中国公共卫生杂志
Chinese Journal of Public Health 중국공공위생
- 主管单位： 中华人民共和国卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中华预防医学会
- 影响因子： 1.40
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1001-0580
- 国内刊号： 21-1234/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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委陵菜酸对小鼠急性肝损伤保护作用
目的 观察委陵菜酸(TA)对脂多糖(LPS)/D-半乳糖胺(D-GalN)诱导的小鼠急性肝损伤的保护作用及其可能机制.方法 雄性C57BL/6小鼠90只,随机分为对照组、模型组、阳性对照组及委陵菜酸低、中、高剂量组,各组小鼠分别灌胃给予受试物,连续3d,末次给予受试物8h后,除对照组外,其余小鼠腹腔注射LPS/D-GalN,1.5h后眼球取血,6h后处死小鼠,取肝脏,观察肝组织损伤程度;采用试剂盒测定小鼠血清中门冬氨酸氨基转移酶(AST)、谷丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、一氧化氮(NO)、白细胞介素-6(IL-6)和IL-10水平;RT-PCR法检测TNF-α和诱导型一氧化氮合酶(iNOS)基因表达;ELISA法测定NF-KB p65蛋白含量;Western blot法检测细胞色素C和Bcl-2含量;另外,取肝组织匀浆检测caspase-3、8、9活性.结果 与对照组比较,模型组小鼠ALT、AST、TNF-α、NO含量[分别为(1 833.5 ±125.4)、(2 183.5±138.9)U/L、(656.8±64.7)pg/mL、(205.28±16.79) μmol/L]明显升高(P＜0.05),肝脏中NF-KB p65表达[(228.9±14.2)pg/mg]升高、Bcl-2蛋白表达(0.18±0.03)下降、Caspase-3蛋白表达(275.3±14.7)升高(P＜0.05);与模型组比较,委陵菜酸3 mg/kg组小鼠血清中ALT、AST、TNF-α、NO含量[分别为(991.3±70.2)、(968.5±68.6) U/L、(226.5±35.9) pg/mL、(133.69 ±9.79) μmol/L]明显降低(P＜0.05)、肝脏中NF-KB p65表达[(151.2±6.5)pg/mg]降低、Bcl-2蛋白表达(0.35±0.02)升高、caspase-3蛋白表达(156.3±5.9)下降(P＜0.05).结论 委陵菜酸可保护LPS/D-GalN诱导的小鼠急性肝损伤,其机制可能与抑制NF-κB信号通路减轻炎症反应、抑制凋亡蛋白表达、继而减少细胞凋亡有关.
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活性维生素D3对大鼠肾小球系膜细胞增殖影响
目的 探讨活性维生素D3(1,25(OH)2D3)对大鼠系膜细胞增殖的影响.方法 体外培养大鼠系膜细胞,随机分为正常对照组、表皮生长因子(EGF)(10 ng/mL)组、1,25 (OH)2D3(10-8mol/L)组、EGF联合1,25(OH)2D3组,采用MTT法检测各组干预48 h后对大鼠系膜细胞增殖的影响,流式细胞术检测各组干预48 h后大鼠系膜细胞周期分布情况,免疫荧光法检测各组干预48 h后,大鼠系膜细胞中增生性细胞核抗原(PCNA)的表达情况.结果 与正常对照组比较,EGF组能明显促进大鼠系膜细胞增殖,G0/G1期细胞减少,S期及G2/M期细胞增加,且PCNA表达增加,1,25(OH)2D3组大鼠系膜细胞增殖受抑制,G0/G1期细胞增加,S期及G2/M期细胞减少,且PCNA表达降低;与EGF组比较,EGF联合1,25(OH)2D3干预组系膜细胞增殖受抑制,G0/G1期细胞增多,S期及G2/M期细胞减少,且PCNA表达降低.结论 1,25 (OH)2D3可阻滞大鼠系膜细胞的细胞周期并抑制大鼠系膜细胞的增殖和EGF对大鼠系膜细胞的促增殖作用.
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APV对大鼠海马脑片铅及谷氨酸损伤保护作用
目的 探讨D-2-氨基-5-膦酸基戊酸(APV)对海马脑片铅(Pb2+)及谷氨酸(Glu)损伤作用及其与脑海马细胞内钙离子浓度变化的关系.方法 采用低浓度胰蛋白酶消化法分离大鼠海马细胞,实验设对照组,铅暴露、谷氨酸暴露组、APV干预组,以钙荧光探针Fura-2/AM测定海马细胞[Ca2+]i浓度;用2,3,5-氯化三苯四氮唑(TTC)染色法观察脑片损伤程度.结果 30μmol/L铅、100 μmol/L谷氨酸暴露5min后大鼠海马[Ca“]i浓度[分别为(234.9±11.38)和(311.9±14.57)nmol/L]明显高于对照组[(109.6±5.37) nmol/L],差异有统计学意义(P＜0.05);100 μmol/L APV组脑海马细胞内钙离子浓度升高抑制率分别为93.4％和98.2％;30 μmol/L铅、100 μmol/L谷氨酸暴露30 min后大鼠海马脑片损伤率分别为(40.78±3.21)％和(44.44±3.35)％;与铅暴露组、谷氨酸暴露组比较,APV干预组海马脑片损伤率[分别为(4.05±0.67)％、(16.08±1.23)％]明显下降,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 APV对离体海马脑片pb2及谷氨酸损伤具有保护作用,其机制可能与APV抑制pb2+及谷氨酸诱发海马细胞[Ca2+]i升高、减轻钙超载的细胞毒性作用有关.
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黑木耳多糖对小鼠营养性肥胖干预作用
目的 探讨黑木耳多糖对小鼠营养性肥胖干预作用及可能机制.方法 40只小鼠随机分为对照组、高脂组、黑木耳多糖低、中、高剂量组,高脂膳食同时灌胃给予黑木耳多糖,连续4周;测定各组小鼠体重、Lee's指数、脂肪指数、血清中总胆固醇(TC)、总甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、瘦素及激素敏感性脂肪酶(HSL)含量.结果 与对照组比较,高脂组小鼠Lee's指数、脂肪指数[分别为(341.53±4.39)、(3.59±0.83)％]明显升高,血清中TC、TG、瘦素、HSL含量[分别为(5.06 ±0.10)、(2.12±0.20) mmol/L、(4.00±0.25)、(8.16 ±0.91) ng/mL]明显升高;与高脂组比较,黑木耳多糖高剂量组(100 mg/kg)小鼠Lee's指数、脂肪指数[(328.48±4.16)、(2.37±0.14)％]下降,血清中TC、TG、瘦素含量[(3.50±0.21)、(1.71±0.17) mmol/L、(3.72±0.55) ng/mL]下降,黑木耳多糖中剂量组(50 mg/kg)小鼠血清中HSL含量[(7.79±0.25)ng/mL]下降.结论 黑木耳多糖对小鼠高脂膳食所致营养性肥胖具有干预作用,其机制可能与降低小鼠血清中瘦素及激素敏感性脂肪酶水平有关.
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重庆市社区居民慢性病患病现状及其影响因素分析
目的 了解重庆市社区居民慢性病患病现状及其影响因素,为社区卫生服务工作制定有效的防治策略和干预措施提供科学依据.方法 2014年7月,采用方便抽样方法在重庆市沙坪坝区24个社区抽取1 021名≥18周岁社区居民进行问卷调查和体格检查.结果 重庆市调查的1 021名≥18周岁社区居民中,高血压、糖尿病、脑卒中、冠心病、慢性阻塞性肺部疾病(COPD)5种慢性病的患病率分别为29.3％、11.9％、2.9％、10.0％、5.5％;多因素非条件logistic回归分析结果显示,年龄≥50岁、超重、肥胖、有家族史、经常自测血糖血压和糖尿病是重庆市社区居民高血压患病的危险因素,甜口味喜好为喜欢和辣口味喜好为一般是重庆市社区居民高血压患病的保护因素;年龄≥60岁、有家族史、经常自测血糖血压和高血压是重庆市社区居民糖尿病患病的危险因素,食用畜肉类≥7次/周、食用禽鱼蛋奶类1～2次/周、甜口味喜好为一般和喜欢是重庆市社区居民糖尿病患病的保护因素;年龄≥70岁和高血压是重庆市社区居民脑卒中患病的危险因素;年龄≥60岁、有家族史、经常自测血糖血压和高血压是重庆市社区居民冠心病患病的危险因素;年龄≥60岁、有家族史、戒烟和生活满意度一般、不满意、很不满意是重庆市社区居民COPD患病的危险因素,高脂饮食喜好为一般是重庆市社区居民COPD患病的保护因素.结论 重庆市社区居民慢性病患病水平较高,年龄、BMI、家族史、自测血糖血压、甜和辣口味喜好、高脂饮食、食用畜肉类和禽鱼蛋奶类频率、吸烟量、生活满意度等是重庆市社区居民慢性病患病的主要影响因素.
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流动人口生殖健康服务满意度影响因素分析
目的 探讨重庆市育龄流动人口生殖健康服务满意度影响因素.方法 2014年3---5月,采用二阶段随机整群抽样方法抽取1 342名育龄流动人口,采取结构式问卷进行调查.结果 单因素分析结果显示,年龄大(x2=13.05,P=0.000 3)、女性(x2=15.36,P=0.000)、服务业和其他职业(x2=62.89,P=0.000)、低学历(x2=50.13,P=0.000)、农业户口(x2=17.99,P=0.000)、未婚有性生活(x2=17.13,P=0.000 2)、未参加医保(x2=7.91,P=0.004 9)的研究对象对服务的满意率相对较高;不同避孕方法选择中,选择结扎的满意率高,为94.65％ (53/56);不同避孕方法选择主体中,本人决定避孕方法的满意率高,为92.82％ (414/446);不同服务场所中,在医院和社区/单位/工厂卫生服务中心的满意率高,分别为91.88％ (385/419)和91.96％ (412/448);多因素分析结果表明,性别、学历、职业、婚姻状况和生殖健康服务场所对生殖健康服务满意度均有影响.结论 重庆市育龄流动人口对生殖健康服务的满意度受到年龄、性别、职业、婚姻状况和生殖健康服务提供场所的影响.
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河南省城市居民糖代谢异常现状及其影响因素
目的 了解河南省城市居民糖代谢异常(糖尿病和糖尿病前期)现状及其影响因素,为采取相应的干预措施提出参考依据.方法 于2013年5-7月采用多阶段随机整群抽样方法对在河南省18个县区抽取的7 588名15～74岁常住居民进行问卷调查、体格检查和血糖检测.结果 河南省城市居民糖尿病患病率为9.16％,标化患病率为9.85％;糖尿病前期患病率为14.02％,标化患病率为14.49％,其中空腹血糖受损率为5.09％,标化患病率为5.24％,糖耐量受损率为8.95％,标化患病率为9.25％;多因素非条件logistic回归分析结果显示,男性、年龄≥40岁、工人、管理和技术人员、离退休人员、其他人员、有糖尿病家族史、超重、肥胖、中心性肥胖、高血压前期和高血压是河南省城市居民糖代谢异常的危险因素,初中及以上文化程度、30 d内和30 d前饮过酒是河南省城市居民糖代谢异常的保护因素.结论 河南省城市居民糖代谢异常率较高,性别、年龄、文化程度、职业、饮酒情况、糖尿病家族史、体质指数(BMI)、是否中心性肥胖和高血压分级是该地区居民糖代谢异常的主要影响因素.
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蒙古族人群代谢综合征及其组分与脑卒中关系
目的 探讨蒙古族人群代谢综合征(MS)及其各组分与脑卒中的关系,为脑卒中的预防和控制提供科学依据.方法 于2002年6月-2003年8月采用整群抽样方法在内蒙古通辽市朝鲁吐和固日班花乡抽取2 535名≥20岁蒙古族居民进行前瞻性队列研究,并采用多因素Cox回归模型分析MS及其各组分与脑卒中发生的关系.结果 内蒙古通辽市2 535名≥20岁蒙古族人群MS、中心性肥胖、血压偏高、高甘油三酯(TG)、低高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、空腹血糖(FPG)异常的患病率分别为27.50％、36.06％、50.73％、17.51％、54.00％、22.13％;蒙古族人群脑卒中累积发病率为4.73％,发病密度为520/10万人年,其中男、女性人群脑卒中的发病密度分别为832.54/10万人年和300.82/10万人年,缺血性脑卒中和出血性脑卒中的发病密度分别为329.14/10万人年和190.55/10万人年;多因素Cox回归分析结果显示,在调整了性别、年龄、吸烟、饮酒、心血管病家族史、体质指数(BMI)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、C-反应蛋白(hsCRP)等混杂因素后,随着MS组分聚集程度的增加,蒙古族人群总的脑卒中发生的危险性也随之增加(x2=4.866,P=0.027),但缺血性卒中和出血性卒中发生的危险性差异均无统计学意义(均P ＞0.05);患MS的蒙古族人群与未患MS的人群比较,发生总的脑卒中、缺血性脑卒中、出血性脑卒中的危险性差异均无统计学意义(均P ＞0.05);MS各组分中,仅血压偏高与蒙古族人群总的脑卒中(HR =2.717,95％CI=1.596～4.625)、缺血性脑卒中(HR=2.084,95％CI=1.095 ～3.968)、出血性脑卒中(HR =4.763,95％CI=1.807 ～ 12.559)发病有关(均P＜0.05).结论 MS与蒙古族人群脑卒中的发生无关,但血压偏高是总的脑卒中、缺血性和出血性脑卒中的重要危险因素.
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中国环境保护重点城市空气质量指数时空变化特征
目的 分析中国113个环境保护重点城市空气质量指数(AQI)的季节变化和区域分布特征.方法 收集2014年中国113个环境保护重点城市AQI和首要污染物的日报监测数据,分析其时空变化特征.结果 2014年中国研究城市的空气质量呈现“冬劣夏优”的特点.春季华北、东北和西北地区以PM10为首要空气污染物的城市比例分别为60.0％、81.8％和100.0％;夏季东北、华东、华南及西南地区以O3为首要空气污染物的城市比例分别为54.6％、68.8％、27.3％和40.0％;秋季以PM25为首要空气污染物的城市在华中地区和东北地区比例高,分别为93.8％和81.8％,冬季以PM25为首要空气污染物的城市在东北地区和华东地区比例高,分别为100.0％和96.9％;研究城市的区域性空气质量呈现以京津冀地区、河南省和山东省为中心向周边逐渐变好的特点.全年空气质量优劣排序为:华南＞西南＞东北＞西北＞华东＞华中＞华北,其优良率依次为83.74％、78.56％、68.24％、67.23％、65.06％、55.34％和52.47％.结论 2014年,PM2.5依然是中国主要的空气污染物,应重视防控各季节PM2.5污染,同时也应重视防控春季北方城市的PM10污染和夏季东北、华东、华南和西南地区城市的O3污染.
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12320卫生热线考核评价指标体系建立
目的 分析政府热线考核评价指标体系构建方法,构建12320卫生热线考核评价指标体系.方法 2013年3月,采用文献研究、专家小组讨论以及德尔菲法,建立考核评价指标体系,采用模糊综合评判法确定评价指标权重.结果 3轮专家咨询回收率均在90％以上,权威程度均在0.9以上,协调系数差异有统计学意义(P＜0.05),终构建的12320卫生热线考核评价指标体系包含4个一级指标、13个二级指标、50个三级指标,其中4个一级指标基本保障、机构建设、服务运行和社会评价的权重值分别是20.0、27.5、42.5和10.0.结论 12320卫生热线考核评价指标体系具有较为合理的结构,评价内容较为完整全面,有利于12320卫生热线考核评价工作的开展.
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健康促进需求评估模型
PRECEDE-PROCEED模型是基于健康促进需求的综合性的计划制定体系,从结果人手,用演绎的方法进行推理思考,追溯到初的起因,其中的PRECEDE模型是应用多的健康促进需求评估模型,主要由社会诊断、流行病诊断、行为和环境诊断、教育学和组织学诊断以及管理和政策诊断五部分组成.社会生态学模型是将健康的影响因素分为个人因素、人际因素、组织因素、社区因素和社会政策因素5个层次.而Bartholomew将PRE-CEDE模型和社会生态学模型整合,将PRECEDE模型中的环境评估分为人际、组织、社区和社会4个层次,同时将教育学和组织学诊断及管理和政策诊断合并成决定因素诊断,并将决定因素分为个人内部因素和外部因素,终形成了健康促进需求评估的LOGIC模型.本研究综述这3个模型用于综合评估人群健康状况及影响健康的个人、家庭、组织及社会因素.
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医学可避免死亡概念演变
医学可避免死亡是衡量卫生系统绩效的指标,本文搜索1976-2013年有关可避免死亡的国内外文献,对“医学可避免死亡”的内涵、指标和统计口径的演变进行梳理,为中国应用医学可避免死亡提供参考借鉴.应用可避免死亡疾病指标衡量卫生系统绩效需要结合中国国情,大城市可以应用发达国家可避免死亡疾病列表进行历史分析和横向比较,对于传染病、地方病和农村地区需要制定新的疾病列表.
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环境重金属暴露对人群健康危害研究进展
随着中国工业化、城市化发展,重金属污染对环境和人体健康的影响日益引起人们广泛关注.大量调查显示中国一般地区人群重金属镉、铅暴露水平较安全,但存在局部地区摄入量偏高的情况;重金属污染区镉、铅暴露情况较严峻.由于镉、铅暴露导致的各种急、慢性疾病,严重威胁着人体健康.镉暴露可引发包括肾毒性、骨损伤、神经毒性、心血管损伤、糖尿病及癌症等多器官系统损伤;而铅导致的健康危害包括神经、免疫、血液和造血、生殖内分泌、消化系统等.镉、铅暴露标志物研究进展主要基于代谢组学等分析方法的发展,但仍缺乏较权威的新指标.
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青少年生活事件量表评定及应用研究进展
在青春期中,青少年要面对来自社会、学校、家庭、同伴和身体发育等多个方面的问题.许多研究表明,负性生活事件对青少年的健康有不同程度影响.在青少年生活事件与健康研究中,青少年生活事件量表(Adolescent Self-Rating Life Events Checklist,ASLEC)能够对生活事件发生频度和对生活影响程度进行量化.本文对青少年生活事件量表具体内容、信度和效度研究进展、量表的使用情况进行综述,希望能为下一步量表的修改与完善提供参考.
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二硫化碳对接触人群生殖毒性研究进展
二硫化碳(CS2)是工业上重要的生产原料和常用有机溶剂,长期接触低浓度CS2可造成神经、心血管、内分泌等多系统损伤.近年来,其生殖毒性引起国内外学者的广泛关注.CS2对接触人群生殖系统具有毒性作用,作业女工表现为月经异常、性激素水平紊乱、受孕时间延长及受孕力下降、妊娠并发症与不良妊娠结局等,男工表现为精子数量减少及形态异常、性功能减退、性激素分泌紊乱等,还可导致配偶流产率增高、子代发育异常等不良妊娠结局.
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蚊媒病监测中微波遥感技术研究进展
星载微波传感器具有全天时、全天候获取遥感数据的能力,为地表变化过程监测提供了重要的数据源.近年来,多波段、多极化、多时相、多模式、高分辨率雷达遥感卫星的发射,为多云多雨地区蚊虫种群的大面积动态监测和预警提供了可能.本文简述目前蚊虫监测的主要方法,总结国内外微波遥感技术在蚊媒监测和预警领域的研究进展,重点介绍影响蚊虫孳生的关键环境变量及其反演方法,并对未来基于微波遥感蚊媒病的研究进行展望.
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三级综合性医院护士患者安全文化感知状况及影响因素
目的 了解三级综合性医院护士患者安全文化感知现状并分析其影响因素.方法 2015年5-7月,采用分层随机抽样方法,抽取郑州市6家三级综合性医院的500名护士为研究对象,采用工作环境感知问卷、护理不良事件报告障碍问卷和患者安全文化感知问卷进行横断面调查.结果 三级综合性医院护士的患者安全文化感知状况较好,总均分为(4.19 ±0.66)分;多重线性回归分析结果显示,同事关系、医疗配置、惩罚性文化、婚姻状况、报告意义、文化程度是患者安全文化感知的影响因素,可预测安全文化感知变化的34.5％;回归方程:护士患者安全文化感知=3.087+0.273×同事关系+0.257×医疗配置-0.130×报告意义-0.110×惩罚性文化-0.096×婚姻状况-0.080×文化程度.结论 三级综合性医院护士患者安全文化感知状况有待进一步提高,护理管理者应构建支持性的护理实践环境和非惩罚性不良事件报告系统,培养护士安全护理的信念和态度,保障护理安全.
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辽宁省城乡不同类型卫生机构人员职业倦怠及心理健康状况
目的 分析医生、护士和疾病预防控制工作人员的职业倦怠和心理健康状况,以及两者相关性.方法 2012年1月-2013年12月,采用多阶段分层随机抽样方法抽取辽宁省三级医疗机构医护人员及市、区(县)疾控中心人员共3 983人为研究对象,利用李超平等修订的中文版工作倦怠量表(MBI-GS)及Kessler开发的心理健康问卷进行调查,应用多元分层回归分析职业倦怠与心理健康水平之间关系.结果 辽宁省医务人员的情绪衰竭、消极怠慢、成就感和心理健康评分分别为(2.23±1.37)、(1.37±1.33)、(3.83±1.42)和(20.24±8.07)分,其中护士的职业倦怠和心理健康评分明显高于医生和疾病预防控制人员,疾控人员成就感水平为(3.52±1.56)分,明显低于其他人员(x2 =40.42,P＜0.001);职业倦怠情绪衰竭、消极怠慢和成就感低落3个变量均对心理健康得分有显著的预测作用(P＜0.01),解释的变异量增加了27.7％.结论 医务人员的职业倦怠和心理健康问题较为严重,应采取积极的态度和措施缓解医务人员的职业倦怠,预防心理健康问题的发生.
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中国西部县级医疗机构卫生工作人员职业认同情况
目的 了解我国西部县级医疗机构卫生工作人员职业认同情况及影响因素.方法 2015年1-5月,采用整群随机抽样方法,对中国西部5个省15所县级人民医院的445名卫生工作人员进行问卷调查,运用因子分析和多元线性回归进行分析.结果 调查对象总体职业认同(3.54±0.16)分,其中工作价值观(3.60±0.14)分,职业态度(3.40±0.09)分,社会支持度(3.35±0.09)分,患者认可度(3.71±0.06)分;因子分析结果显示,特征值＞0.8的因子共有4个,方差累积贡献率为75.23％,工作价值观对职业认同的方差贡献率大(52.35％),提取的4个公因子分别命名为工作价值观、职业态度、社会支持度、患者认可度;职业认同的综合指数模型为:y=工作价值观×0.52+职业态度×0.10+社会支持度×0.07+患者认可度×0.06;多元线性回归显示,卫生工作人员总体职业认同的影响因素为性别、学历、月收入、编制,回归方程:Y=-1.825+0.348×性别+0.249×学历+0.235×月收入+0.375×编制.结论 西部县级医疗机构卫生工作人员职业认同水平相对偏低,并且学历水平较低,有编制的卫生工作人员职业认同水平相对较高;多方面共同努力提升西部县级医疗机构卫生工作人员整体职业认同水平.
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江苏省医患关系现状分析
目的 从医方、患方、政府和社会四方的视角分析医患关系的现状,探讨医患关系改善效果及存在问题,为构建和谐医患关系制定相应措施提供参考.方法 2015年6-9月,在江苏省苏州、无锡、徐州、盐城、淮安、连云港6个城市对卫生行政人员、医务人员、患者及社会人群进行等比例抽样,共对1 156人进行医患关系现状调查.结果 35.9％的被调查者认为医患关系是“主动-被动型”,50.9％的人认为医患关系属于“指导-合作型”,13.2％的人认为医患关系处于“共同参与型”;54.7％的人认为医院主动改善医患关系的效果一般,34.0％的人认为效果比较好,11.2％的人认为效果比较不好;患者认为医院主动改善医患关系效果较好的比例高为46.0％,其次为卫生行政人员为34.9％;每个群体中均有超过40％的人认为媒体报道反映医患纠纷时真假参半;47.5％的人认为医院提供的医疗服务质量较好,47.8％的人认为服务质量一般;四方被调查群体在医患关系类型、媒体对医患关系的作用和对医疗服务水平认识等方面的看法差异有统计学意义x2=34.24、123.08、20.24,P＜0.05).结论 医患间不信任、医疗服务水平参差不齐等医患不和谐因素依然存在.媒体需正确引导社会舆论,医院要正确认识医患关系本质,加强主动改善医患关系的力度.
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男护士组织支持感、职业成功对留职意愿影响
目的 探讨组织支持感、职业成功对男护士留职意愿的影响,构建三者的关系模型,为临床男护士的护理管理提供依据.方法 2014年5-7月,采用目的整体抽样法选取天津市45所三级甲等医院的610名注册在职男护士为调查对象,应用组织支持感量表、职业成功量表及留职意愿量表进行测量,并运用SPSS 17.0和AMOS17.0软件进行数据分析和模型构建.结果 男护士留职意愿平均得分为(3.40±0.65)分;相关回归分析显示,组织支持感及各维度和职业成功及各维度均与留职意愿呈显著相关(r=-0.24～0.71,P＜0.01),且职业成功在组织支持感与留职意愿间起中介作用(β=0.22～0.65,P＜0.05);男护士组织支持感-职业成功-留职意愿关系模型的适配指标CMIN/df=2904、AGFI=0.962、GFI =0.999、RFI=0.970、IFI =0.999、NFI =0.999、NNFI=0.980、CFI=0.999,RMR =0.005、RMSEA =0.056,模型拟合效果良好.结论 该留职意愿路径模型可应用于提升临床男护士留职意愿的相关研究中,指导医院护理领导有效管理男护士,提升护理服务质量及巩固护理队伍稳定.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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