中国感染控制杂志
Chinese Journal of Infection Control 중국감염공제잡지
- 主管单位： 中华人民共和国教育部
- 主办单位： 中南大学
- 影响因子： 2.11
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1671-9638
- 国内刊号： 43-1390/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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人巨细胞病毒感染对人胚肺成纤维细胞复制允许因子Cdt1表达的影响
目的 研究人巨细胞病毒(human cytomegalovirus,HCMV)感染对人胚肺成纤维细胞(human embryonic lung fibroblast,HELF)复制允许因子Cdt1表达的影响,探讨HCMV感染的发病机制.方法 以HCMV感染同步化的HELF作为感染组,同时设模拟感染组为对照组.采用半定量逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)法检测Cdt1 mRNA的表达水平.结果 模拟感染组在感染后12 h时Cdt1 mRNA表达水平高,后逐渐下降,至72h时达低水平,96h时又稍回升.感染组在感染后12 h时Cdt1 mRNA表达水平较低,24h时稍升高,48h达高峰,48h后至72h急剧下降,96h时大致维持72h时水平.两组相比,12h、24h和48 h时Cdt1 mRNA表达水平差异有显著性(P为0.001～0.030),12h和24h时感染组较模拟感染组明显降低,48h时感染组较模拟感染组明显升高.模拟感染组Cdt1 mRNA表达水平的高峰出现在感染后12h,而感染组的高峰则出现在感染后48h,较之明显滞后.结论 HCMV感染使HELF复制允许因子Cdt1 mRNA的表达水平迟滞.
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光滑假丝酵母菌ITSⅠ区PCR-SSCP分子流行病学分析
目的 建立基于聚合酶链反应的单链构象多态性分析(PCR-KSCP)技术,对引起常见医院感染的光滑假丝酵母菌进行基囚多态性分析,并探讨改善其灵敏度和分辨率的优化条件.方法 采用PCR-SSCP技术对临床分离的19株光滑假丝酵母菌以及1株标准株ATCC 90030的rDNA的ITSⅠ区(引物ITS1/ITS2)和ITSⅡ区(引物ITS3/ITS4)多态性进行分析,并对PCR-SSCP的条件进行优化.结果 ITS Ⅰ区较ITS Ⅱ区保守性低,变异性较强,较为适合SSCP分型.针对ITSⅠ区,SSCP电泳在无甘油时,4℃和15℃均将菌株分为6型,但各型所含菌株不同;存在5%甘油时,SSCP电泳分辨率明显增高.结论 在15℃及5%甘油存在的条件下,针对ITS Ⅰ区的PCR-SSCP分型是一种快速、简便的适合于致医院感染光滑假丝酵母菌分型的新流行病学研究手段.
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致病性大肠埃希菌高致病性毒力岛irp2基因序列的扩增与分析
目的 探讨致病性大肠埃希菌(EPEC)中高致病性毒力岛(HPI)irp2基因与致病性的关系.方法 根据Genebank中irp2基因设计特异性引物,应用聚合酶链反应(PCR)技术扩增基因全长,克隆入pUCm-T载体,并通过酶切和测序鉴定.结果 160株EPEC中有16株(10.00%)扩增出278 bp基因片段,该基因片段与GeneBank中公布的耶尔森菌HPI irp2基因的同源性高达97%以上.结论 部分EPEC具有耶尔森菌毒力岛HPI基因序列,该毒力岛可能与EPEC的致病性有一定相关性.
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全国医院感染监测与数据直报系统的研制及使用
目的 探索全国医院感染监测中数据处理和传输的便捷方法.方法 利用大型数据库SQL Server 2000和先进的开发工具Delphi 7.0开发了功能强大的医院感染监测与数据直报系统.结果 建立了医院感染病例监测系统、手术部位感染监测系统、重症监护室(ICU)感染监测、高危新生儿感染监测、针刺伤及血液、体液职业暴露监测等9个子系统.该系统具有强大的数据存储与运算处理能力,能实现数据共享和网络协同工作,支持众多医院端同时录人数据,实现多台计算机联网.结论 该系统成功实现了网络化的数据处理与传输,可建立不同区域医院感染数据平台,实现一个区、市甚至全省和全国的医院感染数据上报和集中管理,提高了工作效率和工作质量.
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实时荧光PCR检测耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的研究
目的 建立一种快速、准确检测耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的实时荧光聚合酶链反应(PCR)方法.方法 收集临床诊断或疑似为败血症患者的血标本,直接提取细菌基因组DNA,确定其敏感性;以金黄色葡萄球菌nuc基因和MRSA的mecA基因为靶序列,合成引物,采用实时荧光PCR技术对上述基因进行检测,并将其结果与细菌常规培养结果对比,分析该方法检测MRSA的特异性、灵敏度、阳性预测值和阴性预测值.结果 直接从血标本中提取细菌基因组DNA的灵敏度为107CFU/mL.MRSA阳性血标本实时荧光PCR灵敏度为46.15%,特异性为100.00%,阳性预测值为100.00%,阴性预测值为56.25%.结论 使用该方法快速检测临床血标本中MRSA的灵敏度不高,欲应用于临床快速诊断尚有若干问题需解决.
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医务人员医院感染控制知识调查分析
采用问卷调查的方法对2所市级医院的医务人员进行医院感染知识调查.共发放调查问卷350份,收回合格答卷290份(82.86%).被调查人员中,医生114人(39.31%),护士164人(56.55%),技术员12人(4.14%);及格141人(48.62%),其中护士及格率(60.94%)高,其次为医生(37.47%)、技术员(1.59%);平均分为55.21分.调查内容中,手部卫生、职业防护、消毒液使用三方面回答较好,抗菌药物使用、医疗废物管理方面回答较差.提示应加强对临床医务人员的医院感染控制知识教育,提高其合理使用抗菌药物率、医疗废物管理及职业防护意识等.
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层次分析法综合评价医院消毒供应中心工作质量
拟定某医院消毒供应中心工作质量指标,采用层次分析法对其2000-2003年消毒灭菌工作质量进行综合评价.结果显示,用消毒监测总合格率和综合指数比较消毒灭菌工作质量,所得结果并不一致.2002年度的消毒灭菌监测总合格率高于2003年度,但由于权重较大,灭菌器灭菌和无菌物品合格率低,所以2002年度消毒灭菌工作质量排序退居第2位.各年度消毒灭菌工作质量(综合指数)排序依次为2003年(99.29%)、2002年(98.36%)、2001年(98.19%)、2000年(97.11%).
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外科手术预防应用抗菌药物的管理成效初探
以药物选择、首剂给药、给药次数、疗程、清洁手术抗菌药物应用率为评价指标,评价某院加强抗菌药物管理前后外科手术预防应用抗菌药物的合理水平.加强管理后,首剂给药、给药次数、疗程的合理率较加强管理前明显提高(P＜0.01),清洁手术抗菌药物应用率则明显下降(P＜0.01).该院抗菌药物管理取得初步成效,为提高抗菌药物合理应用水平打下良好基础.
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新生儿重症监护室医院感染病原菌特点与耐药性分析
对某院2003-2006年新生儿重症监护室(NICU)医院感染标本培养及药敏试验结果进行统计分析.检出的287株病原菌中,革兰阴性(G-)杆菌147株(51.22%),以肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌、鲍曼不动杆菌为主;革兰阳性(G+)球菌126株(43.90%),以凝固酶阴性葡萄球菌为主;真菌14株(4.88%),以假丝酵母菌为主.70.00%的大肠埃希菌与74.36%的肺炎克雷伯菌产超广谱β-内酰胺酶,对青霉素类和头孢菌素类药有较强耐药性;52.08%为耐甲氧西林表皮葡萄球菌,除对万古霉素敏感外,对其他抗菌药物均有不同程度耐药.
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湖南地区小儿败血症革兰阴性杆菌构成及耐药性分析
为了解湖南地区败血症患儿中革兰阴性(G-)杆菌在病原菌的构成及耐药性,对湖南省儿童医院2007年1-11月收治的临床疑为败血症的患儿无菌抽取静脉血,采用全自动血培养仪BACTEC9120或BacT/A-LERT3D120进行培养,并用全自动微生物分析仪VITEK2compact对病原菌进行鉴定和药敏试验.8264份血标本检出需氧菌876株(10.60%),其中G-杆菌有36个菌种,共计542株,占检出菌的61.87%,居前5位的是溶血不动杆菌、人苍白杆菌、嗜麦芽窄食单胞菌、施氏假单胞菌、大肠埃希菌.溶血不动杆菌对头孢唑林耐药性高,对亚胺培南、头孢他啶、头孢吡肟、氨曲南高度敏感;人苍白杆菌对青霉素类和第一、二、三代头孢菌素耐药,对亚胺培南、环丙沙星敏感;嗜麦芽窄食单胞菌对环丙沙星、头孢吡肟、哌拉西林/他唑巴坦敏感.提示湖南地区小儿败血症病原菌以非发酵菌为主,人苍白杆菌是重要病原菌,并有较高耐药性.
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电话回访在手术部位感染调查中的作用
前瞻性监测某院2006年6-9月间726例手术患者手术部位感染发生情况,同时在其术后1个月内进行电话回访.其中32例住院期间发生手术部位感染,感染率4.41%,18例在出院后1个月内发生感染,总感染率6.89%,总感染率显著高于住院期间发生的手术部位感染率(X2=4.18,P＜0.05).提示电话回访能了解手术部位感染发生的实际情况,确保调查资料的真实与准确.
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消毒供应中心实施集中供应管理模式的成效
消毒供应中心实施集中供应管理模式有效提高了工作效率和供应物品质量,为医院节约了空间,使医院整体布局更合理,同时降低了护理人员工作强度,减少职业伤害,是促进消毒供应发展的有效措施.
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肝硬化合并感染的临床与危险因素分析
目的 探讨肝硬化患者合并感染的情况及危险因素.方法 回顾性分析2002年1月-2004年12月在某院住院的120例肝硬化患者病历资料.结果 其中60例(50.00%)继发感染的患者,28例(46.67%)感染发生在医院内;13例感染患者死亡,病死率21.67%,显著高于无感染患者的病死率3.335(X2=9.219,P＜0.01).常见感染为自发性腹膜炎,共35例次(57.38%),其次为肠道感染12例次(19.67%),肺部感染10例次(16.56%).送标本培养40例,12例(30.00%)阳性,其中检出革兰阴性菌者10例(83.33%).血清清蛋白水平和住院时间是肝硬化患者发生感染的独立危险因素.结论 肝硬化患者感染发生率高,而发生感染者病死率高;其危险因素为低蛋白血症及住院时间过长.
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内口切开切口延长黏膜结扎术治疗直肠黏膜下脓肿疗效观察
目的 探讨内口切开切口延长黏膜结扎术治疗直肠黏膜下脓肿的疗效.方法 64例直肠黏膜下脓肿患者,治疗组36例,采用内口切开切口延长黏膜结扎术治疗;对照组28例,采用传统的直肠黏膜下脓肿切开排脓术治疗;比较两组疗效、住院时间、愈合时间、并发症及复发等指标.结果 治疗组36例(100%)全部治愈,对照组11例(39.29%)治愈;术后随访2年,治疗组无复发病例,对照组8例(72.73%)复发;两组治愈及复发率比较,差异有显著性(P＜0.01).两组住院时间、愈合时间及恢复工作时间差异无显著性(P＞0.05).两组均未发现肛门狭窄、肛门失禁、排便困难等并发症.结论 内口切开切口延长黏膜结扎术治疗直肠黏膜下脓肿疗效肯定,无明显并发症及后遗症,亦无复发.
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妇科门诊阴道炎病原体分布及其影响因素分析
目的 了解妇科门诊患者阴道炎发病情况及其相关因素.方法 回顾性分析2002年1月-2005年12月172748例妇科门诊患者的阴道分泌物检查结果,并对相关资料进行统计分析.结果 共检出阴道炎患者44541例(25.78%),其中外阴阴道假丝酵母菌病33473例(19.38%),细菌性阴道病7738例(4.48%),滴虫阴道炎3330例(1.93%),前者检出率明显高于后二者(P＜0.05).外阴阴道假丝酵母菌病检出率逐年下降(P＜0.05);秋冬季检出率明显高于春夏季(P＜0.05);＜20岁组、20～49岁组的检出率均明显高于≥50岁组(P＜0.05).细菌性阴道病检出率逐年上升(P＜0.05);春季检出率明显低于其他三季(P＜0.05);＜20岁组、20～49岁组检出率均明显高于≥50岁组(P＜0.05).滴虫阴道炎检出率逐年下降(P＜0.05);春季检出率明显高于其他三季(P＜0.05);≥50岁组检出率明显高于＜20岁组、20～49岁组(P＜0.05).结论 外阴阴道假丝酵母菌病是常见的阴道炎;各类阴道炎多好发于生育期年龄;阴道炎的发病与季节有关.
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临床医生发生血源性病原体职业暴露的调查分析
目的 了解临床医生发生血源性病原体暴露的情况,为制定预防对策提供依据.方法 建立血源性病原体职业暴露监测报告系统,调查医生在工作中发生暴露的相关情况.结果 共收到106名医生发生血源性病原体职业暴露的报告.其中,血液或体液溅污20人,锐器伤86人.常见的暴露物为血液.外科医生发生锐器伤的比率高,达67.44%,暴露多发生在医生使用缝合针、穿刺针或刀片进行手术时.暴露源以乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性患者多见(51.89%),其次是梅毒抗体阳性患者(16.98%),抗HIV阳性患者2例.对发生职业暴露的医生及时进行相关干预,经追踪随访,无人因暴露而发生感染.结论 外科医生在进行手术相关操作时易发生血源性病原体暴露,应加强职业安全防护意识,规范操作规程,暴露后及时进行干预以降低暴露后感染的危险.
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内镜细胞刷不同清洗方法的效果比较
目的 探讨内镜细胞刷有效的清洗方法.方法 将内镜细胞刷人工污染枯草杆菌黑色变种芽胞和全血后,分别以4种方法进行清洗,A组:手工刷洗;B组:多酶洗液浸泡+手工刷洗;C组:超声机清洗;D组:多酶洗液+超声机清洗.再用潜血试验法和细菌计数培养进行清洗效果检测比较.结果 A组潜血试验阴性率43.33%,芽胞去除率90.87%;B组潜血试验阴性率100.00%,芽胞去除率96.79%;C组潜血试验阴性率73.33%,芽胞去除率99.03%;D组潜血试验阴性率100.00%,芽胞去除率99.90%.是否用多酶洗液清洗对血液去除效果有差异(P＜0.05);4组毛刷芽胞去除效果差异有显著性(P＜0.05).结论 多酶洗液浸泡可有效去除细胞刷污染的血液,超声机清洗对污染菌的清除效果比手工刷洗好.内镜细胞刷应采用流动水冲洗→多酶洗液+超声机清洗→流动水冲洗的清洗流程.
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大肠埃希菌耐药性变化及其DNA多态性分析
目的 了解某院2001-2005年大肠埃希菌耐药性变化趋势并对其DNA多态性进行分析.方法 采用VITEK全自动微生物鉴定仪对大肠埃希菌临床分离株进行鉴定;Kirby-bauer(K-B)法进行药敏试验;对分离菌株中的10株敏感株和10株耐药株进行随机引物聚合酶链反应(PCR)扩增.结果 大肠埃希菌对除亚胺培南、阿莫西林/克拉维酸以外的其他抗菌药物敏感率均呈下降趋势.10株敏感菌呈9种基因型;10株耐药菌仅呈3种基因型,其中6株菌为同一谱型.结论 大肠埃希菌对常用抗菌药物耐药率高,耐药范围广,并且其耐药表型与其基因型之间具有一定的相关性.
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丙型肝炎病毒感染与2型糖尿病之间关系的研究
目的 调查慢性丙型肝炎患者2型糖尿病的发病率和空腹血糖阳性率,以及2型糖尿病患者丙型肝炎病毒(HCV)感染率,探讨HCV感染与2型糖尿病的关系.方法 采用葡萄糖氧化酶法检测82例慢性丙型肝炎患者(丙型肝炎组)与146例健康体检者(对照组)的空腹血糖值,采用酶联免疫法检测79例2型糖尿病患者(糖尿病组)与对照组血清的抗HCV.结果 丙型肝炎组2型糖尿病发病率及空腹血糖阳性率分别为13.41%与25.61%,对照组分别为3.42%、8.90%,两两比较,差异均有显著性(分别X2=5.97,P＜0.05;X2=15.82,P＜0.005).年龄＞50岁丙型肝炎患者,其2型糖尿病发病率显著高于对照组(X2=9.57,P＜0.02);＞40岁丙型肝炎患者空腹血糖阳性率显著高于对照组(X2=6.45,P＜0.05).糖尿病组HCV感染率为1.27%,与对照组0.68%比较,差异无显著性(X2=0.19,P＞0.50).结论 在未发生肝硬化情况下,对于年龄＞50岁的人群,HCV感染是导致2型糖尿病发生的危险因素之一.
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长沙地区HIV/AIDS合并HBV/HCV感染的调查分析
目的 研究长沙地区人免疫缺陷病毒(HIV)-1感染者及获得性免疫缺陷综合征(AIDS)患者合并乙型肝炎病毒/丙型肝炎病毒(HBV/HCV)感染现状及特点.方法 针对长沙地区静脉毒瘾人群中发现的166例HIV感染者及长沙市传染病医院2003年1月-2007年7月间所有门诊及住院的132例HIV/AIDS患者,采集血清标本共298份,以酶联免疫吸附试验(ELISA)检测HBV标志物及HCV抗体.结果 166份静脉毒瘾人群HIV-1阳性血清标本中,HCV抗体阳性率为84.94%,乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性率为15.66%,HIV、HBV、HCV三重感染率为13.86%;就诊的132例HIV/AIDS患者血清标本中,HCV抗体阳性率为9.09%,HBsAg阳性率为13.64%,HIV、HBV、HCV三重感染率为1.52%;上述两组HBsAg阳性率差异无显著性(X2=0.24,P＞0.05),HCV抗体阳性率差异有高度显著性(X2=169.33,P＜0.01),HIV、HCV、HBV三重感染率差异亦有高度显著性(X2=14.57,P＜0.01).结论 长沙地区HIV-1感染者及AIDS患者合并HBV/HCV感染率高,尤其是静脉毒瘾人群,应采取积极措施防止HIV、HBV、HCV的合并感染及传播.
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370株凝固酶阴性葡萄球菌临床分布及耐药性调查
目的 了解某院凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)临床分布及其耐药情况,指导临床合理使用抗菌药物.方法 采用ATB Expresson细菌鉴定及药敏系统对2005年1月-2006年12月住院患者各类标本分离到的CNS进行鉴定和药敏试验.结果 共分离到CNS 370株,以表皮葡萄球菌和溶血葡萄球菌为主.其耐药性以对青霉素、红霉素、苯唑西林耐药率高,分别为92.98%、92.70%和84.05%;对克林霉素、第2代喹诺酮类药的耐药率次之,均＞70%;对夫西地酸、米诺环素、替考拉宁等耐药率均很低,对万古霉素无耐药性.结论 CNS是医院感染的重要病原菌,耐药情况严峻,应对其进行严密监测,并规范使用抗菌药物,延缓其耐药性的产生.
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一氧化氮在微生物感染中的双向作用
1992年,一氧化氮(Nitric Oxide,NO)被
杂志评为年度明星分子,对NO的生物学作用研究已经成为一个非常热门的课题.早期的研究表明[1],NO在促进血液循环、预防动脉硬化、恢复血管弹性、降低血压、加强心脏功能,甚至在治疗糖尿病、脑卒中、老年痴呆、性功能障碍等方面都有明显作用.近的研究发现其在微生物感染中也具有独特的作用. -
麻疹孪生球菌致腹部切口感染1例
麻疹孪生球菌(Gemella morbillorum)是人类口腔、呼吸道、肠道的正常菌群,其引起人体感染在文献中偶见报道[1].我院诊治1例麻疹孪生球菌手术切口感染患者,现报告如下.
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抗病毒药物研究进展
抗病毒药物的研究开发比较困难,但是近几年来取得了不少进展.这些进展主要体现在:(1)出现了较多新的抗病毒药,特别是抗逆转录病毒药和抗乙型肝炎病毒及抗流感病毒的新药,并在国内外临床上得到广泛应用;
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万古霉素治疗医院MRSA肺炎的疗效与毒性评估(选摘)
由于耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)医院内肺炎相关治疗的失败率高,促使研究者开始评估万古霉素及其他替代药物的疗效大化方法.与治疗失败率高相关的可能因素包括分离MRSA的低抑菌浓度(MIC)值增高,药物肺穿透性弱及剂量的不适当.处于敏感范围上限的万古霉素MIC值与治疗MRSA感染中万古霉素疗效下降有关.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 |
| 2005 | 01 02 03 04 |
| 2004 | 01 02 03 04 |
| 2003 | 01 02 03 04 |
| 2002 | 01 02 03 04 |
