中国超声诊断杂志
Chinese Journal of Ultrasound Diagnosis 중국초성진단잡지
- 主管单位： 中国人民共和国科学技术部
- 主办单位： 中国科学技术信息研究所（ISTIC） 中国超声诊断情报中心
- 影响因子： 0.00
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1009-8380
- 国内刊号： 11-4485/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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超声综合评分法诊断乳腺癌的价值
目的探讨利用超声综合评分法诊断乳腺癌的价值.方法分析39例乳腺癌患者39个肿块触诊情况及声像图表现,与48例良性肿块作对比研究(纤维瘤22个,增生结节24个,炎性肿块2例).并按各项目条件进行评分.评分项目及标准:项目A触诊质硬且活动度差;项目B边缘形态不整大切面大于3个分叶;项目C周边高回声晕;项目D肿块内见钙化点;项目E前后径和左右径比≥1;项目F粗大或明亮血流;项目G RI≥0.7;项目H肿块后方回声衰减,满足条件者各计1分,不满足者计0分,后对每个肿块合计得分.结果乳腺癌患者平均分(5.36±1.58)分,明显大于良性肿块患者的平均得分[纤维瘤(1.59±0.53)分,增生肿块(1.25±1.26)分],P＜0.05,以大于等于4分为界值,用综合评分法诊断乳腺癌的敏感性82%,特异性92%.结论利用超声综合评分法诊断乳腺癌可以综合考虑各方面因素作出准确、客观的诊断.
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小儿肾小管性酸中毒的超声表现分析
目的增加对此病的认知度,提高此病的检测率,延长患儿生命.方法采用仪器为Diasonic Gatway和Sequoia 512型彩色多普勒超声诊断仪,探头频率3.5～6 MHz.对32例患此病患儿肾脏的大小、形态、结构、病灶的分布、回声以及血供情况进行检测.结果病变均为双侧,患肾有正常的肾轮廓,肾包膜完整.Ⅰ型患儿的肾髓质回声显著增高,高回声的锥体围绕肾窦呈放射状排例,内部为光亮的细点状回声,后方淡声影或无声影.早期肾血供无明显改变,晚期段动脉、叶间动脉可受压变细,弓形动脉以下血供减少.Ⅱ型患儿几乎无肾钙沉着.结论超声对Ⅰ型肾小管性酸中毒有很高的诊断价值,对临床确诊的病例,超声可作为鉴别Ⅰ型或Ⅱ型病变的重要手段之一.
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经阴道彩超在围绝经期子宫肌瘤期待疗法监测中的应用价值
目的探讨经阴道彩色多普勒超声(TVCD)对围绝经期子宫肌瘤患者进行期待疗法监测的临床应用价值.方法对47例围绝经期子宫肌瘤期待疗法患者的子宫肌瘤体积变化、子宫动脉和子宫肌瘤内部的血流信号变化进行回顾性分析.结果围绝经期子宫肌瘤期待疗法中肌瘤体积明显缩小,子宫动脉血流阻力在绝经后明显升高,肌瘤组织内的血流信号明显减少.结论 TVCD是评价围绝经期子宫肌瘤期待疗法的理想工具,对期待疗法的长期观察能起到重要作用.
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彩色多普勒超声在诊治股动脉假性动脉瘤中的应用价值
目的评价彩色多普勒超声对股动脉假性动脉瘤的诊断价值及彩超引导下对其压迫修复的疗效.方法对28例股动脉插管术后穿刺部位出现搏动性肿块和(或)血管杂音的患者行彩色多普勒超声检查,并在彩超引导下对股动脉假性动脉瘤进行压迫治疗,治疗后经彩超跟踪复查评价其疗效.结果 28例股动脉假性动脉瘤患者全部检出,与临床和MRI、血管造影或手术结果符合率100%(28/28).彩超引导下25例股动脉假性动脉瘤经压迫治愈,3例压迫后未能完全修复而行手术治疗.结论彩色多普勒超声对股动脉假性动脉瘤有较高的诊断价值,且在引导压迫修复股动脉假性动脉瘤方面简便、安全、可靠,可作为首选的治疗方法,对不适宜压迫修复的患者行手术等治疗.
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心脏瓣膜置换术前后对多普勒Tei指数影响的研究
目的本研究应用彩色多普勒超声技术,对二尖瓣及主动脉瓣置换术前后Tei指数进行检测,旨在观察心脏瓣膜置换术前后Tei指数的变化,评价瓣膜功能不全对Tei指数的影响.方法选取86例进行主动脉瓣或二尖瓣置换术的患者[其中21例主动脉瓣狭窄(AS),17例主动脉瓣关闭不全(AR),28例二尖瓣狭窄(MS),20例二尖瓣关闭不全(MR)].分别于术前1周至一个月、术后1周至1个月,应用经胸超声多普勒技术测量患者的左室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(FS)、左室舒张末内径(LVDd)、左室收缩末内径(LVDs)、左房内径(LAD)及Tei指数.结果主动脉瓣狭窄、主动脉瓣关闭不全及二尖瓣狭窄患者术后Tei指数都有不同程度增加,差异均有显著性意义(P＜0.01),二尖瓣关闭不全患者术后Tei指数反而降低,但差异无显著性意义(P>0.05).其余测量指标手术前后也存在不同程度的差异.结论心脏瓣膜置换术后Tei指数有明显的变化,尤其在主动脉瓣狭窄患者.因此在评价瓣膜病患者的左心室功能时应考虑到瓣膜功能不全对Tei指数的影响.
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频谱多普勒超声在布-加综合征诊断中的价值
目的探讨频谱多普勒超声在布-加综合征诊断中的价值.方法通过对33例布-加综合征患者经频谱多普勒检查,对25例下腔静脉狭窄患者评价其流速变化与狭窄程度的相关关系;对29例肝静脉狭窄者与35例正常组对照,比较其流速差异是否具显著性意义.结果 25例下腔静脉狭窄者狭窄处流速与扩张处流速差异明显(P＜0.05),与狭窄程度间具有高度正相关(r＝0.93),29例肝静脉狭窄者扩张处流速与正常组流速差异具有显著性意义(P＜0.05).结论通过频谱多普勒表现可间接说明狭窄程度,为诊断布-加综合征提供有效手段.
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急诊B超检查在急腹症中的应用价值
目的探讨急诊B超检查在急腹症中的应用价值.方法对505例急腹症患者作急诊B超检查,并将结果与临床后诊断相对照分析.结果 505例受检患者,外伤组202例,检出胸腹腔脏器损伤出血共21例,检出率100%,腹腔脏器损伤定位符合率71.8%,非外伤组303例,检出与急腹症相关疾病共154例,检出率87.5%.结论急诊B超检查在外科与妇产科急腹症中具有较高的检出率与诊断符合率.
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彩色多普勒超声对终末期肝硬化患者肝移植术前后脾静脉血流动力学变化的观察
目的比较终末期肝硬化患者肝移植手术前后脾静脉血流动力学的变化,为评价肝移植术中是否保留脾脏提供依据.方法应用彩色多普勒超声测量术前及术后第1、2、4周测量28例肝硬化合并脾亢患者脾脏的长径、厚径及脾门静脉管径、平均血流速度及峰值血流速度等并进行比较.同时期测量患者肝固有动脉管径及峰值血流速度、门静脉管径及血流速度.结果术后患者脾脏缩小、脾门静脉平均血流速度及峰值血流速度、门静脉血流速度增加,与术前相比有统计学差异(P＜0.05).结论肝移植术后脾脏的异常变化得到部分改善,这些改善是否继续或有反复仍需进行长期的观察和研究.
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超声检查进餐前后肝脏血供改变及其意义
目的探寻进餐前后肝脏血流的超声扫查指标及其意义.方法超声对比检测正常肝与弥漫性肝病进餐前后门静脉和右肝动脉血流改变.结果进餐前后门脉内径、流速和流量,肝动脉阻力指数等正常组与异常组存在明显差异.结论餐后异常组的门静脉内径、流量,肝动脉阻力指数等指标与正常组的差异,可能对理解肝血供异常有参考意义.
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超声引导下经皮肾脏穿刺活检术的成功率及并发症分析
目的探讨超声引导下肾脏穿刺活检的成功率及并发症,总结经验,减少并发症,提高标本质量.方法选择右肾下极近外缘处肾皮质较厚的部位在彩色多普勒超声引导下进行穿刺.结果 80例肾活检取材成功率95%.取材长度、活检针数与成功率无显著相关(P＜0.05).80例肾活检后出现血尿8例(10%),肾周或被膜下血肿11例(13.75%).结论超声引导下经皮肾脏穿刺活检术是一种比较安全、简便的方法,在肾脏疾病的诊治中是有价值的.
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高频超声诊断小腿肌间静脉丛血栓的价值
目的探讨高频率超声在诊断小腿肌间静脉丛血栓中的价值.方法对17例小腿肌间静脉丛血栓患者行高频率超声检查,并进行疗效观察.结果高频超声可以显示血栓累及的范围、阻塞程度及治疗后复通情况.结论高频超声是诊断小腿肌间静脉丛血栓的首选方法.
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超声、CT对恶性胆道梗阻的诊断价值
目的评价超声、CT对恶性胆道梗阻性疾病的临床诊断价值,探讨肝内、外恶性胆道梗阻的超声、CT诊断与鉴别诊断.方法回顾性分析58例恶性胆道梗阻患者的超声、CT表现,并与手术病理及临床结果对照.结果本组58例患者恶性胆道梗阻超声定位诊断准确率为95%,定性诊断率为90%;CT定位诊断准确率为91%,定性诊断率为83%.结论超声对恶性胆道梗阻定性、定位诊断正确率优于CT,是一种有效的非侵袭性检查方法.
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肺心病合并房间隔瘤的超声诊断与探讨
目的回顾我院14年来,超声对肺心病合并房间隔瘤的诊断,进行总结与探讨.方法超声采用多角度、多切面进行探查,分别对肺心病合并房间隔瘤时房间隔瘤的基底部宽度、膨出面积、膨出方向等进行观察与测量,排除先天性心脏病的房间隔缺损合并房间隔瘤,排除风湿性心脏病合并房间隔瘤,排除左心系统疾病合并房间隔瘤.结果本文超声诊断的房间隔瘤,是按照Hanleg分型标准,将房间隔瘤,分为Ⅱ类Ⅱ型,其中I类为累及卵圆窝型,Ⅱ类为累及整个房间隔,膨向RA侧为I型,膨向LA 侧为Ⅱ型;本组21例均为I类,累及卵圆窝型,其中I型(膨向右房侧)6例,占29%;Ⅱ型(膨向左房侧)11例,占52%,还有4例为双向摆动,占19%.结论通过观察发现,肺心病合并房间隔瘤与先天发育异常、后天退行性病变、右心压力增高、肺动脉高压、左心压力增大、房间隔卵圆窝处薄弱及左右心压力阶差变化密切相关,超声对肺心病、肺气肿合并房间隔瘤的诊断,简单、可靠、准确性高,为临床提供了科学的诊断依据.
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经直肠超声对2 920例前列腺疾病的分析
目的探讨经直肠检查前列腺疾病的声像图特征.方法对2 920例15～94岁经直肠超声检查前列腺疾病的资料进行回顾性分析.结果正常前列腺患者375人,前列腺增生2 222人,前列腺炎143人,单纯前列腺结石132人,单纯前列腺囊肿11人,前列腺结石及囊肿11人,前列腺癌26人.结论经直肠超声检查前列腺较经腹超声能够提供更准确的前列腺体积及细微结构信息,但在诊断前列腺炎及前列腺癌疾病中,其敏感性和特异性仍有待提高.
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微气水灌肠超声在大肠息肉诊断中的应用
目的评估微气水灌肠超声在大肠息肉诊断中的应用价值.方法经置于肛肠内的双腔气囊管注入振荡后产生肉眼能观察到的微气泡的生理盐水1 000～1 500 ml后,运用超声逆向结肠施行扫描检查.结果对136例患者采用微气水灌肠超声检查,检出结肠包块108例,检出病灶206个,其中结肠癌76例(70%),病灶139个(67%),溃疡6例(5%),病灶19个(9%),息肉26例(24%),病灶48个(23%),大肠息肉检出率＜1.5 cm检出率63%、1.6 cm～2.5 cm 96%,3 cm以上100%,检出小息肉0.8 cm×0.9 cm,大息肉4.4 cm×4.3 cm.全部病例均经纤维结肠镜活检病理诊断或手术证实.结论本方法简便、安全、无禁忌症,检出率高,值得应用.
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肾功无改变肝硬化患者肾血流动力学的超声检测价值
目的通过对肾功尚无改变肝硬化患者的肾血流动力学的超声研究,探讨超声检测对肝硬化患者发生肾脏损害的早期诊断及预后判断的价值.方法应用多普勒检测技术,分别检测肾功尚无改变的肝硬化Child分级A、B、C级三组患者的各级肾动脉,包括肾动脉主干(MRA)、段动脉(SRA)、叶间动脉(IRA)和弓形动脉(ARA)的峰值流速(Vmax)、舒张末流速(Vmin)、平均流速(Vmean)、阻力指数(RI)及主肾动脉血流量(V),并与健康对照组比较.结果肝硬化Child A级组与对照组之间各级肾动脉的血流参数均无显著性差异;肝硬化Child B级组肾叶间动脉和弓形动脉血流的阻力指数(RI)增加(P＜0.01); 肝硬化Child C级组各级肾动脉的RI均增加(P＜0.001),且主肾动脉血流量(V)减少.结论肝硬化患者在肾功尚无改变时,肾动脉的血流动力学已发生变化,其程度与肝硬化进程密切相关.
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彩色多普勒能量图引导肾活检的优缺点分析
目的分析彩色多普勒能量图(CDE)在引导肾穿刺活检中的利与弊,为进一步减少穿刺并发症积累经验.方法 231例有穿刺指征的患者,按照随机原则分成灰阶超声引导组(112例)和CDE定位引导组(119例),记录分析进肾点位置、进针角度及并发症发生率等.结果 112例CDE定位引导组中共有6例患者术后出现肉眼血尿和被膜下血肿,119例灰阶超声引导组中共有22例患者出现上述并发症.2种方法在降低穿刺并发症发生率方面有显著性差异(P＜0.01).结论单纯CDE实时引导穿刺过程中因组织移位造成彩色外溢干扰针尖位置的观察;CDE结合灰阶超声实时引导下肾脏穿刺活检,可以在高选择性确定进肾点和穿刺路线的同时保证监测的实时性,进一步减少穿刺出血等并发症.
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弥漫性恶性腹膜间皮瘤超声与病理分析
目的再探讨超声对恶性腹膜间皮瘤的诊断要点.方法总结分析15例超声引导下介入活检病理诊断为恶性腹膜间皮瘤的超声资料.结果 15例间皮瘤壁层腹膜厚薄不均,边界不整齐;腹膜线连续性中断,肿块部位回声低;网膜呈饼状不均性增厚,质硬感,边缘不整齐;超声引导下活检易取材,质硬,网膜不随针的提插而移动;CDFI:肿块内血流较丰富,11例RI＜0.60,4例RI＞0.60;病理:12例为上皮型,3例为腺管乳头型.结论弥漫性恶性腹膜间皮瘤有一定的超声特点,结合超声引导下活检能基本做出对该病的诊断与鉴别诊断.
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结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的超声声像图特征
目的探讨结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的超声声像图特征.方法回顾性分析经术后病理诊断为结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的34例患者的甲状腺及颈部淋巴结声像图特征.结果 34例患者中有26例(76.47%)声像图表现为结节形态不规则、边界模糊、内部砂粒样钙化、后方回声衰减,周围组织浸润,颈部淋巴结肿大等异常超声声像图表现中的一项或多项.结论结节性甲状腺肿合并甲状腺癌具有较为特征性的超声声像图表现,通过对结节性甲状腺肿患者甲状腺及颈部淋巴结超声声像图的详细分析,可以发现甲状腺内异常结节,对于指导此类患者的治疗具有重要的临床意义.
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超声诊断甲状腺腺瘤、囊肿并存1例
患者女,39岁.因右侧颈前部出现肿块10余天,前来我院就诊.颈部专科情况:右侧颈前区可见皮肤隆起,触及甲状腺右叶有一26 mm×20 mm包块,质地中等,表面光滑无结节、无压痛、无波动感,局部皮温不高,可随吞咽上下移动.甲状腺左叶(一),余检(一).B超检查:甲状腺右叶大小为39 mm×24 mm,其内探及一25 mm×18 mm 等回声区,边界清,表面光滑,形态尚规则.甲状腺峡部厚12 mm,其内探及大小为9 mm×7 mm类圆形无回声区、壁薄、后方回声无明显增强(图1).甲状腺左叶大小为24 mm×15 mm,回声及形态未见异常.超声诊断:1.甲状腺右叶腺瘤;2.甲状腺峡部囊肿.术后患者病理诊断:(1)甲状腺滤泡性腺瘤(右叶);(2)甲状腺单纯性囊肿(峡部).
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胎儿腹腔畸胎瘤的超声表现1例
孕妇,28岁.孕1产0,产前孕24周胎儿常规检查.超声检查:胎儿BPD 5.7 cm,颜面部、颈、胸及四肢均正常;但腹腔内可探及一4.4 cm×3.5 cm混合性团块,边界清晰,内以囊性暗区为主,暗区内见一实性低回声团,大小约2.5 cm×2.0 cm,与肝、肾分界清晰;腹腔内另可探及正常的胃泡及膀胱液性暗区;胎盘位于后壁,成熟度I ,羊水深约5.5 cm.超声提示:1.宫内单活胎;2.胎儿腹腔内混合性占位(考虑畸胎瘤可能)(图1).经引产后尸解病理诊断:胎儿腹腔囊性畸胎瘤(高分化).
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静脉畸形骨肥大综合征的超声表现1例
患者男,5岁.因出生时即发现后躯干、右下肢暗红,其后渐出现静脉曲张、右下肢增粗,活动后加重来我院就诊.查体:一般情况好,心肺检查未见异常体征.专科检查:右背部及右下肢大片皮肤呈暗红色,未突出体表,质地均匀柔软,无结节、破溃及压痛,按压后褪色,于右背部、右大腿前内侧及耻骨联合上方可见淤曲的静脉,皮下未及明显血管搏动,皮温稍高;直立后可见右下肢静脉曲张加重.
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超声诊断无脑儿合并胸腔积液1例
患者女,38岁.孕3产2,无畸胎、死胎病史.现孕28+3周,孕期超声检查:妊娠子宫,胎儿未见完整的颅骨光环,颅内结构不清,无脑中线回声,仅可见一"瘤结样"块状物,其颜面骨上可见胎儿眼眶,脊柱连续,羊水过多,深处约11.8 cm(图1).胎盘位于子宫后壁,呈II级.胎心、胎动较好.胎儿胸壁与肺之间可见前后径约3.5 cm的无回声区,心脏周围也可探及少量无回声区,胸径增大(图2).
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脐带打结致死胎的超声表现1例
孕妇,26岁.平素体健,孕1产0,妊娠36周,自觉胎动消失2 d.常规超声检查:见胎儿双顶径8.7 cm,颅内未见结构异常,脊柱完整,四肢结构未见异常,胎心搏动消失.胎盘附着于子宫前壁,成熟度为Ⅱ级.羊水指数17.4,羊水透声佳,在羊水液性暗区中见一长约8.6 cm似"粗麻花"样异常脐带回声(图1),CDFI未见血流信号.超声诊断:1.胎死宫内;2.脐带异常-打结可能.剖腹产下一死男婴,胎儿胎盘未见结构异常,脐带长约75 cm,胎儿侧见一长约9 cm脐带过度扭曲,呈结节状,颜色黯黑.
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彩超诊断心包包虫1例
患者女,63岁.因心慌、气短2个月,外院疑心包包虫,患者为进一步确诊,来我院检查.患者既往有肝包虫病史数年,心脏彩超检查发现,于膈肌上心脏右后方见一13.0 cm×9.1 cm大小的混合回声区,以液性为主,内见多条强光带分隔,液性暗区呈轮状分布,边界清楚,壁较厚,该肿物向前挤压右心及左室 (图1,2).既往有肝包虫病史,肝右叶可见一较强回声区,壁较厚,内部回声不均匀.彩超提示:心包包虫可能性大.手术确诊为心包包虫.
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胎儿内脏膨出超声表现1例
孕妇,22岁,孕32周常规行超声检查.于耻骨联合上探及胎头,双顶径8.0 cm,头环连续,脑中线居中,脊椎排列规则,四肢长骨未见确切畸形,股骨长5.8 cm.胎心搏动好,147次/min.腹前壁羊水无回声区内探及肠管及肝脏,周围可见一包膜,与腹壁相连续,大小约7.4 cm×6.9 cm(图1).胎盘前壁,厚3.4 cm,Ⅱ级.羊水深5.6 cm,清晰.
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超声诊断融合肾畸形1例
患者男,17岁.因体检发现右中腹包块行超声检查.超声所见:肝脏、胆囊、胰腺、脾脏大小形态及回声未见异常,左肾区未见肾脏.右肾(图1)向下、向前移,位于右中腹,增大,长径约12.4 cm,横径6.8 cm,前后径4.8 cm,形态不规则,呈"L"形,实质厚约1.9 cm,回声正常,似可见两个肾窦及肾门,彩色多普勒可见两组肾蒂血管,膀胱充盈,双侧输尿管下端可见喷尿现象.超声诊断:右肾增大,形态结构异常,左肾未探及(考虑肾脏先天性畸形,同侧融合肾可能).胸部及胸腰椎X片示:1.胸廓畸形;2.脊柱侧弯.静脉肾盂造影证实为同侧融合肾畸形.
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巨大肾周脓肿超声表现1例
患者男,61岁.主因腰痛,发现肾结石27年,3年前行输尿管切开取石术并服用"排石冲剂"等药物治疗,近10 d发热、腰痛加重,并出现恶心、呕吐来院.查血红蛋白106 g/L红细胞3.66×1012/L白细胞2.0×1012/L,中性粒细胞0.88;尿常规:蛋白+++,潜血++.血尿素氮56.43 mmol/L,血肌酐967.0 umol/L,血钾6.78 mmol/L.
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胎儿阴茎阴囊转位的超声表现1例
孕妇40岁.孕2产1,孕34周,彩超检查所见:左枕前位,胎动胎心正常,胎心率:165次/min,双顶径:84 mm,股骨长:62 mm,羊水指数:61 mm,胎盘前壁,功能Ⅱ级.阴囊呈两对裂,阴茎短圆形,位于裂开的阴囊间,两侧阴囊夹着阴茎,阴茎位置靠后,阴囊内隐约可见睾丸实质样回声.
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超声误诊鳃裂囊肿癌变1例
患者男,53岁.于10个月前发现右颈部肿块,当时如山核桃大小,当地医院予以抗炎治疗,肿块无明显变化.2周前肿块明显增大伴疼痛,故来我院就诊.查体:右颏下至右锁骨上窝可及直径为5 cm大小的肿块,质硬、光滑、轻压痛、活动度差、界尚清,表皮无明显红肿,波动感不明显.
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胎儿水肿并完全型心内膜垫缺损超声表现1例
患者女,30岁.孕33周,因外院发现"胎儿异常"来我院就诊.临床检查无特殊.超声检查发现胎儿全身皮肤水肿,胸腔积液,腹腔积液(图1).胎儿心脏十字交叉消失,房间隔下部和室间隔上部连续性中断,四个心腔相互交通,仅见一组共同房室瓣在心脏中央启闭运动,共同房室瓣前叶分为二尖瓣和三尖瓣两部分,各自有腱索与室间隔顶端相连(图2).
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胎儿足内翻的超声表现1例
患者女,31岁,孕3产1.因孕8个月来院检查.仪器使用GE LOGIQ 500型彩色超声诊断仪,经腹超声检查.超声所见:胎位:左枕横位,胎心:149次/min,律齐,胎动好,双顶径:83 mm,股径62 mm,胎盘:前壁Ⅰ级,羊水:58 mm,其他:胎儿右足形态、大小正常,胎儿左足跟踪观察未见正常形态,左足长轴切面,左足形态失常,足趾后旋,足跟前旋.足掌形态失常,足趾分界不清,排列不齐,后翘向小腿肚方向,胫腓骨前方见半圆形低回声团块(足跟),左足短轴切面未见正常足掌足趾骨,见形态不规则低回声团块状物,向小腿后方向延伸(图1).余各脏器及肢体无殊.CDFI:脐动脉:S/D:2.89,RI:0.67 彩超提示:单胎、活胎、头位,胎儿左足内翻,后入院引产终止妊娠,结果与超声完全符合.
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球拍状胎盘并脐血管破裂胎盘早剥的超声表现1例
患者孕36周,以阴道流水入院,宫高34 cm,腹围104 cm,胎位:LOA,胎心177次/min,行胎心监测示基线平稳,胎膜已破,未见羊水流出,肛门检查:宫口未开,血Hb:92 g/L.B超示:胎心147次/min,胎儿双顶径9.4 cm,脊柱排列整齐 ,胎盘位于子宫前壁,厚3.0 cm,Ⅱ级,胎位:头位,羊水指数:14 cm,于胎儿腹部前方见成串状扭曲不规则高回声团块,其内间杂脐带回声,颇似肠管回声(图1),超声疑胎儿肠管外翻畸形.
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超声诊断卵巢囊肿蒂扭转合并输卵管囊肿1例
患者女,14岁.体质量105 kg.因剧烈腹痛1 d行超声检查.B超所见:于脐下约2 cm处可见20.1 cm×8.9 cm无回声区,呈"∞"形,内透声不良,可见密集光点(图1).
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颈部和咽旁至颅底巨大脑膜瘤的超声表现1例
患者女,29岁.11年前发现右侧下颌后区有一核桃大小的肿物并伴有持续性的右耳鸣.因肿物无明显不适一直未处理,耳鸣曾在多家医院就诊,诊断不一且治疗效果不佳.近期发现右下颌后区肿物生长较快就诊.查体见左侧瞳孔6 mm,右侧瞳孔3 mm,右侧舌肌稍萎缩,伸舌时舌尖稍偏向右侧,余无异常发现.
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延迟性腹腔脏器外伤破裂的超声诊断
我院自2002年3月～2004年9月期间,以外伤就诊的324例患者在受伤后24 h内至一周行腹部超声常规检查,立即诊断的56例阳性患者得到及时处理,同时有268例阴性患者在24 h后复查中,17例出现腹腔脏器延迟性破裂,现报道如下.
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二维及彩色多普勒超声对甲状腺肿块的诊断与鉴别诊断
目的探讨二维及彩色多普勒超声对201例甲状腺肿块的诊断价值及鉴别诊断要点.方法对经手术、病理证实的86例甲状腺腺瘤(腺瘤),65例结节性甲状腺肿(结甲)及50例甲状腺癌的二维及彩色多普勒超声进行比较分析.结果腺瘤、结甲与甲状腺癌在二维声像图、彩色血流分布、RI及 Vmax方面具有显著性差异( P＜0.05).甲状腺腺瘤包膜、边缘晕环及环状血流;结节性甲状腺肿多发结节、结节周围组织回声改变以及甲状腺癌低回声及钙化在诊断中特异性较高.但多源性肿块的存在,如腺瘤、结甲伴甲状腺癌缺乏上述特征,误诊率较高.结论多数甲状腺肿块的高频超声表现具有特征性,有助于超声明确诊断,但超声对多源性肿块的诊断有局限性.
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下肢动脉硬化性闭塞症的超声表现与分析
目的分析下肢动脉硬化性闭塞症的声像图特征.方法用高分辨力超声探头行髂外动脉、股动脉、腘动脉、胫前后动脉和足背动脉长轴和短轴的彩色多普勒超声(CDFI).观察管壁有无斑块形成,管腔有无狭窄及闭塞,血流充盈度,分别测量其血管内径,内-中膜厚度,收缩期大流速.结果本组28例下肢动脉硬化性闭塞症均经CDFI检查明确诊断,并与临床追踪结果相符.结论 CDFI在诊断下肢动脉硬化性闭塞症有重要的价值,可作为下肢动脉硬化性闭塞症首选和可靠的检查方法.
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经阴道超声诊断早期宫外孕的临床价值
目的探讨经阴道超声诊断早期宫外孕的应用价值.方法 105例宫外孕患者经腹部超声和阴道超声检查结果及手术结果对照分析.结果早期宫外孕经阴道超声检查明显高于腹部超声检查.结论阴道超声诊断早期宫外孕准确率高.
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子宫腺肌病的超声诊断
本文对超声显像诊断,并经手术、病理证实的子宫腺肌病48例进行分析如下. 资料与方法本组病例均系住院患者,年龄32～50岁.临床症状:月经量增多,进行性痛经加重伴贫血33例.无痛经病史12例.痛经并有不孕史2例.无症状1例.妇科检查均有子宫不同程度增大.
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经直肠超声诊断直肠肿瘤与病理对照分析
目的探讨经直肠超声诊断直肠肿瘤的临床意义.方法以经直肠超声二维声像图为基础,结合彩色多普勒血流特征,将108例直肠肿瘤的超声诊断结果分成三组与病理学结果进行回顾性对照分析.结果直肠癌与病理符合率89.7%,直肠息肉与病理符合率75%,直肠平滑肌瘤与病理符合率66.7%.结论经直肠超声声像图及彩色多普勒血流特征对诊断和鉴别诊断直肠良恶性肿瘤有一定的临床价值,将超声诊断与病理学对照分析,能对直肠肿瘤良恶性特征有进一步认识.
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彩色多普勒超声对附件区肿块的诊断价值
目的探讨彩色多普勒超声对附件区肿块诊断的价值.方法回顾性分析318例附件区肿块的影像特征及血流特点.结果卵巢肿瘤228例,符合率96.4%,输卵管癌8例,符合率50.0%,输卵管积液9例,符合率100%,附件区炎性包块8例,符合率87.5%,宫外孕包块40例,符合率100%,子宫肌瘤25例,符合率100%.结论彩色多普勒超声对附件区肿块的诊断有重要的临床价值.
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超声诊断继发性门静脉海绵样变性分析
目的探讨超声诊断继发性门静脉海绵样变性的价值.方法应用二维和彩色多普勒超声诊断门静脉海绵样变性16例,与手术病理、CT、 MRI对照.结果本组16例继发性门静脉海绵样变的原发病主要为肝硬化伴门脉高压,占9例;肝癌伴门静脉癌栓形成3例;门静脉内血栓形成2例;多发性胆囊结石伴肝内胆管结石1例;门体分流术后门静脉内结石1例.本组超声诊断符合率100%.结论二维和彩色多普勒联合应用能准确地诊断门静脉海绵样变性,并能明确显示门脉系统狭窄和扩张程度,门静脉内癌栓和血栓的部位和范围.
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糖尿病肾病的彩色多普勒超声诊断价值
目的应用彩色多普勒超声技术,探讨对糖尿病肾病的诊断价值及评价肾功能.方法应用彩色多普勒超声对31例糖尿病肾病患者及一组正常人进行肾脏大小及血流动力学测定.结果糖尿病肾病患者的肾脏体积均有不同程度增大,到晚期即肾功能不全期则相应缩小,搏动指数(PI)和阻力指数(RI)均增高,而收缩期峰值流速、舒张末期流速及平均流速均有不同程度减低,其中尤以舒张末期流速及平均流速降低明显,与正常组比较有显著差异.结论彩色多普勒超声在预测糖尿病肾病肾脏损害程度和判断肾功能不全方面有一定临床参考价值,为糖尿病肾病的诊断及评价肾功能提供了一种简便的方法.
