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中国骨质疏松杂志
Chinese Journal of Osteoporosis 중국골질소잡지
- 主管单位: 中华人民共和国民政部
- 主办单位: 中国老年学和老年医学学会
- 影响因子: 1.43
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1006-7108
- 国内刊号: 11-3701/R
- 发行周期: 月刊
- 邮发: www.chinacjo.com
- 曾用名:
- 创刊时间: 1995
- 语言: 英文
- 编辑单位: 中国骨质疏松杂志编辑部
- 出版地区: 北京
- 主编: 张萌萌
- 类 别: 内分泌腺及全身性疾病
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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LEPR基因Gln223Arg多态性与绝经后妇女骨质疏松症的相关性
目的 探讨瘦素受体基因多态性与绝经后妇女骨密度(BMD)及骨质疏松症发生的关系.方法 研究对象随机选择自2006年1月~2008年1月到骨科门诊就诊的绝经后妇女骨质疏松症患者,共200例;选择200例未发生骨质疏松症的老年绝经后女性作为对照组.测量各组成员股骨颈及腰椎骨的骨密度,并抽取外周血提取DNA并用PCR-RFLP方法检测各组成员的瘦素受体基因Gln223Arg基因型.结果 绝经后妇女骨质疏松组与正常绝经后妇女对照组的Gln223Arg基因型频率分布有显著差异,绝经后妇女骨质疏松症患者中LEPR基因Gln223Arg各基因型之间腰椎骨的骨密度值有明显差异(P<0.05),而各基因型之间股骨颈的骨密度值无明显差异(P>0.05).结论 LEPR基因Gln223Arg多态性与绝经后妇女骨质疏松症的发生及腰椎骨的骨密度值密切相关,与股骨颈的骨密度值无明显相关.
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T3对MG63细胞株增殖及TRAIL,OPG,OPGL表达的影响
目的 观察在不同浓度三碘甲状腺原氨酸环境下人成骨肉瘤MG63细胞株增殖和肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体(TRAIL)及其护骨素(OPG)、护骨素配体(OPGL)的表达,探讨甲亢性骨质疏松症的发病机制.方法 用不同浓度T3(0、1.0×10-12、1.0×10-10、1.0×10-8 mol/L)分别刺激培养的MG63细胞24 h,MTT比色分析法测定细胞增殖,流式细胞仪检测细胞周期,逆转录PCR(RT-PCR)法检测基因表达情况,免疫细胞化学法检测MG63细胞中TRAIL的表达及分布.结果 T3以浓度依赖方式抑制MG63细胞的增殖,并将细胞阻滞于G1期.T3能下调MG63细胞中OPG的表达,上调OPGL和TRAIL的表达.TRAIL免疫反应阳性物质密度高浓度T3组明显高于对照组.结论 T3可抑制成骨细胞的增殖,导致成骨细胞中TRAIL和OPGL表达增多,OPG的表达减少.这可能是甲亢性骨质疏松症的重要发病机制之一.
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福州地区绝经后妇女骨钙素基因Hind Ⅲ多态性与骨密度的关系
目的 探讨绝经后妇女骨钙素基因(OC)Hind Ⅲ多态性与骨密度的关系.方法 用双能X线骨密度仪检测247例绝经后妇女的腰椎、股骨颈、大转子和Wards三角骨密度,应用PCR-RFLP技术检测OC基因Hind Ⅲ多态性.结果 ①OC基因型分布频率为HH型4.9%,hh型49%,Hh型46.1%.等位基因频率为H 27.94%,h 72.06%,基因型分布符合Hardy-Weinberg定律.②HH基因型与hh型在股骨颈、大转子、Wards三角区骨密度有显著性差异(P<0.05);HH基因型与Hh型在大转子、Wards三角区骨密度也有显著性差异(P<0.05).③有h等位基因的股骨颈、大转子、Wards三角区骨密度显著低于无h等位基因(P<0.05).结论 福州地区绝经后妇女OC基因多态性与骨密度存在相关性,有h等位基因绝经后妇女在股骨颈、大转子、Wards三角区有低骨密度风险.
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辛伐他汀对老年大鼠骨髓基质干细胞成骨和成脂分化的影响
目的 从细胞和基因水平探讨辛伐他汀对老年大鼠骨髓基质干细胞成骨和成脂分化的影响.方法 18月龄雄性SD大鼠的骨髓基质干细胞进行成骨和成脂诱导培养,培养介质中加入辛伐他汀(10-6、10-7、10-8 mol/L和10-9 mol/L),同时设溶剂对照组.成骨检测:碱性磷酸酶(ALP)染色和定量,茜素红矿化染色和定量,ALP和骨钙素(OC)基因分析;成脂检测:油红脂肪细胞染色和定量,脂蛋白脂酶(LPL)和过氧化物酶增殖活化受体(PPARγ2) 基因分析.结果 在含有低剂量地塞米松的成骨诱导条件下,辛伐他汀随浓度增加促进了细胞基质的矿化,增强了ALP的活性及染色,提高了ALP和OC的基因表达(若无地塞米松,辛伐他汀则无法单独诱导成骨,此结果 未展示);同时,辛伐他汀随浓度增加减弱了脂肪细胞的油红染色,抑制了LPL 和PPARγ2的基因表达.显著性差异皆发生于10-6 mol/L和10-7 mol/L辛伐他汀组.结论 辛伐他汀随浓度增加抑制了老年骨髓基质干细胞的成脂分化,并中等强度地促进了老年骨髓基质干细胞的成骨分化.这表明辛伐他汀具有促进骨合成代谢的作用,可以用于治疗常见的骨代谢疾病,如增龄性的骨质疏松症.
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运动与碳酸钙联合应用对去卵巢大鼠骨元素含量的变化
目的 用测定骨元素含量的方法 ,观察运动和碳酸钙(CaCO3)联合应用对去卵巢大鼠骨元素代谢的影响.方法 将健康4月龄雌性SD大鼠48只,按体重随机分成6组:正常对照组;假手术组;去卵巢组;去卵巢+CaCO3组;去卵巢+运动组;去卵巢+CaCO3+运动组.去卵巢+CaCO3组和去卵巢+CaCO3+运动组.大鼠于去卵巢手术后第2d开始给予CaCO3灌胃[元素钙20 mg/(kg·d)],持续11 w.去卵巢+运动组和去卵巢+CaCO3+运动组大鼠于去卵巢术后第7d开始给予中等强度的运动训练,每周5 d,每天连续匀速跑45 min,16 m/min,跑道倾角0°,持续10w.结果 去卵巢组大鼠骨Ca、S、Mg、Zn、Co、Mn等元素含量均明显低于假去卵巢组(P<0.01),骨P含量明显高于假去卵巢组(P<0.01);去卵巢+CaCO3组和去卵巢+运动组大鼠骨Ca、S、Mg、Zn、Co、Mn等元素含量虽然较去卵巢组明显增加(P<0.01),但仍显著低于假去卵巢组(P<0.01);运动与CaCO3联合应用后,去卵巢大鼠骨Ca、S、Mg、Zn、Co、Mn等元素含量均显著回升(P<0.01),骨P含量显著回降(P<0.01),并且基本恢复到对照组水平.结论 运动可加强CaCO3对抗由于去卵巢引起的大鼠骨元素代谢紊乱的作用.
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放射吸收法测量手指骨密度对于骨质疏松的诊断价值
目的 评价放射吸收法(radiographic absorptiometry, RA)测量指骨骨密度(bone mineral density, BMD)的准确性和对骨质疏松的诊断价值.方法 选取志愿者80例(男性30例,女性50例),分别用RA和双能X线骨密度仪(dual energy X-ray absorptiometry, DXA)测量非优势手的2、3、4指中节指骨BMD值和T值 (n=80),用DXA测量正位腰椎(n=77)、左侧近段股骨(股骨颈、股骨粗隆及全股骨)(n=78)的BMD值和T值.分别以DXA测量正位腰椎T值、左侧近段股骨T值、RA测量指骨T值进行骨质疏松诊断(T值≥-1.0SD为骨量正常,-2.5SD
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两种骨质疏松筛选方法在绝经后饽芰骨质疏松妇女中的应用比较
目的 分别评估亚洲骨质疏松筛查工具(OSTA)及上海市绝经后妇女低骨量简易筛选方法(STLBMS)与上海市绝经后妇女骨密度及椎体骨折的关系,并比较两种筛选方法对骨质疏松和椎体骨折发生的预测能力.方法 共入选988例绝经后妇女,有或无脊椎压缩性骨折各494例.两组均用双能X线吸收仪检测腰椎和股骨近端骨密度,并计算OSTA与STLBMS指数.结果 两种筛选法均显示骨折组风险指数更高(P<0.001);在两组中分别比较两种筛选法,均显示STLBMS法的风险指数更高(P<0.001).OSTA与STLBMS指数与骨密度均正相关(r=0.336~0.562和r=0.383~0.570,P均<0.001);而两种筛选指数间呈显著正相关(r=0.974,P<0.001).以OSTA <-1和STLBMS>5为分界点,OSTA与STLBMS法诊断骨质疏松的工作曲线,曲线下面积(AUC)分别为0.73和0.74;在预测椎体骨折方面,OSTA与STLBMS法的AUC分别为0.55和0.57.结论 OSTA和STLBMS筛选法均与骨密度呈显著正相关,也有助于椎体骨折的发现,两种方法对骨质疏松和椎体骨折发生的预测能力没有统计学差异,是理想的骨质疏松筛选工具.
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模拟微重力环境对骨代谢的影响
骨是一种多功能器官,重力或机械力刺激对动物及人类骨骼系统的生长、发育及功能维持均起着非常重要的作用,因此缺乏重力或机械刺激会造成明显的骨骼变化.早在上世纪六十年代人们就发现太空微重力环境造成宇航员骨代谢的变化和快速骨质丢失,太空微重力环境可以导致骨吸收增强和骨形成的抑制作用,这种骨代谢的失平衡造成的骨质丢失,但导致骨代谢不平衡的原因尚不清楚.人长期卧床和鼠尾悬吊使负重骨处于一种失负荷状态,是地面上常用的模拟微重力模型,两种模型均表现为和太空环境相似的骨代谢改变以及骨质的快速丢失,鼠尾悬吊模型提供的骨形态测量学结果 也表明骨质丢失、骨吸收的增强和骨形成功能的降低.骨吸收和骨形成分别由破骨细胞和成骨细胞完成,细胞分子学水平的研究表明微重力环境抑制成骨细胞的增殖,促使细胞凋亡,降低成骨细胞转录因子和特异性因子的表达,抑制成骨细胞的分化,并通过增加RANKL/OPG的比例促进破骨细胞的形成.微重力环境成骨细胞功能的降低和破骨细胞功能的增强所致的骨代谢的不平衡导致了骨质丢失,因此恢复平衡的骨代谢可能是防治微重力环境骨质丢失的必要手段.
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糖皮质激素性骨质疏松症的研究进展
糖皮质激素应用范围广泛且往往长期使用,它的主要副作用就是导致骨质疏松症并增加骨折风险.并非大剂量应用糖皮质激素才会导致骨质疏松.老年人及开始糖皮质激素治疗之前即存在骨矿密度低的患者,骨量丢失更加明显,更易导致骨折的发生.除了应用糖皮质激素以外,还有很多因素会导致骨量丢失,如:基础疾病、营养不良、维生素D缺乏、性腺发育不全及低体重等.本综述说明了糖皮质激素性骨质疏松症的发病率、高危人群、发病机制以及如何对其进行预防和治疗.目前预防糖皮质激素性骨质疏松症主要依赖于钙剂和维生素D的补充,充足的蛋白质摄取,定期的体育锻炼.一些新的治疗方法 如双膦酸盐和甲状旁腺素的应用给糖皮质激素性骨质疏松症的治疗带来了希望.尽管我们的治疗和预防策略已有长足进步,我们还需要对它进行进一步的补充.
关键词: 糖皮质激素性骨质疏松?骨矿密度 治疗 -
硬骨素在骨生成中的作用
硬骨素(sclerostin,SO)是硬化性骨化病(sclerosteosis, SOST)基因表达的一种蛋白产物.近年来,研究发现SO在骨生成发生机制方面具有重要的作用.研究发现在胚胎发生期间矿化骨中存在SOST mRNA表达,在出生之后,骨细胞中SO蛋白和SOST mRNA表达均被严格地限制.在成骨细胞培养的矿化阶段,SOST mRNA表达水平有不同变化,其表达水平的差别与骨小梁的缺乏、存在及大小相关.还发现SOST mRNA表达与骨重建,细胞凋亡和细胞更新是紧密连锁的.
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康复训练对强直性脊柱炎功能恢复影响的临床研究
目的 探讨康复训练对强直性脊柱炎患者功能状态的影响.方法 将80例强直性脊柱炎患者随机分为康复组与对照组, 康复组采用药物治疗同时辅助功能训练, 对照组采用单纯药物治疗.在治疗前后,分别以国际通用的毕氏强直性脊柱炎功能指数表对两组患者功能状态进行评估.结果 康复组患者功能指数改善明显优于对照组.结论 康复训练对强直性脊柱炎患者功能恢复具有重要意义, 应加强对强直性脊柱炎患者功能恢复的系统训练.
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体位改变对前臂骨密度测定的影响
目的 探讨不同体位对前臂骨密度测定是否有影响,能否让患者采取卧位测定前臂骨密度,减少行动不便患者因检查带来的麻烦.方法 运用双能X线骨密度测量仪对健康体检者分别采用卧位及坐位测量前臂骨密度,测量范围包括桡骨UD(桡骨远端),桡骨33%,桡骨全部.测量数据包括骨密度值(BMD)、骨矿含量(BMC)、T评分(T-score)、Z评分(Z-score) 以及测量的长度、面积等.结果 采用两种不同体位测量的桡骨UD、桡骨全部的骨密度值具有显著性差异(P<0.05), 两种不同体位测量的桡骨33%的骨密度值无显著性差异(P>0.05).结论 体位改变会对前臂骨密度的测量结果 有影响,应严格按照仪器操作规定的体位进行测量.
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经皮椎体成形术的临床应用及进展
目的 总结经皮椎体成形术的临床应用方法 和效果.方法 自2005年8月~2008年8月应用经皮椎体成形术治疗骨质疏松症椎体压缩性骨折和椎体肿瘤22例患者25个椎体,在C臂机正侧位方向监视下用13G骨穿针经单侧椎弓根穿刺至椎体前中1/3,注入聚甲基丙烯酸甲酯骨水泥3~5 mL.结果 本组全部患者术后第1 d疼痛缓解程度根据 VAS评分与术前相比有显著性差异(P<0.01),可戴腰围自行或搀扶下地.1例出现骨水泥椎间隙及椎前缘渗漏,无临床症状,未做处理;1例术后出现不明原因精神症状,精神科会诊诊断为反应性精神分裂症,转精神科治疗1 w后恢复正常出院.结论 PVP的技术难点在于准确地穿刺、骨水泥注入时机的掌握,PVP的新发展与新型充填物的研发将会使其治疗脊椎病变具有广阔应用前途.
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球囊扩张椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折
目的 探讨椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折的临床疗效.方法 采用经皮椎弓根穿刺球囊扩张椎体后凸成形术治疗老年椎体压缩骨折32例48椎,观察对比手术前后疼痛情况及活动能力,评估治疗效果.结果 术后患者疼痛明显减轻,活动能力改善.其中术后1 w患者疼痛VAS评分(2.2±0.6)较术前(7.6±0.7)明显下降,(P<0.01);活动能力评分(1.2±0.4)较术前(2.4±0.6)明显改善,(P<0.01).随访时间3~18个月,平均5.6个月.近期效果满意.结论 球囊扩张椎体后凸成形术治疗老年椎体压缩骨折可以有效缓解疼痛,改善活动能力,提高生活质量,疗效满意,值得推广.
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玉溪市中老年男性骨质疏松调查
目的 调查玉溪市中老年骨质疏松症(OP)患病率变化规律,为中老年OP的预防和治疗提供科学依据.方法 对玉溪市2155例中老年男性采用单光子骨密度仪检测前臂桡骨BMD,然后进行统计分析.结果 40岁年龄组OP患病率为13.60%;50岁年龄组为18.46%;60岁年龄组为33.96%;70岁年龄组为36.45%;80岁年龄组为38.88%.结论 (1)OP的发病率随年龄的增加而增加,但80岁年龄组反而有所降低.(2)中老年人需要加强体育锻炼,增加户外活动,增加接触阳光的时间,调整饮食结构,纠正不良嗜好,普及相关保健知识,采取相应的干预措施,以预防和减少OP的发生.
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鄂西北正常人骨密度调查分析
目的 通过对使用 DTX-200骨密度仪进行前臂尺桡骨骨密度人群调查资料的统计分析,获得鄂西北地区本地人群的骨密度(BMD)正常值及骨质疏松患病率,并对资料的年龄组分布特点进行分析.方法 采用美国 Osteometer MediTech公司的 DTX-200骨密度仪,对鄂西北地区的本地籍人群1957人(男性959人,女性998人)进行前臂尺桡骨远端的BMD检查,按年龄组进行平均值和标准差的计算,根据30~39岁年龄组计算男女骨峰值.结果 ①男性前臂远端骨峰值为(0.572±0.037) g/cm2;女性为(0.502±0.041) g/cm2.男女BMD均在30~39岁组达到高峰.②各年龄组均值显示:女性 15~19岁组 BMD达到峰值的93%,而男性15~19岁组只达到79%;女性60~69岁组 BMD降到峰值的76%,而男性降到88%;20岁以前,男女 BMD差别较小;在达到峰值的年龄组,男女 BMD差别较大.结论 ①按30~39岁年龄组统计计算骨峰值比较合理.②20岁以前女性比男性BMD增加的快一些;而中老年以后女性 BMD降低得也更早、更快.③骨密度达到峰值以后随着年龄的增长而下降,骨质疏松(OP)发病率也随之增加,同年龄组女性骨质疏松发病率明显高于男性.
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西安地区1478例骨密度调查研究
目的 调查西安地区部分人群骨密度,为建立骨密度正常参考值数据提供资料.方法 应用双能X线骨密度仪对西安地区1478例受检对象进行骨密度检测,分析各年龄组骨密度值,以及骨量丢失率及患病率,用SPSS13.0分析软件进行统计学处理.结果 西安地区女性和男性骨密度峰值(PBM)分别出现在20~24岁和30~34岁年龄组, 随后呈下降趋势,但女性在30~34岁和50岁左右,其BMD值各形成一个波形向上小峰,男性BMD于40岁左右和60~64岁呈现相同波形.各部位BMD均下降,其中以沃氏三角降低幅度大.同年龄段和同一测量部位的男性BMD均高于女性.女性在50岁以后、男性在55岁以后骨密度值明显降低,骨量丢失率增加,OP发生率升高.结论 骨质疏松发生率与增龄呈明显正相关, 女性在50岁以后、男性在55岁以后,OP的发生几率增大,应及早预防.
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补肾益骨方对去卵巢大鼠骨质疏松症治疗作用的研究
目的 探讨中药补肾益骨方对去卵巢大鼠骨质疏松症的治疗作用.方法 运用切除大鼠卵巢方法 建立去卵巢骨质疏松症模型,随机分为空白对照组、模型组、倍美力组、补肾益骨方组.采用双能X线骨密度测定法检测各组实验鼠骨密度(BMD)、骨矿含量(BMC);放射免疫分析法和ELISA法等检测各组实验鼠血清雌二醇(E2)、骨钙素(BGP)、抗酒石酸酸性磷酸酶5b(TRACP5b) 和以及尿脱氧吡啶啉(Dpd).结果 补肾益骨方可明显升高 BMD、BMC,提高血清E2及BGP水平,降低TRACP5b和Dpd含量.结论 补肾益骨方通过调节机体相关内分泌功能,抑制骨吸收,降低骨的转换率,减少骨量丢失,增加骨密度,对骨质疏松症有防治作用.
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美国NOF预防和治疗骨质疏松的新临床指南简介
2008年美国骨质疏松基金会联合11个相关学科的学术机构发布了新预防和治疗骨质疏松的临床指南,共六章:①骨质疏松症:概况;②病理生理学基础;③骨质疏松症诊断和治疗方法 ;④普通人群预防和治疗骨质疏松的一般原则;⑤骨质疏松症的药物治疗;⑥理疗和康复治疗.临床指南后提出了一些尚未解决的问题.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 |
2004 | 01 02 03 04 |
2003 | 01 02 03 04 |
2002 | 01 02 03 04 |
2001 | 01 02 03 04 |
2000 | 01 02 03 04 |
1999 | 01 02 03 04 |