中国分子心脏病学杂志
Molecular Cardiology of China 중국분자심장병학잡지
- 主管单位: 中华人民共和国卫生部
- 主办单位: 中国医学科学院;中国协和医学院
- 影响因子: 0.42
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1671-6272
- 国内刊号: 11-4726/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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右室高位室间隔与心尖部起搏对心室收缩同步性和心功能的影响
目的 探讨右室高位室间隔(HRVS)与右室心尖部(RVA)起搏对心室收缩同步性和心功能的影响及其机制,为右室高位室间隔起搏的临床应用提供理论基础.方法 将具有行永久性双腔心脏起搏器植入术指征的77例患者,根据心室起搏电极植入部位的不同,随机分为HRVS起搏组(40例)和RVA起搏组(37例).分别于术前、术后3个月和术后18个月,通过询问病史、查体、心电图和超声心动图检查对患者的一般临床状况、QRS波群时限(QRSd)、左右室射血前时间差值(LRVPEI),室间隔与左室后壁收缩延迟时间(SPWMD),左室射血分数(LVEF)进行观察随访.同时运用起搏器程控仪对患者术后3个月和18个月的起搏房室间期,心室起搏比例等起搏相关参数进行监测和调控.后对两组患者的上述指标进行对比研究和统计学分析.结果 两组患者一般临床特征及术前各项观察指标均无明显差别.术后3个月时,两组患者起搏相关参数均无显著差别(P<0.05),A HRVS起搏组的△QRSd,△LRVPEI和△SPWMD均明显小于RVA起搏组(P<0.05),LVEF无显著差别(P<0.05).术后18个月时,两组患者间起搏相关参数没有明显差别,△ QRSd,△LRVPEI和SPWMD三项指标的差别更加明显(P<0.01),并且△HRVS起搏组的△LVEF明显高于RVA起搏组(P<0.01).两组病人术前及米后18个月时LVEF的变化值(△ LVEF)与相应时间的△QRSd,△LRVPEI和△SPWMD的变化值(△QRSd,△LRVPEI和△SPWMD)呈明显负相关.结论 △HRVS起搏组心室间及心室内电和机械活动的同步性明显优于RVA起搏组.虽然对心脏功能的短期影响两者间没有明显差别,但长期起搏时,△HRVS起搏对患者的心功能的不良影响明显小于RVA起搏.
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血液灌流治疗慢性肾病患者慢性地高辛中毒的疗效观察
目的 观察血液灌流治疗慢性地高辛中毒的慢性肾病患者的疗效.方法 20例慢性地高辛中毒的慢性肾病患者,均接受至少3次血液灌流治疗.观察治疗前后患者的临床表现,监测血桨地高辛浓度的变化,计算地高辛浓度的反跳率,记录病情恢复所需血液灌流的次数.结果 接受血液灌流治疗后患者临床症状明显改善,地高辛的血浆浓度明显下降(P<0.01),治疗过程中地高辛血浆浓度存在反跳,反跳率逐渐下降(P<0.01).结论 血液灌流治疗慢性地高辛中毒疗效明显,由于治疗过程中地高辛血浆浓度存在反跳,血液灌流疗程延长.
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老年高血压患者hs-CRP水平与肾脏功能关系研究
目的 研究血中高敏C反应蛋白(high sensitive C-reactive protein,hs-CRP)与老年高血压患者肾脏功能之间的关系.方法 对符合入选条件的210例老年高血压患者进行hs-CRP水平测定,根据肌醉水平估测肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,eGFR),比较不同肾功能状态患者hs-CRP水平并进行相关分析.结果 肾功能减退患者hs-CRP水平增加,尤其是eGFR<60 ml/(min·1.73m2)患者hs-CRP水平明显增高(P<0.05).结论 在老年高血压患者中hs-CRP水平变化能够反映高血压患者肾脏功能状态的变化,可作为高血压健康管理的动态随访指标.
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小儿肺炎患者C反应蛋白和心肌酶含量测定和临床意义
目的 探讨C反应蛋白(CRP)和心肌酶含对检测小儿肺炎的价值.方法 对78例小儿肺炎患者分别进行CRP和血清心肌酶水平的检测,并且和健康对照组进行比较.结果 小儿肺炎患者CRP水平明显高于对照组(31.25±22.19VS6.38±2.31,P<0.05),血清心肌酶中肌酸激酶同工酶(CK-MB)极明显高于健康对照组(33.91±15.16VS14.27±8.43,P<0.01),二者联合对小儿肺炎的检出率高于单独一个指标.结论 联合检测血清CK-MB和CRP含量对小儿肺炎患者的检测具有临床意义.
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39例甲状腺功能减退性心脏病临床分析
目的 总结39例甲状腺功能减退性心脏病的临床特点、误诊情况及治疗原则.方法 对39例甲状腺功能减退性心脏病患者临床资料、误诊疾病及转归回顾性分析.结果 甲状腺功能减退性心脏病患者均有不同程度的甲减临床表现,同时又具有心血管系统的特殊改变;甲减性心脏病易误诊为冠心病,心肌病、心包炎等.结论 甲减性心脏病预后良好,但对不典型病例易误诊,在进行心脏疾病检查的同时,应进行甲状腺功能检测.以早期诊断及治疗.
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高血压及高血压左室肥厚患者心室跨壁复极离散度增加
目的 研究高血压以及高血压左室肥厚患者心电图的TP-Te间期、Tp-Te/QT比率与正常人群的区别,为预测高血压患者的临床不良事件提供依据.方法 收集812例体检心电图,分为三组,正常组242例,高血压组270例,高血压左室肥厚组300例,测量V2导联连续3个心动周期的QT间期及Tp-Tc间期,取其平均值.结果 与正常组(82.14±8.53 ms)相比,高血压组(97.98±13.31 ms)和高血压左室肥厚组(104.56±12.64 ms)的Tp-Tc间期显著延长(P<0.01),高血压左室肥厚组Tp-Te间期与高血压组比较也有显著统计学意义(P<0.01).与正常组(0.22±0.02)相比,高血压组(0.26±0.03)和高血压左室肥厚组(0.27±0.03)的Tp-Te/QT比率显著增大(P<0.01),高血压左室肥厚组Tp-Te/QT比率与高血压组比较也有显著统计学意义(P<0.01),Tp-Te间期、Tp-Te/QT比率与左室质量指数成正相关(P<0.01),Pearson相关系数r分别为0.37,0.33.结论 高血压及高血压左室肥厚患者心电图Tp-Te间期显著延长、Tp-Te/QT比率显著增大,高血压尤其是合并左室肥厚的患者,其发生室性心律失常和心源性猝死的风险明显增加.
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酪氨酸的磷酸化及去磷酸化对心脏钾离子通道的调控
心脏钾离子通道是人体内广泛存在的、种类多、作用复杂的一类离子通道,并在人类心肌细胞动作电位的各个时程中发挥着重要的作用.近年来由于新兴技术如膜片钳技术、基因突变技术、分子克隆技术等诸多技术的运用和发展,人们对钾离子通道的基因表达、分子结构、生理病理作用及调控机制等方面都有了很深的认识,然而对蛋白磷酸化与去磷酸化对心脏钾离子通道的调控尤其是酪氨酸磷酸化和去磷酸化调控方面的研究却比较少,为此做一简单综述.
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DNA甲基化与动脉粥样硬化
动脉粥样硬化是心血管疾病致残致死的主要原因,现有的一些学说还不足以解释其病理机制.DNA甲基化修饰是一种从遗传中获得的,使DNA发生甲基化修饰的表遗传调控过程.基因组DNA甲基化模式改变会直接或间接抑制基因转录,影响基因表达.现有的研究提示DNA甲基化可能参与动脉粥样硬化的发生发展,本文将重点阐述什么是DNA甲基化,DNA甲基化与动脉粥样硬化及其危险因素的研究进展.
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内皮型一氧化氮合酶在冠状动脉粥样硬化性心脏病的作用
一氧化氮合酶包括三种亚型(内皮型,诱导型,神经型),内皮型一氧化氮合酶合成体内一氧化氮,在冠状动脉粥样硬化性疾病的发生发展中起着重要的作用.三种亚型的一氧化氮合酶全部缺失的大鼠会发生自发性心梗.病例对照和前瞻性研究都证实内皮型一氧化氮合酶的基因多态性与冠心病相关,突变型携带者(TT型,rs207O744)比其他基因型者会有较高的患冠心病甚至心血管病死亡的风险.
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冠状动脉扩张:从诊断到治疗
冠状动脉扩张是一种冠状动脉疾病,可表现为弥漫性扩张和局限性冠状动脉瘤,冠状动脉造影检出率波动在1.4%-9.9%.冠状动脉扩张的病因有动脉粥样硬化、川崎病、结缔组织病、大动脉炎、先天性心脏病及少数感染性疾病,近年来介入相关性冠状动脉扩张发生率逐渐增加.冠状动脉扩张的发病机制尚不完全清楚,动脉粥样硬化起主要作用,炎症反应、细胞外基质降解及基因易感性均可能不同程度的参与了冠状动脉扩张的发生发展.冠状动脉扩张发病男性多于女性,临床表现无特异性,多表现为心绞痛.冠状动脉造影是诊断冠状动脉扩张的主要手段,影像学检查如超声、冠脉CT和MRI等也有一定的诊断价值.冠状动脉扩张的药物治疗强调慢性抗栓治疗,注意避免应用硝酸酯类药物,介入治疗多为个案报道,手术治疗相对预后良好,但选择优化的治疗方案仍具有挑战性.
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解偶联蛋白2-866G/A多态性与肥胖关系的研究
目的 研究中国自然人群解偶联蛋白2-866G/A多态性与肥胖的关系.方法 调查对象为山西省盂县和北京石景山2组人群共3735人,采用标准方法测量身高、体重、腰围,计算体重指数,同时调查其他心血管病危险因素.分别采用DNA MassARRAY技术和PCR-RFLP方法检测2人群UCP2-866G/A位点多态性.以资料完整且排除癌症,心肌梗塞,脑卒中和糖尿病后的2817人为研究对象.使用t检验、x2检验、一般线性模型(generalized linear model,GLM)和Logistic回归模型分析研究对象解偶联蛋白2-866G/A各基因型及等位基因与肥胖相关指标的关系.结果 研究人群UCP2-866G/A基因型频率为AA 0.221、AG 0.496、GG 0.284,基因型分布符合Hardy-W69berg平衡(P>0.05),石景山和孟县人群基因型频率差异无统计学意义(P=0.508),性别组间基因型频率差异有统计学意义(P=0.032).男性肥胖组和对照组的基因型分布频率有显著性差异(x2=8.046,P=018),但等位基因频率差异没有统计学意义(x2=2.945,P=0.086).GLM分析调整地区,年龄,体力活动、吸烟饮酒、血脂异常后,男性肥胖组中该基因多态性与腰围有关(P=0.007),携带GG基因型的男性肥胖者具有更大的腰围;男性腹型肥胖组中该基因多态性与BMI(P=0.017)和腰围(P=0.015)均有关,携带(GG]基因型的男性腹型肥胖者具有更大的BMI和腰围.Logistic回归分析调整地区,年龄,体力活动、吸烟饮酒、血脂异常后,男性-866G/A多态性与肥胖发生有关(P=0.018),男性中GG基因型个体相对AA基因型具有更高的肥胖率,但是没有统计学意义(OR=1.36,95% CI:0.82-2.258,P=0.234).结论 中国男性人群解偶联蛋白2启动子区866G/A多态性可能与肥胖有关.
关键词: 肥胖 解偶联蛋2-866G/A多态性 -
Actin-γ在冠心病血小板中蛋白含量及白细胞mRNA转录水平的研究
目的 检测Actin-γ在冠心病血小板中蛋白含量和外周血白细胞mRNA表达,探讨其在冠心病发病过程中的作用.方法 纳入冠心病患者40例,健康对照组20例,运用流式细胞术检测单核细胞-血小板聚集体(MPAs)以观察血小板活化状态;应用蛋白免疫印迹(Western--blot)法检测血小板Actin-γ蛋白含量;采用实时荧光定量逆转录聚合酶链式反应(RT-PCR)方法检测外周血白细胞Actin-γ mRNA表达.结果 与健康对照组相比,冠心病组MPA水平(P<0.01)和血小板骨架蛋白Actin-γ含量明显升高(P<0.01),且二者因冠心病不同类型有所差异;而自细胞Actin-γmRNA表达无统计学差异(P>0.05).结论 冠心病发病过程中血小板骨架蛋白Actin-γ重组为血小板活化和变形、聚集提供了机械来源,可能在冠心病疾病过程中发挥了一定的作用.
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环氧化酶-2基因-765G>C多态性与老年代谢综合征患者阿司匹林抵抗无关
目的 探讨老年代谢综合征患者阿司匹林抵抗的罹患率及其与环氧化酶-2(COX-2)基因-765G>C多态性的关系.方法 106位老年代谢综合征患者口服阿司匹林100mg/d至少20天,根据Chrono-log 560CA全血发光血小板聚集系统检测结果分为阿司匹林抵杭(AR)组或阿司匹林敏感(AS)组,然后应用聚合酶链反应和限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)技术分析COX-2基因-765G>C多态性.结果 老年代谢综合征患者中阿司匹林抵抗的罹患率为31.13%,-765G>C多态性三种基因型GG、GC和CC的分布频率分别为68.9%、22.6%和8.5%,-765C等位基因分布频率为19.8%.AR和AS两组患者-765G>C多态性的基因型(p=0.553)和等位基因(p=0.714)分布频率没有显著差异.结论 COX-2基因-765G>C多态性与老年代谢综合征患者阿司匹林抵抗无关.
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Liddle综合片患者的基因型、表型分析及随访研究
目的 总结Liddle综合征患者的临床特征并进行基因诊断,分析基因型与表型的关系,以提高其诊疗水平.方法 收集整理2个家系中47例患者的临床资料,提取外周血基因组DNA,采用直接测序的方法进行SCNN1B和SCNN1G突变的检测,尚需对150例无血缘关系的健康人群进行该位点的基因扩增,测序,以排除所发现的突变为未知人群多态位点的可能.对确诊患者给予限盐和口服阿米洛利治疗并对其进行随访.结果 从两个家系共40例存活家系成员中检测出8例患者携带SCNNIB突变,其中家系1中5例患者(包括先证者)携带的突变为SCNN1B P614L;家系2中3例患者(包括先证者)携带的突变为SCNN1B P616S;以上突变携带者均表现为高血压、低血钾、低血浆肾素活性及低醛固酮血症,对8例患者给予限盐和口服阿米洛利治疗,治疗1个月后随访发现疗效显著且稳定.结论 本研究通过基因检测为两例先证者明确诊断,并对两个家系成员进行基因筛查,对确诊患者给予限盐和口服阿米洛利进行了治疗和定期随访,疗效显著,为临床治疗积累资料.
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乙醛脱氢酶2基因Glu487Lys多态性与冠心病相关的研究
目的 观察汉族人群中,乙醛脱氢酶2 (ALDH2)基因Glu487Lys多态性与罹患冠心病危险性之间的关联.方法 收集经冠脉造影检查明确诊断且冠脉狭窄> 50%的490名冠心病患者(冠心病组)及明确排除的433名非冠心病患者(对照组),共923例纳入本项研究.ALDH2的Glu487Lys基因多态性由TagManPCR技术测得,比较ALDH2各基因型在冠心病组与对照组的分布,并根据冠心病危险因素,对该研究进行了亚组分析.结果 在所有研究对象中,ALDH2各基因型在冠心病组和对照组分布差异无统计学意义(P=0.22).但亚组分析显示,在无饮酒史,无吸烟史,无高血压史,BMI<25 (kg/m2) 4个亚组中,ALDH12各基因型的分布在冠心病组和对照组中差异有统计学意义(P<0.05).结论 ALDH12基因多态性与中国人群罹患冠心病无显著关系,在单纯无饮酒史,无吸烟史,无高血压史或BMI正常的中国汉族人群中,ALDH2基因AA型与其罹患冠心病可能存在关联.
年 | 期数 |
2018 | 01 02 03 04 05 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 |
2013 | 01 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 |