中国公共卫生杂志
Chinese Journal of Public Health 중국공공위생
- 主管单位: 中华人民共和国卫生和计划生育委员会
- 主办单位: 中华预防医学会
- 影响因子: 1.40
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1001-0580
- 国内刊号: 21-1234/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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消化性溃疡患者生命质量测定量表研制及评价
目的 研制和评价慢性病患者生命质量测定量表体系之消化性溃疡量表(QLICD-PU).方法 用QLICD-PU对120名消化性溃疡患者住院治疗前后的生命质量进行测评,对量表信度、效度和反应度进行评价.结果 量表各条目与所属亚领域或领域的相关均大于该条目与其他亚领域或领域的相关,相关系数(r)>0.6;量表可以测出患者治疗前后各领域的生命质量变化,其中特异模块领域的标准化反应均数(SRM)=1.21,总量表SRM=1.10.结论 消化性溃疡患者生命质量测定量表(QLICD-PU)具有较好的信度、效度、反应度和临床可行性.
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东南沿海地区地理景观与恙虫病流行特征关系
目的 查明东南沿海地区恙虫病的流行特征,为采取预防措施提供依据.方法 在福建、浙江、江苏省选择有代表性的调查点,收集地理景观及流行病学资料;进行现场调查及实验研究,了解鼠类、恙螨与恙虫病的关系.结果 东南沿海地区恙虫病按季节分布主要有2型.夏季型:流行于福建、浙江省;主要宿主动物为黄毛鼠、黄胸鼠;主要媒介为地里纤恙螨;流行于5-10月;恙虫病东方体为Gilliam型.秋冬型:流行于江苏省;主要宿主动物为黑线姬鼠、褐家鼠;主要媒介为小盾纤恙螨;流行于10-12月;恙虫病东方体为Kawasaki型.结论 福建、浙江、江苏省恙虫病的病原体型别、储存宿主、媒介恙螨与流行特征均有所不同,因此,采取的预防措施亦应有所区别.
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维生素C对甲醛胚胎发育毒性抑制作用
目的 探讨维生素C(VC)对甲醛诱导胎鼠发育毒性的影响.方法 应用体外全胚胎培养模型,观察100μg/mL VC对终浓度为9,27,81 μmol/L甲醛诱导昆明种小鼠胚胎发育毒性的影响.结果 与对照组比较,9μmol/L甲醛可使胚胎头长、颅臀长、谷胱甘肽(GSH)、丙二醛(MDA)含量分别升高到(1.66±0.21),(3.48±0.40)mm,(47.70±2.12)me,/(g·prot),(4.27±0.62)nmol/(mg·prot),差异有统计学意义(P<0.05);27 μmol/L甲醛使胚胎脏层卵黄囊(VYS)直径、头长、颅臀长、体节数、GSH含量分别下降到(4.35±0.65),(1.48±0.30),(3.19±0.43)mm,(25.2±1.2)对,(40.25±4.38)mg/(g·prot),MDA含量升高到(6.29±0.47)nmol/(mg·prot),与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);VC能明显改善上述指标,但与对照组比较差异无统计学意义(P<0.01);VC不能明显改善81 μmol/L甲醛诱导的毒性损伤.结论 VC对一定剂量范围内的甲醛胚胎毒性具有明显抑制作用.
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东南沿海地区地理景观与HFRS流行特征关系
目的 东南沿海地区是肾综合征出血热(HERS)的主要疫区;了解该地区HFRS自然疫源地的地理景观结构,分析流行特征、为预防措施提供理论依据.方法 根据以往资料和疫区类型选择14个地区应用地理景观和血清流行病学方法进行调查,分析该病的流行特征.结果 该地区景观特点是以平原和丘陵为主,多湿润,位于多水带,属亚热带和温带气候,具有广阔的农作物,为HFRS主要宿主动物提供了良好的栖息繁殖和食物条件.黑线姬鼠和褐家鼠是HFRS的主要宿主动物和传染源,数量多,带毒率高;14个出血热疫区共检查鼠形动物4 386只,出血热抗原阳性267只,阳性率为5.1%;出血热抗体阳性364只,阳性率8.3%.近5年来该地区HFRS发病率较2000年以前有所上升.结论 东南沿海地区仍是HFRS的主要疫区.
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驾驶员睡眠打鼾及日间嗜睡与交通事故关系
目的 调查睡眠打鼾与日间嗜睡对机动车驾驶员交通事故的影响.方法 对2006年9月11-15日在北京市朝阳区亚运村验车场5个工作日内前来验车驾驶员进行现场问卷调查.结果 共发放问卷1 002份,回收合格问卷988份.报告睡眠打鼾者133人,占13.50%;爱泼沃斯思嗜睡量表(Epworth Sleepiness Scale,ESS)评分≥9分者529人,占53.9%;报告曾发生追尾事故者346人,占35.02%;睡眠打鼾者与睡眠不打鼾者发生追尾事故分别为1.11次/人和0.62次/人,差异有统计学意义(P<0.01);且随着睡眠打鼾年数的增加,ESS评分的增高,发生追尾事故人均次数也随之增加.结论 睡眠打鼾且日间嗜睡者驾驶员发生交通事故风险较高,需进一步进行调查与干预.
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代谢综合征膳食能量分配方法干预效果评价
目的 探讨代谢综合征(MS)膳食能量分配新方法.方法 随机将189例MS患者分为新法组96例(根据各小组具体情况给予相应的能量分配)和常规组93例(按传统能量分配);然后对2组患者按MS代谢异常成分常见组合分为MS_1、MS_2、和MS_33组.结果 3个新法组体质指数(BMI)为(23±3),(24±3),(24 4-6)kg/m~2,分别低于常规组的(26±5),(27±6),(26±3)kg/m~2(P<0.05);腰围为(89.4±4.4),(87.6±5.3),(89.1±5.9)cm,分别低于常规组(91.6±3.3),(91.3±5.9),(91.3±6.7)cm(P<0.05);新法组MS_2和MS_3小组空腹血糖为(7.4±1.5),(8.4±1.2)mmol/L,分别低于常规组的(9.3±1.1),(10.6±1.8)mmol/L(P<0.05);新法组MS_2和MS_3小组餐后血糖(9.2±5.4),(10.7±5.3)mmol/L,分别低于常规组的(14.6±3.5),(14.5±5.7)mmoVL(P<0.05);新法组MS_2和MS_3小组糖化血红蛋白(HbA_1C)为,(8.6±3.2)%,(8.5±2.6)%分别低于常规组(10.0±3.1)%,(9.8±2.6)%(P<0.05).结论 MS能量分配新方法能更好地控制患得肥胖和血糖水平.
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成人乙肝疫苗主动接种影响因素分析
目的 研究成人接种乙肝疫苗影响因素.方法 在上海市闵行区随机抽取18~50岁成年居民613人,进行乙肝疫苗接种影响因素调查,用非条件Logistic回归分析影响因素.结果 613人中,接种过乙肝疫苗153人,接种率25.37%,其中父母带去接种27人,学校或单位组织接种59人,自己主动接种67人;影响主动接种乙肝疫苗的因素主要是年龄、家庭人均月收入、周围有乙肝病人、对不用安全套性交可传播乙肝、尚无治愈乙肝的特效药、我国居民乙肝病原携带率高等有正确认识(P<0.05);多因素分析表明,家庭人均月收入高,认为同桌吃饭(OR=1.97)、共用办公设备可传染乙肝(OR=8.67),正确认识尚无治愈乙肝的特效药者(OR=2.27)易主动接种乙肝疫苗.愿意接种乙肝疫苗的影响因素主要是文化程度,对乙肝是肝癌发病的重要病因、我国居民乙肝病原携带率高正确认识与否(P<0.05).结论 对乙肝相关知识了解不够、经济、成人接种服务不够便利等是闵行区成人乙肝疫苗主动接种的主要影响因素.
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学龄儿童VA、VC、VE摄入水平对免疫功能影响
目的 探讨膳食维生素A(VA)、维生素C(VC)、维生素E(VE)对儿童免疫功能的影响.方法 选择河北省唐山市2所小学293名1~6年级学生进行一般情况、食物摄取频率和膳食调查,其中262名学生经家长知情同意后采静脉血测定免疫功能指标;营养计算器V1.6转换数据,SPSS 11.5统计软件进行分析.结果 VA摄入水平为40%~20%推荐摄人量(RNI)时,CD4~+、CD4~+/CD8~+、白介素-2(IL-2)、IgG及IgM分别为(27.83±12.38)%,1.23±0.12,(142.07±34.67)g/L,(10.49±0.47),(1.73±0.02)g/L,与参考值比较,差异均有统计学意义(P<0.01);VC摄入水平对CD3~+、IgA及IgM有影响,当摄入水平分别低于100%和80%RNI时,CD3~+、IgA低于参考值;低于60%RNI时,IgM高于参考值;当VE摄入水平低于120%、80%和80%适宜摄人量(AI)时,受其影响的CD4~+、IL-2及IgG低于参考值.结论 当VA摄人量≥120%RNI、VC摄入量≥120%RNI、VE摄入量≥160%AI时,对各免疫功能指标影响方能处于正常.
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中国与加拿大急性心肌梗死治疗质量分析
目的 了解中国与加拿大急性心肌梗死(AMI)的治疗方式和住院死亡率的差别,为提高中国AMI患者的治疗质量提供依据.方法 采用X~2检验对中国与加拿大AMI患者的冠状动脉造影率、介入治疗率和冠状动脉搭桥术率及住院死亡率的差别进行比较.结果 中国冠状动脉造影率(68.48%)和冠状动脉搭桥术率(2.3%)均低于加拿大(72.39%,8.7%),差异有统计学意义(P<0.05);介入治疗率(91.68%)和住院死亡率(10.18%)均高于加拿大(56.98%,4.90%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 介入治疗在中国已经成为AM]治疗的重要手段,但冠状动脉搭桥术的使用与加拿大相比还存在一定差距.
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亚油酸/二十二碳六稀酸对胃癌细胞凋亡作用
目的 探讨不同比例亚油酸(LA)/二十二碳六稀酸(DHA)对人胃癌细胞株MKN-45的抑制作用.方法 采用均匀设计法初筛出LA/DHA抑制MKN-45增殖的较佳比例,采用随机区组法确定促进胃癌细胞凋亡的佳比例;采用LA/DHA佳比例混合脂肪酸干预MKN-45裸小鼠移植模型6周,观察裸鼠肿瘤重量、肿瘤体积变化及毒副反应情况;肿瘤组织HE染色观察肿瘤细胞形态学改变.结果 经均匀设计和随机区组筛选,LA/DHA比例为1:3时,浓度为40:120μmol/L时,对肿瘤细胞的抑制效果佳(P<0.05);与对照组比较,1:3 LA/DHA混合脂肪酸高剂量组瘤体抑制率为21.97%,瘤重的抑制率为18.09%,差异有统计学意义(P<0.05);肿瘤组织病理切片显示,高剂量组和抗癌药物阳性对照组的肿瘤组织中出现不同程度坏死;高剂量组毒副反应不明显.结论 LA/DHA比例为1:3可诱导人胃癌MKN-45细胞凋亡;LA/DHA高剂量组有一定抑瘤作用,并且无明显毒副反应.
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人源与猪源猪链球菌2型gdh基因序列比较
目的 研究人源与猪源猪链球菌2型gdh基因序列同参考序列的差异,为猪链球菌2型的诊断方法研究提供基础依据.方法 选取猪链球菌2型患者分离株和病猪分离株各1株,根据文献和基因库中的gdh基因序列设计PCR引物,进行PCR扩增;将扩增产物纯化回收,克隆至pMD 19-T载体后进行测序,获得gdh基因序列.结果 2株猪链球菌2型菌株的PCR扩增产物经电泳后,均得到1 300 bp左右的目的 条带,大小与预测一致;序列分析结果显示,人源猪链球菌2型gdh基因序列GC含量为45.73%,猪源猪链球菌2型gdh基因序列GC含量为45.88%,猪链球菌2型gdh参考序列GC含量为45.81%;人源与猪源猪链球菌2型gdh序列同参考序列相比,一致性均为99.9%;人源与猪源猪链球菌2型gdh序列仅相差2个碱基.结论 人源与猪源的猪链球菌2型gdh基因序列高度保守.
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GⅡ-4型诺如病毒ORF2基因克隆及序列分析
目的 获得中国流行株GⅡ-4型诺如病毒(NoV)ORF2基因序列,为进一步研究诊断、疫苗提供基础依据.方法 从GⅡ-4型NoV粪便中提取病毒RNA,经逆转录后PCR并克隆到simple PMD18-T载体获得完整开放读码柜架(ORF2)阅读框序列.结果 获得了正确序列的基因Ⅱ-4,亚型(genogroup Ⅱ-4,GⅡ-4)NOV ORF2基因序列,经软件分析,3株NOV ORF2序列编码的氨基酸大小约为54KD,与VA387(GⅡ-4)氨基酸同源性为92%~93%.ORF2编码的氨基酸序列存在3个相对保守序列.结论 获得GⅡ-4型NoV ORF2基因序列,为进一步表达病毒衣壳蛋白及Nov感染的诊断试剂及防治疫苗药物研制提供基础依据.
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广西壮族农民心理健康状况及影响因素分析
目的 评估广西壮族农民心理健康状况及其影响因素.方法 采用多阶段分层整群系统抽样方法进行抽样,使用症状自评量表(SCL-90)、社会支持评定量表(SSRS)对样本人群进行测评,共获有效问卷921份.使用SPSS 13.0软件进行统计分析.结果 壮族农民SCL-90任一因子分阳性率为45.80%,总分阳性率为21.90%;壮族农民SCL~O分值高于全国常模和3省区(河北、浙江、广西)正常成人(P<0.05);不同性别、年龄、婚姻状况、经济水平、宗教信仰、慢性病史、入睡时间、客观支持、主观支持水平壮族农民的SCL-90分值差异有统计学意义(P<0.05);多因素非条件Logistic回归分析结果显示,性别、宗教信仰、慢性病史、入睡时间和主观支持5个因素进入回归模型.结论 性别、宗教信仰、慢性病史、入睡时间和主观支持是广西壮族农民心理健康的主要影响因素.
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高温及内毒素复合因素对IL-1 βmRNA表达影响
目的 探讨高温和内毒素(LPS)复合因素对RAW 264.7细胞IL-1β mRNA表达的影响.方法 采用体外培养的巨噬细胞系RAW 264.7细胞,分为37,40℃对照组,37,40℃LPS组.用RT-PCR方法检测RAW 264.7细胞IL-1 βmRNA表达.结果 RAW264.7细胞在37和40℃加或不加LPS条件下随着时间的变化IL-1 βmRNA表达各不相同,在37℃条件下,LPS组随着时间的不断延长,IL-1 βmRNA表达不断增强;40 ℃条件下对照组IL-1βmRNA表达亦表现出不断增强,而LPS组IL-1 βmRNA表达表现为先增强后减弱.结论 高温和内毒素复合因素能够下调RAW 264.7细胞IL-1 βmRNA表达,考虑其原因与高温和内毒素复合因素诱导产生的热休克蛋白及该条件下RAW 264.7细胞的大量凋亡有关.
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湖北省五峰县宫颈癌发病判别模型分析
湖北省五峰县是中国宫颈癌的高发区,是开展宫颈癌病因学研究的现场.本研究对该地区健康妇女及宫颈癌患者进行了包括人乳头瘤病毒感染、性生活、性伴侣、孕次、产次、初产年龄、社会经济地位、吸烟、营养、避孕方式、遗传易感性(HLA)等宫颈癌相关危险因素的调查及检测,并利用该调查资料构建湖北省五峰县宫颈癌判别模型,以用于该地区宫颈癌高危人群的筛选.现将结果报告如下.
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公路沿线动物源产品铅镉污染水平检测
目的 研究公路沿线动物源产品铅镉污染状况与相关因素.方法 选择福建省龙岩市境内319国道沿线的动物源产品为研究对象,依据国标方法检测铅镉含量.结果 污染区7种动物源产品的铅镉含量分别为0.002 5~0.068 6和0.000 05~0.005 22 mg/kg,总平均含量分别为0.022 70和0.001 37 mg/kg,分别是对照区的3.15和5.48倍;不同品种的鸭肉铅镉含量不同,依次为红脸鸭肉>水鸭肉>土番鸭肉;铅镉在动物体内不同组织的分布不均衡,鸡骨、鸭骨、兔骨的铅含量分别是鸡肉、鸭肉、兔肉的130.28,353.48,139.68倍;鸭骨、兔肾的镉含量分别是鸭肉、兔肉的17.40和2 641.06倍;不同饲养方式、饲养场所与公路边不同距离与动物的铅镉含量无明显关系.结论 公路沿线动物源产品已受到不同程度的铅镉污染,其含量与禽畜的品种和部位密切相关.
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铅、镉、砷污染地区人群免疫功能检测分析
目的 探讨铅锌矿矿区铅镉砷混合接触对不同暴露人群机体免疫状况的影响.方法 选择铅锌矿矿区矿工、矿区居民和无污染地区居民3组人群共96人作为研究对象,对3组人群所处环境中的铅、镉、砷含量,人体血液和尿液的铅、镉、砷含量以及人体免疫学指标进行分析.结果 矿工组血中铅、镉、砷含量几何均数分别为216.57,5.04,58.65μg/L,矿区居民组血中铅、镉、砷含量几何均数分别为143.62,2.42,33.24μg/L,均高于对照人群,几何均数分别为81.54,1.18,11.50μg/L(P<0.01).3组人群尿液中的各种毒物差异有统计学意义(P<0.01).矿工和矿区居民的免疫功能相对于对照组均有不同程度的下降(P<0.01).结论 接触铅、镉和砷的矿区矿工和居民免疫功能受到了不同程度的损害.
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镍铬合金烤瓷冠修复患者血液金属含量分析
目的 比较镍铬合金烤瓷冠修复患者与正常人群全血中镍、铬及相关金属含量.方法 选择有镍铬合金烤瓷冠修复史患者91例作为实验组,63名普通健康男性作为对照组.空腹抽取静脉血,采用电感耦合等离子体质谱仪(ICP-MS)对全血镍、铬等金属含量进行测定.结果 镍铬合金烤瓷冠修复患者全血镍、铬含量分别为(9.2±6.0)ng/mL和(1.7±2.0)ng/mL;其中镍含量明显高于正常人群(P<0.05).患者血中锶、铯、钴含量分别为(40.0±15.0),(4.6±1.2),(1.0±0.7)ng/mL,与正常人群比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 镍铬合金烤瓷冠可能影响机体内微量金属含量.
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江苏省高砷水源筛查及其空间特征分析
目的 应用地理信息系统(GIS)软件建立江苏省高砷水源空间分布图,为制定江苏省地方性砷中毒防治措施提供依据.方法 采用半定量法进行水砷筛查,对>0.03 mg/L的水样进行定量分析,以江苏省地图为背景,用Arcview GIS软件对结果进行分析.结果 2005年,江苏省共筛查水样9 427份,定量分析的样品中水砷含量>0.05 mg/L的样品共220份,主要集中在沿淮河、洪泽湖并与安徽接壤的泗洪县和盱眙县;通过GIS技术发现江苏省高砷水源分布具有一定空间特征.结论 江苏省存在饮水高砷地区,且全部集中在浅层手压井水中.
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威海市家庭暴力认知情况及影响因素分析
家庭暴力并非只发生于特定的人群,而是一个普遍存在的社会问题,应引起人们的广泛关注~([1]).近几年,我国因家庭暴力到各级妇联组织投诉事件每年一直保持在5万件左右~([2]).
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铜绿假单胞菌生物膜形成及厚度实时检测
目的 实时观察铜绿假单胞菌生物膜形成并测量其厚度.方法 将绿色荧光蛋白表达质粒转化铜绿假单胞菌,再采用激光共聚焦显微镜对活的生物膜进行水平逐层扫描,观察生物膜形成过程与形态,根据三维坐标系Z轴距离计算生物膜厚度.结果 铜绿假单胞菌生物膜形成过程分3个阶段:0~6 h为黏附阶段;6~24 h为聚集阶段,24~72 h为成熟阶段;6,24,48和72 h的生物膜厚度分别为(6.1±2.8),(29.2±2.3),(61.4±1.4),(61.8±1.1)μm.统计学分析表明,生物膜厚度6 h<24 h<48 h,差异有统计学意义(均P<0.01),48与72 h的生物膜厚度差异无统计学意义(P>0.05).结论 激光共聚焦实时观察法能够用于铜绿假单胞菌生物膜形成检测以及生物膜厚度测量.
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电离辐射诱发小鼠胸腺淋巴瘤基因表达谱改变
目的 探讨电离辐射诱发小鼠胸腺淋巴瘤基因表达谱的改变.方法 1.75 Gy X射线每周1次,分4次照射BALB/c小鼠建立电离辐射诱发小鼠胸腺淋巴瘤模型,小鼠Mouse WG-6 v2.0全基因组表达谱微珠芯片筛选与正常小鼠胸腺差异表达基因,选取较重要的基因实时定量PCR验证.结果 共筛选出3 063个差异表达基因,其中上调基因1 591个,下调基因1 472个,涉及KEGG数据库145个通路,BioCarta数据库76个通路及GenMAPP数据库218个通路;实时定量PCR结果显示,电离辐射诱发的小鼠胸腺淋巴瘤Bcl11b、Ikzf1基因mRNA表达水平均有下调趋势.结论 电离辐射诱发小鼠胸腺淋巴瘤基因表达谱发生改变,涉及大量通路.
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嗜肺军团菌不同分子分型方法检测
目的 采用2种分子分型方法对冷却塔水中嗜肺军团菌进行检测分析.方法 分别应用扩增军团菌巨噬细胞感染力增强因子基因(Maerophage Infectivity Potentiator,MIP)后测序的分型方法以及脉冲场凝胶电泳(PFGE)对48株嗜肺军团菌进行分型.结果 MIP分型方法将48株嗜肺军团菌分为5类,分别为L pnuemophile-phil-1、L.pnuemophile-phil-sg3、L. pnuemophile-phil-D-15、L.pnuemophile-phil-sg10、L pnuemophile-phil-97-2898,其中L.pnuemo-phile-phil-1为优势菌群,占60.4%.PFGE分型方法将48株嗜肺军团菌分为23类,无优势菌群.结论 PFGE分型方法具有更高的分型能力,更有利于流行病学溯源、调查.
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驱铅益智口服液对染铅大鼠学习记忆影响
目的 探讨驱铅益智口服液对染铅大鼠学习记忆障碍的改善作用.方法 72只SD大鼠随机分为6组:阴性对照组、模型对照组、乙二胺四乙酸二钠盐(EDTA)组和低、中、高剂量口服液治疗组;除阴性对照组外,其余5组用2%醋酸铅灌胃3周造模;EDTA组腹腔注射0.5%EDTA-Na_2,低、中、高剂量组分别灌胃给予1 250,2 500和5 000 mg/(kg·bw)驱铅益智口服液,连续3周;采用避暗穿梭试验和Morris水迷宫试验,观察各组染铅大鼠学习记忆行为,采用氢化物发生-原子吸收光谱法测定血液和海马组织铅含量.结果 与模型对照组比较,中、高剂量组大鼠主动回避正确率(IAP)分别为68.1%和70.3%,明显高于模型对照组的54.9%(P<0.05);被动回避潜伏期(LOPA)分别为16.44和13.88 s,明显短于模型对照组27.43 s(P<0.01);口服液组血液和海马组织铅含量低于模型对照组(P<0.05或P<0.01);LOPA与海马组织铅含量呈正相关(r=0.475,P=0.014);IAP与海马组织铅含量呈负相关(r=-0.353,P=0.002).结论 驱铅益智口服液可通过减低血液与海马组织铅浓度改善学习和记忆功能.
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DEHP对小鼠淋巴细胞分泌IL-2影响
目的 通过邻苯二甲酸二(2-乙基)己酯(DEHP)影响小鼠淋巴瘤细胞(EL4)分泌白细胞介素-2(IL-2)蛋白影响机制研究,探讨DEHP对辅助性T细胞1(Th1)型细胞因子影响.方法 不同浓度DEHP染毒以25 ng/mL佛波酯(PMA)+1μg/mL离子霉素(Ion)激活的EL4细胞,并用钙调神经磷酸酶抑制剂FK506进行干预;实验6 h用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测活化T细胞核因子(NFAT)的mRNA表达;实验48 h用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测细胞上清液中IL-2蛋白表达.结果 与激活剂组的(72.59±9.05)pg/mL比较,10,50 μmol/L DEHP染毒组的IL-2蛋白分泌量为(36.00±5.10),(32.00±1.86)pg/mL,明显降低EL4细胞分泌IL-2蛋白(P<0.01);50μmol/L DEHP明显升高了EL4细胞中NFAT2 mRNA相对含量,且降低了NFAT1 mRNA相对含量(P<0.05);0.05,0.5 μmol/L FK506未明显影响IL-2蛋白表达;Spearman相关分析表明,DEHP影响IL-2蛋白与NFAT mRNA表达元相关.结论 DEHP可能是通过NFAT非依赖途径影响EL4细胞分泌IL-2蛋白.
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巯基化合物对溴苯腈中毒小鼠脑能量代谢影响
目的 探讨二巯基丙磺酸钠(Na-DMPS)、N-乙酰-L-半胱氨酸(NAC)对溴苯腈急性中毒小鼠脑组织能量代谢影响.方法 ICR小鼠40只,每组8只,随机分为对照(CG)组、急性中毒(AI)组、Na-DMPS组、NAC组与NAC联用Na-DMPS(NN)组;反相高效液相色谱(RP-HPLC)法检测各组小鼠脑组织三磷酸腺苷(ATP)、二磷酸腺苷(ADP)、一磷酸腺甙(AMP)含量,并计算细胞能荷(EC)值;分光光度法测定脑组织钠钾腺甙三磷酸酶(Na~+-K~+-ATPase)、钙镁腺苷三磷酸酶(Ca~(2+)-Mg~(2+)-ATPase)活性.结果 Al组脑组织ATP含量、EC水平和Na~+-K~+-ATPase、Ca~(2+)-Mg~(2+)-ATPase活性比CG组明显降低(P<0.05);Na-DMPS组、NAC组与NN组ATP含量分别为(1.53±0.38),(1.81±0.41),(2.04±0.38)μmoL/g;EC水平分别为(0.64±0.05),(0.71±0.03),(0.76±0.02);Na~+-K~+-ATPase活性分别为(4.27±0.53),(4.56±0.66),(4.82±0.62)U/(mg·prot);Ca~(2+)-Mg~(2+)-ATPase活性分别为(3.67±0.37),(3.85±0.65),(4.17±0.59)U/(mg·prot),均明显高于AI组(P<0.05).结论 Na-DMPS、NAC单用及联用均可改善小鼠溴苯腈急性中毒脑组织能量代射障碍,有效保护神经细胞生物膜上的泵功能,以两者联用效果佳.
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α-硫辛酸对氧化损伤大鼠肝细胞及代谢酶影响
目的 探讨α-硫辛酸(α-liplic acid,α-LA)对过氧化氢(H_2O_2)氧化损伤的大鼠肝细胞及糖代谢酶的影响.方法 分别将50,100,200 μmol/Lα-LA作用于大鼠肝细胞24 h后,用H_2O_20.2 moVL损伤1 h,分别检测细胞活力、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活力和丙二醛(MDA)、细胞中葡萄糖激酶(GK)、糖原合成酶激酶-3(GSK-3)的含量.结果 α-LA各剂量组GsH-Px活力与SOD活性分别为141.552~208.171和10.852~13.151U/(mg·prot),均高于H_2O_2损伤组(P<0.05).α-LA各剂量组MDA含量为12.064~14.142 nmol/(mg·prot),明显低于H_2O_2损伤组(P<0.05).α-LA各剂量组葡萄糖激酶(GK)含量为0.928~1.020 mg/L,明显高于H_2O_2损伤组(P<0.05),不同剂量α-LA组GSK-3含量与H_2O_2损伤组比较差异无统计学意义(P<0.05).结论 α-LA对H_2O_2所致大鼠肝细胞氧化损伤具有一定的保护作用,且提高葡萄糖激酶含量.
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大豆异黄酮对去卵巢大鼠LXRα表达影响
目的 研究高含量大豆异黄酮(Soybean Isoflavone,SI)对去卵巢高脂模型大鼠肝X受体a(Liver X receptorα,LXRα)基因表达的影响.方法 将48只成年雌性SD大鼠去卵巢,根椐体重和总胆固醇(TC)水平随机分为6组,分别喂饲不同饲料12周;实验结束采集尾血测定其体内血脂水平,并检测大鼠肝脏、小肠中LXRα基因表达情况.结果 与高脂模型组比较,大豆异黄酮各剂量组大鼠血中甘油三酯(TG)、TC、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均降低(P<0.05),大豆异黄酮高剂量组高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平为(1.71±0.17)mmol/L,明显高于高脂模型组的(1.36±0.21)mmol/L(P<0.05);大豆异黄酮高剂量组、雌激素对照组大鼠肝脏中LXRα基因表达明显高于高脂模型组(P<0.05);与高脂模型组比较,雌激素对照组大鼠小肠中LXRα基因表达明显升高.结论 大豆异黄酮可拮抗高脂饲料对去卵巢大鼠造成的脂代谢紊乱,并促进肝脏中LXRα基因的表达.
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铅对小鼠大脑皮层神经元磷脂酰肌醇3激酶影响
目的 观察慢性铅暴露对小鼠大脑皮层神经元磷脂酰肌醇3激酶(PI3Ks)表达的影响.方法 昆明系小鼠出生第1 d通过饮水饲以不同浓度醋酸铅(1.2,2.4,4.8,7.2,9.6 mmoL/L)制备染铅模型,对照组饲以等量自来水;6周后用石墨炉原子吸收光谱法测血铅脑铅浓度;用蛋白印迹(Western blot)法观察各组小鼠大脑皮层神经元PI3Ks的表达状况.结果 慢性染铅组小鼠大脑皮层神经元PI3Ks表达水平呈下降趋势,各染铅组PI3Ks表达与对照组比较,差异有统计学意义,并具有浓度效应关系(P<0.05);PI3Ks表达与血铅浓度呈负相关(r=-0.82,P<0.01).结论 慢性染铅可使大脑皮层神经元细胞PI3Ks表达水平下降;这可能是铅导致学习记忆功能损伤的原因之一.
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噪声对幼鼠学习记忆影响
目的 观察噪声对幼鼠学习记忆能力的影响.方法 将48只SD幼鼠,随机分为噪声组和对照组;噪声组在80 dB(A)噪声下持续暴露1个月,用Morris水迷宫和大鼠穿梭箱测试幼鼠学习记忆能力.结果 在4 d Morris水迷宫定航实验中,噪声组幼鼠的平均逃避潜伏期分别为(57.24±20.11),(39.28±11.23),(20.18±6.23),(9.06±2.98)s,对照组幼鼠的平均逃避潜伏期分别为(39.26±14.86),(25.61±6.77),(12.73±4.87),(4.11±1.12)s,差异均有统计学意义(P<0.01);平均有效搜索策略百分比分别为20.35%,25.32%,30.13%,38.83%,均低于对照组(P<0.05),噪声组幼鼠空间搜索实验中第1次寻找平台的潜伏期,较对照组延长(P<0.01);穿越平台的次数以及在平台象限停留的时间,均少于对照组(P<0.01);与对照组比较,噪声组幼鼠穿梭箱实验主动回避反应率降低、被动回避反应潜伏期延长(P<0.01).结论 噪声能降低幼鼠的学习记忆能力.
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钙硒联合对铅暴露小鼠学习记忆能力影响
目的 探讨钙硒2种营养素联合应用对铅暴露小鼠学习记忆能力的影响.方法 3周龄清洁级昆明小鼠36只,随机分为3组:对照组,铅染毒组.钙硒联合干预组;在实验第20 d进行水迷宫实验,取小鼠的血、脑测定铅含量及NO含量、一氧化氮合酶(NOS)和诱导型一氧化氮合酶(iNOS)活性.结果 小鼠钙硒联合干预组血铅(469.59±58.31)μg/L和脑铅(0.460±0.034)μg/g含量高于对照组,低于铅染毒(885.02±105.77)μg/L和(1.290±0.270)μg/g组,差异有统计学意义(P<0.01);钙硒联合干预组脑NO含量为(8.29±1.22)μmol/g、NOS和iNOS活性分别为(4.39±0.98),(1.65±0.28),均低于对照组(10.27±2.27)ixmoVg,(6.22±1.25),(1.91±0.44)高于铅染毒组(5.66±1.04)μmol/g,(2.66±0.59),(0.67±0.14)差异有统计学意义(P<0.01);对照组、钙硒联合干预组小鼠水迷宫逃避潜伏期分别为(43.8±8.9),(44.1±11.7)s,短于铅染毒组的(85.9±23.5)s,差异有统计学意义(P<0.01),钙硒联合干预组与对照组差异无统计学意义.结论 钙和硒联合应用能有效地促进铅模型小鼠拮抗体内铅的毒性作用.
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利鲁唑对甲基汞神经毒性及氧化损伤影响
甲基汞是一种具有神经毒性的环境污染物,主要侵犯中枢神经系统,可造成语言和记忆能力障碍等~([1-2]).其损害的主要部位是大脑的枕叶和小脑~([3]),其神经毒性可能与扰乱谷氨酸的重摄取和致使神经细胞基因表达异常~([4])有关.
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调兵山市餐具消毒服务机构卫生状况调查
近年来,随着居民生活水平的提高,人们对消毒餐具的需求意识越来越强.餐具集中洗消行业作为1种新型餐饮服务模式在国内许多城市迅速兴起,改善了中小型餐饮单位的餐具卫生状况,在预防传染病发生和流行、维护消费者健康权益等方面发挥了重要作用~([1]).
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沈阳市苏家屯区儿童血铅含量检测分析
人体中血铅含量过高,会引起许多器官系统功能紊乱,更为严重的是铅对中枢神经系统的毒性作用不可逆转,即使在极低的铅暴露水平下,不产生神经毒性作用,也可能产生免疫毒性.
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痕量铅及铜半胱胺修饰金电极法同时测定
近年来,铅(Pb)、铜(Cu)的污染情况越来越严重,因此,Pb、Cu的准确分析及同时测定受到普遍关注.已经报道的测定铅、铜的方法有原子吸收及发射光谱法~([1-2])、原子荧光光谱法~([3])等,但这些方法多涉及到贵重仪器,电化学方法具有所需仪器设备简单、灵敏度高等优点,常用的电极有离子选择性电极、破碳电极、金属电极及其修饰电极~([4-6]).
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慢性氟中毒与脑损伤关系研究进展
氟(fluorine,F)是维持人体正常生理活动所必要的微量元素.氟可在动物脑组织中蓄积,引起脑内氧化应激反应,导致脑组织的过氧化损伤.氟通过抑制脑组织中多种酶的活性,抑制核苷酸、蛋白质和氨基酸的合成或代谢,导致脑组织能量代谢、离子通道、神经递质以及第二信使系统的失调和紊乱,从而影响脑组织的结构和生理功能.
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地震灾区大学生不同时间段焦虑影响因素分析
2008年5月12日,四川省汶川县发生了8.0级大地震.地震作为重大灾难性事件,会引发受灾群体一系列不良情绪反应,焦虑是一种相对普遍的不良情绪反应或心理症状.
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世界大学生冬季运动会伤病及影响因素分析
大型人群集会,如奥运会、大学生运动会等,对举办国以及举办城市的整体医疗卫生系统均是一个挑战~([1-2]).2009年2月18日-28日,第24届世界大学生冬季运动会(大学生冬运会)在中国黑龙江省哈尔滨市举行.
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医学生不良体重控制行为与健康危害行为关系
目的 分析医学生不良体重控制行为与健康危害行为的关系.方法 从安徽省合肥市某医科大学选取大学一、二年级普通全日制在校学生3 777人,使用自编大学生健康调查问卷,调查7种不良体重控制行为以及多种健康危害行为.结果 医学生中不良体重控制行为总报告率为9.8%,其中男生为6.9%,女生为12.5%;不良体重控制行为中,女生的过度运动(5.0%)、24 h内禁食米饭(3.4%)、喝减肥茶(2.1%)3种行为的报告率均高于男生(3.2%,1.5%,1.1%);男女生不良体重控制行为者其暴食、当前吸烟、当前饮酒、重度饮酒、醉酒、有网络成瘾倾向等行为的报告率均高于无不良体重控制行为者(除女生网络成瘾倾向P值=0.204以外,其他P值均<0.05);且有不良体重控制行为者同时有其他2~4种以上健康危害行为报告率明显高于无不良体重控制行为者(P值均<0.05).结论 大学生不良体重控制行为与多种健康危害行为之间存在并存现象.
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网吧青年学生颈腰椎健康状况流行病学调查
目的 调查网吧青年学生群体使用电脑情况及颈腰椎健康状况,分析使用电脑对颈腰椎发病的影响.方法 采用自编<电脑使用者颈腰椎健康状况调查表>对465名网吧青年学生进行问卷调查,使用SPSS 11.5软件进行统计分析.结果 本次调查人群18.1%使用电脑频率≥4次/周,日均使用时间为(1.95±1.48)h,男生在使用频率和日均使用时间上均明显高于女生(P<0.05);颈椎病和(或)腰椎间盘突出症患者为47人,患病率为10.1%;多因素Logistic回归分析结果显示,使用电脑年限、电脑各部件摆放舒适度及遗传为颈腰椎病发病危险因素.结论 网吧青年学生颈腰椎患病率高于普通大学生群体,应根据发病影响因素制定健康干预措施.
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女大学生首次性行为非意愿性分析
目的 了解女大学生首次性行为非意愿性状况及影响因素.方法 采用分层整群抽样方法抽取湖北省武汉市在校女大学生5 076人,以匿名自填方式进行问卷调查.结果 女大学生有性行为(性交)者占18.10%;19.8l%的女大学生首次性行为是迫于感情压力,4.29%是迫于暴力;首次性行为年龄≤18岁的学生中24.72%由于迫于感情压力,而首次性行为年龄>18岁的学生中迫于感情压力的占18.43%,二者差异有统计学意义(X~2=4.402,P=0.036);医科或艺术专业(OR=2.381,OR=1.633)、父亲是农民或科技人员及教师(OR=2.577,OR=2.087)、读大学感到迷茫或抑郁(OR=1.565,OR=1.516)、反对婚前性行为(OR=1.886)的学生首次性行为非意愿性均较高;有宗教信仰(OR=0.628)、父母对恋爱和性的态度既不保守也不开放(OR=0.629)的学生非意愿性相对较低.结论 女大学生首次性行为有非意愿性情况存在,并受多种因素影响.
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不同专业大学生营养状况及相关因素分析
目的 了解大学生的营养状况,医学和非医学专业学生的营养知识知晓率、营养态度及行为.方法 采取整群随机抽样法,抽取1 592名在校学生进行问卷调查;使用体质指数评价学生的营养状况;应用X~2检验进行分析.结果 医学生在营养知识问题和日常饮食上的及格率为95.4%,74.8%,非医学生为83.2%,67.3%,差异有统计学意义(P=0.000,0.001),但是二者在营养状况和营养态度上却没有明显差异;医学生和非医学生分别有633人(77.2%)和534人(69.0%)每天都吃早餐,分别有793人(96.8%)和732人(94.7%)选择在学校餐厅早餐,差异均有统计学意义(P<0.01);大学生对营养知识了解掌握情况不佳,大多数学生都有好的态度,但却不能付诸行动;多因素Logistic回归分析结果显示,与营养状况有关的危险因素有偏食和晚上加餐,保护因素有母亲文化程度和每天吃中餐.结论 大学生膳食健康状况不容乐观,应普及大学营养知识教育.
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肥胖女大学生减肥干预效果评价
肥胖是指机体内热量的摄入大于消耗造成体内脂肪堆积过多导致体重超常的一种社会性慢性疾病.肥胖不仅影响外在形象、身心健康,而且可引起高血压、冠心病、糖尿病、脂肪肝、胆囊疾病等多种并发症~([1-2]).
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留守经历对大学生人格及心理健康影响
目的 探讨留守经历对大学生人格与心理健康影响.方法 采用艾森克人格问卷(EPQ)和症状自评量表(SCL-90),随机抽取江西省3所一般本科院校有留守经历大学生432人,并以非留守大学生461人为对照进行调查.结果 有留守经历的大学生的明显心理症状检出率为26.6%,非留守经历大学生检出率为23.2%;他们的人际敏感度、精神质得分高于非留守经历大学生(P<0.05),内外向得分则更低(P<0.01);有留守经历大学生中,女生的人际敏感度、抑郁和恐怖因子及内外向得分高于男生(P<0.01);有留守经历大学生的人格特征与心理健康得分有相关性,神经质和内外向维度对SCL-90总分的共同解释率为18.8%.结论 关注有留守经历中内向和情绪不稳定的大学生,帮助他们完善自身人格,可有效提高其心理健康水平.
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大学生社交恐怖症与血浆皮质醇水平关系
目的 了解大学生社交恐怖症的焦虑素质、自我效能感、认知倾向以及血浆皮质醇水平的关系,探讨其可能的心理及生物学机制.方法 对天津市某高校908名在校大学生进行社交恐怖症流行病学调查,并利用社交焦虑量表、焦虑-状态特质问卷、自我效能感量表以及认知倾向问卷对社交恐怖症患者和健康大学生进行病例对照研究,并检测血浆皮质醇水平.结果 908名大学生中,社交恐怖症患者39例,发生率为4.3%,其中男性为2.5%,女性为1.8%;病例组社交焦虑得分、状态焦虑得分、特质焦虑得分(13.2±5.4),(51.4±8.3),(9.3±3.7)明显高于对照组(7.6±4.1),(33.2±5.4),(4.5±3.1),差异均有统计学意义(P<0.01);病例组自我效能感得分(22.3±6.7)明显低于对照组(27.5±5.8),差异有统计学意义(P<0.01);病例组血浆皮质醇水平(387.4±54.6)μg/L,明显高于对照组(264.3±48.5)μg/L,差异有统计学意义(P<0.01);相关分析显示,病例组社交焦虑程度与特质焦虑、状态焦虑、悲观因子、皮质醇水平呈正相关,与自我效能感量、乐观因子呈负相关.结论 焦虑素质、认知倾向、自我效能感以及血浆皮质醇水平可能与大学生社交恐怖症相关.
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临床医学大学生人格特征分析
目的 了解医科大学生人格特征,为心理健康教育提供依据.方法 随机抽取河北北方学院临床医学专业395名在校大学生,采用16项个性因素测量表(16PF)进行人格特征测量.结果 与全国大学生常模比较,临床医学大学生聪慧性、恃强性、有恒性、敏感性、实验性、紧张性得分明显低于常模(P<0.05).男生稳定性、敢为性、怀疑性得分(14.02,12.42,9.52)明显高于女生(12.49,11.36,8.89)(P<0.05),而乐群性、敏感性和幻想性女生(11.02,10.77,13.93)明显高于男生(9.52,9.76,12.83)(P<0.05).城市学生恃强性、兴奋性、敢为性、敏感性、幻想性得分(12.89,15.77,12.76,10.88,14.07)明显高于农村学生(P<0.01).结论 临床医学大学生普遍表现为谦逊、理智、平和,但保守、抽象思考能力弱.不同性别及城乡学生表现特征不同,应有针对性的进行心理健康教育.
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大学生自我和谐、心理健康与自杀意念关系
目的 了解大学生自杀意念特点,探讨大学生自我和谐、心理健康与自杀意念的关系,为自杀预防与干预提供依据.方法 采取分层整群抽样方法,运用自我和谐量表(SCCS)、症状自评量表(SCL-90)调查6所高校768名在校学生自我和谐、心理健康及自杀意念情况.结果 13.2%的大学生有自杀意念,男生自杀意念为14.0%,高于女生的12.6%;理科学生为16.2%,高于文科学生的10.4%,差异均有统计学意义(P<0.05);有自杀意念组大学生自我和谐及心理健康水平(100.11±9.26),(211.30±52.40)低于无自杀意念组大学生(90.34±12.14),(143.28±34.59),差异有统计学意义(P<0.001);多元逐步回归分析显示,躯体化、抑郁、自我与经验不和谐、自我灵活性、强迫症状和恐怖因子对自杀意念有明显预测作用.结论 通过提高心理健康水平和自我和谐可以降低大学生自杀意念.
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武汉市高校大学生同性恋认知状况调查
同性恋是一种特殊的文化现象和行为模式~([1]).中国未来能否将同性恋地位合法化,以及同性恋这一特殊人群能否正常的生活,很大程度取决于社会公众对同性恋人群的认可程度.而调查表明,较高学历者对同性恋人群较为宽容和理解,认知也趋理性.
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医科大学生膳食营养状况及营养认知态度分析
目的 了解医科大学生的膳食营养状况及营养认知态度,为开展高校营养宣传教育提供科学依据.方法 采用自行设计的调查问卷对431名南方医科大学学生进行调查.结果 发放调查问卷456份,收回445份,其中有效问卷431份,有效率为94.52%;医科大学生营养认知水平较高,但仍存在很多不良的饮食习惯,有48人(11.1%)不吃早餐或很少吃早餐;大部分学生鸡蛋、牛奶、水果等的摄人量较低,达到中国营养学会推荐摄人要求分别有63,25,117人,分别占14.6%,5.8%和27.1%;虽然多数学生注重膳食荤素搭配,每餐均荤素搭配的人数比例为67.5%,但挑食现象仍比较普遍.结论 医科大学生的膳食行为存在较大随意性,主要与其营养认知态度和自控力有关;有针对性的进行营养宣教,有助于医科大学生建立良好的膳食结构并改善其营养状况.
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大学生口腔念珠菌分离株药物敏感性分析
目的 探讨在校大学生口腔念珠菌对常用抗真菌药物的敏感性.方法 选取云南省某高校在校学生1179名,采集其口腔咽拭子,分离疑似念株菌84株.采用微量液基稀释法,测定念珠菌对氟康唑、酮康唑、氟胞嘧啶和两性霉素B等4种常用抗真菌药物的敏感性,以低抑菌浓度(MIC值)进行判定.结果 84株念珠菌对上述4种药物敏感性的几何均数分别为3.175,0.070,0.272和0.43 mg/L;耐药率分别为8.3%,9.5%,7.1%和8.3%;非白色念珠菌对酮康唑和两性霉素B的耐药率均高于白色念珠菌(P<0.05);有3株念株菌对2种或2种以上药物同时耐药.结论 在校大学生口腔念珠菌中存在一定程度的耐药株和交叉耐药现象,尤其是非白色念珠菌.
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流动人口肺结核病人主动获取结核知识分析
目的 了解流动人口肺结核病人主动获取结核知识情况及影响因素.方法 采用分层随机抽样方法,共抽取山东省7个地市314例流动人口肺结核病人,于2008年7-9月使用自制问卷进行调查.结果 调查的314例肺结核病人中,主动获取结核知识的189例,占60.2%;未主动获取结核知识的125例,占39.8%;流动人口肺结核病人主动获取结核知识的影响因素有文化程度、职业、医疗保障及患病前结核知识的了解情况.结论 提高流动人口肺结核病人文化水平,扩大医疗保障覆盖面,加大宣传力度对病人主动获取结核知识有重要意义.
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湖北省鄂州市1997-2008年结核病疫情分析
目的 探讨湖北省鄂州市结核病流行特征,为制定结核病防治对策和开展防治工作提供科学依据.方法 对鄂州市1997-2008年结核登记资料进行描述性流行病学特征分析.结果 1997-2008年共报告结核病例6 782例,新发5 416例,复发1 366例,死亡85例;年均活动性肺结核登记率为54.27/10万,年均新发涂阳登记率为33.58/10万,年均复发涂阳新登记率为10.93/10万,年均病死率1.25%.2005-2008年新发涂阳病例占总登记病例比例明显下降,分别为72.7%,56.30%,41.87%,46.80%,初治涂阳数与复治涂阳数比由1997年的2.5倍上升到2008年4.26倍;男性平均发病率是女性的2.07倍,70%的新发涂阳患者年龄在30岁~,发病职业以农民、工人,学生为主.结论 1997-2008年活动性肺结核登记率曲线上升,近几年涂阳肺结核登记率有下降趋势.
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老年肺结核病人生活满意度及影响因素分析
中国是世界上结核病负担重的22个国家之一,其病例总数位居第2~([1]),同时也是世界上老年人口多的国家~([2]).随着医学模式的转变,人们已逐渐认识到医疗的目的不只是生命的延长,也应注重生活质量,生活质量的测量能够作为评价治疗结果的终点和治疗反应的预测~([3]),也能提供有关康复重要的信息和适当的三级干预~([4]).
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高校疑似肺结核病人总体到位率干预效果评价
目的 探讨在国家结核病防治规划之下,开展结核病防治机构与高校医院的合作,提高疑似肺结核病人总体到位率,纳入现代结核病控制策略(DOTS)下管理的可行性.方法 在陕西省的70所高校中,采取分层系统抽样方法,抽出西安市辖区内高校3所,辖区外2所,按相似条件1:1配对,随机分为2组,对其中一组进行综合措施干预,对2组进行X~2检验.结果 干预后高校疑似病人转诊率、转诊到位率、追踪率、追踪到位率、总体到位率(5率)分别提高了 52.6,41.6,50.0,30.2,47.5个百分点,对照组5率保持在40%~50%之间不变;组间比较,追踪到位率P=0.309,其他4率差异有统计学意义(P<0.001).结论 开展结核病防治机构与高校医院合作,将高校肺结核病人纳入DOTS管理,采取干预措施有效;干预后病人总体到位率有了明显提高.
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山东省老年肺结核病人诊疗情况调查
目的 了解现阶段山东省老年肺结核病人的诊疗情况,分析存在的问题.方法 采用多阶段整群分层随机抽样方法选取样本,使用自制调查问卷,采取面对面方式对登记确诊的332例老年肺结核病人进行访谈式调查.结果 78.6%(261人)的病人初次就诊时有咳嗽症状,33.7%(112人)的病人初次就诊单位为村卫生室,45.8%(152人)的病人初次就诊时被误诊,31.0%(103人)的病人就诊延迟,77.7%(258人)的病人在县级结核病防治机构确诊,25.8%(69人)的病人确诊延迟,91.0%(302人)的病人能定期取药,88.0%(292人)的病人能定期复查.结论 老年肺结核病人初次就诊时多有咳嗽、咳痰、胸闷及气短症状,极易被误诊.半数左右的病人初次就诊选择村卫生室或乡镇卫生院,大部分病人由结核病防治机构确诊,部分病人发生就诊延迟或确诊延迟现象.
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山东省肺结核病人自感健康状况调查
目的 了解山东省肺结核病人自感健康状况及影响因素.方法 采用分层随机抽样方法,共抽取山东省3个市6个县/区的819例本地常住人口肺结核病人和山东省7个市12个县/区的314例流动人口肺结核病人,分别于2007年12月和2008年7-9月利用自制问卷进行调查.采用SPSSl6.0软件进行分析.结果 52.2%的本地病人和51.3%的流动人口病人自感健康状况良好;多因素分析结果显示,肺结核病人自感健康状况的影响因素是病人经济条件、债务和治疗分类(P<0.05),债务和治疗分类对流动人口肺结核病人的影响明显,OR值分别达17.471和26.012,远大于本地病人(OR值分别为3.937和2.471);受教育程度低是流动人口病人自感健康状况的危险因素(OR>1),低年龄组对本地病人自感健康状况是保护因素(OR<1).结论 病人的经济条件是影响其自感健康的重要因素,欠债病人的自感健康状况较差.
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农村活动性肺结核患者密切接触者发病因素分析
目的 通过研究农村地区活动性肺结核密切接触者发病影响因素,为农村地区肺结核病人的早期发现和诊断提供依据.方法 回顾性调查2005年9月-2007年9月农村地区719例活动性肺结核患者的住院病例资料和门诊资料,同时问卷调查农村地区2 054例活动性肺结核的密切接触者,了解结核病的传播特点和结核病接触者和密切接触者的界定;使用多元分析法分别筛选出影响农村地区密切接触者发病的主要影响因素.结果 农村地区密切接触者发病的主要影响因素为患者与密切接触者接触次数、接触者居住环境通风情况、接触者是否咳嗽、接触者是否发热.结论 加强对农村居民的健康教育、改善有活动性肺结核患者家庭居住环境的通风条件、及时筛查咳嗽、发热的密切接触者可减少和及时发现病人.
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农村肺结核病人主观幸福感及影响因素分析
中国是全球22个结核病高负担国家之一,有80%的结核病病人在农村~([1]).肺结核不仅给病人带来躯体健康的伤害,而且给病人带来很大的心理负担,严重影响病人的生活质量.
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山东省乡村医生结核病防治报酬现状分析
目的 了解村医生结核病防治报酬现状及评价.方法 采用多阶段整群分层随机抽样方法选取山东省1 824名乡村医生为调查对象,使用自制调查问卷进行面对面调查方式.结果 2006年至今,平均每名乡村医生领到每例病人报病奖13.50元和督导管理费为27.02元.14.9%的村医生对现行激励政策感到不满意;有19.6%的村医生认为目前报病奖标准较低,有18.8%的乡村医生认为目前督导管理费标准较低.56.7%的乡村医生认为应按工作量支付报酬.结论 乡村医生的实际报酬远低于医生预期报酬标准,乡村医生预期报酬与实际报酬以及国家规定报酬差距均较大,乡村医生结核病防治报酬较低.
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流动肺结核病人结核病防治机构利用情况分析
目的 了解山东省流动人口肺结核病人对结核病防治机构的利用程度及影响因素,为山东省结核病防治工作提出相关建议.方法 采用分层随机抽样方法,共抽取山东省7个地市12个县/区314例流动人口肺结核病人,于2008年7-9月利用自制调查问卷进行调查,采用SPSS 16.0软件进行分析.结果 调查的314例流行人口肺结核病人初次就诊时选择结核病防治机构的仅占18.5%,但74.8%的病人在结防机构确诊;流动人口初次就诊选择的影响因素是病人家庭总收入、家庭人口数、从现居住地到近的卫生院所需时间(P<0.05);其中,家庭总收入较低为病人初诊选择结防机构的保护性因素(OR>1),家庭人口较少和到卫生院所需较少时间为危险因素(OR<1).结论 加大宣传力度和经费投入,贯彻免费查痰、体检措施,完善基层医疗卫生机构的转诊和激励制度,有助于提高流动人口结核病的发现率.
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