中国公共卫生杂志
Chinese Journal of Public Health 중국공공위생
- 主管单位： 中华人民共和国卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中华预防医学会
- 影响因子： 1.40
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1001-0580
- 国内刊号： 21-1234/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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香烟烟雾提取物对MIN6细胞JNK及p38MAPK表达影响
目的 探讨体外香烟烟雾提取物(CSE)对胰岛MIN6细胞形态及活力的影响,及对胞内丝裂原活化蛋白激酶(MAPKs)信号转导通路ERK、JNK、p38MAPK表达的影响.方法 体外培养MIN6细胞至生长对数期后,设不同浓度CSE(20、50、100和200 μg/mL)实验组,同时设对照组,48 h后,镜下观察MIN6细胞形态学改变,并应用CCK-8法检测CSE对MIN6细胞的增殖抑制率;同时应用蛋白印迹法(WB)检测细胞内ERK、JNK、p38MAPK蛋白及磷酸化程度.结果 与对照组比较,100和200 μg/mL剂量下的细胞形态出现明显异常,胞核固缩,细胞呈梭形样改变;与对照组比较,MIN6细胞活力出现下降,20、50、100、200 μg/mL各组细胞活力分别为(97.32±2.67)％、(94.67±5.33)％、(87.71±12.3)％和(74.23±25.8)％;与对照组相比,ERK、JNK、p38MAPK蛋白表达变化不大,但随着CSE剂量的增加,p-JNK和p-p38MAPK磷酸化程度明显增加(与对照组相比,P＜0.05),并呈一定的剂量-效应关系.结论 CSE能够导致MIN6细胞形态异常、抑制其细胞增殖活力,其机制可能与JNK和p38MAPK信号通路的激活相关.
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慈菇多糖通过mTOR信号通路提高巨噬细胞功能
目的 探讨哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)信号通路在慈菇多糖提高RAW 264.7巨噬细胞功能中的作用.方法 体外培养RAW 264.7巨噬细胞,分别用ELISA和Griess法检测不同剂量慈菇多糖(5、50、500 μg/mL)和香菇多糖(100μg/mL)对巨噬细胞分泌白介素2(IL-2)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、一氧化氮(NO)的影响;用RT-PCR和Western blot检测各组巨噬细胞mTOR/第10染色体缺失与张力蛋白同源的磷酸酶基因(PTEN) mRNA和蛋白表达变化.结果 与对照组比较,慈菇多糖低、中、高剂量组,香菇多糖组巨噬细胞内IL-2含量[分别为(68.216±1.609)、(70.850±6.669)、(89.634±8.399)、(84.367±8.165)pg/mL]上升;慈菇多糖中、高剂量组,香菇多糖组巨噬细胞内TNF-α含量[分别为(46.989 ±7.895)、(70.739±7.452)、(48.125±6.757)pg/mL]上升,慈菇多糖高剂量组巨噬细胞内NO值[为(7.199±1.242)μmol/L]上升,差异均有统计学意义(均P＜0.01);慈菇多糖中、高剂量组RAW 264.7细胞mTORmRNA表达低于对照组(P＜0.05);慈菇多糖高剂量组、香菇多糖组mTOR蛋白表达低于对照组(P＜0.05).结论 慈菇多糖可能通过mTOR相关信号通路提高巨噬细胞功能.
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罗布麻叶总黄酮对大鼠动脉粥样硬化干预作用
目的 观察罗布麻叶总黄酮对大鼠动脉粥样硬化(AS)干预作用,为动脉粥样硬化治疗提供依据.方法 72只雄性Wistar大鼠随机分为对照组、模型组、阳性对照组及罗布麻叶总黄酮低、中、高剂量组;除对照组外,其他各组连续3d注射维生素D3后喂饲高脂饲料9周,造模结束后给予罗布麻叶总黄酮4周;取大鼠胸主动脉,行油红O染色,观察大鼠胸主动脉脂质沉积状况;常规制备石蜡标本,苏木素-伊红(HE)染色,光镜下观察大鼠胸主动脉的病变情况;分光光度法检测大鼠血清中总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平、超氧化物岐化酶(SOD)活力、丙二醛含量,并计算AS指数.结果 与模型组比较,罗布麻叶总黄酮中、高剂量组可明显改善AS大鼠食欲,增加大鼠体重;油红O染色显示,罗布麻叶总黄酮中、高剂量组大鼠胸主动脉脂质沉积面积减少;HE染色显示,罗布麻叶总黄酮中、高剂量组大鼠胸主动脉壁增厚,主动脉内皮下泡沫细胞及脂质空泡减少;与模型组比较,罗布麻叶总黄酮高剂量组大鼠大鼠血清中TG、TC、LDL-C水平[分别为(0.219 ±0.043)、(2.839±0.739)、(1.856 ±0.471) mol/L]均下降,AS指数(8.619 ±2.408)减小,HDL-C水平(0.297±0.044) mol/L升高,丙二醛含量(6.08±3.24)下降,SOD活力(74.33±23.67)升高,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 罗布麻叶总黄酮对大鼠动脉粥样硬化具有明显干预作用,其机制可能与提高机体抗氧化能力有关.
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参保脑卒中患者住院费用影响因素分析
目的 探讨参保脑卒中患者住院费用构成及其主要影响因素,为合理控制医保费用过快增长、完善医疗保障制度和减轻患者经济负担提供参考依据.方法 2015年5月,回顾性收集安徽省某三甲综合医院12 363例主要诊断为脑卒中的出院患者的病例资料,对患者的一般情况及住院费用构成进行描述性分析,采用单因素分析及多元线性逐步回归分析探讨住院费用的主要影响因素.结果 安徽省某三甲医院2005-2014年参保脑卒中患者例均住院费用为7 746.74元,例均住院费用呈逐年上升趋势(P＜0.01);参保脑卒中患者药品费、耗材费、检查费、治疗费、检验费、床位费、护理费等费用分别为4 736.82元(63.33％)、90.83元(12.20％)、590.00元(7.28％)、433.00元(5.82％)、453.80元(5.72％)、216.00元(2.94％)和132.00元(1.92％);平均住院日为14.28 d,中位数为12 d;多元线性回归分析显示,住院日是参保脑卒中患者住院费用的首要影响因素,住院时间越久、药占比越高、疗效越差、入院Rankin评分越高、年龄越大、存在手术情况的参保脑卒中患者住院费用高于无上述情况的患者.结论 降低参保脑卒中患者住院费用的不合理增长应以合理缩短住院日、降低药占比为突破口,采取综合措施控制相关因素.
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福建省泉州市农村饮水安全工程水质微生物指标分析
目的 了解福建省泉州市农村饮水安全工程(水厂)水质微生物污染状况.方法 于2010-2014年对泉州市5个县(市)621处农村水厂进行调查,同时于枯水期和丰水期采集出厂水和末梢水共2 484份水样进行水质微生物检测.结果 微生物指标总合格率为60.14％,年度合格率在54.58％ ～ 64.86％之间.集中式与小型集中式水厂,小型集中式水厂出厂水与末稍水,地表与地下水源水,使用漂白粉、液氯与二氧化氯处理的水质微生物指标合格率分别为70.83％与59.26％,61.20％与57.05％,43.10％与60.23％,54.62％ 、86.27％与81.82％,各分类统计的合格率差异均有统计学意义(P＜0.05);地下水经完全处理、沉淀过滤、未处理的微生物指标合格率分别为56.25％、59.57％、55.00％,差异无统计学意义.结论 泉州市农村水厂水质微生物指标严重超标.
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华东地区民航飞行员职业紧张状况分析
目的 了解民航飞行员职业紧张状况和特点,并分析其职业紧张的可能影响因素.方法 2014年7-12月,在华东地区年度体检现场对4 582名飞行员进行职业紧张简明中文问卷调查.结果 72.4％的飞行员存在工作要求-自主模式(JDC)的职业紧张,92.2％的飞行员付出回报失衡;logistic回归分析显示,导致JDC模式职业紧张的危险因素为高龄(＞50岁)(OR=1.816)、月平均飞行时间过长(＞80 h)(OR=2.562)、月平均夜航飞行时间过长(＞50 h)(OR=1.803)、不定时进餐(OR=1.351),经常体育锻炼(OR=0.782)为保护因素,不同公司也是JDC模式职业紧张的影响因素.付出回报失衡(ERI)的危险因素为月平均飞行时间过长(＞80 h)(OR=2.550)和不吸烟(OR=1.396),保护因素为执飞长航线时间长(＞50 h)(OR=0.589),不同的睡眠时间和不同公司也是以付出回报失衡的影响因素.结论 飞行员职业紧张度较高,可考虑引导健康生活方式和适当限定飞行时间及种类以缓解其职业紧张.
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承德地区HPV感染及危险因素分析
目的 了解河北省承德市女性宫颈人乳头瘤病毒(HPV)感染情况,分析HPV感染的危险因素,为HPV感染及宫颈癌防治提供理论依据.方法 于2013年1月-2016年1月在承德市8县3区选取4 250名女性进行问卷调查、液基薄层细胞学检查(TCT)及宫颈HPV DNA检测,对HPV16/18型和细胞学提示不能明确意义的非典型鳞状上皮细胞(ASCUS)、非典型腺上皮细胞(AGC)及以上患者进行阴道镜检查、组织活检及病理检查,分析不同宫颈病变及年龄组HPV感染情况,采用多因素logistic回归模型分析HPV感染危险因素.结果 承德地区4 250名妇女HPV感染819例,感染率为19.27％,常见的5种HPV高危型别依次为16、58、52、39、51型.伴随宫颈上皮内瘤变(CIN)级别升高,HPV感染率升高,宫颈癌HPV感染率为100％.＜20岁组HPV感染率高,为21.74％;30 ～49岁及≥60岁组为HPV感染高峰.吸烟、首次性生活年龄过早、受教育程度低(高中以下)、接触性出血和宫颈柱状上皮异位为HPV感染的危险因素,避孕套避孕和了解宫颈癌及HPV为HPV感染的保护因素.结论 HPV感染与CIN及宫颈癌密切相关,加强对具有HPV感染危险因素人群的筛查及管理可有效预防宫颈癌的发生.
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青少年早期应激与抑郁状况及其关系
目的 了解湖北省武汉市青少年抑郁和早期应激现状,探讨早期应激与抑郁的关系.方法 整群抽样选取武汉市6所中小学校共2 888名学生,利用自编一般情况问卷、儿童抑郁症状量表(CDI)和儿童期虐待自评量表(PRCA)进行调查.结果 武汉市青少年抑郁检出率为14.3％,性别和年级间抑郁检出率差异无统计学意义,父亲和母亲文化程度较低以及有抑郁家族史青少年抑郁的检出率较高;早期应激总检出率为51.9％,男生(56.6％)高于女生(46.1％),差异有统计学意义(x2=31.416,P＜0.01);除忽视外,男生在躯体虐待(64.4％)、情感虐待(57.6％)、性虐待(72.3％)的检出率均高于女生的35.7％、42.4％、27.7％(x2=42.493、6.430、10.537,均P＜0.01);抑郁组早期应激检出率为83.0％,高于非抑郁组的63.4％(x2=54.46,P＜0.01,OR=2.277,95％ CI=1.822 ～2.845);非条件多因素logistic逐步回归控制人口学特征因素后分析显示,影响抑郁的因素以及与抑郁关联强度由大到小依次为父亲文化程度为小学(OR=2.429,95％ CI=1.384 ～4.265)、忽视(OR=1.911,95％ CI=1.468 ～2.488)、情感虐待(OR=1.742,95％ CI=1.325 ～2.291)、躯体虐待(OR=1.443,95％ CI=1.117 ～1.839).结论 早期应激与青少年抑郁密切相关,躯体虐待、情感虐待和忽视是青少年抑郁的危险因素.
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中国居民肛肠疾病常见症状分析
目的 了解中国≥18岁肛肠疾病患者的常见临床症状.方法 于2013年3月-2014年6月在中国大陆地区对68 906名调查对象进行肛肠疾病流行病学调查.采取入户调查和集中体格检查相结合的方式,调查城乡居民近3个月的肛肠疾病常见症状发生情况.结果 肛内肿物脱出发生率为14.55％、肛门周围疼痛发生率为16.53％、肛门坠胀感发生率为14.98％、肛门流脓发生率为5.88％、便血发生率为22.52％.＜25岁和≥65岁居民各症状发生率均较低,分别为肛内肿物脱出:12.51％和12.28％;肛周疼痛:16.03％和12.34％;肛门坠胀:13.63％和13.05％;肛门流脓:8.20％和3.96％;便血:23.92％和17.04％.司机、教师和机关企事业单位管理者等需要长期久坐久站的职业,其肛肠疾病常见症状的发生率均较高;日常辛辣食物摄入较多的人群,其各种症状发生率均有所上升;蔬菜、水果摄入较多的人群,其肛肠疾病常见症状发生率均较低.结论 肛内肿物脱出、肛门周围疼痛、肛门坠胀感、肛门流脓和便血为中国肛肠疾病的主要症状,其发生与年龄、职业、日常饮食习惯等联系密切.
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志愿者公正敏感性在共情与抑郁情绪中调节作用
目的 了解志愿者群体共情与抑郁情绪之间的关系及公正敏感性在其中的调节作用.方法 于2015年10月-2016年1月采用随机抽样方法抽取中国509名志愿者,使用共情量表(IRI)、流调中心抑郁量表(CES-D)、公正敏感性量表(JSI)进行问卷调查.结果 志愿者抑郁情绪为(11.52±7.73)分,幻想为(11.56±5.10)分,共情关注为(14.45±4.23)分,观点采择为(14.71±4.44)分,个体忧伤为(10.71±4.68)分,旁观者公正敏感性为(26.85±10.55)分;共情关注、观点采择维度对抑郁情绪均有负向预测作用(β=-0.25、-0.23,均P＜0.01),个体忧伤维度则对抑郁有正向预测作用(β=0.23,P＜0.01),旁观者公正敏感性也对抑郁有正向预测作用(β=0.16,P＜0.01);旁观者公正敏感性能够减缓个体低幻想对抑郁情绪的负性影响(β=-0.11,P＜0.05).结论 志愿者的旁观者公正敏感性在共情与抑郁情绪之间起调节作用.
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苏州市医务人员工作压力现状及应对方式
目的 了解江苏省苏州市医务人员工作压力现状及压力应对方式.方法 采用多阶段随机分层整群抽样方法,于2015年1-12月对苏州市4 930名医务工作者工作压力与应对方式进行调查,分析医务人员工作压力水平及压力应对方式情况.结果 有效问卷4 718份,有效回收率为95.70％;苏州市医务人员工作压力平均得分(26.58±6.07)分,＞25分者2 829人,占59.96％;性别、学历、岗位、所在科室、收入、所在医院级别不同的医务人员,健康危险压力比例差异均有统计学意义(均P＜0.01);中文知觉压力量表(CPSS)均值与医务人员性别、学历、岗位、收入、所在医院级别等因素有关(均P＜0.05);性别、学历、岗位、收入、所在医院级别等因素不同的医务人员,积极应对方式得分均不同(均P ＜0.05);性别、学历、岗位、所在医院级别不同的医务人员,消极应对方式得分不同(均P ＜0.05);CPSS评分与积极应对方式评分呈负相关(r=-0.492,P=0.021)、与消极应对方式评分呈正相关(r =0.177,P=0.030),差异均有统计学意义.结论 苏州市医务人员工作压力较大,且受压力应对方式的影响.
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基于One Health理念建立新型禽流感风险评估指标体系
目的 基于One Health理念建立人感染新型禽流感风险评估指标体系,为新型禽流感的预防控制提供科学依据.方法 采用文献检索和头脑风暴法初步拟定风险评估指标体系,通过德菲尔法和层次分析法相结合的方法构建风险评估指标体系并确定各级指标的权重.结果 2轮专家咨询的积极系数均为100％;第1轮二、三级指标专家权威系数均值分别为(0.876 3±0.027 1)、(0.865 3±0.037 8),第2轮二、三级指标专家权威系数均值分别为(0.875 0±0.042 4)、(0.880 6±0.029 9);第1轮二、三级指标的综合平均得分分别为(4.154 0±0.227 4)、(4.019 5-0.316 4)分,第2轮二、三级指标综合平均得分分别为(4.236 2±0.235 4)、(4.127 1±0.266 7)分;第1、2轮咨询专家意见协调系数分别为0.346 0和0.286 0,差异均有统计学意义(均P＜0.05),全部专家对整个指标的评价意见协调;经过2轮专家咨询建立了人感染H7N9、H5N6等新型禽流感风险评估指标体系,该指标体系包括一级指标5个、二级指标13个、三级指标87个.结论 本研究建立的新型禽流感风险评估指标体系可为新型禽流感的预测和防控以及卫生资源的合理分配提供依据,综合平均得分靠前的指标可作为目前评估人感染新型禽流感风险的基本指标.
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中国居民传染病健康素养量表编制与信效度检验
目的 初步编制中国居民传染病健康素养量表,评价其信度和效度.方法 根据世界卫生组织健康素养的定义确定量表的理论结构,采用探索性因子分析、主成分分析和信度及效度检验方法对2013年9-12月在浙江省嘉兴市、湖北省宜昌市和甘肃省兰州市抽取的8 858名城乡居民的传染病健康素养情况进行了分析,验证该量表的合理性.结果 通过探索性因子分析和主成分分析,确定中国居民传染病健康素养量表由2部分共28个条目组成;第1部分包括传染病的基本知识与观念(5个条目)、传染病的预防(7个条目)、传染病管理与治疗(4个条目)、对病原体和传染源的辨认(4个条目)、传染病的传播(2个条目)共22个条目,累积方差贡献率为46.273％;通过理论分析,将传染病传播维度的2个条目归入传染病的基本知识与观念维度,终量表第1部分由传染病的基本知识与观念(7个条目)、传染病的预防(7个条目)、传染病管理与治疗(4个条目)、对病原体和传染源的辨认(4个条目)4个维度组成,4个维度的Cronbach's α系数分别为0.652、0.672、0.599、0.632,校正题项-总相关系数(CITC)分别为0.620、0.715、0.523、0.587,22个题项的难度系数为1.19 ～4.08,此部分量表具有较好的信度;量表第1部分中各条目的内容效度(CVI)指数均≥0.8,此部分量表的内容效度较好;不同性别、年龄、文化程度、婚姻状况、职业、健康状况、2周患病情况、日均上网时间、获取信息常用方式的居民第1部分总分差异均有统计学意义(均P ＜0.001),此部分量表具有较好的区分效度;量表第2部分用于测量个体对健康信息的认知能力,包括阅读理解及简单计算共4个条目,各条目答对组的平均分分别为(24.67±6.82)、(25.05±6.56)、(23.30±7.23)和(24.32±6.74)分,均高于答错组的(20.17±8.12)、(20.95±8.09)、(17.07±8.59)、(18.28±8.29)分(均P＜0.001),此部分量表具有较好的区分效度.结论 初步编制的中国居民传染病健康素养量表具有较好的信度和效度,可作为中国居民传染病健康素养的测量和传染病干预效果评价的简易工具.
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CMNB疗法对AIDS患者生存质量及治疗依从性影响
目的 探讨CMNB疗法对AIDS患者生存质量及治疗依从性的影响.方法 以江苏省扬州市苏北医院新区分院2013年3月-2015年2月期间住院的120例艾滋病患者为研究对象,将其随机分为干预组和对照组,对照组由AIDS专科医护人员进行常规治疗和护理;干预组则在常规护理基础上实施CMNB疗法,6个月后采用治疗依从性量表以及AIDS生活质量测定简表进行测评分析.结果 研究前两组患者的生存质量各项分值普遍偏低,6个月后,两组的生存质量均有所提高,干预组各分值分别为:心理(16.01±2.5)分,生理(14.00±2.81)分,独立性(13.51±2.79)分;对照组分值分别为:心理(13.52±2.9)分,生理(11.20±2.92)分,独立性(11.60±2.90)分,干预组分值明显高于对照组(P＜0.05);干预组的治疗依从率为95％,对照组为77％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 CMNB疗法能有效提高AIDS患者抗病毒治疗依从性,改善身心状态,从而提高患者的生存质量.
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西安市首诊HIV/AIDS患者流行病学及临床特征分析
目的 探讨接受高效抗逆转录病毒治疗(HAART)的首诊艾滋病病毒感染者和艾滋病(HIV/AIDS)患者流行病学及临床特征.方法 回顾性分析西安市传染病医院2005-2013年接受HAART首诊HIV/AIDS患者临床及实验室资料.结果 1 243例HIV/AIDS患者中,多为中青年男性,传播途径以同性传播为主.26.06％(324/1 243)的出现临床症状或体征,常见的机会性感染有发热、持续腹泻、鹅口疮、皮肤损害、耶氏肺孢子菌肺炎等.体质指数(BMI)、血红蛋白、CD4、CD8、WBC水平从Ⅰ期到V期逐渐降低,且有统计学差异(P＜0.01).CD4计数与机会性感染关系密切.结论 HIV/AIDS患者治疗中,应积极治疗各种机会性感染,密切关注CD4、CD8等实验室指标的变化情况.
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福建省2003-2015年儿童HIV/AIDS病例生存时间分析
目的 探讨福建省儿童艾滋病病毒感染者/获得性免疫缺乏综合症(HIV/AIDS)病例生存时间及影响因素.方法 选择2003年1月1日-2015年12月31日福建省新发现的儿童HIV/AIDS病例,收集病例的全死因死亡信息,计算儿童HIV/AIDS病例的生存率.结果 福建省2003-2015年累计发现儿童HIV/AIDS病例67例,感染途径均为母婴传播.报告死亡病例17例,全死因死亡率7.34/100人年.儿童HIV/AIDS病例平均生存时间为102月(95％CI=84 ～ 120),第1、2、3、4、5和10年的累计生存率分别为84％、80％、80％、77％、71％和56％.儿童AIDS病人死亡风险是儿童HIV感染者的8.089(95％CI=1.826 ～35.841)倍,未接受抗病毒治疗病例死亡风险是接受抗病毒治疗病例的13.330(95％CI=3.749～47.396)倍.结论 福建省新发现的儿童HIV/AIDS病例数呈逐年缓慢上升,应进一步加强产妇孕产期HIV抗体工作和综合干预.
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广州市艾滋病外籍病例及耐药分析
目的 了解并分析广州市历年报告的艾滋病(AIDS)外籍病例流行特征及部分病毒耐药性情况.方法 对1990-2013年报告的AIDS外籍病例及2008-2010年新确证外籍艾滋病病毒(HIV)感染者基因耐药性检测结果进行分析.结果 广州市1990-2013年累计报告外籍AIDS病例644例;国籍明确者中多为非洲籍(36.6％),男性为主(62.9％),平均年龄为37.3岁,病例类型大多数为HIV感染者(81.7％,),AIDS病例所占比例呈逐年增长的趋势;2008-2010年新确证HIV抗体阳性样本总体耐药率为23.33％,集中表现为对奈非那韦(NFV)耐药.结论 应加强广州市外籍人群的HIV检测工作,为该人群提供随访治疗等服务,减少流行及耐药毒株向本地传播风险.
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移动医疗干预在HIV相关人群中应用研究进展
近年来,移动医疗(mhealth)因移动通信技术的快速迅猛发展而成为公共卫生领域的研究热点.作为一种新兴干预手段,mhealth在加强艾滋病预防、治疗、护理和支持方面表现出巨大的发展潜力.尤其在全球卫生资源分布不均衡,仅靠传统医疗手段进行人类免疫缺陷病毒(HIV)防控难以满足各个国家需求的背景下,利用mhealth干预加强HIV防控,是全球尤其是HIV高发的中低收入国家和偏远地区的有利选择.为此,本文通过文献综述,分析国内外mhealth干预在HIV相关人群中的应用研究及效果,为未来中国HIV相关人群的mhealth应用研究提供参考.
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男男性行为者配偶艾滋病易感性及防治策略
随着中国艾滋病流行特点的转变,男男性行为者(MSM)逐渐受到公共卫生、社会学界等社会各界的关注.与此同时,另一个群体——“男男性行为者的异性配偶(简称同妻)”也逐渐引起相关学者的关注.由于MSM人群构成比增加迅猛,艾滋病病毒(HIV)感染率逐年上升,,加之MSM人群与同妻的不安全性行为发生率高.因此,同妻极可能成为HIV潜在易感人群,但学术界对此说法尚存在争议,目前也未检索到有关同妻HIV易感性的实证研究报告.本文通过查阅2005-2016年国内外关于同妻的文献,对同妻HIV易感的原因、同妻艾滋病防治策略的新进展做一综述.
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辽宁省艾滋病抗病毒治疗死亡患者生存时间及相关因素分析
目的 探讨艾滋病(AIDS)患者生存时间及其影响因素.方法 采用回顾性队列研究方法,收集辽宁省接受高效抗反转录病毒治疗(HAART)且已死亡人免疫缺陷病毒感染者(HIV)/AIDS发病、死亡等信息并统计分析.结果 自2003年12月-2014年12月底,310例AIDS HAART死亡患者,AIDS相关死亡187例(60.32％),意外死亡和自杀等非AIDS相关死亡123例(39.68％);接受治疗前中位生存时间为3.00(95％ CI=2.00～4.00)个月,接受治疗后的前6、6～12、12～ 18个月的累积生存率分别为(57±3)％、(44±3)％、(36±3)％.不同世界卫生组织(WHO)临床分期、基线CD4+T淋巴细胞水平组间生存时间差异明显(P＜0.05).WHO临床分期Ⅲ期或Ⅳ期患者死亡风险是Ⅰ期或Ⅱ期患者1.973倍,基线CD4+T淋巴细胞为50 ～ 199、≥200个/μL组患者死亡风险分别是＜50个/μL组0.442倍和0.512倍.结论 死亡集中发生于开始治疗后的前6个月,随着时间延长,死亡速度减缓.基线CD4+T淋巴细胞水平低、WHO临床分期Ⅲ期或Ⅳ期是抗病毒治疗患者死亡危险因素.
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德宏州暗娼人群HIV监测指纹识别技术应用
目的 了解云南省德宏州暗娼人群艾滋病病毒(HIV)监测中指纹识别技术应用情况.方法 利用指纹识别技术建立云南省德宏州暗娼人群HIV监测队列,对所收集信息进行整理分析.结果 2011-2015共监测暗娼6 893人,其中,实现指纹采集人数比例为76.9％(5 299/6 893),历年指纹采集率依次分别为66.2％(1 015/1 534)、78.5％(1 246/1 588)、75.2％(1 735/2 308)、92.9％(1 885/2 028)、92.1％(1 243/1 349);未采集指纹者HIV阳性率2.1％(36/1 683),指纹采集者HIV阳性率1.0％ (69/7 124);指纹仅采集1次者HIV阳性率1.4％(55/4 007),指纹采集2次者HIV阳性率0.5％(14/3 117).结论 指纹识别技术在德宏州暗娼人群HIV监测作为身份识别手段具有一定优势,能在一定程度上规避阳性者的重复检测.
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福建省性传播艾滋病病毒感染者/艾滋病病人生存状况分析
目的 分析福建省性传播艾滋病病毒感染者(HIV)/艾滋病病人(AIDS)生存状况及其影响因素.方法 利用中国疾病预防控制信息系统艾滋病综合防治信息系统,收集自1987年福建省报告首例经性传播病例一2014年11月30日病例基本信息和随访资料,采用回顾性队列研究分析相关数据.结果 6 146例研究对象平均生存时间为(189.91±7.58)月,中位生存时间216月;首次确诊HIV抗体阳性时年龄＜50组死亡风险低于年龄≥50岁组(P均＜0.0001);大专以上文化程度病例死亡风险低于其他文化水平患者(95％CI=0.20～0.87,P =0.020),重点人群、羁押人群发现病例死亡风险低于医疗机构发现病例(P分别为0.010、0.046);CD4+T淋巴细胞≤500个/μL病例死亡风险高于CD4+T淋巴细胞＞ 500个/μL病例(P均＜0.000 1,95％ CI=19.04 ～83.03、6.17 ～28.33、1.89 ～8.26);未治疗组死亡风险高于治疗组(P ＜0.000 1,95％CI=4.12 ～7.21).结论 年龄、文化程度影响HIV/AIDS的生存时间.
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中国高危人群艾滋病预防进展
中国艾滋病流行模式的变化为疫情防控带来了重大挑战,高危人群预防成为当务之急.本文梳理了国外艾滋病预防的理论措施,总结了中国女性工作者、注射吸毒者和男男性行为者3类高危人群艾滋病的流行情况、预防措施和研究进展.尽管中国已经广泛实施了多项干预措施,高危人群预防获得了积极成果,“治疗即预防”策略也在国内开始试验研究,但是中国尚未构建起多层次的干预模式,防控体系有待进一步完善.
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西安市2013-2015年男男性行为人群HIV新发感染影响因素分析
目的 了解陕西西安市男男性行为人群(MSM)艾滋病病毒(HIV)既往感染和新发感染状况.方法 通过滚雪球和同伴推动方法于2013-2015年在西安市招募MSM,面对面一对一问卷调查和静脉采血3～5mL,应用BED HIV-1 IgG捕获酶免疫法(BED-CEIA)结合病程判断既往感染和新发感染.结果 2 441名调查对象平均年龄(28.98 ±7.54)岁,未婚占70.8％(1 728/2 441),在本市居住时间≥2年占81.5％(1 989/2 441),大专及以上占78.1％(1 907/2 441),认同自己为男男同性恋者占75.5％(1 844/2 441),寻找性伴场所多的为网络,占50.6％(1 235/2 441).83.7％(2 042/2 441)的调查对象在近6个月内与同性发生过无保护性肛交性行为.HIV总感染率7.29％(178/2 441),进行BED检测163例,发现新发感染71例,新发感染者占39.9％ (71/178),估算发病率为6.08％.使用助性剂是新发感染的危险因素(OR=2.082,95％ CI=1.135～3.820),近12个月进行HIV检测是其保护因素(OR=0.234,95％ CI=0.131 ～0.417).结论 西安市MSM的HIV感染率仍处于较高水平,定期检测可减少HIV新发感染.
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中缅边境在华外国HIV感染者和AIDS病人综合服务模式评估
目的 评估中缅边境在华外国艾滋病病毒(HIV)感染者和艾滋病(AIDS)病人(简称外籍HIV感染者和AIDS病人)综合服务模式有效性,为制定外籍HIV感染者和AIDS病人综合服务模式提供科学依据.方法 于2013年9月-2014年6月,选择云南省瑞丽市开展服务模式探索,根据外籍HIV感染者和AIDS病人境内居留时间长短、合法性和个人服务意愿等因素分群分层设计跨境婚姻、监管场所、其他人群三类服务模式.项目前后对该市随访到的、年龄≥15岁、可进行有效沟通的所有外籍HIV感染者和AIDS病人分别开展基线调查和评估调查.通过比较项目前后综合服务、高危行为信息进行模式评估.结果 项目前基线调查151例,项目后评估调查131例.通过综合服务模式探索,外籍HIV感染者和AIDS病人获得HIV抗体检测咨询告知、随访、CD4+T淋巴细胞检测、抗病毒治疗、结核病检查分别从项目前的74.2％、25.8％、66.9％ 、44.4％和9.3％上升到项目后的100.0％、99.2％、98.5％、69.5％和87.0％(P均＜0.05).与中国人的配偶性行为每次使用安全套的比例分别从项目前的26.1％(12/46)上升到项目后的50.0％ (22/44) (P ＜0.05).近6个月与中国人注射吸毒从未共用针具的比例从项目前的1.3％ (1/78)上升到项目后的15.5％ (9/58) (P ＜0.05).结论 外籍HIV感染者和AIDS病人综合服务模式促进了外籍HIV感染者和AIDS病人获得综合服务改变了高危行为.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
