中国超声诊断杂志
Chinese Journal of Ultrasound Diagnosis 중국초성진단잡지
- 主管单位: 中国人民共和国科学技术部
- 主办单位: 中国科学技术信息研究所(ISTIC) 中国超声诊断情报中心
- 影响因子: 0.00
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1009-8380
- 国内刊号: 11-4485/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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急性阑尾炎的超声诊断价值
目的探讨超声诊断急性阑尾炎应用价值.方法采用线阵变频探头5.0~7.5 MHz、6.0~10.0 MHz结合凸阵变频探头2.6~5.0 MHz对268例急性阑尾炎患者采用逐级加压进行检查,观察结果与手术病理进行对照.结果急性阑尾炎超声诊断准确率为95.5%(256/268),其中急性单纯性阑尾炎为93.7%(59/63),急性化脓性阑尾炎为96%(192/200),急性坏疽性阑尾炎为100 %(5/5).结论超声对急性阑尾炎的诊断有很高的实用价值.
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心脏左室假腱索128例的超声检查与临床分析
目的探讨左室假腱索发生的临床意义.方法对128例均排除器质性心脏病的假腱索患者进行心脏杂音、心律失常、临床症状与假腱索关系、意义及机理的初步分析.结果本组128例有心脏杂音的55例,出现心电图异常46例,有临床症状者 27例.结论我们认为左室假腱索不是一种无临床意义的解剖学变异,而具有一定的病理意义.
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原发性高血压患者血管内皮功能的超声检测
目的应用高频超声评价原发性高血压患者血管内皮功能.方法研究对象60例,分为三组:Ⅰ组原发性高血压患者,Ⅱ组有家族史的高血压前期患者,Ⅲ组正常对照组,分别于反应性充血前后及舌下含服硝酸甘油前后,应用高频超声检侧肱动脉内径变化率,以此评价血管内皮功能.结果原发性高血压组,反应性充血前后血管内径变化率,与正常对照组有显著性差异,而高血压前期组与正常对照组差异无统计学意义.结论高血压患者存在血管内皮功能异常,高血压前期患者血管内皮功能基本正常,因此血管内皮功能障碍是否是高血压形成机制中的一个早期原因值得进一步研究.
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超声引导下自动活检在胸部疾病中的诊断价值
目的探讨其他检查方法对胸部疾病不能做出定性诊断而行超声引导下自动活检穿刺的诊断价值.方法超声对胸部外周性疾病检查并确认穿刺路径后,直接在超声引导下用美国产Bard自动活检枪及18G、19G内槽式活检针对病灶区域进行穿刺活检,并对所取组织做病理学检查.结果本组107例全部穿刺成功,病理证实肺癌57例(53%),炎症21例(1 9.6%),结核4例(3.7%),正常肺组织7例(6.5%),纵隔胸腺瘤6例(5.6%),纵隔淋巴瘤2例(1.86%),纵隔原始神经外胚层瘤1例(0.93%)等等.出现轻度咳血及痰中带血13例(12.19%),无气胸及大咳血严重并发症.结论超声引导下自动活检对胸部疾病可做定性诊断,为临床治疗提供可靠的依据,具有较高的临床应用价值,其方便、实用、并发症少,可做为胸部外周疾病的首选检查方法.
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胆管癌的超声与CT诊断对比分析
目的为了评价超声与CT检查在胆管癌诊断中的临床应用价值.方法回顾经手术病理证实的46例胆管癌超声与CT诊断资料,并进行对比分析.结果定位准确率:超声92%,CT 96%;定性准确率(即能明确显示肿块) :超声78.6%,CT 75.3%.结论超声与CT对胆管癌的整体诊断率相当,定性诊断(明确显示肿块) 则B超优于CT,两者对不同部位的胆管癌诊断各具优势,互相补充,可提高胆管癌的确诊率 ,而超声是胆管癌初步筛查的首选检查方法.
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胰腺癌的超声诊断价值
目的探讨超声对胰腺癌的诊断价值及困扰超声检出早期胰腺癌的原因.方法对经手术及活检穿刺病理证实的52例胰腺癌的声像图进行回顾性分析.结果 52例胰腺癌,超声诊断与病理诊断的符合率84.6%(44/52),胰腺癌早期得到诊治病例较少,所占比率7.7%(4/52).结论超声对中晚期胰腺癌的诊断有很高的临床价值,对早期胰腺癌的诊断有一定难度,主要受患者就诊时间早晚、肿瘤生长位置、胃肠道气体干扰、患者体格肥胖、仪器分辨率及超声医生经验等多种因素制约,早期病例检出率有待进一步提高.
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B型超声在检测氯氮平所致脂肪肝的应用价值研究
目的本文是应用脂肪肝的声像图和氯氮平用药剂量时间长短,对检出脂肪肝与氯氮平用药时间长短剂量进行分析.方法应用超声对应用氯氮平时间长短与脂肪肝进行观察.结果在203名长期服用氯氮平,入院前几乎无脂肪肝患者.从用药 3个月被检出脂肪肝11例,其检出率为5.41%(11/203×100%).从用药6个月时被检出脂肪肝为50.73% [103/203×100%].从用药一年时被检出脂肪肝为81.28%(165/203×100%).经t检验有非常显著差异(P<0.001),脂肪肝声像图越典型证明用药时间越长.结论脂肪肝声像图与氯氮平用药时间与剂量存在密切关系.给临床抗精神病用药提出了新的问题.
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经胸超声指导Amplatzer封堵器介入治疗先心病的应用价值
目的探讨经胸超声(TTE)指导Ampl atzer封堵器介入治疗房间隔缺损(ASD),室间隔缺损(VSD)及动脉导管未闭(PDA)的应用价值.方法术前应用TTE筛选封堵术适应症33例先心病,其中23例ASD、6例VSD 、4例PDA.术中用TTE监测指导释放封堵器,即刻观察疗效.术后进行定期随访.结果 21例ASD、5例VSD、4例PDA封堵成功,2例ASD及1例VSD封堵失败,总成功率为 90.91%(30/33).21例ASD病例中,14例选用TTE测量缺损大径与球囊测量大伸展径比较,TTE测量缺损大径与球囊测量大伸展径比较有明显相关性(r=0.563, P<0.05).7例选用TTE测量缺损大径基础上加3~4 mm作为封堵器大小的选择.筛选 6例膜周部VSD,5例封堵成功,1例封堵失败.VSD例数虽少,但发现VSD形态变化多,VSD右室面形态各一.筛选4例PDA封堵成功.30例成功封堵术封堵即刻无残余分流为93.33%(28/3 0),6.67%有低速少量分流(2/30).术后一周复查心脏均有一定缩小,6个月复查心脏恢复至正常范围.结论 TTE可用来筛选ASD、VSD、PDA封堵术病例,术中检测指导Amplatzer 封堵器定位和释放,观察即刻疗效,治疗可靠;术后进行疗效评价有较大价值.
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阑尾脓肿的超声诊断价值
目的探讨阑尾脓肿的超声表现和诊断价值.方法回顾分析17例经手术和病理证实为阑尾脓肿的超声表现.结果阑尾脓肿的超声表现为右下腹混合性不规则团块,团块内回声依据阑尾内是否存在粪石,感染菌种及液化程度不同而表现各异.结论超声检查是阑尾脓肿的首选检查方法,可为临床提供术前诊断和鉴别诊断.
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胎儿肾脏畸形与异常的超声诊断价值
目的探讨超声对肾脏畸形和异常的诊断价值.方法对我院2002年7月~2004年7月产科患者的B超检查结果进行分析.结果肾脏畸形和异常患者共37例,分析肾脏各种畸形与异常的超声图像特点及诊断要点.结论二维超声在诊断胎儿肾脏畸形及对其进行分类上有着重要的价值.
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经阴道彩色超声在宫外孕保守治疗中应用的评价
目的探讨经阴道彩色超声(TVCD)在宫外孕保守治疗监测中的价值.方法应用TVCD检查对63例宫外孕患者进行早期诊断,并对其保守治疗(甲氨蝶呤-MTX)过程进行动态监测.结果 TVCD检查对63例宫外孕患者的早期确诊率达100%.宫外孕保守治疗成功30例(占54%),失败25例.包块内探及血流信号者,其血β- HCG下降速度较快,保守治疗成功率在包块内有或无血流信号两组间无明显差异.结论 TVCD检查对宫外孕早期诊断及保守治疗过程的动态监测具有重要的临床意义.
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艾滋病儿童腹部的超声表现
目的探讨实时超声图像对艾滋病儿童腹部的临床价值.方法 30例儿童HIV抗体阳性,经确认试验证实者.应用二维超声对肝脏、胆囊、脾脏、肾脏进行观察.结果艾滋病儿童肝大9例,胆囊增大3例,脾大5例,双肾集合系统分离1 例.结论超声检查十分适用于儿科.
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男性乳腺肥大症的超声图像与病理对照分析
目的探讨男性乳腺肥大症的声像图与病理特点.方法应用高频彩色多普勒超声诊断仪对128例临床扪及乳头深部有包块的男性患者进行超声检查,并对其中49例做手术切除,与病理对照研究.结果男性乳腺肥大症声像图有特异性,在无感染情况下与病理符合率为1 00 %,伴有继发感染时与病理符合率 93 %.结论高频彩色多普勒超声在诊断男性乳腺肥大症具有很高的应用价值,是男性乳腺肥大症的首选方法之一.
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Sono CT和XRES技术在乳腺肿瘤中的临床应用
目的评价Sono CT和XRES技术在乳腺肿瘤诊断中的临床应用价值.方法应用实时合成成像(Sono CT)和XRES 技术及普通超声对72例经手术病理证实的乳腺肿瘤患者的声像图进行对比分析.结果 Sono CT和XRES技术使乳腺肿瘤组织分辨率明显增加,可改善乳腺肿瘤的边界和界面清晰度,肿瘤伪像减少,由此可加强对病变组织微细结构的观察,使较小病灶检出率增加;Sono CT和XRES技术可使乳腺囊肿的侧壁回声失落完全被抑制.结论 Sono CT和XRES技术联合应用,大大提高了乳腺肿瘤图像质量,增加了乳腺疾病检出率.
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经直肠超声诊断前列腺癌的临床价值
目的探讨经直肠超声检查前列腺癌的临床价值.方法应用经直肠超声对临床拟诊53例前列腺癌患者进行检查,观察前列腺内腺及外腺回声,发现形态不规则低回声区,仔细分辨与周围组织的关系,并行彩色及能量多普勒血流显像.结果经穿刺活检及手术病理证实46例为前列腺癌,7例为前列腺增生,诊断符合率为86.8%.结论经直肠超声显示前列腺癌声像图的敏感性及特征性较腹部超声明显增高,结合直肠指检(DRE)及前列腺特异性抗原(PSA)测定可提高前列腺癌的检出率.
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异常早期妊娠的超声诊断
目的探讨超声在诊断异常早期妊娠中的应用价值.方法对2 010例早孕期出现阴道流血,下腹隐痛或急性下腹疼痛伴晕厥、休克的患者的超声检查进行结果回顾性分析,并经临床、手术病理证实.结果 B超诊断宫腔内无异常早孕229例,异常早期妊娠1 781例 (早期妊娠死胎380例,先兆流产817例,难免流产115例,不全流产225例,葡萄胎13例,异位妊娠231 例),均具有较典型的声像图特征.结论超声在诊断与鉴别诊断异常早期妊娠中具有非常重要的价值.对受孕时间短,孕卵发育小,声像图表现不典型者,结合血β-HCG化验进行B超动态观察便可明确诊断.
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高频彩超诊断乳腺肿块的临床应用
目的探讨高频彩超诊断乳腺肿块的临床价值.方法应用高频彩超回顾分析经手术及病理证实的108例乳腺囊实性肿块的二维及彩色多普勒血流显像.结果本组良性肿块55.55%(60/108),其中:纤维瘤27例,纤维瘤伴导管扩张5例,单纯囊肿10例,乳腺增生病16例,脂肪瘤2例,(1例纤维瘤、1例腺病瘤被误诊为恶性肿瘤),诊断符合率96.66%(58/60);本组恶性肿块44.44%(48/108),其中:浸润性导管癌23例,浸润性髓样癌8例,单纯癌15例,乳头状癌1例,大汗腺癌1例,其中1例单纯癌被超声漏诊;诊断符合率97.91%(47/48).结论乳腺良、恶性肿块有较典型的声像图改变,高频超声结合血流显像诊断符合率高,为乳腺疾病提供了可靠的诊断依据.
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彩色多普勒超声诊断228例新生儿婴儿先天性心脏病
目的分析228例新生儿、婴儿先天性心脏病的彩色多普勒超声诊断.方法利用彩色多普勒血流显像仪,局部放大观察各心脏各切面结构和彩色血流特征,必要时采用节段分析法.新生儿不用镇静药.结果 228例中室间隔缺损(VSD)125(占54.82%),缺损口平均3.9 mm,其中新生儿42例;房间隔缺损(ASD)25例(占10.96%),其中继发孔型22例,原发孔型3例,缺损口平均6.4 mm;动脉导管未闭 28例,单纯肺动脉狭窄22例,法洛四联症12例 ,大血管转位9例,心内膜垫缺损3例,右位心、左室发育不良各1例,三尖瓣闭锁2例.结论新生儿、婴儿先天性心脏病的诊断主要依据超声直接征象和彩色多普勒异常血流,先心病中以室间隔缺损为常见,尤以膜部及膜部瘤状缺损为多.
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外伤性腹腔脏器破裂的超声特征及临床价值
目的观察总结外伤性(闭合性)腹腔脏器破裂的声像图特征,为临床提供有价值的诊治依据.方法对97例超声诊断为外伤性内脏破裂患者的声像图进行观察、记录,并根据临床诊治结果进行分析.结果 97例中经超声诊断腹腔积液的95例,经手术证实94例,准确率9 6.9 %(94/97);超声诊断有94例实质性脏器(包括肝、脾、肾、胰腺)破裂,后经手术证实的有89例,准确率91.7%(89/97),3例密切追踪观察治疗后痊愈,2例误诊;97例中3例超声诊断为空腔脏器破裂,手术证实2例,误诊1例.结论无论是空腔脏器破裂还是实质性脏器破裂,及时准确的超声诊断具有重要的意义.
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膀胱内异位节育器的超声表现1例
患者女,30岁.以"反复尿频、尿急、尿痛2年,加重2 d"为主诉入院,查体无特殊阳性体征,膀胱区无明显叩痛,患者主诉曾于2年前由农村社区保育员放置宫内节育器,术后1 0 d出现尿频、尿急、尿痛,偶有血尿,服抗生素后缓解,于1年前做了一次人流术,妇科医生未能探及节育环,则以为丢失,人流术后子宫腔内又放入一"T"形环,2个月后环自行脱出.
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胎儿重度肾积水合并肠梗阻的超声表现1例
孕妇,25岁.孕35周,行胎儿常规超声检查,双顶径88 mm,羊水81 mm,胎心143次/min,胎儿四肢发育正常,胎儿左中腹探及一大小为54 mm×36 mm无回声区,腹腔内还可探及肠管及胃扩张,其内充满无回声区,羊水内充满细小强光点(图 1).
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膀胱-腹壁瘘超声表现1例
患者男,53岁,维吾尔族.4个月前,因前列腺增生致尿潴留而行耻骨上经膀胱前列腺切除术.术后切口愈合尚可,排尿较术前有所改善.术中留置膀胱腹壁造瘘管,术后两个月拔除至今,目前排尿不甚通畅,腹壁造瘘口处仍有较多尿液溢出,且瘘口处周围皮肤红肿. 患者取平卧位,适度充盈膀胱,应用百胜AU3彩超诊断仪于皮肤渗尿口处扫查显示:膀胱前壁与腹壁间探及一不规则管状无回声,边界欠清(图1).超声提示:膀胱-腹壁瘘道形成.
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胎儿臀部巨大囊性畸胎瘤的超声所见1例
孕妇,28岁.因下腹阵痛2 h,胎儿嵌顿 1 h入院.该孕妇孕期未做任何检查;既往无遗传病史和传染病史.此胎为足月于 2 h前出现下腹阵痛在家自行接生,胎儿娩出上身后腰部以下嵌顿于宫腔内急诊入院,我院以"死产,胎儿畸形"收入院.入院检查:孕妇一般情况可,下腹部膨隆,会阴部见一全身青紫胎儿,无心跳,胎儿双下肢嵌顿于宫腔内,可见胎儿脐部,经予积极处理胎儿左下肢娩出但右臀部右下肢仍嵌顿于宫内.
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小儿腮腺腺样囊腺癌的超声表现1例
患儿男,6.5岁.发现左面颊部包块4个月.自发现包块,无红、痛,未予治疗,2003年11 月23日来我院就诊.查体:左侧腮腺区皮肤无红、热,扪及一约2.5 cm×2.0 cm大小实性包块,质中、活动度可,颈部未扪及肿大淋巴结.临床诊断:左侧腮腺包块性质待定.超声检查:见左侧腮腺浅叶中份约2.9 cm×1.9 cm×2.3 cm大小规则实质不均匀回声包块, 内有1.4 cm×0.6 cm大小不规则液性暗区,边界清晰,无包膜线回声,后方回声增强(图1 ),颈部未发现肿大淋巴结.超声提示:左侧腮腺实质不均质包块(1.混合瘤?;2.不排除恶性肿瘤).手术、病理诊断:腮腺腺样囊腺癌.术后5个月超声复查:见左侧腮腺2.5 cm ×2.3 cm×1.6 cm实质低回声包块,边界清晰,颈部左侧血管旁见4枚0.9 cm~1.2 cm低回声结节,有融合征象,诊断左侧腮腺癌复发并颈部淋巴结转移.
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双侧输卵管重度积水超声所见1例
患者女,25岁.未婚,因闭经6个月余,下腹部疼痛不适来我院就诊.妇检,外阴发育正常,因患者未婚,肛腹诊,于右附件区可触及一囊性包块,大小触及不清,子宫水平位.
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小儿空肠壁外伤性巨大血肿超声表现1例
患儿男,10岁.5 d前因骑车,车把撞击左中上腹部出现腹痛、呕吐就诊.查体:生命体征正常,左中上腹部压痛、肌张力高,扪及8.0 cm×6.0 cm大小包块,呈囊性感,活动差, 叩诊腹腔移浊(-).化验:血Hb 115 g/L,WBC 10.0×109/L.超声所见;左上腹部于胃大弯侧下方、左肾前内方见约11.0 cm×6.3 cm×4.3 cm大小规则囊性包块,囊壁厚0 .3~0.6 cm,可见部分囊壁呈分层样表现,囊内后方见"絮状物"沉积,改变体位时,絮状物移动、变形(图1),腹腔内未见游离积液、积气.超声提示:左中上腹部混合性包块- 外伤性巨大血肿(首先考虑来自小肠壁,不除外胃体大弯侧壁).手术证实为空肠起始段浆膜层血肿.
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多发性大动脉炎早期超声与临床表现1例
患者女,16岁.主因颈部不适1周来诊.患者于1周前出现颈部不适,不伴其它任何自觉症状,超声检查:甲状腺未发现异常.但发现颈总动脉管壁异常增厚,遂对双侧颈部动脉、腹主动脉及较大分支动脉进行了检查,结果发现:左侧颈总动脉起始段与中段、左锁骨下动脉起始段、右侧头臂干、右颈总动脉起始段、右锁骨下动脉起始段、腹主动脉的腹腔动脉开口水平以上段、腹腔动脉干、肠系膜上动脉起始段血管壁明显增厚,厚处达0.37 cm,以中层增厚为主,回声均匀偏低,内膜光滑呈细线状无增厚, 连续完整.管壁增厚节段性明显,局部管腔狭窄,血流速度增快,阻力增高.
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B超诊断宫外孕伴宫内假性妊娠1例
患者,29岁.停经55 d,下腹痛伴阴道流少量咖啡样混合物1 d,尿HCG(+).临床诊断为宫外孕?宫内先兆流产?超声所见:子宫增大,宫内可见近圆形无回声,大小为3.0 cm×2 .6 cm,有明显厚薄不均的强回声壁,边界清,附壁不规则形等回声包块影,无明显胎心搏动.右附件区可见6.9 cm×6.1 cm×5.4 cm低回声团块,内回声不均匀,可见不规则形无回声,大小范围约3.3 cm×2.1 cm,边界欠清,内见胎芽及胎心搏动,其右外侧可见卵巢回声 .腹腔内可见液性暗区.超声提示:1.宫外妊娠(壶腹部妊娠可能);2.宫内先兆流产(不除外假孕囊)?如图1.当天下午以宫外孕手术,术中可见右输卵管壶腹部妊娠,其边缘可见一动脉破裂出血.术后一周行刮宫术,病理回报为内膜呈蜕膜样变,证实为宫内假孕囊.
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超声诊断膀胱畸胎瘤合并膀胱癌1例
患者男,56岁.以尿频伴肉眼血尿来诊,查体无明显阳性体征.超声检查:膀胱充盈良好, 膀胱右侧壁可见8.0 cm×4.3 cm椭圆形不均质回声区,边界较清晰,基底宽,内部可见丝线样强回声及不规则无回声,膀胱壁未见浸润,不活动(图1).膀胱三角区可见2.1 cm× 1.3 cm实质性中等乳头样回声区,基底不宽,内探及点状彩色血流信号(图2).超声诊断 :1.膀胱囊室混合性占位性病变(畸胎瘤?);2.膀胱实质性占位性病变(膀胱癌?). 手术所见:于膀胱右侧壁取出一瘤体,大小为8 cm×4 cm×5 cm,触之较软,切开观察,内有毛囊、软骨、纤维、脂肪等组织成分.另于膀胱三角区取出一菜花样肿物,质较硬.病理诊断:1.畸胎瘤;2.移行上皮癌(Ⅰ级).
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超声诊断宫内孕合并宫外孕1例
患者女,30岁.因"停经41 d,下腹痛2 h"主诉入院.妇科检查发现宫体如孕40 d大小 ,宫颈抬举痛(+), 左侧附件明显增厚,压痛(+),尿HCG(+).超声检查:子宫形态饱满,宫内探及一大小约11 mm×7 mm孕囊,囊内可见胚芽及心管搏动,于左侧附件区另可探及一大小约5 mm×5 mm孕囊,内未见胚芽,右侧附件区未见异常,另子宫直肠陷凹可见大液平23 mm的液性暗区.超声提示:宫内孕合并宫外孕(左),子宫直肠凹少量积液.即行剖腹探查,术中清理腹腔积血约600 ml,左侧输卵管壶腹部增粗,膨大,有一破口,部分绒毛露出于破口之外,遂行左侧输卵管切除术,并行人流术,刮出组织约15 g,病理报告均为绒毛组织.
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小儿阑尾脓肿超声表现1例
患儿男,8岁.转移性右下腹疼痛1周,发热3 d,入院后查体:体温38.7 ℃,痛苦貌,巩膜无黄染,无恶心呕吐,心肺无异常,上腹部无压痛,右下腹压痛可扪及一触痛性包块.实验室检查:白细胞数目18.9×109/L,中性粒细胞比例80.9%.
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小儿膀胱横纹肌肉瘤的超声表现1例
患儿男,3岁.主因咳嗽1周,发现茶色尿2 d,门诊查尿常规:潜血(+++),镜检:RBC15 个以上/HP,蛋白(+),WBC(+++),红血球(+),门诊以"肾炎"收入院. 入院后超声检查:双肾未见异常,膀胱充盈好,壁连续,右侧壁见15 mm×10 mm肿物回声,肿物呈稍强回声,表面呈菜花样凹凸不平,内部回声不均匀,不随体位改变而移动,后不伴声影.肿物后方膀胱壁回声欠清晰,见肌层受累.CDFI:肿物基底部中央见动脉血流频谱,RI=0.71.(图 1)超声诊断:膀胱实质性占位,考虑膀胱肉瘤(T3期)可能性大.术中见膀胱右侧壁输尿管口外上方约2 cm处见一肿物,表面结节状,约15 mm×10 mm,浸润入浅肌层.病理:膀胱横纹肌肉瘤.
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超声诊断巨大腹主动脉瘤、右髂总动脉瘤并广泛附壁血栓1例
患者男,67岁.体胖,有高血压病史20余年.间断性双下肢水肿6年,加重伴双足麻木4 d. 临床以高血压病心衰入院.肾动脉超声检查发现肾动脉血流均减低,由此行腹主动脉检查,使用Sequoia-512型超声诊断仪,凸阵探头,频率3.5 MHz.声像图表现:腹主动脉形态失常,自肠系膜上动脉分叉以下明显扩张,显示长度14.2 cm,管径7.7 cm,前壁厚3. 0 cm,后壁厚1.5 cm,内为细小密集光点,分布均匀,管腔径3.2 cm(图1);横切面扫查 ,于管腔内壁见一片均匀低回声团块环绕.
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彩色多普勒超声心动图诊断左心室壁穿孔并巨大假性室壁瘤形成1例
患者女,80岁.因胸闷气短来院就诊.4年前患心肌梗死并于我院检查怀疑假性室壁瘤(图像丢失).查体:口唇略发绀,血压130/70 mm Hg.心率100次/min,可闻及偶发早搏.辅助检查:尿pro+,心电图V4~V6 T波倒置.
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急性胃炎的超声诊断及鉴别诊断
目的评价超声对急性胃炎的诊断价值,并对急性胃炎的鉴别诊断进行探讨.方法应用超声分析35例急性胃炎患者的胃部声像图.结果急性胃炎患者的胃窦部胃壁黏膜对称增厚,层次清晰,回声中等偏强,光点增粗,胃腔狭窄,胃蠕动稍慢或基本正常.与同样表现为胃窦部胃壁增厚的浸润型中晚期胃癌的超声声像图有明显差异.结论表明超声对急性胃炎的诊断及鉴别诊断有其重要价值.
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高频彩超在小儿肠系膜淋巴结肿大中的应用价值
目的探讨高频彩超在小儿肠系膜淋巴结肿大疾病中的应用价值.方法对经筛选的86例病因不同的肠系膜淋巴结肿大的患儿进行超声检查 ,将肿大的淋巴结的声像图及内部血流情况进行对比.结果高频彩超在小儿肠系膜淋巴结肿大的疾病鉴别诊断起指导作用,是临床进行诊断的必要及首选检查手段.结论高频彩超在小儿肠系膜淋巴疾病的鉴别诊断中具有重要的价值.
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经腹及经阴道超声对盆腔静脉淤血症诊断的对照分析
盆腔静脉淤血症,又称为盆腔静脉曲张症.以往此综合征主要依靠X-线下盆腔静脉造影或腹腔镜来对本病进行诊断,因部分患者不愿接受,故确诊率较低.
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肾结核超声图像分析
目的探讨超声对肾结核诊断的临床意义.方法回顾性分析我院64例肾结核患者超声图像特点.结果肾结核超声图像特点为肾脏不同程度的破坏,直至全肾钙化,形成自截肾.结论超声检查不仅可用于肾结核的诊断,同时可明确患肾功能,破坏程度,为临床提供更有价值的参考资料.
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33例胎儿畸形的实时超声诊断分析
目的探讨超声诊断胎儿先天畸形的声像图特征和临床意义. 方法对孕期为12~36周的8 918名孕妇进行产前检查共检出33例胎儿畸形 ,对检出结果进行回顾性分析.结果各种不同的胎儿畸形有其各自特异性的超声图像,本组胎儿畸形: 无脑儿10例、单纯脑积水8例、胎儿胸腹水4例、胸腹腔内脏外翻4例、骶尾部畸胎瘤3例、枕部脑脊膜膨出2例、单纯四肢成骨发育不全1例、骶尾部脊柱裂合并脑积水1例.结论超声检查是产前检查中安全、易被接受的检查方法,已成为胎儿畸形产前检查的主要手段.
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彩色多普勒超声对胎儿先天性心脏病的诊断分析
目的探讨超声心动图对胎儿先天性心脏病的诊断价值及准确程度.方法应用彩色多普勒超声对3 012例20~32周的胎儿心脏进行检查,以观察胎心四腔观为基础,酌情增加长轴、短轴、主动脉弓等切面,并适当配合彩色多普勒及脉冲多普勒超声检查.结果诊断胎儿先天性心脏病29例,其中室缺9例,左室发育不良2例,单心房3例,单心室2例,心内膜垫缺损3例,法洛氏四联症2例,三尖瓣下移畸形2例,主动脉扩张2例,心包积液4例,产后通过尸检或复查,证实28例,诊断符合率为96.5%.结论常规胎儿心动图检查对产前检出胎儿心脏病具有重要的临床价值; 四腔心切面是诊断胎儿先心病重要的切面.
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彩色多普勒超声诊断下肢深静脉血栓的价值
目的探讨二维及彩色多普勒血流成像(2D-CDFI)在下肢深静脉血栓(DVT)形成中的应用价值. 方法通过二维和彩色多普勒对158例急、慢性下肢深静脉血栓形成患者的诊断进行分析和探讨.结果急性血栓127例,股静脉68例,占53.5%,静脉39例,占30.7% ,20例(15.7%)为其他部位的血管.超声二维表现为静脉管腔增宽,内见低回声的血栓 ,探头加压管腔时,管腔不能完全压扁或部分压扁;彩色多普勒检测管腔内无血流或血流充盈缺损.脉冲多普勒(PW)示无血流信号或低速血流频谱,且波形不随呼吸而变化.慢性血栓 31例,二维图像表现为血管粗细不均,管腔内为稍强回声,27例彩色多普勒见"轨道征"血流,26例有侧支循环形成.结论 2D-CDFI是评价下肢DVT的一种无创、有价值的实用方法,对指导临床用药并观察疗效有重要价值.
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持续看近对眼血流动力学、视力及屈光度影响的研究
目的研究持续看近后对眼血流动力学、视力及屈光度有无影响以及做理视健眼操后上述3种指标有无改变.方法 100人中低度近视初中学生持续看书2 h后检测:眼动脉、视网膜中央动脉收缩期峰值速度(PSV)和阻力指数(RI);视力;屈光度.做理视健眼操后重新检测上述3个指标.结果持续看近2 h后视力下降,做理视健眼操后视力好转,有显著性差异 (P<0.001);控制近视屈光度加深的效果方面理视健眼操有一定疗效(P< 0.0 25);改善眼部血液循环的效果理视健眼操效果很显著 (P<0.001).结论做理视健眼操后眼血流动力学、视力和屈光度均有明显改善,是保持和改善视力的有效方法.
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彩色多普勒超声检测肾内动脉对早期高血压肾病的诊断价值
目的探讨彩色多普勒超声检测肾内动脉血流参数对早期高血压肾病的诊断价值.方法利用HP sonos4500超声仪检测41例原发性高血压患者和43例正常人肾内段动脉、叶间动脉的血流参数:收缩期峰值高速度(Vmax),舒张期低速度(Vmin ),阻力指数(RI).并对41例原发性高血压患者同时进行尿微量蛋白检测,根据尿微量蛋白,将41例高血压患者分为A、B两组(A组:高血压伴尿微量蛋白增高;B组:高血压伴尿微量蛋白正常),分别与正常健康组(C组)对照,分析早期高血压肾病肾内动脉血流的变化. 结果 B组肾段动脉和叶间动脉Vmax与C组比较无明显差异(P>0.05 ),B组RI轻度升高, Vmin轻度下降,但与C组比较无明显差异(P>0.05).A组段动脉和叶间动脉RI明显高于B组和C组(P均<0.01),Vmax、Vmin均明显低于B组和C组( P均<0.01),A组RI均>0.70,而C组和B组RI均<0.70.结论肾内动脉血流参数的检测有利于早期高血压肾病的诊断,阻力指数( RI)可丰富早期高血压肾病的诊断.
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多普勒组织成像技术在冠心病诊断中的应用
多普勒组织成像(Doppler tissue imaging,DTI)技术于1992年由Mc Dicken等人所提出 [1],其显示方式有5种;即速度图、加速度图、能量图、频谱和M型模式.其中频谱显示模式(pulsed wave Doppler tissue imaging,PW-DTI)是目前临床上研究应用比较广泛的一种.它是直接从心肌组织提取低频、高振幅的多普勒信号,实时、定量的反映心肌运动速度和方向.其定量测定的指标有:1.心肌运动速度;2.PW-DTI的E/A比值;3.心肌运动速度阶差;4.二尖瓣环运动速度;5.时间间期.将这些指标的改变进行临床综合分析,就可对室壁的运动作出定性和定量诊断,同时来评价心功能情况.