中国超声诊断杂志
Chinese Journal of Ultrasound Diagnosis 중국초성진단잡지
- 主管单位： 中国人民共和国科学技术部
- 主办单位： 中国科学技术信息研究所（ISTIC） 中国超声诊断情报中心
- 影响因子： 0.00
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1009-8380
- 国内刊号： 11-4485/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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超声成像在结节性甲状腺肿并发腺瘤中的应用评价
目的评价超声在结节性甲状腺肿并发腺瘤中的诊断价值,提高对甲状腺疾病多源性的认识.方法对40例甲状腺中的结节逐一进行仔细观察,评价二维图像和彩色多普勒血流图(CDFI)的表现.结果 40例甲状腺病变共检出157个结节,其中腺瘤结节42个,结节性甲状腺肿结节115个.实质性及囊实性腺瘤结节表现为包膜完整,周边有晕环并有环状包绕的血流信号.实质性及囊实性结节性甲状腺肿的结节表现为无包膜或包膜不完整,周边无血流或有短杆状血流显示.囊性腺瘤与囊性结节性甲状腺肿的鉴别诊断主要依据二维图像.结论超声对提高甲状腺疾病多源性的认识,提高超声正确诊断率有重要的意义.
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超声检查对乳腺实性肿块内血液动力学研究
目的评价多普勒血流显像技术检测乳腺实性肿块内血流对乳腺实性肿块的定性诊断.方法对乳腺实性肿块患者97例进行超声检查及肿块内血流检测,并与术后组织病理学诊断对照.结果 24例乳腺恶性肿块22例测及动脉血流,收缩期高峰速(PSV)平均值(30.28±20.13)cm/s,阻力指数(RI)平均值0.849±0.098,73例乳腺良性肿块44例测及动脉血流,收缩期高峰速(PSV)平均值(20.44±11.43)cm/s,阻力指数(RI)平均值0.612±0.098.当以PSV=12 cm/s为乳腺良、恶性肿块的界限时,PSV诊断乳腺良、恶性肿块的敏感性率和特异性率分别为87.5%及57.5%,当以RI=0.70为乳腺良、恶性肿块的界限时,RI诊断乳腺良、恶性肿块的敏感性率和特异性率分别为87.5%及87.7%.二者敏感性率无显著差异,而RI诊断乳腺恶性肿块的特异性率明显高与PSV,差异具有显著性(P＜0.01).结论用多普勒血流显像技术检测乳腺实性肿块的异常血流的RI对乳腺实性肿块的性质预测具有一定的临床意义.
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多普勒组织成像对扩张型心肌病患者左室收缩功能的研究
目的探讨多普勒组织成像(Doppler tissue imaging,DTI)评价扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy,DCM)患者左室收缩功能的应用价值.方法脉冲DTI测定左室长轴切面室间隔(IVS)左室面、右室面及左室后壁(LVPW)内膜下心肌、外膜下心肌的收缩期运动峰值速度(Peak-S).计算左室面与右室面,内膜下心肌与外膜下心肌间的速度差(△V=peakS1-peakS2);心尖四腔切面测定二尖瓣环外侧收缩期运动峰值速度(Sa峰值速度).结果 DCM患者室壁收缩期运动峰值速度(peak-S)、内外膜间峰值速度差(△V)及Sa峰值速度较正常人明显降低,(P<0.01),二尖瓣侧环Sa峰值速度与LVE F高度相关(r=0.79,P<0.01).结论 DTI可作为评价DCM患者左室局部及整体收缩功能的新方法.
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心外膜超声心动图在心脏外科围术期的应用价值
目的评价心外膜超声心动图在心脏手术中的应用价值.方法应用心外膜超声心动图对58例心脏手术患者术中超声监测,提供心脏瓣膜功能、左心室收缩功能等信息.结果 12例(21%)超声发现右室流出道狭窄或肺动脉分支狭窄;9例(16%)瓣膜成形术因瓣膜返流或狭窄显著而改为瓣膜置换;10例(17%)超声提示左心室收缩功能减退.共15例因超声异常发现(26%)及时予以补救而避免了第二次开胸手术.结论心外膜超声心动图可简洁可靠地显示心脏的解剖结构和血流动力学异常,是心脏外科手术中的得力助手.
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心外膜彩色多普勒超声在三尖瓣成形术中的应用
目的评价术中心外膜超声心动图(IEE)在三尖瓣成形术(TVP)中的作用.方法对17例风湿性心脏病(RHD)换瓣术并TVP患者在术中体外循环前后用IEE对三尖瓣的形态和功能进行评价以指导TVP.结果体外循环前IEE新发现3例患者伴左房血栓,1例伴卵园孔未闭,1例伴动脉导管未闭,另1例经IEE提示作了补救性TVP,避免了二次开胸.全组患者术后即刻在1～2周后三尖瓣环直径、三尖瓣返流束长度,面积及其与右房长度面积比值均显著减少(P＜0.01).结论 IEE在TVP中具有重要应用价值.
关键词： 术中心外膜超声心动图 三尖瓣成形术 -
彩色多普勒超声对高血压合并脑梗死颈动脉的临床分析
目的探讨颈动脉粥样硬化与高血压合并脑梗死的关系.方法使用百胜AU4彩色多普勒超声仪,对78例高血压患者(排除合并脑梗死)及82例高血压合并脑梗死患者,观察其颈动脉内-中膜厚度(IMT)及斑块形成情况.结果高血压合并脑梗死患者组的颈动脉IMT、斑块积分、发生率及溃疡斑的检出率显著大于高血压患者(排除合并脑梗死)(P＜0.01).溃疡斑是高血压合并脑梗死患者组的主要栓子来源.结论彩色多普勒超声可清晰显示颈动脉IMT情况,在高血压合并脑梗死的预防及防治监测上有重要临床意义.
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应用高频超声对高血压及高血压伴吸烟患者血管内皮舒张功能的研究
目的应用高分辨超声技术对原发性高血压及高血压伴吸烟患者的内皮依赖性血管舒张功能进行研究和分析.方法采用高频超声技术,对63例患者其中22例原发性高血压(EH),22例高血压伴吸烟患者(EH+SM),和19例正常血压无吸烟史者(NT)的血管内皮依赖性舒张功能进行测定评价,并测定其血浆一氧化氮(NO),内皮素(ET),血栓素B2(TXB2)和前列腺环素(PGI2)等血管活性物质的浓度变化.结果发现EH+SM和EH组肱动脉血流介导的血管舒张百分率FMD%均较NT组明显减弱(P均<0.001),EH+SM组又较EH组明显减弱(P=0.023),而三组对硝酸甘油的反应无显著性差异(P均>0.05).EH+SM及EH组血浆NO,PGI2水平均较NT组减低(P均<0.01),EH+SM组又较EH组明显降低(P=0.029).结论高血压患者存在血管内皮依赖性舒张功能受损,高血压伴吸烟患者,内皮功能损伤进一步加重,高频超声是评价血管内皮依赖性舒张功能的简单、无创、可靠的方法.
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睾丸肿瘤的高频超声诊断
目的总结睾丸肿瘤的高频声像图特征,探讨高频超声在睾丸肿瘤诊断和鉴别诊断中的应用价值.方法回顾性分析经病理证实的37例睾丸肿瘤的高频超声及彩色多普勒血流声像图.结果 36例被诊断为睾丸肿瘤,敏感度为97%.本组睾丸肿瘤具有共同声像特征:睾丸肿大,睾丸纵隔声像扭曲或消失,有占位病灶.睾丸精原细胞瘤、畸胎瘤、睾丸囊肿和表皮样囊肿具有较为特征性的声像图.彩色多普勒超声显示睾丸恶性肿瘤内部及周边血流信号丰富,杂乱,动脉血流频谱PSV 5.1～19 cm/s,RI 0.42～0.82;睾丸良性肿瘤内部无或稀少的血流信号.结论高频超声诊断睾丸肿瘤敏感性高,其声像图较具特征,高频超声结合彩色多普勒血流对鉴别睾丸肿瘤的良、恶性,具有较高的临床价值.
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肝包虫囊肿破入腹腔的B超诊断及分析
目的回顾肝包虫破入腹腔,探讨该病的声像图特点.方法对21例B超诊断并经手术及病理证实的肝包虫破人腹腔的超声图像进行分析.结果该病声像图可分为4种类型,即子囊型、囊皮型、母囊完整脱入型、囊液型.结论超声对肝包虫破人腹腔诊断具有一定的特异性.
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彩色多普勒超声引导下穿刺活检技术的临床应用价值
目的探讨彩色多普勒超声引导下的穿刺活检术的应用价值.方法 63例因临床体检、影像检查有异常肿块,或肝肾有弥漫性病变者行穿刺活检术.结果 58例明确诊断,5例诊断不明确.结论彩色多普勒超声引导的穿刺活检术,安全、准确性高,是临床上较为理想的穿刺活检术.
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彩色多普勒超声对原发性肝癌伴下腔静脉和右心房转移的诊断价值
目的探讨原发性肝癌伴下腔静脉及右心房转移的超声特征、发生机制及病理过程,为临床提供诊断和治疗依据.方法应用彩色多普勒超声(CDFI)及DSA等对11例原发性肝癌伴下腔静脉及右心房转移患者进行检查.结果 11例原发性肝癌伴下腔静脉及右心房转移患者超声均可见肝原发病灶伴肝静脉癌栓阻塞,下腔静脉腔内见中等回声团块,其远端扩张,生理性搏动消失.心脏超声见右心房内大小不等呈椭圆形或不规则的稍高回声团块,其中9例位于右房后壁、2例位于右房侧壁,CDFI见红色血流环绕肿块从三尖瓣流入右室,同时肿块内显示较丰富的动脉血流信号.DSA造影提示癌栓由肝动脉供血.结论超声能显示肝内肿瘤、静脉内癌栓和右心房转移灶的声像图特点以及血流动力学的改变,对后续的检查、手术、介入治疗等追踪观察具有重大的价值.
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经阴道超声子宫输卵管造影在不孕症中的应用
目的探讨经阴道超声子宫输卵管造影在不孕症中的应用价值.方法使用彩色多普勒超声诊断仪,经阴道探头,1.5%双氧水造影剂对324例不孕症患者行子宫输卵管造影.结果本组324例中有323例,641条输卵管造影成功(1例因宫腔粘连造影失败,5例因宫外孕各切除一侧输卵管),通畅447条(占69.7%),阻塞89条(占13.9%),狭窄105条(占16.4%).结论经阴道超声子宫输卵管造影能准确判断输卵管是否通畅,并具有一定的治疗作用,是一种较好的输卵管通畅性检测方法.
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超声对原发性输卵管癌的诊断价值
目的探讨超声对原发性输卵管癌的诊断价值.方法应用二维和彩色多普勒超声观察18例原发性输卵管癌的声像图特征.结果 18例经手术和病理证实,14例为原发性输卵管癌,超声诊断符合率为77.8%,声像图表现为三种类型:混合性、偏实性、类囊性,彩色多普勒超声在实性、厚壁、混合性块物中均探及低阻血流,其阻力指数(RI)在0.32～0.49之间.结论二维超声结合彩色多普勒超声可以提高原发性输卵管癌的诊断符合率.
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超声对早孕胚胎停止发育的观察
目的探讨早孕胚胎停止发育的声像学特征.方法对60例B超诊断为胚胎停止发育的声像图进行回顾性分析.结果枯萎孕卵型49例,占81.7%,妊娠囊内均未见到卵黄囊,胎芽和胎心搏动,胚胎死亡型11例,占18.3%,妊娠囊内显示胚胎,顶臀径(PRL)均≥10 mm,但未见胎心搏动和卵黄囊回声.结论依据妊娠囊、卵黄囊、胎芽和胎心搏动的特异性表现,B超对早孕胚胎停止发育的诊断较准确,为临床处理提供了依据.
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前置胎盘经腹与经会阴两种超声对比的临床价值
目的研究经腹与经会阴两种超声检查途径对诊断晚期妊娠前置胎盘的差别,并探讨临床应用价值.方法收集我院产科经分娩证实为前置胎盘的患者58例,总结经腹和经会阴两种检查途径的结果,进行对比分析.结果经会阴超声检查在晚期妊娠中对前置胎盘的诊断优于经腹超声检查.结论经会阴超声诊断晚期妊娠前置胎盘具有安全、方便、诊断明确的优点,尤其是胎盘位于子宫后壁或侧壁、胎先露位置较低等情况,经腹途径显示不清时,更显示其优越性,对临床及时诊治具有一定的指导意义.
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彩色多普勒超声心动图对双腔右心室的诊断价值
目的回顾探讨彩色多普勒超声心动图在双腔右心室中的诊断价值.方法 21例经手术证实的双腔右心室患儿,回顾术前二维及彩色多普勒超声检查,内容包括肥厚肌束部位、形态、合并畸形及右心血流信息与心腔内压力变化.结果右室窦部与漏斗部之间可见异常肥厚肌束;异常肌束交通口处可检测到收缩期高速湍流频谱;21例中合并室间隔缺损18例(85.7%),肺动脉瓣狭窄2例(9.5%).结论彩色多普勒超声心动图诊断双腔右心室及其合并畸形直接、安全、快捷,具有重要的临床价值.
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经阴道超声双氧水造影对输卵管阻塞的研究
目的评价双氧水子宫腔造影在输卵管阻塞中的诊断及治疗作用.方法经阴道超声监视下115例不孕症患者使用双氧水行子宫输卵管声学造影.结果 115例患者中,59例双侧输卵管通畅,15例双侧输卵管不通,11例单侧输卵管不通,7例单侧输卵管通畅或单侧通而不畅,23例双侧输卵管通而不畅.结论经阴道超声监视下,子宫输卵管造影术为不孕症的诊断及治疗提供了一种比较简便、实用的新方法.
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胎儿肾脏囊性病变的产前超声筛查分析
目的探讨产前超声检查对胎儿肾脏囊性病变的诊断价值及临床意义.方法对在4 110例孕妇的产前超声检查中发现的11例胎儿肾脏囊性病变的临床资料进行回顾性分析.结果 11例胎儿肾脏囊性病变中多囊性肾发育不良性肾病6例、婴儿型多囊性肾病1例、单一肾囊肿4例,检出时平均胎龄28.6周,5例因双肾病变或合并其他异常及时引产.结论超声检查能在产前及时对胎儿肾脏囊性病变作出正确诊断,能为临床及早干预提供重要依据;由于不同的肾脏囊性病变对胎儿的影响不同,在对胎儿预后进行评估时应综合分析全身筛查及染色体检查的结果.
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成人型胆管囊肿及其合并症的超声与核磁及胰胆管水成像诊断
目的探讨成人胆管囊肿及其合并症的超声、核磁及胰胆管水成像(MR/MRCP)的影像表现.方法选取胆管扩张病例进行超声及核磁检查,观察胆胰管内径、胆管扩张形态、管壁厚度、回声,并进行彩色多普勒血流检测及核磁胰胆管水成像(MR/MRCP)检查,两者结果与术后病理对照.结果经手术证实胆管囊肿20例,包括:Caroli's病2例,Ⅰ型胆总管囊肿14例,呈囊性、梭形、圆柱形扩张;肝门部胆管囊肿(囊肿型)3例,胆总管上段憩室1例(Ⅱ型).合并胆囊结石10例,肝内胆管、胆总管结石8例;合并肝局灶性炎3例,肝脓肿1例;合并癌变5例(高、低分化腺癌3例,黏液腺癌1例,类癌1例);共同管过长(>1.5 cm)6例.超声与MRCP对胆管囊肿全部诊断.合并症中超声对炎变、结石、癌变诊断分别为95%,100%,95%,而MRCP/MR为100%,90%,95%.超声对结石、癌变及管壁的微细结构观察优于MRCP,MRCP对胆管全程显示优于超声,结合平扫及增强扫描诊断炎变符合率100%.结论超声与MR成像在成人胆管囊肿及其合并症中的诊断意义重大,联合应用有利于对该病的全面认识,便于指导临床.
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B型血流图技术在诊断颈动脉狭窄的应用价值
目的探讨B型血流图(B-flow)技术在诊断颈动脉狭窄的价值.方法用B-flow和彩色多普勒血流显示(CDFI),能量多普勒(PDI)三种显示模式对108例怀疑颈动脉狭窄患者进行对比性研究.22例患者进行了数字减影血管造影(DSA)检查.结果 B-flow技术可更清晰显示血管腔边缘,具有更高帧频、分辨力和全景显示功能.与数字减影血管造影(DSA)结果比较,B-flow技术与其相关性明显高于CDFI,PDI.和B-flow相比较,对于中-重度狭窄患者,CDFI和PDI易高估血管的狭窄程度,而轻度狭窄血管又有低估血管狭窄程度的趋势.结论 B-Flow能更有效地观察血流动力学的改变及探查血流狭窄的程度在评价血管狭窄更有实用价值.
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彩超诊断双胎之一颈淋巴水囊肿1例
患者女,30岁.孕1产0,常规产前检查.采用ATL 超-9彩超诊断仪,探头频率2～4 MHz.超声所见:宫腔内2个胎儿(图1),一个胎盘位于右后壁,大羊水深度41 mm.
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超声诊断小儿膀胱胚胎性横纹肌肉瘤1例
患儿,男,2岁.于1个月前无明显诱因出现排尿时小腹部较剧烈疼痛、有尿频、尿急、排尿困难伴发热.来我院就诊.查体:中下腹可触及一大小约6cm×5cm的肿物,质硬,无触痛,活动度差,肛诊直肠空虚.患儿体温37.5 ℃.
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超声诊断阴囊内结石
阴囊内结石临床上十分罕见,我院自2002年以来,采用超声诊断仪检出睾丸外结石患者4例,均经手术证实.患者年龄35～46岁,平均年龄41岁.临床上3例表现为阴囊部不适,1例表现为下腹部隐痛不适而来我院就诊.仪器采用百胜AU3彩超诊断仪,探头频率5.0 MHz.患者取仰卧位,充分暴露阴囊,将探头置于阴囊上行多切面仔细探查.
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颈部肌间脂肪瘤的超声表现1例
患者男,77岁.发现右颈部肿物30年,近2年肿物增长迅速,如鹅蛋大小.体检、右颈前可触及4 cm×5 cm包块,质软、表面光滑、易活动,不随吞咽上下运动.
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外伤后上眼睑皮下海绵状血管瘤超声所见1例
患者男,23岁.既往体健,17岁时因爬车至左眼撞伤,来我院检查,肉眼下,左眼上睑皮红肿,眼球稍隆起,皮下青紫,B超检查:7.5 MHz探头频率扫查见左眼上睑皮肤及鼻干周围于皮下3 mm处均可探及多条管状无回声区,转换探头角度示为圆形管壁样结构,CDFI显示为血管相挤排列,PW可探及为高速血流信号,左眼球结构未见明显异常(图1).彩超提示为:左眼睑皮下海绵状血管瘤.
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超声诊断胎儿侧脑室囊肿漏诊并发唇裂1例
患者女,31岁,孕2产1,妊娠24周超声检查所见:胎头位于上腹部,双顶径5.8 cm,头围21.3 cm,脑中线略向左侧偏移,左侧脑室宽0.8 cm,右侧脑室宽1.3 cm,内显示一0.9 cm×0.9 cm的无回声区,有完整包膜(图1),周边及内部未显示血流信号.股骨长3.8 cm,脊柱排列规则,胎心搏动规律,约148次/min.胎盘位于前壁,羊水大厚度5.4 cm.超声诊断:单胎妊娠,胎儿右侧脑室囊肿.引产一女死婴,尸检:胎儿上唇偏右侧唇裂,解剖右侧脑室见一直径约1.0 cm的囊肿.
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超声误诊输卵管扭转后囊状扩张为卵巢囊肿并蒂扭转1例
患者,女,19岁.以下腹部疼痛2 d,呈持续性剧痛,白带量中,来我院就诊.临床诊断:盆腔炎,超声所见:子宫前位,大小约4.4 cm×2.6 cm×4.0 cm,包膜光滑,内膜线居中,宫壁回声均匀.右侧卵巢大小约2.5 cm×1.7 cm,左侧卵巢未探及.于盆腔膀胱的右侧(膀胱充盈前、后对比均在右侧)见一类椭圆形囊性团块,大小约8.6 cm×6.5 cm,界清,囊壁薄,囊内透声好(图1).超声诊断:(1)盆腔囊性占位性病变(考虑左卵巢囊肿并蒂扭转致右侧可能性大);(2)子宫、右附件未见明显异常.1 d后在本院妇产科行剖腹探查术,术中所见:子宫、右卵巢、右输卵管、左卵巢未见异常,左输卵管增大,如拳大,呈紫灰色,质软,与周围组织无粘连,并顺时针扭转3圈.
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动脉导管未闭合并左位上腔静脉超声所见1例
患者男,50岁.因劳力性胸闷、气促1月余来医院就诊.体检:一般情况尚好,无紫绀,胸骨左侧二、三肋间可闻及连续性机器样粗糙杂音.超声检查:左室、左房增大,冠状静脉窦明显扩张,内径为13 mm,房室间隔连续完整,各瓣膜回声正常.主肺动脉分叉处与降主动脉之间有一内径11 mm的导管相连通(图1),CDFI:主肺动脉内可见分流血柱,血流速度为4.1 m/s,PW:主肺动脉内为双期湍流频谱.收缩期右房内可见源于三尖瓣口的返流血柱,返流速度为3.3 m/s,压差为43 mm Hg,估测肺动脉收缩压为55 mm Hg.行声学造影,从左肘静脉注%双氧水0.7 ml后,扩张的冠状静脉窦立即显影,后右房、右室显影,左房、左室内未见造影剂(图2).彩超诊断:先天性心脏病:动脉导管未闭,左位上腔静脉引流至冠状静脉窦,肺动脉高压.
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超声诊断青少年卵巢恶性肿瘤的价值
目的研究超声早期诊断青少年卵巢恶性肿瘤的价值.方法用二维超声及彩色多普勒、彩色能量图等先进技术对青少年卵巢恶性肿瘤其声像图特征进行分析.结果 19例卵巢恶性肿瘤虽然结构复杂,但仍有其自身的特征.结论超声能提供及时地诊断,对临床诊断有疑问者,可通过超声引导下穿刺确诊.
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超声对处女膜、阴道闭锁的诊断价值
处女膜闭锁是青春期后较常见的疾病,现将我院自1995年以来超声先后诊断并经手术证实的15例报告如下.
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超声检查在急症型宫外孕诊断中的价值
目的减少急症型宫外孕的误诊,总结超声检查在诊断中的价值.方法对我院急症型宫外孕183例进行回顾性分析其临床表现,尿HCG,血象Hgb、WBC,穿刺抽液,声像图等;结果宫外孕有腹痛、宫颈抬举痛.穿刺抽液阳性率均达100%;下腹压痛97.3%;有闭经史95.6%;尿HCG阳性率93.3%;超声检查100%见腹腔积液,80.6%见盆腔混合性包块,37.6%见包块中增粗的附件,18.2%见胚芽.结论怀疑急症型宫外孕,必须做穿刺抽液、HCG和超声检查,才能确保诊断正确,减少失误;超声检查对临床处理方面也有一定的帮助.
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脐带单动脉的彩色多普勒超声表现
本文报道我院2002年3月～2003年10月对孕妇采用彩色多普勒超声检查诊断脐带单动脉5例,发现脐带单动脉具有特征性表现,现分析报告如下.
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椎基底动脉供血不足椎动脉的TCD与CDFI检测
目的探讨TCD及CDFI对椎基底动脉供血不足(VBI)的检测价值.方法测定63例VBI患者和54例正常人的椎动脉内径、走行、粥样斑块、收缩期峰值流速(Vs)、平均血流速度(Vm)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)并进行比较.结果病变组Vm减低,PI及RI均增高(P＜0.01).结论 TCD及CDFI两种检查手段各有优势,相互补充,对诊断VBI均有一定的临床实用价值.
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超声引导下介入性治疗腹腔脏器囊肿的价值
随着超声的应用和介入治疗学的发展,腹腔内囊肿的非手术治疗被常规采用.我们自1996年6月以来,应用超声引导下经皮穿刺治疗腹腔脏器囊肿46例,取得满意效果.报告如下.
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经阴道超声对早期异位妊娠的诊断价值
目的探讨经阴道超声对早期异位妊娠的诊断价值.方法对49例异位妊娠患者先进行经腹部检查,不能明确诊断者再用经阴道超声检查.结果 49例患者经腹部扫查确诊4例占8.16%,经阴道超声确诊45例占91.4%.结论经阴道超声对异位妊娠的诊断率较高.
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超声检查在妇产科急诊中的诊断价值
目的探讨超声检查对妇产科急诊的诊断及鉴别诊断价值.方法总结80例各类妇产科急诊的声像图表现,对手术、病理证实的58例进行分析总结,对非手术治疗的22例进行随访观察,了解其治疗效果.结果经手术、病理证实的58例各类妇科急诊中不全流产及稽留流产手术12例,异位妊娠11例,临床误诊1例,超声漏诊1例,妇科肿瘤16例,输卵管积水6例,黄体破裂5例.妊娠合并外科疾病、胎盘早剥、前置胎盘、葡萄胎各2例.非手术治疗病例中盆腔炎症15例,胎儿窘迫3例,宫外孕3例,妊娠合并输尿管结石1例,超声随访观察图像多有变化.结论超声对妇产科急诊能够提供诊断依据,对保守治疗部分患者超声引导穿刺治疗及随访观察也具有一定临床价值.
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彩色"彗星尾"征在泌尿系统结石中的初步探讨
目的为泌尿系统结石诊断提供一种方便、有效的客观依据.方法对148例泌尿系统结石患者进行彩色多普勒超声观察.结果 90.5%患者泌尿系统结石后方出现彩色"彗星尾"征.结论利用彩色多普勒超声诊断此病有较高的临床实用价值.
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经阴道超声结合β-HCG诊断早期异位妊娠
目的探讨经阴道超声结合β-HCG测定对早期异位妊娠的诊断价值.方法临床诊断或怀疑异位妊娠共103例,经阴道超声检查并在当天或次日行D-HCG检查,住院治疗者隔天或数天行β-HCG复查.结果 103例异位妊娠患者经阴道超声诊断结果与临床及病理完全符合.超声诊断符合率100%,其中23例诊断异位妊娠可能,结合β-HCG复查阴超后均确诊为异位妊娠.属胎囊型包块58例,实性样包块32例,不均质包块1 3例.本组所有异位妊娠者尿妊娠试验HCG阳性或血β-HCG测值均增高,行药物保守治疗占70%,行手术(腹腔镜)治疗占30%.结论经阴道超声对早期诊断异位妊娠是有价值的方法,结合β-HCG测定,对"妊娠盲区"时期及对非异位妊娠的附件包块的鉴别起到很大的促进作用.
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阴道探头在特殊部位的应用体会
经阴道超声的应用,使妇产科疾病在超声诊断方面有了很大的进展.Apogee 800彩色多普勒超声诊断仪,经阴道探头,频率5～9 MHz,除经阴道、直肠使用外,我们在其它特殊部位也尝试着应用,因图像显示清晰、提高了诊断率,体会如下.
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高频超声在浅表病变中的应用价值
高频超声对浅表病变诊断技术已广泛应用于临床.我科对门诊、住院的16例浅表病变患者进行了超声检查,并将临床诊断结果报告如下.
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肾动脉狭窄的超声诊断
肾动脉位置深在,相对较细,且受肠道气体和肥胖等多种因素的影响,是彩色多普勒超声较难探测的动脉之一.自1981年 Greene等[1]首次将多普勒超声用于检测肾动脉狭窄(renal artery stenosis,RAS)以来,有关它的超声诊断存在一定争论.但是,随着仪器的改进和经验的积累,目前国内外一些学者认为经验丰富的诊断人员使用高性能的彩超仪,对具有血流动力学意义的RAS可获得较为满意的诊断效果.
