中国超声诊断杂志
Chinese Journal of Ultrasound Diagnosis 중국초성진단잡지
- 主管单位： 中国人民共和国科学技术部
- 主办单位： 中国科学技术信息研究所（ISTIC） 中国超声诊断情报中心
- 影响因子： 0.00
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1009-8380
- 国内刊号： 11-4485/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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乳腺分叶状肿瘤的超声特征与病理对照分析
目的研究乳腺分叶状肿瘤 (phyllode tumor of the breast ,PTB)的超声表现,以期从超声角度提高对该病认识.方法回顾性分析经手术病理证实16例PTB 的超声表现.结果 16例PTB中5例为良性、4例为交界性、7例为恶性.所有病例按超声声像图不同表现分为三个类型:5例表现为分叶不明显或浅分叶状的实质性肿块;6例表现为有明显分叶的实质性肿块;5例表现为囊实混合性肿块.肿瘤大径≤5.0 cm的6例中,交界性及恶性共5例;肿瘤大径＞5.0 cm的10例中,良性者4例.有4例恶性PTB表现为局部边界不清.恶性PTB的彩色多普勒血流分级多为Ⅱ级和Ⅲ级.结论 PTB具有一些特征性的超声声像图表现.超声对PTB的诊断和鉴别诊断有重要的临床价值.肿块局部边界不清、血流丰富则提示恶性程度可能较高.良性PTB也可表现为囊实混合性肿块.PTB的体积、分叶程度与良恶性之间无明显关系.
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非风湿性房颤患者肺静脉血流超声特征及其与左心耳改变的关系
目的了解非风湿性房颤(NRH-AF)患者的肺静脉血流(PVF)超声特征及其与左心耳(LAA)改变间的关系.方法研究了20例正常人PVF超声特征和36例NRH-AF患者的PVF及LAA超声特点.结果 LAA血流频谱清晰型(峰速≥25 cm/s,占61.5%)和LAA血流频谱模糊型(峰速<25 cm/s,占38.5%)两组患者的PVF频谱均表现为收缩期血流(峰速血流及速度积分,Sp及Si)显著减小而舒张期PVF峰速血流(Dp)反而增大的正向两相型(P＜0.01),所有患者房缩期返转波消失或弱不可辨.与前组患者相比,后组患者的Sp及Si、左心耳面积变化率、左心耳排血峰速、充盈血流峰速均显著减小,左心耳大直径增大,自发性回声造影(SEC)现象检出率显著增高(64.2% VS 13.5%,P＜0.01),且28.5%患者发现血栓,而两组间Dp、左房室内径、心功能及二尖瓣环下降幅度无显著性差异(P＞0.05).相关分析表明:患者PVF的Sp与左心耳面积变化率、左心耳排血峰速、充盈血流峰速及左心耳大直径有良好的相关性(r为0.68;0.60;0.42;-0.52,P＜0.01).结论非风湿性房颤患者的PVF变化有其特点且与LAA功能改变间关系密切,理解PVF表现应考虑LAA的作用,超声观察PVF亦可能有助了解患者LAA的功能.
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多普勒频谱在下肢动脉疾病检查中的价值
目的探讨多普勒频谱在下肢动脉疾病检查中的价值.方法对临床疑诊下肢动脉病变者150例,230条患肢均进行脉冲多普勒超声检查.结果 150例患者中,发现峰值流速改变的下肢动脉有116条,舒张期反向血流改变的下肢动脉有180条,其中动脉硬化闭塞症145条,血栓性脉管炎5条,假性动脉瘤4条,下肢皮下溃烂、发热而动脉正常者10条,心功能不全伴下肢水肿10条.结论多普勒频谱可反映血管壁顺应性及血管充盈情况,对同一种病可评价其病变程度,并非所有下肢动脉病变都有多普勒频谱改变,正常情况下也可发生改变.
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应用三维超声表面模式诊断胎儿唇裂畸形
目的探讨应用三维超声表面模式显像观察胎儿面部结构,选择佳时间,提高胎儿唇裂的检出率.方法采用三维超声表面模式,对18周以上的362例孕妇,面部成功显像298例,重点观察胎儿鼻唇部结构.结果应用三维超声表面模式,图像直观、形象、逼真、准确;发现唇裂 7例,其中单侧唇裂5例,合并腭裂2例.结论三维超声表面模式诊断唇裂畸形的佳时间为20～34周,安全、可靠,易于推广.
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彩超在乳腺癌和纤维腺瘤鉴别诊断中的价值
目的探讨彩超多参数综合分析对乳腺癌与乳腺纤维腺瘤鉴别诊断的价值.方法 1.用二维高频超声观察乳腺癌和乳腺纤维腺瘤的声像图特征、周围皮肤、皮下脂肪层及腋窝淋巴结的改变;2.用彩色多普勒血流图(CDFI)观察肿块内部血流信号,测量动脉血流参数;3.超声诊断结果与手术病理结果进行比较.结果二维高频超声多参数分析结合CDFI观察肿块内部血管形态及走行对乳腺癌和乳腺纤维腺瘤鉴别的敏感性为94.9%,CDFI血流信号分级及动脉血流参数对大于2 cm肿块的鉴别无明显作用(P值均大于0.05),对小于2 cm肿块有明显作用(P值均小于0.05).结论肿块大小超声测值与临床触诊的比值、肿块形态、边界回声、肿块内部血管形态及走行是乳腺癌和乳腺纤维腺瘤鉴别诊断的重要指标.肿块周围皮肤、皮下淋巴管、皮下脂肪层及腋窝淋巴结的变化对提高二者的鉴别诊断率有一定的帮助.
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彩超对主动脉夹层动脉瘤的诊断价值
目的评价彩超对主动脉夹层动脉瘤(ADA)的诊断价值.方法分析经CT,MR及手术证实的23例ADA声像图特征及血流动力学变化.结果彩超诊断ADA敏感性100%,特异性96.5%,准确性95.8%,I型3例,II型16例,III型4例,其中原发腹主动脉1例,所有病例均能区分真假腔,检出内膜破口1例.结论彩超对ADA分型,真假腔的区别具有重要价值,是无创性检查ADA的首选方法,但对破口的检出率低.
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经腹超声对贲门失弛缓症的诊断价值
目的探讨应用经腹超声对贲门失弛缓症(Achalasia,AC)的诊断价值.方法对经临床、钡餐造影、内镜及食管测压检查确诊的15例贲门失弛缓症患者贲门及下段食管经腹超声表现进行观察分析,并与正常组进行对照.结果与正常组相比,贲门失弛缓症患者贲门及下段食管的宽度,长度和壁厚差异显著(P<0.01).结论经腹超声可对绝大多数的贲门失弛缓症做出明确诊断.可作为随访观察及筛检贲门失弛缓症的首选方法.
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高血压病患者颈动脉超声检测与分析
目的探讨各级高血压病与颈动脉硬化之间的关系.方法检测分析560例高血压病患者的颈动脉内膜中层厚度(IMT)、斑块发生率并与210例健康成人对照.结果高血压各级患者颈动脉IMT均比正常对照组有明显增加,高血压病各级之间颈动脉IMT比较亦有显著性差异(P＜0.05)随高血压分级增加颈动脉IMT亦逐渐增厚.结论血压增高是引起高血压病患者颈动脉变化的一个重要因素,颈动脉超声检测对于防治高血压及其并发症具有重要意义.
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B超测量胎儿肝脏长度和腹围预测胎儿体重的价值
目的研究B超测量胎儿肝脏长度和腹围预测巨大胎儿的临床价值.方法选择169例宫高+腹围≥140 cm的足月单胎孕妇,应用B超测量胎儿双顶径(BPD)、头围(HC)、腹围(AC)、股骨长度(FL)、肝脏长度(FLL)和肱骨软组织厚度(HSTT),分析与新生儿体重的关系.结果胎儿FLL与新生儿体重的相关性好(r＝ 0.86,P＜0.01),其次为AC(r＝ 0.83,P＜ 0.01).结论超声测量胎儿FLL和AC能准确预测巨大胎儿的体重.
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多普勒组织显像对高血压患者腹主动脉壁运动的研究
目的评价多普勒组织显像(DTI)对高血压患者腹主动脉(AAo)前壁运动速度定量检测的应用价值.方法使用Acuson Sequoia 512 彩超仪,探头频率2.0～3.5 MHz,具有DTI-PW功能,对93例高血压患者的AAo前壁进行DTI-PW检查,结合同步心电图描记,对DTI-PW频谱各个波进行观察测量,并同时测量电-机械时间(EMT)、左室射血前期(PEP)、脉搏波传递时间(PWT,PWT=EMT-PEP),并与健康对照组比较加以统计分析.结果高血压患者的AAo前壁的DTI-PW的频谱波形特点为:E、S1、S2、D峰值均有下降,与正常对照组比较有显著性差异(P＜0.001);有时可出现E峰消失、S1与S2峰融合、波峰后移,PWT间期缩短,与对照组比较有显著性差异(P＜0.001).结论运用DTI技术对高血压患者AAo前壁运动速度和PWT的测量,可作为评价高血压患者腹主动脉壁弹性和顺应性的一项新指标.
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彩色多普勒超声引导下外周型肺占位病变自动穿刺活检的临床研究
目的探讨彩色多普勒超声引导下外周型肺占位病变自动穿刺活检的成功率、并发症和临床价值.方法应用内槽切割式自动活检装置,在彩色多普勒超声引导下对54例经X线及CT等影像学检查并为超声显示的外周型肺占位病变患者进行穿刺活检.结果穿刺成功率100%,经与手术切除后病理结果对照,组织病理学符合率92.5%.结论该方法具有操作简便,成功率高,并发症少,安全准确无X线损伤,值得广泛推广.
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B超在宫颈癌诊断中的临床价值
目的探讨B超在宫颈癌诊断中的临床价值及宫颈癌的声像图表现.方法对51例经手术病理证实为宫颈癌患者的声像图作回顾性分析.结果子宫、宫颈、双侧附件未见异常声像(假阴性)7例;宫颈段异常声像14例;合并宫腔、宫体异常12例;合并宫旁或盆腔异常8例;合并膀胱、直肠、盆腔淋巴结、泌尿系受侵犯10例.51例中术后复发2例.结论 B超在宫颈癌诊断的术前分期、鉴别诊断、术后复发、放疗前后观察等方面起重要辅助作用.
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经直肠超声引导前列腺多点穿刺诊断前列腺癌的临床意义
目的讨论经直肠超声引导前列腺多点穿刺诊断前列腺癌的临床意义.方法对97例直肠指检阳性和(或)PSA>4 ng/ml的可疑前列腺癌患者,在超声引导下,经直肠前列腺多点穿刺活检.结果本组32例(32/97,占33%)确诊为前列腺癌,所有接受穿刺的患者无一例出现严重的并发症.结论经直肠超声引导前列腺多点穿刺可为临床提供明确的前列腺癌组织学诊断,穿刺操作简便安全,取材成功率高.
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左前臂多形性横纹肌肉瘤1例
患者男,45岁.3年前无意中发现左前臂近肘部外侧皮下一肿物,如花生米大小,无压痛,质地中等,肘关节活动正常,无麻木感,但其逐渐增大,两年前在外省医院就诊并做肿物切除术,但未做病理;4～5个月后肿物复发,再就诊于同一医院,再做肿物切除,还未送做病理,手术切口愈合良好;7个月前,无明显诱因,发现左前臂肿物复发,大者如鸽子蛋大小,小者两粒如花生米大小,肿物逐渐增大,无压痛,质地较以前变硬,肘关节活动尚好.
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羊膜带综合征超声表现1例
患者25岁,G3P1,剖宫产术后2-年.现停经4+月,早孕期间有感冒病史,曾服用"感冒通,速效伤风胶囊"等药物.有剖宫史.超声检查:胎儿双顶径3.5 cm,心率144次/分;脊柱显示不全,胸段脊柱与腰段脊柱不在同一切面,骶椎显示不清.腹部轮廓线显示不全,胃泡小、肝脏小、肝轮廓不规则,肝周见羊水暗区.膀胱未显示,胎儿活动弱,胎位右骶前,胎盘位于子宫前壁,厚度2.0 cm,成熟度零级,羊水大深度2.5 cm(图1).
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超声诊断先天性胆囊异常1例
患者男,50岁,反复右上腹部阵发性隐痛、纳差、消瘦40年,近日加重并伴恶心、呕吐,来我院就诊.超声检查:胆囊呈屈曲状,在胆囊的颈体部之间,由于屈曲胆囊壁出现强回声皱襞,将胆囊分割成3个不完全的囊腔,囊壁毛糙,胆汁透声可.超声诊断:先天性胆囊异常并慢性胆囊炎.
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超声诊断盆腔异位肾1例
患者女,28岁.G1P1.平素月经周期及量均正常,因取环后久不孕来我院就诊.妇科诊断:1.右侧卵巢实性包块;2.子宫肌瘤.超声显示:子宫不大,前倾,形态正常,包膜光滑,宫壁实质回声均匀,宫腔内未见明显异常回声(图1).子宫右后方探及典型肾型图像,大小约85 mm×43 mm,形态规则,包膜光滑,实质及中央复合区未见异常回声.CDFI显示正常肾内血流信号(图2).右肾区多切面扫查未见肾型结构.
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髌腱损伤的超声表现1例
患者男,19岁.主因左膝部外伤3个月来医院治疗.查体左髌骨内下方可见一长约4 cm的疤痕,左膝关节伸展受限.为明确髌腱有无损伤,申请超声检查.B超检查示:左髌腱下段胫侧2/3断裂,断端不整,呈"毛刷样"改变,断端之间呈低回声区(图1),低回声区内部回声不均匀,且明显增厚.髌腱腓侧1/3连续.髌下脂肪垫回声杂乱,并有积液存在.超声诊断:左髌腱不完全断裂.3日后手术,手术结果与超声诊断一致.
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管型室间隔缺损的声像图表现1例
患者女,15岁.4岁时因患感冒到医院就医,听诊闻及心前区有杂音,未经明确诊治.近日住院后查体:一般情况好,口唇无紫绀,心前区稍隆起,心前区可触及震颤,心界稍大,心率90次/分,律齐,心音有力,胸骨左缘三、四肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音.
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B超诊断双侧卵巢畸胎瘤并一侧蒂扭转1例
患者女,37岁,来疆务工.因突发右下腹剧烈疼痛,持续性加重,急送入院.查体:血压、脉搏、呼吸正常,心肺无异常,腹肌软,右下腹近脐旁见一突起包快,触疼明显,无反跳痛,无消化道反应,急诊B超检查,使用SSA 240型超声诊断仪,于下腹部纵横切扫查,见子宫切面形态大小正常,内膜处增生状态,于子宫右前方见一约67 mm×56 mm增强回声光团,后方回声逐渐减弱,可见一束黑色声影,周边见声晕(图1).
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急诊床旁彩超对急性心梗并发室间隔穿孔的诊断价值
室间隔穿孔是急性心肌梗死( AMI)患者早期严重而致命的并发症,内科治疗死亡率极高,预后极差,有紧急手术指征,床旁急诊超声,可及时确诊,现将床旁超声发现 2例报告如下.
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左房粘液瘤误诊为左房血栓1例
患者女,64岁.主诉头晕1年,曾在外院体检,超声诊断为"左房肿物,左房血栓".来我院时体检Bp 120/70 mm Hg,实验室检查(-),既往无风心病、高血压病等心脏病史.
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超声诊断胰管及胃、肠内蛔虫1例
患者女,27岁.因上腹部剧烈绞痛6小时,伴呕吐粘液及蛔虫一次就诊.超声检查所见:胰管扩张,宽4 mm,于体尾段内见一平行的强回声光带,中间为低回声,大小37 mm×42 mm,胰腺测值正常(图1、2),胃腔内见一游动的强回声光带,大小为38 mm×69 mm(图2),脐周肠腔内见多条弯曲的强回声光带在蠕动(图3).超声诊断:1.胰管内蛔虫伴扩张;2.胃及肠腔内蛔虫.经安蛔,抗炎解痉治疗两日后复查,胰管及胃腔已无异常.
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超声诊断纵隔畸胎瘤1例
患者女,14岁.入院前2个月,无明显诱因感胸闷、气促,乏力,无畏寒、发热及咳嗽、盗汗、无胸痛、声嘶,无眼睑下垂及四肢乏力,逐渐感气促加重,伴心累乏力,无吞咽困难,在当地医院拍咽部X片示纵隔肿瘤,近日出现咳嗽,未咳出毛发样物.
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超声诊断双侧输卵管妊娠流产并一侧腹腔妊娠1例
患者女,38岁.人流术后不规则阴道出血1个月,突发下腹持续性疼痛2天,加重1小时入院.体检:痛苦面容,腹部不平,左下腹可见隆起包块,质中偏软,边界欠清晰,压痛明显.
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超声诊断母婴血型不合致胎儿水肿1例
孕妇,29岁.孕26周,孕2产0,曾自然流产1次.产科检查时发现宫高、腹围增长过快申请B超检查.超声检查显示:胎儿臀位,双顶径64 mm,股骨径45 mm,胎心率130次/分,羊水指数250 mm.胎儿胸腔及腹腔可见大片液性暗区,前后径约30～40 mm(图1).超声诊断:中孕臀位,羊水过多,胎儿胸腹腔积液(胎儿水肿).遂住院引产,娩出一死男婴,全身高度水肿.结合孕妇曾自然流产一次,进一步检查患者夫妇血型,发现女方血型为O型,男方血型为AB型,考虑此次妊娠为母儿血型不合导致胎儿严重溶血,全身水肿.
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胎儿十二指肠末端狭窄的超声所见1例
孕妇,36岁.第二胎妊娠28周常规超声检查.超声所见:胎头位于下腹部,双顶径7.0 cm,脑中线居中,头围27.2 cm,腹围27.0 cm,股骨长5.4 cm,脊柱排列规则,胎心搏动规律,约153次/分,胎儿上中腹部显示盘曲的管状无回声区,宽约1.7 cm,上端与胎胃相连,测量无回声管道长度约5.0 cm左右,形态固定,未显示蠕动现象(图1、2).
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超声诊断胎儿面颈部巨大畸胎瘤1例
孕妇,23岁,G1P0,24周孕,来我院产前检查.产科检查:腹部膨隆,大于孕周,臀位、胎动、胎心率正常,血压、血常规、尿常规正常.
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超声心动图诊断与吸毒相关的右心感染性心内膜炎1例
患者男,38岁.反复咳嗽、发热1月余.间断有2年静脉使用毒品史(所用药物不祥),无心脏病史.1个月前出现咳嗽及发热,当地诊断为肺炎,予以抗炎治疗,但仍有反复不规则发热,体温38～39℃,伴乏力、纳差、肌肉关节酸痛,近5日觉胸闷、腹胀、疲乏加重来我院就诊,无胸痛及咯血.
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超声诊断胎盘畸形1例
孕妇,38岁.临床诊断:宫内孕38-1W,孕5产0,妊娠高血压综合症(中度),胎膜早破,高龄初产妇,习惯性流产.于2003年5月19日入院.入院时孕妇体重76 kg、血压140/100 mmHg、体温36.5 ℃、脉搏76次/分、呼吸20次/分.
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超声诊断眼视网膜下囊虫并网脱、玻璃体混浊1例
患者女,37岁.左眼视物不清1个月入院.患者自述无外伤史,自觉左眼视野里有一黑点漂动.检眼镜检查示:玻璃体混浊,建议超声检查.
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甲状腺癌的高频超声显像与病理对照分析
目的探讨高频超声显像在甲状腺癌诊断中的应用.方法对46例已经手术病理证实为甲状腺癌的高频超声声像图特征与病理对照分析.结果甲状腺乳头状腺癌占76.09%,滤泡状腺癌占17.39%,髓样癌占4.35%,未分化癌占2.17%.甲状腺癌肿块内呈不均质低回声占76.09%,混合性回声占15.22%,稍高回声占8.70%.伴砂粒样钙化占56.52%.甲状腺癌伴颈部淋巴结转移占45.65%.结论高频超声显像可提高甲状腺癌的检出率.当甲状腺内出现不均质低回声肿块且伴有砂粒样钙化,同时伴有同侧颈部淋巴结肿大时,要警惕甲状腺癌的可能.
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B超观察畸形子宫合并早孕人工流产术的临床应用
目的评价超声实时监视指导畸形子宫合并早孕人工流产术时的临床应用价值.方法收集2001年1月～2002年12月中53例子宫畸形合并早孕患者,在B超实时监视下行人流术.结果 53例手术均一次性获得成功,没有子宫穿孔、绒毛残留、漏吸及过度损伤等并发症.结论畸形子宫合并早孕行人工流产术时,运用B超实时监视指导手术是一种简单、安全有效的方法,值得推广.
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超声对肺癌的诊断价值
肺癌是常见恶性肿瘤之一,胸部X线和CT为主要检查手段,自超声应用于胸部研究以来,对肺部占位性病变的诊断又开辟了新的途径,可弥补X线的某些不足,尤其对肺周围良恶性病灶的诊断受到临床的重视.本文对近几年来临床确诊经手术病理证实的21例肺癌病例的超声图像回顾性分析,探讨其临床价值.
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彩色多普勒超声检测左房压与术前心导管测值对比资料分析
目的用彩色多普勒超声检测左房压与术前心导管测值进行对比分析,以探讨无创性测左房压的可行性.方法用回归方程,连续多普勒检测及Palomo法计算左房压.结果三种测压方法与心导管测值比较,T检验各组间P值均>0.5,无显著差异,且二尖瓣口狭窄得越严重,左房压增高得越明显.结论二维超声及多普勒检测左房压是可行的手段,对预测或粗估左房压为临床提供了一条新的血流动力学监测手段.
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超声检查鉴别不同病因的下肢肿胀
目的探讨超声检查在下肢肿胀病因诊断中的价值.方法对患有下肢肿胀的163例患者做下肢超声检查,检查内容包括下肢静脉血管病变、静脉周围病变及下肢软组织病变.结果原发性下肢静脉瓣功能不全53例,心源性下肢水肿9例,下肢深静脉血栓形成87例,淋巴性下肢水肿10例,下肢肌肉组织间血肿2例,下肢静脉受压2例.结论超声检查作为一种无创的影像学检查手段,不仅可以扫查下肢肿胀的病变解剖结构异常,还可通过CDFI观察血流动力学变化,是下肢肿胀病因的首选影像学检查方法.
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超声诊断胃疾病的临床价值
目的探讨胃疾病超声诊断的准确性.方法采用空腹饮水法对84例患者进行超声检查.结果超声诊断胃炎诊断符合率76.47%(26/34),胃息肉诊断符合率62.50%(10/16),胃癌诊断符合率86.11%(31/36),胃溃疡诊断符合率25.00%(3/12).结论超声诊断也是检查胃疾病的手段之一.
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高频彩超对体表软组织脂肪瘤的观察
为进一步探讨软组织脂肪瘤的高频声像特征,对我院75例软组织脂肪瘤患者的高频彩超图像进行分析,现报道如下.
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经阴道彩色多普勒超声对药物流产不全的诊断价值
目的探讨经阴道彩色多普勒(TVS-CD)对药物流产不全的诊断价值.方法对52例药流后阴道持续出血患者行二维超声和经阴道彩色多普勒观察,用脉冲多普勒测量宫内残留物的血流参数:RI、PI和S/D.结果 47例患者宫腔残留物内显示局灶性血流丰富区,46例呈低阻力动脉血流频谱:RI 0.56±0.11,刮宫病理均阳性;1例呈持续性静脉血流频谱;5例未测到血流信号者中,仅1例病理阳性.结论 TVS-CD对药流不全具有较准确的临床诊断价值.
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三维超声在肾囊肿穿刺中的应用
目的本文利用三维超声引导下进行肾囊肿的穿刺治疗,通过实际应用探讨三维超声引导在临床介入性诊断及治疗方面的的应用价值与可行性.方法 22个病例均为我院的住院患者,仪器为Kretz公司生产的Voluson 530D,探头频率1～8.5 MHz.结果所有病例均穿刺顺利,引流的成功率为100%,术中无穿刺针贴囊壁或偏出等情况,引流量除硬化治疗病例外,均能达到90%以上.结论三维超声在引导穿刺方面有非常良好的应用前景,具有可行性.值得在超声引导下活检及治疗上进一步应用.
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超声心动图普查先天性心脏病的临床价值分析
目的运用超声心动图普查拉萨地区(海拔3658米)藏汉族儿童先天性心脏病,研究早期治疗的重要性.方法自2001年5月～2003年3月共检查17 600余人次,阳性0.92%.结果移居高原汉族高于世居高原藏民族,提出先天性心脏病多属于遗传因素占主导地位,环境因素占次要因素.结论高原低氧、低气压环境下,肺动脉高压引起动脉导管未闭占第一位,三尖瓣中、重度关闭不全占第二位.为外科手术治疗先天性心脏病提供可靠的依据.
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超声诊断老年性退行性瓣膜病的价值
目的探讨超声诊断老年性退行性心脏瓣膜病的价值.方法应用彩色多普勒超声诊断仪器,观察心脏瓣膜的形态、回声及活动度,并测量心腔房、室大小及瓣膜的厚度,室间隔、左室后壁厚度及左心功能.结果确诊病例30例,主动脉瓣、二尖瓣单纯钙化者8例(占26.7%);主动脉瓣、二尖瓣钙化致瓣口狭窄者22例(占73.3%);其中合并关闭不全者15例(占50%).结论老年性退行性心脏瓣膜病,是老年人常见的一种心脏病.早期症状多不明显,但随着年龄的增长及病变因素的增加,可导致心脏扩大、乳头肌功能不全、左心衰及心律失常等一系列临床症状.故早期诊断尤为重要.随着超声仪器的迅猛发展及诊断技术的不断完善,对此病的检出率有了很大的提高,超声诊断已成为诊断瓣膜病的重要工具.及早的发现、防治,为临床提供更可靠的诊断依据.
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胰腺占位病变超声漏诊、误诊分析
目的对超声漏诊及误诊的11例胰腺占位进行对比分析,查找漏诊及误诊原因,总结经验教训,提高诊断水平.方法本文回顾性对经超声首次检查漏诊,后经CT检出占位,再行超声检查检出占位,并经手术证实的9例胰腺占位及2例超声、CT均误诊的胰腺占位的情况进行分析.结果发现漏诊原因主要为检查医生经验不足,加之以下几种情况:1.病灶小;2.病变位置特殊;3.无典型临床表现;4.胰腺占位类型特殊.结论运用一定的扫查技巧,增加扫查切面,饮水使胰腺充分显示等手法,并综合分析病情,可以在很大程度上降低漏诊、误诊的可能性.
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二维超声及彩色多普勒血流显像对肝血管瘤的对比观察
目的探讨彩色多普勒血流显像在肝血管瘤的诊断中的价值.方法对54例肝血管瘤进行二维及彩色多普勒血流显像检查,并记录其各自特点.结果 31例直径小于3厘米的血管瘤只有2例周边见点状零星血流信号,而直径大于3厘米的血管瘤却有15例周边及内部见条状血流信号.结论在肝血管瘤的诊断中,二维超声的作用是主要的,彩色多普勒血流只对直径大于3厘米的瘤体的诊断有补充和深入的作用.
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超声诊断浅表淋巴结病变的价值
目的探讨超声诊断浅表淋巴结良恶性病变的图像特征与临床实用价值.方法对72例91枚浅表淋巴结,使用西门子400及小狮王实时灰阶超声诊断仪,东芝6000彩色多普勒超声仪进行扫查,探头频率7.5～10 MHz.观察其大小、形态、纵径/横径比值(L/T),淋巴结内回声,淋巴结门消失与否,皮质厚度改变,彩色多普勒信号,阻力指数(RI).并与病理结果对照.结果恶性病变:非何杰金淋巴瘤12例、何杰金淋巴瘤8例、淋巴结转移癌18例、受检淋巴结共52枚;良性病变:淋巴结结核2例、急性淋巴结炎16例,慢性淋巴结炎16例、受检淋巴结共39枚.结论超声通过对淋巴结的纵径/横径比值的测量,再结合淋巴内灶性液化暗区,偏心性皮质改变,对淋巴结的良恶性鉴别具有实用价值,为穿刺活检实施与否起筛选作用.同时对肿瘤诊断、肿瘤分期及治疗有一定的帮助.
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二维及彩色多普勒超声诊断良恶性结肠肿瘤的价值
目的探讨二维及彩色多普勒超声诊断良恶性结肠肿瘤的价值.方法 62例结肠肿瘤患者共有肿块82个,对肿块超声成像特征进行分析.结果 82个肿块中经超声诊断为恶性者74个,其中有69个经手术及纤维结肠镜活检后病理证实(符合率93.24%).结肠恶性肿瘤的特征性声像图为"假肾"征、"靶环"征及隆起包块等;良恶性肿瘤的彩色多普勒血流显像(color Doppler flow image,CDFI)显示率及阻力指数(resistant index,RI)存在显著差异.结论超声在鉴别结肠良恶性肿瘤中有较高的价值.
关键词： 二维及彩色多普勒超声 结肠肿瘤
