针刺研究杂志
Acupuncture Research 침자구
- 主管单位: 针刺麻醉
- 主办单位: 国家中医药管理局
- 影响因子: 1.65
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 11-2274/R
- 国内刊号: 韩焱晶
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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针刀松解法对第3腰椎横突综合征大鼠下丘脑前阿黑皮素mRNA、前脑啡肽原mRNA表达的影响
目的:探讨针刀松解法治疗第3腰椎横突综合征的部分中枢镇痛机制.方法:SD雄性大鼠24只,随机分为正常组、模型组、针刀组及电针组.采用左侧第3腰椎横突尖部埋置明胶海绵法建立第3腰椎横突综合征模型,针刀组和电针组分别给予针刀松解和电针左侧"肾俞""腰阳关"治疗.应用原位杂交方法检测大鼠下丘脑前阿黑皮素(POMC)mRNA、前脑啡肽原(PPE)mRNA阳性细胞的表达.结果:造模后大鼠下丘脑POMC mRNA、PPE mRNA的阳性细胞表达较正常组增多(P<0.01),针刀组和电针组大鼠下丘脑POMC mRNA、PPE mRNA阳性细胞表达较模型组进一步增多(P<0.01).结论:针刀松解法与电针可能通过促进下丘脑POMC mRNA、PPE mRNA的表达,参与其镇痛过程.
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电针不同单穴与原络配穴对急性心肌缺血家兔心功能及心肌酶的影响
目的:探讨电针不同单穴与原络配穴对急性心肌缺血家兔的影响,为临床选穴提供实验依据.方法:随机从健康家兔中选择8只作为正常组,将模型复制成功的家兔随机分为模型组、"神门"组、"内关"组、配穴组,每组8只."神门"组电针"神门","内关"组电针"内关",配穴组电针"神门""支正".观察电针治疗后各组家兔心功能变化、血清乳酸脱氢酶(LDH)及心肌肌酸激酶同功酶(CK-MB)含量.结果:"内关"组、"神门"组、配穴组的室内压上升段大变化率、室内压下降段大变化率、LDH、CK-MB含量与模型组比较差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01),电针"神门"配"支正"穴的改善作用优于"内关"及"神门"穴,而"内关"又优于"神门"穴,差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05).结论:电针原络配穴及不同单穴对急性心肌缺血家兔的心功能及心肌酶含量的影响存在相对特异性,原络配穴对心脏的调整作用优于单个穴位.
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针刺对疲劳训练小鼠运动能力的影响
目的:探索针刺改善疲劳训练小鼠运动能力的作用机制.方法:将会游泳的小鼠分为空白对照组、运动对照组、针刺治疗组,每组20只.运动对照组和针刺治疗组进行疲劳训练,疲劳训练的第4周开始对针刺治疗组的小鼠进行针刺治疗,取穴"足三里""关元""肾俞".治疗2周后,运动对照组和针刺治疗组小鼠做力竭运动,观察小鼠力竭运动时间;然后各组小鼠眼球取血,乳酸氧化酶法检测血清乳酸,免疫抑制法测定血清乳酸脱氢酶,酶偶联法测定血清肌酸激酶.结果:与运动对照组相比,针刺治疗组小鼠的力竭运动时间显著延长(P<O.05).运动对照组及针刺治疗组的血清乳酸含量均高于空白对照组(P<0.05),运动对照组与针刺治疗组之间的差异无统计学意义(P>0.05).运动对照组与空白对照组比较,血清乳酸脱氢酶及肌酸激酶均升高(P<0.01);针刺治疗组与运动对照组比较,血清乳酸脱氢酶上升(P<0.05)、血清肌酸激酶下降(P<0.05).结论:针刺能有效地提高疲劳训练小鼠的运动能力,其机制可能与针刺增加了乳酸脱氢酶的活性和减少了机体微细结构的损伤有关.
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肥大细胞和P物质参与急性胃黏膜损伤大鼠体表穴位的敏化过程
目的:观察急性胃黏膜损伤后伊文思蓝(EB)渗出穴区肥大细胞聚集数量和脱颗粒变化及其局部P物质(SP)的表达,以揭示病理状态下穴位的组织细胞特征,确定肥大细胞和SP参与穴位敏化的过程.方法:大鼠随机分为模型组和正常对照组,每组15只.采用空腹稀盐酸灌胃造成急性胃黏膜损伤模型.5 h后尾静脉注射EB,模型组取EB渗出点"脾俞""胃俞"和旁开2 mm处的皮肤和皮下组织,正常对照组取对应点皮肤和皮下组织.采用甲苯胺蓝染色法标记这些部位肥大细胞的聚集分布数量及脱颗粒特征.采用免疫组织化学方法显示局部SP的分布并进行Western blot相对定量测定.结果:急性胃黏膜损伤后EB体表穴区渗出点的皮肤和皮下组织中肥大细胞呈现聚集,其数量和脱颗粒数明显多于正常对照组和"脾俞""胃俞"旁开对照组(P<0.05,P%0.001),脱颗粒率也显著高于旁开点和正常对照组(P<0.01).在EB渗出点和旁开部位均可见SP蛋白的表达水平显著高于正常组(P<0.01),其阳性纤维多分布于皮下.结论:在急性胃黏膜损伤时,体表出现的敏化穴位中肥大细胞参与了与疾病相关的体表穴位敏化过程,且其局部的SP表达水平增高.
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电针对高脂血症合并脑缺血大鼠室管膜下区神经干细胞分化的影响
目的:观察电针后高脂血症合并脑缺血模型大鼠缺血侧脑室室管膜下区(SVZ)波形蛋白、β-微管蛋白(Tuj-1)表达的变化,研究针刺对神经干细胞的分化作用.方法:雄性SD大鼠72只,随机分为正常对照组、高脂血症模型组、高脂血症治疗组、脑缺血模型组、脑缺血治疗组、高脂血症合并脑缺血模型组、高脂血症合并脑缺血治疗工组、高脂血症合并脑缺血治疗Ⅱ组,每组9只.采用经典高脂饲料喂养及FeCl3化学诱导大脑中动脉血栓闭塞制造高脂血症合并脑缺血模型.高脂血症治疗组电针"三阴交""丰隆"穴;脑缺血治疗组针刺"百会""水沟"穴;合并模型治疗Ⅰ组先电针"三阴交""丰隆",每日1次,治疗10d后,造成脑缺血模型,再针刺"百会""水沟"穴;合并模型治疗Ⅱ组,脑缺血后针刺"百会""水沟"和电针"三阴交""丰隆"穴,每日1次,治疗7d.治疗结束后,应用免疫组化方法检测大鼠前脑缺血侧SVZ波形蛋白、Tuj-1的表达变化.结果:波形蛋白、Tuj-1在正常和高脂血症脑组织表达较少,脑缺血后缺血侧SVZ中波形蛋白、Tuj-1的表达增强(P<O.01),脑缺血治疗组波形蛋白、Tuj-1表达增强(P<0.01),合并模型组表达远远弱于脑缺血组(P<O.01),合并模型治疗组表达高于合并模型组(P<O.01),治疗Ⅰ组各部位波形蛋白、Tuj-1的表达比治疗Ⅱ组要强(P<0.01).结论:高脂血症降低了脑缺血缺血侧SVZ神经干细胞的分化,针刺可促进高脂血症合并脑缺血后缺血侧SVZ神经干细胞的分化.在高脂血症阶段介入治疗,可通过促进脑缺血后缺血侧神经干细胞的分化,从而促进神经元的修复和再生.
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电针"三阴交"穴对痛经大鼠子宫丙二醛、β-内啡肽含量及热休克蛋白70表达的影响
目的:观察电针"三阴交"对痛经大鼠子宫的保护作用,分析其镇痛作用的机制.方法:通过阴道涂片法,筛选出处于动情间期的3月龄SD雌性大鼠48只,以苯甲酸雌二醇和缩宫素制造痛经模型.按照随机数字表法将大鼠分为盐水组、模型组、电针组(造模结束后电针双侧"三阴交"穴20 min),每组16只.采用放射免疫法检测大鼠子宫丙二醛(MDA)、β-内啡肽(β-EP)含量,免疫组化法检测子宫热休克蛋白70(HSP70)的表达.结果:与盐水组比较,痛经模型组大鼠子宫MDA含量显著升高(P<0.01),子宫β-EP含量显著降低(P%0.01),子宫HSP 70表达有降低趋势.与模型组比较,电针组大鼠子宫MDA含量明显降低(P<0.01),子宫β-EP含量显著升高(P<0.01),并有升高痛经模型大鼠子宫HSP 70表达的趋势.结论:电针"三阴交"穴可以清除痛经大鼠子宫的氧自由基,增加子宫局部镇痛物质β-EP,这可能是其对子宫保护和镇痛作用的机制之一.
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电针对慢性应激抑郁大鼠海马神经元凋亡及JNK信号转导通路的影响
目的:通过观察慢性应激抑郁模型大鼠接受电针刺激后海马神经元凋亡的情况和JNK信号转导通路的变化,探讨电针治疗抑郁症的作用机制.方法:65只SD大鼠,随机分为空白组、空白电针纽、模型组、电针组、百优解组.采用慢性应激结合孤养的方式造模.电针组给予电针"百会""印堂"穴,每次20 min,每日1次,共治疗21 d;百优解组给予百优解1.8 mg/kg灌胃治疗,共21 d.采用旷场实验进行行为学评价;采用AnnexinV-FITC流式细胞凋亡检测方法检测海马神经元凋亡;采用免疫印迹技术半定量检测JNK碱性磷酸酶活化水平.结果:模型组大鼠旷场实验3 min内水平穿越格数、竖立次数均明显低于空白组(均P<0.05);海马神经元细胞凋亡率明显高于空白组(P<0.05).3 min内旷场实验各指标电针组、百优解组均明显高于模型组(P<0.05);电针组和百优解组海马神经元细胞凋亡率均明显低于模型组(P<0.05).各组大鼠海马组织中JNK磷酸酶活化水平,模型组高于空白组(P<0.05),电针组、百优解组均低于模型组(P<0.05).空白电针组各指标的变化与空白组相似(P>0.05).结论:电针可能通过有效地抑制JNK磷酸酶活化,同时抑制海马神经元凋亡而改善慢性应激抑郁大鼠的行为学症状.
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电针不同经穴对直-结肠扩张大鼠血压及自主神经系统的影响
目的:观察电针对直-结肠扩张(CRD)大鼠血压、心率(HR)及心率变异性(HRV)变化的影响,比较不同穴位对内脏痛、自主神经系统变化调节效应的相对特异性.方法:45只Wistar大鼠,随机分为对照组、足三里组、非穴组、太冲组及内关组,每组9只.麻醉状态下,用肛门内气囊扩张(压力为50~60 mmHg)大鼠直-结肠5 min,电针"足三里""太冲""内关"及非穴区各15 min.电生理记录仪记录颈-胸导联心电图、HR、颈动脉平均压(MAP)及HRV,用频域测定法分析HRV的高频(HF)、低频(LF)成分,并计算其比值.结果:CRD后,大鼠MAP、HR、LF及LF/HF均明显增加(P<0.05),HF变化不大(P>0.05).与对照组比较,电针后5、15 min及停针后10 min,足三里组及内关组MAP明显降低(P%0.05).电针15 min、停针10 min时内关组及停针10 min时足三里组的HR明显低于同组各自CRD期间的值(P<0.05).电针5 min时足三里及内关组,15 min时足三里、内关、太冲组,停针10 min.时足三里组的LF均明显低于对照组(P<0.05).停针10 min时足三里及内关组的LF/HF明显低于对照组(P<0.05).各电针组之间的HR、LF及LF/HF值差异均无统计学意义(P>0.05).结论:电针"足三里""内关"穴可显著降低大鼠CRD后异常升高的MAP、HR及LF/HF,提示电针该两穴区可明显缓解内脏痛,良性调节CRD引起的自主神经功能紊乱,而"太冲"和后肢非穴区作用不明显.
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电针结合背腰部拔罐治疗中风后疲劳64例
目的:探讨电针结合背腰部拔罐治疗中风后疲劳的疗效.方法:128例中风后疲劳患者随机分为针罐组和药物组各64例,在一般治疗的基础上,电针组给予电针百会、印堂、水沟、合谷等穴及背腰部拔罐治疗,药物组给予复方氨基丁酸维E胶囊、葡萄糖酸镁口服液、舍曲林片口服治疗,两组均连续治疗5周.观察两组脑卒中专用生活质量量表(SS-QOL)中精力量表评分、临床疗效及复发率.结果:两组治疗后SS-QOl中精力量表评分较治疗前均有改善(P<0.05),针罐组治疗后评分优于药物组(P<0.05);针罐组治疗总有效率96.87%(62/64),优于药物组的84.37%(54/64,P%0.01);针罐组复发率19.05%(8/42),低于药物组的47.83%(11/23,P%0.05).结论:电针结合背腰部拔罐治疗能有效减轻中风患者的疲劳,效果优于药物口服治疗,治疗作用持久,不易复发.
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电针双侧天枢穴对功能性便秘患者自觉症状的影响及疗效满意度评价:一项单中心、前瞻性随机对照临床试验
目的:比较电针天枢穴和药物治疗对改善功能性便秘患者症状疗效与治疗满意度的差异,评价不同深度电针刺激的治疗效果.方法:采用单盲、随机、平行对照试验研究方法将纳入的95例患者随机分为药物组(杜秘克药物治疗)、浅刺组(电针浅刺双侧天枢穴)和深刺组(电针深刺双侧天枢穴组),治疗4周,以周排便次数达4次的实际人数、便秘症状积分和治疗满意度积分为疗效判定指标进行评价.结果:电针两组在提高周排便次数达4次的患者比例、部分改善便秘症状积分及治疗满意度积分方面优于药物组(P<0.05);深刺组较浅刺组在改善大便不尽感积分、治疗满意度积分等方面起效更快(P<0.05).结论:电针天枢穴治疗功能性便秘临床疗效肯定,深刺治疗较浅刺治疗具有起效快、治疗期间作用稳定的优点.
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不同穴组电针对幕上肿瘤切除术患者七氟烷麻醉的影响
目的:观察电针不同穴组对幕上肿瘤切除术患者七氟烷吸入全麻及其恢复期的影响.方法:择期进行幕上肿瘤切除术患者120例,随机分为七氟烷吸入全麻组(A组)、近端电针+七氟烷全麻组(B组)和远端电针+七氟烷全麻组(C组).在麻醉诱导开始前,对B组和C组患者进行电针,B组为开颅侧切口近端穴位,风池透天柱连攒竹透鱼腰;C组为开颅侧切口远端穴位,合谷连外关,金门连太冲,足三里连丘墟.电刺激时间为麻醉诱导开始前直至手术结束.A组患者在上述相应穴位上贴导线,不进行电刺激.各组患者在异丙酚2 mg/kg、舒芬太尼0.3μg/kg、维库溴铵0.1 mg/kg诱导下行气管插管,吸入2%七氟烷维持麻醉,术毕停止吸入七氟烷.记录各时间点七氟烷呼出浓度、低肺泡有效浓度(MAC)及脑电双频指数(BIS)以及麻醉恢复期情况.结果:患者对近端穴组的电刺激敏感度明显大于远端穴组,其平均刺激电流强度为(0.44±0.32)mA,低于远端的3个穴组(P<0.01).B组和C组的七氟烷呼出浓度和MAC,在开颅期、颅内期各时间点均显著低于A组(P<0.05,P<0.01),B组节省七氟烷用量平均为8.34%,略低于C组(9.62%).C组在钻骨后、开骨瓣后、剪开硬膜这几个时间点BIS值高于A组(P<0.05),而B组在各时间点BIS值与A组相近.B组和C组的自主呼吸恢复时间、拔管时间、睁眼时间、随意运动恢复时间、定向力恢复时间、离开手术室时间均明显小于A组(P<0.05,P<0.01).结论:对幕上肿瘤切除术的患者进行不同穴组电针复合七氟烷麻醉,均能够降低七氟烷用量,显著缩短麻醉恢复时间.其中,近端穴组电针敏感度高.
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"以痛为输"与"阿是穴":概念术语考辨
一般认为"以痛为输"和"阿是穴"属同一概念.分析表明,二者有相同也有区别,反映不同层次治病经验."以痛为输"是直接取病症处针刺的一般治疗经验;"阿是穴"为局部反应点,亦即刺灸敏感点,是取病症处反应点针灸的特殊经验."天应穴""不定穴"同"以痛为输",而不同于"阿是穴".现在对"以痛为输"的解释与运用已经泛化,与"阿是穴"混淆使用.本文对致误原因亦作了分析.
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关于足太阴脾经腹部腧穴定位的探讨
足太阴脾经在腹部(除冲门外)的4个穴位--府舍、腹结、大横、腹哀都距腹中线4寸,这4寸怎么确定,几乎所有的针灸教材甚至国家标准都没有文字说明,但在图示中一般都是以乳头直下为准,因为乳头距胸部中线为4寸.笔者认为这样定位有欠妥当,因为腧穴的定位首先应以近的体表解剖标志为依据.腹部和胸部毕竟是两个解剖部位,用胸部的体表标志来定取腹部的穴位经常会出现较大的偏差,因为很多人的体型并不是那么匀称、标准,而且成年人的腹部胖瘦差别也很大.腹部穴位好用腹部的解剖标志来定取,如腹直肌外缘、腹侧外缘等.
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基于传统针刺特征的单穴电针治疗技术的实现
通过分析传统电针治疗的特点,发现目前临床和实验中应用电针时存在的问题,如治疗过程可能出现治疗范围的变化,两个电极下的穴位所在经络不同,正、负极接法未很好地与传统针刺的补泻功能相结合,这些问题可能会影响治疗效果,或不能很好地发挥电极的作用.因此我们提出"单穴电针"的新概念.在设计"双极针灸针"的基础上,借用传统的电针治疗仪,实现新的"单穴电针疗法".由于"单穴电针疗法"实现了在单穴上进行电刺激,在兼容传统电针治疗方法的同时,可以避免传统电针治疗时存在的一系列问题,可能有利于提高电针临床疗效,推动电针疗法的发展.
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基于模糊综合评判技术的神经系统效能针灸等级病谱研究
目的:界定神经系统效能针灸等级病谱.方法:采用抽样调查的形式,在具有针灸专业背景的高级职称临床医师中,通过自填式问卷,实施具有描述性的学术专业横剖调查.对于针灸临床专家的意见,采用模糊综合评判技术进行统计处理.结果:通过对58种病症的126种亚型的统计分析,获得针灸工级病谱14种亚型,Ⅱ级病谱53种亚型,Ⅲ级病谱22种亚型,Ⅳ级病谱37种亚型.结论:针灸治疗神经系统病症具有明显优势.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 |
2004 | 01 02 03 04 |
2003 | 01 02 03 04 |
2002 | 01 02 03 04 |
2001 | 01 02 03 04 |
2000 | 01 02 03 04 |