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中国骨质疏松杂志
Chinese Journal of Osteoporosis 중국골질소잡지
- 主管单位： 中华人民共和国民政部
- 主办单位： 中国老年学和老年医学学会
- 影响因子： 1.43
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1006-7108
- 国内刊号： 11-3701/R
- 发行周期： 月刊
- 邮发： www.chinacjo.com
- 曾用名：
- 创刊时间： 1995
- 语言： 英文
- 编辑单位： 中国骨质疏松杂志编辑部
- 出版地区： 北京
- 主编： 张萌萌
- 类 别： 内分泌腺及全身性疾病
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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应用WHO骨折风险因子评估工具(FRAX)诊断骨质疏松症的进展
近两年WHO推荐使用骨折风险因子工具(FRAX)来代替单独使用骨密度来诊断和评估患者未来10年骨折的可能性.骨折风险因子工具(FRAX)是基于对一些骨折风险因子的循证医学研究一系列数据分析得到的.这方面的研究显示,发现在患者的10年骨折可能性超过7%时,对所有年龄段的患者进行干预治疗是非常值得的.FRAX要优于其他评估工具如OST、ORAI和SCORE,我国应该加强这方面的研究.
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PMMA骨水泥颗粒对大鼠巨噬细胞RANK表达的影响
目的 观察PMMA骨水泥颗粒对体外培养的大鼠巨噬细胞RANK表达的影响.方法 大鼠腹腔灌洗液筛选培养巨噬细胞,CD68单抗免疫细胞化学法鉴定细胞纯度,分别观察不同浓度PMMA骨水泥颗粒及用骨水泥颗粒作用不同时间对巨噬细胞RANK mRNA表达的影响,用半定量逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)方法测定RANK mRNA表达量.结果 PMMA骨水泥颗粒对体外培养的巨噬细胞RANK mRNA表达的影响表现出浓度相关性和时间相关性,当浓度在0.1‰～5‰(v/v)时RANK mRNA表达明显升高 (P<0.05),当作用时间在24 h左右时RANK mRNA表达升高显著(P<0.05).结论 PMMA骨水泥颗粒能够提高大鼠腹腔巨噬细胞RANK mRNA的表达,为巨噬细胞向具有骨质吸收功能的细胞类型的转化提供必要的前提条件.
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高浓度酒精摄入对大鼠股骨骨质成分的影响
目的 观察长期摄入高浓度酒精对大鼠股骨代谢的影响.方法 清洁级SD雄性大鼠30只,随机分成3组:基础对照组、正常对照组(蒸馏水灌胃)、酒精给予组,酒精给予组给予50%(体积分数)乙醇,按4 g·kg-1·d-1)剂量灌胃,共60天.然后处死全部大鼠.股骨进行羟脯氨酸和骨钙、磷、铁、镁、锌元素的测定和比较.结果 与基础对照组和正常组相比,酒精组的各参数值都明显降低(P<0.05).结论 长期摄入酒精抑制骨矿化,并抑制骨基质形成,终造成股骨骨量的丢失,诱发骨质疏松.
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正常和去势大鼠胫骨皮质机械性显微损伤的比较研究
目的 观察骨质疏松病理状态对机械性显微损伤产生和修复的影响.方法 SD大鼠去势和假手术后3个月在右胫骨钻孔造成机械性损伤,分别在钻孔后1、2、4周后取材,进行标本碱性品红染色,制作50 μm厚切片在光镜和荧光显微镜下观察,并利用BIOQUANT图像分析软件对显微损伤进行定量分析.结果 镜下观察发现损伤呈现片状的弥散性损伤和线性裂纹.对线性裂纹的统计学分析发现,裂纹的数量密度和长度密度在去卵巢组明显地高于假手术组(P<0.01).对弥散性损伤的统计学分析发现:去卵巢组的损伤骨表面的比率明显高于假手术组 (P<0.05);损伤面积比在两组之间的差异没有统计学上的差异(均为P>0.05).随着时间的延长,弥散性损伤和线性裂纹都有逐渐减少的倾向,其中损伤面积比在各组的不同时间点之间存在着统计学上的差异(P<0.01).结论 在雌激素缺乏导致的骨质疏松骨上,植入物可产生更多的显微损伤.随着时间的延长,这些显微损伤可逐渐修复.
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甲状旁腺素基因多态与2型糖尿病患者骨密度的关系
目的 探讨甲状旁腺素(PTH)基因多态与中国北方汉族人2型糖尿病患者骨密度的关系.方法 运用聚合酶链反应限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)技术检测了2型糖尿病(T2DM)组104例,健康对照(CON)组102例,206例中国北方汉族人PTH基因多态性;采用双能X线吸收法骨密度仪(DEXA)测量骨密度(BMD).结果 甲状旁腺素(BSTB1位点)基因型和等位基因分布频率在2型糖尿病组与对照组间差异无显著性(P>0.05);在对照组及2型糖尿病组,Bb/bb基因型者L2-4和Neck部位BMD显著低于BB型(P<0.05),Troch及Wards三角区BMD差异无显著性(P>0.05).结论 2型糖尿病患者PTH基因多态性(BST B1位点)可能是预测骨量减少、骨质疏松易感性的遗传标志.
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去势大鼠骨髓体外培养破骨细胞观察及OPG mRNA表达的变化
目的 观察去势大鼠骨髓源性破骨细胞形成的动态变化和骨髓细胞护骨素(OPG)基因的变化.方法 健康Wistar雌性大白鼠60只,分为实验组(去卵巢组)和对照组(假手术组),每组30只,分别于术后2、4、6、8和12周取去卵巢组和对照组每只大鼠股骨骨髓细胞进行细胞培养,左侧股骨培养细胞作瑞氏-吉姆萨染色和抗酒石酸酸性磷酸酶(TRAP)染色,观察破骨细胞并计数.右侧股骨培养细胞提取总RNA,通过RT-RCR来观察去势大鼠骨髓细胞OPG mRNA表达强度变化.结果 术后2、4周去势组破骨细胞形成数多于同期对照组,6周去势组破骨细胞形成达到高峰,显著多于同期对照组P<0.01.8周去势组破骨细胞数较6周有所下降,但仍明显高于对照组.骨髓培养细胞OPG mRNA表达,术后2、4周OPG mRNA表达较同期对照组无明显差别,6周去势组OPG mRNA表达明显低于对照组,8周去势组OPG mRNA表达与同期对照组比较无明显差异.结论 大鼠去势后可引起破骨细胞形成数量增多和OPG mRNA表达降低,且均在术后6周表现明显.
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酒精诱导体外培养成骨细胞凋亡及Bcl-2、Bax mRNA表达的实验研究
目的 观察酒精对体外培养成骨细胞凋亡的影响及凋亡相关基因Bcl-2、Bax mRNA表达变化.方法 体外分离培养成骨细胞,随机分组进行不同浓度酒精干预,利用AO/EB染色观察细胞凋亡形态学改变、DNA Ladder检测凋亡细胞DNA片段形成等定性方法证实凋亡发生.流式细胞技术定量测定细胞凋亡率.RT-PCR检测细胞凋亡相关基因Bcl-2、Bax mRNA表达.结果 不同浓度酒精干预后,成骨细胞发生皱缩,AO/EB染色出现凋亡细胞,随酒精浓度增加形成规则的DNA Ladder梯状条带,100mM浓度时明显.流式细胞仪分析,与对照组(3.42%±1.07%)相比,100 mM酒精干预48h后细胞凋亡率增加,为11.94%±1.14%,差异有统计学意义(P<0.05).与对照组比较,成骨细胞经100 mM酒精干预培养24 h后,Bcl-2 mRNA表达强度降低66%,Bax mRNA表达强度增高11%,Bcl-2/Bax比值下降69%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 酒精引起体外培养成骨细胞凋亡,是酒精性骨损害的发生机制之一.凋亡相关基因Bcl-2 mRNA表达下调和Bax mRNA表达上调与酒精引起成骨细胞凋亡有关.
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凝血酶对骨髓基质干细胞功能的影响
目的 探讨凝血酶对骨髓基质干细胞功能的影响.方法 小鼠骨髓基质干细胞取自于4周龄C57BL/6J小鼠双侧胫骨和股骨的新鲜骨髓,细胞增殖的检测采用5-溴-2-脱氧尿嘧啶嵌入测定试剂盒,细胞迁移的测定通过细胞计数法,细胞凋亡是根据4,6-二氨基-2-苯基吲哚所染细胞核形态的改变来辨认.结果 凝血酶可以促进骨髓基质干细胞剂量依赖性的增殖、抑制细胞的凋亡,但不影响细胞的迁移.结论 结果表明凝血酶对骨髓基质干细胞增殖和凋亡均有影响,这种影响可能有助于保障组织修复过程中所需的细胞的数量,这种功能可能是凝血酶在组织损伤修复过程中起保护作用.
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骨亚健康状态的干预探悉
骨亚健康状态是指骨健康和骨质疏松症之间的状态,即骨量丢失、骨密度下降,但尚不能诊断为骨质疏松症的状态.随着老龄化社会的到来,骨质疏松症的发病率正呈逐年上升的趋势,在世界常见慢性病中已跃居第7位,成为中老年妇女骨痛骨折及因骨折致残、致死的主要原因之一,目前已成为危害人类健康的严重公共卫生问题.骨质疏松症是以骨量减少、骨微结构破坏为特征的,导致骨折危险因素增加的全身性骨骼疾病,其本身在早期并无明显的临床症状,被认为是"无声无息的流行病",加之人们对骨质疏松知识的缺乏,一般人往往容易忽略.而骨质疏松呈进行性而难以逆转的病理过程,一旦发生骨质丢失便难以恢复骨的正常结构,并且目前尚无理想的治疗方法.但是,骨质疏松症是可以预防的,通过开展骨质疏松防治的健康教育,改变人们的不良认知,建立有利于骨健康的行为方式,可达到无病防病,消除可控病因;对于绝经后的妇女以及有不利于骨健康的生活习惯、某些疾病、某些药物的长期使用等高危人群,及早进行骨密度的筛查以实现早期诊断,同时对处于骨亚健康状态的人群进行早期干预,可延缓骨质疏松的发生、发展,或使之得到一些改善;对已经患有骨质疏松症者,应采取积极措施,预防骨折的发生,以提高生活质量.笔者从无病防病,早期诊断、早期干预和预防骨折等三级预防的角度论述了骨质疏松症防治的重要性,希望通过对骨亚健康状态的早期干预和对骨折的预防,减少骨质疏松症对人类的危害.
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英汉骨质疏松学词汇(续)
Norethindrone 炔诺酮Norgesterol 甲基炔诺酮Nylestriol 尼尔雌醇Oesclm 欧适可Oestrogel 爱斯妥Olpadronate 奥帕膦酸钠Osteoclast activating factor,OAF 破骨细胞激活因子Osteoform 乐力
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试述骨质疏松症的预防
骨质疏松症是当今人口老龄化社会常见的代谢性骨病,患病率逐年上升.老年人尤其是绝经后女性极易受累.骨质疏松症所表现的慢性疼痛和导致的骨折及其他并发症严重影响老年人的寿命和生活质量,大量增加了相关的医疗费用.骨质疏松症的防治原则为掌握危险因素及易感人群,适时评估骨量,多学科综合性治疗.笔者对骨质疏松症的危害、影响因素和预防措施作了简要的叙述,希望通过积极的预防工作能减少骨丢失,延缓骨质疏松的发生,从而起到积极的作用.
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再析绝经妇女激素替代治疗
近60年来HT(Hormone therapy)的应用已在很多国家展开,并已成为当前研究绝经后妇女生活质量和健康状态的热点,对 HT的安全性,医患双方都极为关注,在临床医生中仍有不同观点,甚至仍然是个争论的焦点.我们今天讨论的重点不再是绝经后妇女该不该用HT,而是HT可以预防什么病,谁需要用HT、谁能用HT以及如何有效、安全地使用HT.理想的HT应该是能有效缓解绝经前后出现的症状,预防泌尿生殖器官萎缩、预防骨丢失加速、保护心血管、促进心理健康,提高社会交往能力;无不规则的阴道出血;不增加癌的危险.对所有需要用又没有禁忌证的妇女给予规范化、个体化、系统化的HT治疗以及定期监测,可以保证所有使用HT的妇女冒小的风险得到大的利益.
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骨质疏松症的预防应该重视孕妇和儿童的骨骼健康
骨质疏松症已成为全球关注的公共卫生热点,骨质疏松症人群占中国总人口数的7.01%.骨质疏松症被称为"具有老年期影响的儿科疾病".孕妇的营养状况直接影响胎儿的骨状况,从而影响人体一生的骨骼生长发育.佝偻病和骨软化症是儿童时期常见的骨骼疾病.维生素D、钙、磷供给不足都可以导致佝偻病,影响骨量、骨强度,甚至导致骨骼畸形.一些慢性疾病和药物也可导致儿童骨质疏松症,如少年特发性骨质疏松症、类风湿性关节炎、糖皮质激素、甲状腺激素诱导的骨质疏松症等.妊娠期和哺乳期妇女也可发生特发性骨质疏松症.人体骨量从胎儿期、婴儿期到成年期前一直在聚集,此过程与人体的线性生长基本平行.胎儿期、婴儿期和青春期是人体骨骼生长发育重要时期.骨量峰值在成年早期获得,它是成年人骨强度的重要决定因素,称为"成人期骨银行".在儿童和青少年时期未达到合理骨量的个体,即使成年后无加速骨量流失现象发生,仍有可能患骨质疏松症.孕妇和儿童骨状况评估的物理方法包括X光片法、双能X线吸收法(DXA)、定量超声法(QUS)等.由于考虑到射线辐射、技术和价格等因素影响,X光片法和DXA的应用目前受到限制.定量超声设备测量宽波衰减值(BUA)和声波速度值(SOS)等参数来反映骨强度,显示出广泛的前景.常见的骨代谢生化指标包括碱性磷酸酶、骨碱性磷酸酶、骨钙素和钙调激素等.测量血液中1,25(OH)D3水平可以反应人体维生素D状况,将在临床上不断普及应用.为了强壮骨骼预防骨质疏松症,应该设法创造理想的骨骼发育环境,大限度的达到骨量或骨强度峰值,并定期进行骨状况评估,及时发现异常和早期干预,尽可能地减少骨折发生.营养和体力活动对骨骼发育有重要影响.妊娠期、哺乳期的妇女和儿童应保证合理营养、适当户外活动和日光照射,推广强化维生素D和钙的食品;并且,妊娠期、哺乳期妇女和儿童应该补充维生素D和钙.
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阿仑膦酸钠治疗绝经后妇女骨质疏松症3年临床观察
目的 观察阿仑膦酸钠治疗绝经后妇女骨质疏松症3年疗效.方法 选取2005年8月至2006年1月骨质疏松门诊PMOP患者115例,口服阿仑膦酸钠70 mg 每周1次,同时每天补充钙剂800 mg和活性维生素D 0.25 μg,疗程3年.定期测定治疗前后的腰椎、股骨颈与全髋骨密度值(BMD)及骨转换标记物.统计分析采用SPSS 13.0软件.结果 治疗3年后,腰椎、股骨颈和全髋部位骨密度均较治疗前显著提高(P<0.01),增幅分别为8.1%、3.5%和4.0%.治疗6个月,血清ALP、骨钙素和尿钙/肌酐比值分别下降16.7%、24.1%和13.4%,均较治疗前显著下降(P<0.01),其后各骨转换标记物仍维持较低水平,但无进一步下降.Pearson相关分析显示治疗6个月时骨钙素和尿钙/尿肌酐比值的变化与3年后腰椎、股骨颈和全髋部位BMD的变化值均呈负相关(P<0.01),血清ALP与腰椎BMD的变化值呈负相关(r=-0.231,P<0.01).治疗期间新发骨折4例.结论 阿仑膦酸钠是治疗中国PMOP患者安全而有效的药物,治疗6月可显著降低骨转换标记物,3年中显著增加骨密度,而且,早期骨转换标记物的下降与3年后骨密度的改善呈负相关.
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绝经后妇女血清基质金属蛋白酶-2、-9与骨转换生化指标及骨密度的关系
目的 探讨绝经后妇女血清成骨细胞分泌的基质金属蛋白酶-2(MMP-2)和破骨细胞分泌的基质金属蛋白酶-9(MMP-9)与骨转换生化指标及骨密度(BMD)之间的关系.方法 选择绝经后妇女80例.采用Challenge双能X线骨密度仪(DXA)测量腰椎(L2-L4)侧位和左侧髋部(股骨颈、大转子、Ward三角区)6个骨骼区域的骨密度(BMD).分为正常对照组(骨密度正常组,21例)、低骨量组(20例)、骨质疏松组(23例)和严重骨质疏松组(骨质疏松骨折组,16例),用酶联免疫吸附试验(ELISA法)测定各组血清MMP-2、MMP-9、血清骨碱性磷酸酶(BAP)、血清骨钙素(OC)和血清Ⅰ型胶原氨基末端肽(NTx).结果 ①绝经后女性各组MMP-2、MMP-9与血清BAP、OC、NTx的变化水平相一致.②绝经后女性血清MMP-2及MMP-9水平随骨密度的降低呈现升高趋势,以骨质疏松骨折组为著.结论 血清MMP-2、MMP-9与骨转换生化指标相关联.血清MMP-2及MMP-9水平升高可能为绝经后骨质疏松症发生的重要影响因素.
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中药骨康治疗绝经后骨质疏松症患者2年临床研究
目的 观察中药骨康治疗绝经后骨质疏松症的2年临床疗效.方法 利用双能X线检测,根据骨质疏松症的诊断标准,选择98例骨质疏松症患者.所有患者肝肾功能正常,无风湿病、肾脏疾病、甲状旁腺功能亢进、甲状腺功能亢进、胃癌及胃炎等病.随机分为骨康治疗组50例及对照组48例.治疗前后检测BMD、E2、IL-6、ALP、BGP、尿Hop/Cr、尿Ca/Cr等指标.结果 中药骨康治疗后骨密度上升,差异有显著性,阿仑膦酸钠组骨密度亦有上升,但治疗前后无明显差异.两组间患者治疗前及治疗后E2无明显差异,治疗组有上升趋势;两组间IL-6治疗前后均无差异,治疗组治疗后较治疗前降低,差异有显著性;两组间ALP及BGP治疗后稍有降低,但差异无显著性;尿Hop/Cr及Ca/Cr治疗后均明显下降,两组间无明显差异;两组间各指标治疗前后差值比较,从两组间指标差值比较可见,治疗组在BMD和E2的提高明显优于对照组,而抑制IL-6分泌的作用也明显优于对照组.结论 骨康治疗后患者骨密度增加,血清雌二醇提高,IL-6降低作用,尿Hop/Cr及Ca/Cr降低,这说明骨康具有降低骨吸收的功能,骨康的这种功能可能与其提高体内性激素水平,雌激素水平升高,导致分泌IL-6细胞的抑制,使IL-6分泌减少,抑制因IL-6增高而引起的骨吸收增强.
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联合应用骨化三醇和钙剂对绝经后骨质疏松症患者血清IL-6、TNF-α的影响
目的 观察联合应用骨化三醇和钙剂对绝经后妇女骨质疏松症患者血清IL-6和TNF-α的影响,探讨其作用机理.方法 70例绝经后妇女骨质疏松症患者随机分两组:治疗组35例服用骨化三醇(0.5 μg·d-1)和钙剂(1000 mg·d-1);钙剂组35例服用钙剂(1000 mg·d-1),用药前与用药6个月后,用ABC-ELISA法分别检测血清IL-6和TNF-α的含量.结果 治疗后骨化三醇治疗组血清IL-6、TNF-α的浓度较治疗前降低,差异均有统计学意义(P<0.05),而钙剂对照组与治疗前比较,差异无统计学意义 (P>0.05).联合应用骨化三醇和钙剂组与单独应用钙剂组相比,患者血清IL-6、TNF-α的浓度差异有统计学意义(P<0.05).结论 骨化三醇可通过降低患者血清IL-6和TNF-α水平发挥抗骨丢失作用,而且联合应用钙剂较单独应用钙剂治疗绝经后妇女骨质疏松症效果更好.
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阿仑膦酸钠预防乳腺癌患者来曲唑辅助治疗所致骨质丢失的临床研究
目的 观察阿仑膦酸钠能否阻止绝经后妇女早期乳腺癌患者以芳香化酶抑制剂作为辅助治疗药物所导致的骨密度下降.方法 绝经后妇女早期乳腺癌术后患者40例,随机对照分组,所有患者每日口服来曲唑2.5 mg,碳酸钙1500 mg+维生素D3 125 U,持续1年.实验组患者每周口服阿仑膦酸钠70 mg.实验开始前和实验1年后用双能X线骨密度仪测量腰椎骨密度.实验开始前检测血常规,肝、肾功能,电解质,血清特异性碱性磷酸酶,尿Ⅰ型胶原N末端肽/肌苷比值,实验期间每3个月检测1次,同时记录患者的不适症状并监测乳腺癌进展.结果 实验组1年后腰椎骨密度较对照组增加4.3%,血清特异性碱性磷酸酶、尿Ⅰ型胶原N末端肽/肌苷比值分别较对照组下降39% 和55%,两组间比较差异具有显著性,无严重不良反应.结论 阿仑膦酸钠用于防止绝经后妇女早期乳腺癌患者以芳香化酶抑制剂作为辅助治疗药物所导致的骨密度下降,近期结果安全有效.
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绝经后骨质疏松症体质因素的病例对照研究
目的 进行绝经后骨质疏松症相关体质因素研究.方法 对224例绝经后骨质疏松症患者和238例非绝经后骨质疏松症者进行病例对照研究,体质判定标准采用<中医体质分类判定标准>.结果 多元Logistic回归分析显示:在P<0.05水平,终进入回归方程的相关体质因素有4个:平和质、阳虚质、阴虚质、血瘀质,其中阳虚质、阴虚质,血瘀质为绝经后骨质疏松症发生的危险因素,且血瘀质在绝经后骨质疏松症的发病中相对重要;平和质为其保护因素.结论 从体质角度探索绝经后骨质疏松症的发病机制是对其病因病机研究的补充.
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南宁地区成年女性骨密度与年龄、体重指数关系的研究
目的 研究南宁地区成年女性骨密度(BMD)与年龄、体重指数(BMI)之间关系.方法 采用双能X线骨密度仪测量384例年龄20～87岁的女性腰椎正位和股骨近端的BMD;分别按年龄和BMI分组,分析各年龄组和各BMI组BMD和骨质疏松(OP)检出率的变化.结果 ①腰椎和股骨近端骨峰值均出现在30～39岁组;50岁后BMD明显降低,70岁后再次出现BMD降低加速.②OP在50岁后明显增加,并以每增加10岁OP增加20%以上的速度发展,80岁后OP发生率近100%.③与正常BMI和超BMI组相比,低BMI组BMD显著降低,OP显著增高.结论 南宁地区成年女性BMD峰值在30～39岁;绝经后、年龄70岁以上和低BMI是OP发生危险因素.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 |
| 2004 | 01 02 03 04 |
| 2003 | 01 02 03 04 |
| 2002 | 01 02 03 04 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
| 2000 | 01 02 03 04 |
| 1999 | 01 02 03 04 |
