中国公共卫生杂志
Chinese Journal of Public Health 중국공공위생
- 主管单位： 中华人民共和国卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中华预防医学会
- 影响因子： 1.40
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1001-0580
- 国内刊号： 21-1234/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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MSM艾滋病性病防治知识同伴干预效果评价
目的 探索针对男男性行为者(MSM)人群特征的有效干预方法.方法 建立疾病预防控制中心主导与MSM志愿者骨干实施相结合的MSM人群艾滋病性病防治组织模式,以核心同伴宣传(POL)干预方法为主,结合网络宣传、外展服务等进行MSM宣传教育和安全套使用促进,分别采用应答者驱动招募法(RDS)对MSM人群进行基线、中期及期终评估招募调查,对调查结果进行比较分析.结果 基线调查201人,中期200人,期终203人.基线、中期、期终调查比较:艾滋病性病基本知识总知晓率分别为68.6%,76.6%,83.7%,上升趋势明显;不同情况下安全套使用的主观态度有信心分别为49.1%,62.3%,62.9%,近1次不同性伴性行为安全套坚持使用率分别为56.2%,72.8%,82.1%,差异均有统计学意义,上升趋势明显(P<0.05);自认为艾滋病感染风险差异无统计学意义(X2=9.262,P=0.159).结论 疾病预防控制中心为主导,MSM志愿者骨干实施的组织模式下,通过为期1年的POL为主,结合网络、外展等干预,有效提高了MSM人群的艾滋病性病防治知识水平和安全套使用率.
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流动人口计划生育服务意愿及影响因素分析
目的 了解广东省流动人口对计划生育服务的意愿,并探讨可能的影响因素.方法 采用随机抽样方法,对广东省3 594名育龄流动人口进行问卷调查.结果 67.8%的人希望计划生育中心医生提供服务;48.4%希望了解避孕药的有效性和负面作用;40.4%希望得到健康体检服务.分析结果显示,希望由谁来提供计生服务的影响因素有:职业(X2=17.911,P=0.001),收入(X2=35.200,P=0.000),文化程度(X2=20.005,P=0.010)等.想得到哪方面的避孕知识的影响因素有:职业(X2=75.866,P=0.000),收入(X2=147.339,P=0.000),文化程度(X2=193.907,P=0.000),是否来自农村(X2=93.066,P=0.000)等.希望得到计划生育服务内容的影响因素有:职业(X2=60.951,P=0.000),收入(X2=149.566,P=0.000),文化程度(X2=163.841,P=0.000)等.多元Logistic回归分析显示,是否愿意得到健康体检服务的主要影响因素有文化程度(P=0.017),收入(P=0.002)和是否来自农村(P=0.001).结论 流动人口更希望得到专业人员的服务,比较全面的避孕知识以及常规的健康体检;文化程度、收入和是否来自农村是服务意愿主要影响因素.
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农村空巢老年人健康自评状况及影响因素分析
目的 了解安徽省农村空巢老年人健康自评状况.方法 采用5分类法对861名空巢老年人健康自评状况进行测试.结果 共收集有效问卷1 600人,其中空巢老年人861人,非空巢老年人739人.空巢家庭老年人较非空巢家庭老年人健康自评状况差(μ=2.524,P=0.012);女性较男性自评健康状况差(μ=3.403,P=0.000);空巢独居老年人较空巢偶居老年人健康自评状况差(μ=2.930,P=0.003);日常活动能力异常的老年人比正常老年人健康自评状况差(μ=2.696,P=0.007);老年人所患躯体疾病种类数(rs=0.234,P=0.000)以及经历负性生活事件数(rs=0.288,P=0.000)等因素与健康自评状况相关.结论 健康自评能综合反映机体健康状况,空巢老年人健康自评状况较差,应采取有关措施加以改善.
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不同人群对癌症终末治疗及死亡态度影响因素
目的 探讨不同人群谈论死亡态度及癌症终末治疗态度的影响因素,为更好地服务于终末期癌症患者提供理论依据.方法 采用自行设计的问卷对1 548名医护人员、普通疾病患者、癌症患者及家属进行调查.结果 医护人员较其他人群更倾向于不介意谈论死亡和对终末治疗更理性,家庭人均月收入是谈论死亡的危险因素,文化程度是理性治疗的危险因素,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 人们对待癌症终末治疗和死亡态度与社会经济和文化水平以及经常与疾病和死亡的接触经历有关.
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儿童膳食营养与学习行为障碍相关性
目的 研究儿童学习行为障碍的异常情况,探讨膳食营养与儿童学习行为障碍的相关性.方法 采用Conners父母用症状问卷对814名儿童进行学习行为障碍调查,对其中的368名儿童进行1年膳食营养回顾调查.结果 814名儿童注意力缺陷多动障碍(ADHD)的异常率为4.1%,男女生、各年级之间差异均无统计学意义(P>0.05).膳食调查的368名儿童中,ADHD异常儿童的脂肪、维生素E、硒的每日摄入量分别为(65.79±33.92)g,(18.22±11.70)mg,(39.94±21.04)μg,较正常儿童低,差异有统计学意义(P<0.05).膳食纤维、硒、洋葱、苹果等营养素或食物的摄入量与学习行为障碍各因子得分呈负相关(标准化系数=-0.400,-0.321,-0.114,-0.144等,P<0.05);膨化类食品、碳酸饮料、锰等食物或营养素的摄入量与学习行为障碍呈正相关(标准化系数=0.153,0.150,0.252等,P<0.05).结论 儿童膳食营养对学习行为有影响.
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城市低出生体重儿童学龄期主观生活质量评价
目的 了解城市低出生体重儿童学龄期主观生活质量状况.方法 从某城市已建立的出生队列中整群抽取6～12岁低出生体重儿童作为观察组,共随访101例,并按1:1匹配选择同性别和年龄的正常出生体重儿童作为对照,采用儿少主观生活质量问卷评价其主观生活质量水平.结果 城市低出生体重儿童学龄期主观生活质量问卷平均得分为(161.670±16.567)分,生活质量的8个维度、认知成分、情感成分和总得分与正常出生体重儿童差异均无统计学意义.学龄儿童总的生活质量满意度集中在一般水平,且差异无统计学意义.结论 城市低出生体重儿童学龄期主观生活质量与同龄正常出生体重儿童无明显差别.
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农村心血管疾病防治适宜技术推广绩效分析
目的 了解河南省农村心血管防治适宜技术示范研究6个西医技术项目的 推广绩效.方法 从适宜技术推广能力和推广效率两方面入手,通过专家咨询法,结合现场调查,终确定医疗质量、医疗工作量、经济和社会效益等12项指标评价推广绩效.结果 参与推广的技术人员中中高级技术职称占57.8%,大专以上学历占58.0%;接受培训的346名卫生技术人员中89.0%熟练掌握了培训内容;累计推广心血管疾病防治适宜技术46例,人均推广0.133例;以慢性心力衰竭规范治疗技术推广效果好.结论 河南省农村心血管疾病防治适宜技术推广示范有一定绩效,还应进一步提高推广效率.
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青少年生活满意度与焦虑症状关系
目的 了解青少年焦虑症状分布情况,探讨青少年生活满意度与焦虑症状的关系.方法 采用多项式Logistic回归模型评价不同生活满意度对青少年焦虑症状的影响.结果 青少年轻度、严重和总焦虑症状的检出率分别为11.6%,1.7%,13.3%.女生、初中阶段、高中阶段和农村户籍均与焦虑症状呈显著正相关(P<0.05).青少年生活满意度(5因子和总满意度)与轻、严重焦虑症状的关联强度(OR)呈现随着生活满意度的增加而降低的剂量-效应趋向(P<0.05);在低满意度(O～P25)时,生活满意度与严重焦虑症状的关联强度大于与轻度焦虑症状的关联强度;5因子中与轻度焦虑症状的关联强度依次为对学校(OR=1.667)、自我(OR=1.478)和朋友(OR=1.466)的满意度,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01,P<0.05).结论 提高青少年生活满意度有利于降低青少年患焦虑症状的风险.
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胃癌患者p21和p15基因蛋白表达及意义
目的 研究p21和p15基因蛋白在胃癌患者中的表达.方法 采用X2检验和多元Logistic回归分析分别对p21与p15基因蛋白在胃癌病人中免疫组织化学表达情况进行分析.结果 <58岁的23例病人中,p21基因蛋白阳性和阴性分别有7,16例;p15基因蛋白阳性和阴性分别有4,19例;≥58岁的24例病人中,p21基因蛋白阳性和阴性分别有11,13例;p15基因蛋白阳性和阴性分别有9,15例;33例男性病人中,p21基因蛋白阳性和阴性分别有14,19例;p15基因蛋白阳性和阴性分别有9,24例;14例女性病人中p21和p15基因蛋白阳性和阴性均为4,10例.多因素Logistic回归分析结果显示,组织分化程度和淋巴结转移进入p21基因蛋白表达的Logistic回归模型,组织分化程度进入p15基因蛋白表达的Logistic回归模型(P<0.05).结论 p21与p15基因蛋白均是对机体有保护作用的抑癌基因.
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医院获得性肺炎危险因素分析
目的 探讨医院获得性肺炎发生的危险因素,为制定防治策略和措施提供科学依据.方法 收集山西省太原市3所医院2005年1月1日～2005年12月31日医院获得性肺炎患者191例作为病例组,同期未发生肺炎的住院患得191例作为对照组.采用病例对照单因素及Logisitic多因素分析筛选出可能的危险因素.结果 年龄≥60岁、基础疾病、联合使用>2种的抗生素、入住重症监护室(ICU)、住院时间≥21 d、插管机械通气或雾化吸氧为独立的6个危险因素,其相对危险依次为3.589,2.472,2.217,2.171,2.157和2.039.结论 医院获得性肺炎的发生受很多因素的影响,各因素之间存在着非常复杂的相互作用,应针对危险因素采取相应措施进行预防和控制.
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亚洲牛带绦虫NOMO1基因在原核细胞中表达
目的 构建亚洲牛带绦虫NOMO1基因原核重组质粒,进行原核表达、纯化及免疫学研究.方法 以亚洲牛带绦虫成虫cDNA文库中含NOMO1基因的质粒作为模板,扩增该基因,将其克隆到原核表达载体pET-28a(+)中,测序鉴定重组质粒后再行诱导表达,表达产物通过十二烷基磺酸钠-聚丙烯酰胺凝胶电泳(SDS-PAGE)鉴定,并用蛋白免疫印迹(Western-blotting)分析其免疫反应性.结果 成功建构了原核重组质粒pET28a(+)-NO-MI1.该基因在大肠埃希菌中以包涵体形式存在,破包涵体后纯化蛋白通过SDS-PAGE鉴定结果表明该基因在大肠埃希菌BL-21/DE3得到高效表达.Western blotting结果显示,该重组蛋白可被亚洲牛带绦虫、牛带绦虫病人血清识别,具有免疫反应性.结论 成功克隆亚洲牛带绦虫NOMO1基因、表达和纯化得到了该基因的重组蛋白并且证明该基因具有免疫反应性,为进一步研究该基因的功能提供条件.
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蒙古族人群2型糖尿病瘦素水平与胰岛素抵抗
目的 在蒙古族人群中探讨血清瘦素水平与2型糖尿病胰岛素抵抗的关系.方法 在蒙古族人群中选择2型糖尿病患者54例及健康对照36人,检测其血清瘦素(Leptin)水平、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、体质指数(BMI)、血压、血脂等指标,并计算胰岛素敏感指数(ISI).结果 病例组与对照组比较,瘦素、FPG、FINS、BMI、甘油三酯(TG)、明显高于对照组,而ISI、高密度脂蛋白(HDL-C)明显低于对照组(P<0.05);糖尿病组瘦素与BMI、FINS、TG、总胆固醇(TC)呈正相关,而与ISI呈负相关(P<0.05);多元逐步回归分析显示,影响胰岛素敏感指数(ISI)的独立预测因素是瘦素、BMI、FINS(P<0.05).结论 2型糖尿病患者血清瘦素水平明显升高,肥胖、瘦素抵抗与胰岛素抵抗(IR)密切相关.
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不同民族居民血尿酸水平与心血管病指标关系
目的 探讨汉族与维吾尔族血尿酸水平与心血管病相关指标之间的关系.方法 对2006年1～12月收集的498名不同民族居民血样本进行尿酸及其他生化指标检测,采用SPSS软件进行方差分析、X2检验.结果 随着血尿酸(SUA)水平的升高,汉族和维吾尔族除了高密度脂蛋白(HDL-C)降低,其他指标均有升高的趋势,统计学检验除血糖(FBS)外其他指标差异均有统计学意义(P<0.05).相关分析发现,汉族血尿酸与FBS无相关,与HDL-C呈负相关(r=10.271,P<0.01),与其他生理、生化指标均呈正相关;而维吾尔族血尿酸与FBS和HDL-C无关外,其他生理、生化指标均呈正相关.汉族和维吾尔族肥胖、高血压、高血糖、高甘油三酯血症、高胆固醇血症、混合型高脂血症和低高密度脂蛋白血症的检出率均随着SUA水平的增高而升高,统计学检验汉族不同尿酸组之间肥胖、高血压、高甘油三酯血症、代谢综合征检出率差异有统计学意义(P<0.05).维吾尔族除了高血糖的检出率各尿酸组之间差异无统计学意义(P>0.05)外,其他指标各尿酸水平组代谢性疾病检出率差异均有统计学意义(P<0.05).结论 汉族和维吾尔族血尿酸水平与除血糖外的心血管病相关指标密切相关,并且对各代谢紊乱的发生起促进作用.因此,预防和治疗高尿酸血症对减少心血管病发生和发展将有积极作用.
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青少年肥胖及代谢异常与INSIG2基因多态性
目的 研究胰岛素诱导基因2(INSIG2)rs7566605多态性与我国儿童青少年肥胖和代谢异常的相关性.方法 在北京市海淀区选择1 103名7～18岁儿童青少年进行身体和代谢指标测量,并进行rs7566605多态性的基因型鉴定.结果 1 103名儿童青少年rs7566605的突变率(G>C)为35.56%～37.06%,与欧美人群接近.体重正常、超重和肥胖组基因型及等位基因频率差异无统计学意义(P>0.05).分层分析发现,超重组CC基因型携带者的皮褶厚度和体脂百分比高于GG/GC基因型者(P<0.05);肥胖组CC基因型携带者的甘油三酯(TG)平均比GG/GC基因型者高0.21 mmol/L(P=0.014).结论 ISNIG2基因rs7566605多态性与我国儿童超重或肥胖的发生无相关性,但是该多态性对超重和肥胖儿童青少年体脂含量及TG蓄积可能有一定影响.
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鞍山市2008年手足口病疫情分析
手足口病是由肠道病毒引起的一种急性传染病,主要通过密切接触或粪口途径传播,多发生于<10岁儿童,以手、足、口等部位皮肤黏膜的皮疹、疱疹、溃疡为典型表现[1].
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赣榆县农村少年儿童幽门螺杆菌感染状况调查
目的 了解江苏省赣榆县农村地区6～15岁儿童幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)感染状况及其危险因素.方法 2004年12月,对江苏省赣榆县农村地区8 161名学生进行幽门螺杆菌感染状况调查,通过筛查建立新增感染率调查队列人群,应用13C尿素呼气试验和血清幽门螺杆菌抗体检测进行定期随访.结果 基线调查显示,调查对象的平均感染率为20.16%,其中男性、女性分别为18.78%,22.22%;6岁～、7岁～、8岁一、9岁～、10岁～、11岁～、12～15岁年龄组的感染率分别为15.02%,17.37%,19.33%,19.43%,18.86%,24.40%,23.64%.单因素分析和多因素条件Logistics回归分析结果显示,年龄、性别、学校性质、乡镇经济水平与发病有关.通过为期1年的队列随访,平均发病密度为2.32%,男性、女性分别为2.01%,2.80%.6岁～、7岁～、8岁～、9岁～、10岁～、11岁～、12～15岁年龄组的发病密度分别为2.68%,2.40%,1.99%,2.06%,1.31%,2.91%,5.00%.单因素分析显示,性别、年龄、学校性质以及乡镇经济水平与新发病例均无关.结论 江苏省赣榆县农村地区6～15岁儿童存在较高的幽门螺杆菌感染率,呈逐龄不匀速的递增现象,但低于国内其他地区.
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武威市农村居民HAV及HBV感染状况分析
目的 调查甘肃省武威市农村居民甲型肝炎病毒(HAV)和乙型肝炎病毒(HBV)的流行状况.方法 采用随机抽样方法调查4个乡镇539人;ELISA法检测调查人群血清中抗-HAV IgC和HBsAg,了解HAV和HBV的流行状况.结果 居民中抗-HAV IgG阳性率为63.08%,低于全国平均水平,HBsAg阳性率为12.80%.11～20岁青少年抗HAV-IgG阳性率为83.33%,61岁～老年人阳性率为9.09%,明显低于其他人群(P<0.05).61岁～老年人中HBsAg阳性率为24.24%,明显高于41～60岁人群(10.07%和7.37%)(P<0.05).结论 甘肃省武威市农村地区青少年HAV感染率高,61岁～居民对HAV的特异性免疫力低.人群中HBV感染率高.应进一步加强病毒性肝炎的健康教育和甲、乙型肝炎疫苗的预防接种工作.
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汶川大地震甘肃省灾民心理状况调查
2008年发生的汶川大地震重创了包括四川、甘肃、陕西等数个省份,地震不仅造成人群的身体伤害,同时也会造成心理的伤害.地震引起的心理和精神上的创伤,如果不及时疏导稳定情绪,就可能出现一些过激的心理应激反应.此次地震使甘肃省陇南、天水、甘南等地的自然环境遭受严重破坏.居民的生活环境、心理状况均发生了重大变化.鉴于此,于2008年6月12日对甘肃省灾区居民进行了心理状况调查,以便为心理救助提供科学依据.
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重症监护病房革兰阴性杆菌耐药监测分析
目的 了解重症监护病房(ICU)革兰阴性杆菌的分离率及耐药谱,为合理使用抗生素及院内感染监控提供依据.方法 采用自动细菌鉴定仪(ATB-expression)进行细菌鉴定,Kirby-Bauer纸片法进行药敏试验;用WHONET 5.4软件统计分析病原菌分离率及耐药率.结果 ICU分离革兰阴性杆菌677株,其中铜绿假单胞菌占39.0%,鲍氏不动杆菌占17.0%,肺炎克雷伯菌占16.8%,嗜麦芽寡养单胞菌占11.4%,大肠埃希菌占4.3%.677株分离株中,产超广谱β-内酰胺酶(ESBLS)肺炎克雷伯菌占56.1%;产超广谱β-内酰胺酶(ESBLS)大肠埃希菌占24.1%.非发酵菌504株,占74.5%,耐药率较低抗生素有:头胞吡肟49.3%,美罗培南50.4%,哌拉西林/他唑巴坦51.8%,头胞他啶57.9%;发酵菌173株,占25.5%;发酵菌耐药率较低的抗生素有美罗培南0%,哌拉西林/他唑巴坦34.5%,丁胺卡钠45.3%,头胞吡肟54.3%,头胞他啶61.3%.结论 重症监护病房革兰阴性杆菌感染中,非发酵菌占优势,铜绿假单胞菌分离率高.
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中学生道路交通事故流行特征及影响因素分析
目的 探讨中学生交通事故的流行特征及其危险因素.方法 整群抽取山东省济南市7所中学在校学生为调查对象,自行设计调查问卷,收集其基本信息以及2005年1月1日～2005年12月31日发生的交通事故信息.采用SPSS11.0软件分析该人群交通事故流行特征,采用Logistic回归分析交通事故危险因素.结果 中学生交通事故年发生率为2.28%,男女生交通事故发生率之比为1.81:1.自行车事故在中学生交通事故中占71.6%,但只有39.0%的人在骑车上马路之前专门学习过交通规则.交通事故伤害以轻微伤害为主,91.2%在门诊处理,仅13.4%的事故由交警处理,8.2%的事故当事人得到保险理赔.单因素及多因素Logistic回归分析显示,男生、上学途中过马路次数多的学生发生交通事故的风险较高.结论 中学生交通事故年发生率约为2%,自行车事故应予以重视.性别、上学途中过马路的次数是交通事故的主要影响因素.
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巨大儿神经心理发育状况分析
巨大儿是指出生1 h内体重>4000 g的新生儿,包括正常和有疾病者[1].目前国内对巨大儿的研究主要为巨大儿发生率及影响因素等方面[2],而对于巨大儿的神经心理发育研究较少,且结果不尽一致.
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甘肃省12岁儿童口腔健康知识及行为调查
12岁儿童是口腔健康教育和促进所关注的重点人群,他们的口腔健康知识及行为可反映学生时期获取口腔卫生知识、形成口腔卫生习惯的现况,因此,12岁儿童口腔健康知识及行为调查是全国口腔流行病学抽样调查的一个重要组成部分.为了解甘肃省12岁儿童的口腔健康知识水平及行为,为甘肃省儿童口腔健康教育工作和为预防保健工作提供科学依据,于2005年对甘肃省城乡431名12岁儿童进行口腔健康知识及行为调查.结果报告如下.
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舟山海岛地区妊娠梅毒流行特征分析
近年来,梅毒发病率的上升速度己超过淋病、尖锐湿疣、非淋菌性阴道炎等其他性传播性疾病,除了性开放观念的影响致性病蔓延外,还有可能是患者及医务人员加强体检,发现了更多的无症状梅毒患者;而妊娠梅毒的患病数及胎传梅毒的发病率也随着梅毒患者的增加不断上升[1].为了解浙江省舟山海岛地区妊娠梅毒流行病学情况,为制定预防和控制妊娠梅毒母婴传播提供依据,对舟山市妇幼保健院2005～2008年11 821名孕产妇进行了梅毒监测与筛查.结果报告如下.
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铁岭市1998～2007年梅毒疫情分析
随着改革开放及经济的发展,梅毒发病率有逐年上升趋势.梅毒患者是艾滋病感染的高危人群,控制梅毒疫情,可对防控艾滋病起积极作用.为掌握辽宁省铁岭市梅毒的流行特征及趋势,有效控制梅毒疫情,为制定防控措施和防治规划提供依据,对铁岭市1998-2007年梅毒疫情资料进行分析.
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舟山市婴幼儿急性呼吸道病毒感染病原学分析
目的 探讨浙江省舟山市婴幼儿急性呼吸道病毒感染的病原学特点.方法 采集2004年4月～2008年11月因急性呼吸道感染而住院治疗的1 217例患儿痰液,用直接荧光法检测呼吸道合胞病毒(RSV)、腺病毒(ADV)、流感病毒A、B型(IFVA、B)、副流感病毒Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型(PW Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ)共7种病毒抗原.结果 1 217例患儿鼻咽分泌物中病毒抗原检测阳性360例,阳性率29.58%;所检病毒依次为RSV(17.50%)、ADV(5.67%)、IFV A(2.88%)、IFV B(1.39%)、PIV Ⅰ(0.74%)、PIV Ⅱ(1.07%)和PW Ⅲ(0.33%).<3个月患儿组病原检测阳性率高为45.67%,随着患儿年龄的增大,阳性率逐渐降低;冬春季节病毒抗原阳性率与夏秋季相近;毛细支气管炎患儿病毒阳性率明显高于急性支气管炎、急性支气管肺炎和上呼吸道感染.结论 呼吸道合胞病毒(RSV)感染仍是舟山市婴幼儿急性呼吸道病毒感染常见的病原,喘息性疾病感染率较高.
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黑龙江省动植物性食品农兽药使用情况调查
目的 通过对黑龙江省主要动植物性食品产地的农药、兽药使用状况调查,了解当地农药、兽药的使用现况,为今后对农药、兽药的使用进行监督管理提供依据.方法 发放调查问卷对种植户和养殖户进行调查.结果 杀菌剂、杀虫剂和植物生长调节剂的使用户数分别占总调查户数的94.36%,87.18%和5.13%;抗生素、激素类和抗寄生虫药的使用户数分别占总调查户数的81.82%,56.36%和43.64%;种植户和养殖户使用农药、兽药不规范,常常是肆意混用,超剂量重复使用,打农药间隔期平均为(6.31±1.42)d,农户大多不考虑或不知道安全间隔期,安全间隔期平均值为(5.67±2.85)d.结论 目前黑龙江省主要动植物性食品农药和兽药使用不规范、不合理,需要制定相关政策法规,并加强监督管理.
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辽宁省2001～2007年城市环境噪声监测分析
目的 了解掌握城市区域环境噪声污染状况,更好地控制改善和提高声环境质量.方法 收集2001～2007年辽宁省14个城市各功能区环境噪声定期监测数据,分析城市区域环境噪声的污染状况,与国家标准进行比较,用等效连续声级值(Leq)描述城市环境、道路交通及各类功能区噪声总体水平的污染程度,用年度超标率说明城市各类功能区噪声的污染状况.结果 7年间,第4类城市功能区夜间噪声值(Leq)为57.3～62.1dB(A),年度超标率100%;交通干线车流量平均提高40%,但干线两侧交通噪声整体呈下降趋势,7年间下降2.1dB(A);全省区域环境噪声7年均值为55.3dB(A),总体54.2～56.1dB(A),变化幅度不大.结论 第4类城市功能区环境噪声虽逐年有所下降,但仍超过国家标准限值,城市道路交通噪声状况有明显改善,城市噪声污染明显减轻.
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辽河油田女性乳腺疾病患病状况调查
为了解妇女乳腺疾病患病情况及乳腺癌高危因素,制订相应的防治措施,于2006～2007年对辽河油田部分机关职工和采油女工进行了乳腺疾病规范普查.现将结果报告如下.
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某煤矿不同年代煤工尘肺发病情况调查
尘肺病是我国各类职业病中对劳动者危害为严重的一类疾病.它可造成劳动者劳动能力过早丧失,且无有效的治疗和康复方法,给劳动者、用人单位和国家造成严重负担.自1986年流行病学调查之后,某矿尘肺病的发病情况尚不明确.为了解其煤工尘肺发病及预防控制现状,并为探讨煤工尘肺预防控制对策提供依据.于2008年1月初对某矿业集团下属某煤矿自有尘肺病诊断史以来至2007年12月31日止确诊的591例尘肺病发病情况进行分析.
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北京市宣武区2007～2008年流感病原学监测
流感是人类面临的主要公共健康问题之一,也是第1个实现全球监测的传染病.为了解北京市宣武区2007～2008年度流行性感冒流行特征,为制定相关的流感防治策略提供依据.
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哈尔滨市消费者营养标签知识态度行为调查
目的 了解目前黑龙江省哈尔滨市消费者有关营养标签的知识、态度、行为(KAP)的现状,对消费者关注的食品营养标签存在的问题进行分析,为营养标签的宣传教育提供依据.方法 从社区人群中分层抽取消费者进行营养标签相关知识的问卷调查,并应用Excel及SAS软件进行分析.结果 189名消费者中有56名将营养信息作为选择食品的首要考虑因素,占30%;食品营养标签的知晓率为39.2%;90%的调查对象不知道<食品营养标签管理规范>已出台实施;对营养标签真实性的信任度为71.7%,满意度为56.8%.结论 消费者对食品营养标签的知晓率不高,对营养标签的关心、理解、信任和满意度有待提高,需加强对消费者的营养教育.
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日本广岛市脑卒中发病与气象条件关系
目的 探讨脑卒中发病与气象条件的关系.方法 脑梗塞与脑出血病的病例由日本广岛市急救中心于2003年10月～2006年3月收集,气象数据由日本气象协会提供.日平均气温和气压分别定义为分组变量,采用泊松回归分析模型估计不同气温和气压条件下脑梗塞与脑出血发病的危险度.结果 在研究的892 d中,发生脑梗塞629例(男性占56.9%,女性占436.1%);发生脑出血677例(男性占55.7%,女性占44.3%).脑梗塞发病与气温呈U字形的关系,发病的危险度在21～24℃时低,当气温低于15℃和高于30℃时,发病的危险度升高(P<0.05);脑梗塞发病的危险度在日平均气压高于1 015hPa时增大(P<0.05).脑出血发病的危险度随气温的升高而减小(P<0.05),随气压的升高而增大(P<0.05),并呈剂量-反应关系.结论 脑梗塞和脑出血的发病与气温、气压有关.
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广东省流感监测数据早期预警效果分析
目的 利用已有的流感监测数据建立广东省流感监测预警体系,进行早期预警监测.方法 采用2004～2006年14所哨点医院门诊每周就诊的流感样病例(ILI)占门诊病例总数百分比数据,使用控制图法、历史限法和指数加权移动平均法,对2007年的流感样病例就诊百分比(ILI%)数据进行拟合,分析早期预警的效果.结果 控制图法显示,2007年流感疫情从第14周起进入流行季节,一直持续到第34周后流行结束;历史限法显示,2007年流感疫情较平稳,没有高于近年历史同期水平;指数加权移动平均法显示,2007年流感活动在第24周有明显的增加.结论 2007年预警信号和实际流感疫情基本吻合,综合利用3种方法进行流感疫情早期预警,结果比较科学和可靠.
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泰安市附红细胞体感染人群流行病学调查
附红细胞体病是由附红细胞体引起的一种人兽共患病.我国于1981年由首次报道在家兔中发现此病,以后相继在内蒙古、江苏、河北、广东、青海等地报道了人畜间的附红细胞体感染[1].附红细胞体病在我国分布范围广、人畜感染率高、危害性大.为了解山东省泰安市该病的流行状况,自2005～2007年,对泰安市5个县区附红细胞体人群感染情况进行了流行病学调查.现将结果报告如下.
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居民住院卫生服务利用影响因素决策树分析
目的 了解山东省潍坊市居民住院卫生服务利用现状,并分析其影响因素.方法 采用分层随机抽样并进行入户调查;在对资料进行描述性分析的基础上,通过SAS Enterprise Miner软件建立决策树模型,分析居民住院卫生服务利用的影响因素.结果 对居民是否利用住院卫生服务建立决策树模型,其对训练集,验证集,测试集有分类错误率分别为4.86%,4.94%,4.94%,按重要性排序筛选出前5位影响因素为是否患慢性病、人均收入、年龄、医疗保险类型和婚姻状况.结论 不同人群住院卫生服务利用的影响因素不尽相同.针对不同人群,采用相应政策,降低应住院而未住院的比例,满足居民的住院卫生服务需要.
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海鞘对糖尿病大鼠血浆内皮素-1影响
目的 探讨海鞘提取物治疗糖尿病及并发心血管疾病的有效性及其作用机制.方法 用链尿菌素建立大鼠糖尿病模型,给予海鞘提取物干预,检测血糖和血浆内皮素-1(endothelin-1,ET-1)含量.结果 链脲菌素腹腔注射1周后,其血糖水平均显著高于正常对照组,应用于本次实验的糖尿病大鼠的血糖含量均>8.1 mmol/L.连续给药干预4周后,糖尿病模型对照组血糖明显高于空白对照组(P<0.01),海鞘干预组明显低于糖尿病模型对照组(P<0.01).糖尿病模型对照组大鼠血浆ET-1含量明显高于正常对照组(P<0.01),海鞘干预组的血浆ET-1含量明显低于糖尿病模型对照组(P<0.01).结论 海鞘提取物对链尿菌素所致大鼠糖尿病具有降糖作用;对糖尿病引起的ET-1升高有抑制作用.
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PBDE-47和PCB153染毒致大鼠神经毒性作用
目的 探讨2,2',4,4'-四溴联苯醚(PBDE-47)和2,2',4,4',5,5'-六氯联苯(PCB153)单独或联合染毒对SD大鼠的神经毒性作用及其机制.方法 出生第10 d的SD大鼠经一次性PBDE-47[1,5,10 mg/(kg·bw)]和/或PCB153[5 mg/(kg·bw)]染毒,用Morris水迷宫试验观察2月龄大鼠空间学习、记忆能力;用实时荧光定量RT-PCR检测海马组织死亡相关蛋白激酶(DAPK)、X染色体连锁的凋亡抑制蛋白(XIAP)、含半胱氨酸的天冬氨酸酶-12(Caspase-12)、含半胱氨酸的天冬氨酸酶-3(Caspase-3)以及细胞色素(cytochrome C)等钙信号通路相关基因mRNA的表达水平.结果 随PBDE-47染毒剂量的增加,大鼠学习、记忆能力呈现减退的趋势,且所有染毒剂量组与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05).PCB153可增加PBDE-47的神经毒性作用.与对照组比较,10 mg/(kg·bw)染毒组PBDE-47可导致雌雄大鼠XIAP基因mRNA表达水平显著下调(P<0.05),同时使雌雄大鼠Caspase-12、Caspase-13、Cytochrome C以及雄性大鼠DAPK基因mRNA表达水平显著上调(P<0.05).除雌雄大鼠DAPK以及雌性大鼠Cytochrome基因外,PBDE-47和PCB153对雌雄大鼠其他各基因mRNA表达水平的影响具有交互作用(P<0.05).结论 PBDE-47可引起大鼠神经系统损伤,同时影响大鼠海马区钙信号诱导的凋亡相关基因mRNA表达水平,PCB153可增强PBDE-47的上述神经毒性作用.
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虾青素对四氯化碳致小鼠急性肝损伤保护作用
目的 研究虾青素对四氯化碳(CCl4)所致小鼠急性化学肝损伤的保护作用.方法 雄性昆明种小鼠60只,随机分为正常对照组、急性化学性肝损伤模型组、联苯双酯(15 mg/kg)阳性对照组以及虾青素10,15,20mg/kg剂量组,共6组.测定各组小鼠肝脏系数、血清中丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、超氧化物歧化酶(SOD)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性与丙二醛(MDA)含量;测定肝组织中SOD、GSH-Px活性、MDA含量以及组织病理系数.结果 虾青素3个剂量组小鼠血清SOD由低到高依次为(110.18±14.28),(138.09±17.81),(170.19±20.20)U/(mg pro);肝组织SOD由低到高依次为(141.52±28.29),(172.20±29.24),(200.12±33.42)U/(mg pro);与模型组血清(74.52±14.40)U/(mg pro)、肝组织(102.29±34.29)U/(mg pro)比较均明显升高(P<0.01).虾青素3个剂量组小鼠血清GSH-Px活性由低到高次为(63.30±11.01),(72.40±10.77),(90.17±11.29)U/(mg pro);肝组织GSH-Px活性由低到高依次为(112.29±25.41),(142.96±24.13),(170.38±26.34)U/(mg pro);与模型组血清(60.13±10.28)U/(mg pro)、肝组织(110.69±24.26)U/(mg pro)比较均明显升高(P<0.01).虾青素3个剂量组小鼠血清ALT由低到高依次为(99.29±5.27),(83.50±5.12),(68.12±5.12)U/L;血清AST活性由低到高依次为(80.49±4.28),(64.20±4.10),(52.21±4.42)U/L,与模型组血清ALT(108.02±15.06)U/L、血清AST活性(97.28±12.28)U/L比较明显降低;血清与肝组织MDA含量明显降低,差异均有统计学意义(P<0.01),并能不同程度地改善肝脏病理组织损伤.结论 虾青素对CCl4所致急性化学性肝损伤具有预防性保护作用.
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贝类毒素昆明种小鼠生物测定法建立
贝类毒素是由海洋中的有毒藻类通过食物链传递给藻食性的贝类等生物,并在其体内蓄积形成的有毒高分子化合物.作用于人体时反应快、无适宜懈毒剂,轻则危害人体健康,重则导致人体死亡.广东省近岸海域是有毒赤潮的高发区,已发生多起由贝类毒素引起的中毒事件.在所有的贝类产品食物中毒事件中,麻痹性贝类毒素(PSP)中毒被认为是对健康危害严重之一.
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浒苔多糖降血脂及抗脂质过氧化作用
目的 探讨浒苔多糖对大鼠的血脂影响及抗脂质过氧化作用.方法 利用高脂饲料建立高脂血症模型,给予不同剂量的浒苔多糖进行干预,测定血脂水平、计算动脉粥样硬化指数(AI),同时测定超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性及丙二醛(MDA)含量,并切片观察大鼠肝脏细胞.结果 低、中、高剂量浒苔多糖均可显著降低高脂血症实验大鼠的血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和丙二醛含量(P<0.01),其大降幅分别为41.7%,79.3%,59.6%和55.0%;中、高剂量浒苔多糖可显著降低AI(P<0.01),其大降幅为79.7%;低、中、高剂量浒苔多糖均可显著提高高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)含量和SOD、GSH-Px活性(P<0.01),其大增幅分别为66.6%,63.8%和48.9%;同时,浒苔多糖还可降低高脂血症大鼠肝细胞的脂肪变性程度.结论 浒苔多糖对实验性高血脂症模型大鼠具有降血脂、抗脂质过氧化及预防脂肪肝的作用.
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孕酮对新生鼠缺氧缺血性脑损伤保护作用
目的 探讨孕酮对缺氧缺血性脑损伤新生鼠神经细胞凋亡及自由基变化的影响.方法 90只7日新生Wistar大鼠随机分成3组:假手术组、缺氧缺血组、药物预防组.观察脑组织缺氧缺血性损伤后6,24,48,72 h,5 d细胞凋亡情况,超氧化物歧化酶(SOD)以及谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性与丙二醛(MDA)含量的变化.结果 缺氧缺血组新生鼠脑细胞凋亡率和MDA含量于缺血缺氧后6 h显著高于假手术组(P<0.01),24 h达高峰,以后逐渐降低,72 h仍明显高于假手术组,至5 d时,2组差异无统计学意义.药物预防组神经元凋亡率和MDA含量于缺血缺氧后6,24,48,72 h明显低于缺氧缺血组(P<0.05);而SOD含量和GSH-PX酶活力于缺血缺氧后5 h显著低于假手术组大鼠(P<0.01),24 h下降至低点,以后逐渐回升,72 h仍明显低于缺氧缺血组(P<0.05).结论 孕酮通过降低新生鼠缺氧缺血时脑细胞凋亡率和MDA含量,升高SOD含量和GSH-PX酶活力,拮抗细胞凋亡和自由基的产生,发挥对缺氧缺血性脑损伤的保护作用.
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阿维菌素对大鼠小脑神经代谢酶影响
目的 探讨阿维菌素对大鼠毒性作用特点和神经毒性作用机制.方法 成年Wistar大鼠72只,雌雄各半,随机分为3组.经口灌胃给予阿维菌素原药,剂量分别为5,2.5 mg/kg和阴性对照组(溶剂对照);隔日染毒共3次.在染毒后7,14和21 d测定动物体重、小脑的脏器系数,小脑中乳酸脱氧酶(LDH)、谷氨酰胺合成酶(GS)、肌酸激酶(CK)以及钙调神经磷酸酶(CaN)活力.结果 阿维菌素染毒后对大鼠体重增长和小脑脏器系数无影响,但可引起运动失调;染毒后21 d时,5.0 mg/kg组大脑皮层中LDH、GS、CK以及CaN活力分别为(1.508±0.084),(299.849±33.563)U/(g·prot),(7.635±0.377)U/ml,(0.699±0.043)umolpi/(mg·pro),与对照组比较LDH活力无明显改变,GD、CK活力明显增加,CaN活力明显下降(P<0.05).结论 阿维菌素可以造成小脑内神经代谢酶活力改变而引起运动失调.
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花锚中3种(口山)酮苷对小鼠肝损伤保护作用
目的 研究花锚提取物中3种(口山)酮苷对肝脏保护作用.方法 用CCl4灌胃小鼠,建立急性肝损伤动物模型,观察其肝脏组织形态,测定肝脏系数,血清中谷丙转氨酶、谷草转氨酶活性和肝糖元含量,研究3种(口山)酮苷对小鼠肝损伤的保护作用.结果 模型组中小鼠的血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)活性、肝脏系数、肝糖元A值分别为(1045.61±47.82),(1323.52±230.22)U/L,(0.062±0.0041),(0.062±0.013);与模型组比较,花锚中3种(口山)酮苷高剂量组(10 mg/ml)对小鼠实验性肝损伤均有明显的修复作用,能降低CCl4所致肝损伤小鼠的肝脏系数、血清ALT、AST活性,并提高肝糖元含量(P<0.01);化合物A、B、C中剂量组(5 mg/ml)的肝糖元A值分别为(0.072±0.011),(0.077±0.015),(0.078±0.012),与模型组相比均明显升高(P<0.05),其余各项指标与模型组比较,差异均有统计学意义(P<0.01);与模型组比较,化合物B低剂量组(1 mg/ml)可有效降低小鼠的肝脏系数及血清AST活性(P<0.05),化合物C低剂量组可明显降低小鼠血清AST活性(P<0.01),对ALT活性的升高也有较好的抑制作用(P<0.05),而其他给药组与模型组比较,差异均无统计学意义.结论 花锚中3种(口山)酮同苷均有较好的保肝作用,为花锚保护肝脏的有效成分、且具有一定的量效关系.
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营养素及DMSA对孕前铅暴露致仔代发育影响
目的 探讨二巯基丁二酸(2,3-dimercaptosuccinic acid,DMSA)与营养素联合治疗铅中毒孕鼠的效果及对仔鼠生理发育的影响.方法 空白对照组给予蒸镏水实验组雌鼠经饮水染铅(0.1%的醋酸铅)4周后,随机分为单纯染铅组、DMSA组、DMSA与钙、维生素C联合组(联合组).各组小鼠按雌雄比为2:1合笼,治疗从妊娠第4 d开始,隔日1次,至分娩后停止.检测母鼠铅、仔鼠脏器铅、血红蛋白,并观察仔鼠生理发育状况.结果 DMSA组与联合组母鼠在治疗后血铅明显低于单纯染铅组,差异有统计学意义(P<0.05);DMSA组仔鼠血红蛋白低,与空白对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).DMSA组仔鼠肝铅、骨铅含量高,与单纯染铅组、联合组比较,差异有统计学意义(P<0.05).DMSA组仔鼠耳廓分离、出牙达标日龄迟于单纯染铅组,差异有统计学意义(P<0.05);联合组仔鼠出牙达标日龄迟于单纯染铅组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用DMSA治疗铅中毒孕鼠,能增加铅通过胎盘进入仔鼠体内,可导致仔鼠早期生理发育的延缓.
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铝螯合剂对染铝大鼠学习记忆及脑ATP酶影响
目的 探讨铝鳌合剂1,2-二甲基-3-羟基-4-吡啶酮(deferiprone,DFP)对染铝大鼠学习记忆、脑组织中三磷酸腺苷酶(ATP)及铝、锌、铜、铁、钙、镁等元素的影响.方法 AlCl3染毒Wistar大鼠4周后分别给予不同剂量的DFP 2周,进行迷宫实验、测定脑组织ATP酶活力及铝、锌、铜、铁、钙、镁含量.结果 铝染毒组大鼠迷宫实验全天总反应时间(TRT)和错误次数显著高于各给药组(P<0.05,P<0.01);铝染毒组大鼠脑组织中Ca2+Mg2+-ATP酶活力显著低于高剂量组(P<0.05),各给药组ATP酶活力与阴性对照组比较差异均无统计学意义;各给药组脑铝含量显著低于铝染毒组(P<0.01),高剂量组恢复至阴性对照组水平;各给药组大鼠脑组织中锌、铜、铁、钙、镁的含量与阴性对照组比较,差异均无统计学意义.结论 在一定剂量范围内,DFP通过排铝,恢复ATP酶的活力改善大鼠的学习记忆功能,同时维持脑组织中锌、铜、铁、钙、镁代谢平衡.
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PFOS致大鼠肝脏氧化损伤及对脂褐质含量影响
目的 探讨全氟辛烷磺酸(Perfluorooctane,sulfonate,PFOS)经口亚慢性染毒致大鼠肝脏氧人损伤及对脂褐质(Lipofuscin,LF)含量的影响.方法 24只雄性SD大鼠按体重随机分为4组,各染毒组饮水中PFOS浓度分别为1.7,5.0,15.0 mg/L.连续染毒90 d后,观察大鼠肝脏脏器系数;测定大鼠血清PFOS浓度、肝脏丙二醛(MDA)、LF含量和总抗氧化能力(T-AOC).结果 各染毒组与对照组大鼠体重差异无统计学意义(P>0.05);各染毒组血清PFOS浓度均显著高于对照值(P<0.05);5.0和15.0 mg/L染毒大鼠肝脏重量分别为(19.5±1.3),(20.4±4.8)g,显著高于对照值(14.2±3.4)g(P<0.05).肝脏脏器系数分别为(4.20±0.18)%,(4.95±0.56)%,显著高于对照值(3.54±0.41)%(P<0.05).肝脏MDA含量分别(2.38±0.92),(1.82±0.48)nmol/(mg·prot),显著高于对照值(0.87±0.11)nmol/(mg·prot)(P<0.05).T-AOC分别为(1.33±0.20),(1.35±0.18)U/(mg·prot),显著高于对照值(1.08±0.17)U/(mg·prot)(P<0.05);15.0 mg/L染毒组大鼠肝脏LF含量为(2.89±0.15)μg/ml,显著高于对照值(2.68±0.09)μg/ml(P<0.05).结论 PFOS可致大鼠肝脏氧化损伤并增加肝脏脂褐质含量.
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猪链球菌2型多重PCR鉴定方法建立
目的 建立猪链球菌2型多重PCR鉴定方法.方法 根据猪链球菌种特异基因16S rRNA序列和猪链球菌2型特异性荚膜多糖编码基因cps2J基因序列,设计和合成2对特异引物,通过条件和体系优化,建立多重PCR检测方法.结果 猪链球菌2型参考株及18株分离株均扩增到清晰的目的 条带,而6株非猪链球菌2型参考菌株不能扩增出目的 条带.结论 多重PCR可以用于猪链球菌2型检测,特异性和敏感性好,为该病的快速诊断和分子流行病学调查提供了新的技术方法.
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沈阳市铁西区医疗机构消毒效果监测分析
为了解沈阳市铁西区医疗卫生机构消毒状况,改进消毒工作,提高消毒效果和质量,于2008年对沈阳市铁西区29家医疗机构的环境物体表面、医护人员手、使用中消毒剂、医疗用品、空气等进行监测.
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哈尔滨市养禽人群禽流感病毒感染检测
禽流感已被认为是一种新发的人、禽共患传染病,禽流感病毒不仅能造成大批禽类死亡,还发现禽H5N1、H7N7和H9N2毒株可能直接感染人类[1].为了解黑龙江省哈尔滨市人群中禽流感病毒的感染状况,建立禽流感病毒抗体的实验室检测方法,有效预防和应对人禽流感疫情的发生,于2007年7～8月对全市养禽职业人群及非职业人群采用血凝抑制试验方法进行人血清中3个亚型H5、H7、H9禽流感病毒感染状况的检测,为制定人禽流感防制对策提供科学依据和技术支持.
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大连市某中学一起流行性腮腺炎暴发调查
2007年3～4月,大连市某中学生发生一起流行性腮腺炎暴发疫情,经大连市金州区疾病预防控制中心及学校医务室人员的综合防治,使疫情得到有效控制.为了解此次流行性腮腺炎暴发流行状况,进行了流行病学调查.
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膨化食品中微量铅ID-ICP-MS检测
膨化食品是儿童经常食用的一种食品.铅是一种对儿童的生长发育,学习记忆有害的微量元素.准确测定儿童膨化食品中微量铅的含量,评估儿童日常铅暴露水平,对维护儿童的正常生长发育有着重要意义.
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动物源食品磺胺类药物残留GPC法测定
磺胺类药物是一类广泛使用的预防性和刺激动物生长(常作饲料添加剂)的抗生素,其在动物源性食品中的残留对人类健康的潜在危害日趋严重,被受到广泛关注.进行动物源性食品磺胺类残留分析具有重要意义[1].由于动物源食品基质复杂,在进行残留分析时通常需要对样品提取液进行净化,目前报道的净化技术主要有液液萃取、固相萃取、基质分散固相萃取[2-5]等方法.凝胶渗透色谱(GPC)方法作为一种通用的样品净化技术已经成功应用于农药的多残留分析[6],但应用于药物的多残留分析报道很少[7].
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痛风相关因素及其易感基因研究进展
痛风(Gout)是因嘌呤代谢障碍而导致血尿酸水平增高,和(或)因尿酸排泄减少而导致尿酸盐在组织中沉积的疾病.其中.在排除其他疾病的基础上,由先天性嘌呤代谢障碍和(或)尿酸排泄减少所致的痛风,称为原发性痛风.
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烟草使用疾病负担研究方法进展
目前,烟草使用疾病负担指烟草(口吸、咀嚼和鼻吸,主要指口吸)对人类所造成的健康和寿命损害、经济损失等疾病负担,已成为严重的公共卫生问题之一.深入了解烟草的健康危害及其变化趋势,为持续进行烟草有害健康的教育、制定控烟政策和建立无烟环境等提供信息参考,世界各国一直在进行有关烟草使用疾病负担[1-3]的研究,研究方法众多且各有特点.为了解烟草使用疾病负担研究方法状况,为深入进行烟草使用疾病负担研究提供参考,对国内外烟草使用疾病负担研究方法进展作一综述.
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中国2010年结核病疫情控制目标预测与对策
2005年,中国如期实现了结核病控制的阶段性工作目标,并已开始实施新的结核病防治五年计划-<全国结核病防治规划(2001-2010年)>2006～2010年实施计划>[1](简称<实施计划>).在<实施计划>中,有效控制结核病疫情的目标之一是2010年传染性肺结核患病率下降一半.本文通过对全国结核病疫情变化特点的研究,并结合结核病控制策略环境,分析实现结核病疫情控制目标的可能性和面临的挑战,为中国结核病控制工作策略的实施与调整提供参考依据.
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活动性肺结核病人密切接触者发病因素分析
目的 通过对活动性肺结核密切接触者发病相关影响因素的分析,为制定结核病人的主动防治策略和高危人群的风险预测模型提供科学依据.方法 分类资料的比较采用Pearson X2检验和Fisher's精确概率检验,对接触者发病的相关影响因素进行单因素分析.结果 不同年龄组、不同职业组的密切接触者发病例数差异有统计学意义(P<0.05);城市密切接触者发病率高于农村,男性接触者发病率高于女性;密切接触者是否咳嗽,是否发热,是否有过度疲劳经历,是否有情绪低落情况与接触者是否发病有关.结论 密切接触者中,老年人、有咳嗽、发热、情绪低落、过度劳累等症状是发病重点人群;针对相关因素进行早期调查,主动发现结核病人.
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福建省全球基金结核病控制项目效果评价
目的 评价福建省第一轮全省基金结核病控制项目实施效果.方法 收集2003～2008年项目单位季报表,2007年全省结防机构人力资源现状调查、项目期末评估资料进行分析.结果 (1)结防工作经费投入逐年增加,从2001年的4.5万元增加到2007年的243.6万元(P<0.05).(2)结防人员人力资源明显改善,人员从项目实施前的146名,增加到项目实施后的190名,增长了30.1%.其中省、市、县三级人员分别增加了21.4%,23.2%,36.8%.(3)项目实现了肺结核病人的高发现与高治疗管理水平,5年共发现新涂阳肺结核病人13 317例,新涂阳病人发现率从2003年53.6%提高到2005年的74.5%,2006～2007年也达到并超过国家规定的70%目标;新涂阳肺结核病人治疗满2个月痰菌转阴率为88.8%,治愈率为91.1%.结论 第一轮全球基金结核病控制项目促进了福建省结核病防治规划的实施,也为其他项目提供了经验借鉴.
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肺结核规范治疗及管理现状调查
目的 调查贵州省遵义市肺结核治疗、督导、管理现状及影响因素,为该市肺结核规范督导、治疗提出改进措施.方法 应用定量研究与定性研究相结合的方法,对肺结核患者进行问卷调查和深入访谈.结果 该市肺结核发病率从2002年的149.93/10万上升至2007年的223.64/10万,选择到肺结核防治机构治疗的农村患者和城市患者分别占76.6%和72.7%;未进行督导管理的分别占31.7%和29.1%.结论 应强化对该市肺结核的规范治疗.政府重视、改善基层医务人员待遇、提高基层医务人员素质、加强宣传教育、严格落实直接面视下短期督导治疗(DOTS)策略等是提高肺结核的规范治疗率主要措施.
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耐多药结核杆菌与药物敏感菌株蛋白质比较
目的 比较结核分支杆菌耐多药菌株与药物敏感菌株在蛋白表达水平的差异,为进一步研究结核杆菌耐药的分子调控机制提供依据.方法 利用双向聚丙烯酰胺凝胶电泳(2-DE)分离耐多药结核分支杆菌和结核分支杆菌药物敏感菌株总蛋白质,通过计算机图像分析软件比较分析电泳图谱,切取部分差异蛋白质点进行肽质量指纹图谱分析.结果 发现27个蛋白质点具有明显差异,其中耐多药结核分支杆菌有6个蛋白质点明显表达上调.质谱分析发现,6个蛋白质点分别代表的蛋白质为无机焦磷酸酶、多肽脯氨酰基顺反同分异构酶A、延伸因子Tu、420个氨基酸的未知功能蛋白质、双加氧酶和转录调节蛋白(MoxR).结论 耐多药结核杆菌与药物敏感菌株在蛋白表达水平存在明显差异.
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肺结核易感性与CD209基因多态性病例对照研究
目的 探讨中国汉族人群肺结核发病与CD209基因-336位点多态性的关系,并分析其在肺结核发病中与环境因素的交互作用.方法 采用1:1配对病列对照设计,用序列特异性引物-聚合酶链反应(SSP-PCR)技术检测167对病例和对照的CD209基因-336位点的基因型分布;对肺结核相关环境因素进行问卷调查,并进行单因素和多因素条件Logistic回归分析.结果 AA、GA和GG基因型在病例组和对照组的分布频率分别为21.0%,42.5%,36.5%和35.3%,45.4%,19.1%.单因素条件Logistic回归分析显示,GG基因型在病例组中频率显著高于对照组(OR=1.768,OR 95% CI=1.167～2.679,P=0.007).调整环境因素后,多因素条件Logistic回归分析显示,GG基因型与肺结核发病仍有关联(OR=1.918,OR 95% CI=1.234～2.979,P=0.004);GG和GA基因型与卡介苗接种史(P=0.000)以及与吸烟史(P=0.000)对肺结核发病均有正相乘模型交互作用.结论 CD209基因-336位点GG基因型可能是中国汉族人的肺结核易感基因型,GG和GA基因型可能与环境因素存在交互作用.
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贵州省2002～2007年结核病管理状况分析
结核病是严重危害人民身体健康的传染疾病,是我国重点控制的重大疾病之一,也是全球关注的公共卫生问题和社会问题.
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结核杆菌PEPCK表达及保护性免疫反应效果
目的 研究结核杆菌磷酸烯醇型丙酮酸羧激酶(PEPCK)的表达,并观察此融合蛋白使机体产生的保护性免疫反应.方法 将含有结核杆菌磷酸烯醇型丙酮酸羧激酶(pckA)基因的重组质粒转化大肠埃希菌HB101,表达出融合蛋白PEPCK,并进行蛋白质印迹(Western blot)分析;选BALB/c小鼠60只,随机分为实验组和对照组.实验组每只小鼠用表达的PEPCK 10 μg加弗氏不完全佐剂进行腹腔免疫注射,对照组小鼠仅用弗氏不完全佐剂注射.每隔2周免疫1次,共免疫3次.末次免疫2周后,分别取小鼠脾脏、血清,检测CD4+T细胞和CD8+、T细胞及各细胞因子.结果 成功表达出融合蛋白PEPCK,并能够与小鼠抗卡介苗(BCG)血清反应;实验组小鼠的脾脏明显增大,粘连严重;CD4+T细胞增殖明显(73.5±3.69),CD4+/CD8+比值显著升高(5.1±0.98)(P<0.01);血清中γ干扰素(IFN-γ)、白介素12(TL-12)和α肿瘤坏死因子(TNF-α)均有不同程度的升高.结论 PEPCK能够诱发小鼠产生细胞免疫和体液免疫反应,是很好的抗结核疫苗候选分子之一.
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乡防保科医生结核病防治激励政策认知调查
目的 了解山东省乡镇卫生院防保科医生对结核病防治激励政策的认知状况,探讨有效的结核病防治激励政策,从而提高防保科医生对结核病人的发现与病例督导管理作用.方法 采用自制调查问卷对山东省6个县区36个乡镇卫生院防保科医生进行问卷调查.结果 调查的129名防保科医生中,88.4%的医生熟悉国家对肺结核病人的免费政策,82.1%的医生熟悉国家对肺结核病人发现、管理督导等方面的经济激励政策;69.8%的医生对目前现行的激励政策感到满意;78.3%的医生认为经济激励和非经济激励一样重要.结论 应将规定的激励措施落实到实处,适当提高医生在结核病防治工作中的待遇,同时非经济激励措施也可有效提高医生对结核病防治工作的积极性.
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大连市中、小学生结核菌感染情况分析
中国是世界22个结核病高负担国家之一,结核病患病人居世界第2位,估算全国有450万活动性肺结核病人,有5.5亿人已受结核菌感染[1].结核菌感染率是反映涂阳肺结核病人在人群中蔓延程度的一项指标,尤其是0～14岁的儿童感染率是反映涂阳患病率变化趋势的灵敏指标.为了解大连市中、小学生结核菌感染情况,掌握本地区结核病疫情动态,为进一步采取干预措施提供依据,于2005～2007年对大连市区内不同年龄段学生结核菌素试验情况进行了调查.
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结核杆菌MTC28基因原核表达载体构建
快速、有效和灵敏的诊断是控制结核病的关键之一.目前常用的诊断试剂结核菌素纯蛋白衍生物(PPD)是一种未被明确成分的结核杆菌抗原混合物,普遍存在于结核杆菌、环境中非结核杆菌等菌株中,检测时常将卡介苗接种者及活动性肺结核治愈者误检为阳性,而且不能将活动性肺结核与潜伏感染相区别,限制了PPD的临床应用[1,2].
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肺结核治愈率影响因素分析及策略
目的 探讨肺结核治愈率影响因素,为制定适宜的干预措施提供依据.方法 采用分层整群随机抽样方法,对浙江省调查点的涂阳肺结核病例用药史、治疗管理过程中的相关因素进行调查和临床观察,运用单因素及多因素非条件Logistic回归进行统计分析.结果 肺结核治愈率为83.2%,其中初治病人治愈率86.02%,复治病人治愈率64.29%;疗程末是否痰检、药品生产厂家、地区差异、药品不间断供应、医生用药不规范是影响肺结核病人治愈的主要因素.结论 对肺结核病人治愈的主要影响因素采取干预措施是提高治愈率的重要手段.
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中国2003～2006年新涂阳肺结核病人发现趋势
目的 分析中国新涂阳肺结核病人发现趋势.方法 通过综合比较2003～2006年全国肺结核病人登记资料并结合1995～1999年13个卫Ⅴ项目省登记资料,分析病人发现趋势,并探讨其影响因素.结果 2003～2006年我国新涂阳病人发现呈递增趋势,对病人登记资料进行曲线拟合后的方程为y=7 558.9x+46 969,即病人发现平均每季度增加7 559例.结论 现代结核病控制策略(DOTS)覆盖的扩展及DOTS质量的提高、综合医院转诊的加强,使得新涂阳肺结核病人发现呈递增趋势.
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结核病耐药原因分析
为加强结核病的预防与控制,中国28个省于1993年先后实施了世界银行贷款中国结核病控制项目,全面贯彻以发现和治疗肺结核病人为主的现代控制措施,结核病治疗取得了巨大的进步.
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| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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