中国感染控制杂志
Chinese Journal of Infection Control 중국감염공제잡지
- 主管单位： 中华人民共和国教育部
- 主办单位： 中南大学
- 影响因子： 2.11
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1671-9638
- 国内刊号： 43-1390/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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近5年肺炎克雷伯菌感染部位分布及耐药性分析
目的了解某院近5年肺炎克雷伯菌的分布及耐药情况,指导临床合理选择抗菌药物.方法回顾分析某院1999年1月～2003年9月肺炎克雷伯菌的标本来源、分离率及耐药性变化.结果肺炎克雷伯菌主要分离自重症监护病房送检标本(35.60%),50%分离自痰标本;连续5年对亚胺培南的敏感率高,其次是阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦;对氨苄西林100%耐药.产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)肺炎克雷伯菌的检出率由1999年的14.28%上升至2003年的46.00%,其耐药率远远高于非产ESBLs菌株.结论危重患者和免疫力低下的人群是肺炎克雷伯菌的易感人群.肺炎克雷伯菌的耐药率呈遂年增高趋势,其产ESBLs菌株检出率的增高应引起临床高度重视.
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五倍子等5种中药水煎剂对表皮葡萄球菌的抗菌活性观察
目的评价五倍子等中药水煎剂对表皮葡萄球菌的体外抗菌作用.方法采用M-H琼脂稀释法对五倍子等5种中药进行体外抗菌活性检测.结果五倍子对表皮葡萄球菌的抗菌活性好,其MIC90为1∶2 560;其他4种中药对表皮葡萄球菌抗菌作用亦较好,MIC90分别为1∶640,1∶320,1∶320和1∶160.结论五倍子对表皮葡萄球菌的抑菌效果好,可用于临床治疗由表皮葡萄球菌引起的感染.
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产前免疫治疗后孕妇血清HBV DNA水平与HBV母婴传播的关系
目的探讨乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性孕妇产前免疫治疗后血清中乙型肝炎病毒(HBV)DNA水平与母婴传播的关系.方法对87例HBsAg阳性孕妇于妊娠晚期应用乙型肝炎免疫球蛋白后,采用荧光定量PCR法检测其分娩前静脉血、脐血及乳汁的HBV DNA.结果随孕妇血清HBV DNA含量的升高,胎儿发生宫内感染和初乳排毒的危险性呈增高趋势.结论孕妇血清HBV DNA含量与是否发生母婴传播密切相关.
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产科母婴同室新生儿皮疹相关因素探讨
目的探讨母婴同室新生儿中皮疹发生的种类及相关因素.方法回顾性总结892例新生儿皮疹发生概率,病因构成及与产式、出生体重的关系.结果新生儿感染性皮疹发生率为7.17%,非感染性皮疹发生率为39.01%,两者比较,差异有显著性(P＜0.05).顺产与难产相比,感染性与非感染性皮疹发生率差异均有显著性(P＜0.01);不同体重出生儿感染性皮疹发生率差异无显著性(P＞0.05),非感染性皮疹发生率差异有显著性(P＜0.01).结论新生儿皮疹以非感染性为主;皮疹的发生与产式有关.脓疱病可在母婴同室新生儿间流行,传染途径与医护人员感染、护理不当、产妇胎膜感染、生活用品消毒不彻底等有关.
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常见深部念珠菌感染快速基因诊断
目的研究快速、准确的常见病原念珠菌基因诊断方法,为临床深部念珠菌感染的分子诊断奠定基础.方法收集常见深部念珠菌感染临床株,应用多重聚合酶链反应(PCR)技术扩增念珠菌rDNA的内部转录间隔区ITS1～ITS2,根据PCR产物片段的大小进行快速基因鉴定.结果依据多重PCR电泳图谱将53株常见医院感染念珠菌分为5型:(1)热带念珠菌14株,单一条带,大小约350 bp;(2)白色念珠菌25株,2条带,大小约150 bp和550 bp;(3)光滑念珠菌8株,单一条带,大小约900 bp;(4)克柔念珠菌5株,单一条带,大小约550 bp;(5)乳酒念珠菌1株,单一条带,大小约700 bp.常见病原菌经PCR扩增均无产物.结论快速多重引物PCR诊断结果与常规生化鉴定一致,检出率100%,无假阳性.此方法简单、快速灵敏、特异性高、重复性好,有助于临床对真菌的早期快速诊断.
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儿童医院下呼吸道感染经济损失的病例对照研究
目的了解儿科住院患儿发生医院下呼吸道感染所造成的直接经济损失.方法采用1∶1病例对照研究的方法,调查101对住院患儿的医疗费用,计算医院感染的直接经济损失.结果病例组的平均医疗费用为3 430.53元,对照组为2 134.05元,两组比较,差异有显著性(P＜0.05).中西药费占总增加费用的43.03%;治疗费、化验费和床位费分别占总增加费用的28.17%,9.31%,5.79%.心血管内科医院感染病例医疗费用高,平均每例增加4 236.93元;新生儿内科次之,平均每例增加1 736.93元.感染患者的平均住院天数为13.09 d,比对照组的8.16 d高(P＜0.05).结论医院感染的发生增加了患儿的医疗费用,延长了住院日,降低了病床周转率;认真做好医院感染监控工作可获得经济效益和社会效益.
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随机扩增DNA多态性技术在粘质沙雷菌分型研究中的应用
目的应用随机扩增DNA多态性(RAPD)技术对医院感染的粘质沙雷菌进行基因分型.方法对心外科ICU病房5例术后发热患者血液中分离出的粘质沙雷菌,用VITEK细菌全自动分析仪进行系统生化鉴定,K-B纸片扩散法进行药敏试验,用2条不同的随机引物进行RAPD基因分型.结果 5株粘质沙雷菌药敏谱全部一致,2条随机引物中一条引物未能分型,另一条引物可分为2个基因型.其中,4株菌扩增出相同带谱,为同基因型;1株菌有独特的带谱为另一种基因型.结论本次调查的5株粘质沙雷菌有2种RAPD基因型,其中4株为相同基因型,证实存在感染流行.
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新生儿细菌感染血淋巴细胞ICAM-1和L-selectin的变化及意义
目的探讨新生儿发生细菌感染时血淋巴细胞黏附因子1(intercellular adhesion molecule-1,ICAM-1)和L-选择素(L-selectin)的变化及意义.方法采用流式细胞仪检测20例细菌感染患儿(感染组)、19例单纯羊水吸入性肺炎患儿(吸入组)静脉血及22例健康儿(健康组)脐血淋巴细胞表面ICAM-1和L-selectin的水平,并进行比较.计算ICAM-1诊断细菌感染的敏感度,并与C反应蛋白比较.结果吸入组与健康组比较,血淋巴细胞ICAM-1的表达差异无显著性(P>0.05);感染组与吸入组、健康组相比,淋巴细胞ICAM-1的表达明显升高,差异有显著性(P＜0.001).而淋巴细胞L-selectin的表达在3组间差异均无显著性(P>0.05).淋巴细胞ICAM-1诊断细菌感染的敏感度为65%,特异度为90%,感染组血淋巴细胞ICAM-1与C反应蛋白呈正相关.结论血淋巴细胞ICAM-1可作为诊断细菌感染的指标,与C反应蛋白联合使用,敏感度明显提高.
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应用医院信息网监控医院感染病例探讨
随着医院信息化管理的普及,规模较大的医院巳建立了局域网,采用了电子病历,这给医院感染控制工作带来了便利.我院于2002年建立了局域网,通过网络阅读电子病历来监控医院感染病例,收到了比较好的效果.现总结报告如下.
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神经内科住院患者医院感染调查分析
为了有效预防和控制我院神经内科医院感染的发生,降低医院感染率,了解、分析该科医院感染发生率高的原因,笔者对2002年神经内科的78例医院感染病例进行了调查,现报告如下.
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紫外线灯管监测柜的制作与应用
我院紫外线灯分为壁挂和车式两种,分散在各个病区.针对紫外线光源对监测人员的眼睛、皮肤具有较强的刺激性;测得的强度不够准确及监测费时、不方便等问题,我们设计了紫外线灯管监测柜.
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口腔科门诊及内镜室器械HBsAg污染情况调查
病毒性乙型肝炎分布广泛,发病率及带毒率高,一直是传染病预防工作中的重点.医院口腔科门诊、内镜室由于其牙钻、口腔镜、洁牙机头、纤维胃镜、肠镜等特殊装置直接与患者黏膜甚至血液接触,而这些医疗器械的消毒一直是困扰医务工作者的难点,因此门诊的这两个特殊科室也就成为乙型肝炎病毒传播的高危环境[1].为此,我们对口腔科门诊和内镜室的使用器械表面进行了一次现况调查,现将结果报告如下.
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某院使用前氧气湿化液污染率调查
输氧可成为患者发生医院感染的危险因素,这些因素来自供氧系统每一件物品的污染,而氧气湿化液是其中的一个重要环节,<医院感染管理规范>中明确要求是无菌液[1].但在实际操作和保存过程中氧气湿化液易被污染,因此,对保存于不同时间段的使用前氧气湿化液污染状况进行探讨很具现实意义.
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医院革兰阴性杆菌耐药性分析
革兰阴性(G-)杆菌耐药菌株的增多,给临床抗感染治疗带来了困难.为提高抗感染治疗效果,我们对临床送检标本中分离的G-杆菌进行了耐药性监测,现将结果报告如下.
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建立重庆市艾滋病关爱之家体会
2001年初,重庆市传染病医院提出建立"重庆市艾滋病关爱之家",关注HIV感染者和艾滋病患者这组特殊人群,这在控制艾滋病流行环节中有着重要意义.2001年底,重庆市卫生局为此拨出专项资金资助,"重庆市艾滋病关爱之家"(下称"关爱之家")研究项目启动.现将启动一年情况总结如下.
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神经外科术后患者医院感染调查分析
神经外科手术后医院感染的发生率很高,治疗上较为困难,也严重影响患者的预后.为了解其发生率及其相关因素,我们对本院2002年神经外科227例手术患者进行了调查分析.结果如下.
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肠道门诊医院感染管理
我院肠道门诊每年5月1日开诊,10月31日结束,年平均诊治病例约2 000人次.我们认真学习了<中华人民共和国传染病防治法>,建立健全了各项规章制度,预防控制医院感染措施落实到位,至今未发生1起医院内交叉感染.现将具体措施报告如下.
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乡镇卫生院医院感染管理现状与对策
医院感染管理是医院管理的主要内容之一,其质量直接影响医疗质量.乡镇卫生院是基层的医疗单位,点多面广,为了解其医院感染管理现状,探讨管理对策,普及医院感染专业知识、技术.我市护理学会依据2000年卫生部颁发的<医院感染管理规范(试行)>于2002～2003年对有代表性的4所乡镇卫生院进行了检查式的指导及调查工作.现总结报告如下.
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浅谈环氧乙烷灭菌在临床工作中的应用
20世纪50年代起环氧乙烷(EO)即开始用于医院设备和器械的灭菌,90年代中期,美国几乎所有的医疗机构都具备EO灭菌设备.由于新的EO灭菌器能提供非常安全的灭菌保证,因此EO已成为医院主要的低温灭菌方法之一.
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急性白血病化疗后粒细胞缺乏并感染的抗菌药物选用比较
急性白血病患者大剂量联合化疗后常出现严重的粒细胞缺乏,增加了合并感染的危险性,而一旦出现感染就会严重威胁患者的生命.因此,选择合适的抗菌药物预防控制感染十分重要.我们分别应用国产美罗培南和进口头孢他啶治疗急性白血病化疗后所致的粒细胞缺乏并感染,并进行疗效比较.现报告如下.
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医院感染后勤管理缺陷与对策
预防和控制医院感染是一项全方位的管理工作,医院感染因素贯穿于医院全局的始终,任一环节都可能成为医院感染的诱发因素.笔者在对10所中小型医院的随访中了解到,后勤保障体系在组织职能、人员素质、控制感染意识等方面远远不能满足医院感染管理的需要,如果不加以纠正,将给医院整体工作带来影响.
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唐山市居民1992～2001年传染病发病状况
目的调查1992～2001年某市居民传染病发病状况及变化趋势.方法回顾性调查10年间该市各县区二级以上综合医院传染病科和专科医院的门诊及住院患者(均为首次就诊者)病历资料,并进行统计.结果 10年来该市居民支原体肺炎、结核病等疾病发病率呈上升趋势(P<0.05);病毒性肝炎、细菌性痢疾、肾综合征出血热、乙型脑炎等疾病发病率呈下降趋势(P<0.001);麻疹、伤寒与副伤寒等发病率则成波动性变化(P>0.05).结论 10年来该市居民传染病发病率总体呈下降趋势,但传染病对人类健康的威胁远未消除.
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药历图辅助分析抗菌药物的临床应用
目的利用药历图辅助分析某院抗菌药物使用情况.方法在全院2002年5～9月间的出院病历中抽查住院时间>7 d,使用抗菌药物≥3 d的出院病历305份,绘制药历图回顾性分析抗菌药物使用情况.结果使用频率较高的前4位抗菌药物是:第三代头孢菌素、青霉素、喹诺酮类、甲硝唑;预防性使用抗菌药物占50%,联合用药达75.14%.治疗前未做药敏试验占97.05%.西药费用在医用总经费比率>50%的科室有7个,抗菌药物在其中占主要部分.结论须控制第三代头孢菌素的使用,降低抗菌药物使用频率及天数.
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副伤寒甲病例临床分析及药物疗效比较
目的评价3种抗菌药物治疗副伤寒甲沙门菌感染的效果.方法将90例确诊副伤寒甲病例随机分为3组,分别使用洛美沙星、头孢噻肟钠、氯霉素治疗2～3周,观察各项指标,比较疗效.结果洛美沙星退热快,副作用少,疗程短,再燃少;头孢噻肟钠起效也较快,但有再燃的情况;氯霉素价廉,但有再燃及白细胞减少等副作用.结论洛美沙星疗效好,适用于一般药物无效或有严重并发症的患者;头孢噻肟钠、氯霉素可与氨基糖苷类药如西索米星或庆大霉素联用,提高疗效.疗程不足,频频更换抗菌药会增加再燃机会.
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小剂量免疫球蛋白在急性白血病化疗期间防治感染的应用
目的探讨小剂量静脉注射免疫球蛋白在急性白血病(AL)化学治疗(化疗)期间防治感染的效果.方法 31例AL患者定期常规标准剂量化疗240次,根据是否应用小剂量静脉注射免疫球蛋白防治感染分成实验组(110次)和对照组(130次).观察2组病例感染发生情况及感染控制时间,判定小剂量静脉注射免疫球蛋白的应用效果.结果实验组感染发生率为41.82%(46/110),对照组为83.08%(108/130),两组比较,P<0.01.结论在AL化疗期间小剂量静脉注射免疫球蛋白有防治感染的作用,且安全.
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连续性肾替代疗法在重症肾综合征出血热治疗中的应用
目的探讨连续性肾替代疗法治疗重症肾综合征出血热急性肾衰竭的疗效.方法将60例危重型肾综合征出血热伴急性肾衰竭患者分成治疗组34例和对照组26例,前者采用连续性肾替代治疗,后者采用传统血液透析治疗.观察两组治疗前、后肾功能情况及临床治疗效果.结果治疗组治疗前、后肾功能改变差异有显著性,治愈好转率达97.05%;对照组治疗前后肾功能差异亦有显著性,治愈好转率达69.23%.治疗组与对照组治愈好转率比较,差异有显著性.结论连续性肾替代疗法治疗重症肾综合征出血热伴急性肾衰竭安全有效,优于传统血液透析治疗.
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揭阳市登革热临床及流行病学特点(附52例临床分析)
目的探讨某地区登革热的临床及流行病学特点.方法对1997～2002年该地区3次登革热流行期间在某院住院的52例患者临床资料进行分析.结果患者年龄6～68岁(以成年农民多见),平均32岁;男37例,女15例.临床症状有急性发热(100.00%),皮疹(76.92%),出血倾向(30.77%),淋巴结肿大(69.23%),关节肌肉疼痛(86.54%),头痛(73.01%),厌食(65.38%),恶心(15.38%),呕吐(7.69%).结论登革热起病缓慢,症状不典型,容易被漏诊.生活条件及生活环境较差,蚊虫多,是成年农民发病率高的原因.
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泌尿生殖道性传播疾病的病原体分布与药敏分析
目的了解泌尿生殖道感染的病原体分布及其对抗菌药物的敏感性,以指导临床合理用药.方法对某院2001年1月～2003年6月门诊收集的2 120份泌尿生殖道感染病例的临床标本做微生物病原学检测和药物敏感试验.结果 2 120份临床标本中有562份(26.51%)检出病原体,其中278份(49.47%)检出支原体,54份(9.61%)标本分离出2种以上病原菌.支原体对罗红霉素、克拉霉素、强力霉素的敏感率均在90%以上;淋球菌对壮观霉素敏感率为100%.结论泌尿生殖道感染病原体以支原体为主,应重视病原学检查及药敏结果,合理选择抗菌药物.
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胸心外科住院患者医院感染调查分析
目的调查某院胸心外科医院感染发病率及相关因素.方法回顾性分析1998年5月1日～2003年4月30日胸心外科住院的1 823例病例的临床资料.结果该科5年医院感染率为5.87%;感染部位以呼吸道和胃肠道为主.年龄≥60岁,住院时间>3周,恶性疾病患者医院感染率明显升高(P<0.005);手术组与非手术组医院感染率差异无显著性.结论患者年龄、疾病类型、住院时间等与医院感染的发生密切相关,应有针对性地进行重点监控.
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106株真菌的分类和耐药性分析
目的了解某院真菌感染临床标本的分布及耐药情况.方法对2002年11月～2003年8月间的各类临床标本进行分离培养,用ATB Expression细菌鉴定仪鉴定,并用ATB FUNGUS药敏卡进行药敏试验.结果共分离真菌106株,以白色念珠菌(43.40%)为主要菌种;分布以痰标本(53.77%)和尿标本(33.02%)为主;对6种抗真菌药物的敏感率,白色念珠菌略高于其他真菌.结论应加强对有创伤性治疗或侵入性操作患者的相关部位或导管的护理.重视真菌的培养鉴定和药敏试验,以指导临床合理选择抗真菌药物.
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含三氯羟基二苯醚消毒液中检出木糖氧化无色杆菌
目的观察5%三氯羟基二苯醚消毒液中细菌存活情况.方法进行细菌的鉴定分离及中和剂选择试验和定量杀菌试验.结果在使用前含5%三氯羟基二苯醚(三氯散)的消毒液中检出1株木糖氧化无色杆菌,生长菌落数为5.50×105 CFU/mL.受污染消毒液经加温杀菌后,对大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌仍具有较好杀灭效果,而对取自该样液的木糖氧化无色杆菌仍无杀灭作用.结论木糖氧化无色杆菌可抵抗较高浓度的三氯羟基二苯醚.
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鲍曼不动杆菌的感染分布及耐药性分析
目的了解鲍曼不动杆菌感染在某院的临床分布及其耐药特点.方法收集2000年7月～2003年7月从临床感染标本中分离的254株鲍曼不动杆菌,了解其临床分布并做药敏试验,比较其耐药率.结果 254株鲍曼不动杆菌临床分布以ICU多(118株,46.46%),其次为呼吸病区(40株,15.75%).对三代头孢及环丙沙星的耐药率均>50.00%;对亚胺培南,美罗培南,及氨苄西林/舒巴坦的耐药率较低,分别为16.93%,22.05%,22.20%;发现185(72.83%)株多重耐药菌株.各病区的感染菌株对部分抗菌药物的耐药性差异有显著性(P<0.05).结论碳青霉烯类及氨苄西林/舒巴坦对鲍曼不动杆菌仍有较强的活性,但不能忽视对这两类药物耐药的多重耐药菌株的出现.要减少多重耐药菌株的产生,应注意合理使用抗菌药物.
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惠州市三级医院压力蒸汽灭菌效果监测分析
目的了解某市三级医院压力蒸汽灭菌器的灭菌效果.方法采用生物指示剂嗜热脂肪杆菌芽胞菌片对压力蒸汽灭菌器的灭菌效果进行监测.结果 2002年3～9月共监测424台压力蒸汽灭菌器,合格率为80.19%.卧式、立式、手提式压力蒸汽灭菌器的灭菌合格率分别为84.30%,75.79%,73.56%;市级、区(县)级、镇级(包括社区医疗机构)医院压力蒸汽灭菌器灭菌合格率分别为88.40%,79.17%,78.07%.结论加强对医院供应室消毒人员的培训,规范各项操作程序,才能提高压力蒸汽灭菌的合格率.
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53株肺炎克雷伯菌的耐药性分析
目的监测某院肺炎克雷伯菌对常用抗菌药物的耐药性及其产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌株的检出率.方法收集、分离、鉴定肺炎克雷伯菌.用K-B纸片扩散法进行药敏试验,双纸片协同试验检测产ESBLs菌株.结果共分离到53株非重复肺炎克雷伯菌,其中产ESBLs株26株,占49.06%.53株肺炎克雷伯菌对常用抗菌药物的总耐药率依次为:氨苄西林98.11%,哌拉西林73.58%,四环素69.81%,氯霉素67.92%,复方新诺明67.92%,头孢唑啉60.38%,庆大霉素54.72%,头孢呋辛52.83%,奥格门丁49.06%,头孢噻肟49.06%,萘啶酸49.06%,阿米卡星41.51%,氨曲南37.74%,环丙沙星32.08%,头孢他啶10.00%,亚胺培南为0.产ESBLs株的耐药率均较高,大都>60%,与非产ESBLs株的耐药率比较,除氨苄西林、亚胺培南、四环素、氯霉素外,对其他抗菌药物的耐药率差异均有显著性(P＜0.005).结论亚胺培南是治疗产ESBLs肺炎克雷伯菌感染的首选药物.应采取措施控制肺炎克雷伯菌导致的医院感染流行及产ESBLs菌株的产生.
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新生儿下呼吸道感染病原菌种类及药敏分析
目的探讨新生儿下呼吸道感染病原菌的种类及主要病原菌的耐药特点,以指导临床预防和合理用药.方法对某院2000年1月～2002年6月间79份新生儿下呼吸道分泌物标本进行细菌培养及药敏分析.结果 79份标本中有68份培养阳性,阳性率为86.08%;共检出病原菌74株,61株(82.43%)为革兰阴性(G-)杆菌,其中大肠埃希菌26株(35.14%)、肺炎克雷伯菌13株(17.57%)、鲍曼不动杆菌11株(14.86%)、肠杆菌属10株(13.51%).大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产超广谱β-内酰胺酶菌株分别占88.46%和69.23%,耐药率高,且表现为多重耐药.未发现对亚胺培南和美罗培南耐药的菌株,阿米卡星、头孢吡肟、头孢他啶的耐药率也较低.结论 G-杆菌是新生儿呼吸道感染的重要病原菌,耐药率高,应积极防治.
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重症监护病房革兰阴性杆菌耐药性研究
目的了解某院重症监护病房分离的革兰阴性(G-)杆菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)和对常用抗菌药物的药敏情况.方法采用浓度梯度法(E-test)检测156株(G-)杆菌的低抑菌浓度(MIC),并采用双纸片协同试验和纸片确证试验筛选和确认产ESBLs的菌株.结果肠杆菌科非产ESBLs和产ESBLs的菌株总药物敏感率分别为80.46%和57.69%,产ESBLs的大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和非产ESBLs的大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌对头孢吡肟、头孢他啶等三代头孢菌素和加酶抑制剂复合抗菌药物及庆大霉素、环丙沙星等抗菌药物的耐药率差异有显著性(P<0.05).肠杆菌科菌株对第三代头孢菌素的耐药率以头孢他啶14.32%为低;对亚胺培南的耐药率,产ESBLs菌株和非产ESBLs菌株均为0.铜绿假单胞菌和不动杆菌属对亚胺培南的耐药率分别为40.52%和8.82%.结论加强对细菌耐药性的监测,合理选择抗菌药物,对临床抗感染治疗十分重要.
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重症监护病房医院感染流行病学研究及预防策略
重症监护病房(ICU)收治的患者因病情危重、免疫功能低下及侵入性操作多等原因,医院获得性感染的发生率明显高于普通病房患者.而感染是导致抢救终失败的重要的原因,也是医疗费用进一步增加,有限医疗资源大量消耗的重要因素.因此,预防和控制ICU患者医院感染的发生,不但可降低病死率,还可减少医疗资源的浪费.为此,笔者就ICU内获得性感染的流行病学、主要病原菌及预防对策作一综述.
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超广谱β-内酰胺酶的检测及临床意义
超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)由革兰阴性杆菌(主要是肺炎克雷伯菌,其次是大肠埃希菌、奇异变形杆菌、粘质沙雷菌、阴沟肠杆菌、不动杆菌、铜绿假单胞菌等)产生[1],可来源于TEM和SHV酶(由于其固有序列的基因点突变导致),该酶早发现于肺炎克雷伯菌中,仅局限于少数肠杆菌和肠球菌中,可水解头孢菌素及单酰胺类抗菌药物,特别表现为相应的产酶菌对头孢噻肟、头孢他啶和氨曲南的耐药,并可引起对氨基糖苷类抗菌药物的耐药[2].
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朊粒及其相关感染
朊粒(prion)又称朊毒体,是引起人和动物发生传染性海绵状脑病(transmissible spongiform encephalopathy,TSE)的病原体.近年来,与其相关的牛海绵状脑病(bovine spongiform encephalo pathy, BSE)在英国严重流行,且已证实BSE的病原因子可传染给人类而引起新变异型克-雅病,为世界各国高度关注.
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都柏林沙门菌致小儿败血症1例
1 临床资料患儿,男,9个月.因不规则发热1周,体温高达39*!℃,伴流涕、鼻塞等症状,于2003年7月1日入住我院儿科.血常规检查:白细胞21.0×109/L,中性粒细胞 0.39,淋巴细胞0.58,单核细胞0.03.患儿无腹泻.入院后厌食、咳嗽,体温39.5*!℃.血培养分离出都柏林沙门菌,根据药敏试验结果,用头孢噻肟抗感染治疗.用药3d后患儿退热,2周后血培养阴性,血常规正常,痊愈出院.
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紫外线强度监测致眉毛脱落1例
虽然有许多物理和化学的消毒方法问世,但紫外线至今仍不失为一种良好的消毒方法被广泛应用.而紫外线在杀灭微生物的同时,对人体也有一定的损害,因此,掌握正确的使用方法至关重要.
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手部卫生产品评价方法研究进展
众多的研究表明,洗手是基本、简单易行的预防和控制病原体传播的有效方法[1-2].洗手行为及效果受多种因素的影响,美国感染控制工作者协会(APIC)认为影响洗手的因素包括人员编制、洗手设备、洗手对手部皮肤的影响以及手部卫生产品的质量.其中手部卫生产品的质量是重要方面.制定标准的手部卫生产品评价方法,对于评价手部卫生产品的质量和实际使用情况具有重要意义.
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对1317例发热患者排查严重急性呼吸综合征的临床分析
严重急性呼吸综合征(severe acute respiratory syndrome, SARS)具有传染性强、进展快、病情重、危害大等特点[1,2],如不严格排查,会广泛迅速地扩散流行,后果将不堪设想.我们对1 317例发热患者进行了SARS病例排查,效果显著.现总结如下.
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"SARS"病区护士心理活动调查与心理干预
2003年,在世界33个国家与地区发生了严重急性呼吸综合征(SARS)的流行.面对这场灾难,大批医护人员投入到抗击SARS的战斗中.尤其是在医院隔离病区工作的护士,24 h守护在患者身边,与患者密切接触,随时有感染的危险,加上严格的隔离措施给工作与生活带来的不便,使护士们承受了巨大的心理压力.
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严格组织管理控制医院感染--小汤山医院SARS"零感染"给我们的启示
北京小汤山医院是由政府出资兴建,军队实施管理的一所野战性质的严重急性呼吸综合征(severe acute respiratory syndrome, SARS)定点收治医院.该院有床位1 000张,设22个病区,1个ICU病房,11个医技科室.工作人员由中央军委紧急从全军114所医院抽调1 200名医务工作者组成.5月1日～6月20日,共收治680名地方医院转入的SARS确诊病例.其中,危重病例占9.9%;50～60岁病例占17.8%,>60岁病例占6.3%;发病7d以内者占38.4%;病死病例8例,占1.2%.医务人员及后勤保障人员共1 500人,无1例发生SARS医院感染.小汤山医院成功的管理经验告诉我们,正规、严格的管理是控制医院感染的关键.
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七年制硕士班传染病双语教学体会
2001年来,我科作为中南大学双语教学的首批试点科室,在七年制医学硕士班开设了传染病学双语教学课程,经过3年的探索,我们对双语教学有了一定的理解和体会,以下谈谈我们的一些认识.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 |
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| 2003 | 01 02 03 04 |
| 2002 | 01 02 03 04 |
