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中国感染控制

中国感染控制杂志

Chinese Journal of Infection Control 중국감염공제잡지

北大核心期刊
  • 主管单位: 中华人民共和国教育部
  • 主办单位: 中南大学
  • 影响因子: 2.11
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1671-9638
  • 国内刊号: 43-1390/R
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: 42-203
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 2002
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 中国感染控制杂志编辑委员会
  • 出版地区: 湖南
  • 主编: 吴安华
  • 类 别: 预防医学与卫生学
期刊荣誉:
  • 产超广谱β-内酰胺酶临床分离株的耐药性及基因分型研究

    作者:钟馥霞;陆坚

    目的了解深圳地区产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌的耐药性及ESBLs基因型.方法采用纸片扩散法及E-test法检测产ESBLs大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌对抗菌药物的敏感性;多重聚合酶链反应(Multiple-PCR)检测ESBLs基因并进行初步分型.结果大肠埃希菌产ESBLs阳性率为24.14%,肺炎克雷伯菌为34.55%;对氨基糖苷类、氟喹诺酮类、磺胺类抗菌药的多重耐药率高达70%以上,未发现亚胺培南耐药株,对头孢西丁及β-内酰胺酶抑制剂复合物多数敏感.ESBLs基因型以CTX-M型为常见,占84.62%;30.77%检出了TEM或SHV型基因;未定型菌占3.85%.结论深圳地区产ESBLs菌对亚胺培南、头孢西丁及β-内酰胺酶抑制剂复合物较敏感;ESBLs基因以CTX-M型为主.

  • 肺炎衣原体感染与急性心肌梗死、超敏C反应蛋白、细胞间黏附分子-1、白细胞介素-6的相关性研究

    作者:刘大男;李金生;吴立荣;方颖

    目的探讨肺炎衣原体(Cpn)感染与冠心病心肌梗死及其有关炎症介质的关系.方法分别采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法和聚合酶链反应(PCR)测定51例急性心肌梗死、42例陈旧性心肌梗死患者及冠脉造影正常的31例正常对照者、33例非冠心病患者血Cpn抗体水平及DNA,同时检测各组的超敏C反应蛋白(hsCRP)、可溶性细胞间黏附分子(sICAM)-1、白细胞介素(IL)-6的变化.结果急性心肌梗死组Cpn IgG,Cpn IgM阳性率及水平高于正常对照组、非冠心病组,CpnDNA检测结果与之一致.校正冠心病危险因素前、后,Cpn IgG阳性与急性心肌梗死均有相关性(分别OR=3.653,P=0.025;OR=3.174,P=0.033).急性心肌梗死组治疗前分别与其余组比较,hsCRP,sICAM-1、IL-6均显著升高(均P<0.01);陈旧性心肌梗死组分别与非冠心病组、正常对照组比较,sICAM-1,IL-6显著升高(均P<0.01),而hsCRP升高不显著.心肌梗死各组中Cpn(+)组与同组Cpn(-)组比较,hsCRP,sICAM-1,IL-6均显著升高(P<0.01或P<0.05);IgG与hsCRP,sICAM-1,IL-6呈正相关.结论Cpn感染与急性心肌梗死存在明显相关性,与hsCRP,sICAM-1,IL-6也存在相关性.

  • 132例慢性重型肝炎患者血清胆碱酯酶分析

    作者:胡莉华;王小敏;唐灿良

    目的探讨血清胆碱酯酶(CHE)活性对慢性重型肝炎患者的疗效估计及预后判断的临床价值.方法将132例慢性重型肝炎患者,根据预后及转归情况分为预后好及预后差2组,统计两组治疗前后血清CHE活性的变化.结果慢性重型肝炎预后好组患者治疗前血清CHE值为(3 534.56±646.31)U/L,治疗后为(5 758.25±823.56)U/L;预后差组治疗前血清CHE值为(2 027.23±552.15)U/L,治疗后为(1 532.17±326.63)U/L.两组患者治疗前CHE活性均低于正常值;预后好组CHE活性治疗前后均明显高于预后差组(均P<0.01).预后好组治疗后血清CHE活性逐渐升高(P<0.01),预后差组则继续降低(P<0.01).结论测定血清CHE活性可了解肝脏的合成和储备功能,对估计疗效及预后判断具有较好的临床价值.

  • 开胸手术后肺炎危险因素分析与对策

    作者:吴俊峰;李国鹏;张耀森;段俊峰;黄颖雯;邓睿华

    目的探讨开胸手术后肺炎危险因素及其防治对策.方法回顾性分析380例开胸手术患者的病历资料,按术后是否发生肺炎分为肺炎组(30例)和对照组(60例).应用单因素和多因素分析方法,分析各变量与肺炎发生的关系.结果术前吸烟史≥10年(每日吸烟量>20支)、慢性支气管炎病史、慢性肺气肿病史、双腔气管插管、留置鼻胃管、术后使用呼吸机>6 h、有明显排痰困难等是开胸手术后发生肺炎的危险因素.结论开胸手术后肺炎的危险因素较多,我们应针对其危险因素予以防控.

  • 不同种类微生物在全自动血培养仪中的生长曲线及其意义

    作者:陈日荣;李惠冰;周美容

    目的探讨不同种类微生物在全自动血培养仪中的生长曲线、阳性报警时间及其意义.方法无菌采集血液或体液5 mL,注入相应培养瓶,经仪器扫描识别后,直接放进培养仪,培养仪自动进行检测.结果肠杆菌科、葡萄球菌属、非发酵菌、链球菌属、肠球菌属和酵母样真菌各有不同生长曲线线型,以肠杆菌科生长曲线线型特别(角度大,阳性报警时看不到稳定期曲线).肠杆菌科的阳性报警时间出现早,与其他类型微生物差异有显著性(P<0.01).结论通过仪器对微生物生长曲线表达的线型、阳性报警时间,结合微生物生长生化特点,可初步判断微生物的生长和类型.

  • 634例女性生殖道感染患者支原体检测与药敏分析

    作者:吴财铭;孙延生;黄小兰

    近年来,由于支原体感染患者逐渐增多,临床选药不当,滥用抗生素,治疗不彻底等原因使支原体对抗生素耐药性增加.根据药敏试验用药,有效控制耐药菌株出现是当前临床急需解决的问题.现就本院妇产科生殖道感染患者支原体检测、鉴定及药敏分析结果报告如下.

  • 脊髓损伤患者医院感染调查分析

    作者:张海青;董云英;周淑清;李晨

    我们对本院1999年1月-2003年12月共5年的2 643例脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)患者的医院感染情况进行回顾性调查,结果如下.

  • 医院常见病原菌药敏分析

    作者:彭高伟;许国兵

    随着抗菌药物的广泛应用,多重耐药病原菌感染不断增多,常造成临床经验用药失败.为此,我们对临床常见病原菌进行耐药性监测,并根据病原菌的耐药特点,提出常见病原菌的药物治疗对策,为临床合理选用抗菌药物提供依据.

  • 某院临床抗菌药物使用调查与分析

    作者:何志娟

    合理地使用抗菌药物可以治愈许多细菌感染性疾病,反之,则会给患者带来不必要的痛苦乃至危及生命.为了给临床合理应用抗菌药物提供科学依据,笔者对本院2004年抗菌药物使用情况进行了回顾性调查,现将结果报告如下.

  • 怀化市城区托幼机构消毒质量监测

    作者:何湘斌;杨荣华

    为了解本市城区托幼机构的卫生状况,加强管理,我们于1999-2005年的5,6月份对我市城区70余所私营、公立托幼机构消毒效果进行了随机抽样调查和监测,现将历年监测结果报告如下.

  • 长沙市区6~12岁儿童HBsAg携带率及乙肝疫苗接种率调查

    作者:文川;郭青;秦立新

    为了解长沙市区6~12岁儿童乙型肝炎(乙肝)表面抗原(HBsAg)携带及乙肝疫苗接种情况,更好地预防乙肝,进一步提高此年龄段儿童的身体健康水平,我们于2003年对长沙市区6~12岁在读小学生进行HBsAg血清学检测,并对其家长进行健康问卷调查,现将结果报告如下.

  • 病历夹细菌污染状况调查

    作者:兰敏;王珂;张俊玲

    病历夹,作为医护人员密切接触的物品之一,其污染状况不容忽视.笔者对本院某一科室每日使用的病历夹进行了采样及细菌培养,现将结果报告如下.

  • 医院用消毒剂内部质量控制与管理

    作者:张淑兰;王智颖

    为了解消毒剂购入及使用过程中有效成分的含量、微生物污染情况,保证消毒效果,我们对目前医院所用的15批市售及9批自配消毒剂的质量进行了全面监测与评估,现报告如下.

  • 环境温度和预热时间对B-D测试的影响

    作者:余正香

    B-D测试(Bowie-Dick test),是1963年由苏格兰两位微生物学家Bowie和Dick设计的,专门用于检测真空型(包括预真空和脉动真空)压力蒸汽灭菌器冷空气排除的效果,而冷空气是造成真空型压力蒸汽灭菌器灭菌失败的主要因素之一.真空型灭菌器排除冷空气失败的原因除灭菌器本身的故障外,主要因素是空气起始温度低,重力作用明显.笔者在这方面作了观察,现报告如下.

  • 哈尔滨市医疗机构消毒质量监测与分析

    作者:曹子晶;李一;曹建滨;舒东娇;马玥

    预防控制医院感染,是当前医院管理和医疗质量管理工作中的一个重要内容,而消毒隔离是控制医院感染的重要措施.为掌握辖区内医疗机构消毒质量,为医院感染的预防和控制及消毒隔离技术指导提供科学依据,我市疾病预防控制中心消毒监测管理所对辖区医疗机构预防性消毒质量进行了抽检,现将检查结果报告如下.

  • 住院患者医院感染调查与分析

    作者:王红旗;徐艳;刘莲香

    医院感染伴随医院而产生,随着医学的发展而加剧.为预防和控制医院感染的发生,笔者对本院806例次医院感染病例资料进行分析,现报告如下.

  • 新生儿轮状病毒医院感染的诊断与预防

    作者:梁英怡;麦卫阳;黎燕卿

    目的探讨新生儿轮状病毒医院感染的诊断与预防.方法回顾性调查某院2004年新生儿轮状病毒医院感染病例资料;轮状病毒检测,采用法国VEDALAB公司的金标法ROTA-CHECK-1试剂盒检测患儿粪便.结果共诊断新生儿轮状病毒医院感染病例22例,患儿分散在新生儿病区和母婴同室区不同房间;其临床情况为:于出生当日~12 d发病;大便次数每日≤4次8例,5~9次14例;大便性状改变19例,伴有轻度脱水2例;大便细菌培养均为阴性.结论新生儿轮状病毒感染有其特殊性,隐性感染及出生后48 h内发病的宫内感染不应诊断为医院感染;为预防显性感染,在流行季节应采取相应预防控制措施.

  • 神经外科开颅手术后颅内感染危险因素研究

    作者:唐莎;周莉;刘群;任南

    目的研究神经外科开颅手术后颅内感染的危险因素,为预防提供依据.方法对神经外科开颅手术后的432例患者进行前瞻性调查.结果432例患者中,发生颅内感染67例,感染率为15.51%.留置引流管者颅内感染率为17.05%,较未引流者颅内感染率2.22%之差异有显著性(P<0.05);手术时间≤4 h者颅内感染率为6.90%,>4 h者颅内感染率为21.32%,两者差异有显著性(P<0.01).脑室引流的患者颅内感染率为24.30%,其他部位引流患者颅内感染率为3.68%,两者差异有高度显著性(P<0.001).引流管留置1~2 d感染率为10.53%,3~4 d为30.34%,≥5 d为68.97%,三者间差异有高度显著性(P<0.001).结论开颅手术后颅内感染与手术持续时间和留置引流管,特别是脑室留置引流管有关.

  • 门诊处方抗菌药物应用调查分析

    作者:唐玉梅;陈解语;陈晓宇;荣延平

    目的了解某院门诊抗菌药物使用情况,以指导抗菌药物的合理使用.方法抽取门诊西药房2005年1,2月份各1周的处方,筛选出应用抗菌药物的处方.根据<抗菌药物临床应用指导原则>,结合处方的诊断、患者年龄,分析抗菌药物在选药、用法、用量、疗程、联合用药等方面的情况.结果共抽查抗菌药物处方6 139张,占所查处方的29.11%.查出不合理处方490张,占抗菌药物处方的7.98%;分别在给药方案、联合用药、抗菌药物品种选择、疗程等方面存在不合理应用现象.结论门诊抗菌药物管理还要进一步加强.定期抽查门诊处方对合理使用抗菌药物,控制病原菌耐药,保障患者安全有重要意义.

  • 9所医院胃镜清洗消毒现状调查分析

    作者:李改素

    目的了解某市不同级别医院胃镜清洗消毒管理现状.方法根据<河南省医疗机构内镜清洗消毒技术操作规范考评标准(试行)>制定调查方案对不同级别的9所医院进行现场调查.结果各级医院胃镜室均制定了相关规章制度,均严格执行职业暴露防护措施;有6所医院无独立清洗消毒室,5所医院未用流动水冲洗,未加酶洗.结论各级医院胃镜室均存在导致患者发生医院感染的隐患,应加强督查.

  • 急性脑卒中患者医院真菌感染危险因素调查

    作者:刘志军;李妍怡

    目的探讨急性脑卒中患者并发医院真菌感染情况及其危险因素.方法回顾性分析某院2002年1月-2005年6月住院治疗的253例急性脑卒中患者病历资料.结果253例患者中并发医院真菌感染13例,感染率为5.14%,其中脑出血者真菌感染率为9.28%(9/97),脑梗死者为2.56%(4/156).感染部位以下呼吸道多见,占46.15%(6/13);其次为泌尿道,占38.46%(5/13);消化道占15.39%(2/13).抗菌药物应用、侵袭性操作、合并糖尿病是医院真菌感染的危险因素.结论应高度重视急性脑卒中患者并发医院真菌感染的预防,可针对危险因素,在临床治疗和护理过程中加强防护.

  • 肾移植术后肺部感染临床分析

    作者:许承斌;鲁可权;于文朝;王维

    目的探讨肾移植术后肺部感染的临床特点及治疗方法.方法对47例肾移植术后肺部感染患者的临床资料进行回顾性分析.结果47例患者中,肺部感染发生于移植术后<6个月者36例(76.60%),6~12个月8例(17.02%),>12个月3例(6.38%);其中有10例出现急性呼吸窘迫综合征(ARDS),5例病死.细菌感染15例,真菌感染5例,巨细胞病毒感染4例,结核感染2例,混合感染21例.结论肾移植术后肺部感染多发生于术后1年内,病原体呈多样性,早期发现病原体、合理治疗、及时调整免疫治疗方案是治疗成功的关键.

  • 174例细菌感染性疾病抗菌药物临床应用分析

    作者:申翠华;李卫光;朱其凤;李欣

    目的了解某院治疗性抗菌药物应用及病原学送检现状.方法对该院2005年6月收治的细菌感染性疾病患者病历资料进行回顾性调查,并采用Excel软件进行数据处理.结果174例细菌感染性疾病患者以呼吸道感染为主(55.75%),其次为腹腔内感染(18.39%),病原学送检率为25.86%.入院初始抗菌药物经验治疗以第三、四代头孢菌素类比率高(23.31%),青霉素类位居第2(18.41%);单一用药率为16.09%,二联用药占80.46%,三联用药占3.45%,未发现三联以上用药现象.给药剂量、次数、联合用药种类搭配不恰当、更换药间隔时间过短是主要不合理用药现象.结论该院常见的细菌感染性疾病是呼吸道感染;抗菌药物应用总体较为合理,但病原学送检率较低,部分临床医师用药不规范,须加强培训.

  • 实习护生针刺伤及伤后心理反应调查分析

    作者:王海燕;胡艳;赵君健

    目的了解护生实习过程中被针刺伤情况及受伤后的心理反应,以采取相应对策.方法采用问卷调查法及SAS评定量表调查50名实习护生.结果护生在实习期间均被针刺伤过,其中刺伤8~11次者占42.22%,实习3个月内针刺伤率占42.38%.导致针刺伤的主要环节是在将针头与注射器、输液器分离(占36.43%),将针头折弯、毁形(占22.62%)时.刺伤后第1日SAS评分高为48.59±5.67,与国内常模比较,差异有显著性(P<0.001).结论实习护生容易被针刺伤,且被刺伤后明显焦虑、恐惧.带教老师应教会实习护生在临床操作中的自我防护措施,关心其心理状况,以促进其身心健康.

  • 33例医院感染败血症患者临床表现与病原菌分析

    作者:熊旭东;谢芳;严慧萍;王倩;朱旭莹

    目的探讨医院内败血症的临床情况,病原菌分布及其对常用抗菌药物的耐药程度.方法对33例医院败血症患者病历资料进行回顾性分析.结果33例患者中,真菌败血症18例(54.55%),革兰阴性(G-)菌败血症6例(18.18%),革兰阳性(G+)菌败血症3例(9.09%),复数菌败血症6例(18.18%);病死12例(36.36%).所检出的39株病原菌中,真菌22株(56.41%),G-菌10株(25.64%),G+菌7株(17.95%).G-菌败血症菌株对哌拉西林、环丙沙星、头孢他啶耐药率>50%;G+菌败血症菌株对万古霉素、替考拉宁耐药率为0.结论医院败血症中,真菌败血症比率较高;预后欠佳,一旦诊断应积极采取综合性治疗措施.

  • 脑血管疾病患者医院感染类型与菌谱及其耐药性分析

    作者:李传杰;梁安平

    目的探讨脑血管疾病患者医院感染发病特点和防治措施.方法回顾性调查186例脑血管疾病住院患者的医院感染类型、感染菌构成和常见病原菌耐药情况.结果医院感染类型以下呼吸道感染、泌尿系统感染和皮肤软组织感染为主.感染菌居前6位的分别是铜绿假单胞菌、酵母样菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌(CNS).铜绿假单胞菌对哌拉西林/他唑巴坦、头孢他啶和亚胺培南保持高度敏感.肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)株分别占其13.33%和14.28%;耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、耐甲氧西林CNS分别占17.65%(3/17)和43.75%(7/16).结论脑血管疾病患者医院感染病原菌以条件致病菌为主;临床诊疗中应针对疾病特点积极采取预防和控制措施.

  • 1 874份前列腺分泌物标本病原学检测与药敏分析

    作者:许达聪

    目的了解某地区前列腺炎的病原体种类及其对抗菌药物的敏感性.方法收集前列腺炎患者的前列腺分泌物标本1 874份进行病原学检测,并对检出的72株淋病奈瑟菌进行药敏试验(K-B法).结果共检出452份阳性标本,阳性率为24.12%;其中检出单种病原体的标本334份,检出2种病原体的标本118份,两者所检出病原体以淋病奈瑟菌比率高,分别占31.14%和55.09%.72株淋病奈瑟菌对环丙沙星、氧氟沙星和青霉素、四环素耐药率较高,分别为90.28%,83.33%,55.56%,25.00%;对壮观霉素100%敏感.结论该地区前列腺炎分泌物病原体检出率高,以淋病奈瑟菌为主.环丙沙星、氧氟沙星、青霉素和四环素已不宜作为该地区治疗淋病奈瑟菌感染的常规药物.

  • 144株鲍曼不动杆菌耐药性分析

    作者:刘全英;高霞

    目的了解某院鲍曼不动杆菌的耐药现状及标本分布,为治疗提供依据.方法监测该院2003年1月-2005年12月临床分离的144株鲍曼不动杆菌的耐药性,并对其标本分布进行分析.结果144株鲍曼不动杆菌中有90株(62.50%)来源于痰标本.2003年鲍曼不动杆菌在全年总检出菌株数中构成比为1.70%,2004年为2.10%,2005年为2.60%,三年比较,差异有显著性(P<0.05).鲍曼不动杆菌对亚胺培南3年均保持高的敏感性,耐药率由15.62%逐年下降至5.17%;其次为美罗培南,耐药率为14.00%;对氨苄西林耐药率高,为96.88%~100.00%;对氨曲南的耐药率由2003年65.62%上升至2005年的100.00%.结论该院近3年鲍曼不动杆菌以呼吸道标本检出为主,分离率逐年升高,以亚胺培南抗菌活性强,其次为美罗培南.临床医师应慎用抗菌药物,避免多重耐药的鲍曼不动杆菌在医院内传播.

  • 不同临床标本分离的大肠埃希菌耐药性分析

    作者:李绍红;李泽民

    目的了解临床不同标本分离的大肠埃希菌的耐药特点及差异,以合理使用抗菌药物.方法收集2004年1月-2005年12月分离自中段尿、痰、分泌物标本的大肠埃希菌,采用VITEK全自动微生物鉴定药敏仪进行细菌鉴定及药敏测定,并统计比较不同标本所检出大肠埃希菌对抗菌药物的耐药率.结果共检出大肠埃希菌241株,其中中段尿检出128株,痰54株,分泌物59株.中段尿与痰分离的大肠埃希菌对复方磺胺甲噁唑、庆大霉素、阿莫西林/克拉维酸的耐药率差异均有显著性(均P<0.05);中段尿与分泌物分离的大肠埃希菌对复方磺胺甲噁唑、头孢他啶、妥布霉素、阿莫西林/克拉维酸的耐药率差异均有显著性(均P<0.05);痰与分泌物分离的大肠埃希菌对培氟沙星、替卡西林的耐药率差异均有显著性(均P<0.05).结论不同标本分离的大肠埃希菌对同一抗菌药物耐药率不同,治疗不同部位大肠埃希菌引起的感染,要考虑由于感染部位不同而产生的耐药性以及药物有效浓度的差异,按照药敏结果合理、有效使用抗菌药物.

  • 肿瘤患者克雷伯菌属感染菌种分布及耐药性分析

    作者:郭凤丽;杨伟

    目的了解肿瘤患者感染克雷伯菌属细菌菌种分布及药敏情况,指导临床合理用药.方法对某院2004年1月1日-12月31日住院肿瘤患者标本分离的克雷伯菌属细菌采用常规法或API系统鉴定,K-B法做药敏试验,双纸片法检测产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌,并用WHONET 5.3软件对菌株来源、分布及药敏结果进行统计分析.结果共分离47株克雷伯菌属细菌,其中肺炎克雷伯菌27株(57.45%),产酸克雷伯菌13株(27.66%),臭鼻克雷伯菌7株(14.89%);主要分离自痰与咽拭子标本(44株,93.62%);以肺癌(26株,55.32%)、鼻咽癌(8株,17.02%)等呼吸道癌症患者检出较多.产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌株检出率为14.89%,其对亚胺培南和头孢哌酮/舒巴坦耐药率低(均为14.29%);不产ESBLs菌株对亚胺培南、三代头孢、氨基糖苷类、氟喹诺酮类药耐药率低(0~10.00%);产ESBLs菌的耐药率明显高于不产ESBLs菌株(P<0.01).结论肺癌、鼻咽癌等呼吸道癌症患者克雷伯菌属细菌感染率较高,经验性抗菌治疗可选用亚胺培南、阿米卡星、氧氟沙星.

  • 临床分离革兰阴性杆菌耐药性分析及金属β-内酰胺酶检测

    作者:邹明祥;范学工;张艳亮;廖经忠;刘文恩;李宪

    目的了解临床标本分离的革兰阴性(G-)杆菌的耐药性及产金属β-内酰胺酶现状,为临床合理应用抗菌药物提供依据.方法应用MicroScan及TDR-100微生物鉴定系统,结合K-B纸片扩散法对分离菌株进行鉴定和药物敏感性测定;采用双纸片协同法检测金属β-内酰胺酶.结果839株G-杆菌中,肠杆菌科细菌450株,非发酵菌389株.肠杆菌科以大肠埃希菌为主,占17.52%,其次为肺炎克雷伯菌,占11.80%;非发酵菌以铜绿假单胞菌为主,占24.43%,其次为鲍曼不动杆菌,占8.58%.肠杆菌科细菌对美罗培南耐药率为0~11.8%,而对美洛西林、头孢哌酮、氨苄西林/舒巴坦、复方磺胺甲噁唑及庆大霉素耐药率达41.2%~91.3%;非发酵菌对头孢吡肟和美罗培南耐药率分别为0~20.0%以及0~30.0%,而对美洛西林、复方磺胺甲噁唑及庆大霉素耐药率达40.0%~93.3%.在耐头孢他啶和/或美罗培南的258株G-杆菌中,共检出17株(6.59%)金属β-内酰胺酶阳性菌,产该酶菌株对多种抗菌药物耐药.结论临床分离的G-杆菌耐药已十分严重,并出现产金属β-内酰胺酶菌株;应加强对细菌耐药性监测,防止耐药菌株播散,尤其是产金属β-内酰胺酶菌株感染的暴发.

  • ICU分离的铜绿假单胞菌血清分型及耐药性分析

    作者:刘冰;贾淑梅;徐修礼;孙怡群

    目的确定重症监护室(ICU)铜绿假单胞菌流行菌株血清型别及其对抗菌药物的耐药情况,为研究铜绿假单胞菌感染的控制措施,合理应用抗菌药物提供依据.方法采用日本生研株式会社的铜绿假单胞菌血清分型试剂盒,对某院呼吸内科、神经内科、麻醉科ICU住院患者痰液及相关环境标本中分离的铜绿假单胞菌进行血清学分型及耐药性监测.结果3个ICU共检出铜绿假单胞菌88株,对其中80株进行了血清学分型,分型率90.91%;所占比率较大的血清型为:B型52.27%,G型22.73%,未分型菌9.09%.各型对10种抗菌药物的耐药种类数为:B与G型10种,未分型菌9种,D与E型8种,F型7种,I,M与K型<3种;铜绿假单胞菌对10种抗菌药物总的耐药率分别为:头孢曲松67.05%,阿洛西林61.36%,头孢吡肟44.32%,替卡西林/他唑巴坦54.55%,阿米卡星56.82%,头孢哌酮46.59%,左氧氟沙星54.55%,头孢哌酮/舒巴坦6.82%,亚胺培南55.68%,头孢他啶28.41%;B型菌的耐药率高于其他各型.结论该院ICU铜绿假单胞菌血清分型以B型为主;以多重耐药菌株多见;对头孢哌酮/舒巴坦和头孢他啶耐药率较低,此两种药可作为铜绿假单胞菌感染治疗的首选药物.

  • HIV阳性患者合并结核病的防治进展

    作者:江雪艳;卢洪洲

    人免疫缺陷病毒/艾滋病(HIV/AIDS)和结核在全球,尤其是发展中国家广泛传播.HIV侵入并破坏人体免疫系统,致使机体容易发生各种机会感染,结核病的发病率和病死率明显升高.HIV阳性患者的结核病临床表现更加复杂,防治亦更加困难.

  • Toll样受体病原识别及信号转导的研究新进展

    作者:陈晓飞;邓敏

    1988年,Hashimoto等在果蝇中发现了一种属于Ⅰ型跨膜蛋白的受体,称Toll受体.1997年,Medzhitov等在人类细胞表面发现了Toll样受体(Toll like receptor,TLRs).至今为止,在哺乳动物中已经发现了11种TLRs分子,分别命名为TLR1~TLR11.TLRs分子为Ⅰ型跨膜蛋白,由胞外区,穿膜区及胞内区3部分组成.

  • 星型奴卡菌致住院患者肺部感染1例

    作者:张维东;赵彬

    近年来,由于肾上腺皮质激素和免疫抑制剂的广泛应用,奴卡菌的发病率有上升趋势[1].我们2005年5月从1例诊断为肺心病与糖尿病患者的痰液中连续3次分离出奴卡菌,现报道如下.

  • 咽源性颈深部脓肿2例

    作者:蒋曦

    1 临床资料病例1,男,48岁.因咽痛10 d于2003年5月30日入住本院耳鼻咽喉科.入院前10 d出现咽痛,继而张口受限,吞咽困难.静脉滴注头孢类及左氧氟沙星等药物抗感染治疗4 d,无效并出现左颈肿痛.否认有耳流脓史.

    关键词: 脓肿 咽炎
  • 医院感染损失的经济学评价

    作者:吴安华

    医院感染的危害不仅表现在增加患者发病率和病死率,增加患者的痛苦及医务人员工作量,降低病床周转率方面,从经济学角度还必须评价其经济损失,因为这将决定医院感染控制投入的成本效益.目前医疗保险制度的改革,已开始实行单病种费用管理的原则,预示着实际上可能会要医院自己承担由于医院感染所发生的额外费用,这将进一步造成有限卫生资源的浪费.随着医院感染研究的不断深入,医院感染经济学评价在国内外正日益受到重视.

  • 消毒供应中心管理与建筑设计

    作者:任伍爱

    建立科学、规范的消毒供应中心,与建筑设计密切关联.应依照<综合医院建设标准>和<综合医院建筑设计规范>等国家相关标准,进行专业设计和施工,达到专业管理标准和水平.在消毒供应中心的建筑设计中应关注以下几方面问题.

  • 艰难梭菌性肠炎:一个值得关注的问题(摘要)

    作者:陈剑宇;黄勋;吴安华

    早描述艰难梭菌距今已有70年[1],它是一种能形成芽胞的革兰阳性厌氧杆菌,能产生A,B两种外毒素,临床上可以引起假膜性肠炎、中毒性巨结肠、脓毒症,甚至死亡,主要临床表现为水样腹泻、发热、食欲减退、恶心及腹部疼痛/触痛.30年前发现它是引起抗生素相关性腹泻的常见原因,在所有抗生素相关性腹泻中占15%~25%[2].

中国感染控制分期目录
期数
2019 01
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