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中国骨质疏松杂志
Chinese Journal of Osteoporosis 중국골질소잡지
- 主管单位： 中华人民共和国民政部
- 主办单位： 中国老年学和老年医学学会
- 影响因子： 1.43
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1006-7108
- 国内刊号： 11-3701/R
- 发行周期： 月刊
- 邮发： www.chinacjo.com
- 曾用名：
- 创刊时间： 1995
- 语言： 英文
- 编辑单位： 中国骨质疏松杂志编辑部
- 出版地区： 北京
- 主编： 张萌萌
- 类 别： 内分泌腺及全身性疾病
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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女性 Graves 病患者血清 Ghrelin 与骨密度的关系
目的：研究女性Graves病患者血清Ghrelin与骨密度（ BMD）的关系。方法80例女性Graves病患者，合并骨质疏松（ OP）组38例（ OPl组）、骨含量正常组42例（ OP2组），健康女性对照组25例（ N组），测血清Ghrelin、FT3、FT4、TSH，并测量腰椎和股骨BMD。结果（1）OPl、OP2组与N组比较，Ghrelin的水平差异有统计学意义（P＜0．05）；（2）OPl、OP2组Ghrelin水平无明显差异（P＞0．05）；（3）OPl、OP2组中Ghrelin与股骨BMD、椎骨BMD均无关（P＞0．05）。结论合并OP患者血液中Ghrelin水平与股骨BMD、椎骨BMD间无相关性。
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兔骨髓间充质干细胞 Runx2基因特异 siRNA 的设计和沉默作用
目的：探讨应用小干扰RNA（ small interfering RNA，siRNA）特异性抑制兔骨髓间充质干细胞内Runx2基因表达，筛选高效特异性siRNA。方法根据siRNA设计原则，针对Runx2基因序列特征设计Runx2特异siRNA（1-3），转染兔骨髓间充质干细胞，用QPCR和Western blot方法检测siRNA对Runx2基因的抑制效果。结果 Runx2 siRNA-2可有效抑制骨髓间充质干细胞中Runx2基因的表达。随siRNA-2终浓度由50 nmol/L增加到100 nmol/L及200 nmol/L，抑制效率逐渐增强（ P＜0．05）；siRNA-2以终浓度200 nmol/L转染后48 h抑制效果强，72 h逐渐减弱，但仍明显抑制（ P＜0．05）。结论应用RNA干扰技术可抑制骨髓间充质干细胞中Runx2基因的表达，其抑制作用具有明显的时间、浓度依赖性。
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松质骨 OPG，RANKL 和 RANK 基因甲基化的相关性研究
目的：探求OPG，RANKL和RANK基因甲基化水平在松质骨组织中的相关性。方法选取2011年11月至2012年3月于我科进行人工髋关节置换患者8例，术中留取股骨颈内松质骨标本，进行标本的骨密度检测，并采用甲基化免疫共沉淀的方法检测标本OPG，RANKL和RANK基因的甲基化水平，进行相关性的统计学分析。结果该组患者股骨颈内松质骨骨密度均值为0．056 g/cm3，OPG基因甲基化率中值为0．115％，RANK和RANKL基因甲基化率分别为0．087％和0．079％。 OPG基因和RANKL基因甲基化率呈明显正相关（r＝0．952，P＜0．01），OPG基因和RANK基因甲基化率也呈明显的相关性，为正相关（r＝0．976，P＜0．01），但OPG基因和RANKL基因甲基化率的比值与标本的骨密度值没有明显的相关性（P＞0．01）。结论在松质骨组织中OPG基因甲基化水平分别和RANKL、RANK基因甲基化水平存在明显的正相关，但没有发现甲基化率比值与松质骨的骨密度存在明显的相关性。
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老年男性骨质疏松合并2型糖尿病患者血清25羟维生素D水平研究
目的：探讨老年男性骨质疏松合并2型糖尿病患者血清25羟维生素D的水平。方法选择2011年3月至2014年5月我科住院的54例患者，包括老年男性骨质疏松合并2型糖尿病患者27例，年龄70．78±7．30岁，非糖尿病老年男性骨质疏松患者27例，年龄71．44±6．38岁。采用美国Norland双光能X线骨密度检测仪对所有患者进行腰椎L2-L4和左侧股骨近端（包括Neck、Troch、Ward三角区）骨密度测量，并测定身高、体重、空腹血糖（ FBG）、血谷丙转氨酶（ ALT）、谷草转氨酶（ AST）、肌酐（ CRE）、尿素氮（ BUN）。采用酶联免疫吸附法测定两组患者血清25羟维生素D，比较两组25羟维生素D水平。结果老年男性骨质疏松合并2型糖尿病患者血清25羟维生素D14．38±3．00ng/ml，较非糖尿病老年男性骨质疏松患者25羟维生素D19．53±8．96ng/ml低，差异具有统计学意义（ P＜0．05）；老年男性骨质疏松合并2型糖尿病患者ALT 22．76±11．73 IU/L、AST 20．16±7．65IU/L、CRE 77．48±20．29 umol/L、BUN 6．38±1．84 mmol/L与非糖尿病骨质疏松患者ALT 18．26±7．53 IU/L、AST 19．33±5．83 IU/L、CRE 77．11±15．16 umol/L、BUN 6．32±2．19 mmol/L相比，差异无统计学意义（P＞0．05）；老年骨质疏松合并2型糖尿病患者L2-4、L2、L3、L4、Neck、Troch、ward’ s三角区的骨密度分别为1．01±0．20 g/cm2、0．98±0．20 g/cm2、1．01±0．21 g/cm2、1．02±0．21 g/cm2、0．82±0．25 g/cm2、0．77±0．20 g/cm2、0．65±0．281 g/cm2与对照组0．96±0．19 g/cm2、0．92±0．19 g/cm2、0．95±0．19 g/cm2、1．00±0．22 g/cm2、0．75±0．18 g/cm2、0．64±0．13 g/cm2、0．58±0．19 g/cm2相比较，差异没有统计学意义（ P＞0．05）。结论老年男性骨质疏松合并2型糖尿病患者较非糖尿病骨质疏松患者维生素D缺乏更严重。
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低骨量与老年钙化性心脏瓣膜病的相关研究
目的：评价老年人心脏瓣膜钙化和骨量情况，探讨低骨量与老年钙化性心脏瓣膜病（ senile calcified valvulardisease， SCVD）的关系。方法连续收集2011年1月至2013年5月期间在新疆医科大学第一附属医院干部病房住院的患者，年龄≥60岁，符合纳入标准，共353例，其中男性215例，平均年龄（72．09±7．73）岁，女性138例，平均年龄（69．54±6．59）岁。应用超声心动图观察其心脏瓣膜情况，根据老年钙化性心脏瓣膜病诊断标准，将其分为SCVD组（男性57例，女性47例），非SCVD组（男性158例；女性91例）；同时所有研究对象均行双能X线骨密度测定，评估腰椎、全髋关节、股骨颈骨量情况。结果（1） SCVD组和非SCVD组低骨量总人数比较，差异有统计学意义（χ2＝4．315，P＜0．05）。但无论在男性还是女性，两组间比较，差异无统计学意义（ P＞0．05）。（2） SCVD组低骨量患者全髋关节骨密度较非SCVD组降低，差异有统计学意义（ t值：2．455，P＜0．05），两组间股骨颈T值比较，差异有统计学意义（t值：2．051， P＜0．05），两组间全髋关节T值比较，差异有统计学意义（t值：3．066，P＜0．05），两组间低T值比较，差异有统计学意义（t值：3．218，P＜0．05）。（3）未发现男性SCVD组和非SCVD组腰椎、全髋关节、股骨颈骨密度及T值比较，差异有统计学意义（P＞0．05），但两组间低T值比较，差异有统计学意义（t值：2．354，P＜0．05）。（4）女性SCVD组和非SCVD组全髋关节T值比较，差异有统计学意义（t值：2．452，P＜0．05），两组间低T值比较，差异有统计学意义（t值：2．352，P＜0．05）。（5）经logistic回归分析后，无论男性还是女性，SCVD组与非SCVD组年龄比较均存在显著差异，有统计学意义（男性OR：1．061，95％CI：1．019～1．105，P＜0．05，女性OR：1．077，95％CI：1．017～1．139，P＜0．05），年龄与老年钙化性心脏瓣膜病发生风险独立相关，未发现性别、体重指数、高血压、高脂血症、糖尿病、冠心病、低骨量与老年钙化性心脏瓣膜病发生风险相关。（6）经logistic回归分析后，女性低T值在SCVD组与非SCVD组存在差异，有统计学意义（OR：0．645，95％CI：0．441～0．945，P＜0．05）。结论（1）年龄是SCVD发生的独立危险因素之一。（2）女性SCVD患者需行骨密度测定，尤其是全髋关节部位，来评估骨量情况。（3）女性低T值与SCVD发病相关，推测女性低骨量可能是使老年钙化性心脏瓣膜病发生风险增加的独立因素。女性低骨量患者需进一步评估瓣膜情况及相关心血管疾病。
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长期低剂量镉暴露对大鼠破骨细胞形成的影响
目的：探讨低剂量镉暴露对大鼠破骨细胞形成的影响。方法24只Sprague-Dawley雄性大鼠随机分成3组，通过饮水进行镉染毒，染毒剂量为2 mg/L和10 mg/L；对照组饮水中加入相同体积的生理盐水。染毒后第24周，收集血液、腰椎及两侧胫骨，分别用于血抗酒酸酸性磷酸酶5b测定、骨密度测定及组织形态分析。通过酶组织化学染色，观察大鼠胫骨破骨细胞形成情况。结果染毒组大鼠骨密度较对照组有不同程度下降，其中高剂量组大鼠骨密度和对照组相比有显著差异（P＜0．05）。骨组织形态分析显示镉作用后大鼠胫骨骨髓腔增宽，骨小梁数量及骨小梁连接明显减少。组织化学染色显示镉染毒可以增加大鼠胫骨破骨数量及面积，和对照组相比有显著差异（ P＜0．05）。染毒组大鼠血抗酒石酸酸性磷酸酶5b水平显著高于对照组（ P＜0．05）。结论低剂量镉染毒能增加大鼠骨组织内破骨细胞数量，骨吸收的过度活跃可能是低剂量镉骨损害的重要途径。
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弹性弧形骨钻对小牛椎体骨质疏松模型 PVP 术中骨水泥分布的影响
目的：探讨自制弹性弧形骨钻在小牛椎体骨质疏松模型上行PVP术的可行性，并观察其对骨水泥分布的影响。方法采用乙二胺四乙酸二钠盐（ EDTA-Na2）浸泡法制备小牛体外骨质疏松椎体，将40个骨质疏松椎体随机分为A、B两组，每组各20个椎体行椎体成形术，A组行常规直钻穿刺，B组采用自制弹性弧形骨钻穿刺，弧形方向朝向穿刺对侧，深度达到椎体中前三分之一终止，对两组穿刺骨钻及骨水泥是否达到或越过椎体矢状中线进行统计分析。结果 EDTA-Na2浸泡法脱钙9 d时成功制备出体外骨质疏松椎体，直钻穿刺组钻头达到或越过椎体矢状中线有7个椎体，骨水泥分布达到或越过椎体矢状中线11个；弹性弧形骨钻组穿刺钻头达到或越过椎体矢状中线有18个椎体，骨水泥分布达到或越过椎体矢状中线19个，两组骨钻穿刺效果及骨水泥分布上的差异有统计学意义（P＜0．05）。 A组9个椎体发生骨水泥椎管内渗漏，B组4个椎体发生骨水泥椎管内渗漏，两组间在骨水泥渗漏上无显著性差异（ P＞0．05）。结论采用自制弹性弧形骨钻在小牛骨质疏松模型上可以顺利实施PVP术，且能实现单侧椎弓根穿刺，骨水泥双侧分布的效果。
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不同年龄小鼠骨髓间充质干细胞中 miR203的差异及其对细胞增殖的调控
目的：探索不同年龄骨髓间充质干细胞中miR203的表达变化，及其对骨髓间充质干细胞自我更新的作用机制。方法分别分离培养4周龄和18～24月龄的Balb/c小鼠BMSCs，对比不同年龄小鼠BMSCs增殖潜能的差异，并检测不同年龄小鼠BMSCs中miR-203的表达变化差异，从而探讨miR-203在骨髓间充质干细胞增殖调节中的作用机制。结果根据干细胞贴壁特性获得了稳定的骨髓间充质干细胞，其在分化诱导条件下可获得经茜素红染色呈红色结节及油红O 染色显示有脂质沉淀，且成骨诱导后Ⅰ型胶原蛋白显著表达。在增殖条件下，与年轻BMSCs相比，老年BMSCs增殖（传代）能力明显下降。年轻小鼠（4周龄）BMSCs中miR-203远低于老年小鼠（18～24月龄）BMSCs中miR-203表达（P＜0．05）。结论年轻骨髓间充质干细胞增殖能力优于老年骨髓间充质干细胞，可能与miR-203表达较低有关。
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脉冲电磁场对老年骨质疏松症患者全膝关节置换术关节功能重建影响研究
目的：应用脉冲电磁场（ pulsed magnet field， PMF）对全膝关节置换术后老年骨质疏松患者膝关节进行康复治疗并对其功能进行评估研究。方法选取2011年1月到2013年12月来我院治疗的行全膝关节置换术的骨质疏松症患者23例。依据临床手术指征及临床诊断标准进行病例筛查。利用膝关节康复评定表定期对其进行康复评估并对其制定相应的康复治疗。其中有17名患者给予脉冲电磁场干预，纳入脉冲电磁场组（ PMF）。5名患者纳入到非脉冲电磁场组（ NPMF）。应用法国MED1X90全身双能X线骨密度仪对腰椎（L1-L4）骨密度进行检测。对比术后第2周，第1个月，第3个月膝关节功能恢复情况及腰椎骨密度。结果经过6个月的随访调查，膝关节功能均有恢复。非脉冲电磁场组（ NPMF）中膝关节屈曲功能在术后第2周，第1个月，第3个月较差。脉冲电磁场组（ PMF）患者接受膝关节运动治疗后膝关节功能活动恢复相对较好，并且其膝关节功能恢复时间明显缩短。脉冲电磁场组与非脉冲电磁场组相比膝关节功能重建康复时间明显缩短，膝关节功能活动范围加大（ P＜0．05）。没有任何一个病人反应在进行全膝关节置换术后出现感染及膝关节功能障碍的情况。结论全膝关节置换术后伴随骨质疏松症的患者应用脉冲电磁场对膝关节功能恢复作用明显。
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GJIC 增强剂 PGE2对兔脂肪细胞向成骨细胞横向分化的影响
目的：探讨缝隙连接通讯增强剂前列腺素E2对脂肪细胞向成骨细胞横向分化及细胞间缝隙连接通讯的影响。方法选取3月龄新西兰大白兔腹股沟处脂肪组织，分离提取成熟脂肪细胞，使其去分化得到去分化脂肪细胞，取第三代去分化的脂肪细胞进行成骨诱导，加入GJIC增强剂PGE2设为增强组，并设立对照组，MTT法观察PGE2对细胞倍增是否有影响，进行茜素红钙结节染色和I型胶原免疫组化染色对成骨细胞定性检测，Western blot技术和划痕标记染料示踪法检测缝隙连接蛋白43（Cx43）的表达。结果 MTT法检测结果显示PGE2对细胞生长增殖无显著影响。茜素红染色显示均发现紫红色结节。免疫组化染色显示增强组I型胶原表达增强，SLDT法显示增强组荧光染料扩散高于对照组，Western blot技术检测结果显示增强组Cx43蛋白的表达增高。结论 PGE2可以增强缝隙连接通讯以增强向成骨细胞分化的能力。
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中老年女性原发性骨质疏松症危险因素
骨质疏松症是中老年人，尤其是绝经后妇女的一种常见病、多发病，给社会和家庭带来了沉重的经济和生活负担。其危险因素有很多方面，部分是不可控制的，而部分是可以控制的，包括钙摄入、维生素D摄入、蛋白质摄入、吸烟、饮酒、饮用咖啡、体育锻炼等。国外对这些危险因素研究地较多较全面，而国内研究较少，对危险因素也研究地不够全面。本文采用文献综述法，对中老年女性原发骨质疏松的相关危险因素的研究现状进行分析和总结，探讨中老年女性原发性骨质疏松症相关危险因素研究现状；提出了研究骨质疏松危险因素的意义。
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糖皮质激素性骨质疏松的研究新进展
近年来，随着糖皮质激素在临床广泛应用，糖皮质激素性骨质疏松发病率不断上升，在骨质疏松症中其发病率居于第三位，仅次于绝经后骨质疏松及老年性骨质疏松。糖皮质激素除了促进成骨细胞和骨细胞凋亡、降低成骨功能，抑制骨胶原及促进破骨细胞生成并延长其生存时间等直接抑制成骨，还通过调节内分泌及相关细胞因子、抑制骨局部血流量等间接影响骨形成。2008年FRAX工具的推出重新定义了糖皮质激素性骨质疏松风险度，为临床的诊治带来便利。针对其发生脆性骨折的风险，2010年ACR共识对其防治做出了新的调整和推荐，重点强调了双磷酸盐在防治糖皮质激素导致的脆性骨折方面的作用，同时甲状旁腺激素、充足的维生素、钙剂等在有效防治糖皮质性骨质疏松方面也起了重要作用。
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骨质疏松症风险一分钟测试在评价绝经后女性超声骨密度变化中的作用
目的：探讨骨质疏松症风险一分钟测试在评价绝经后女性跟骨超声骨密度变化中的作用。方法对273名门诊就诊的绝经后妇女进行骨质疏松风险一分钟测试，并采用韩国SONOST 3000超声波骨密度检测仪测定受试者右跟骨SOS值、BUA值、BQI值及T值，按问卷测试结果对各组进行统计学分析。结果问卷测试阳性组受试者年龄较高（ P＜0．01）、身高较低（ P＜0．05）、体重较轻（P＜0．01），跟骨定量超声各参数及骨密度T值均显著低于阴性组（P＜0．01）。随年龄或OSTA风险增加，测试结果阳性率升高（P＜0．05），骨密度T值显著降低（P＜0．05）。在所有测试问题中，问题2和问题4阳性回答受试者的BQI值及骨密度T值均明显低于阴性回答受试者，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论骨质疏松症风险一分钟测试可以简便、有效地反映骨质疏松骨密度改变，特别对于测试问题2或问题4阳性的绝经后女性应引起高度警惕，建议及早诊治。
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FRAX 评估南京地区中老年人群骨折风险的临床研究
目的：评价WHO发布的骨折风险评估工具FRAX对南京地区中老年人群的适用性，预测本地区不同性别组中老年人群的骨折风险，讨论联合股骨颈BMD及既往骨折病史对于FRAX的影响。材料和方法对1383例南京地区中老年人群进行分组性研究。输入相关资料及FRAX工具中所包含的危险因素，计算10年内髋部骨折及全身骨质疏松性骨折风险概率，比较骨折既往病史人群及髋部BMD对FRAX预测结果影响。结果南京地区女性中老年人群未来10年内骨折风险远高于同年龄组男性；伴随年龄增大，髋部及全身骨折风险概率均同步增高；有既往骨折史的老年人群10年内再发骨折风险远高于无骨折史人群。除外既往骨折史，联合或不联合BMD后预测髋部及全身骨折结果无显著性差异。结论 FRAX工具可以对南京中老年人群骨折风险做出有效评估，联合髋部BMD值后获取的FRAX预测在既往骨折或未骨折患者中均具有临床应用价值。
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老年男性抑郁情绪对原发性骨质疏松症骨代谢影响
目的：研究老年男性抑郁情绪对原发性骨质疏松症骨代谢的影响。方法选取于我院老年科住院的老年男性原发性骨质疏松患者68例，老年抑郁量表（ GDS）评估抑郁值，根据抑郁评分分为抑郁组和正常组。化学发光免疫分析法测定血清甲状旁腺激素（ PTH）、25-羟基-维生素D（25-OH-Vit D）、骨钙素（ BGP）、Ⅰ型胶原交联氨基末端肽（ INTP）、Ⅰ型胶原交联羧基末端肽（ ICTP）水平，比较两组PTH、25-OH-Vit D、BGP、INTP、ICTP水平，分析抑郁评分与PTH、25-OH-Vit D、BGP、INTP、ICTP相关性，探讨抑郁情绪对骨质疏松骨代谢影响的途径。结果（1）抑郁组骨密度明显低于正常组（P＝0．01），而年龄、体重指数均无差别。（2）两组间PTH、25-OH-Vit D水平无差别，抑郁组血清BGP水平低于正常组，而血清INTP、ICTP水平高于正常组。（3）抑郁评分与PTH、25-OH-Vit D无相关性，与BGP呈正相关（r＝0．172，P＝0．04），与INTP、ICTP呈负相关（r＝-0．265， P＝0．00；r＝-0．198，P＝0．02）。结论老年男性抑郁情绪增加骨破坏而加重骨质疏松。
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特立帕肽联合微创手术治疗复杂椎体骨折的初步观察
目的：评估特立帕肽联合微创手术治疗复杂椎体骨折的近期疗效，探讨特立帕肽治疗严重骨质疏松的适应证和安全性。方法本组共16例患者，均为女性。年龄72～86岁，平均78．5岁。病情特点：患者出现多次椎体骨折或同一椎体一次以上骨折；骨密度检查：均存在严重骨质疏松。本组采用微创手术结合特立帕肽（20ug/日，皮下注射）6个月治疗方案。观察手术前、术后3月、随访6个月时疼痛、骨密度（ BMD）和骨代谢指标变化，同时记录不良事件。结果所有患者手术后疼痛均较术前不同程度缓解（ P＜0．01），特立帕肽治疗6个月后本组未再发生椎体新鲜骨折，患者腰椎骨密度较术前明显增加（ P＜0．05），血清骨钙素（OC）及总Ⅰ型前胶原氨基端延长肽（tPINP）较治疗前显著提高（P＜0．05）；Ⅰ型胶原羧基端β降解产物（β-CTX）较治疗前无统计学差异（P＞0．05）。本组3例患者在注射初期出现肢端疼痛，经对症处理后缓解。未记录到其他严重不良事件。结论对于合并严重骨质疏松的复杂椎体骨折患者，特立帕肽联合微创手术近期疗效满意，明显降低了椎体再发骨折的风险，而且具有较高的安全性。
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骨形态计量学目前应用专家共识
1960年，美国骨整形外科医生Harold Frost提出一种定量研究骨微结构和骨量的技术---骨组织形态计量学（BHMT），其采用不脱钙硬包埋法和活体荧光标记法进行骨组织标本制作，更好地保留了骨组织微细结构。50多年来的实践证实BHMT是目前评价骨转换与骨矿化常用和有效的实验手段，至今仍是骨代谢和矿化评价的金标准。目前国际上有两套常用的标准骨组织形态计量学方法：一是Harold Frost与美国犹他大学医学院放射生物系Webster S．S．Jee教授及Sun Valley Hard Tissue Workshops一起发展并提出的BHMT标准命名法，下文简称Dr．Frost and Jee 教授团队命名法。二是在美国医生A． Michael Parfitt于1980年提出的一套强调骨组织微结构研究重要性的体视学测量方法基础上，由美国骨矿研究协会（ ASBMR）综合提出的标准命名法（1987年第一版和2012年第二版）。上述两种系统命名法均使用广泛，每套系统的指标都很多且各有侧重，使用时可按具体实验需要选择为适用的系统。本文将讨论2种方法的异同点及其在BHMT研究中的应用。
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中国人骨质疏松症诊断标准专家共识（第三稿?2014版）
中国老年学学会骨质疏松委员会组织专家在2000年第二稿的基础上，复习了近年来国际国内在骨质疏松症诊断方面的研究进展，结合中国人群特点和中国骨质疏松症防治实际情况，制定本共识为各级医疗机构开展骨质疏松症诊疗工作提供参考。骨密度测量在骨质疏松症诊断中有重要作用，可以参照WHO-2．5 SD的标准，也可以根据中国人群的实际情况采用中国老年学学会骨质疏松委员会（OCCGS）建议的-2．0SD或者骨量下降25％作为诊断标准。并提出了在使用DXA骨密度诊断时需要注意DXA的局限性，避免漏诊。根据近年来定量CT研究的成果，首次在共识中建议采用国际临床骨密度学会（ ISCD）和美国放射学院（ ACR）推荐的腰椎QCT骨密度低于80 mg/cm3作为骨质疏松的诊断标准。首次建议在骨质疏松诊断中的FRAX应用。脆性骨折作为骨质疏松症诊断标准的重要性，并推荐综合影像检查诊断脆性骨折和鉴别诊断。强调了骨生化检查的作用。
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维生素D与成年人骨骼健康应用指南（2014年标准版）
维生素D对人体健康产生广泛作用，维生素D缺乏症（ Vitamin D deficiency）可能会导致骨质疏松症进展、跌倒和骨折；同时，在西方国家出现了不一致维生素D标准和实践方案。鉴于此，中国老年学会骨质疏松委员会相关专业人员，制定了《维生素D与成年人骨骼健康应用指南》。该《指南》分为《简化版》和《标准版》，主要证据来源于2013年英国骨质疏松学会指南、2011年美国健康研究院报告，以及国内文献。该指南适用于成年人骨骼疾病，或有骨病风险患者的维生素D缺乏症管理。需说明，该指南不针对儿童期、妊娠期、以及患有严重或终末期慢性肾脏病（4～5期）的人群。该指南《标准版》在本刊已发表《简化版》的基础上进一步详述，相关内容包括中国成年人群维生素D阈值设定、维生素D状况评价、25OHD测量值解释、维生素D缺乏症治疗和监测的详细计划、预防战略等。
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骨科生物力学研究的测量方法学专家共识
骨科生物力学是以骨骼肌肉系统为对象，利用生物力学的方法将工程原理，尤其是机械力学原理应用于临床医学来解决骨科所遇到的问题的一门生物力学领域中相当重要的分支学科。骨科生物力学研究中常通过测试和测量骨、骨骼肌、肌腱和韧带、关节、脊柱等骨骼肌肉系统的力学特性参数，对标本进行综合评价。骨科生物力学测试测量方法包括机械测试方法、接触式测量方法以及非接触式测量方法。机械测试方法包括拉压试验、弯曲试验、扭转试验、纯剪切试验、疲劳试验、拔出试验、阻力矩试验、微力学试验等。接触式力学测量方法包括电阻应变测量方法、硬度测试方法等。非接触式力学测量方法包括光测法、声测法以及磁测法等。此外，还有计算机三维图像重建和有限元分析方法、分子生物力学研究方法以及三维捕捉和步态分析方法。上述方法在骨科生物力学研究的测试和测量中有各自的应用范围以及各自的优点以及不足。本文通过对这些方法的原理、应用范围以及优缺点的介绍，给相关领域研究者们提供方法学的指引，以便于在骨科生物力学研究中选择合适的测量方法。
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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