中国超声诊断杂志
Chinese Journal of Ultrasound Diagnosis 중국초성진단잡지
- 主管单位: 中国人民共和国科学技术部
- 主办单位: 中国科学技术信息研究所(ISTIC) 中国超声诊断情报中心
- 影响因子: 0.00
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1009-8380
- 国内刊号: 11-4485/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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巨大肝癌超声误诊为肝硬化1例
患者,男,54岁.1月前无明显诱因出现腹胀、纳差、恶心、厌油腻,未予重视.10天前自觉上诉症状加重,并伴明显消瘦,体重减轻,腹部胀大,全身乏力,肝区不适入院.化验:乙肝五项;HbsAg(+);抗HBe(+);抗HBC(+).肝功:白蛋白34.03g/L;球蛋白37.74g/L;谷丙转氨酶(GPT)正常.门诊以乙肝后肝硬化收入住院.既往体健,否认有肝炎、结核等传染性疾病.
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脾损伤的超声观察对外科治疗的意义
目的:观察脾损伤的超声图像对外科治疗的意义.方法:对35例外伤所致患者的超声图像进行分析、分型.结果:手术治疗24例,保守治疗11例.结论:对B超的追踪观察是脾损伤保守治疗中首选的监测手段之一.
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超声引导下穿刺治疗内脏囊肿的疗效
我院自1995年元月以来,在超声引导下经皮穿刺抽液后,注入无水酒精(99.5%),非手术治疗肝、肾囊肿、卵巢单纯囊肿和巧克力囊肿、乳腺囊肿共135例,进行了疗效观察,现报道如下.
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横膈及周围病变的超声诊断
目的:观察横膈及周围病变的超声表现,研究X线膈影升高病人超声特征.方法:204例X线下发现膈影升高病人,进行超声检查对比,观察横膈及膈上下有无病变并进行分类.结果:超声检查无异常125例,发现膈上病变22例,横膈病变12例,膈下病变45例.结论:X线膈影升高病人超声检查无异常发现占多数,达61.3%;超声检查发现病变者占38.7%,病变分布多位于膈下.超声能准确区分膈影升高是正常变异或疾病所致,并能对发现病变准确分类,为临床选择治疗措施起到指导作用.
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彩色多普勒超声诊断胸壁巨大软组织肉瘤1例
患者,男,73岁.无诱因右肩部疼痛2月余入院.患者无明显咳嗽、血痰史,亦无外伤史.查体:消瘦明显,呼吸平稳,浅表淋巴结无肿大,胸壁无隆起,心肺听诊无异常,肝脾未触及.X线拍片提示:右上肺中带占位性病变.超声检查:应用GE彩色多普勒超声诊断仪,探头频率3.5MHz及10MHz.右胸腔未见异常回声.于右胸壁第2及第3肋间隙探及一123mm×88mm×110mm低回声肿块,边界尚清,边缘不整,内部回声强弱不等,并见不规则近似无回声区,肿块后方无衰减(图1).
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超声观察应用肝动脉栓塞合并微波热凝固方法治疗肝癌疗效的评价
目的:应用能量多普勒超声评价肝动脉栓塞化疗合并超声引导下微波热凝固治疗肝癌的疗效.方法:35例共56个结节经组织学诊断证实的肝癌患者,首先采用肝动脉栓塞化疗,术后1~2天内进行超声引导下微波热凝固治疗.结果:56个结节能量多普勒超声检查治疗前结节内有血流信号者50个,治疗后血流信号消失者41个,占82%;采色多普勒超声检查治疗前结节内有血流信号者45个,治疗后血流信号消失者39个,86.7%.结论:能量多普勒超声优于彩色多普勒超声,是评价肝癌介入治疗的有效方法.
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肝破裂的超声诊断分析
目的:探讨肝破裂的声像学特征.方法:对38例患者进行常规超声检查,对其声像图进行分析、分型,并观察、测量盆腹腔内有无积血、积血量多少.结果:超声诊断正确率94.74%,肝包膜下破裂、真性肝破裂、中央型肝破裂等三种肝破裂中以真性肝破裂为多见.结论:超声检查快速、准确,是腹部外伤致肝破裂的首选的检查方法.
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阑尾粪石的超声特征
急性阑尾炎乃外科常见的急腹症,阑尾粪石又是引起阑尾腔梗阻导致阑尾炎急性发作的常见原因,传统诊断手段加超声检查,大大提高了临床诊断符合率.我们收集了近8年经B超诊断、临床手术、病理证实的急性阑尾炎合并阑尾粪石的45例,旨在探讨阑尾粪石的超声特征.
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胃溃疡与胃癌的超声诊断分析
目的:探讨胃溃疡与胃癌的超声诊断价值.方法:患者常规检查后饮用400ml水加胃显液.观察胃病变的部位,胃壁的厚度和蠕动情况.结果:1.58例胃溃疡的声像图特征,病灶区胃壁增厚在0.5~0.8cm,回声减低,凹口直径>凹底,可有光点附着或显像液充填;2.26例胃癌多发于胃小弯近胃窦部.(1)恶性溃疡胃壁局限性增厚隆起,多在1.0~1.2cm,回声减低,表面不平;(2)肥厚型,病变区胃壁结构消失,肿块凸入胃腔,壁厚>1.5cm,呈"火山口征",胃壁僵硬,蠕动波消失.结论:多普勒超声对胃溃疡、胃癌诊断率高,显像清晰,不仅能清晰显示胃腔内的病变,还能显示病变内部结构及胃腔外周邻器官情况,值得推广应用.
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回盲部肠管淤积征在超声诊断急性阑尾炎中的应用价值
目的:探讨急性阑尾炎与回盲部肠管淤积征的关系,旨在提高超声诊断急性阑尾炎的阳性率.方法:对超声检查直接征、间接征及直接征结合间接征三种方法进行对比分析.结果:本组79例,超声检查直接征阳性率为69.6%(55/79),间接征阳性率44.3%(35/79),直接征或间接征阳性率83.5%(66/79).结论:以超声检查直接征结合间接征诊断急性阑尾炎,能提高诊断阳性率,减少假阴性率.
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彩超对肝脏弥漫性病变肝静脉门静脉血流检测意义
目的:本文通过对肝脏弥漫性病变患者门静脉、肝静脉的超声多普勒频谱分析,以确定二者之间的相关性,将其作为肝弥漫性病变的定量性检测指标,并对比分析肝脏血流多普勒检查对肝脏弥漫性损害程度的诊断意义.方法:运用彩色多普勒超声对116例肝弥漫性病变者与33例正常人肝静脉和门静脉血流频谱的检测以分析其相关性.结果:正常人肝静脉呈双向三峰型,门静脉流速<0.15cm/s,正向平直血流.急性肝炎组肝静脉与门静脉多普勒频谱与正常人无显著性差异.脂肪肝、慢性肝炎与肝硬化组肝静脉血流波形分为三种双向三峰型、平直型、单向双峰或单向波峰减低型.门静脉频谱可分为正向流速正常、正向流速减慢、双向流速减慢、离肝负向减慢血流.肝静脉、门静脉频谱的变化与肝弥漫性病变分类间存在着明显的差异.结论:对肝静脉门静脉超声多普勒血流检测可以作为肝弥漫性病变诊断的一项定量性检测手段.
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超声诊断阑尾炎的价值
阑尾炎是一种常见的疾病.一般典型病例不难确诊,但对于一些较复杂疑难病例,及时确诊还有一定困难.如阑尾位置异常、脓肿形成、炎症包裹等.此时行B超检查,将会有较大的帮助.
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彩超诊断无黄疸性胆管轻度扩张3例
胆管扩张是诊断阻塞性黄疸的主要依据,胆管压力升高时先引起胆管扩张,压力进一步升高造成胆汁逆流才出现黄疸,仅有胆管扩张而无黄疸时称"无黄疸性胆管扩张"[1].下面是我们对三例无黄疸性胆管轻度扩张(肝外胆管直径在7~10mm)患者的超声分析,(已经手术证实).
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肝硬化患者摄入葡萄糖前后肝血流的多普勒超声分析
目的:探讨摄入葡萄糖前后肝血流变化对肝硬化的诊断价值.方法:应用多普勒超声测定30例肝硬化患者空腹和摄入葡萄糖后门静脉和右肝动脉流速和搏动指数(PI)、阻力指数(RI).结果:空腹门静脉和右肝动脉流速降低,右肝动脉的PI和RI增高,摄入葡萄糖后门静脉和右肝动脉流速及右肝动脉的PI和RI与空腹时比较无显著差别.结论:观察摄入葡萄糖前后肝动脉和门静脉血流变化,对门静脉高压的判断是有帮助的.
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超声诊断双胎妊娠1胎颈部囊性淋巴管瘤1例
孕妇,29岁.因"停经29周,伴阴道少量流血2小时",于2001年8月17日以"孕29周,双胎,先兆流产"收住院.产科检查:腹膨隆,宫高33cm,腹围103cm,双侧胎心好.入院后第2天,右侧胎心音消失.超声检查:左侧胎儿臀先露,双顶径7.3cm,腹围21.8cm,股骨长5.5cm,胎心率145次/分,律偶不齐,心脏搏动有力.
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B超对胎儿畸形的检出
我院总结从1998年6月~2001年7月共B超检查孕妇1038人,检出胎儿畸形13例,异常率1.2%,报道如下.
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超声诊断双子宫右侧妊娠破裂1例
患者,女,20岁.已婚,末次月经2001年2月20日,现停经4个月,2001年6月20日突然出现全腹持续痛伴有头晕、眼花,晕倒,来本院.查体:35℃,P:100次/分,R:30次/分,BP:70/30mmHg,贫血貌,面色苍白,神志清楚,嘴唇发绀,休克状态,腹稍隆起,肌紧张,全腹压痛,反跳痛明显,肝、脾未触及,移动性浊音阳性,肠鸣音消失.
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女性盆腔囊性肿瘤的超声鉴别诊断及误诊分析
目的:探讨超声对女性盆腔囊性肿瘤的鉴别诊断价值和误诊原因分析.方法:应用超声诊断208例女性盆腔囊肿并与手术病理检查对照,部分病例运用彩色多普勒超声观察囊性肿瘤血管分布情况和血流速度等来鉴别囊肿的良、恶性关系.结果:囊性肿瘤因其组织结构的复杂性决定了声像图的多样性,超声诊断与手术病理符合率(含基本符合率)91.35%(190∶208),误诊率为8.65%(18∶208).结论:女性盆腔囊肿中具有典型声像图,超声可作出准确的诊断.结合彩色多普勒检查肿瘤内血管分布,血流速度,阻力指数(RI)与搏动指数(PI)等,可鉴别肿瘤的良、恶性.对典型的囊肿,应结合临床和其他方法,综合考虑并分析其误诊原因.
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绝经后阴道出血的超声诊断与分析
本文收集我院从1995年5月~1999年6月期间门诊与病房诊治的160例绝经后阴道出血(PMB)进行超声检查与病理结果分析.
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超声诊断先天性双子宫、双阴道并一侧阴道闭锁畸形1例
患者,女,17岁.每次行经腹痛、腹胀、量少,近三月上述症状加重.外院超声诊为右附件囊肿,经治疗无好转入我院治疗.超声检查:充盈的膀胱后未见正常子宫及阴道,可见15.6cm×11.3cm×6.3cm大小的无回声包块似"腊肠形",内见弥漫光点回声,壁厚欠光滑,后方回声增强.
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经腹与经阴道超声诊断早期宫外孕的对比研究
目的:探讨经阴道超声在提高早期未破裂宫外孕的早期诊断与鉴别诊断的价值.方法:用46例临床上怀疑宫外孕的患者进行经腹壁超声和经阴道超声检查对照分析.结果:通过经阴道与经腹壁超声检查早期宫外孕的对比,发现经阴道超声检查有着明显的优势,其确诊率达90%.其可见附件包块100%.结论:经阴道超声检查,可有效提高早期宫外孕确诊率,防止宫外孕破裂有着重要的临床意义.
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B超引导下卵巢囊肿蒂扭转穿刺1例
患者,女性,25岁.孕1产0,停经2个月,40+天时出现早孕反应,于2001年2月2日突然出现腹痛,并呈间断性加剧.开始阴道少量出血,色鲜红,急来我院就诊.查:BP120/80mmHg.双合诊检查:子宫前位,约50+天妊娠大小,质软.右上腹可触及囊性包块,触痛明显.为明确诊断,行B超检查:子宫前位,体积增大,宫腔内可探及4.0cm×3.2cm孕囊,并可探及胎芽及原始心血管搏动.于子宫右上方附件区探及9.2cm×8.9cm×8.2cm液性暗区,边缘清晰,左附件未见异常.
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超声诊断胎儿腹裂肠外翻2例
例1,孕妇,26岁.第二胎,孕32周.由于无准生证而到晚期才来检查.超声所见:胎儿头位,双顶径8.3cm,脊柱生理弯曲连续性好,胎心搏动好,四腔切面清,四肢骨骼发育正常,股骨长5.9cm,胎盘附着于子宫前壁,成熟度Ⅱ级,羊水量正常,胎儿腹腔空虚,前腹壁强回声光带失落约2.3cm,其前方可见盘曲管状回声漂浮在羊水中,CDFI示其内可见脐带血流.超声诊断:胎儿畸形(腹裂、肠外翻).
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经阴道彩色多普勒血流显像对盆腔瘀血综合征的诊断
目的:探讨经阴道彩色多普勒血流显像(CDFI),对盆腔瘀血综合征的诊断价值.方法:对45例盆腔瘀血综合征患者的临床表现及经阴道应用CDFI的特征进行回顾性分析.结果:子宫静脉曲张占40%(18/45),卵巢静脉曲张33.33%(15/45),外阴浅表静脉怒张26.6%(12/45),其中19例,经手术病理对照,超声符合率94.73%(18/19),其余26例经X线、CT、MRI检查得以证实.结论:经阴道应用CDFI,对盆腔瘀血综合征的诊断,提供了一种简便、安全、可靠的新技术,具有临床应用价值.
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B超诊断胎儿皮下水肿1例
孕妇,32岁.一般情况良好,G3P2,孕24周.在我院做B超示:胎头光环,双顶径6.0cm,胎头皮厚1.0cm,可见胎心搏动和胎动,胎儿整个皮下有一层中低回声,羊水量过多,胎儿胸腔探及1.6cm深度的液性暗区回声.
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B超诊断联体胎儿畸形1例
孕妇,29岁.G2P1孕5月常规产检.产检发现胎儿大于停经月份.B超检查:宫腔内探及两个胎儿,BPD1=5.7cm,FL1=4.2cm;BPD2=5.9cm,FL2=4.1cm.AF=4.7cm,PL位于宫前壁,位置正常.两胎儿胸部联在一起,胸腔内只探及一个心脏,位于胸部联合处,搏动正常,两胎儿腹腔内分别探及肝、胆、胃泡、肾、膀胱等正常内脏.
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彩色多普勒诊断妊娠合并巨大肾错构瘤并出血1例
患者,女,26岁.因妊娠4月余,凌晨突发剧烈腹痛而就诊.患者既往健康,无肿瘤家族史.查体:神清,心肺听诊无异常,右上腹隆起,触之有一质硬的儿头大小包块,边界清,无移动,触痛(±).超声检查:采用GE彩色多普勒超声诊断仪,探头频率3.5MHz.取仰卧位进行多切面扫查,子宫增大,内见胎儿回声,胎心,胎动好,羊水清亮,胎盘形态、回声如常.
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彩超诊断巨大子宫肌瘤囊性变1例
患者,女,44岁.因经期腹痛3个月,下腹持续性胀痛10天来诊.妇科检查:宫体前位,大小不清,活动度可,于子宫前方、腹部可扪及一足月妊娠大包块,呈囊实性,向上推动可带动宫颈,压痛,双附件触不清.彩超检查:子宫体积增大,大小10.6cm×6.9cm×7.1cm,实质回声不均匀,内膜线显示不清,腹盆腔示一巨大囊实性肿块,以囊为主,形态不规则,边
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B超诊断葡萄胎1例
患者,女,51岁.闭经2年,因下腹痛来我院就诊.使用EUB-420型超声诊断仪检查下腹示:子宫增大,内见落雪状光点,其间混有液体区(图1).诊断:葡萄胎.
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B超诊断妊娠16周胎盘早剥1例
患者,女,30岁.末次月经2000年8月21日.因停经16周,下腹胀痛3天,腹痛加重伴阴道流血1天于2000年12月15日门诊以"晚期流产"收住院.患者腹痛前无任何诱因,疼痛呈持续性,阴道流血量较多.妇检:子宫增大,质硬、有压痛,无反跳痛,宫颈外口可容1指,未触及胎盘组织.
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B超诊断胎儿消化道畸形1例
孕妇,30岁,第二胎孕足月产前检查.孕50+天出现早孕反应,16+周开始觉胎动.孕期无农药及放射线接触史,非近亲结婚.超声所见:胎头于子宫内下方可见.颅骨光环完整,BPD 9.1cm;脊柱排列规则,胎心搏动好,胎儿腹腔内肠管明显扩张.肠腔内径3.5cm,腹腔可见多个液性暗区,各液性暗区彼此相通,依次排列(图1).
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彩色多普勒能量图对妇科肿瘤的应用
目的:探讨彩色多普勒能量图对妇科实质性肿瘤诊断中的应用.方法:对36例患有盆腔实质性肿瘤的患者分别经彩色多普勒能量图(CDPI)与彩色多普勒血流图(CDFI)检查.结果:卵巢恶性肿瘤以肿瘤内部血流信号弥散分布伴低阻力血流为主,卵巢良性肿瘤以周边型血流为主,子宫肌壁间肌瘤以瘤体周边呈环状或半环状血流信号及内部血流低速高阻为特征.结论:CDPI能够直观地描述妇科良恶性实质性肿物特征性的血流形态学分布,为良恶性肿瘤的诊断及鉴别诊断提供了新的途径.
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高血压心脏病患者左室舒张期二尖瓣M型与血流特点分析
目的:探讨高血压心脏病(简称高心病)患者左室舒张期二尖瓣M型曲线与血流特点.方法:采用NAS-1000HF多普勒超声诊断仪,对50例典型高心病患者左室舒张期二尖瓣M型及血流进行检测,于二维、M型及血流频谱测量各需要值,记录并与50例正常组进行比较.结果:50例正常组与高心病患者比较,除AC斜率外,其余指标均有显著性差异(P<0.05),M型EF斜率下降为显著,血流E峰降低,A峰上升,E/A比值<1,相应VTIE、RFF均减低,VTIA、AFF均升高,DTE缩短,呈现舒张期受损图像.结论:二尖瓣M型曲线与血流能较好地反映高心病患者舒张期左室心肌运动情况及血流分布特点,对于评价左心舒张功能、指导临床治疗有积极意义.尤其M型超声以其经济、便捷等特点在基层医院应有一定的地位.
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超声心动图观察血压昼夜变异与高血压左室肥厚的关系
目的:观察血压昼夜节律变异与高血压左室肥厚的关系.方法:用动态血压监测24小时平均收缩压和舒张压、白昼平均收缩压和舒张压、夜间平均收缩压和舒张压、血压负荷值.用彩色多普勒超声心动图以Devereux校正公式计算左室重量和左室重量指数,判断有无左室肥厚.结果:非杓型高血压与左室肥厚的关系密切.结论:夜间血压持续升高和节律消失使心血管系统更长时间处于过重负荷下,易导致和加重左室肥厚的发生和发展.
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高血压病早期左心构型及舒张功能的超声心动图诊断价值探讨
目的:探讨Ⅰ期高血压病患者左心构型及舒张功能的变化,为临床早期诊治高血压病提供可靠信息.方法:应用超声心动图检测50例Ⅰ期高血压病人及48例健康自愿者的左心结构,包括左室舒张期内径(LVDd),室间膈厚度(IVST),左室后壁厚度(LVPWT),左房内径(LAD),左室重量(LVM),以及左室舒张功能指标,包括左室等容舒张时间(IVRT),二尖瓣口血流频谱E峰大流速(E),A峰大流速(A),E、A峰值流速比(E/A),E、A峰充盈分数比(FFE/FFA),肺V血流频谱收缩期S波大流速(S),舒张期D波大流速(D),S、D峰值流速比(S/D).结果:左心结构测值中室间膈厚度及左室重量两组参数具显著差异;舒张功能指标中两组参数间均具显著差异.结论:高血压病早期虽然左心结构测值尚在正常范围,但其构型已发生变化,且左室舒张功能趋于减退.
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多普勒超声对冠心病患者的左室舒张功能检测
目的:应用超声多普勒分析冠心病(CHD)患者左室舒张功能的改变及与超声检测左室收缩功能对照观察.方法:64例CHD患者应用脉冲多普勒超声检测左室充盈时经二尖瓣的血流(MF),测量舒张早期大流速(E),舒张晚期大流速(A),E/A比值,舒张早期快速充盈减速时间(DT),同时测量等容舒张时间(IVRT),并测量左室收缩功能.结果:收缩功能正常(EF>50%)49例,舒张功能异常,E峰减低(66.97±15.07cm/s),A峰增加(80.65±17.88cm/s),E/A<1(0.87±0.25);收缩功能不全(EF<50%)15例,E峰增加(84.08±24.54cm/s),A峰降低(46.96±30.11cm/s),E/A比值>1(1.85±1.24).结论:CHD患者舒张功能异常早于收缩功能不全,MF表现为"舒张迟缓型";收缩功能不全时,出现因左房增大的"限制型"左室充盈波形及"伪正常化".
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多巴酚丁胺负荷超声心动图对心脏事件预测价值的研究
目的:明确多巴酚丁胺负荷超声心动图(DSE)对受检者发生心脏事件的预测价值.方法:对281例行DSE检查的冠心病或可疑冠心病患者进行为期一年的心脏事件发生情况随访.对其中190例符合条件者进行统计分析.结果:DSE检查结果对患者心脏事件发生率有较大影响,阳性组较阴性组心脏事件的发生率明显提高(40% vs 16%,其中硬事件HE发生率:14% vs 6%);DSE预测未来1年内心脏事件的敏感性52%,特异性76%,若将DSE与是否存在静息状态下室壁运动异常(RWMA)结合起来考虑,则敏感性和特异性分别为71%、89%.结论:DSE是预测受检者未来心脏事件的有用指标,如果与静息状态下室壁运动情况相结合,将进一步提高其对心脏事件的预测价值.
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二氧化碳右心声学造影诊断主-肺动脉间膈缺损
目的:应用二氧化碳右心声学造影技术,评价主-肺动脉间膈缺损(AP)的可靠性.方法:经左肘静脉注入盐酸、碳酸氧钠混合液体,对10例AP、同时合并心脏其它畸形、或伴肺动脉高压患者,经二维超声观察,根据造影剂的走行、分布、弥散及分流情况,确定缺损的部位、大小及病情程度.10例病人全部经心导管造影对照,6例经手术证实.结果:根据声学造影图像特征,对10例AP病人全部做出正确诊断.AP的声学造影图像在大动脉短轴及不规则短轴,图像清晰,造影剂可直接自主肺动脉经缺口处入主动脉内,操作简单,结果可靠.结论:二氧化碳右心声学造影,对AP具有可靠的特异性的诊断价值.
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运动及药物负荷超声心动图对冠心病血流动力学的影响
目的:比较仰卧位蹬车运动负荷超声心动图(Supine Bicycle Exercise Echocardiography SBEE)和多巴酚丁胺药物负荷超声心动图(Dobutamine Stress Echocardiography DSE)对冠心病(Coronary Artery Disease CAD)血流动力学的影响.方法:43例疑为冠心病患者随机在同一天内进行SBEE和DSE检查,先做SBEE,当心率、血压、心电图恢复至静息状态水平再做DSE.对确诊为CAD的25例患者血流动力学变化进行分析.结果:运动和药物负荷试验中血流动力学变化分别为:小负荷时心率升高程度SBEE高于DSE,血压升高程度DSE高于SBEE;峰值负荷时血压升高程度SBEE高于DSE,心率升高程度DSE高于SBEE.结论:运动和多巴酚丁胺作为负荷方法对冠心病患者血流动力学变化的影响不完全相同.
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彩超评价室间膈缺损合并主动脉瓣脱垂的血流动力学改变
目的:探讨室间膈缺损(VSD)合并主动脉瓣脱垂(AVP)患者的血流动力学特点.方法:回顾性分析18例VSD合并AVP患者的超声检查结果及部分(12例)手术病例资料.结果:18例患者中,干下型VSD占多数,AVP均为右冠瓣,室缺大小平均为12.6mm,左室或左心增大者10例,房室大小正常者8例;合并有肺动脉高压者1例.结论:VSD合并AVP的血流动力学改变与室缺口大小不一致,需引起临床医生重视.
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慢性肺源性心脏病患者心脏结构与心功能的超声心动图分析
目的与方法:本研究应用超声方法测量了20例正常人和46例肺心病患者的心脏结构和心功能参数,旨在探讨心脏结构与心功能相互作用的关系.结果:右室流出道扩大,主肺动脉增宽,右室流出道与左房比值增大;右室右房增大,左室与右室内径比值变小;右室前壁与室间隔增厚;右心输出量增加,但射血分数明显低于正常对照组,左室心输出量、射血分数正常;二尖瓣、三尖瓣E峰流速降低,E/A<1,二尖瓣A峰速度变化不明显,三尖瓣A峰流速明显增高;平均肺动脉压增高.结论:肺心病患者右室收缩及舒张功能均减低;左室收缩功能正常,舒张功能降低;均与肺动脉高压增高程度有关.
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自然组织谐波成像与基波成像的对比观察
目的:通过与基波(FI)成像的对比观察,研究自然组织谐波成像(NTHI)对二维图像质量的改善情况.方法:采用自然组织谐波成像对94例不同患者经胸二维成像进行对比分析.选用LAX、SAX、A4C、A2C四种标准切面,对心内膜清晰度进行半定量分析(0~3分).结果:①二维成像理想的30例患者,NTHI好于FI的节段为96段,占14.5%,FI好于NTHI的节段为78段,占11.8%,P>0.05;②成像困难的64例患者,FI与NTHI各种评分(0~3分)的心内膜节段数不同,其中达3分者NTHI为480个节段,占34.1%,FI为202个节段,占14.3%,P<0.05;64例患者1408个节段的心内膜清晰度平均计分,NTHI为2.20±0.79分,FI为1.33±0.91分,P<0.001.结论:自然组织谐波成像可提高心内膜显示能力.
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肾错构瘤的超声鉴别诊断
目的:研究肾错构瘤的声像特征,提高肾错构瘤的诊断水平.方法:以声像表现结合临床资料进行分析.结果:B超诊断肾错构瘤8例,对照手术及病理结果定位及肿瘤大小基本符合8例,定性符合7例,误诊1例.结论:B超检查诊断小的肾错构瘤准确性较高,诊断大的错构瘤准确性稍低.
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超声引导下移植肾活检的临床价值
目的:探讨超声引导下移植肾活检的临床价值.方法:彩超引导下利用穿刺引导架准确定位.用18G自动活检针对肾上极或下极皮质较厚处活检.结果:1.取材成功率93.3%,病理诊断率为100%.2.术后1月组:常见并发症为急性肾小管坏死,加速性排异和急性环孢素中毒;术后1~12月组:常见并发症为急性排异和急性环孢素中毒;术后远期组(术后1年后):常见的并发症为急性和慢性排异.结论:超声引导下移植肾穿刺活检对各病程患者均有明确诊断和指导治疗的重要价值.
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肾上腺嗜铬细胞瘤的超声诊断在手术治疗中的价值
目的:为探讨肾上腺嗜铬细胞瘤的超声定位定性诊断在外科治疗中的价值.方法:均经手术与病理证实的肾上腺嗜铬细胞瘤患者23例,术前均行经腹部超声检查,将术前的超声定位定性诊断与手术进路的选择及病理结果对照分析.结果:23例肾上腺嗜铬细胞瘤定位诊断符合率为95.7%(22/23),定性诊断符合率为91.3%(21/23),19例手术进路选择肋缘下切口,4例选择经腹"人"字形切口.结论:肾上腺嗜铬细胞瘤的定位定性诊断在手术治疗中起到重要的作用.
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肾脏超声对肾综合征出血热患者预后的提示意义
我们对1997~2000年间125例出血热患者少尿期的肾脏超声表现做了回顾性分析,肾脏超声表现与临床表现有一定的相关性并且对预后发展有一定的提示意义.现将分析结果报道如下.
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轨迹法在超声诊断肾积水中的应用
目的:探讨轨迹法的肾积水无回声区与肾的面积比值及两者的临床应用价值.方法:超声检查肾冠状切面中运用轨迹法分别对肾及肾积水无回声区进行描绘及测量.结果:可运用轨迹法面积比值大小定量评估肾积水程度,并可动态观察,显示疗效.结论:运用轨迹法可为临床诊治肾积水提供帮助.
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B超诊断输尿管各段结石的探讨
输尿管所在解剖特殊部位,超声检查常感一定困难.为了提高B超对输尿管结石的检查,本文总结了3年来输尿管结石263例进行回顾性分析,探讨超声对该病的诊断方法.
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经直肠超声引导前列腺穿刺的临床应用
目的:评价经直肠超声引导下前列腺穿刺的临床应用价值.方法:对31例临床怀疑前列腺癌患者进行经直肠超声引导下穿刺活检.结果:11例前列腺癌中低回声结节2例,呈混合性回声9例.结论:经直肠超声引导前列腺穿刺活检能明显提高前列腺癌的诊断率,对临床治疗方案的选择有重要意义.
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彩超诊断延髓背外侧综合征2例
例1,男,35岁.因头晕、行走不稳17天入院.患者饮酒后出现头晕,自觉身体摇晃,无视物旋转、耳鸣及听力下降,5天出现左侧肢体活动不灵,行走不稳.查体:颅神经未见异常,四肢肌力5级,左侧指鼻、跟膝胫试验欠稳准,Romberg征阳性,右侧肢体痛觉减退.
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食管上段癌颈部转移的超声诊断价值
目的:探讨超声对食管上段癌颈部转移的诊断价值.方法:回顾性分析了经超声诊断的并经手术或胃镜活检证实的13例食管上段癌患者颈部转移的声像图特征.结果:13例均经手术或胃镜活检证实.局部肿块形态均呈不规则"哑铃"型,伴颈部淋巴结转移为84%(11/13),超声定位诊断符合率为92%(12/13).结论:食管上段癌颈部局限性肿块具有较典型的超声声像图特征,且能提供其浸润周围的程度及是否转移,对能否手术及预后提供有价值的信息.
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B超在脉络膜血管瘤诊断中的应用
孤立性脉络膜血管瘤常在瘤体或其渗液波及黄斑区引起视力减退时就诊,临床上对早期病例漏误诊率高[1].现将我院从1995年10月~2001年1月间,通过B超检查对21例患者诊断结果报告如下.
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超声诊断先天性头臂动脉发育异常1例
患者,女,65岁.双侧颈部搏动性包块2年,查体疑颈动脉瘤,建议做颈部血管检查.超声所见:双侧颈动脉下部走行表浅、扭曲,起始部异常.经胸骨上窝探查,可见正常主动脉弓上发出的三支血管消失,于升主动脉侧发出二支血管,上方一支向外上走行为右颈总动脉,其下方一支为右锁骨下动脉.降主动脉发出无名动脉(图1),外行一段后发出左颈总动脉及左锁骨下动脉.彩色多普勒显示内部血流及频谱形态正常.进一步检查心脏未见异常.超声提示:先天性头臂动脉发育畸形.
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超声诊断特发性皮肤钙质沉着症1例
患者,女,49岁.自述无意中发现左臀部包块.查体:左臀部可触及一包块,表面光滑,质硬,活动度欠佳,无压痛.临床无钙、磷代谢性疾病.超声检查显示:左臀部见一约2.2cm×2.2cm,强回声光团,有包膜,轮廓清晰,伴有声影(彩图12见320页).超声诊断:特发性皮肤钙质沉着症,手术及病理均证实.
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B超诊断浅表淋巴管囊状水瘤1例
患儿,女性,7岁.发现左上肢上臂内侧囊性肿块来院就诊.体检:心肺(-),肝脾未及,左上肢上臂内侧见1cm左右皮下小肿块,质软,边界欠清,无压痛.B超检查:仪器采用HP-8500型超声诊断仪,探头频率7.5MHz.左上臂内侧距皮下0.3cm处见呈串珠排列三个液性暗区,大一个为1.18cm×0.66cm,暗区之间有管状液性暗区相通.彩色多普勒未见血流和频谱,肿块边界尚清晰.B超诊断:浅表淋巴管囊状水瘤(彩图11见320页).后经手术和病理切片证实.
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超声引导下鱼肝油酸钠注射治疗甲状腺囊性肿物的疗效观察
目的:探讨超声引导下鱼肝油酸钠治疗甲状腺囊性肿物的疗效.方法:对52例甲状腺囊性肿物进行超声引导下鱼肝油酸钠治疗,跟踪观察其疗效,及其疗效与囊肿性质、大小的关系.结果:经治疗后,治愈率为76.92%,有效率为23.08%.结论:该法治疗甲状腺囊性肿物是一种操作简便、安全、定位准确、治愈率高的治疗方法之一.
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彩超诊断乳腺腺样囊性癌1例
患者,女,44岁.因左乳无痛性包块,渐增大来诊.查体:双乳等大,皮肤无红肿等改变,左乳内上象限可触及约3cm×3cm×2cm大的包块,边界清,无压痛,与皮肤及胸壁无粘连,活动好.彩超示:左乳内上象限见大小为2.0cm×1.9cm×2.5cm的低回声,边界清,周边有完整浅声晕包绕,后方回声无衰减(图1).彩色多普勒示其内有点状血流信号.脉冲多普勒取样为动脉血流频谱,RI=0.94.双侧腋窝未见肿大淋巴结.
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彩色直方图在乳房肿块中的应用价值
目的:探讨彩色直方图在诊断乳腺良恶性肿块中的临床价值.方法:用彩色直方图软件测得乳房肿块内彩色血流面积占肿块面积的百分比(BCR).结果:恶性肿块BCR值平均为8.81%±1.37,良性肿块BCR值平均为1.05%±0.38,两者相比具有显著差异.结论:彩色直方图测定乳房肿块血流方法可作为鉴别诊断乳腺良恶性肿块的一项较为客观的指标.
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B超对乳房肿块78例鉴别的分析
目的:回顾分析了B超在乳房肿块的诊断与鉴别诊断中的应用价值.方法:应用探头频率3.5MHz,加水囊与乳房耦合,泰索尼彩色多普勒超声仪,探头频率10MHz,观察78例乳房肿块的大小、形态、声像图特征、血流显示等,并与术后病理诊断相对照.结果:78例中乳腺增生症27例,乳腺纤维腺瘤16例,乳腺癌23例,男性乳房发育症4例,乳腺导管内乳头状瘤2例,慢性乳腺炎1例,乳房脂肪瘤2例,急性乳腺炎3例.术前误诊8例,诊断符合率为89.7%.结论:B型超声在乳房肿块的诊断、鉴别诊断及选择治疗等方面有重要的临床价值.
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超声诊断小儿肠套叠6例
自1997年起超声诊断小儿肠套叠6例,现报道如下:男4例,女2例,年龄小6个月,大3岁,其中2岁以下5例,发病时间短50分钟,长48小时,临床症状,均有阵发性哭闹,伴血便1例,伴呕吐2例,1例2天未解大便并发热(体温38.5℃),可触及包块.使用仪器为Apogee 800型超声诊断仪,探头频率3.5MHz.患儿取仰卧位,先常规扫查,发现病灶后作纵、横、斜切扫查,测量病灶包块大小,摄片记录.
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二维及彩色多普勒超声对下肢深静脉血栓形成的诊断及临床意义
目的:应用二维及彩色多普勒超声(CDFI)观察下肢体深静脉血栓形成不同时期的声像图特征、栓塞程度及临床价值.方法:检查30例患有下肢深静脉血栓患者的下肢深静脉,二维观察血管内径、管壁回声、管腔内回声,辅以探头加压试验、Valsalva试验及挤压肢体远端试验,观察其血流情况、频谱形态及测量血流速度.结果:完全性阻塞、不完全性阻塞及再通性血栓,二维及CDFI均有特征表现,超声诊断符合率93.3%.结论:二维及CDFI诊断下肢深静脉血栓形成敏感性和特异性高,并能判断栓塞程度、观察血栓不同时期的表现,指导临床治疗方案,具有其它影像学不可替代的优势.