针刺研究杂志
Acupuncture Research 침자구
- 主管单位: 针刺麻醉
- 主办单位: 国家中医药管理局
- 影响因子: 1.65
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 11-2274/R
- 国内刊号: 韩焱晶
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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经皮穴位电刺激对多囊卵巢综合征大鼠激素及卵巢甾体激素代谢酶表达的影响
目的:观察经皮穴位电刺激对来曲唑诱导的多囊卵巢综合征(PCOS)大鼠血清性激素水平及卵巢甾体激素代谢酶表达的影响,探讨经皮穴位电刺激治疗PCOS的可能机制.方法:SD大鼠用随机数字表法分为正常组、模型组、药物组、经皮穴位电刺激组,每组10只.模型组、药物组、经皮穴位电刺激组大鼠用来曲唑灌胃诱导PCOS模型.经皮穴位电刺激组选取"关元""三阴交"进行电刺激干预,药物组给予克罗米芬1 mg·kg1·d1灌胃,治疗7d.记录大鼠体质量、卵巢质量,HE染色观察卵巢形态结构,放射免疫法检测血清激素水平,免疫组化及Western blot法检测卵巢细胞色素P450芳香化酶(P 450 arom)和P 450 17-α羟化酶(P 450 c 17 α)的表达.结果:模型组大鼠与正常组相比,体质量和卵巢质量均显著增加(P<0.01),血清睾酮(T)、促黄体生成素(LH)水平及LH/促卵泡生成素(FSH)明显升高(P<0.01),雌二醇(E2)水平明显降低(P<0.01);经皮穴位电刺激组与模型组相比,体质量和卵巢质量显著降低(P<0.01),血清T、LH水平及LH/FSH较模型组明显降低(P<0.01,P<0.05),卵巢形态结构接近正常.与正常组相比,模型组大鼠卵巢组织P 450 c 17 α的表达明显增高(P<0.01),P 450 arom的表达明显降低(P<0.01);经皮穴位电刺激组与模型组相比,P 450 c 17 α的表达明显降低(P<0.05),P 450 arom的表达明显增高(P<0.05).结论:经皮穴位电刺激疗法可能通过调节PCOS模型大鼠卵巢甾体激素代谢酶P 450 c 17 α和P 450 arom的表达,从而调节性激素水平,改善PCOS模型大鼠生殖内分泌紊乱状态和卵巢发育状况.
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降钙素基因相关肽、P物质在电针缓解便秘型肠易激综合征中的作用
目的:观察电针对便秘型肠易激综合征大鼠(C-IBS)结肠组织中降钙素基因相关肽(CGRP)、P物质(SP)蛋白表达的影响,探讨针刺治疗C-IBS的可能机制.方法:Wistar大鼠随机分为正常对照组、模型组、电针大肠俞组、电针上巨虚组,每组8只.采用冰水灌胃法复制C-IBS模型.造模成功后电针治疗,每天1次,连续7d.观察各组大鼠粪便性状并进行粪便性状评分,同时检测粪便含水量;采用Western blot法检测大鼠结肠CGRP、SP蛋白表达量.结果:模型组粪便性状评分和粪便含水量明显低于正常对照组(P<0.01),电针大肠俞组和电针上巨虚组大鼠粪便性状评分和粪便含水量均明显高于模型组(P<0.01,P<0.05).模型组结肠中CGRP、SP蛋白的含量明显高于正常对照组(P<0.01),电针大肠俞组和电针上巨虚组大鼠结肠中CGRP、SP蛋白含量均明显低于模型组(P<0.01).结论:CGRP、SP在电针缓解C-IBS内脏高敏感性中起重要作用.
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隔药饼灸对功能性消化不良肝郁脾虚大鼠下丘脑单胺类神经递质表达的影响
目的:观察隔药饼灸对功能性消化不良(FD)肝郁脾虚型模型大鼠下丘脑组织中5-羟色胺(5-HT)、多巴胺(DA)、去甲肾上腺素(NE)的影响,探讨隔药饼灸治疗FD可能的作用机制.方法:SD大鼠按照随机数字表法随机分为空白组、模型组、隔药饼灸组、艾炷灸组、逍遥散组和多潘立酮组,每组10只.除空白组外其余5组采用复合病因造模法(慢性束缚应激+过度疲劳+饮食失节+夹尾+摇晃)造模,连续21d.隔药饼灸组、艾炷灸组施灸穴位均分为工组("肝俞""脾俞""胃俞")和Ⅱ组("章门""期门""中脘"),两组穴位隔日交替,每穴连续灸4~5壮(约30 min);逍遥散组及多潘立酮组按1 mL/100 g分别灌服逍遥散水煎剂和多潘立酮水溶剂.分组治疗14d后,通过观察大鼠胃肠对营养性半固体糊的排空情况检测胃排空率,采用高效液相色谱-荧光法检测大鼠下丘脑组织中5-HT、DA、NE的含量.结果:与空白组比较,模型大鼠胃排空率明显下降(P<0.01),治疗结束后,各治疗组大鼠胃排空率较模型组上升(P<0.01),但各治疗组之间比较差异无统计学意义(P>0.05);与空白组比较,模型组大鼠下丘脑中的5-HT、DA、NE含量均显著下降(P<0.01),与模型组比较,隔药饼灸组、逍遥散组大鼠下丘脑组织中5-HT、DA、NE含量显著上升(P<0.01).结论:隔药饼灸、逍遥散均能显著增加FD肝郁脾虚模型大鼠下丘脑组织中的5-HT、DA、NE含量,从而调节下丘脑-垂体-肾上腺轴,提高大鼠胃排空率,达到改善胃肠动力的作用;艾炷灸、多潘立酮对FD肝郁脾虚模型大鼠下丘脑单胺类神经递质的作用不明显.
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神经降压素介导的脑-肠轴在电针治疗功能性消化不良大鼠中的作用
目的:探讨神经降压素(neurotensin,NT)介导的脑-肠轴在电针治疗功能性消化不良(FD)大鼠中的作用.方法:SD大鼠48只按照随机数字表法分为空白组、模型组、电针组,每组16只.采用夹尾刺激法配合隔日进食制备FD大鼠模型.电针组电针右侧"足三里"和"太冲"穴,每次30 min,每日1次,共14d.检测胃排空率和小肠推进率,运用ELISA法检测血浆中NT含量,应用免疫组织化学法检测下丘脑、胃窦及回肠组织中NT的表达.结果:模型组较空白组大鼠胃排空率明显降低(P<0.01),小肠推进率显著下降(P<0.01);电针组较模型组胃排空率增加,小肠推进率升高(P<0.05).模型组血浆NT含量较空白组增加(P<0.05),电针组较模型组明显减少(P<0.05).模型组下丘脑、胃窦及回肠组织中NT表达较空白组升高(P<0.05),电针组较模型组降低(P<0.05).结论:电针可明显降低FD大鼠下丘脑、胃窦、回肠及血浆中NT的表达,通过中枢及外周两种途径介导脑-肠轴作用,加快胃排空及小肠推进,改善胃肠动力障碍,该作用可能是电针治疗FD的重要机制之一.
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电针对胶原诱导性关节炎大鼠血清中炎性细胞因子含量的影响
目的:观察电针对胶原诱导性关节炎模型大鼠血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-1β(IL-1β)和细胞间黏附分子-1(ICAM-1)含量的影响,探讨电针在治疗类风湿性关节炎(RA)中的作用机制.方法:雄性Wistar大鼠60只,随机取8只做为正常组,其余大鼠采用鸡Ⅱ型胶原和弗氏不完全佐剂制备RA模型.造模成功后,选取其中24只随机分为模型组、泼尼松组和电针组,每组8只.电针组每日针刺大鼠双侧"足三里"和"昆仑"穴,30 min/次,连续治疗10 d.泼尼松组每日灌胃醋酸泼尼松龙0.1 mL/10 g.分别在造模前后和治疗结束后测量大鼠左踝关节直径,采用ELISA法检测大鼠血清的TNF-α、IL-1β和ICAM-1含量.结果:与正常组相比,模型组大鼠的踝直径和血清TNF-α、IL-1β和ICAM-1的含量均升高(P<0.05);与模型组比较,经电针和泼尼松治疗后的大鼠踝直径和血清TNF-α、IL-1β和ICAM-1的含量均降低(P<0.05);电针组与泼尼松组相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论:电针对RA大鼠具有治疗作用,有效减少血清TNF-α、IL-1β和ICAM-1的分泌可能是其作用机制之一.
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电针对溃疡性结肠炎小鼠脾脏淋巴细胞Treg/Th 17免疫平衡的影响
目的:观察电针对溃疡性结肠炎(UC)模型小鼠的治疗效应,并从调节性T细胞(Treg)与辅助性T细胞Th 17免疫平衡的角度探讨针灸治疗UC的机制.方法:健康雄性昆明种小鼠随机分为空白组、模型组、电针组,每组8只.采用3%葡聚糖硫酸钠法复制UC模型.电针组选取"关元""足三里"连续治疗5d,每天10 min.观察各组小鼠体质量、大便黏稠度及出血情况,计算疾病活动指数;结肠组织HE染色,观察远端结肠组织病理形态学变化;流式细胞术检测小鼠脾淋巴细胞Treg、Th 17细胞水平.结果:电针对UC小鼠具有治疗效应,其疾病活动指数明显降低(P<0.05),结肠组织病理改变得到改善.与空白组相比,模型组CD4+ CD25+ Foxp3+ Treg细胞水平下调,CD3+ CD8+ IL 17+ Th 17细胞水平上调,差异具有统计学意义(P<0.05);电针治疗后,CD4+ CD25+ Foxp3+ Treg细胞水平上调,CD3+ CD8+ IL-17+ Th 17细胞水平下降,与模型组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:电针可能通过对UC小鼠Treg/Th 17免疫平衡的影响起到治疗UC的作用.
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电针对慢性痛大鼠痛感觉和情绪成分相关杏仁核内μ-阿片受体等蛋白表达的影响
目的:观察电针对慢性神经痛负性情绪(NA)大鼠痛感觉和情绪成分相关杏仁核内μ-阿片受体(MOR)等蛋白表达变化的影响,探讨电针镇痛的作用机制.方法:雄性Wistar大鼠随机分为正常组、模型组、电针组、麻醉电针组,每组8只.结扎大鼠左侧坐骨神经结合足底反复电刺激造成慢性神经痛NA模型.电针双侧"足三里"-"阳陵泉",每日1次,共7d.测量大鼠双侧足底热痛阈(缩足反应潜伏期,PWL),计算其差值(PWLD)及在条件控制箱停留时间;采用免疫荧光、免疫印迹技术检测中央杏仁核及右侧杏仁核内MOR、环磷酸腺苷反应元件结合蛋白(p-CREB)、α-氨基羟甲基异(口恶)唑丙酸受体亚单位GluR 1(GluA 1)、磷酸化细胞外信号调节激酶1和2 (p-ERK 1/2)的表达.结果:与正常组比较,模型组PWLD显著增加(P<0.001),条件箱停留时间显著减少(P<0.001);电针7d后,电针组或麻醉电针组PWLD明显降低(P<0.05),电针组在条件箱停留时间显著增加(P<0.05),而麻醉电针组条件箱停留时间无明显变化(P>0.05),说明电针干预提高痛阂、减轻NA,麻醉电针组则抑制了电针改善NA的作用.此外,与正常组比较,模型组杏仁核MOR蛋白表达显著增加(P<0.05),GluA 1、p-ERK 2、p-CREB蛋白表达显著降低(均P<0.05).电针7d后,电针组该4个蛋白,麻醉电针组MOR、p-ERK 2及p-CREB蛋白表达均显著上调(P<0.001,P<0.01,P<0.05);与电针组比,麻醉电针组GluA 1表达明显降低(P<0.05),而MOR、p-ERK 2、p-CREB的表达差异无统计学意义(P>0.05).结论:重复电针可明显改善慢性痛大鼠痛感觉成分和情感成分,其改善痛情感成分的效应可能与上调大鼠杏仁核GluA 1蛋白表达相关,而杏仁核内MOR、ERK2、CREB参与痛的感觉和情感成分的作用有待进一步探讨.
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针刺与艾灸对慢性不可预见性温和应激抑郁大鼠前额皮质5-羟色胺系统的影响
目的:探讨针刺与艾灸对慢性不可预见性温和应激(CUMS)抑郁大鼠的疗效差异及其机制.方法:SD大鼠随机分为空白组、模型组、氟西汀组、针刺组、艾灸组,每组8只.采用CUMS复制抑郁大鼠模型.针刺组针刺"百会""大椎",艾灸组艾灸"百会""大椎",均每次20 min,每日1次,共治疗3周.计算糖水消耗百分比,采用放射免疫法检测前额皮质5-羟色胺(5-HT)、5-羟吲哚乙酸(5-HIAA)、色氨酸(Trp)含量,放射性配体受体结合分析技术计算前额皮质高低亲和力5-HT1A受体的结合常数(K)、结合容量(R).结果:模型组糖水消耗百分比较正常组显著下降(P<0.01).治疗3周后,各治疗组糖水消耗百分比较之模型组显著升高(P<0.01).模型组5-HT含量低于正常组(P<0.01),氟西汀组较模型组升高(P<0.05),艾灸组显著低于氟西汀组(P<0.01).模型组5-HIAA含量与正常组比较差异无统计学意义(P>0.05),各治疗组均显著低于模型组(P<0.01),艾灸组显著低于针刺组(P<0.01).5-HT/5-HIAA比值,模型组显著低于正常组(P<0.01),各治疗组均显著高于模型组(P<0.01,P<0.05),艾灸组低于氟西汀组(P<0.05).模型组Trp含量显著高于正常组(P<0.01),各治疗组则均显著低于模型组(P<0.01).与正常组比较,模型组K1、R2显著下降(P<0.05),与模型组比较,各治疗组高低亲和力5-HT1A受体的结合常数与容量均有上升趋势(P>0.05).结论:针刺与艾灸对CUMS抑郁模型大鼠的疗效相当,调节5-HT系统及5-HT1A受体功能可能是针刺与艾灸抗抑郁的作用途径之一.
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电针结合天麻素对局灶性脑缺血大鼠神经功能、额叶皮质勿动蛋白A及其受体表达的影响
目的:观察电针结合天麻素对局灶性脑缺血大鼠神经功能及缺血灶周围区额叶皮质勿动蛋白A(Nogo-A)及受体(NgR)表达的影响,探讨针药结合治疗脑缺血的部分神经再生机制.方法:SD大鼠随机分为正常组、模型组、电针组、天麻素组和电针+天麻素组,每组10只.采用线栓法复制局灶性脑缺血大鼠模型.电针组电针左侧"曲池"穴和"合谷"穴,刺激30 min,每天1次,共治疗14 d;天麻素组按10 mg/kg剂量腹腔注射天麻素注射液,每天1次,共治疗14 d;电针+天麻素组给予电针与天麻素治疗,每天1次,共治疗14d.观察大鼠治疗后神经功能恢复情况,免疫组织化学方法检测缺血灶周围区额叶皮质Nogo-A及NgR蛋白的表达.结果:电针组、天麻素组和电针+天麻素组神经功能评分低于模型组(P<0.05),电针+天麻素组神经功能评分低于电针组、天麻素组(P<0.05).模型组Nogo-A及NgR的表达较正常组明显增强(P<0.05),电针组、天麻素组和电针+天麻素组Nogo-A及NgR的表达较模型组明显减弱(P<0.05),电针+天麻素组Nogo-A及NgR的表达较电针组或天麻素组明显减弱(P<0.05).结论:电针与天麻素结合可下调缺血灶周围区额叶皮质Nogo-A及NgR的表达,改善神经功能,其作用优于单独电针或天麻素治疗.
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针刺对强迫游泳应激大鼠海马c-jun氨基末端激酶信号通路的影响
目的:观察针刺对强迫游泳应激大鼠海马c-jun氨基末端激酶(JNK)信号转导通路影响,探讨针刺抗抑郁的作用机制.方法:SD大鼠随机分为空白组、空白+JNK通路阻断剂(SP 600125,以下简称SP)组、模型组、模型+SP组、针刺组、针刺+SP组、氟西汀组、氟西汀+SP组,每组6只.采用强迫游泳应激结合孤养法造模.针刺干预选取"百会""印堂"穴,每次20 min,每天1次,共治疗2d;阳性对照药物给予氟西汀1.8 mg/kg灌胃,每天1次,共治疗2d.通过游泳不动时间对大鼠进行行为学评价;采用Western blot法检测海马中JNK上游激酶MKK 4和MKK 7、JNK、磷酸化JNK(p-JNK)蛋白表达.结果:与空白组比较,空白+SP组游泳不动时间差异无统计学意义(P>0.05),模型组游泳不动时间显著增加(P<0.01);与模型组比较,模型+SP组、针刺组、针刺+SP组、氟西汀组、氟西汀+SP组游泳不动时间明显缩短(P<0.05,P<0.01).不同组别之间JNK蛋白表达水平差异无统计学意义(均P>0.05).与空白组比较,模型组海马中MKK 4、MKK 7、p-JNK蛋白表达显著升高(均P<0.01);与模型组比较,氟西汀+SP组MKK 4、MKK 7蛋白表达显著降低(均P<0.05),其余组有降低趋势,但差异无统计学意义(均P>0.05),模型+SP组、针刺组、针刺+SP组、氟西汀组、氟西汀+SP组p-JNK蛋白表达显著降低(P<0.05,P<0.01).结论:针刺治疗能降低急性应激模型大鼠海马JNK的磷酸化水平及蛋白表达,有效抑制JNK信号转导通路活性,进而改善强迫游泳应激抑郁模型大鼠的行为学症状,这可能是针刺发挥抗抑郁效应的分子机制之一.
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头穴透刺对急性脑梗死患者血清超敏C反应蛋白及炎性反应因子水平的影响
目的:观察头穴透刺对急性脑梗死患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子(TNF)-α、白介素(IL)-6、IL-1β水平的影响,探讨头针治疗急性脑梗死的机制.方法:将符合纳入标准的61例急性脑梗死患者采用分层区组随机法分为头针组31例,对照组30例.对照组采用常规西医治疗,头针组在对照组治疗的基础上加用头穴透刺,取双侧顶颞前斜线、顶颞后斜线行透穴治疗,每日1次,共7d.于治疗前、第3天、第7天,ELISA法检测血清hs-CRP、TNF-α、IL-6、IL-1β水平;于治疗前、第7天采用脑卒中临床神经功能缺损程度评分量表(NDS)行神经功能缺损评分,评价临床疗效.结果:治疗后两组患者血清hs-CRP、TNF-α、IL-6、IL-1β水平均较治疗前明显降低(P<0.05,P<0.01),且第3天、第7天头针组血清hs-CRP、TNF-α、IL-6、IL-1β水平明显低于对照组(P<0.05,P<0.01).血清hs-CRP水平与患者NDS评分呈正相关(r=0.497,P<0.01).试验结束时两组患者NDS评分均明显低于治疗前(P<0.05,P<0.01),且头针组明显低于对照组(P<0.05).临床有效率分别为头针组96.8%(30/31),对照组86.7%(26/30),头针组优于对照组(P<0.05).结论:头针可降低急性脑梗死患者血清hs-CRP、TNF-α、IL-6和IL-1β水平,控制脑血管炎性反应.
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穴位局部皮下镇痛对全麻术后患者免疫功能的影响
目的:观察经腹腔镜胆囊切除术后几种镇痛模式的镇痛效果及其对患者血清白介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和T淋巴细胞亚群的影响.方法:选择经腹腔镜胆囊切除手术患者80例,随机分为T8夹脊穴组、足三里组、皮下镇痛组、静脉镇痛组,各20例.各组均采用相同的麻醉诱导和麻醉维持方式,T8夹脊穴组及足三里组采用T8夹脊穴下及足三里穴下留置硬膜外导管,皮下镇痛组留置针位于右前臂前侧近肘处皮下,静脉镇痛组留置针位于右前臂内侧静脉.气管导管拔出后连接自控镇痛泵(PCA).记录患者麻醉前(T 0)、拔管后(T1)以及术后镇痛6 h(T 2)、24 h(T 3)和48 h(T4)的生命体征、视觉模拟评分(VAS),同时记录患者在镇痛过程中按压PCA次数以及舒芬太尼的总用量,并分别于T0、T1以及T3、T4采集外周静脉血,用酶联免疫吸附法检测血清中IL-1β和TNF-α含量,用流式细胞仪检测外周血CD4+、C D8+的计数,并计算CD4 +/CD8+比值.结果:各时间点VAS与T1相比有显著降低(P<0.05).与皮下镇痛组和静脉镇痛组相比,T8夹脊穴组及足三里组PCA按压次数以及舒芬太尼的用量显著减少(P<0.05).各组T1时间点血清IL-1β和TNF-oα含量与T0相比均显著上升(P<0.05);与皮下镇痛组和静脉镇痛组比较,T3和T4时T8夹脊穴组及足三里组均有显著降低(P<0.05).与T0比较,T3和T4时各组CD4+/CD8+比值均有显著的降低(P<0.05).结论:4种镇痛模式均能提供良好的术后镇痛;与传统静脉镇痛相比,穴位局部皮下镇痛能减少麻醉性镇痛药物的用量,同时可能对术后患者的免疫功能抑制有一定的改善作用.
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头针治疗缺血性中风的机制研究进展
就近年来头针治疗缺血性中风的机制研究进行总结,认为目前的研究主要集中在头针改善脑循环,促进脑能量代谢,调节神经生长因子,促进神经干细胞增殖分化,降低兴奋性氨基酸毒性,调节脑血管炎性反应,抗自由基损伤,抑制细胞凋亡等方面,但尚缺乏上述机制的分子调节研究.因此,今后需多学科交叉,从分子调节角度深入研究,可望能深刻阐释头针治疗缺血性中风的机制.
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针刺治疗周围神经损伤及再生修复相关机制探讨
周围神经损伤疾病是临床常见病,临床上针刺治疗周围神经损伤疾病疗效显著.近年来,周围神经损伤再生及功能恢复成为研究热点.探讨针刺对周围神经损伤的临床治疗以及针刺对周围神经损伤再生修复环节中神经元、轴突再生、神经再生微环境的影响,上述影响可能与针刺修复周围神经损伤机制存在相关性.
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艾灸命门对督脉循行线上皮肤温度的影响
目的:观察艾灸命门对督脉主要经穴皮肤温度的影响.方法:对36例健康志愿者艾灸命门穴,应用红外热像仪采集背部热像图,观察自然状态下和艾灸命门穴30 min命门左右旁开及腰阳关、命门、中枢、至阳、身柱及大椎的皮肤温度变化.结果:艾灸命门时,督脉的循经红外辐射轨迹(IRRTM)在原有基础上显示更为清晰规整,督脉的整体温度升高.艾灸命门后,命门穴温度高于左右旁开对照点(P<0.001).艾灸命门穴30 min后,督脉循行线上的至阳、中枢、命门、腰阳关穴位温度明显升高(P<0.01).艾灸命门时,督脉线上穴位升温幅度从高到低依次为命门、腰阳关、中枢、至阳、大椎、身柱.结论:督脉作为"阳脉之海",灸之对督脉IRRTM有良好激发作用,可以有效提高督脉整体皮肤温度.
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研究针灸与针灸研究—评《系统针灸学——复兴"体表医学"》
近月,得到中国中医科学院针灸研究所朱兵教授厚爱,受领了朱教授亲笔签名亲手赠送的新著《系统针灸学-复兴"体表医学"》(以下简称《系统针灸学》),读来爱不释手,其涉猎之广博,图文之并茂,内容之广泛,内涵之丰富,思考之深刻,正如其书与其人之厚重,引发了无限的思索与感触,这是一本独具匠心而又独树一帜的针灸学著作.正如作者相信的那样:"读懂并理解这本书,可以成为学贯中西的针灸医生;读通并允迪这本书,能够在针灸研究领域承古创新;读透并融会这本书,必将成为体表医学的践行者和创基者!作者的观点和思忖未必完全能够被读者所赞同及禀受,但其思维定势及逻辑模式却是无法为针灸界所忽视和懈怠."关键是读懂、读通、读透并融会.
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"山幕针"——一种双盲安慰针装置的设计与实践
为临床针刺双盲对照试验提供切实可行且科学的安慰针装置——"山幕针".其特征是,真/假针具皆由毫针、针管及底座组成,假针具底座下端开口完全封闭,使毫针针尖无法与皮肤接触,从而不产生任何轻微刺激,而外形又与真针具完全相同.假针具内置的填充物可以模拟腧穴内软组织,同时结合试验前暗示诱导,起到降低破盲风险的作用,使针刺双盲试验成为可能.
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