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中国骨质疏松杂志
Chinese Journal of Osteoporosis 중국골질소잡지
- 主管单位： 中华人民共和国民政部
- 主办单位： 中国老年学和老年医学学会
- 影响因子： 1.43
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1006-7108
- 国内刊号： 11-3701/R
- 发行周期： 月刊
- 邮发： www.chinacjo.com
- 曾用名：
- 创刊时间： 1995
- 语言： 英文
- 编辑单位： 中国骨质疏松杂志编辑部
- 出版地区： 北京
- 主编： 张萌萌
- 类 别： 内分泌腺及全身性疾病
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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唑来膦酸抑制骨质疏松骨髓脂肪增多
目的 探讨唑来膦酸干预原发性骨质疏松( OP)模型鼠后骨髓脂肪含量变化规律. 方法 27只3月龄雌性SD大鼠随机均分为假手术组( SHAM)、去卵巢组( OVX)及OVX+唑来膦酸干预组( ZOL). 分别在术后0、6、12周行MRI水-脂分离成像及BMD扫描,获取骨髓脂肪分数( MFF)及BMD. 实验结束行骨髓脂肪细胞定量分析. 结果 OVX组MFF呈时序性增高而BMD呈时序性降低. 第6、12周时,OVX组MFF较基线时分别增高40.0%、69.4%( P<0.001 ). 第6周始组间MFF有显著性差异,而组间BMD至第12周时才有统计学差异(P<0.001). OVX组骨髓脂肪细胞密度、直径及面积百分比较SHAM组分别增高57.3%、29.5%、163%,较ZOL分别增高65%、22.2%、144%(P<0.001). ZOL组MFF及脂肪细胞定量参数与SHAM组无明显差异. 结论 ZOL保护骨受损同时,可能通过抑制骨髓脂肪含量而起作用.
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提踵运动对中老年人骨质改善程度的研究
目的 研究提踵运动对中老年人骨密度的改善情况. 方法 以中老年人为研究对象,采用提踵运动对受试者的足跟给予应力刺激干预,以跟骨骨密度为主要参考指标,结合受试者的主观感受,经过3个周期的训练,对提踵试验组与对照组受试者的跟骨骨密度测试结果进行对比分析. 结果 应力刺激对改善中老年男性的跟骨骨密度有一定帮助,提踵运动对于中老年男性跟骨骨密度的改善有较好的效果. 女性对于应力刺激的阈值低于男性. 结论 适宜负荷强度和频率的应力刺激,对改善处于骨质疏松情况下的中老年人跟骨骨密度有显著效果.
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住院老年人生活方式与骨质疏松的偏相关分析
目的 了解桂林老年人生活方式与骨质疏松的关系. 方法 选取我院246例住院老年患者(≥60岁) ,在24小时内调查其性别、年龄、身高、体重、既往1年服用可能对骨质有影响的他汀类降脂药、质子泵抑制剂、肝素、避孕药、激素、含维生素D3 的钙片等及吸烟、饮酒、喝浓茶、碳酸饮料、牛奶、吃水果、蔬菜、运动、睡眠、摔跤、骨折等情况,同时测量L2-L4、双侧股骨颈、粗隆及Ward' s三角区的骨密度( T-score) ,取两者T-score低值,按60~79岁组、≥80岁组及全部老年人组,与前述调查指标进行偏相关分析,并比较骨质疏松、骨量减少、骨量正常3组上述指标有无差异. 结果 3组患者均与性别、体重、喝浓茶等因素相关(P<0.05),≥80岁组及全部老年人组骨密度与服用他汀类降脂药、含维生素D3 的钙片、饮酒、运动等因素相关(P<0.05),全部老年人组还与喝牛奶因素相关(P<0.05);按骨质疏松、骨量减少、骨量正常组间比较,性别、身高、体重、服用他汀类降脂药、饮酒、喝浓茶、牛奶、运动8项因素有统计学意义(P<0.05),把上述8项因素在组间进行两两比较,性别因素在各组均有统计学差异,身高、饮酒、运动3项因素在骨质疏松组和骨质正常组有统计学意义( P<0.01 ) ,体重在骨质疏松组与骨量减少组、骨质疏松组与骨量正常组有统计学意义,服用他汀类药物、喝浓茶、牛奶3项因素在骨质疏松组与骨量正常组、骨量减少组与骨量正常组有统计学意义( P<0.05 ). 结论 本组老年人骨质疏松或骨量减少与性别、体重、服含维生素D3 的钙片、喝浓茶等因素相关,饮酒、喝浓茶、牛奶、服用他汀类降脂药、运动对骨质疏松可能有预防作用.
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川牛膝在去卵巢大鼠体内的骨保护作用
目的 观察川牛膝在去卵巢大鼠体内的抗骨质疏松作用. 方法 3月龄雌性SD大鼠50只随机分为5组:假手术组( SHAM)、单纯去卵巢组( OVX)、己烯雌酚组( ERT组,22.5 ug/kg· d,ig)、高剂量川牛膝组( CH,14 g/kg· d,ig)、低剂量川牛膝组( CL,7 g/kg· d,ig). 其中,40只大鼠切除双侧卵巢,SHAM组仅切除卵巢周围等量脂肪组织,术后第8天开始给药,给药12周后处死所有大鼠,测定腰椎骨密度( L-BMD )、股骨骨密度( F-BMD )及骨生物力学性能:弹性模量( ELASTIC )、刚度(STIFFNESS)、大应力(M-STRESS)及大承载力(M-LORD),并测定血清钙(Ca)、磷(P)、碱性磷酸酶(ALP)、尿羟脯氨酸( HOP )、肌酐( Cr)值. 结果 高剂量川牛膝组及己烯雌酚组大鼠腰椎和股骨的骨密度及骨生物力学性能均高于OVX组( P<0.05),而尿羟脯氨酸/肌酐值及血清Ca、P含量低于OVX组(P<0.05). 结论 川牛膝在去卵巢大鼠体内能抑制骨量丢失、改善骨生物力学性能,预防骨质疏松的发生.
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绝经后妇女骨质疏松症肾阳虚证的关联蛋白 LTBP1的表达及其 cDNA 测序的研究
目的 探讨绝经后骨质疏松症肾阳虚证与LTBP1蛋白表达及cDNA变化的关联性. 方法 随机选择绝经后骨质疏松症患者,中医辨证肾阳虚证组27例,27例健康绝经后妇女为对照组,Western-blot法检测外周血LTBP1的蛋白表达,对cDNA片段进行测序. 结果 肾阳虚证组LTBP1蛋白表达水平(0.365 ±0.278)低于健康对照组(0.675 ±0.583)(P<0.05),差异有统计学意义. cDNA测序在健康对照组与肾阳虚证组中碱基无有意义的突变. 结论 绝经后骨质疏松症肾阳虚证与LTBP1蛋白表达下调相关联,测序发现与碱基突变无关.
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COL4 A1 基因 SNPrs3783107 多态性与女性骨密度的关系
目的 研究COL4A1基因多态性与包头市区女性骨密度的关系. 方法 采用病例-对照研究方法,收集在包头医学院第一附属医院进行健康体检的596例女性流行病学资料,用双能X线吸收仪对研究对象进行骨扫描. 应用PCR-RFLP方法检测COL4A1基因型. 用广义线性模型分析此位点多态性与腰椎及股骨颈骨密度关系. 结果 在调整环境混杂因素前后,均显示COL4A1基因SNPrs3783107突变基因型与绝经前女性股骨颈和腰椎骨密度降低呈显著相关(P=0.011、0.004),但与绝经后的骨密度无显著相关性(P=0.090、0.093). 结论 COL4A1基因SNPrs3783107多态性与包头市区绝经前女性股骨颈及腰椎骨密度显著相关.
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左、右归丸及其拆方对去卵巢骨质疏松模型大鼠的比较研究
目的 观察左、右归丸及其拆方对去卵巢骨质疏松模型大鼠的影响,比较并探讨其对绝经后骨质疏松症的防治作用.方法 将90只大鼠随机分为正常组、假手术组、模型组、补佳乐组、左归丸组、右归丸组、共同药组、滋阴药组、补阳药组,每组10只. 通过去卵巢制备绝经后骨质疏松症大鼠模型,经12周药物治疗,取大鼠3、4、5节腰椎进行双能X线骨密度检测;称取大鼠子宫湿重,计算子宫指数;通过酶联免疫法检测血清碱性磷酸酶( Alkaline phosphatase,ALP)、骨钙蛋白( Osteocalcin,OC)、Ⅰ型前胶原羟基端前肽( Procollagen typeⅠcarboxy-terminal propeplide,PICP)表达. 结果 与对照组比较,模型组子宫指数、骨密度均有下降,ALP、OC、PICP水平显著升高(P<0.05);与模型组比较,各治疗组子宫指数、骨密度有所提高,ALP、BGP、PICP水平有不同程度降低( P<0.05) ,其中左归丸效果较好. 结论 中医补肾方药对去卵巢骨质疏松大鼠具有防治效果,并在一定程度上可能起到抑制骨吸收,促进骨形成的作用;其中以滋阴补肾,填精益髓的代表方剂左归丸作用更加显著.
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褪黑素通过Nrf-2途径抑制高铁诱导成骨细胞的凋亡
目的 探讨 Nrf-2 途径在褪黑素抑制高铁诱导成骨细胞凋亡中的作用. 方法 用细胞贴壁法培养成骨细胞( hFOB1.19)后,将枸橼酸铁铵(400μmol/L)和褪黑素(100μmol/L)加入细胞培养基,培养24 h后,Annexin V-FITC/PI流式细胞学检测细胞凋亡水平;DCFH-DA荧光探针检测细胞内ROS水平; Western blot检测凋亡相关蛋白线粒体内Bax和caspase-3,以及Nrf-2途径相关蛋白Nrf-2和HO-1. 结果 高浓度枸橼酸铁铵干预成骨细胞后,与对照组相比,细胞内ROS水平增高,枸橼酸铁铵处理后凋亡增加,凋亡相关蛋白,线粒体内Bax表达增加,caspase-3表达增加,同时,Nrf-2途径相关蛋白Nrf-2及HO-1表达增加. 而褪黑素可以进一步增加细胞内的Nrf-2及HO-1水平,同时降低细胞内ROS水平,细胞凋亡率和凋亡相关蛋白表达明显降低. 结论 褪黑素可以通过Nrf-2途径抑制成骨细胞的氧化应激水平,从而降低高铁引起的成骨细胞凋亡.
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葛根素通过NF-κB通路抑制地塞米松诱导的hFOB1.19人成骨细胞凋亡
目的 探索葛根素抑制地塞米松诱导的hFOB1.19 人成骨细胞凋亡机制的实验研究. 方法 MTS检测葛根素对hFOB1.19细胞增殖活性影响,免疫荧光检测DEX诱导hFOB1.19细胞凋亡及葛根素抑制DEX诱导的细胞凋亡的细胞核改变. Western blot检测p-p65、p-IκB的蛋白表达情况. Realtime PCR检测Caspase-3、Caspase-9的基因表达情况. ELISA检测加入NF-κB抑制PDTC后对凋亡的影响. 结果 10 -8 M和10 -9 M葛根素明显增加细胞的增殖活性,10 -5 M和10 -6 M浓度的DEX作用72h后诱导细胞凋亡,加入10 -8 M葛根素后细胞凋亡受到抑制. Western blot结果显示,加入DEX后,p-NF-κB,p-IκB的表达上调,DEX和PUE共同处理后, DEX诱导的NF-κB和IκB的磷酸化受到抑制. Realtime PCR显示DEX处理后caspase3、caspase8的mRNA基因表达明上调,而DEX和PUE共同作用后,caspase3、caspase8的mRNA基因表达下调. ELISA显示PUE抑制DEX诱导的细胞凋亡. PDTC、DEX、PUE共同处理后,PUE对DEX诱导的细胞的保护作用受到部分抑制. 结论 葛根素抑制地塞米松诱导的hFOB1.19细胞凋亡通过依赖于Caspase调节NF-κB通路.
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骨碎补防治骨质疏松症的研究进展
随着我国人口老龄化,骨质疏松症的发病率逐年增加,严重影响着老年人的生活质量,其预防及治疗已成为全球性公共卫生问题. 近年来对骨碎补防治骨质疏松症有了一定深入研究,主要包括骨碎补及其有效成分在细胞、动物、临床个体水平防治骨质疏松症的疗效和作用机理. 本文综述了国内外关于骨碎补防治骨质疏松症的相关研究,分析了目前研究过程中存在的问题,并对其未来发展进行了展望.
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针灸防治骨质疏松症的研究特点分析
骨质疏松症( Osteoporosis,OP)目前尚无特殊的防治手段,一旦发生,很难恢复到病前状态. 针灸可以通过改善患者的骨代谢生化指标、骨密度、生存质量等防治OP,其通过整体的调节作用丰富了骨质疏松症的治疗方法,且具有安全、稳定、副作用少等特点,在预防和治疗老年性、退行性疾病上有其特有的优势. 近年来针灸防治OP的实验及临床研究均取得了一定进展,相关研究还在不断深入. 同时也存在研究层次整体偏低、疗效评价指标不先进、研究周期偏短等一系列问题. 针灸防治骨质疏松症的研究有待进一步完善并向更深领域发展.
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OPG/RANKL/RANK 信号通路在运动与骨免疫学中的研究进展
自Arron在Nature上首次提出"骨免疫学"的概念以来,关于免疫系统与骨骼系统的研究逐渐成为国内外学者研究的热点. 在骨免疫学研究中,OPG/RANKL/RANK信号通路作为免疫系统参与骨代谢调节的主要通路一直备受关注. 当机体运动时,运动所产生的机械应力以及运动诱导的免疫功能变化均能通过OPG/RANKL/RANK信号通路影响骨代谢. 适宜的运动能上调OPG基因表达,抑制RANKL分泌及其基因表达,促进IL-2、IL-18、IFN等保护性免疫细胞因子的分泌,有助于骨形成,使骨代谢趋向正平衡. 而长时间大强度运动以及过度训练则上调RANKL基因表达,下调OPG基因表达,促使破骨细胞活性增强,同时又诱导IL-6、TNF、IL-17等炎症性细胞因子分泌增多,间接促进骨吸收,使骨代谢趋向负平衡. 为了更深入地了解运动、免疫以及骨代谢之间的关系,本文综述了国内外关于运动、免疫与骨代谢的报道,旨在探讨运动对骨代谢及OPG/RANKL/RANK信号通路的调节机制以及运动应激下免疫细胞因子对OPG/RANKL/RANK信号通路的影响,为运动与骨免疫学的研究及骨代谢疾病的预防提供理论基础.
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Klotho 基因多态性与老年人低骨量的相关性研究
目的 研究klotho基因G395A、F352V位点与新疆维、汉两民族老年人(≥60岁)低骨量的相关性,探讨该基因多态性在维、汉两民族中的分布差异. 方法 收集入住新疆医科大学第一附属医院干部病房的维、汉老年患者324例,其中低骨量病例组(骨量减低组 +骨质疏松组) 164 例,对照组(骨量正常值) 160 例. 采用多重 SNaPshot SNP ( Single nucleotide polymorphisms)分型技术对klotho基因G395A、F352V位点进行基因分型. 结果 (1)Klotho基因多态性在病例组与对照组间整体比较,差异无统计学意义(P>0.05). (2)在维、汉两民族间整体比较,G395A多态性的分布差异无统计学意义(P>0.05),维吾尔族人群F352V多态性基因型TT及等位基因T分布频率均低于汉族,差异具有统计学意义(P<0.05);汉族人群TG、GG基因型及等位基因G频率均低于维吾尔族,差异具有统计学意义(P<0.05). (3)在男、女性别间比较,G395A、F352V多态性分布差异均未见有统计学意义(P>0.05). 结论 Klotho基因G395A、F352V位点多态性可能不是新疆地区维、汉老年人群低骨量发生的危险因子,F352V多态性在维、汉不同民族中的分布具有差异性.
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DXA 测量人体质量与自测体重的差异分析
目的 体重在双能X线吸收法( dual-energy X-ray absorptiometry,DXA)诊断骨质疏松症方面有重要作用,由于季节不同穿着衣物重量的差异,可能对体重的结果有影响,本研究回顾性分析应用DXA测量人体质量与自测体重之间的差异. 方法观察200例样本,以体重与体质量的差值(difference of body weight and body mass,DBWM)为主要观察指标,体质量通过DXA测量人体全身获得,体重通过体重秤直接测量,分析季节、性别因素对DBWM的影响. 结果 测量的体重明显大于体质量( t=8.432,P=6.846 ×10 -15);体重与体质量在夏季基本一致(t=-0.376,P=0.712);DBWM在不同季节有不同分布(F=3.662,P=0.013),夏季与其余季节比较均有明显差异(与春季、秋季、冬季比较分别为:P=0.003、P=0.013、P=0.002);DBWM的分布与性别无关(t=0.554,P=0.581);剔除15例奇异值样本之后,体重与体质量的差异仍存在( t=14.282,P=4.951 ×10-151 ). 结论 ①直接测量的体重明显大于DXA测量的体质量,不同季节对体重与体质量的差异有影响,由于夏季穿着衣物较少,对体重的影响也较小,建议在测量体重时穿着较少的衣物,或者扣除衣物的重量. ②对于无法直接测量体重的样本,建议用DXA测量全身从而获得更准确的体质量.
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鼻腔肿瘤相关低磷骨性软化症 1 例报告及文献复习
目的 了解肿瘤相关性低磷骨软化症( TIO)临床及病例特点,提高诊断治疗水平. 方法 对1例TIO临床资料进行回顾性分析,并复习相关文献. 结果 患者表现为进行性加重的全身骨痛、病理性骨折、血磷减少、尿磷增高,骨质疏松,入院后经鼻窦CT检查诊断左侧鼻腔内血管瘤可能性大,手术切除肿瘤病理报告证实为血管球周皮细胞瘤,术后3天复查血磷开始升高,尿磷下降,术后1个月血磷正常,患者全身疼痛改善,双下肢乏力缓解,活动恢复正常,术后6个月骨密度恢复正常. 结论 对表现为乏力、骨痛、低血磷、高尿磷,骨质疏松或多发性骨折患者,体格检查或影像学检查提示有占位或肿瘤时,应首先考虑TIO.
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唑来膦酸盐联合脉冲电磁场治疗绝经后骨质疏松症的临床疗效分析
目的 分析唑来膦酸盐联合脉冲电磁场治疗绝经后骨质疏松症的临床疗效. 方法 将我院收治的63例绝经后骨质疏松症患者随机分为观察组21例,对照1组21例和对照2组21例. 观察组患者行唑来膦酸盐联合脉冲电磁场治疗,对照1组患者行单纯的唑来膦酸盐治疗,对照2组患者行单纯的脉冲电磁场治疗. 测量、评价并统计3组患者治疗前后的腰椎正位(L2-4)和右股骨颈骨密度(BMD)、疼痛程度(VAS)和日常生活能力(ADL),同时检测3组患者治疗前后的骨转换生物标记物,包括血清碱性磷酸酶(ALP)和血清骨钙素(OC). 结果 治疗后6个月,观察组患者的平均腰椎正位(L2-4)及右股骨颈BMD值均高于对照1组和对照2组(P<0.05);治疗后6个月和12个月,观察组患者平均VAS和ADL评分均低于对照1组和对照2组(P<0.05);同时,治疗后12个月,观察组患者的平均ALP、OC指标值均低于对照组(P<0.05). 结论 唑来膦酸盐联合脉冲电磁场治疗绝经后骨质疏松症的临床疗效显著,能有效提高绝经后骨质疏松症患者的骨密度和日常生活能力,快速缓解骨痛,且降低骨转换生物标记物水平,控制骨量减少.
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户外负重有氧运动结合局部肌力训练在老年骨质疏松预防中的效果研究
目的 探究户外负重有氧运动结合局部肌力训练在老年骨质疏松预防中的效果. 方法 选取2013年1月至2014年1月我校附属医院骨外科收治的80例老年骨质疏松患者为研究对象,按照治疗方式的不同分为对照组与观察组,对照组患者给予常规内科治疗,观察组在对照组的基础上给予有氧运动结合局部肌力训练,比较两组患者康复的情况. 结果 观察组治疗后仰卧推举力为(31.9 ±0.3)kg、负重屈肘力为(18.3 ±0.1)kg、负重蹲起力为(53.3 ±0.4)kg、握力为(23.3 ±0.4)kg,均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05). 两组治疗后BMD均优于治疗前,观察组治疗后L1-L4为(1.23 ±0.03)g/cm2,左侧股骨颈为(1.01 ±0.02)g/cm2,明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05). 结论 户外负重有氧运动结合局部肌力训练能有效改善老年骨质疏松患者骨密度,同时达到理想的康复目标,具有较高的临床借鉴价值.
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唑来膦酸注射液治疗 62 例绝经后糖尿病骨质疏松患者的临床观察
目的 探讨唑来膦酸注射液(ZOL)治疗绝经后女性2型糖尿病(T2DM)骨质疏松患者的临床疗效. 方法 随机选择在我院内分泌科住院治疗的62例绝经后女性2型糖尿病骨质疏松患者,所有患者均给予唑来膦酸注射液治疗6个月;双能X线骨密度测定仪测定腰椎L1-4、股骨颈、股骨大转子、华氏三角区;原装进口试剂盒检测血清中骨钙素( BGP)和骨特异性碱性磷酸酶( B-ALP);全自动生化分析仪检测肾功能及血钙、血磷;对比治疗前后腰椎L1-4、股骨颈、股骨大转子、华氏三角区的骨密度( BMD)及治疗前后血清中血钙( Ca)、血磷( P)、骨钙素( BGP)、骨特异性碱性磷酸酶( B-ALP);测定治疗前后视觉模拟疼痛评分( VAS). 结果 ZOL治疗6个月后,腰椎L1-4、股骨颈、股骨大转子、华氏三角区的BMD均较前明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05);BGP较治疗前明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05);B-ALP较治疗前明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05);血钙(Ca)、血磷(P)保持平稳,无明显变化(P>0.05);VAS评分改善明显,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 唑来膦酸注射液(ZOL)治疗绝经后女性2型糖尿病(T2DM)骨质疏松患者疗效确切,值得推广.
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低强度激光治疗联合有氧运动治疗骨质疏松的临床研究
目的 探究低强度激光治疗联合有氧运动对骨质疏松患者骨结构与骨代谢的影响. 方法 选取2013年12月至2014年12月我院收治的100例老年骨质疏松症患者为研究对象,按照治疗方式的不同分为对照组与观察组,对照组给予低强度激光治疗,观察组患者在对照组的基础上给予有氧运动治疗,比较两组患者骨密度变化情况. 结果 观察组患者治疗后的L1-L4与左侧股骨颈BMD分别为(1.23 ±0.03)g/cm2、(1.01 ±0.02)g/cm2,对照组治疗后的L1-L4与左侧股骨颈BMD分别为(1.13 ±0.01)g/cm2、(0.94 ±0.01)g/cm2,观察组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05). 观察组患者治疗后的BGP与U-Pyd/Cr分别为(5.78 ±0.42)μg/L、(36.9 ±3.2)nmol/mmol,对照组治疗后的BGP与U-Pyd/Cr分别为(1.94 ±0.32) g/cm2、(30.1 ±2.4)g/cm2,观察组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05). 结论 有氧运动结合电刺激治疗老年骨质疏松症的临床效果显著,能有效促进患者的骨密度与骨吸收,对预防患者的骨折具有良好的作用.
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金天格胶囊的短期疗效及其对骨转化标志物的影响 :基于44名志愿者的研究报告
目的 评判金天格胶囊( JTG)的短期疗效及观察其对骨转化标志物的影响. 方法 志愿加入金天格胶囊疗效评估的44名本院职工,按双能X线( DEXA)的检测结果分为骨密度( Bone Mineral Density,BMD)异常组与正常对照组,均连续服用金天格胶囊1个月. 用药前后检测骨转化生化指标:总Ⅰ型胶原氨基端延长肽( PINP)、β胶联降解产物(β-CTX). 疗程结束后,用数字模拟评分法( VAS)评定短期疗效;组内及组间比较采用t检验,比较PINP、β-CTX的变化情况. 结果 金天格胶囊治疗后,BMD异常组的酸痛不适症状显著缓解;BMD正常组的PINP、β-CTX与治疗前无明显差异;BMD异常组PINP增加,β-CTX稍减低. 结论 金天格胶囊具有双向调节作用,可以在短时间内促进成骨细胞活性,抑制破骨细胞,有助于维持骨形成与骨吸收的动态平衡.
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唑来膦酸对合并骨关节炎的绝经后骨质疏松症患者的影响
目的 探讨唑来膦酸对合并骨关节炎的绝经后骨质疏松症( Postmenopuasal osteoporosis,PMOP)患者的影响. 方法 选取我院2010年2月至2014年5月收治的98例合并骨关节炎的绝经后骨质疏松症患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组各49例,对照组予以钙剂(碳酸钙D3 片600 mg qd)、活性维生素D(阿法骨化醇软胶囊0.25 ug qd)基础补充治疗,同时予以玻璃酸钠25 mg qw关节腔内注射治疗;观察组在上述药物治疗基础上联合唑来膦酸5 mg一年一次静脉滴注治疗. 研究比较两组治疗前后膝关节功能lysholm评分、疼痛VAS评分、生活质量评分( SF-36 )以及腰椎及股骨的骨密度变化. 结果 Lysholm与VAS评分:治疗6、12个月后,观察组膝关节功能lysholm评分显著高于对照组,VAS评分显著低于对照组(P<0.05);骨密度:治疗6、12个月后,观察组L1-L4、Ward's三角、股骨颈、股骨Troch等部位骨密度显著高于对照组(P<0.05);生活质量:观察组PF、RP、BP、GH、VT、SF、RE、MH、Total评分均显著高于对照组( P<0.05). 结论 唑来膦酸有助于缓解合并骨关节炎的绝经后骨质疏松症患者疼痛程度,增加骨密度,改善膝关节功能,提高生活质量.
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六味地黄丸对绝经后骨质疏松症肾阴虚证差异表达基因的影响
目的 探讨六味地黄丸对绝经后骨质疏松症肾阴虚证( POP)差异表达基因的影响. 方法 用基因芯片技术比较POP肾阴虚证组与POP肾阳虚证组、POP无肾虚证组、健康对照组受试者外周血基因表达谱,筛选出差异表达基因;六味地黄丸治疗POP肾阴虚证组3个月后,用基因芯片检测六味地黄丸对这些差异表达基因的影响. 结果 ①基因芯片筛选POP肾阴虚证组与其他3组比较均有显著性差异的差异表达基因:ASB1、CLCF1、PROK2、GPR27、C3orf35、GSTM5、MUC12,其中ASB1、CLCF1、PROK2、GPR27和C3orf35表达下调,GSTM5和MUC12表达上调. ②六味地黄丸治疗POP肾阴虚证组3个月后,基因芯片检测ASB1、CLCF1的表达显著上调, CLCF1参与JAK-STAT信号通路中JAK1、CBP显著下调、STAT4显著上调,而PROK2、GPR27、C3orf35和GSTM5表达水平治疗前后比较无显著性差异. ③六味地黄丸治疗POP肾阴虚证组3个月后,与治疗前相比,共有5701个差异表达基因,其中上调基因3072个,下调基因2629个. 结论 六味地黄丸上调POP肾阴虚证差异基因ASB1、CLCF1的表达,其治疗POP肾阴虚证的机理可能与其上调CLCF1介导JAK-STAT信号通路调控下游CBP表达有关.
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雷尼酸锶促进大鼠股骨骨质疏松性骨折愈合的研究
目的 探讨雷尼酸锶( strontium ranelate,SR)对大鼠股骨骨质疏松性骨折愈合的影响. 方法 6个月龄Wistar雌性处鼠66只,切除双侧卵巢制作骨质疏松动物模型,模型建立成功后,在大鼠股骨中段横行截骨,制作大鼠股骨骨质疏松性骨折动物模型,术后死亡6只,然后将剩余60只大鼠随机分为实验组( SR干预治疗组)和空白对照组,每组30只. 骨折术后第一天起,实验组给予SR 400 mg/( kg· d)灌胃,对照组给予同等体积的生理盐水灌胃. 通过影像学、组织学和免疫组织化学(骨形态发生蛋白-2,BMP-2)观察,骨组织形态计量学、骨密度(bone mineral density,BMD)和生物力学测量,观察骨折愈合情况. 结果实验组腰4、5椎体BMD、BMP-2阳性表达细胞数、骨小梁面积比、骨小梁平均宽度、大负荷和大桡度高于同时期对照组,差异有统计学意义( P<0.01);骨小梁平均间隔小于同期对照组,差异有统计学意义( P<0.01). 结论 SR具有抑制骨吸收和促进骨形成的双重作用,能增加BMD,加快骨痂形成,促进骨质疏松性骨折愈合,改善骨的显微结构,提高骨折愈合后骨的生物力学特性.
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云南红河地区哈尼族与昆明地区汉族 Runx2 基因多态性比较研究
目的 比较云南红河地区哈尼族与昆明地区汉族Runx2基因多态性. 方法 将昆明医科大学第一附属医院120名汉族健康体检者作为汉族人群,云南省红河地区126名哈尼族作为哈尼族人群. 应用聚合酶链反应-限制性片断长度多态性( PCR-RFLP)方法分析Runx2基因第一启动子P1-330G/T位点等位基因多态性,应用RT-PCR TaqMan SNP基因分型技术分析Runx2基因第二启动子P2-1025 T/C位点等位基因多态性,并测序验证基因型. 采用超声测量仪测量研究人群右足跟骨的骨密度( BMD). 比较汉族人群和哈尼族人群在基因型分布和等位基因频率之间的差异,分析哈尼族人群BMD与影响因素之间的关系. 结果 Runx2基因P1-330G/T位点GG、GT、TT基因型分布以及G、T等位基因频率,Runx2基因P2-1025T/C位点TT、TC、CC基因型分布以及T、C等位基因频率在云南昆明地区汉族、云南红河地区哈尼族人群间无统计学差异( P>0.05 ).Runx2基因P1-330G/T位点GG和GT基因型,Runx2 基因P2-1025T/C位点TC和TT基因型在哈尼族人群BMD正常和减低组间的差异有统计学意义(P<0.05). Logistic回归分析显示,BMD与哈尼族人群Runx2基因P1-330 G/T位点、P2-1025T/C位点、以及年龄因素的OR值和95%CI分别为:1.337,0.649~2.756;0.132,0.024~0.710;1.101, 1.041~1.163. 结论 云南红河地区哈尼族与昆明地区汉族Runx2基因P1-330G/T位点和P2-1025T/C位点的基因型分布以及等位基因频率无人群间差异和地域性差异. Runx2基因P1-330G/T位点和P2-1025T/C位点的基因型分布以及等位基因频率在云南省红河地区哈尼族人群BMD正常和减低组间存在显著差异. Runx2基因P1-330G/T位点与BMD无关,年龄是BMD的危险因素,Runx2基因P2-1025T/C位点可能是BMD的保护因素,该位点的T等位基因可能是BMD的保护基因.
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不同工作环境下煤矿矿工骨质疏松症的对照研究
目的 通过比较煤矿井上井下工人维生素D和骨密度,探究不同工作环境对骨质疏松症发生的影响. 方法 采用对照研究的方法,前瞻性选择开滦集团唐山矿工人共计120名,其中井下男性工人60名,年龄在45~55岁;井上男性工人60名,年龄在45~55岁. 通过检测两组矿工25-羟维生素D含量及腰椎和髋部的骨密度值,比较不同工作环境下煤矿矿工骨质疏松发生情况. 结果 井上井下矿工年龄、工作时间、体重指数、吸烟、饮酒、血钙、碱性磷酸酶、血尿素氮等基本情况具有一致性和可比性;与井上矿工相比,井下矿工静脉血甲状旁腺激素含量高(P<0.05),而静脉血维生素D含量低(P<0.05),包括腰椎和股骨颈骨密度均低( P<0.05). 井下矿工骨质疏松占井下矿工总数的8.3%,骨量减低占40%;井上矿工骨质疏松占井上矿工总数的5%,骨量减低占26.7%. 井下矿工维生素D缺乏占井下矿工总数的85%,维生素D减低占10%;井上矿工维生素D缺乏占井上矿工总数的18.3%,维生素D减低占11.7%. 结论井下矿工维生素D和骨密度均低于井上矿工.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 |
| 2004 | 01 02 03 04 |
| 2003 | 01 02 03 04 |
| 2002 | 01 02 03 04 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
| 2000 | 01 02 03 04 |
| 1999 | 01 02 03 04 |
