中国超声诊断杂志
Chinese Journal of Ultrasound Diagnosis 중국초성진단잡지
- 主管单位: 中国人民共和国科学技术部
- 主办单位: 中国科学技术信息研究所(ISTIC) 中国超声诊断情报中心
- 影响因子: 0.00
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1009-8380
- 国内刊号: 11-4485/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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阑尾腺癌1例--临床及声像图表现
患者,女性,72岁.1年前无明显诱因出现下腹部疼痛,在当地以阑尾炎治疗后症状减轻;后又复发去外院以阑尾脓肿收住院治疗未见好转而来我院.体检:腹部平坦,未见肠型及蠕动波,右下腹可触及一10.0cm×6.0cm的肿物,质地较硬,肿物表面光滑,活动度小,右下腹压痛,无反跳痛及肌紧张.
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脾切除术后脾再生的声像图表现
目的:探讨超声检查脾切除术后脾再生的诊断价值,为临床鉴别脾区肿物提供依据.方法:回顾性分析4例脾切除术后脾再生的声像图特征.结果:超声检查可以准确显示脾再生出现的时间、部位、大小、形态及声像图特征.结论:超声检查是监测和发现脾再生的一种有效方法.
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运用B超声像图灰阶统计量化分析
近年来,随着人们饮食结构的改变,脂肪肝的发病率急剧上升.我院运用B超声像图灰阶统计量化分析,对111例脂肪肝患者进行了治疗前后的量化分析比较,取得了满意的结果.
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高危人群原发性肝癌超声诊断的监测
目的:利用超声对高危人群进行监测,以期探讨超声对原发性肝癌的诊断价值.方法:监测18102人中,发现肝癌168例,并全部经其它影像学或组织病理证实.结果:高危人群中肝癌病例,HBV组72例(占0.5%),HCV组1例(占1.2%),肝硬化组95例(占2.6%).结论:超声监测高危人群对肝癌的早期诊断及提高患者生存率有着重要的临床意义.
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胃癌B超误诊胃平滑肌瘤1例
患者,男性,50岁.主诉:上腹部不适,食欲减退.左上腹发现包块一月余.体检:心肺(-),肝、脾未及,左上腹可扪及5cm×6cm肿物,质韧、活动可.电子胃镜检查:胃底、胃体未见异常,窦部胃腔狭窄,内镜通过困难,但胃粘膜光滑,取胃粘膜活检未见异常.要求超声会诊.B超所见:饮水600ml,胃底、胃体充盈良好,胃壁层次结构清晰,但窦部胃腔狭窄,仅0.8cm.
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肝外型门静脉高压症的影像学特征
目的:应用超声及彩色多普勒技术,观察对肝外型门静脉高压症的诊断与鉴别诊断.方法:临床怀疑为门脉高压病症32例,采用二维超声及彩色多普勒和能量多普勒技术对门脉系统异常影像特征及血流动力学进行检测.结果:肝外型门脉高压症的影像学特征主要是(1)门脉均有不同程度扩张伴门脉海绵样变性;(2)28.1%(9/32)伴有分支狭窄或闭塞;(3)6%(2/32)胆囊海绵样变性;(4)28.1%(9/32)伴有肝动脉-门静脉瘘;(5)21.9%(7/32)伴有肝动脉扩张;(6)56%(18/32)伴有脾肿大.主要病因为门脉癌栓或血栓;腹腔脏器炎症性病变及手术史.结论:肝外型门脉高压症的影像学特征与肝内或肝后型门脉高压症相比有明显不同特点,其预后与病因诊断和治疗方式有关,超声显像为其提供佳诊断.
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损伤性腹腔内积血非手术疗法的超声观察价值
目的:探讨二维超声对腹内脏器损伤导致腹腔内积血采取非手术疗法(保守疗法)时的观察价值.方法:对40例被临床及超声证实为外伤性腹腔内微量、少量及中等量积血且生命体征稳定的患者首先采取非手术治疗,二维超声连续观察.结果:B超分别对40例生命体征稳定的患者连续观察,18例患者保守治疗成功,有效率达45%,22例无效,无效率达55%.结论:二维超声连续观察是对损伤性腹腔内积血尤其是少量及中等量积血采取保守治疗时的重要监测手段,具有非常重要的临床应用价值.
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上腹部肿块的B型超声诊断
上腹部肿块是临床外科常见病之一,临床上常不易明确肿块性质,对手术方案选择比较困难.B型超声则能够简便、经济、无创伤地清晰显示肿块的部位、范围、形态、性质及与周围脏器的关系.有较大的临床诊断价值,对于手术方案选择亦有相当帮助.
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先天性肝内胆管囊状扩张伴结石及恶性变1例
患者,女,21岁.因右上腹持续性疼痛逐渐加剧,伴发热四天入院.查体:T38℃,P98次/分,中上腹、右上腹压痛(+),反跳痛(+),有腹膜刺激征,肝区叩痛明显,皮肤巩膜无黄染.核磁共振检查为:右肝叶血管瘤?B超检查:肝右前叶紧邻胆囊见大小约76mm×65mm回声不均质光团,轮廓尚清晰,内部回声较为杂乱,强弱不均,似呈分叶状.紧邻胆囊颈处见多枚小强光团伴淡声影.光团内偶见星点状彩色血流信号.胆囊大小约64mm×25mm,壁略增厚,内见少量絮状回声,颈部显示不清晰(彩图5见79页).
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超声引导下介入治疗腰大肌脓肿1例
患者,男,57岁.主因腰腿痛向下肢放射1个月,近日行走困难入院治疗.体检:消瘦体形,腰骶部及腰肌左侧压痛、叩击痛阳性,向左下肢放射,左下肢呈被动屈髋屈膝位,直腿试验不能.右下肢未见异常.临床拟诊:腰椎间盘突出症.
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超声诊断胰腺损伤1例
患者,男性,30岁.因10天前在外打工时骑自行车摔倒,上腹部碰撞在自行车前杆把手部.当时伤后即感头昏,后才感上腹剧烈腹痛,急送当地救治.稍好转仍腹痛腹胀即来本院诊治.体检:精神倦怠,急性痛苦面容.心肺(-).腹壁无外伤痕迹.
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肠道结石伴肠梗阻的超声诊断
目的:为了探讨用B超诊断肠道结石所致肠梗阻的可能性,64例临床拟诊肠梗阻的住院病人做了B超检查.方法:用美国彩超仪尖端影像和SONOS 5500对肠梗阻病人行腹部器官常规检查,首先除外肠外所致梗阻,然后观察肠管情况,注意有否肠管扩张,扩张部位,扩张程度及梗阻原因.结果:64例行B超检查的肠梗阻中,48例提示有肠梗阻(肠管扩张、梗阻部位近端积液、积气,蠕动增强等),其中18例终被证实为肠道结石所致的梗阻,17例由手术证实,1例由结肠镜证实.18例中B超正确诊断15例,3例未能提示病因.肠道结石所致肠梗阻的声像图表现为病变部位肠管扩张,蠕动增强,其内充满大量液性内容物或糜状物,扩张部位的远端可见强回声团,其后伴声影.结论:B超能诊断大部分肠梗阻(48/64);超声诊断肠道结石所致的肠梗阻正确诊断率较高(15/18).
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小肠肠重复误诊为卵巢囊肿1例
患者,女性,因月经不调,而来我院就诊,妇科申请超声检查.超声所见:膀胱充盈,子宫前位,大小形态及内部回声无异常,在子宫左上方见5.5cm×8.0cm囊性回声,轮廓清,囊壁增厚,暗区内可见弱光点.右侧卵巢清晰可见囊肿1.8cm×3.1cm,左侧卵巢未见显示,嘱患者排空膀胱后再查,见该囊性结构位于右卵巢上方,其活动范围较大.故B超提示:右侧附件区与子宫之间囊性占位,考虑卵巢囊肿.妇科内检:右侧附件区囊性包块.
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B超诊断宫颈妊娠1例
患者,女性,28岁.因闭经45天,恶心呕吐,行B超检查可见子宫前位,前后边界清晰,子宫体大小约6.0cm×5.0cm×4.0cm,宫腔内可见较厚蜕膜,宫颈各径线稍大,宫颈管内可见直径1.5cm无回声区,周边有绒毛膜回声,反应良好.侧动探头,无回声区内似见豆芽状光点,内无胎芽搏动(图1).B超诊断:宫颈妊娠.妇产科分别于宫颈部以及官腔内吸刮,均刮出蜕膜样组织.病理诊断:宫颈妊娠,术后20天,复查B超:子宫及宫颈大小正常,宫颈妊娠囊消失.
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宫内妊娠合并宫外妊娠1例
患者,24岁.因停经36天阵发性腹痛3天,于2001年2月16日入院.患者末次月经2001年1月10日,停经后早孕反应不明显,尿HCG阳性.
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超声诊断胎儿唇部畸形3例
使用设备:泰索尼GATEWAY型及TOSHIBA-8000型超声仪,变频凸阵探头,探头频率为3.5MHz.例1:女,24岁.孕1产0,妊娠33W.产科检查:宫高32cm,腹围92cm,胎位LOA,无宫缩,胎心率136次/分.B超所见:胎头位于耻上,双顶径8.8cm,头围30.0cm,颅骨光环完整,脑中线居中.
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超声诊断女性生殖道发育异常的方法及其临床意义
目的:探讨超声检查女性生殖道发育异常的方法及其临床应用价值.方法:回顾性分析84例经手术病理证实的女性生殖道畸形病例,分析超声检查的方法及准确性.结果:①超声对女性生殖道畸形的诊断率为94.05%(79/84),确诊率为75.00%(63/84);②将84例女性生殖道畸形分为4型,其诊断率各不相同;③超声监护下阴道、宫颈及官腔探查术对确诊更有帮助.结论:超声检查是术前诊断女性生殖道发育异常的一种良好方法,超声医生与临床医生的密切配合可能对诊断及治疗更有帮助.
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B超诊断复胎盘(其中之一为中央型前置胎盘)1例
患者,22岁,孕20周.因阴道反复少量流血1月就诊.B超检查:经腹行胎儿常规超声检查.官腔中见一胎儿,头颅双顶径4.8cm,胎动及胎心搏动良好.耻骨联合上纵切,子宫内口上可见厚而短的胎盘回声,完全遮盖宫内口;横切,见子宫下截充满胎盘回声,子宫内口为胎盘所遮盖(图1).
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B超诊断宫腔积液2例
例1:患者,女,53岁.阴道流液1年,伴下腹痛.B型超声检查示:官腔分离,内有少量液体,内膜不规则增厚(图1).诊断:子宫内膜癌.
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介入性超声在妇产科疾病诊断和治疗中的应用
介入性超声在妇科产科两方面的应用,将妇产科疾病在创伤极小的情况下,达到诊断和治疗的目的.本文报道307例该技术的临床应用,探讨其在妇产科疾病诊断和治疗的临床应用价值.
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B超诊断葡萄胎22例
目的:分析我院1983年以来经临床诊断和病理证实的22例葡萄胎患者的超声诊断情况,总结声像图特异性改变和误诊原因,旨在提高对此病的超声诊断水平.方法:本组为我院就诊的患者;用日本产RT-2800超声仪,探头3.5MHz,适度充盈膀胱行超声检查.确诊为葡萄胎者,于二次及三次清宫前经超声引导并结合HCG测定.结果:20例符合为葡萄胎,超声表现为:宫内充满低至中等的点状、团状和横行的短条状回声,其间夹有许多散在透明的液性暗区,暗区可呈圆形、椭圆形、裂隙状和不规则形,并形成"蜂窝状"或"落雪样"异常结构,与宫壁分界清晰,边缘规整,有时伴环状低回声晕.7例于子宫单侧或双侧见黄素囊肿.本文根据葡萄胎内暗区的多少和大小分为小泡型、大泡型和非典型型.2例误诊,病理为过期流产.结论:诊断葡萄胎超声符合率91%,是一种重要的辅助手段.
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超声诊断卵巢多卵泡发育的临床分析(附150例报告)
在临床超声检查中,我们发现一些月经紊乱患者的卵巢,出现了近似多囊卵巢综合征的改变,但又没有诊断多囊卵巢综合征,我们把它诊断为卵巢多卵泡发育.现将150病例分析如下.
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B超下酷似肿块的早剥胎盘2例
例1,女,35岁.以8月妊娠、胎动消失1天查B超.双顶径8.2cm,股骨长6.3cm,胎心率142次/分,规律,羊水大径3cm,前壁胎盘.中央可见10.5cm×8.3cm肿块,回声强弱不均,有散在液性暗区.胎盘四周约2~3cm为正常胎盘回声,B超诊断:胎盘肿块(血肿?).此患者3小时后突然腹痛,胎心消失,急行剖宫术,娩出一死婴,胎盘剥离面有大量陈旧性凝血块.
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B超诊断前置胎盘1例
孕妇,32岁.主因"二胎孕38+1周,胎动减少,阴道不规则流血2小时"入院.查体:胎头高浮,无产兆,胎心好.在膀胱充盈下行B超探查,超声所见:宫内见胎儿回声,头位,双顶径9.0cm,颅骨环状回声完整,脊柱延续性好,胎心(+),胎动好;胎盘以后壁为主,完全覆盖宫颈内口,后方可见深0.8cm的液性暗区,成熟度Ⅱ级晚,内可见散在半环状钙化点.羊水深4.6cm.胎儿颈部可见一"U"型压迹,其上方可见脐带回声.超声诊断:宫内孕单活胎,头位;脐绕颈(一周);中央性前置胎盘合并胎盘后方少量出血.当日经剖宫产娩出一正常男婴.术中见胎盘位于后壁并完全覆盖子宫内口.
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绝经后子宫出血的超声诊断和分析
现将我院自1996年以来80例绝经后子宫出血患者进行超声检查,并经分段性诊断性刮宫、官腔镜或手术病理证实.总结分析如下.
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超声诊断胎儿多处畸形1例
孕妇,23岁.第一胎,孕28周,来我院做超声检查.使用美国ASPEN彩色多普勒超声仪,探头频率2~4MHz.超声所见:脊柱连续长12.8cm,沿脊柱向上延伸扫查未见胎儿颅骨的环状强回声,仔细观察颜面未见眼球内圆形无回声(玻璃体),在相当于颈前处见一胎心,用频谱多普勒检查,心律齐,心率约145次/分,飘浮于羊水中,而胸腔内未见胎儿心脏回声,胸围5.5cm,腹围6.5cm,羊水无回声区深约11.2cm,内可见点状强回声漂浮,胎盘增厚为4.5cm,成熟度Ⅲ°.
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B超诊断晚期妊娠三胎1例
患者,女,28岁.孕2产1.无人流、引产史.孕前无服用特殊药物史.末次月经:2000年8月27日.早孕期无异常.孕5个月产检为双胎妊娠,并在外院三次B超检查均报告双胎妊娠.于2001年4月8日因并发妊娠高血压综合征到我院产科治疗.入院查:宫高43cm,腹围112cm.双胎头横位.悬垂腹.
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彩超诊断胎儿空、回肠闭锁1例
孕妇,26岁,孕32周.无自觉症状,常规产前超声检查.B型超声显示:官腔内胎儿双顶径8.5cm,胎心搏动正常,脊柱连续完整,胎儿腹壁完整,腹前后径8.7cm(脐带水平测量),双顶径/腹径≤1,羊水4.0cm,胎盘厚3.3cm.胎儿腹部见多个无回声区,拥挤排列呈网状(图1、2),实时下观察见肠袢蠕动明显,平均10次/分.彩色多普勒测量脐动脉S/D值0.62.超声诊断:空、回肠闭锁.
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超声诊断胎儿内脏膨出并腹水1例
孕妇,28岁,孕2产1.孕36周行产前胎儿常规超声检查.仪器Aloka-1700型彩色多普勒超声诊断仪,探头频率:3.5MHz,行腹部纵横多断面扫查.超声所见:宫内羊水清,大深度12.9cm,头位,BPD8.3cm,FL 6.3cm,胎心率156次/分,搏动规律;双肾脊柱四肢均未见异常,可见胎儿腹部膨隆,胎儿肝胃肠管向外膨出,在肝胃肠管之间及其周围可见大深度6.7cm无回声区,随胎儿活动可见肠管在无回声中浮动(彩图9见80页),同时,在胎儿脏器周围可见一完整较薄的包膜呈光带样与腹壁相连,并随胎儿活动可见包膜样光带在腹水与羊水之间浮动(彩图10见80页),胎盘位于宫后壁,胎盘成熟度Ⅰ+级.
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超声诊断胎儿唇裂1例
孕妇,25岁,初孕.既往患癫痫病多年,孕期一直口服抗癫痫药.现孕28周,常规超声检查,使用美国RTfino 5.0超声仪,探头频率3.5MHz.超声检查所见:胎儿左枕前位,胎心142次/分,双顶径7.0cm,皮肤脊柱连续良好,腹腔、骨骼未见异常,胎盘前壁Ⅰ°,羊水深度8.0cm,胎儿上唇失去正常形态,于其中间部光线断裂,裂口达1.2cm(图1、2).超声诊断:1.孕28周,单活胎;2.胎儿唇裂;3.羊水过多.至足月分娩后发现胎儿上唇偏左侧裂口达1.3cm,深达咽部.
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子宫肌瘤的B超诊断与分析
本文对182例资料完整并经手术证实的子宫肌瘤,进行了声像图回顾、分析,报道如下.资料与方法病人来自门诊、住院及健康查体者.经临床、B超、手术证实属子宫肌瘤.年龄小21岁,大74岁,平均41岁.所用仪器为EUB-305型及HP-2410A型超声仪,探头频率为3.5MHz.患者平卧,膀胱适度充盈,检查子宫大小、形态、边界、内部回声、内膜线及双侧附件区.
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B超诊断先天性处女膜闭锁2例
例1,女,15岁.因反复下腹痛入院.查体:下腹轻微压痛.超声所见:子宫体切面径33mm×30mm×29mm,肌层回声均匀,宫腔及阴道内见无回声暗区,其中宫腔内见前后径约15mm,阴道内见139mm×78mm的无回声暗区,呈椭圆型,内见细小光点回声及小片状稍强回声区(图1).超声诊断:先天性处女膜闭锁,宫腔、阴道积血.经我院妇产科的妇科检查,发现向外膨出的处女膜无开口,呈紫蓝色.手术切开闭锁的处女膜,引流出褐色血液约300毫升.
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B超诊断节育环嵌顿子宫壁肌层1例
患者,女性,25岁.2年前宫内放置节育环避孕(产后2个月放置).3个月前因第二次妊娠行人流刮宫术,术中未见节育环.近1周觉下腹部轻度坠胀感来我院就诊(放置节育环2年来首次B超探测).膀胱充盈后探查:子宫形态、大小均正常,呈前位,内膜线清晰,子宫前壁肌层内可见节育环强回声(图1).B超诊断:节育环异位(节育环位于子宫前壁肌层内).1周后经手术取出节育环.
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双功能彩色多普勒显像对椎动脉供血不足的诊断
双功能彩色多普勒显像对椎动脉管腔内径,血流速度,血管阻力指数及血流定量能准确进行诊断.现将本科对450例椎动脉供血不足的诊断报道如下.
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彩色多普勒诊断右房巨大粘液瘤1例
患者,男性,48岁.自诉一年来胸闷、气促,激烈活动后加剧,发生黑蒙一次,无晕厥史.在当地医院诊断为急性心肌梗塞,住院治疗无好转,转我院诊疗.检查见:心前区无隆起,未触及震颤,心率45次/分,律齐,心尖区可闻Ⅱ级收缩期吹风样杂音.胸片示心影扩大.心电图示窦性心动过缓.彩色多普勒超声(HP5500,探头频率2.7MHz)见:右心房明显扩大,右房内见一大约5.0cm× 6.3cm团块状回声,边界清晰,几乎填满了整个右心房,有较宽的蒂与房间隙中部相连,活动度较小,舒张期向右心室方向运动,造成三尖瓣口梗阻,团块周边可见彩色高速血流(图1).诊断为右心房巨大粘液瘤并三尖瓣口梗阻,转胸外科手术治疗.
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经胸与多平面经食管超声心动图临床应用的对比研究
目的:探讨多平面经食管超声心动图(multiplane transesophageal echocardiography,MTEE)的临床应用价值.方法:我院从1998年4月~2001年4月共进行MTEE检查患者308例,我们就MTEE的检查结果与经胸超声心动图(transthoracic echocardiography,TTE)进行比较,部分病例与手术对照分析.结果:1.MTEE诊断ASD的阳性率及ASD解剖类型正确性均为100%;TTE对筛孔型、多个、上腔静脉型ASD以及卵圆孔未闭易漏诊;2.MTEE能明确非风湿二尖瓣关闭不全的病因,而TTE仅能部分明确.MTEE诊断二尖瓣细小腱索断裂、瓣膜穿孔的正确性高;3.MTEE能明确非风湿性主动脉瓣病变的病因,以主动脉瓣畸形常见,而TTE仅能部分明确.MTEE诊断为瓣膜穿孔的患者5例,正确性为80%;4.MTEE诊断风湿性心瓣膜病、慢性房颤、人工瓣膜置换术后患者左房血栓、左房自发性超声造影(spontaneous echo contrast,SEC)的检测率明显比TTE高.结论:与TTE比较,MTEE对多种心血管疾病的诊断有明显优势,尤其对心瓣膜疾病的病因诊断和病变程度的判断,房间隔缺损的解剖分型和治疗的指导,SEC、心房血栓的检测及抗栓治疗的指导等更具临床价值,已成为TTE的重要补充.
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彩超诊断左房巨大粘液瘤1例
患者,女性,64岁.因活动后心慌气息一年余,加重伴头晕三月入院.超声所见,升主动脉31mm,左房46mm,左室59mm,室间隔10mm,左室后壁9mm,右室32mm,右房30mm,主肺动脉20mm,左房内见一较大团块回声,大小约60mm×40mm×50mm.瘤体回声低,密度疏松,边缘不规则,蒂附着于房间隔下部近二尖瓣前叶瓣环处,随心脏舒缩摆动于左房与二尖瓣口之间(图1).
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双腔右心室合并室间隔缺损的临床与超声心动图分析
右室双腔心又称双腔右心室(DCRV),是一种少见的先天性心血管畸形,约占先天性心脏病的1.8%左右,其基本的病理改变是右心室腔被异常肌束分为两个心腔,两个心腔的压力多有差异,近三尖瓣口侧心腔压力高,远离三尖瓣侧心腔压力低.本病多伴有室间隔缺损(VSD),近年来我们利用彩色多普勒超声心动图诊断DCRV+VSD7例,均经手术证实,报道如下.
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彩超诊断升主动脉瘤内膜撕脱1例
患者,男性,48岁.鹿泉市农民.主因间断性心前区疼痛,憋闷一天半.于2000年12月26日11:30入院;体温36.2℃,脉搏97次/分.血压16/3.5kPa,双肺呼吸音清晰,心前区无隆起,心率97次/分、律齐、各瓣膜听诊区均可闻及Ⅳ级双期杂音、粗糙、肝脾未触及;心电图示:窦性心律、ST段Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、avF、V5水平压低0.05~0.15mV、心肌缺血、不正常心电图.
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彩超诊断双心室假腱索1例
患者,男性,39岁.因慢性咳喘8年,加重入院.查体:心率108次/分.心音低钝.心界向左下扩大.听诊二、三尖瓣区可闻及收缩期Ⅲ级杂音,临床印象:肺源性心脏病.
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腔内超声诊断并穿刺治疗前列腺脓肿的临床研究
目的:探讨经直肠超声(Transrectal Ultrasonography,TRUS)技术在前列腺脓肿诊断与治疗中的临床价值.方法:回顾分析27例急慢性前列腺脓肿应用经腹超声和TRUS诊断及TRUS引导并经直肠穿刺治疗的情况.结果:27例前列腺脓肿中,25例急性前列腺脓肿有23例1次1针穿刺治愈,2例2次1针穿刺治愈;2例慢性前列腺脓肿2~3次穿刺治愈.结论:TRUS检查前列腺脓肿优于经腹超声,且TRUS引导并经直肠穿刺治疗前列腺脓肿损伤小、痛苦少、治愈时间短,是目前理想的治疗手段.
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超声诊断先天性巨输尿管1例
患者,男,16岁.因左侧腹部包块8年余,近日来腰痛伴包块明显增大、尿急、尿频、尿痛来我院就诊.查体:心肺未见异常,左中上腹触及大小约21cm×19cm包块.采用SSA-270A超声诊断仪,探头频率3.75MHz,患者仰卧位,探查腹部.超声所见:左肾体积明显增大,为22cm×19cm×16cm,形态失常,包膜光滑,肾实质萎缩显示不清,呈菲薄之条带状回声,各断面均呈巨大囊状"调色碟"状回声.输尿管上段内径2.6cm,沿扩张输尿管向下扫查,显示其下端高度膨胀,长约14cm,内径4.9cm(图1),管壁光滑,内为透声良好的无回声区,并可见输尿管无回声区在出口部与膀胱无回声区经由窄小的管道相通.超声诊断:左侧先天性巨输尿管.后经静脉尿路造影证实.
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X线不显影的阴性肾结石超声诊断探讨
目的:探讨X线不显影的阴性肾结石的超声诊断应用价值.方法:于检查前口服10%葡萄糖液300~500ml,30分钟后应用经腹或经背部的常规断面施行超声扫查.结果:85例X线不显影的阴性肾结石,超声诊断肾结石82例,占96.47%(82/85),肾肿瘤2例,占2.35%(2/85),肾结核钙化1例,占1.17%(1/85).82例肾结石中,50例采用中西医结合治疗,18例经体外碎石治疗,9例手术取石治疗均获成功,5例治疗失败.结论:超声检查前口服10%葡萄糖液300~500ml,对肾结石能得到较好的显示,提高了肾结石的诊断,是一种有价值的检查方法.
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脐尿管恶性肿瘤的超声诊断2例
脐尿管是胚胎期管状残留物,连接膀胱与脐之间,出生后多数闭锁、纤维化,形成脐中韧带[1].脐尿管异常中,癌及肉瘤罕见.现报道两例.
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使用利尿剂对输尿管结石超声诊断的价值
目的:探讨超声显像对输尿管结石的诊断价值.方法:采用口服10%葡萄糖300~500ml,于30分钟后施行常规断面超声加压探头扫查法.结果:75例输尿管结石,均经超声显像检查,X光平片、静脉肾盂造影及逆行输尿管造影等检查确诊.超声诊断符合率94.66%(71/75)、X线平片诊断准确率81.33%(61/75)、静脉或逆行输尿管造影准确率86.66%(65/75).经手术治疗32例,中西医结合治疗自然排石43例,均获满意疗效.结论:使用利尿剂对输尿管结石的超声诊断,具有一定的临床应用价值.
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肾实质肿瘤的二维和彩色多普勒的声像图表现
目的:探讨肾实质肿瘤的声像图表现与超声诊断价值.方法:分析88例肾实质肿块的二维、彩色多普勒声像图表现与病理结果对照.结果:肾实质肿块以肾癌和错构瘤多见,分别占71.6%和12.5%.各组肾癌和错构瘤均以表现强回声或高回声为主的肿块多见.随肿块增大,液化区出现率,肾癌转移发生和检出率增高,肾癌组滋养和瘤内动脉检出率增高.结论:二维结合彩色多普勒超声检查能提高肾实质肿瘤诊断正确率,对于部分直径<3cm肿块鉴别诊断困难时应结合其它影像检查,必要时活检.
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超声生物显微镜在眼外伤手术中的诊断应用价值
目的:评价超声生物显微镜(ultrasound biomicroscope,UBM)在眼外伤手术中的诊断应用价值.方法:1.分析175例睫状体脱离复位术的手术疗效.其中UBM组92例,前房角镜组83例,将两组检查及手术结果进行统计学处理;2.经UBM检查确定眼前节微小异物8例;3.应用UBM对40例人工晶状体植入位置进行观察分析.结果:睫状体脱离经一次手术眼压恢复正常,在UBM组占95.7%,前房角镜组占82%,经统计学处理,一次手术成功率有显著性差异(P<0.01).8例眼前节微小异物经UBM定位后成功取出,其中5例为其它影像学未能发现的异物.囊袋内植入的人工晶状体位置为理想;睫状沟缝合固定的后房型人工晶体位置多偏后且不对称.结论:UBM检查在眼外伤疾病诊断中简便可靠,效果直观,可提供精确的数据,对指导手术及术后效果观察等有重要的临床应用价值.
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糖尿病眼部病变的超声诊断
目的:探讨糖尿病眼部病变的超声影像特征.方法:对本院确诊为非胰岛素依赖型糖尿病(Ⅱ型DM),视力障碍的68例(136只眼),进行超声扫描,对病变作出诊断.结果:晶体混浊(白内障),38只眼(27.9%):皮质混合型:18只眼(13.2%),核混浊型:12只眼(8.8%),完全混浊型:8只眼(5.8%).玻璃体混浊:88只眼(64.7%),轻度:44只眼(32.3%),中度:24只眼(17.6%),重度:20只眼(14.7%).玻璃体机化伴视网膜脱离:6只眼(4.4%),正常:4只眼(2.9%).结论:超声诊断糖尿病眼部病变,为临床选择治疗方法提供了可靠的依据.
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彩色多普勒血流显像在颌面上颈部肿块诊断中的应用
我院自1995年开始应用彩色多普勒超声对25例颌面上颈部肿块进行探测,其目的是进一步探讨肿块的诊断,肿块与颈部大血管的关系,肿块血供情况,现报道如下.
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经颅多普勒对偏头痛的诊断价值
本文对我科1994年以来116例偏头痛患者的TCD检查结果进行分析,现报道如下.资料与方法116例偏头痛患者均为我院门诊或住院病人,其中男38例,女78例,男:女=1:3,年龄9~68岁,平均35岁.临床症状为发作性头痛,经体检及神经系统检查无阳性体征.
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二维超声对白内障青光眼前房改变的观察
目的:观测正常眼、白内障及表光眼前房深度、上下径、左右径的改变,以及晶状体厚度,玻璃体长度,眼球轴对径对前房各径线改变的影响.方法:使用高分辨率的电脑声像仪,检测了200只正常眼,129只白内障及108只青光眼的前房、晶状体、玻璃体及轴径,将所测数据进行统计学处理.结果:①正常眼前房深度2.35±0.39mm(1.7~3.5mm),左右径12.97±1.04mm(10.1~16.5mm),上下径12.81mm±1.04mm(10.1~15.7mm);②白内障眼前房深度2.29±0.46mm(1.4~3.4mm),左右径12.67±0.68mm(9.6~15.1mm),上下径12.49±0.68mm(9.8~15.5mm),前房各径线均较正常眼减小,深度的减小两者无差异(P>0.05),左右径及上下径的减小有差异(0.05>P>0.01);③青光眼前房深度1.69±0.71mm(0.8~2.8mm),左右径10.99±1.48mm(6.5~14.9mm),上下径10.77±1.91mm(5.8~14.6mm),三个径线较前两组均减小,其改变均有显著差异(P<0.01).结论:在病理状态下前房各径线均有不同程度的减小;晶状体的厚度、位置及眼球球的轴径是决定前房三个径线大小的重要因素,白内障眼前房径线的改变主要取决于晶状体的位置,而青光眼前房径线的改变不仅取决于晶状体的厚度及位置,更取决于眼球轴径的大小.
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老年性白内障人工晶体后囊型植入术超声检测与分析
目的:评估后囊型人工晶体度数与眼轴长度密切关系.方法:对368例老年性白内障高频声像图进行回顾性分析,严格地测量眼轴长径、前房深度、晶体厚度.结果:368例患者,其中363例患者行后囊型人工晶体植入术,5例高度近视患者行囊外摘除术,手术成功率100%.结论:老年性白内障术前超声检测眼轴长与植入人工晶体度数具有重要意义.
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超声在婴儿后尿道瓣膜病诊断中的价值(附6例报告)
目的:经腹壁,辅助经会阴超声检查婴儿后尿道瓣膜,了解其作用及局限,探讨其成为一种新的检查方法的可能.方法:经腹壁方法:适度充盈膀胱于耻骨联合上方向足侧扫查后尿道.经会阴方法:探头置于阴囊和阴茎根部扫查后尿道.结果:6例患儿均显示后尿道扩张,呈船帆形或楔形,宽处4~8mm,长12~20mm.均伴有程度不等的双侧肾及输尿管积水.结论:经腹壁,辅助经会阴超声检查婴儿后尿道瓣膜,是一种直观、准确,无创的检查方法.
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普通B超探头自制穿刺架的临床应用研究
目的:探讨普通B超探头自制可调穿刺架在临床腹部、小器官的应用效果.方法:应用普通B超探头,自制可调穿刺架,导向针对29例肝脏、2例胸腔、3例盆腔、16例浅表器官占位性病变进行穿刺活检,对19例肝细胞性肝癌行煮沸蒸馏水瘤体固化治疗,对36例肾囊肿,17例卵巢巧克力囊肿行超声引导下注入无水酒精固化治疗.结果:活检取材两次的成功率为100%,经病理科的组织学诊断明确了病变性质.10例肝癌固化治疗3个月后AFP、GPT有不同程度下降.11例肾囊肿,16例卵巢巧克力囊肿治疗3个月后囊肿消除,25例肾囊肿较前明显缩小.结论:普通B超探头可调制穿刺架在临床应用方面效果确切、安全、成本低值得推广.
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漏斗胸患儿手术前后心功能观察
目的:探讨漏斗胸患儿术前、术后心脏功能的变化.方法:用彩色多普勒超声检测43例患儿的左、右心收缩功能,并与相匹配的正常儿童及自身作术前、术后对照.结果:漏斗胸患儿术前左、右心功能与对照组相比均有降低(P<0.01,P<0.05),术后长期随访发现与对照组已无显著性差异(P>0.05).结论:漏斗胸患儿术后心脏功能可恢复正常.
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超声在下肢深静脉血栓诊断中的价值
下肢深静脉血栓在临床十分常见.下肢深静脉血栓常见于外科手术后,或合并于许多重症疾病存在.下肢深静脉血栓的患者在急性期常常由于患肢肿胀、疼痛而就诊,慢性下肢深静脉血栓的患者由于深静脉瓣的破坏而出现血栓后综合征.深静脉的血栓可能脱落而进入肺循环,造成肺栓塞.
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B超诊断男性右侧乳腺导管癌1例
患者,男性,85岁.发现右侧乳房无痛性肿块10年,当时鸽蛋大小,活动度好,于5年前曾在当地卫生院行右乳肿块局部切除术,术后未作病理检查.不久又出现右侧乳房肿块并逐渐增大,约鸡蛋大小,稍感疼痛,无发热、胸痛及咳嗽等症状,直到今年的1月26日到我院就诊.体检发现,右侧乳房外上限触及一约10cm× 5cm肿块,活动度差,乳头湿疹样变,腋窝无淋巴结肿大.实验室检查:血常规及肝功正常.
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彩超诊断小儿卵巢巨大恶性肿瘤1例
患者,女,11岁.因下腹部不适1年余,近日来腹痛伴下腹肿物来院就诊.查体:恶病质,贫血貌,显著消瘦,呼吸困难,心悸、心率126次/分,下腹部可扪及大小约25cm×23cm×20cm肿物,活动受限.
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经颅彩色多普勒超声对儿童偏头痛的诊断价值
目的:探讨经颅彩色多普勒(TCCD)对儿童偏头痛的诊断价值.方法:应用TCCD检侧偏头痛患儿颅内主要动脉的血流速度和血管内径.结果:典型与普通型偏头痛间歇期与发作期TCCD改变无差异.间歇期血流速度略高于对照组.发作期颅内动脉血管以轻度痉挛为主要病理改变.结论:TCCD技术可实时以色彩显示病变血管的部位和程度,可提高颅内血管的检出率和准确率,对儿童偏头痛的诊断与鉴别诊断及指导治疗具有重要意义.
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超声诊断腰部疝1例
患者,女,57岁.主诉:右侧腰部可复性包块一年.查体:右侧腰部于坐位时可扪及一包块,约3cm×5cm,质软,无压痛.于卧位时扪之不清.超声显示:坐立位于右侧腰部(12肋下方)稍膨起部扫查见筋膜层下一大小约2cm×2cm×3cm囊性肿块,囊壁欠清晰,囊内见细密光点回声,囊肿深面与腹腔相通,通道口约1cm,用探头压囊肿,可见囊内容物从该通道口流入腹腔(图1).患者取右侧卧位时扫查,未见明显囊肿显示.超声诊断:右侧腰部囊性包块(腰部疝可能).术中所见:右腰部腹横筋膜薄弱、松弛,肠管从该处突出形成疝,肠管色泽正常.
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高频探头在浅表病变诊断中的应用
本文报道利用高频探头扫查皮下及肌层浅表部位病变的超声图像,分析如下.
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超声诊断椎管内占位性病变与CT对照研究
目的:评价超声、CT对椎管内占位性病变的诊断价值.方法:对40例椎管内占位性病变进行超声检查,将其结果与CT及手术探查、跟踪随访对照.结果:超声诊断率为90%,CT为97%.结论:提示B超诊断椎管内占位性病变简易无创且可重复操作,具有诊断价值,但略低于CT.
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更正
关键词: -
《中国超声诊断杂志》2002年征订启事
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第五届全国超声治疗学术会议征文启事