中国公共卫生杂志
Chinese Journal of Public Health 중국공공위생
- 主管单位： 中华人民共和国卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中华预防医学会
- 影响因子： 1.40
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1001-0580
- 国内刊号： 21-1234/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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黄芪甲苷对免疫性肝损伤大鼠保护作用
目的 探讨黄芪甲苷对卡介苗(BCG)和脂多糖(LPS)诱导肝损伤的保护作用.方法 60只SD大鼠随机分为对照组,模型组(BCG+ LPS),黄芪甲苷(20、40、80 mg/kg)组和联苯双酯(150 mg/kg)组,采用BCG2.5 mg/只静脉注射致敏大鼠,第10 d给予LPS 75 μg/只静脉攻击,复制大鼠免疫性肝损伤模型,黄芪甲苷或联苯双酯组分别同时灌胃给予黄芪甲苷或联苯双酯,连续10 d,分光光度法测定大鼠血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST),超氧化物歧化酶(SOD),丙二醛(MDA)含量;观察肝组织形态学变化;称重法测定肝脏、脾脏指数;酶联免疫吸附法测定血清中TNF-α,IL-6水平.结果 与模型组比较,40、80 mg/kg黄芪甲苷组大鼠血清AST、ALT活性降低、肝脏、脾脏指数降低;与对照组比较,模型组大鼠血清中TNF-α[(60±4.2) pg/mL]、IL-6[(289±12.8)pg/mL]水平、MDA含量[(25.3 ±2.8)nmol/mg prot]升高,SOD活性[(72.2±9.8)U/mg prot]下降;与模型组比较,80 mg/kg黄芪甲苷组大鼠血清中TNF-α[(26±1.5) pg/mL]、IL-6[(139±13.8) pg/mL]水平、MDA含量[(14.2 ±2.9)nmol/mg prot]明显下降,SOD活性[(108.1 ±8.3)U/mg prot]升高.结论 黄芪甲苷对大鼠免疫性肝损伤具有一定保护作用.
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六黄合剂对胰岛素抵抗大鼠氧化应激水平影响
目的 观察中药复方六黄合剂对胰岛素抵抗(IR)大鼠氧化应激水平的影响,探讨六黄合剂改善IR的作用机制.方法 健康SD大鼠,按体重随机分为空白对照组、模型对照组、六黄合剂组和罗格列酮组,每组8只.应用地塞米松诱导大鼠胰岛素抵抗模型,分别给予罗格列酮和六黄合剂干预,14 d后应用化学比色法测定大鼠肝脏和血清超氧化物歧化酶(SOD)活性、丙二醛(MDA)含量的变化.结果 与模型对照组比较,六黄合剂组血清和肝脏MDA含量下降,分别为(6.92±1.65) nmol/mL和(12.15±1.43)nmol/mg;六黄合剂组血清和肝脏SOD活性增强,分别为(180.55 ±20.28) U/mL和(215.55 ±22.28) U/mg.结论 中药复方六黄合剂通过拮抗模型大鼠氧化应激水平来改善胰岛素抵抗.
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当归有效成分对冷应激小鼠抗氧化功能影响
目的 观察当归有效成分对冷应激小鼠抗氧化、红细胞粘附功能的影响.方法 采用水提醇沉法提取当归3种有效成分(A、B、C);72只SPF小鼠随机分为对照、模型、当归有效成分A、B、C、红景天共6组;灌胃给药,连续14 d;从第10 d开始,灌胃后0.5h小鼠置于(8±2)℃水中游泳3min,连续5d,建立冷应激模型;小鼠断头处死,取血备用,记录动物断头后张口呼吸时间、心搏时间,计数胸腺、脾脏指数,检测脾脏、胸腺谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、血清超氧化物歧化酶(SOD)水平、丙二醛(MDA)含量、红细胞粘附能力.结果 与对照组比较,模型组小鼠断头后张口呼吸时间、心搏时间[分别为(20.75±3.11)、(51.63 ±4.10)s]缩短,胸腺、脾脏指数[分别为(2.19±0.47)、(2.62 ±0.61) mg/g]下降,脾脏、胸腺GSH-Px含量[分别为(19.16±2.15)、(1.65±0.58) U/mgpro]、血清SOD含量[(173.53±27.39) U/mL]均降低,MDA含量[(12.02±0.62)nmol/mL]升高(P＜0.05),红细胞免疫复合物花环率(RBC-IC)、红细胞C3b受体花环率(RBC-C3bR)下降;与模型组比较,当归各组小鼠断头后心搏时间均延长,胸腺、脾脏指数升高(P＜0.05);当归B、C组小鼠胸腺组织GSH-Px含量[分别为(5.32±2.47)、(3.76±1.58) U/mgpro]和RBC-IC花环率均升高(P＜0.05),当归B组小鼠血清SOD水平[(220.03±36.33) U/mL]升高、血清MDA含量[(7.95 ±1.55) nmol/mL]降低、脾脏组织GSH-Px含量[(49.49 ±1.77) U/mgpro]和RBC-C3bR花环率升高(P＜0.05).结论 当归有效成分B、C能增强冷应激小鼠抗氧化能力,提高红细胞粘附功能.
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活血益智片对脑组织NMDAR及NO、5-HT影响
目的 观察活血益智片对脑血管性痴呆(VD)大鼠脑组织N-甲基D-天冬氨酸受体(NMDAR)表达及一氧化氮(NO)5-羟色胺(5-HT)含量影响.方法 反复缺血再灌注建立VD大鼠模型,用活血益智片灌胃给药28 d后,采用Moms水迷宫进行大鼠学习记忆能力测试,免疫组化法观察大鼠脑组织中NMDAR表达;用液质联用仪测定大鼠脑组织中5-HT含量;硝酸还原酶法测定NO含量.结果 与对照组比较,模型组大鼠逃避潜伏期[(34.11±13.58)s]明显延长,脑内5-HT含量[(20.26±0.57) ng/g]下降,NO含量[(132.61±33.99) μmol/gprot]明显升高,脑组织NMDAR表达增加;与模型组比较,6.20 g/kg活血益智片组大鼠逃避潜伏期[(15.18±6.82)s]明显缩短,脑内5-HT含量[(26.23±3.08) ng/g]增加,NO含量[(95.57±29.06) μmol/gprot]下降(P＜0.05),脑组织NMDAR表达减少.结论 活血益智片可明显改善血管性痴呆大鼠学习记忆能力,其机制可能与增加大鼠脑组织中5-HT含量、减少NMDAR表达有关.
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白藜芦醇对去卵巢大鼠腰椎骨密度及NO、NOS影响
目的 探讨白藜芦醇(RES)对去卵巢大鼠腰椎骨密度及一氧化氮(NO)和一氧化氮合酶(NOS)影响.方法 48只SD大鼠随机分为6组,分别为假手术组、去卵巢组、己烯雌酚(0.03 mg/kg)、RES 5、15、45 mg/kg组,处理90 d后,观察各组大鼠腰椎骨密度、血清中NO含量和NOS浓度变化.结果 与假手术组比较,去卵巢组大鼠第4、5、6腰椎骨密度[分别为(0.141 4±0.001 1)、(0.139 1±0.000 9)和(0.152 8±0.000 6)g/cm2]、血清中NO含量[(8.190 5±3.814 8)μmol/L]和NOS浓度[(51.284 6±6.975 9)U/mL]均降低,差异有统计学意义(P＜0.05);与去卵巢组比较,RES 45 mg/kg组第5、6腰椎骨密度[(0.1560±0.001 1)、(0.173 3 ±0.001 5)g/cm2]、血清中NO含量[(18.624 3±2.613 0)μmol/L]和NOS浓度[(66.579 5±7.924 4)U/mL]明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05),RES 5、15 mg/kg组大鼠血清中NO和NOS含量均升高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 白藜芦醇对去卵巢后大鼠腰椎骨密度降低有抑制作用,其机制可能与增加血清中NO含量和NOS浓度有关.
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乙型脑炎病毒NS1蛋白原核表达及其免疫原性分析
目的 采用大肠杆菌系统表达乙脑病毒NS1蛋白,并对表达产物进行免疫原性分析.方法 将乙脑病毒NS1基因克隆入pET30a载体中,表达产物经Ni+亲和层析纯化后行SDS-PAGE和Western blot分析;并将纯化产物免疫新西兰大白兔,获得的免疫血清作间接ELISA及免疫荧光检测.结果 重组JEV NS1蛋白获得表达并纯化成功;Western blot结果显示纯化蛋白能与JEV免疫的鼠多克隆腹水反应;兔免疫血清的间接ELISA结果显示血清效价达到1∶51 200以上;免疫荧光结果显示血清作1∶50、1∶100、1∶200稀释时,JEV感染的BHK细胞均显示荧光.结论 重组NS1蛋白能在大肠杆菌系统中获得表达;纯化产物具有免疫原性,为进一步研究NS1蛋白的生物学特性及乙脑病毒的诊断试剂提供参考依据.
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新型淋巴细胞培养基配制及其性能比较评价
目的 比较大鼠淋巴细胞在不同培养基中的生长及增值状况,筛选佳新型淋巴细胞培养基.方法 分离培养大鼠胸腺淋巴细胞,分别采用新配方培养基、无血清RPMI-1640培养基和无血清新配方培养基培养细胞,用倒置显微镜观察细胞的生长状态,MTT比色法检测细胞增殖活性.结果 镜下观察,接种24 h后不同培养基中细胞均匀大量贴壁并伸展,5d细胞生长数量减少,出现衰退;含0.1 mmol的蛋氨酸脑非肽(MEK)的新型淋巴细胞基可大幅度提高淋巴细胞生长,细胞生长状态良好,新型培养基中淋巴细胞增殖活性与传统RPMI-1640比较差异均有统计学意义(P＜0.05);在RPMI1640培养基、新配方2培养和无血清新配方2培养基中淋巴细胞增殖活性分别为99.9％、103.1％和96.6％.结论 新型培养基较RPMI-1640更适合淋巴细胞生长及增殖.
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结直肠腺癌KIAA1199基因表达与临床病理学相关性
目的 探讨KIAA1199基因在结直肠腺癌中的表达与临床病理特征及预后的相关性及临床意义.方法 采用实时定量PCR法(qPCR)检测手术切除结直肠腺癌及癌旁正常组织KIAA1199 mRNA表达;采用免疫组织化学染色(IHC)检测结直肠腺癌组织蜡块KIAA1199蛋白原位表达;分别分析KIAA1199mRNA、蛋白表达水平与患者临床病理特征及预后生存的相关性.结果 结直肠腺癌组织KIAA1199mRNA水平(2-△△Ct=42.410 6±1.060 5)明显高于癌旁正常组织(2-△△Ct=1)(P＜0.01),结直肠腺癌组织KIAA1199mRNA水平与患者年龄、淋巴结及远处转移、临床分期呈正相关(P＜ 0.01),与患者生存期呈负相关(P＜0.01);结直肠腺癌组织KIAA1199蛋白表达水平[83.00％(83/100)]明显高于癌旁正常组织(阴性)(P＜0.01),结直肠腺癌组织KIAA1199蛋白表达水平与原发灶浸润深度及临床分期呈正相关(P＜0.01),与患者生存期呈负相关(P＜0.01).结论 KIAA1199基因可作为一种较有价值的评估结直肠腺癌病程进展及预后的标志物.
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吉林省乡镇卫生院卫生服务能力现状分析
目的 了解吉林省乡镇卫生院卫生服务能力现状,为卫生行政部门政策制定提供参考.方法 利用吉林省卫生统计年报资料,对数据进行描述性分析和定量对比分析.结果 吉林省乡镇卫生院2012年总建筑面积、业务用房面积、实际开放床位数、每千人口床位数和万元以上仪器设备数分别较2010年增长3.07％、1.06％、6.67％、1.90％和38.72％.2012年医护比为1∶0.56,较2010年的1∶0.52有所提高;每千人口卫生技术人员数为1.15,较2010年的1.09有所提高;2012年总诊疗人次数、年门诊、急诊和住院人次数分别较2010年下降4.43％、7.52％、10.28％和13.88％;病床使用率为34.24％,较2010年的32.44％略有升高;2012年健康档案建档数、健康教育人次数、老年人保健服务人数和孕产妇健康管理人数较2010年分别增长79.43％、22.77％、84.24％和14.54％.结论 吉林省乡镇卫生院基础设施和人力资源建设取得一定成效,基本公共卫生服务得到加强,但基本医疗服务提供能力较低、卫生资源利用不足.
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大连市甘井子区1991-2010年肝癌流行趋势分析
肝癌是常见的恶性肿瘤,预后差、病死率高,其发病率和死亡率分别居于全球第7位和第4位[1].据全国肿瘤防治研究办公室和全国肿瘤登记中心的监测资料,在中国城市地区,男、女性肝癌发病率均居第5位[2-3],且男性的发病率高于女性.为了解辽宁省大连市甘井子区肝癌的发病特征及流行趋势,为卫生行政部门制定及时有效的肝癌防治措施提供科学依据,本研究对甘井子区1991-2010年肝癌的发病资料进行了统计分析.结果报告如下.
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甲型H3N2流感病毒基因分型分析
流行性感冒(influenza)是一种由流感病毒引起的急性上呼吸道传染病[3].近年来流感的大流行主要由甲型流感病毒引起,而烷胺类药稳操胜券是常用的抗病毒药物[5],为了解浙江绍兴地区季节性甲型流感病毒对烷胺类药物的耐药情况,本研究对绍兴地区分离出的184份流感病毒样本,进行M2病毒基因片段分析,现将结果报告如下.
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AD患者血清中L-谷氨酰胺、溶血磷脂酰胆碱和棕榈酰胺HPLC-MS测定
近年来寻找探索一种或几种特异、敏感的生物标志物,早期诊断阿尔茨海默病(Alzheimer disease,AD),及时干预和治疗,使其不发生或延缓发生受到国内外学者重视[1-2].本课题组在采用超高效液相色谱-四级杆-飞行时间串联质谱仪研究筛选AD患者血清中生物标志物时发现L-谷氨酰胺(Lglutamine,LG)、溶血磷脂酰胆碱(lysophosphatidylcholine,LPC)和棕榈酰胺(palmitic amide,PA)与对照组有显著性差异.本文建立人血清中此标志物高效液相色谱质谱测定方法,为研究AD代谢通路和发病机制,早期诊断、预防和治疗提供科学依据.
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中东部14省居民艾滋病防控知识电话调查
目的 了解中国中东部14省城乡居民对艾滋病防控知识的知晓情况及其影响因素.方法 采用分层随机抽样方法抽取电话号码,调查中东部14省份的15 ～60岁城乡居民9 569人,应用SPSS 13.0软件进行分析.结果 14省城乡居民艾滋病基本知识知晓率为82.4％,不同省份居民基本知识知晓率为67.7％ ～ 87.4％,14省居民政策知晓率为90.8％,城市居民、低年龄组、高文化程度居民基本知识和政策知晓率明显高于其他组(P＜0.01);多因素分析结果显示,文化程度低(OR =0.074、0.155、0.274)是艾滋病防控知识知晓的危险因素.、居住在黑龙江、湖南以外的其他省份为艾滋病防控知晓的保护因素.结论 在中东部地区要根据人群特点、地域及年龄,有针对性地开展艾滋病健康教育,加大对农村居民的健康教育.
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北京海淀区≥40岁居民脑卒中患病现状及其影响因素
目的 了解北京市海淀区≥40岁居民脑卒中患病现状及其影响因素,为脑卒中的预防控制提供科学依据.方法 采用整群抽样方法对在海淀区5个社区抽取的10 321名≥40岁常住居民进行问卷调查、体格检查和颈部彩超检查.结果 北京市海淀区≥40岁居民脑卒中患病率为3.9％,年龄标化患病率为3.5％;397例脑卒中患者中,376例(94.7％)为缺血型脑卒中,17例(4.3％)为出血型脑卒中,4例(1.0％)为缺血型和出血型脑卒中两者兼有;多因素非条件logistic回归分析结果显示,年龄≥70岁、吸烟、高血压、心脏病、血脂异常、糖尿病、明显超重或肥胖、脑卒中家族史为海淀区≥40岁居民脑卒中患病的危险因素,职员和其他职业为海淀区≥40岁居民脑卒中患病的保护因素.结论 北京市海淀区≥40岁居民脑卒中患病率较高,以缺血型为主;年龄、职业、吸烟、高血压、心脏病、血脂异常、糖尿病、明显超重或肥胖、脑卒中家族史是海淀区≥40岁居民脑卒中患病的主要影响因素.
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0～3岁儿童二类疫苗接种情况及影响因素
目的 分析儿童二类疫苗接种现状和影响接种的因素.方法 采用整群随机抽样,在东、中、西部3省(江苏、湖北和甘肃)抽取0～3岁儿童2 160人,分析儿童二类疫苗接种情况,并对相关因素进行多元logistic回归分析.结果 49.61％的调查儿童至少接种了1种二类疫苗;在控制儿童年龄因素后,多因素分析表明,与低收入组相比,中低收入组(OR=1.750,95％ CI=1.182 ～2.590)和中等收入组(OR=2.184,95％ CI=1.430～3.335)接种概率更高;二类疫苗接种地域差异明显,湖北省(OR=39.231,95％ CI=27.201～56.584)和江苏省(OR=10.872,95％ CI=7.662 ～ 15.428)接种概率远高于甘肃省,城市接种明显高于农村(OR=2.294,95％ CI=1.602～3.284);家长体检行为与子女二类疫苗接种也有较强的相关性(OR=1.375,95％ CI=1.066 ～1.773).结论 中国不同地区二类疫苗接种情况差异明显,经济状况仍是自费疫苗接种的重要阻碍因素.
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江苏省女性HPV感染基因型分析
目的 分析江苏省女性人乳头瘤病毒(HPV)感染基因型分布情况,为宫颈癌防治和针对性HPV疫苗研发提供依据.方法 采用基因芯片技术,对2011年7月-2012年3月在南京、苏州、常州、扬州等9个城市医院门诊就诊的4 590例女性患者宫颈脱落细胞进行HPV-DNA亚型检测,分析不同地区和年龄女性HPV各亚型单一和组合检出率差异.结果 4 590份参检样本HPV总感染率(感染亚型≥1种)为38.71％,不同地区和年龄女性感染率差异有统计学意义(均P ＜0.001);苏锡常地区女性总感染率(45.37％)高于南京(34.54％)及其他地区(40.15％);≤25岁年龄组HPV总感染率高(43.30％),其次≥40岁组(42.08％),26 ～30岁(34.70％)及31～39岁组(36.31％)感染率稍低;HPV6、HPV11、HPV31、HPV33、HPV59、HPV73亚型检出率地区差异有统计学意义(P＜0.05);HPV6、HPV11、HPV43、HPV31、HPV33、HPV51、HPV58、HPV59、HPV66亚型检出率年龄差异有统计学意义(P＜0.05).结论 江苏地区主要城市门诊女性HPV不同亚型单一和组合感染率存在明显的地区和年龄差异.
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南京市娱乐场所周边地区驾驶员酒驾行为调查
目的 了解江苏省南京市娱乐场所1912街区周边道路机动车驾驶员酒后驾驶情况,为制定酒后驾驶行为干预措施提供依据.方法 采用现况研究方法,在南京市娱乐场所1912周边道路随即拦截机动车驾驶员1 063人进行呼气酒精浓度(BAC)测试和问卷调查.结果 酒后驾驶发生率为3.57％,其中饮酒后驾车和醉酒后驾车发生率分别为2.45％、0.47％;零点前后酒后驾驶发生率分别为0.43％、6.05％(x2=24.029,P＜0.001);摩托车、其他类型机动车酒后驾驶发生率分别为23.08％、3.09％ (x2=23.893,P＜0.001);18～30、31 ～50、51～69岁酒后驾驶发生率分别为5.10％、2.49％和1.16％,系安全带/戴头盔者与未采取此安全措施者酒后驾驶发生率分别为3.00％、9.38％,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 南京市娱乐场所酒后驾驶发生率较高,不同时间、车辆类型、年龄及是否系安全带/戴头盔者酒后驾驶发生率不同.
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北京市餐饮业食品安全量化分级管理现况分析
目的 了解北京市餐饮业量化分级管理实施效果,确定不同类型餐饮单位食品安全的关键环节,为监管重点提供依据.方法 选取2009、2010年北京市所有餐饮单位,分别有15 391和19 138家为研究对象,采用秩和检验和参照单位分析比较组间量化等级分布差异,有序多分类logistic回归分析差异的影响因素.结果 2010年北京市餐饮单位食品安全规范(42.9％)和基本合格(51.2％)的单位比例较高,与2009年评定结果差异无统计学意义(P＞0.05);餐馆规模越大,量化评定等级越高(P＜0.001);学校食堂量化等级明显高于其他类型食堂(P＜0.001);多因素分析结果表明,冷藏存储、盥洗及通风设施、留样要求等7个指标影响餐馆等级分布(OR=1.471～2.284);交叉污染、内外环境、面积等7个指标影响食堂等级分布(OR =1.461 ～2.812),其中食品安全制度、洗手设施、食物保存要求和摆台要求4项指标相同.结论 北京市餐饮业食品安全情况较好,不同类型单位监管重点有所不同.
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mTOR基因多态性与肝细胞癌发病关联性
目的 探讨广西地区人群mTOR基因的潜在生物学功能单核苷酸多态性(SNP)位点rs2536和rs1883965与肝细胞癌(HCC)发病的关系,为HCC的预防控制提供科学依据.方法 采用以医院为基础的病例对照研究方法,抽取2007年1月-2011年4月在广西医科大学第一附属医院和广西医科大学附属肿瘤医院就诊的1 048例HCC患者和1 052例非肿瘤患者分别作为病例组和对照组人群进行问卷调查和基因分型,应用logistic回归模型分析各SNP位点及其与环境因素交互作用与HCC发病的关系.结果 病例组人群mTOR基因rs2 536位点TT、TC、CC和TC+CC基因型者分别占81.01％、17.75％、1.24％和18.99％,与对照组人群的80.80％、17.87％、1.33％和19.20％比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);病例组人群mTOR基因rs1883965位点GG、GA、AA和GA +AA基因型者分别占84.06％、15.74％、0.19％和15.94％,与对照组人群的83.84％、15.21％、0.95％和16.16％比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);分别按年龄、性别、民族、吸烟史、饮酒史和乙型肝炎病毒感染进行分层分析,结果表明,mTOR基因rs2536和rs1883965位点多态性与HCC发病风险均无统计学关联(P＞0.05).结论 mTOR基因rs2536和rs 1883965位点基因多态性与HCC发病无关.
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新疆克拉玛依市老年人睡眠障碍调查
目的 了解新疆克拉玛依地区老年人睡眠障碍现况,为采取对策提供依据.方法 采用多级抽样方法,抽取新疆克拉玛依市2 186名≥65岁老年人,采用匹兹堡睡眠质量问卷(PSQI)进行调查.结果 PSQI平均得分为(7.27±0.46)分,睡眠质量差者占48.5％;PSQI得分女性(7.73±3.68)分,明显高于男性(6.68±3.42)分,年龄≥70岁者(7.25±3.21)分,高于65 ～ 69岁者(6.73±2.34)分,农村(7.54±0.78)分,高于城市(6.92±3.13)分,文化水平低者(7.76 ±3.24)分,高于文化水平高者(6.41±2.75)分,独身者(7.27±3.13)分,高于在婚者(6.31±2.15)分,身体有疾病者(7.76±2.43)分,高于身体无疾病者(6.54±3.12)分,差异均有统计学意义(均P＜0.05);logistic回归分析结果表明,居于农村(OR=1.690)、文化程度低(OR=1.572)、有躯体疾病(OR=2.870)是老年人睡眠障碍的危险因素(P＜0.05),65～69岁(OR =0.623)、在婚(OR=0.623)是老年人睡眠障碍的保护性因素(P＜0.05).结论 新疆克拉玛依地区老年人睡眠障碍较多见,睡眠障碍的发生与性别、年龄、居住地、文化程度、婚姻状态和躯体疾病有关.
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应激抑郁对恶性肿瘤生长转移影响及分子机制
随着传统的生物医学模式逐渐被生物-心理-社会医学模式所代替,应激抑郁等心理因素与恶性肿瘤发生发展的关系越来越受到人们的重视.虽然应激抑郁能否促进肿瘤的发生仍存在许多争议[1-4],但多数学者认为抑郁能促进恶性肿瘤的进展[5-7],研究显示应激抑郁能缩短肿瘤患者的生存期[8-9].恶性肿瘤的转移是大多数肿瘤病人死亡的主要原因,至今仍是医学界的一个难题.肿瘤细胞实现转移过程需要成功完成一系列步骤,包括:肿瘤血管生成、增殖、侵袭、肿瘤栓子的形成以及对机体免疫监视功能的逃避等[10].研究表明应激抑郁能促进恶性肿瘤的生长和转移[11-12],从而影响肿瘤的进展和终结局.本文针对应激抑郁影响恶性肿瘤生长、转移的分子机制综述如下.
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医院预防保健管理现状
深化医疗卫生体制改革,提高人民群众健康水平,是当前卫生行政管理部门、医疗卫生机构以及卫生工作者肩负的一项重要任务.进一步强化预防为先及公共卫生服务的公益性,是推进医院预防保健管理是改革重点内容之一.本文就医院预防保健管理功能定位综述如下.
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重性精神疾病同伴支持服务现状
重性精神疾病是精神分裂症、分裂情感性障碍、偏执性精神病、双相障碍、癫痫所致精神障碍、精神发育迟滞伴发精神障碍等精神疾病的总称.此类疾病病程多迁延,需长期治疗,患者的认知、社会和生活能力等方面均受到影响.持续有效的康复服务能有效改善患者的功能受损,具有重大意义[1].同伴支持是一种较为新颖、以促进患者功能康复为主要目的服务方法,是指由具有相同生活环境、经历、文化和社会地位、具有共同关心话题的一些人,在相互尊重的基础上,一起进行情感交流、信息分享和支持反馈等的一种服务方法[2].此项服务在国外开展已有几十年,WHO认定其为有效、可推广使用的服务措施[2].
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抑郁症共病焦虑障碍临床特征及相关因素分析
目的 了解社区人群中抑郁症共病焦虑障碍发生率、临床特征及相关因素.方法 在2010年福建厦门市精神疾病流行病学调查中抽取145例年龄≥18岁抑郁症患者为研究对象,全部患者用《美国精神障碍诊断与统计手册(第四版)轴Ⅰ障碍定式临床检查(患者版)》SCID-I/P进行诊断,研究工具为一般人口学资料调查问卷、十二项一般健康问卷(GHQ-12)、简易生命质量量表和功能大体评定量表(GAF).结果 社区人群中抑郁症共病焦虑障碍的患病率为0.37％ (95％ CI=0.27％ ～0.51％),共病焦虑障碍主要以创伤后应激障碍和未特定焦虑障碍为主,共病组患者中精神运动激越、优柔寡断症状比例明显高于非共病组(60％ VS.34.41％,56％ VS.29.03％,均P ＜0.05),共病组患者中生命质量得分明显低于非共病组[(43.32±11.32) VS.(50.37 ±13.90),P＜0.05],多因素logistic回归分析显示居住农村是共病焦虑障碍的保护因素,有精神疾病家族史为危险因素.结论 抑郁症共病焦虑障碍的患病率相对较低,但特别要重点关注居住在城镇、有精神疾病家族史的抑郁症患者.
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矿难矿工创伤后应激障碍发生情况调查
目的 了解矿难后获救矿工创伤后应激障碍(PTSD)症状的发生特点.方法 采用基本情况调查表及创伤后应激障碍症状自评量表(PCL-C)对黑龙江龙煤集团某煤矿矿难中获救的200名矿工进行问卷调查.结果 获救矿工PTSD症状阳性发生率为19.64％;矿工年龄越大,其闯入因子(F=3.77,P=0.025)及总分(F=3.06,P=0.049)的得分越高;矿工井下工龄越长,其闯入因子(t=3.67,P=0.000)、回避因子(t=3.23,P=0.001)、警觉因子(t=2.78,P=0.003)及总分(t=3.41,P=0.000)的得分越高;矿难发生时,矿工距离事发地点越近,其闯入因子(F =4.92,P=0.008)、回避因子(F=7.37,P=0.001)、警觉因子(F=7.13,P=0.001)及总分(F=7.11,P=0.001)的得分越高;矿难发生时目睹过他人伤亡者闯入因子(t=2.28,P=0.012)、回避因子(t=1.69,P=0.047)、警觉因子(t=2.38,P=0.009)及总分(t=2.19,P=0.015)得分均高于未曾目睹他人伤亡者.结论 获救矿工PTSD症状在年龄、井下工龄、距离事发地点远近、目睹他人伤亡等变量上存在差异.
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社区精神分裂症患者暴力行为家庭干预效果评价
目的 探讨家庭干预对控制社区精神分裂症患者暴力攻击行为的效果,观察家庭干预对精神分裂症患者的病情、生活质量、家庭关怀度的影响.方法 将研究对象随机分为干预组和对照组各50例,干预组给予家庭干预+常规抗精神病药物治疗,对照组仅给予常规抗精神病药物治疗;运用阳性和阴性症状评定量表(PANSS)、攻击行为问卷(MOAS)、生活质量指数问卷(QL-Index)、家庭关怀度指数问卷(Family APGAR Index)及治疗中的症状量表(TESS)等量表评估2组入组前后1年内的攻击行为及病情变化等情况.结果 研究组在入组后各随访期内的攻击行为问卷评分明显低于对照组(P＜0.01),在入组后第12个月,干预组MOAS均分为(1.06±0.65)分较对照组(8.12±2.32)分低,差异有统计学意义;干预组的PANSS评分自入组后第2个月开始明显低于对照组,干预组在入组后1年内总住院例次为14例次明显低于对照组26例次(P＜0.01);QL-Index、Family APGAR Index评分在入组后各随访期均明显高于对照组(P＜0.01).结论 社区精神分裂症患者发生暴力攻击行为的危险性较高,家庭干预能有效减少社区精神分裂症患者的暴力攻击行为,有利于患者病情恢复,提高生活质量,值得临床推广应用.
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社区心理卫生服务人员心理疾病识别能力分析
目的 了解社区心理卫生服务人员对常见心理疾病的识别能力.方法 采用随机整群抽样方法,抽取北京市朝阳区、哈尔滨市南岗区和克拉玛依市克拉玛依区的165名心理卫生服务人员进行问卷调查.结果 北京市朝阳区心理卫生服务人员对抑郁症的正确识别率为79.6％ (39/49),高于克拉玛依市的43.6％ (24/55)和哈尔滨市的60.7％(37/61),差异均有统计学意义(P＜0.05);对焦虑症的正确识别率为77.6％(38/49),高于克拉玛依市的25.5％ (14/55)和哈尔滨市的16.4％(10/61),差异均有统计学意义(P＜0.001);对精神分裂症的正确识别率为93.9％ (46/49),高于哈尔滨市的50.8％ (31/61)和克拉玛依市的43.6％(24/55),差异均有统计学意义(P＜0.001);对躁狂症的正确识别率为77.6％(38/49),高于哈尔滨市的45.9％(28/61)和克拉玛依市的47.3％(26/55),差异均有统计学意义(P＜0.001);对强迫症的正确识别率北京市为98.0％ (48/49),哈尔滨市为47.5％(29/61),克拉玛依市为65.5％(36/55),差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 3个地区社区心理卫生服务人员对心理疾病的识别能力有待提高,应进一步提高服务人员的理论知识和业务水平.
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TPH-2基因rs 4570625和G1463A交互作用与单相抑郁症关系
目的 探讨色氨酸羟化酶2(TPH-2)基因rs4570625和G1463A的交互作用与单相抑郁症的关系.方法 提取中国北方地区300例单相抑郁症患者(病例组)和300名健康对照者(对照组)基因组DNA,采用PCR技术分别扩增包含TPH-2基因rs4570625和G1463A位点的基因组DNA片段,将PCR产物直接测序检测病例组及对照组的基因型,应用非条件logistic回归模型分析rs4570625和G1463A基因的交互作用.结果 病例组与对照组单核苷酸多态性基因型分布符合Hardy-Weinberg平衡定律(P＞0.05);单相抑郁症组与健康对照组TPH-2基因rs4570625位点基因型及等位基因频率比较,差异无统计学意义;G1463A基因型及等位基因频率2组比较差异均有统计学意义(均P＜0.01),病例组携带的基因型G/G、A/G、A/A频率分别为6.0％、18.3％、75.7％,对照组分别为57.3％、2％、40.7％;交互作用分析显示,rs4570625 TG基因型与G1463A基因型对单相抑郁症患病具有正交互作用(ORAB =5.539,ORA=0.747,ORB=0.024,ORI＞1).结论 rs4570625与G1463A变异之间的交互作用在单相抑郁症发病机制中具有重要意义.
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贵阳市南明区重性精神疾病流行病学调查
目的 了解贵阳市南明区重性精神疾病的患病率和分布特点,为开展重性精神疾病的社区防治和康复工作提供依据.方法 以精神与行为障碍分类(ICD-10)和中国精神障碍分类与诊断标准第三版(CCMD-3)为诊断标准,对南明区常住人口进行线索和整群调查,按照村、居委会、小区逐个摸底排查,共排查出重性精神疾病患者1 289例.结果 南明区重性精神疾病患病率为2.237‰,以精神分裂症为主(1.311‰),其次为精神发育迟滞伴发精神障碍(0.885‰);男性重性精神疾病患病率(2.883‰)明显高于女性(1.774‰),差异有统计学意义(x2 =74.498,P=0.000);农村居民重性精神疾病患病率(3.246‰)高于城市居民(2.214‰),差异有统计学意义(x2 =26.669,P=0.000);重性精神疾病以36 ～ 45岁年龄居民多见,占30.11％,职业以下岗或无业者为主,占45.31％,婚姻以未婚为主,占56.09％.结论 精神分裂症、精神发育迟滞伴发精神障碍和癫痫所致精神障碍患病率居前三位,以上疾病是贵阳市南阳区重性精神疾病防治和研究的重点.
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重性精神疾病患者肇事肇祸情况干预效果评估
目的 了解海宁市社区重性精神疾病患者肇事肇祸的现状及对比.方法 2010年9-11月对海宁市3 370例在册的重性精神疾病患者进行肇事肇祸危险性评估,并对肇事肇祸危险性评估等级≥1级的1 074例患者进行早期多部门联合干预,于2011年10-12月再次对1074例患者进行肇事肇祸危险性评估并进行对比分析.结果 干预前后危险性评估1、2、3、4级人数差异均有统计学意义(P＜0.05);干预前后危险性评估≥1级的患者住院次数、监护人变化及服药情况差异有统计学意义(P＜0.01);干预前有肇事肇祸者198例(18.44％),其中精神分裂症患者多,为164例(82.83％);干预后有肇事肇祸者76例(7.18％),其中精神分裂症患者多,为64例(84.20％);干预前后肇事肇祸发生的次数及不良后果程度比较差异均有统计学意义(P＜0.05);干预前后有肇事肇祸的患者住院次数、服药情况差异有统计学意义(P＜0.05);干预前后有肇事肇祸者与无肇事肇祸者疾病种类、年龄、文化程度、病程、监护人变化以及服药依从性比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 社区重性精神疾病患者的肇事肇祸现状通过政府、卫生、财政、民政、残联等多部门共同的监护和管治,肇事肇祸现状得到明显改善.
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成都市18～34岁男性青年酒精滥用影响因素分析
目的 了解四川省成都市18 ～ 34岁男性青年酒精滥用相关危险因素,为预防和减少酒精依赖、酒精所致各种危害的发生提供科学依据.方法 采用多阶段随机抽样方法抽取成都市2 151名18 ～ 34岁男性青年为研究对象,采用基本情况调查表、酒精使用障碍筛查量表(AUDIT)和焦虑抑郁量表(HAD)进行入户自填式问卷调查.结果 成都市男性青年酒精滥用检出率为28.7％,18～20、21～25、26 ～ 30、31～ 34岁酒精滥用检出率分别为24.7％、26.2％、30.2％、33.0％;焦虑、每日吸烟量大、吸毒、经历负性生活事件多可能为成都市男性青年酒精滥用的危险因素(P＜0.01),出生地为农村可能为成都市男性青年酒精滥用的保护因素(P＜0.05).结论 成都市男性青年酒精滥用问题不容忽视,应对高危人群实施针对性的干预,预防和减少酒精依赖等相关问题的发生.
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IL-10基因启动子多态性与强迫症关系
目的 探讨白细胞介素-10(IL-10)基因启动子多态性与强迫症(OCD)的关系.方法 381例OCD患者和485名健康对照为研究对象,通过聚合酶链式反应与限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)基因分型技术对IL-10基因标签单核酸多态性(SNP)位点592A/C (rs1800872)、1082A/G(rs 1800896)、819T/C(rs1800871)进行基因分型;以耶鲁-布朗强迫量表(Y-BOCS)评定OCD患者的病情.结果 OCD组和对照组IL-10基因rs1800872、rs1800896、rs 1800871位点在基因型频率分布与等位基因频率分布差异均无统计学意义(P＞0.05);不同发病年龄女性3个SNPs OCD组与对照组人群基因型与等位基因频率分布无明显差异(P＞0.05);男性rs1800896基因型(2 =6.51,P=0.039)和等位基因(x2=6.59,P=0.01,OR=1.84,95％CI=1.15 ～2.95)频率分布在OCD组与对照组之间存在差异;OCD组男女性别之间rs1800896基因型(x2=8.08,P=0.02)和等位基因(x2=6.97,P=0.008,OR=1.95,95％CI=1.18～3.23)频率分布也存在差异.结论 IL-10基因(rs1800896)可能与男性OCD易感性有关.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
