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中国公共卫生管理杂志
Chinese Journal of Public Health Management 중국공공위생관리
- 主管单位： 中华人民共和国卫生部
- 主办单位： 中华预防医学会,黑龙江疾病预防控制中心
- 影响因子： 0.55
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1001-9561
- 国内刊号： 23-1318/R
- 发行周期： 双月刊
- 邮发： 14-319
- 曾用名：
- 创刊时间： 1985
- 语言： 英文
- 编辑单位： 中国公共卫生管理编辑委员会
- 出版地区： 黑龙江
- 主编： 李立明
- 类 别： 医药卫生方针政策与法律法规研究
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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广州地铁五号线室内空气微生物卫生状况调查
目的 了解广州地铁五号线室内空气中微生物污染情况,为改善地铁室内空气质量及开展地铁公共场所卫生监督提供参考依据.方法 按照《公共场所卫生监测技术规范》(GB/T17220-1988)进行,对广州地铁五号线的滘口等24个站的站厅、站台、隧道以及室外地面空气进行温度、湿度、风速、新风量、细菌总数和霉菌总数检测.结果 地铁站内空气中细菌总数中位数(四分位数)为850 (400-2100) CFU/m3,除区庄、坦尾站的合格率为73.3％外,其他各站的合格率均在90％以上;霉菌总数中位数(四分位数)为300 (150-650) CFU/m3,除猎德站、员村站、三溪站、车陂南站和滘口站合格率低于80％,其余各站均大于80％;细菌总数和霉菌总数在空间分布上均表现为站厅、站台较隧道和室外对照低;细菌总数与室内温度、湿度和新风量均呈负相关,与风速和客流量则呈正相关关系,霉菌总数则与新风量呈负相关,与温度、湿度呈正相关关系.结论 总体上广州地铁站空气微生物程度较轻,可以通过调节微小气候以及增加新风量等方法改善地铁室内空气微生物污染情况.
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嘉定区医疗机构临床检验质量管理现状及对策
目的 了解上海市嘉定区医疗机构临床检验质量管理现状、存在的问题,并探索解决对策.方法 采用现场调查、问卷调查、检验质量监测评价的方法对嘉定区开展临床检验服务的34家医疗机构进行调查.结果 公立医疗机构检验质量管理现况、检验人员质量管理掌握情况以及监测评价项目合格率均好于民办医疗机构.结论 目前嘉定区医疗机构临床检验质量管理工作存在许多问题,建议从完善相关法律法规、加强检验人员培训、加强与行业部门的沟通协作、鼓励并提倡发展医学独立实验室等方面着手,促进对临床检验质量的有效管理.
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顺义区手足口病发病的气象影响因素研究
目的 探讨顺义区手足口病发病与气象因素之间的关系,筛选适合因子预测手足口病发病趋势.方法 收集2009-2013年顺义区手足口病每月发病率及同期气象资料,气象数据经膨化处理,用SPSS20.0软件分析两者相关性,并用逐步回归分析建立手足口病的气象因子拟合模型.结果 手足口病发病月分布呈单峰分布,5-7月达到发病高峰,月发病率在0.12～96.09/10之间.手足口病发病与月平均气压呈负相关,与月平均气温、湿度、月累计日照时数、月累计降雨量、月均温差5个因子呈正相关.手足口病优气象因素回归方程变量包括d2(提前2个月均温差),t1(前1个月均温度),p2(提前2个月总降雨量),调整后R2为0.766.结论 气象因素对手足口病发病有重要影响,可以利用气温、温差、降雨量拟合模型预测手足口病发病趋势.
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公共卫生项目绩效评价指标体系研究
为研究能够普遍适用于中国现有的公共卫生项目,为各级卫生行政部门和公共卫生服务机构提供科学、可行的公共卫生项目绩效评价指标体系,研究依据现有国家政策规定和制度要求,在专家论证、四省八县实地调研的基础上,研究了公共卫生项目绩效评价指标体系,以全面、客观地评价公共卫生服务项目的效果、效率和可持续影响.
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《中国公共卫生管理》杂志2013年文献计量学分析
采用文献计量学方法对《中国公共卫生管理》杂志2013年度的刊文情况进行了分析,以了解该刊的办刊水平和办刊特点,及公共卫生相关领域的科研活动状况.通过分析可以看出,该刊严把学术质量关,学科分布广,注重学术研究的深度与广度,科研交流合作度高.阐明了中国当下科学研究的重点方向和主要研究领域,为广大研究者和读者指明方向.
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基于人群脆弱性视角的突发公共卫生事件风险评估
目的 从人群脆弱性视角探讨突发公共卫生事件风险评估的思路和方法.方法 在文献研究基础上进行理论研究.结果 人群脆弱性是突发公共卫生事件形成与发展的本质原因之一,突发公共卫生事件风险与人群脆弱性存在一种正相关关系,人群脆弱性越大,风险越高.结论 从人群自身相关的因素、危害相关的因素、危害应急应对相关的因素以及环境因素等四个维度构建人群脆弱性评价指标体系,进行人群脆弱性评价,并以此为基础评判突发公共卫生事件的风险等级.
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企业参与社区电子健康档案管理模式研究
在阐述企业参与社区电子健康档案的基础和优势的基础上,从委托代理关系下通过政府购买“服务”获得收益与服务供求关系下通过挖掘需求抢占市场等两方面分析了企业参与社区电子健康档案的动力,并以浙江企业为例总结了企业参与社区电子健康档案的经验.在理论分析和实践总结的基础上,提出了“一个平台、两类合作、三套服务、四重保障”的企业参与社区电子健康档案管理模式.
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基于多水平模型的老年抑郁与认知损害关系纵向研究
目的 主要探讨认知损害对老年抑郁的影响,同时了解老年抑郁进展的影响因素.方法 2010年10月-2011年12月,采取问卷调查方式对太原市517名65岁及以上老年人群每6个月随访一次,以反映抑郁程度的老年抑郁量表(The Geriatric Depression Scale,GDS)得分为反应变量,第1个水平的观察单位是时间,第2个水平是个体,拟合重复测量资料的多水平模型,分析认知损害及其他因素对老年抑郁的影响.结果 多水平模型分析结果表明控制个体背景协变量后,认知损害组平均初始GDS分值高于非认知损害组(t=2.09,P=0.038),且GDS平均分值随时间增长速率更快(t=2.56,P=0.011).离退休前职业、目前经济来源、生活居住情况、看书读报、铝制炊具使用频率、糖尿病、心脏病等对老年抑郁的影响也有统计学意义.结论 老年认知损害与老年抑郁的发生发展有关,老年抑郁也与社会人口学变量、生活方式和慢性病有关.
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以家庭为单位的健康促进服务提供与建议
重视以家庭为单位提供健康促进服务是中国“十二五”卫生事业发展的基本原则之一.在对中国开展以家庭为单位的健康促进服务的必要性、国内外以家庭为单位的健康促进服务提供综述的基础上,对中国如何进一步开展以家庭为单位的健康促进服务提出建议.
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淳安县肺结核发病危险因素分析
目的 探讨淳安县肺结核发病的危险因素,并对相关危险因素进行预防,为结核病的防治提供更好的依据.方法 探讨淳安县肺结核发病的危险因素,并对相关危险因素进行预防,为结核病的防治提供更好的依据.结果 患病单因素分析显示,体重、体重指数、家庭经济条件、劳动强度、日常活动强度、患者文化程度和结核病接触史,与健康组相比,差异有统计学意义(P＜0.05);多因素Logistic回归分析显示,体重指数＜20、家庭经济条件差、有结核病接触史、日常活动强度小和患者文化程度低是淳安县肺结核发病的独立危险因素.结论 影响肺结核的发病因素较多,人们需要加强自身身体素质、丰富日常活动、提高居民文化素质,从而做到更好的预防.
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黑龙江密山口岸三种蜱媒传染病在媒介蜱中复合感染的调查
目的 调查黑龙江密山口岸三种蟀媒传染病在媒介蜱中复合感染的情况.方法 采集蜱类标本44份,建立伯氏疏螺旋体(Borrelia burgdorferi)、斑点热群立克次体(spotted fever group rickettsia)、嗜吞噬细胞无形体(anaplasma phagocytophilum)三种新发蜱传疾病病原体特异性通用引物,利用PCR方法对所有标本进行特异性片段扩增,对阳性标本测序并进行序列分析.结果 在所检测的44份标本中,共检测出伯氏疏螺旋体阳性标本4份,斑点热群立克次体阳性标本6份,嗜吞噬细胞无形体阳性标本2份,感染率分别为13.63％、9.10％和4.55％.在全沟硬蜱检测到两份分别是莱姆病螺旋体与斑点热群立克次体及嗜吞噬细胞无形体和斑点热群立克次体的复合感染,复合感染率为4.55％.结论 黑龙江密山地区至少存在两种莱姆病螺旋体(Borrelia garinii,Borrelia afzelii),三种斑点热群立克次体(Rickettsia raoultii,Candidatus Rickettsia tarasevichiae,Rickettsia heilongjiangensis),和嗜吞噬细胞无形体(anaplasma phagocytophilum);全沟硬蜱存在复合感染.
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乙型肝炎病毒YMDD变异与HBV基因型的相关性分析
目前,全球约有20亿乙型肝炎患者,而大约有3.5亿患者为慢性疾病[1-2].在中国,约有1.2亿乙型肝炎患者.乙型肝炎病毒长期进行复制是慢性乙肝患者出现肝脏炎症,同时是造成肝硬化、肝癌等疾病出现的重要影响因素.国内外研究表明,人体内部的DNA载量与肝脏出现病变的严重情况具有正相关性[3-4].因此,抗病毒方式进行治疗是乙型肝炎患者的关键之处,可以发挥长期防止乙型肝炎病毒出现复制,防止病情出现恶化,终可以帮助患者提高生存率.
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岱山县2009-2013年法定报告传染病疫情分析
岱山县是一个海岛县,位于浙江省舟山群岛中部.为反映岱山县5年来传染病疫情概况,分析其流行特点、变化趋势及其影响因素,为制定传染病预防控制措施提供科学依据,现将岱山县2009-2013年通过网络报告的法定报告传染病疫情进行分析.
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章丘市2010年7～14岁中小学生乙肝表面抗原携带现状分析
目的 通过调查分析章丘市2010年7-14岁中小学生乙肝表面抗原携带现状,间接反映章丘市乙肝综合防控措施的效果,为今后制定儿童乙肝防治策略提供可靠的依据.方法 选取依从性较高的7～ 14岁中小学生,采集53 906名中小学生手指末梢血,采用胶体金法对乙肝表面抗原进行检测分析.结果 HBsAg阳性415例,阳性率为0.77％.不同年龄组儿童HBsAg携带率差异有统计学意义(-25.10,P＜0.01);不同性别儿童HBsAg阳性率差异无统计学意义(x2=0.41,P＞ 0.05).结论 章丘市7～ 14岁中小学生乙肝表面抗原携带率处于较低的水平,且呈现逐年降低的趋势,远远低于2006年卫生部调查结果.
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三起学校流感暴发疫情GIS特征分析
流行性感冒(简称流感)是由流感病毒引起的传染性呼吸道疾病.它可造成轻度或严重的疾病,有时可导致死亡.通过染病者咳嗽或打喷嚏时产生的飞沫和微粒,病毒很容易在人与人之间传播,常引起学校暴发.GIS技术有效地把病例信息及地图信息整合,直观地显示发病特征,并可随时间推移评估控制措施.2014年4月16日-4月22日,H市的三个区县分别报告3起学校流感暴发,三所学校建筑物分布一致,罹患率却不相同.此文旨在探讨病例地区分布特征及对疫情的影响因素.
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佛山市三水区2012-2014年麻疹流行病学特征分析
目的 了解佛山市三水区2012-2014年麻疹流行病学特征,为制定本地区有效的防控措施提供有力的依据.方法 通过中国疾病预防控制信息系统收集报告的全区2012-2014年麻疹监测数据,采取描述流行病学方法对麻疹病例进行详细分析.结果 调查结果显示三水区近三年共报告麻疹病例81例,全年均有麻疹散发病例报告,6-8月达到发病高峰,占全年病例报告总数的66.67％.发病人群男性高于女性(1.25∶1).病例集中在0岁组,占发病总数的48.15％;其次是20岁和30岁组,均占发病总数的19.75％.以散居儿童和其他行业人员居多,分别占报告总数的49.38％和46.91％,两类人群占病例报告总数的96.30％.病原学血标本检测麻疹IgM抗体均为阳性,阳性率达100％.无重症病例和死亡病例报告.结论 麻疹发病有明显的季节性和年龄性别的差异,0岁组散居儿童和托幼机构学龄前儿童及无经过麻疹疫苗接种的成人是防控工作的重点人群,要加强麻疹知识的健康教育工作,尤其要加强流动人口儿童的查漏补种工作,注重其居住环境卫生和个人卫生条件的改善,以控制麻疹疫情的进一步发生和流行.
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协同办公系统在疾控应急状态下的公文处理实践
协同办公系统是一个将现代办公思想和计算机、网络、通讯等现代化工具集成在一起的办公应用产品.在应用中能规范工作流程,快速有效地处理单位内部的办公业务,使办公室事务工作自动化、网络化、无纸化,达到协同工作的目的[1].近年来,随着办公自动化的不断发展,越来越多的机关、企事业单位开始使用协同办公系统.公文处理系统是其中重要的一个子系统.对疾控单位而言,相较于一般的公文处理工作,应急状态下的公文处理工作显得更加棘手,公文处理的效率和质量会影响到疾控应急任务的执行和决策机构对疫情或突发事件的研判、处置,其责任重大.
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卫生机构检验质量控制难点分析及相应对策
随着医学科技的进步,卫生检验技术得到了快速发展,检验范围也全面扩充,使检验管理工作日渐完善,检验方式更趋自动化和智能化,检验质量及准确度得到较大的提高[1].然而,检验部门仅仅保持与医疗部门的联系沟通尚无法保证检验质量提升的要求,需要将检验科质量管理体系纳入到医疗质量管理体系中,且对医疗机构各个部门及相关环境进行全面协调和控制,同时对医务人员进行必要的质量管理教育,从而不断提高检验科检验质量.只有当检验科质量得到有效控制,且与医疗质量管理实行有机结合后才可促使医疗机构整体治疗得到提高,终使医疗机构得到持续健康发展.
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基层医疗机构实施基本公共卫生服务项目效果分析
2009年我国实行基本公共卫生服务项目,2011年出台国家基本公共卫生服务规范,规定了服务对象、服务内容、要求等内容.国家基本公共卫生服务项目可有效促进我国基本公共卫生服务均等化,提高服务质量,促进社会主义社会建设[1].通过对江山市等三县市基本公共卫生服务情况进行分析,探讨国家基本公共卫生服务项目存在的问题及相应的改进措施.
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设计性实验在预防医学实验教学中的应用与效果分析
为培养具有创新意识和实践能力强的综合性公共卫生人才,哈尔滨医科大学公共卫生学院开设了预防医学设计性实验课.通过设计性实验课的教学,建立了预防医学专业课设计性实验教学流程,大大提高了学生的学习兴趣和实验操作技能及科研能力,为预防医学本科专业学生毕业论文设计的科研训练奠定了良好的基础.本文针对开展这项实验教学,采用问卷调查方式对教学效果进行综合评价.
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乡镇卫生院疾控岗位设置及队伍建设分析
目的 了解乡镇卫生院疾控工作岗位设置、疾控队伍建设现状,为疾控系统规范管理和提高基层疾控队伍能力提供参考.方法 以问卷调查形式,采用SPSS 13.0统计软件进行一般描述性分析和卡方检验.结果 被调查的乡镇卫生院共设置32个科室,且都设置了防保科,防保科共设置18个岗位,所有防保科设置了预防接种、传染病报告等传统疾控工作岗位.乡镇卫生院在编防保人员比例为70.9％,防保人员占机构总人员的10.0％,防保科中疾控人员主要年龄集中在30～40岁,学历以大专为主,只有34.4％的疾控工作人员专业背景为预防医学,44.3％需要兼职承担其他非疾控工作,61.8％没有任何公共卫生医师资格.三个项目省每千服务人口乡镇卫生院人员数由高到低依次为广东、甘肃、江西.结论 乡镇卫生院的功能逐渐从临床转向公共卫生,但疾控岗位设置、人员配备与工作需求尚不匹配,疾控人员专业素质不足,制约着乡镇卫生院疾控工作水平,需要增加乡镇卫生院疾控人员编制,合理设置疾控岗位,为基层疾控工作夯实基础.
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中国疾病预防控制中心某直属事业单位人员流动情况分析
目的 通过对中国疾病预防控制中心某直属事业单位人员流动情况进行分析,了解流动人员的特点,为探讨高层次疾病防控人力资源规划及管理提供依据.方法 对该单位2006-2013年流动人员基本情况进行定量分析,同时对部分流出人员进行访谈.结果 2006-2013年间,人员流入数量为81,大于人员流出数量46人,人员流入数量近年来呈增加趋势.在构成上,流入人员以硕士以上学历为主,副高以下职称为主,年龄以35岁以下为主,流入渠道以应届毕业生为主;流出人员以博士为主,副高职称,年龄在36～40岁为主,流出数量在2013年出现高峰,流出去向主要集中在国际组织和企业、科研机构;流入流出人员的工龄均以10年以下为主,但流入人员人力综合素质评分低于流出人员.访谈结果显示流出去向为企业和国际组织的年收入高.结论 该单位流入人员专业技术资历相对低于流出人员,存在骨干人才流失现象,亟需加强现代人力资源管理,稳定人才队伍.
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新疆疾病预防控制机构专业技术人员能力重要性评价分析
本研究采用同卷调查的方法,通过对新疆疾病预防控制中心314名专业技术人员29项核心能力素质.26项岗位专业能力素质重要性进行评价,结果显示,核心能力素质重要的前3位,依次是责任感、团队合作、执行力;岗位专业技术能力素质重要的前3位为突发公共卫生事件应急处置能力、流行病学现场调查能力、流行病学基本理论知识.表明新疆疾病预防控制中心专业技术人员在日后的培训中要重点加强突发公共卫生事件应急处置能力的培训,同时要进一步激发工作责任感,推动团队合作.
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妇幼保健医院临床与保健统筹结合的策略思考
随着医药卫生改革的深化和新的妇女儿童10年发展纲要的实施,将迎来妇幼卫生事业建设发展新的战略机遇.多年来,牡丹江市妇幼保健院坚决履行妇幼保健工作职能,按照上级业务部门和市委、市政府要求,积极创新开拓,医院建设发展取得了较大成就.在当前新形势下,要清醒地认识到时代的责任,更准确地把握历史使命,牢牢坚持妇幼卫生工作方针,坚定不移地走符合中国特色的妇幼卫生事业发展道路,更好地服从服务于国家社会经济建设发展大局.
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2010-2013年全国疾控机构人员专业学历变化趋势分析
目的 通过分析2010-2013年全国各级疾控机构人员的专业学历状况,了解不同时间、不同地区、不同层级疾控机构的人力素质特点及其变化趋势,为评估疾控机构能力和制订发展规划提供依据.方法 通过全国疾病预防控制基本信息系统收集相关数据,运用SAS9.3软件,以学历作为核心指标,分年度、地区、机构级别进行描述和趋势分析.结果 从2010-2013年,所有级别和地区的疾控机构拥有本科以上学历的人员比例逐年上升,但县级疾控机构人员学历仍以大专及以下为主.同一年份疾控机构的级别越高则本科以上人员比例越大,东部高学历人员比例高于中部和西部.结论 四年间各地区各级疾控机构人员专业素质均有所提高,但中、西部县级疾控机构人员素质仍亟待提高.
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宁波市市县两级疾控机构人力资源现况调查
目的 了解宁波市、县两级疾控机构人力资源现状并进行分析,为优化人力资源配置提供参考依据.方法 采用调查表方式,针对全市12个疾控机构527名在编在职人员现状进行分析.结果 全市平均每10万人口配备的疾控人员为6.95人,市级疾控机构45岁以下的占74.2％,本科及以上学历占85.4％,研究生占41.3％,高级技术职称占49.7％,公共卫生专业人员占40.6％;县级疾控机构45岁以下占68.5％,本科及以上学历占68.2％,高级技术职称占29.7％,公共卫生专业人员占53.4％.结论 宁波市疾控人才队伍具有数量少、质量高的特点.但人员配置数和编制数较少,且分布不均.因此,要推进公共卫生人才队伍建设,必须大力实施人才战略,保证高素质人才的引入,加强人才培养和编制人员配置标准.
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中国疾病预防控制机构人力资源现状分析
目的 了解中国疾病预防控制机构人力资源现状,对存在问题进行分析,为加强疾病预防控制机构(以下简称疾控机构)人才资源配置和队伍建设提供依据和建议.方法 以2014年中国卫生和计划生育统计年鉴相关数据为依据,对中国疾控机构现有人力资源情况进行比对分析.结果 2013年有疾控机构3 516个,工作人员194371人,其中专业技术人员158 018人(占81.3％),管理人员15261人(占7.9％),工勤人员21 092人(占10.8％);年龄结构以35～44岁为主,占33.8％;大学本科及以上学历占29.4％,高级专业技术人员占9.7％.结论 中国目前疾控机构人力资源总量不足,总体素质较低,配置不平衡,高层次人才缺乏,人员经费投入不足,应进一步加强政策支持和人才综合培养,全面提升疾控人才素质,改善和优化人才结构和配置,适应和满足国家及人民群众对公共卫生服务的需求.
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广州某师范大学控烟综合干预措施效果评价
目的 评价某师范大学运用综合干预措施在大学生中开展控烟工作的效果.方法 通过整群随机抽样方法抽取广州某师范大学1～3年级学生1 988人,运用综合干预措施进行控烟干预,比较干预对象干预前后控烟相关知识、态度变化情况.结果 1935名在校学生(男890名,女1045名)经过综合控烟干预,与干预前相比,学生对“过滤嘴可以降低吸烟危害”等9条烟草危害相关知识,对“主动吸烟会导致男性性功能障碍”等7种主动吸烟导致疾病,对“被动吸烟会导致肺癌”等4种被动吸烟导致疾病的正确认知及2部控烟相关法律法规的正确认识率均有较大的提高,差异有统计学意义(P＜0.05);与干预前相比,烟草危害相关的“室内通风可完全避免二手烟对他人的危害”、被动吸烟导致疾病相关的“被动吸烟会导致肺癌”等2题的正确认识没有变化;与干预前相比,学生认同“吸烟是一种享受”等的人数比干预前更少,差异具有统计学意义(P＜0.05).但学生认同“吸烟是成熟有魅力的标志”的人没有变化.结论 控烟综合干预措施对大学生烟草知识的提高是有效果的,但同时也表明,伴随着控烟知识的掌握,不一定发生明显的态度改变.
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牙周病患者对预防知识掌握程度调查
目的 评价健康教育对改善牙周病患者疾病预防知识认知水平及自我管理能力的影响.方法 选择2013年10月-2014年10月就诊牙周病患者160例,根据患者意愿将患者分为干预组(80例)和对照组(80例),其中对照组患者维持正常生活习惯,病情复查时进行牙周病知识测评,干预组在对照组基础上给予健康教育干预.采用牙周疾病认知水平问卷调查对患者的认知水平进行评估,并统计两组患者的牙周病症状的认知情况及引起牙周病的不良习惯的认知情况,以及对刷牙目的及每次刷牙时间的认知情况.结果 对照组在牙周病症状知识方面,对牙龈出血、牙齿松动、牙齿脱落三方面与干预组相差不大,差异没有统计学意义(P＞0.05);在牙龈萎缩或肥大方面,基本认知人数为45例,而干预组为68例,差异具有统计学意义(P＜0.01).对照组在引发牙周病不良习惯中对食物嵌塞具有一定的知识,与干预组相差不大,差异没有统计学意义(P＞0.05);在牙结石、不合适假牙、吸烟三方面知识与干预组相比相对不足,差异具有统计学意义(P＜0.01).对照组在刷牙目的方面主要认知为去除食物残渣,与干预组相差不大,差异没有统计学意义(P＞0.05);在消除口气或去除菌斑方面,基本认知人数为23例和11例,而干预组为72例和68例,差异具有统计学意义(P＜0.01).结论 健康教育能有效提升牙周病患者的认知水平,并改善其自我管理能力,有助于牙周病的好转以及预防工作.
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医务人员对法定报告传染病认知情况调查
目的 通过对临海地区各级医疗机构医护人员法定报告传染病认知调查记录并进行比较评估,为传染病防治工作的开展提供数据参考.方法 随机分层抽选方法选取201 1年6月-2014年6月临海地区市、乡镇、社区三级医疗机构共36家传染科、门诊、外科、内科、儿科、妇产科从事法定报告传染病与管理人员320人进行考题问卷调查评估.观察及格人员所在医院级别、所在科室、院内定期传染病学习时间、人员学历、工作年限、职称等因素影响.结果 320名被抽查人员调查试卷60分以上者192人,其中市级医院人员96人,及格率83.46％ (96/127);乡镇医院58人,及格率57.43％ (58/101);社区医院38人,及格率41.30％ (38/92).通过观察因素比较,市级医院护理人员对肺结核病报告知识掌握程度明显优于乡镇医院护理人员,相比较P＜0.05有统计学意义;而乡镇医院护理人员对肺结核等传染病报告知识掌握程度又明显优于社区医院护理人员,相比较P＜0.05有统计学意义.结论 对基层医院需加强肺结核等传染病相关报告知识定期培训,加大宣传力度,从根本上提高临海地区传染病防治水平.
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心理干预措施对改善患者焦虑状况效果评价
目的 分析住院患者常见的心理问题以及产生心理问题的原因,探讨改善患者心理问题的有效措施.方法 对2013年3月-2014年3月1 500例住院患者采用问卷调查及深入访谈相结合的方式对焦虑患者施行心理干预,时间为2周,观察并比较患者心理干预前后焦虑情绪和生活质量.结果 通过对1500例目标患者进行数据分析,发现患者常见的心理问题为焦虑、抑郁、多疑、恐惧、紧张、绝望与悲哀.产生心理障碍的原因在于患者自身疾病、经济状况、环境等.患者接受心理护理干预后,焦虑情绪明显降低,差异具有统计意义(P＜0.05).结论 通过实行有针对性地护理措施,能有效地解决患者的心理问题,减轻患者的心理压力.
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高血压患者社区干预管理效果分析
目的 对高血压患者干预管理的实际效果进行评估,分析影响其控制血压效果的因素,提出针对性措施.方法 采用分层多阶段随机抽样方法,选取孝南区400例患者和汉川市300例患者分别作为城市地区和农村地区干预管理效果调查样本,通过问卷调查、查阅健康档案资料、体格检查等方法获取相关数据,经过统计分析,对高血压患者社区干预管理效果进行分析评价.结果 与干预管理前比高血压的诊断值、高钠饮食危害、规律服药及肥胖者易患高血压的知晓率分别提高了32.3％、18.8％、18.0％和16.8％;高血压是导致脑卒中和冠心病的重要的危险因素的知晓率提高了13.6％;缺乏身体活动者易患高血压的知晓率提高了10.5％;危险行为因素中,高钠和高油食用者有明显下降,下降率分别为8.1％和9.9％;健康行为中蔬菜水果的摄入提高了16.8％;身体活动参与率也提高了10.4％;自我效能表现良好;血压时点达标率为27.7％,城区高于农村.结论 高血压患者社区干预管理取得了较好的短期控制效果,国家基本公共卫生服务高血压管理规范是行之有效的.
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口腔健康指导对农村老年人牙齿缺失修复的影响
目的 探讨口腔健康指导对农村老年人牙齿缺失修复情况的影响.方法 选取225例农村老年人牙齿缺失患者为研究对象,随机分为两组,观测组115例,对其进行专业口腔健康指导,并设对照组110例,一年后观察义齿修复率和牙齿修复率.结果 观测组义齿修复率、牙齿修复率均明显高于对照组(2=-85.847和454.163,P＜0.01),男高于女,但差异均无统计学意义(x2=2.725和3.020,P＞ 0.05);观测组70岁以下和70岁以上老年人的义齿修复率分别为94.20％、60.87％,差异有统计学意义(x2=17.536,P＜ 0.01),牙齿修复率分别为91.74％、65.84％,差异有统计学意义(x2=60.390,P＜0.01).结论 口腔健康指导能够明显改善农村老年人牙齿缺失修复状况,提高义齿修复率和牙齿修复率;应重点加强老年女性和70岁以上老年人的口腔健康指导,以提高农村老年人的口腔健康水平.
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社区人群歧视精神疾病患者状况调查
目的 调查社区人群对精神疾病患者的歧视状况,分析相关影响因素,提出对策建议.方法 在上海市长宁区的某街道采用歧视精神疾病患者评估量表抽样完成1040例调查.结果 非精神科医务人员、社区服务者、每月接触者和经常接受宣教者,歧视总评分、隔离维度、危险维度、能力维度因子分都低于同组其他人群,差异有显著统计学意义;大学及以上文化者,得分低于同组其他人群,差异有统计学意义;文化程度越高,接触越多,联系越紧密,接受宣教越多,歧视程度可能就越低.各组的危险维度因子分都高于隔离维度和能力维度,可能是引发和维持歧视的主要原因.结论 社区不同人群对精神疾病患者的歧视存在差异,应发挥非精神科医务人员及社会工作者在社区中的示范和引导作用,采取综合服务措施降低社区歧视水平.
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山区基层医疗卫生人员职业倦怠状况调查
目的 了解山区基层医疗卫生人员职业倦怠情况,探讨其影响因素,为制定干预措施提供科学依据.方法 采取分层整群抽样的方式,对561名基层医疗卫生人员运用职业倦怠调查问卷(MBI-GS)进行调查.结果 发生职业倦怠和倦怠倾向的比例高达58.5％,其中35.55％有一定程度的情绪衰竭现象,20.64％有一定程度的消极怠慢现象,54.64％的医疗卫生人员专业低效能感较高;女性专业低效能感显著高于男性;35岁以上高于其他年龄组,本科学历情感衰竭显著高于中专和高中以下学医疗卫生人员,中专和高中以下学历组专业低效能感显著高于本科学历组;公共卫生专业医疗卫生人员消极怠慢和专业低效能感显著高于其他专业;工作年限在20年以上组专业低效能感高于其他工作年限组.结论 山区基层医疗卫生人员是职业倦怠的高发群体.基层医疗机构应建立人文关怀体系,在基层医疗卫生人员中实施干预,对其惊醒引导,提高其抗倦怠能力.
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2011-2013年锦州市公共场所用品卫生监测结果分析
目的 了解公共场所公共用品的卫生状况,为加强监督管理提供依据.方法 依照《公共场所卫生标准检验方法》要求,采用SPSS15.0软件,对锦州市2011-2013年公共场所公共用品监测的结果进行统计分析.结果 2011-2013年累计检测公共场所用品用具3165份,平均合格率为:96.65％;2011年、2012年和2013年合格率分别为:89.86％、98.25％和99.56％,三年合格率差异有统计学意义(x2=-160.07,P＜0.01).在行业消毒合格率方面,宾馆酒店业消毒合格率高,为97.15％,美容美发业低,为93.28％,差异有统计学意义(x=14.55,P＜0.01);在样品合格率中,杯具类高,为97.91％,洗浴类低为93.75％,差异有统计学意义(x2-7.08,P＜0.01).结论 锦州市公共场所公共用品的卫生消毒质量呈逐年提高趋势,但仍需加强美容美发业的卫生监管力度,提高其卫生消毒质量.
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2011-2013年某铁路地区餐(饮)具消毒监测结果分析
目的 了解铁路地区餐饮经营单位餐(饮)具消毒状况,发现卫生监管中的问题,制定卫生管理措施.方法 采用随机抽样方法,用纸片法检测大肠菌群等指标,根据GB14934-94进行卫生学评价.结果 采集餐饮具样本2 555份,合格2423份,合格率94.83％.不同单位类别批次监测合格率高的是旅客列车87.14％,其次是行车公寓74.19％,低的是其他类60.49％.餐饮具消毒效果监测合格率高为旅客列车97.08％,其次是行车公寓96.16％,职工食堂95.35％,低为其他类88.28％.其他类中,工区伙食团合格率低为64.76％,其次是个体经营单位,为86.67％,幼教食堂为98.00％,招待所为97.50％.餐饮具消毒效果合格率由高到低依次排序为:口杯(100.00％)＞分餐盘(97.43％)＞汤匙(96.77％)＞碗(96.42％)＞盘(95.89％)＞饭盒(90.00％)＞筷子(72.90％).化学剂消毒的餐饮具合格率高为97.45％;其次是消毒柜,合格率为95.65％;物理消毒的合格率低,仅为73,94％.结论 工区伙食团的合格率低,是造成餐饮具消毒效果合格率逐年下降的主要原因.化学剂消毒合格率高,旅客列车餐车消毒方法行之有效.消毒柜消毒功能减低是造成消毒柜消毒效果监测合格率低的主要原因.
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ICP/MS法测定真菌类食品中铅、镉含量
目前市场上销售的蘑菇和木耳等真菌类食品大多为人工栽培,在其栽培过程中因一些地区的土壤、水源等受到不同程度的污染,导致真菌食品中重金属Pb、Cd等含量超出国家限量标准,危害消费者健康.以往对真菌类食品中重金属的检验主要采用“原子吸收法”,这种方法检验速度慢、干扰较大、重现性差、线性范围低且不能多元素同时测定.采用“ICP-MS法”对真菌类食品中重金属含量的测定,弥补原子吸收法的不足,得到了比较满意的结果.
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慢性阻塞性肺疾病患者生存质量影响因素分析
目的 分析延续护理干预应用于慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者生存质量的作用效果.方法 将慈溪市人民医院医治的200例患者作为研究对象,将患者随机分为研究组和对照组,两组人数相等,两组患者均实行常规的治疗和护理方式,研究组则在此基础上,应用延续护理干预.治疗后比较两组疗效,同时对两组患者治疗后血气分析指标进行比较.结果 研究组患者经延续护理干预后,有10例病情加重,病情加重率为10.0％;对照组病情加重24例,加重率为24.0％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).研究组患者在通气后血气分析指标优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者护理前SDS和SAS得分差异无统计学意义(P＞0.05),对照组护理后SDS得分为(53.6±4.9)分,SAS得分为(51.5±5.7)分.研究组护理后SDS得分为(41.2±3.8)分,SAS得分为(37.2±7.3)分.研究组平均住院次数为(2.0±1.2)次、总花费为(869.2±21.1)元和生活质量满意度为(0.89±0.05),明显优于对照组的(4.3±1.8)次、总花费(1 653.1±28.3)元和生活质量满意度(0.68±0.08),差异有统计学意义(P＜0.05).研究组护理后SDS得分和SAS得分低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 延续护理干预在COPD患者治疗中所起的作用是明显的,对保证患者的治疗和康复具有重要意义,可以显著改善患者治疗效果,作为一种辅助治疗护理措施,效果极佳.
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精神卫生医护人员心理状况及影响因素分析
目的 了解精神卫生医护人员心理健康状况,探究精神卫生医护人员心理健康状况的影响因素,为制定有效健康干预措施提供参考依据.方法 对山东省某精神卫生中心住院医生、护士进行面对面访谈,填写SCL-90症状自评量表和心理卫生影响因素调查表.结果 精神卫生医护人员SCL-90总分及各因子分均明显高于综合性医院医护人员;SCL-90总均分存在不同工龄、学历和健康状况人群的差别;学历、主观支持度和总支持度是精神卫生医护人员心理健康状况的影响因素.结论 精神卫生医护人员心理健康异常率较高,明显差于综合性医院医护人员;学历、社会主观支持度和总支持度是其心理健康状况的影响因素;长工龄医护人员心理健康状况明显优于＜5年工作者;医护人员健康者心理状况明显优于体弱者.
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老年慢性病患者抑郁现状及社会支持调查
目的 调查老年慢性病患者的抑郁状态及社会支持情况,并探讨两者之间的相关性.方法 采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和医学应对问卷(MCMQ)作为测量工具,对宁波市康宁医院2011年1月1日-2013年12月31日住院2个月以上的230例老年慢性病患者进行问卷调查.结果 老年慢性病患者抑郁发生率为65.2％,有生活事件创伤、自评失去对现实的控制能力、丧偶、自理能力差、文化程度低和病程长者抑郁量表得分高,与普通患者有统计学意义差异(P＜0.05);老年慢性病患者多采用回避和屈服的应对方式,较少使用面对应对方式;面对应对方式与抑郁呈负相关,面对应对方式使用越少的患者越容易产生抑郁的情绪;屈服应对方式与抑郁情绪呈正相关,屈服应对方式使用越多则患者的抑郁情绪越重,与普通患者的差异有统计学意义(P＜0.05);抑郁患者在社会支持、主观支持和社会支持利用度3项的得分低于无抑郁组,差异有统计学意义(P＜0.05),其抑郁状态与社会支持呈负相关.结论 住院老年慢性病患者存在不同程度的抑郁情绪,与其应对方式有一定相关性,医疗工作者及患者家属应关注老年慢性病患者的抑郁状况,帮助其建立良好的社会支持系统,以提高其生存质量.
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宁波市慢性病防控综合管理模式的实践与探讨
1 背景1.1 慢性病防控形势日趋严峻 近年来,宁波市伴随着快速工业化、城镇化,人口老龄化,以及随之而来的生产、生活方式的快速变化,慢性病发病人数快速上升.据宁波市疾病预防控制中心慢性病监测数据显示,2013年死亡的3.7万人中,肿瘤、循环系统病(主要为脑血管病和心脏病)、慢性呼吸系统疾病成为慢性病死亡的前三位死因.慢性病导致的死亡已占到总死亡的82％.宁波市慢性病在疾病负担中所占比重达到70％,已经成为宁波居民的主要死因.慢性病具有“患病人数多、医疗成本高、患病时间长、服务需求大”的特点[1-2].国内外的经验表明,慢性病是可以有效预防和控制的疾病,而且有效控制慢性病将对一个地区的经济发展、社会安定、安全等起到极其重要的作用[3].而控制慢性病的有效方法是开展综合防治与管理.因此,有必要运用疾病管理策略,来探索慢性病综合防治模式,建立科学、规范、高质量的慢性病管理网络[4].
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2013年鹿城区居民腰围与疾病相关性调查
目的 分析鹿城区居民腰围分布情况及中心性肥胖率,为采取预防干预措施提供依据.方法 按多阶段随机抽样的方法,调查鹿城区8个社区18岁及以上的户籍人口共3 907人,对调查数据进行分析.结果 成人男性腰围平均为(86.09±9.62)厘米,女性腰围平均为(80.72±9.46)厘米,均比2006年中国9省成人男性和女性腰围平均值大.中心性肥胖率为54.5％,男性在30岁后,女性在40岁以后,中心性肥胖率急剧上升.增大腰围的因素有:性别、年龄、经常饮酒和喜吃肥肉.减少腰围的因素有:文化程度、吸烟情况和紧张程度.成人腰围与身高并无明显相关关系.结论 腰围作为反映腹部脂肪含量的指标,与高血压、糖尿病、高血脂和冠心病等多种疾病存在相关关系,是简便易行的重要的健康评价指标.鹿城区居民腰围偏大,中心性肥胖率较高,应采取综合措施,降低人群腰围,降低中心性肥胖率,提高健康水平.
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恶性乳腺肿瘤病理特征、年龄分布及早期预防
目的 分析乳腺恶性肿瘤患者临床病理分类、特征及发病年龄,并比较不同类型乳腺癌发病年龄情况,同时调查患者健康教育情况,以探讨相关对策.方法 回顾性分析与总结2009年7月-2014年10月期间所收治的1 200例乳腺恶性肿瘤患者临床病理资料,并对发病较高的前5位浸润性导管癌(非特殊性)、浸润性小叶癌、黏液癌、髓样癌和导管内原位癌临床好发年龄进行调查与分析.采用问卷调查方式调查患者健康教育情况,并实施相关对策.结果 调查发现,41～55岁为乳腺恶性肿瘤高发年龄段,占52.83％(634/1 200);高发年龄段为46～50岁,占18.75％(225/1 200).1 200例乳腺恶性肿瘤患者中,前5位发病较高的乳腺恶性肿瘤分别为:浸润性导管癌(非特殊性)916例,占76.33％,平均年龄为(48.78±30.74)岁;浸润性小叶癌57例,占4.75％,平均年龄为(51.42±11.27)岁;黏液癌28例,占2.33％,平均年龄为(57.89±15.81)岁;髓样瘤21例,占1.75％,平均年龄为(48.47±11.31)岁;导管内原位癌65例,占5.42％,平均年龄为(48.69±13.97)岁.浸润导管癌发病年龄与髓样癌及导管内原位癌比较,差异无统计学意义(P＞0.05);浸润性导管癌发病年龄与浸润性小叶癌及黏液癌比较,差异有统计学意义(P＜0.05).乳腺肿瘤相关知识掌握率为24.42％(293/1 200),正确自我检查掌握率为51.00％(612/1 200).结论 乳腺恶性肿瘤临床发病高发年龄段为41～55岁,高发年龄段为46～50岁.因此,临床可根据调查结果对广大妇女实施宣传教育,加大健康体检,减少乳腺恶性疾病发生,保障妇女生命健康.
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余姚市高龄老年人血脂紊乱及危险因素调查
目的 调查了解余姚市高龄老年人血脂紊乱现状及其危险因素.方法 采用多阶段分层整群抽样方法抽取余姚市1000名高龄老年人进行血脂检测,并开展问卷调查,对调查结果进行统计分析;采用x2检验和Logistic回归分析方法分析影响高龄老年人血脂紊乱的危险因素.结果 余姚市高龄老年人血脂紊乱发生率为71.3％,其中HC+高TG型构成比为19.7％,发病率高;单纯低HDL-c型构成比为1.4％,发病率低.多因素Logistic回归分析发现,进食方式(OR=0.973)、BMI (OR=1.184)、高血糖(OR=0.784)、高血压(OR=0.799)、吸烟(OR=0.763)及饮酒(OR=1.003)是高龄老年人血脂紊乱的危险因素.结论 余姚市高龄老年人血脂紊乱发生率较高,合理饮食、减肥、戒烟、戒酒及合理控制血压、血糖是减少血脂紊乱的关键.
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超重、肥胖症相关的膳食模式分析
目的 分析膳食模式与超重、肥胖的相关性.方法 开展膳食调查和一般情况调查,采用Logistic回归和膳食模式分析超重与肥胖的相关危险因素.结果 557名调查对象提取4种膳食模式:主食型膳食模式,占31.24％;动物型膳食模式,占28.01％;植物型膳食模式,占21.01％;“蛋豆”型膳食模式,占19.74％.4种膳食模式在超重、肥胖组和正常组的分布不同,差异有统计学意义(x-19.05,P＜ 0.05).膳食模式分析则显示,植物型膳食模式与超重、肥胖的发生呈负相关(OR=-1.80,P＞0.05) 结论 超重、肥胖的发生发展与特定膳食模式有关.
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桐乡市农村老年人群认知功能状况调查
中国是世界上老年人口数量多的国家,尤其是长三角地区的人口结构已呈现较为典型的老年型[1].老年人群的各种生理功能开始逐渐衰退,多种躯体疾病处于高发状态[2];同时由于社会角色的改变,一些负性事件的影响,老年人常产生各种心理问题[3];此外老年人由于躯体衰老和子女独立成家不能照顾等因素,还会导致失落、多疑、角色紊乱和精神困扰等其他心理问题[3];而上述诸多问题在农村老年人群上表现得尤为突出,且农村老年人又有自己的特殊性,如文化程度低、医疗保障水平较低和收入少且不稳定等,因此应给予更多关注.通过对桐乡市乌镇镇60岁以上老年人群进行生理、心理健康状况的调查,比较不同特征下农村老年人群的认知功能状况,分析影响农村老年人群认知功能的因素,为实施综合干预措施提供数据基础和专业支持.
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云南鲁甸“8·03”地震灾后卫生防疫工作的几点思考
目的 分析云南鲁甸“8·03”地震灾后卫生防疫工作开展情况,提出需要重点关注的环节,为今后类似工作开展提供借鉴.方法 重点关注影响地震灾后卫生防疫工作开展的主要因素,结合鲁甸灾区现场的经验、教训,在综合、分析基础上,提出合理、实用的意见和建议.结果 从关于政府责任、关于理顺关系、关于各方职责、关于技术支持、关于工作时限、关于总结提炼等6个方面,分析存在问题,提出改进建议.结论 灾区卫生防疫工作是一个系统工程,必须强化政府的主体责任,明确卫生、环保、农业、食药监等部门职责,理顺国家、省、市、县几级卫生防疫队伍的关系,重视技术支持,把握工作时限,做好总结提练.
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新疆新型农牧区合作医疗效率DEA方法评价
新疆新型农村合作医疗已取得巨大成就,越来越多的新疆农牧民从中受益.科学地分析与评价新疆新农合运行效率,对于进一步提升与完善医疗保障作用具有重要意义.文章运用DEA方法,从空间与时间两个维度对新疆新型农牧区合作医疗的运行效率进行全面的分析与评价.得到的主要结论是,从横向比较上看,新疆新农合的运行效率呈现出较明显的空间非均衡现象,东疆与南疆整体上好于北疆;从纵向时间上看,新疆新农合的主要问题是创新不足,管理与制度创新有待加强;根据各地州新农合运行效率呈现出的不同特征提出具体建议.
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“网格化”管理流动人口计划生育均等化服务模式探讨
创新流动人口计划生育公共服务均等化的管理,推动流动人口计划生育公共服务均等化的服务,是构建社会主义和谐社会的重要目标.文章以长沙市雨花区推进流动人口计划生育公共服务均等化的管理与服务的实践探索为基础,探讨有效地推动流动人口计划生育公共服务均等化的新模式.
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健康危害因素监测信息系统设计与应用
健康危害因素监测信息系统于2014年完成升级改造项目,目前全国农村饮用水水质监测和职业病与职业卫生监测工作使用新信息系统进行数据的收集整理.文章总结了新信息系统的业务现状,并展望了未来的发展可能.
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大型活动突发公共卫生事件风险管理策略
目的 总结深圳第26届世界大学生夏季运动会(以下简称深圳大运会)的突发公共卫生事件风险管理经验,为今后大型活动的疾病控制保障工作提供科学借鉴.方法 采取专家咨询法进行突发公共卫生事件的风险识别,采用AS/NZS4360:1999风险分析矩阵法对识别出的风险事件进行风险评估.结果 深圳大运会突发公共卫生事件风险评估共分为3大类20种,其中传染病疫情类11种,食源性疾病类4种,公共环境卫生导致的群体事件类5种.按风险等级分类,其中高风险事件13种,中风险事件7种.结论 深圳大运会的疾病控制保障体系完善,实施的风险管理策略能有效减少突发公共卫生事件的发生,适合在大型活动的疾病控制保障工作中推广应用.
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预防医学实验教学体系改革与实践
目的 探索预防医学实验教学的新方法和教学模式,以培养学生的科研思维,加强学生动手操作能力的锻炼.方法 针对预防医学实验教学中存在的诸如课程设置因受制于理论课而缺乏系统性和科学性、各学科实验课程设置交叉重复等问题,对预防医学实验教学体系进行了系统改革,通过实践对教学结果进行分析.结果 创建了整合式以能力培养为中心的基础性、综合设计性新型实验教学体系,实现了实验课程模块化、实验教学内容系列化、实验项目层次化、实验课程考核方式多样化、教学方法科学化、教学评价制度化等模块化管理.结论 新的教学体系通过实践取得的明显效果,对培养具有创新思维和实践动手能力强的复合型高素质预防医学人才具有积极指导作用.
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嵊州市2014年孕产妇艾滋病知识行为及感染状况分析
目的 了解嵊州市孕产妇人群艾滋病相关知识行为以及HIV、梅毒、丙肝感染状况,为制定母婴阻断策略提供科学依据.方法 按照《全国艾滋病哨点监测实施方案》要求,对400名孕产妇进行问卷调查,及血清学检测.结果 孕产妇艾滋病知识总体知晓率为63％;不同年龄,不同文化程度,不同户籍人群艾滋病防治知识知晓率差异均有统计学意义(P＜0.05);梅毒抗体阳性2例,阳性率0.5％,HIV、HCV均未检出.结论 嵊州市孕产妇艾滋病知识知晓率低,且有一定程度的性病流行,存在艾滋病感染的风险,需要加强艾滋病防治知识的宣传及艾滋病筛查工作,切实有效的避免艾滋病的母婴传播.
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城市孕妇产后抑郁症的影响因素分析
目的 了解城市孕妇产后抑郁症的影响因素,以便采取相应的预防干预措施.方法 随机抽取2012年6月至2013年5月,在杭州市第一人民医院产科门诊进行产前检查的孕晚期(孕34周)984例初产妇,完成一般资料、病人一般健康问卷(PHQ-9)、一般自我效能问卷(GSES)、功能失调性态度问卷(DAS)和社会支持量表(SSRS)评估;产后第42天电话随访,完成分娩方式、婴儿性别、照顾方式、喂养方式以及爱丁堡产后抑郁问卷(EPDS)评估.结果 共随访960例产妇;其中162例(16.6％)产妇EPDS≥9分.多因素logistic线性回归分析结果表明,年龄越大、受教育程度越低、SSRS分值越低、GSES分值越低、PHQ-9分值越高、DAS分值越高产后抑郁症的发生率越高.结论 加强对孕晚期妇女的情绪管理和认知调整,增加社会支持,也许能有效的降低产后抑郁症的发生率.
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江山市学龄前牙科患儿就诊行为及影响因素
目的 调查学龄前牙科患儿就诊行为状况,分析学龄前牙科患儿发生行为问题的影响因素.方法 采用自制问卷,参考改良Venham儿童行为量表,对246名学龄前牙科患几的就诊行为现况进行调查并对其相关影响因素进行分析.采用单因素方差分析确定出有意义的影响因素,将其纳入logistic回归方程进一步分析.结果 246名学龄前牙科患儿中有186名患儿存在不配合行为,行为问题发生率为75.61％;年龄越小,在就诊过程中发生不配合行为的可能性越大,而外伤、尖周炎是就诊发生不配合行为的主要危险因素.结论 学龄前牙科患儿普遍不配合就诊,尤其是外伤、尖周炎患儿,要充分给予重视.
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甘肃省2008-2013年预防接种后过敏性紫癜病例特征分析
目的 分析2008-2013年预防接种后发生过敏性紫癜病例特征,为疑似预防接种异常反应调查诊断提供参考意见.方法 收集2008-2013年甘肃省疑似预防接种异常反应(adverse event following immunization,AEH)监测系统报告的过敏性紫癜病例,采用描述流行病学方法对个案资料进行分析.结果 报告的24例过敏性紫癜男女性别比为1.4:1,4～ 14岁病例占病例总数的总75％;好发于春秋季;临床以发热、紫癜或皮疹为主,或伴有关节痛、腹痛等;多种疫苗接种后均可出现过敏性紫癜.异常反应报告发生率为0.12/10万.结论 预防接种后发生过敏性紫癜的原因与受种者个人、疫苗种类等因素有关,诊断为异常反应时既要考虑时间关联性也要能明确排除疫苗之外的其他因素.由疫苗引起的过敏性紫癜发生率非常低.
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接种率差值评价法的影响因素分析及正确应用
免疫规划接种率评价是了解接种工作质量的一种有效方法,通过评价可以确定接种率的真实性和可靠性.国家卫生部于1998年下发《全国常规免疫接种率监测方案》,正式建立常规免疫接种率报告系统,实行统一的报告表格,并以此作为评价免疫接种目标完成情况的主要依据.为及时准确掌握和评价各地区的接种率完成情况,在免疫规划管理的相关著作[1-2]中均统一了在对常规接种率报告进行及时率、完整率和正确率等指标作“一般性评价”的同时,还要使用图表法、差值(D)评价法和比值(R)评价法作为常规报告接种率的“可靠性评价”.
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实验动物从业人员职业伤害及自我防护调查
目的 了解实验动物从业人员职业伤害情况及自我防护水平.方法 采用便利抽样的方法,对杭州、温州、上海237名实验动物从业人员进行问卷调查.结果 实验动物从业人员物理性、化学性、生物性伤害得分较高的条目依次为“接触粉尘”及“大小鼠的抓咬伤”,“直接接触化学消毒剂或化学试剂”,“接触未知病原微生物的实验动物”及“实验动物过敏”;不同工作岗位的实验动物从业人员物理性、化学性伤害得分有显著性差异;实验动物从业人员对管理层职业防护相关举措的满意度得分低的条目为“购买职业伤害保险”;实验动物从业人员容易忽视的防护措施为“监测血清抗体水平,必要时预防接种”;他们职业健康与防护知识获得的途径主要为自身工作经验及单位开展的培训教育.结论 实验动物行业管理层应进一步重视实验动物从业人员的职业伤害问题,加强实验动物从业人员福利待遇的落实,并提供高品质的个人防护用具及针对性的职业防护教育.
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金属加工液对工人肺通气功能的影响
目的 探索接触金属加工液(metal working fluids,MWF)对工人肺通气功能的影响.方法 对某机械加工车间工龄满1年的工人进行健康体检,并根据工作场所空气中MWF浓度对工人进行分组,≤1mg/m3者为低浓度组,＞1mg/m3为高浓度组.利用logistic回归模型进行多因素分析,并利用比例风险模型计算肺通气功能异常影响因素的患病比(PR值).结果 高浓度组肺通气功能异常率为18.1％,低浓度组肺通气功能异常率为9.7％,差异有临界统计学意义(x2=3.13,P=0.077).logistic回归分析显示接触MWF的OR值为2.49(1.00～6.20),比例风险模型计算的患病比(PR值)为1.88(0.89～3.95).结论 MWF暴露可能使肺通气功能异常率增加.应制定相应的标准和防治规范,使MWF的监测、监督和治理纳入目前的管理体系.
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中国职业性一氧化碳中毒文献分析
文章以中国知网数据库为平台,查阅有关文献,从职业卫生管理的角度,总结我国职业性一氧化碳中毒事件的报道情况.从总体报道、不同地区行业报道和防控职业性一氧化碳中毒的重要性三个方面进行总结,旨在为做好职业性一氧化碳中毒及相关职业卫生工作提供借鉴.
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纺织厂噪声对工人心电图改变影响的调查
目的 分析萧山地区纺织厂噪声对作业工人健康的影响,提高人们对噪声预防的重视,障纺织厂工人健康安全.方法 随机选取萧山地区纺织厂100例接触噪声的纺织作业工人为观察组;另外随机选取同期纺织厂非噪声作业工作人员100例作为对照组,并对两组人群进行流行病学调查与研究.结果 观察组人群存在类神经症状,且记忆力下降及耳鸣主诉率,电图异常及高血压率,高频及语频听损检出率均明显高于对照组;与观察组不同工龄段人群发生高频听损检出率存在明显差异(P＜0.05).结论 噪声对纺织厂工人心血管和听觉及神经系统存在一定损伤,因此,工厂可采取相关措施来预防或减少噪声对工人影响,从而保障其身体健康.
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医院手术室抗感染管理措施问题分析
目的 分析现有手术室预防感染措施中存在的问题,从而进一步加强手术室感染预防管理措施.方法 2013年9月-2014年1月在医院手术的536例患者作为A组,2014年2月-2014年5月共496例病患为B组,对B组在控制手术室感染管理后的手术室进行手术,观察两组患者感染发生率,分析本次预防手术室感染管理制度严密.结果 A组中536例病患中有32例感染发生,发生率为5.9％;B组中496例病患,有9例感染发生,发生率为1.8％(P＜0.05),两组相比较差异有统计学意义.结论 加强预防手术室感染管理措施,可以有效地降低医院感染发生率.
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THA患者术后感染影响因素分析
目的 对全髋关节置换术(total hiparthroplasty,THA)患者术后早期手术部位感染危险因素进行分析,并提出合理的预防措施.方法 对自2010年12月-2013年12月在医院接受THA手术的80例患者跟踪随访并进行回顾性分析,根据术后是否发生感染,将患者分为感染组和非感染组,对术后感染发生的危险因素进行单因素分析和多因素logistic回归分析,并据此提出相应的有效干预措施.结果 80例接受THA手术的患者术后共有6例发生感染,感染发生率为7.5％.将这6例视为感染组,另外74例作为非感染组,单因素分析显示,两组患者翻修手术、手术时间、伤口并发症、术后持续引流时间的差异具有统计学意义(P＜0.05),进一步对上述因素进行多因素Logistic回归分析显示,患者翻修手术、手术时间、伤口并发症、术后持续引流时间是感染发生的独立危险因素.结论 THA患者术后感染的发生与患者翻修手术、手术时间、伤口并发症、术后持续引流时间密切相关,医护应该依据患者的危险因素进行感染的预防,同时术后密切随访,提升患者的生存质量.
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曲靖市第一中学2010-2013年学生视力不良情况分析
目的 了解曲靖市第一中学学生视力不良状况,为开展中学生近视防治工作提供依据.方法 采用统一的“国际标准对数视力表”,对2010-2013年曲靖市第一中学生体检资料中的裸眼远视力检测结果进行统计分析.结果 2010-2013年曲靖市第一中学学生总体视力不良率为92.19％,其中男生视力不良率为90.53％,女生视力不良率为93.90％,差异有统计学意义(x2=-70.41,P＜0.05),各年级女生视力不良检出率均明显高于男生;视力不良检出率高的年级是2013年11年级、12年级,男女生视力不良检出率均为96％以上,女生高达98％以上;男女生视力不良率及不良程度均随着检测年限的推移、年级和年龄的增长而不断上升.结论 该学校学生视力不良问题十分严重,应积极采取综合防治措施保护中学生视力.
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社区中小学生结核病防治知识讲座效果分析
目的 了解社区中小学生结核病防治核心信息健康讲座效果,为有效地开展结核病防治健康促进提供依据.方法 随机抽取温州市城区8个社区,集中社区中小学生开展结核病防治核心信息讲座,讲座前后进行问卷调查,调查问卷含8条结核病防治核心信息,分成小学、初中、高中3组统计结果.结果 对8条核心信息单一知晓率,其中6条讲座后较讲座前明显提高,差异均有统计学意义(P＜0.01).核心信息的总知晓率,讲座前为47.92％,讲座后提高到78.69％,差异有统计学意义(x2=654.559,P＜0.01).小学、初中和高中年龄组核心信息总知晓率讲座前分别为28.65％、62.63％和62.70％,讲座后提高到65.50％、89.90％和88.10％,差异均有统计学意义(x2分别为372.633、162.718、75.241,P均＜0.01);8条核心信息全部正确知晓率和大于等于4条正确知晓率讲座后均显著提高(P＜0.01).讲座前后核心信息总知晓率小学年龄组低于初中和高中年龄组,差异均有统计学意义(x2分别为236.442、274.271、156.994和158.429,P均＜0.01).结论 健康讲座对提高中小学生结核病防治知识水平有显著效果,小学生结核病防治核心信息知晓率低于初中和高中生.
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2013年奉化市中小学生视力状况调查
目的 了解2013年度奉化市中小学生视力状况,以便制定科学有效的防治措施.方法 2013年1月-12月对奉化市960名中小学生(6～15岁)进行裸眼视力检查,并分析检查结果.结果 小学生轻度视力低下率为5.72％明显低于中学生12.24％,视力正常率为88.33％明显高于中学生81.84％.小学女生视力低下率为10.10％显著低于中学女生28.51％.小学生近视率为36.16％显著低于中学生近视率46.46％,视力正常率为50.34％显著高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).小学生轻度近视率为65.82％明显低于中学生55.97％,中度近视率为31.64％明显高于中学生41.46％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 奉化市视力低下的发生率相对较少,但是近视的发生率相对较高,且女生近视率高于男生,需加强用眼指导.
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荣成市2009-2013年学校及托幼机构水痘流行病学分析
目的 了解荣成市学校托幼机构水痘发病情况,为控制水痘提供科学依据.方法 收集中国疾病预防控制信息系统中报告的学校、托幼机构水痘病例信息,采用描述流行病学方法分析其流行病学特征.结果 荣成市2009-2013共报告学校、托幼机构水痘病例646例,年平均发病率为16.95/万,春季、冬季高发,共报告水痘暴发疫情24起,托幼机构水痘发病率呈逐年下降趋势,高中学校水痘发病率呈逐年升高趋势.结论 学校、托幼机构学生为水痘的高发人群,应加强其水痘疫情监测,及时采取隔离病例、接种疫苗等控制措施,以减少暴发疫情的发生,进一步降低水痘发病率.
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黑龙江省高寒环境膳食模式的特点和变化分析
目的 了解黑龙江省高寒环境膳食模式及其特点和变化趋势.方法 分别对高寒环境对能量和营养代谢的需求以及黑龙江省2010年居民营养状况调查数据进行分析比较.结果 黑龙江居民营养状况调查结果与膳食指南要求相比,存在脂类摄入较多,优质蛋白摄入不足等问题,但与高寒地区居民营养需求量相比,尚在合理范围甚至略有不足.结论 膳食模式是人们为适应外界环境而逐渐形成的保护性膳食结构,随着影响膳食结构的因素而逐渐变化,可以通过均衡各类食物所占的比重,向更利于健康的方向发展.
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突发公共卫生事件信息管理系统中食物中毒事件调查
目的 描述食物中毒事件调查报告现状,了解基层食物中毒事件调查报告质量,为报告规范制定提供参考依据.方法 收集中国疾病控制信息系统“突发公共卫生事件管理信息系统”中2010年食物中毒事件(发病人数≥30人)报告,对其报告内容进行描述性统计分析.结果 发病人数≥30人事件108起,共下载有效461份,事件完整报告比例为96.3％(104/108);区县级疾控中心撰写报告78起,占报告的72％;区县报告中制定明确病例定义的报告10％,明确可疑食物的事件28％;描述实验室监测项目的报告占23％.结论 基层撰写的报告质量整体水平不高.特别是流行病学调查资料描述粗糙,实验室采样及检测结果信息不够详尽,影响结果推断.
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完善中国食品安全风险预警体系
目的 完善中国食品安全风险预警系统,进一步提高食品安全风险管理水平.方法 通过调研国内以往建立的风险预警系统情况,并借鉴国际开展风险预警的成功经验,完善中国食品安全风险预警系统.结果 发现食品安全风险预警是通过危害信息收集、风险评估和信息通报,对可能发生的食品安全隐患做到早发现、早通报、早控制.高效、准确实施风险预警,体现了一个国家和地区食品安全管理水平和能力.虽然中国有多个部门曾经建立起了风险预警系统,但在以往发生的食品安全事故中,并没有发挥应有的作用.结论 总结国内以往建立的风险预警系统情况,并借鉴国际上开展风险预警的成功经验基础上,提出了建立和完善中国食品安全风险预警体系的建议.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
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| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
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| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
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