针刺研究杂志
Acupuncture Research 침자구
- 主管单位: 针刺麻醉
- 主办单位: 国家中医药管理局
- 影响因子: 1.65
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 11-2274/R
- 国内刊号: 韩焱晶
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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隔药灸“命门”穴对痛经模型大鼠血清雌激素、孕激素水平及其受体表达的影响
目的:通过观察隔药灸“命门”穴对痛经模型大鼠血清雌激素(E2)和孕激素(P)水平及其受体表达的影响,探讨隔药灸“命门”穴治疗原发性痛经的作用机制.方法:雌性SD大鼠随机分为空白组、模型组、药物组、针刺组、隔药灸组,每组20只.以缩宫素建立大鼠原发性痛经模型.药物组用加味益母草膏按每日80 g/kg灌胃给药;针刺组针刺“命门”穴,每次留针30 min;隔药灸组用理中汤加减制成的药饼置于“命门”穴上,其上置小艾炷点燃施灸,连灸6壮.各组均于股部皮下注射苯甲酸雌二醇的第5天开始治疗,每日1次,连续7d.比较各组大鼠的扭体反应潜伏期和30 min内扭体数,并用ELISA法检测各组大鼠血清E2和P的水平,用RT-PCR检测各组大鼠子宫内膜雌激素受体(ER)及孕激素受体(PR) mRNA水平.结果:与空白组比较,模型组扭体次数较多,首次扭体潜伏期缩短(P<0.01);与模型组相比,药物组、针刺组以及隔药灸组均能明显延长首次扭体潜伏期,且能减少30 min内扭体反应次数(均P<0.01);与药物组相比,针刺组及隔药灸组均能明显减少30 min内扭体反应次数(P<0.01);隔药灸组30 min内扭体次数少(P<0.01).与空白组比较,模型组血清E2含量显著增加,P含量显著降低(P<0.01);与模型组比较,药物组、针刺组以及隔药灸组E2显著降低,P显著增加(P<0.01);与药物组比较,针刺组与隔药灸组E2显著降低,P显著增加(P<0.01);与针刺组比较,隔药灸组E2显著降低,P显著增加(P<0.01).与空白组比较,模型组大鼠子宫内膜ER mRNA表达显著增加(P<0.01),PR mRNA表达降低(P<0.05);与模型组比较,药物组大鼠子宫内膜ER mRNA表达显著降低,PR mRNA表达增加(P<0.05,P<0.01);与药物组比较,针刺组与隔药灸组ER mRNA表达降低,PR mRNA表达增加(P<0.05);与针刺组比较,隔药灸组ERmRNA表达降低,PR mRNA表达增加(P<0.05).结论:隔药灸治疗原发性痛经可能与降低痛经大鼠血清E2、子宫内膜ER mRNA表达,增加血清P、子宫内膜PR mRNA表达有关.
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不同时辰电针对氯胺酮成瘾大鼠内侧前额叶皮质c-fos、神经元型一氧化氮合酶表达的影响
目的:观察不同时辰电针“足三里”和“三阴交”穴对氯胺酮成瘾大鼠内侧前额叶皮质(mPFC)c-fos、神经元型一氧化氮合酶(nNOS)表达的影响,探讨电针治疗氯胺酮滥用成瘾的作用机制.方法:SD大鼠随机分为正常对照组、生理盐水组、模型组、电针治疗组,电针治疗组再分为子时(23:00)、卯时(05.00)、午时(11.00)、酉时(17.00)4个亚组,每组8只.每天1次、连续7d经腹腔注射氯胺酮复制氯胺酮成瘾模型.不同时辰电针组在给药7d后分别选取一侧“足三里”和“三阴交”穴给予低频(2 Hz)电针治疗,每次30 min,连续治疗7d.采用免疫组织化学染色方法检测mPFC内c-fos、nNOS的表达.结果:与正常对照组和生理盐水组相比较,模型组mPFC内c-fos、nNOS免疫反应阳性神经元的表达明显增加(P<0.05).与模型组相比较,午时、酉时电针组c-fos、nNOS免疫反应阳性神经元的表达明显减少(P<0.05);子时、卯时电针组则无明显变化(P>0.05).结论:氯胺酮成瘾使mPFC内c-fos、nNOS的表达明显增加,可能促成神经元的适应性改变和损伤;午时、酉时电针“足三里”和“三阴交”穴可明显下调mPFC内c-fos、nNOS的表达,恢复性调节神经元的活动,修复损伤,改善氯胺酮成瘾症状.
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电针对急性手术创伤大鼠下丘脑及海马促肾上腺皮质激素释放因子表达的影响
目的:观察电针对急性手术创伤大鼠术后苏醒质量和下丘脑、海马促肾上腺皮质激素释放因子(CRF)表达的影响,探讨大鼠下丘脑与海马CRF表达的相关性在针刺调节急性手术创伤所导致的下丘脑-垂体-肾上腺(HPA)轴功能异常中的作用.方法:雄性SD大鼠20只,随机分为正常组、模型组、假电针组和电针组.肝叶切除术建立急性创伤模型.电针组电针右侧“足三里”和“三阴交”,假电针组仅针刺“足三里”和“三阴交”,不接电针,于造模前24 h及造模后各治疗1次.观察各组大鼠麻醉苏醒时间及翻正反射情况.应用Western blot方法检测各组动物下丘脑和海马CRF的表达.结果:电针组大鼠麻醉苏醒时间显著缩短,翻正反射迅速恢复,和模型组、假电针组相比差异有统计学意义(P<0.001,P<0.01).苏醒时间与翻正反射有相关性(r=0.646,P<0.05).模型组大鼠下丘脑CRF表达升高,和正常组相比差异有统计学意义(P<0.05),电针组大鼠下丘脑CRF表达降低,和模型组、假电针组相比差异有统计学意义(P<0.05).模型组大鼠海马CRF表达降低,和正常组相比差异有统计学意义(P<0.05),电针组大鼠海马CRF表达升高,和假电针组、模型组相比差异有统计学意义(P<0.05).术后大鼠下丘脑CRF表达与海马CRF表达呈负相关(P<0.001),与翻正反射呈正相关(P<0.01),即Y下丘脑=0.452-0.546X海马+0.200X翻正反射.海马CRF表达与刺激方式呈负相关(P<0.001),与电针干预呈正相关(P<0.01),该表达式为Y海马=0.773-0.129X刺激方式+0.120X电针.结论:电针可缩短手术大鼠术后苏醒时间.下丘脑和海马CRF的表达与大鼠术后苏醒时间及干预方法均呈一定相关性,提示下丘脑和海马CRF在调节机体应激反应中可能起关键作用.电针可能通过激活海马CRF神经元,抑制下丘脑CRF神经元,进而调整急性手术创伤所致的大鼠HPA轴功能异常,减轻术后应激.
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大鼠“涌泉”穴区相关神经元及其纤维投射的节段和区域性分布——霍乱毒素亚单位B法
目的:用霍乱毒素亚单位B (CTB)神经示踪技术揭示涌泉穴区相关神经元和神经纤维在神经系统中的分布特征.方法:将5 μL 1% CTB分别注入5只SD大鼠后足掌心相当于足少阴肾经的“涌泉”穴的部位.3d后将实验动物灌流固定,取出脊神经节、脊髓和脑.然后将各部位组织进行切片并用免疫荧光和免疫组织化学染色技术显示CTB标记的神经成分.结果:被CTB标记的神经成分均出现在示踪剂注入侧的相关神经组织,包括感觉和运动神经元以及跨神经节纤维投射.其中感觉神经元位于腰3至腰5的脊神经节中,以腰4居多;运动神经元位于腰3至腰6脊髓前角的后外侧部,以腰5居多;跨神经节纤维投射分布在腰3至腰5脊髓后角第3、4层的内侧端,并上达至薄束核.结论:应用CTB神经示踪技术有效地揭示了“涌泉”穴区的神经支配,其相关神经元及其纤维投射呈节段或区域性分布,分别位于脊神经节、脊髓前后角和薄束核.
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针刺“足三里”对不同状态大鼠胃运动及中缝大核P物质、胃动素的影响
目的:观察针刺“足三里”穴对不同状态大鼠胃蠕动波及胃窦和中缝大核区P物质(SP)、胃动素(MTL)的影响,探讨针刺“足三里”穴调节胃运动与中缝大核的关系.方法:50只SD大鼠随机分成正常组、胃亢组、胃抑组、胃亢+针刺组及胃抑+针刺组,每组10只.采用尾静脉注射胃复安及阿托品复制大鼠胃运动亢进及胃运动抑制模型.造模后针刺大鼠双侧“足三里”穴5 min.观察针刺前后胃运动波频率及胃运动波幅的变化,酶联免疫法(ELISA)检测胃窦组织中SP及MTL含量,免疫组织化学法检测中缝大核区SP及MTL的表达.结果:大鼠尾静脉注射胃复安后,与注射前相比,胃运动波幅增高(P<0.05),频率无明显变化(P>0.05);与正常组相比,胃窦组织中的SP、MTL含量上升(P<0.01),中缝大核中SP表达下降,MTL表达上升(P<0.01).针刺“足三里”可使其胃运动波幅下降(P<0.05),胃窦组织中的SP、MTL含量下降(P<0.01),中缝大核中SP表达上升,MTL表达下降(P<0.05,P<0.01).大鼠尾静脉注射阿托品后胃运动波幅下降,频率减慢,胃窦组织中的SP、MTL含量降低,中缝大核SP表达增高,MTL表达下降(P<0.05,P<0.01);针刺“足三里”可使其胃运动波幅增高,频率加快,胃窦组织中的SP、MTL含量上升,中缝大核中SP表达下降,MTL表达上升(P<0.05,P<0.01).结论:针刺“足三里”对胃运动具有明显的双向调节作用.针刺对胃运动的调节可能通过影响中缝大核区SP及MTL表达而发挥作用.
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电针对高脂血症大鼠血脂、超敏C反应蛋白、脂联素的调节作用
目的:观察手针和电针对高脂血症大鼠血脂、超敏C反应蛋白(HS-CRP)、脂联素(ADPN)的调节作用及作用机制.方法:健康成年Wistar大鼠,随机分为正常组、模型组、手针组、电针组,每组8只.采用高脂饲料饮食造模,平均每只大鼠进食30 g/d,连续喂养40 d.手针组针刺大鼠“后三里”和“中脘”穴,电针组针刺并用电针刺激,每次20 min,1次/d,连续治疗4周.全自动生化分析仪测定各组大鼠血清中总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)的含量,采用免疫散射比浊法检测血清HS-CRP含量,应用酶联免疫法检测ADPN水平.结果:模型组血清TC、TG、LDL-C、HS-CRP的含量显著高于正常组(P<0.05,P<0.01),HDL-C、ADPN的含量显著低于正常组(P<0.05,P<0.01).手针组、电针组TC、TG、LDL-C、HS-CRP的水平显著低于模型组(P<0.05,P<0.01),HDL-C、ADPN显著高于模型组(P<0.05,P<0.01).手针组TC、TG、LDL-C、HS-CRP的水平高于电针组(P<0.05),ADPN显著低于电针组(P<0.05).结论:电针和手针可以有效地调节高脂血症大鼠的血脂水平,并可以降低血清HS-CRP水平,升高血清ADPN水平.电针疗效优于手针.
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壮医药线点灸联合柳氮磺吡啶治疗轻、中度溃疡性结肠炎的随机对照研究
目的:评估壮医药线点灸联合柳氮磺吡啶(SASP)治疗轻、中度溃疡性结肠炎(UC)的疗效及安全性.方法:将符合纳入标准的46名UC患者按随机数字表法随机分为点灸组和对照组,每组23例.点灸组口服SASP,每次1 g,3次/d,连续服用6周;同时施药线点灸,选用的穴位为天枢、气海、关元、大肠俞,每日灸1次,10次为1个疗程,疗程之间间隔2d,共计2个疗程.治疗结束时评估和比较两组的疗效、活动指数、镜下黏膜积分及不良反应发生情况.结果:点灸组的总有效率(95.65%,22/23)高于对照组(73.91%,17/23),P<0.05;两组的缓解率分别为39.13%(9/23)、26.09%(6/23),差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,点灸组患者活动指数低于对照组(P<0.05);点灸组患者镜下黏膜积分低于对照组(P<0.05);在不良反应发生率方面,点灸组(4.35%,1/23)低于对照组(26.09%,6/23),P<0.05.结论:壮医药线点灸联合SASP是治疗UC的一种较为安全有效、操作简便的方法,具有疗效高、不良反应率低的优势.
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颈源性头痛行颈2椎旁阻滞结合针刺治疗的疗效分析
目的:探讨颈2椎旁阻滞+针刺治疗颈源性头痛的临床疗效.方法:60例颈源性头痛患者随机分为两组,对照组采用颈2椎旁阻滞法,1次/周,共治疗3次;针刺组除采用颈2椎旁阻滞外,配合针刺百会、风池、角孙等穴进行治疗,1次/d,1周为1个疗程,共行3个疗程.记录两组患者治疗前及治疗开始后每周的视觉模拟评分(VAS)和颈椎活动度(ROM)评分.结果:两组患者治疗后各时间点VAS和ROM评分较治疗前均有所下降,而针刺组治疗后各时间点VAS和ROM评分较对照组低,差异具有统计学意义(均P<0.05),针刺组的临床疗效优于对照组.结论:采用颈2椎旁阻滞结合针刺治疗颈源性头痛可取得较满意的临床疗效.
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针刺配合高压氧治疗一氧化碳中毒迟发型脑病32例疗效观察
目的:观察针刺联合高压氧与单纯高压氧治疗急性一氧化碳中毒迟发性脑病的临床疗效差异.方法:选择62例住院病人,随机分为针刺组及对照组.针刺组针刺印堂、百会、四神聪、风池、太溪、悬钟、合谷、太冲等穴,结合高压氧、药物治疗,1次/d,10次为1个疗程,连续治疗3个疗程.用神经功能缺损程度评分标准(NIHSS评分)评定各组治疗前后的神经功能状况.结果:3个疗程后,针刺组痊愈4例,显效8例,好转11例,9例病情无变化,有效率达72.3%;对照组痊愈1例,显效3例,好转4例,22例病情无变化,有效率为26.1%;针刺组有效率明显高于对照组(P<0.05).NIHSS评分针刺组(5.01±0.72)明显低于对照组(8.30±0.45),两组之间差异有统计学意义(P<0.05).结论:针刺配合高压氧治疗一氧化碳中毒迟发型脑病可明显提高疗效,降低患者残废程度.
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针刺结合坐位训练治疗脑瘫患儿坐位功能异常的临床研究
目的:观察针刺结合坐位训练治疗脑瘫患儿坐位功能异常的疗效.方法:将120例患儿随机分为针刺组和对照组,每组60例,均使用坐位训练的方法治疗,针刺组加用腰背部局部电针,针刺命门、脊中、肾俞和脾俞.采用粗大运动功能评定量表20项坐位功能评分对不同组别、不同脑瘫类型患儿治疗前后的疗效进行评价;采用尼莫地平法统计两组患儿治疗后的显效率和总有效率.结果:两组患儿坐位功能得分与治疗前比较均显著提高(P<0.01);治疗后针刺组坐位功能得分高于对照组(P<0.05);针刺组痉挛型和肌张力低下型的进步幅度明显高于其它类型(P<0.01),而肌张力低下型又优于痉挛型(P<0.05);针刺组总有效率为86.67%(52/60),高于对照组的73.33%(44/60,P<0.05).结论:针刺结合坐位训练有利于提高脑瘫患儿的坐位功能得分,对于痉挛型和肌张力低下型脑瘫患儿疗效更佳.
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电针三阴交对原发性痛经患者累积镇痛效应的多中心随机对照试验
目的:评价电针三阴交、悬钟、非穴对原发性痛经患者是否存在累积镇痛效应及其效应差异.方法:采用随机方法将200例原发性痛经患者分为三阴交组、悬钟组、非穴组、对照组,每组各50例.三阴交组、悬钟组、非穴组于痛经开始发作并且疼痛视觉模拟评分量表(visual analogue scale,VAS)≥40时进行电针治疗,每次30 min,每日1次,连续治疗3d.分别在3次治疗前及3次起针即刻(电针30 min)测量VAS值,同时分别在上述观察时点记录痛经总体伴随症状严重程度评分(RSS-COX 2总分).结果:三阴交组、悬钟组、非穴组VAS值的降低程度显著大于对照组(P<0.001),三阴交组、悬钟组、非穴组组间两两比较差异均无统计学意义(P>0.05);三阴交组、悬钟组、非穴组RSS-COX 2总分降低程度显著大于对照组(P<0.05),三阴交组、悬钟组、非穴组组间两两比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:电针三阴交、悬钟、非穴对原发性痛经患者的累积镇痛效应及痛经总体伴随症状严重程度的改善均优于未进行治疗的患者;三阴交、悬钟、非穴三者之间的累积镇痛效应无差异.
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不同机体状态对针刺效应影响相关研究的评述
机体自身状态对针刺刺激的响应是影响针刺效应的重要因素.本文从古代文献记载、现代临床以及机制研究方面,对机体状态的不同形式对针刺效应的影响相关文献报道及研究进行分析评价.发现目前的临床研究质量较低,从心理状态、中医体质等角度切入研究的临床试验较少,并且缺乏研究其发生机制的实验研究.未来应该提高临床研究质量,减少影响因素之间的干扰,加强发生机制的实验研究.
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运用数据挖掘探讨火针在神经功能障碍相关疾病中的应用
目的:运用数据挖掘分析古今文献中火针在神经功能障碍疾病中的应用规律.方法:收集现代期刊与部分医籍、医案中的火针相关文献数据,进行提取性录入以建立“火针文献网络数据库”,提取火针病谱,并从中人工筛选出神经功能障碍相关疾病,深入挖掘火针在治疗神经功能障碍疾病中的应用规律,包括针具、选穴、操作方法等.结果:现代期刊中涉及火针治疗神经功能障碍相关疾病17种,以带状疱疹/带状疱疹后遗神经痛、面神经炎和中风/中风后遗症的出现频次和报道总病例数多;医案中涉及10种,带状疱疹/带状疱疹后遗神经痛、面肌痉挛和面神经炎的出现频次多;医籍中涉及5种,以中风/中风后遗症、带状疱疹/带状疱疹后遗神经痛和面痛出现频次多.针刺操作时,医者多选取阿是穴,以点刺、疾入疾出为主,部分配合围刺、辨证取穴.结论:火针在治疗神经功能障碍相关疾病中可发挥较佳疗效,值得在临床上加以推广;同时在针具、刺灸方法、行针方式的选择和选穴上具备一定特点,可用以指导临床实践.
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捻转针刺手法的运动学及动力学特征研究
目的:从运动学和动力学两个角度探索捻转手法的动作特征,从而为捻转手法操作的定量化提供依据.方法:运用高精度动作捕捉系统,精确测量捻转手法的幅度、频率、力量及操作时间等指标,比较12名针灸专家和12名初学者在仿真皮肤上10次操作平补平泻捻转手法时上述数据的大小及离散程度的差异.结果:专家捻转频率离散系数显著低于初学者(P<0.01),并且专家捻转前的操作时间亦显著短于初学者(P<0.01);专家与初学者捻转幅度、频率及力量的绝对数值相比,差异均无统计学意义(P>0.05).结论:平补平泻捻转手法的技能水平并非体现在捻转的具体幅度、频率及力量上,其动作特征主要表现在动作稳定性和熟练程度两个方面;建议将捻转频率离散度和操作时间用于捻转手法的定量评估.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 |
2004 | 01 02 03 04 |
2003 | 01 02 03 04 |
2002 | 01 02 03 04 |
2001 | 01 02 03 04 |
2000 | 01 02 03 04 |