中国分子心脏病学杂志
Molecular Cardiology of China 중국분자심장병학잡지
- 主管单位： 中华人民共和国卫生部
- 主办单位： 中国医学科学院；中国协和医学院
- 影响因子： 0.42
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1671-6272
- 国内刊号： 11-4726/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
外周血白细胞相对端粒长度与脑卒中的相关研究
目的 探讨脑卒中患者外周血白细胞相对端粒长度的变化.方法 入选初发脑卒中患者543例和健康对照组616例,提取外周静脉血白细胞基因组DNA,通过实时荧光定量聚合酶链反应法(real time-polymerase chain reaction,RT-PCR)检测相对端粒长度.通过Logistic回归模型分析脑卒中与端粒长度的关系.结果 调整年龄、性别、血压、血糖、血脂等多种变量后,低分位与高分位端粒长度(三分位)相比,脑卒中的危险因素比值比(multivariate odds ratio,OR)以及95％可信区间(confidence interval,CI)为[1.05 (0.72-1.51),p=0.4].动脉粥样硬化亚型组的危险因素比值比(multivariate odds ratio,OR以及95％可信区间(confidence interval,CI)为[2.33 (1.42-3.83),p=0.003].结论 与对照组比较,动脉粥样硬化性脑梗死患者外周血白细胞相对端粒长度显著缩短.
-
血压水平与主观幸福感的相关性分析
目的 探讨住院患者中血压水平与主观幸福感的关系.方法 入选2013年10月至2014年6月成都市心血管病研究所住院病人477例,登记一般情况并完成主观幸福感问卷调查.运用多因素分析方法探讨血压水平与主观幸福感的关系.结果 高血压组平均主观幸福感水平78.44±10.31,非高血压组平均主观幸福感水平77.83±11.62,两组差异无显著性(t=-0.61,p=0.59);相关性分析显示,在高血压组,主观幸福感与心率(rp=-0.180,p=0.005)及血压分级(rp=-0.313,p=0.000)相关;多元线性逐步回归分析显示:血压分级为主观幸福感的影响因素(Ra2=0.133).结论 患者的主观幸福感水平与血压值没有相关关系,与心率及血压分级呈负相关关系,其中,血压分级为主观幸福感的影响因素.
-
小剂量团注测试扫描技术减少肺动脉CT血管成像造影剂剂量及浓度的可行性研究
目的 探讨应用小剂量团注测试扫描技术在肺动脉CT血管成像中降低对比剂剂量及浓度的可行性.方法 将60例可疑诊断肺栓塞需肺动脉CT成像检查的患者随机分为两组:常规组30例,采用智能对比剂追踪法.个体化组30例,采用小剂量团注测试扫描技术.收集各个动脉段的评价CT值,对所有图像采用优化的5分法进行比较.结果 个体化组使用的平均对比剂的剂量显著低于常规组(41.8 ml vs.80ml,P=0.021).个体化组肺动脉主干(361.0±18.1 vs.344.3±19.1),肺动脉S1段(293.30±15.4 vs.269.88±17.5)及S10段(306.40±14.3 vs.282.5±20.3)的平均增强CT值与常规组比较差异均无统计学意义(P＞0.05).但个体化组升主动脉的平均增强CT值明显低于常规组(169.10±32.1 vs.92.90±31.9,P=0.04).图像5分法评分盲法评价的总体结果在常规组与个体化组差异无统计学意义(P＞0.05),但个体化组的5级图像比例明显高于常规组(70％ vs.43.3％).结论 小剂量团注测试扫描技术可以使用低剂量低浓度的对比剂获得不劣于传统智能对比剂追踪技术的高质量肺动脉CTA图像.
-
体外冠状动脉痉挛微环境模型的构建
目的 通过体外损伤人脐静脉内皮细胞(HUVECs)构建冠状动脉痉挛微环境,为冠状动脉痉挛在内皮细胞水平的研究提供新方法.方法 培养HUVECs,采用分别用不同浓度(0、25、50、75、l00μg/mL)脂多糖(LPS)体外诱导HUVECs损伤,建立细胞损伤模型,Cellcounting kit-8(CCK8)法检测细胞活力,超氧化物歧化酶(SOD)检测试剂盒检测超氧化物歧化酶抑制率.采用乙酰胆碱(Ach)刺激细胞构建冠脉痉挛微环境模型,倒置荧光显微镜检测细胞内钙离子水平([Ca2]i)的变化评价模型的模拟.结果 LPS作用24小时诱导内皮损伤呈剂量依赖性,LPS浓度在75μg/mL时HUVECs与其他浓度相比细胞存活率明显降低(P＜0.05),并且SOD抑制率下降,间接反映内皮细胞损伤模型构建成功.Ach刺激未受损伤的HUVECs,[Ca2+]i明显增加,而Ach刺激LPS损伤的HUVECs,[Ca2+]i水平变化不显著,说明冠脉痉挛微环境模拟成功.结论 Ach刺激未受损伤细胞时,细胞内钙离子明显增加,而Ach刺激受损伤的细胞时,细胞内钙离子变化不明显.本模型为冠脉痉挛在内皮细胞水平的研究提供了新思路.
-
同型半胱氨酸水平有助于预测急性冠脉综合征患者主要心脏不良事件
目的 GRACE危险评分可以预测急性冠脉综合征患者的主要心脏不良事件(MACE事件).本研究旨在增加血同型半胱氨酸水平这一内容至GRACE评分中明确能否增强急性冠脉综合征患者MACE事件的预测价值.方法 本研究纳入了361名急性冠脉综合征患者,在为期43.3个月的随访中,40人发生MACE事件(11.1％):其中包括29名(8.0％)发生全因死亡,11名(3.1％)发生非致死性心肌梗死.所有纳入的患者检测血同型半胱氨酸含量.结果 GRACE评分与同型半胱氨酸含量是显著相关的,多因素COX回归分析显示GRACE危险评分与同型半胱氨酸含量均是MACE事件独立预测因子(分别是HR 2.634;95％ CI 1.544 to 4.493;p＜0.001;2.270;1.061 to4.856;p=0.035).而且,荟萃分析显示随着同型半胱氨酸含量的增加,MACE事件的发生率也随之增加(log-rank 8.41;p=0.015).通过同型半胱氨酸调整过的GRACE评分增加AUC曲线下的面积从0.78至0.83(p=0.006).结论 同型半胱氨酸的含量与GRACE危险评分显著相关,而且两者的结合能进一步改善急性冠脉综合征患者的危险分层.
-
依折麦布联合瑞舒伐他汀治疗不稳定型心绞痛合并2型糖尿病的临床疗效观察
目的 探讨依折麦布联合瑞舒伐他汀钙对不稳定型心绞痛合并2型糖尿病患者血脂水平的影响以及与主要不良心脏事件的关系.方法 选取2014年8月～2015年8月于我院收治的不稳定型心绞痛合并2型糖尿病患者92例,按照随机数字表法随机分成两组:在常规治疗的基础上,对照组仅给予瑞舒伐他汀钙,实验组采用依折麦布联合瑞舒伐他汀钙治疗,比较两组的血脂水平及主要心脏不良事件.结果 与对照组相比,实验组血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)水平明显降低,经分析差异有统计学意义(P＜0.05);与对照组相比,实验组主要心脏不良事件发生率明显下降,两组比较有统计学差异(P＜0.05).结论 采用依折麦布联合瑞舒伐他汀钙治疗不稳定型心绞痛合并2型糖尿病可降低血脂水平及主要心脏不良事件发生率,提高疗效.
-
血尿酸与慢性心力衰竭的相关性
慢性心力衰竭(心衰)患者的病情进展会提高血尿酸(SUA)水平.而SUA对心衰患者的病情评估及预后具有重要的临床价值.对合并有高尿酸血症(HUA)的心衰患者进行药物干预对心衰患者的预后有显著影响.但SUA能否成为心衰患者的独立危险因素仍有一定的争议.
-
新型口服抗凝药(NOAC)在急性冠状动脉综合征中的应用进展
急性冠状动脉综合征(ACS)是临床常见急症,尽管采用双联抗血小板药物,ACS后患者仍有较高的缺血事件复发率.凝血酶在ACS后血栓形成中具有重要作用.既往研究曾表明,华法林与阿司匹林联用可显著降低ACS患者死亡率,但因出血风险较高未获广泛临床应用.新型口服抗凝药(NOAC)具有起效快、更安全、服用更方便的优点,近年来针对其进行了大量研究.结果显示,利伐沙班2.5mg每日两次可显著减少ACS后患者缺血复发的风险,带来临床净获益.
-
组蛋白去乙酰化酶抑制剂在心血管疾病中作用机制的研究进展
组蛋白去乙酰化酶抑制剂(histone deceatylase inhibitor,HDACi)是一类抑制组蛋白去乙酰化的有机化合物,通过改变组蛋白乙酰化程度调控基因的表达,在心力衰竭、心肌缺血和心室舒张期紊乱等心血管疾病中具有重要作用.现对HDACi在心血管疾病中作用机制的研究进展做一综述,旨在为心血管疾病的临床治疗提供参考.
-
miR21对心脏微血管内皮细胞PDCD4/AP1通路的调节作用
目的 探讨柯萨奇B3病毒(CVB3)感染离体培养的大鼠心脏微血管内皮细胞(CMVECs)后,miR-21对PDCD4和转录因子AP1构成的调节通路的影响.方法 (1)CVB3感染CMVECs 48h,实时荧光定量PCR检测各组细胞中miR-21表达;(2) CVB3病毒感染CMVECs48h后,Western Blot法检测各组细胞中PDCD4蛋白表达;(3) CMVECs瞬时转染miR-21模拟物48h后,WesternBlot法检测各组细胞中PDCD4蛋白表达;(4)双荧光素酶报告基因法研究miR-21与PDCD4基因靶向结合位点;(5) CMVECs细胞共转染PDCD4和AP1-Luc质粒,检测AP1-Luc荧光素酶活性以观察PDCD4基因对AP1活性的影响;(6)提取各组细胞核蛋白,电泳迁移率改变实验(EMSA实验)检测AP1和DNA的结合活性.结果 (1) CMVECs感染CVB3病毒48小时后,与对照组比较,病毒感染组miR-21表达上调4.12倍;(2)CMVECs感染CVB3病毒48小时后,与对照组比较,病毒感染组PDCD4蛋白表达明显下调;(3)CMVECs过表达miR-21后PDCD4蛋白表达下调;(4) CMVECs过表达miR-21后显著抑制野生型PDCD4基因3'UTR活性,而对突变型3' UTR活性无影响;(5) CMVECs过表达PDCD4基因48h后AP1-Luc荧光素酶活性与对照组相比明显下调;CMVECs过表达miR-21 48h后AP1-Luc荧光素酶活性与对照组相比显著上调;(6) EMSA实验结果显示CMVECs过表达PDCD4 48h后AP1与DNA结合活性明显下调,过表达miR-21后AP1与DNA结合活性明显上调.结论 CVB3感染CMVECs后上调miRNA-21表达.miR-21通过与靶基因PDCD4的3'非翻译区(3' UTR)靶向结合抑制PDCD4表达、上调AP1活性及AP1与DNA结合活性.
-
NEDD4L基因变异与肥胖相关性高血压的关系
目的 上皮钠通道通路(ENaC-NEDD4L-SGK1)在调节机体血压方面起到重要作用,NEDD4L是该通路的关键调控点.NEDD4L功能相关基因变异rs4149601(G/A)可影响血压的变化,增加高血压的易感性.肥胖是高血压的中间表型之一,是高血压的重要危险因素.本研究旨验证NEDD4L基因变异rs4149601与肥胖相关性高血压的关联.方法 本研究纳入高血压患者及对照人群共1686名,留取基线临床资料并测量血压、身高、体重、腹围等指标,检测血糖、血脂等生化指标.结果 在高血压人群中,按是否肥胖或超重、是否肥胖、是否向心性肥胖分为3个不同的病例对照组,rs4149601的基因型频率在各病例对照组中均无有临床意义的统计学差异.在高血压人群中BMI、腹围与rs4149601的基因频率无关.在肥胖或超重、肥胖、向心性肥胖三组人群中,高血压组及非高血压组间rs4149601基因型频率均无统计学差异.结论 NEDD4L基因变异rs4149601与肥胖相关性高血压无关.
-
支架内再狭窄行氯吡格雷药物基因检测1例
患者男性,73岁,因“间断胸痛10年,胸闷、呼吸困难6小时”入院.患者10年前突发胸痛,持续不缓解,就诊当地医院,考虑为“急性前壁心肌梗死”,行急诊PCI治疗,于前降支植入支架l枚,术后规律应用氯吡格雷、拜阿司匹灵、立普妥、美托洛尔等药物治疗.PCI术1月后,反复出现胸闷不适等,症状时轻时重,并多次住院,但未行冠状动脉造影了解冠脉情况.3月前患者再次出现持续胸痛2小时,做心电图考虑为“急性前壁ST段抬高型心肌梗死”,行急诊冠状动脉造影示:左前降支近段支架内100％闭塞,前向血流TIMI 0级;右冠脉近中段弥漫性狭窄50％-70％,前向血流TIMI 3级,回旋支近端狭窄70％,前向血流TIMI 3级(图1).于前降支植入支架1枚,后择期于右冠植入支架2枚.
关键词： -
肥厚型心肌病的诊断和治疗
肥厚型心肌病(Hypertrophic Cardiomyopathy,HCM)是一种以心肌肥厚为特征的心肌疾病,主要表现为左室室壁增厚,需排除负荷增加如高血压、主动脉瓣狭窄或系统性疾病如淀粉样变、糖原贮积症等引起的左室室壁增厚.原先认为HCM是一种少见疾病,随着研究的深入发现该病并不少见,美国年轻人HCM患病率为1:500、中国成年人群患病率为83/10万,粗略估计美国有HCM患者50万、中国至少有100万之众.
关键词：
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 |
