围及身体重指数在术后6~12个月明显下降(P<0?05);两组间血钙、磷以及25?羟基VitD含量无明显差异;RYGB组的甲状旁腺素(PTH)在术后第12个月显著升高(P<0?05),RYGB组的骨密度T值在术后6~12个月显著下降(P<0?05)。结论 Roux?en?Y胃旁路术对于肥胖具有明显的改善作用,但同时也能导致骨代谢的紊乱,具有潜在的致骨质疏松风险。
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内质网应激介导吡格列酮在趋化素诱导成骨细胞代谢过程中的作用机制
目的:观察吡格列酮( Pioglitazone)对趋化素诱导成骨细胞代谢过程的影响,探讨吡格列酮改善成骨细胞凋亡的信号转导机制。方法将成骨细胞随机分组,选取适宜浓度的趋化素( Chemerin)进行诱导后,加入吡格列酮,观察成骨细胞活力变化。 ELISA 法检测细胞趋化蛋白1(MCP?1)、E选择素(E?selection)的影响,采用 Western blot法检测成骨细胞黏附分子1(ICAM?1)、需肌醇跨膜激酶/核酸内切酶1(inositol?requiring transmembrane kinase/endonuclease 1,IRE1)、葡萄糖调节蛋白78(Glucose?regulated protein 78,GRP78)的表达变化,探究内质网应激反应在此过程中作用。结果 MTT 法检测提示加入Pioglitazone后对成骨细胞活力未见明显影响;与对照组相比,成骨细胞ICAM?1、MCP?1、E?selection、IRE1、GRP78、在Chemerin组的指标较高(P<0?05),而 Pioglitazone呈浓度依赖性地抑制Chemerin所诱导的上述效应,差异具有统计学意义(P<0?05),当吡格列酮浓度为20μmol/L时效果显著。结论内质网应激可能参与趋化素诱导成骨细胞代谢中的细胞凋亡过程,吡格列酮可抑制趋化素的作用,对成骨细胞具有保护功能,其机制可能与抑制内质网应激反应相关。
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小白菊内酯不同给药途径对兔膝骨关节炎的实验研究
目的:通过测定膝骨关节炎兔模型血清和关节液中TNF?α、IL?1β的含量,观察软骨的组织学改变,探讨小白菊内酯不同给药途径治疗骨关节炎的疗效与作用机制。方法健康纯种新西兰兔40只,随机取8只作为正常组( A组);其余的32只采用右后肢伸直位管型石膏固定法,建立OA模型。造模后随机分为4组:模型口服对照组( B组)、模型关节腔注射对照组(C)、小白菊内酯口服组(D组)、小白菊内酯关节腔注射组(E组),每组8只。 B组和D组兔分别予生理盐水、小白菊内酯灌胃,C组和E组兔分别予生理盐水、小白菊内酯关节腔注射,连续治疗6w后,测定各组兔治疗前后血清、膝关节液TNF?α、IL?1β表达水平。所有实验动物在8w处死,应用苏木素?伊红(HE)染色观察各组动物关节软骨的病理组织改变。结果与模型组( B组、C组)比较,D组、E组关节液及血清中的TNF?α、IL?1β浓度均明显降低( P<0?05),且E组降低幅度明显大于D组(P<0?05)。与A组比较,B组和C组病理显示有关节软骨破坏,病理积分升高(P<0?05);D组、E组病理改变较B组、C组显示关节软骨有所修复,病理积分降低(P<0?05)。结论小白菊内酯可减轻动物模型的关节炎症,其关节腔给药的抗炎疗效优于口服给药,抑制血清和关节腔TNF?α、IL?1β的分泌,可能是小白菊内酯治疗骨关节炎的机制之一。
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金天格胶囊治疗慢性精神分裂症患者骨量减少和骨质疏松的疗效观察
目的:观察和评价金天格胶囊对慢性精神分裂症患者骨量减少和骨质疏松的疗效。方法选取北京市西城区平安医院精神科病房慢性精神分裂症患者并患骨量减少或者骨质疏松的患者共59例,随机分为对照组(14例)和观察组(45例),对照组口服碳酸钙治疗,观察组口服金天格胶囊治疗。24 w后,通过调查患者的腰背疼痛、腰膝酸软、下肢痿弱等临床症状、观察治疗前后其生化指标和骨密度变化。结果治疗24 w后,患者腰背疼痛,腰膝酸软等临床情况均有所恢复( P<0?01);两组患者血钙值及骨密度值在治疗后较治疗前均有所升高,自身对照差异有显著性(P<0?05),但组间比较差异无显著性(P>0?05);结论金天格胶囊对慢性精神分裂症患者的骨质疏松症的治疗有一定效果,同时可以缓解腰膝酸软,腰腿疼痛,下肢痿弱,改善生活质量。
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高寒地区老年人骨密度相关因素分析
目的:探讨老年人群骨密度(BMD)与25?羟维生素D(25OHD)的相关性,为防治老年人骨质疏松提供可靠的临床理论依据。方法选择我院2013年3月至2014年10月,年龄大于60岁的老年患者的临床资料共647例。采用双能X线骨密度仪,进行骨密度测定。将骨密度分为骨质疏松组、低骨量组、骨密度正常组,对比各组的年龄、身高、体重及血清中25羟维生素D的含量,并将骨密度与以上各指标进行相关性分析。结果老年患者的身高、体重及25OHD均随着骨密度的升高而增加,差异有统计学意义,P<0?0001;且骨密度均与身高、体重及25OHD分别呈相关,相关系数分别为0?303、0?174和0?25;多元线性回归分析显示,身高、体重及25OHD分别是骨密度的影响因素。结论老年患者中的身高、体重及25OHD均是骨密度的影响因素,检测血清中25OHD的含量可为老年人防治骨质疏松提供可靠的临床依据。
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1088例医务人员骨质疏松的流行病学研究
目的:通过对我院医务人员体检,了解本院骨质疏松的流行病学情况,分析骨质疏松相关危险因素。方法选取2014年7月~9月在我院体检的40岁以上在职和离退休医务人员1088例,采用双能X线骨密度仪( DXA)测腰椎( L1?4)、股骨颈、Ward区、大转子区的骨密度。测定空腹血糖、糖化血红蛋白、胆固醇( TC)、甘油三脂( TG)、低密度脂蛋白( LDL? C)、高密度脂蛋白(HDL?C),结合性别、年龄、科室、体重指数(BMI)等因素进行研究。按年龄、性别进行分组,以10岁作为1个年龄段。结果1.骨质疏松总患病率27?8%(其中女性30?6%,男性21?1%)。2.脂代谢异常占60?11%,糖代谢异常占16?54%。3.女性骨质疏松患病率随年龄上升而增加。不同年龄组的OP患病率差异有统计学意义(P<0?05)。4.离退休医务人员骨质疏松患病率高(38?8%),外科医生低(16?9%)。5. Logistic回归分析显示:高BMI值是骨质疏松的保护因素。结论与普通人群相比,我院医务人员骨质疏松患病率较高,增龄和低BMI是骨质疏松的主要危险因素。
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呼和浩特市老年干部血25(OH)D及与 PTH、骨密度、骨折风险的关系
目的:通过调查呼和浩特市老干部的维生素D营养状况,和对骨密度及骨折风险的影响,为进一步防治骨质疏松及维生素D缺乏引起的各种疾病提供理论基础。方法随机选取2012年11月~2013年9月在内蒙古自治区人民医院干部保健所就诊、体检的年龄60岁以上的干部268例,终入选235例。对入选对象进行一般情况调查,并抽血测定25(OH)D、PTH等生化指标,同时进行骨密度测定。对所有数据进行整理,用IBM SPSS统计软件包进行统计分析。结果235名研究对象中,血25(OH)D浓度为13?51±8?59ng/mL。 PTH浓度为45?99±20?02pg/mL。骨密度:股骨颈为0?690±0?144 g/cm2,总髋部为0?818±0?158 g/cm2,腰椎1-4为0?978±0?207 g/cm2。10年主要骨质疏松骨折概率为3?29±2?66%,10年髋部骨折概率1?36±1?59%。总25(OH)D水平与10年主要骨质疏松骨折概率、10年髋部骨折概率均负相关。结论呼和浩特市老年干部维生素D缺乏和不足十分严重,骨质疏松患病率较高,应引起足够重视。
年 | 期数 |
2019 | 01 02 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 |
2004 | 01 02 03 04 |
2003 | 01 02 03 04 |
2002 | 01 02 03 04 |
2001 | 01 02 03 04 |
2000 | 01 02 03 04 |
1999 | 01 02 03 04 |