药物不良反应杂志
Adverse Drug Reactions Journal 약물부량반응잡지
- 主管单位： 中国科学技术协会
- 主办单位： 中华医学会
- 影响因子： 0.66
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1008-5734
- 国内刊号： 11-4015/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
氨茶碱致低血钾3例
氨茶碱中毒可引起低血钾,出现严重不良反应,甚至死亡.现就资料完整的3例报告如下,以引起临床医师的重视.例1:男,72岁,因咳嗽、咳痰40余年,气短10年,加重2天,于1988年9月6日入院,住院期间又出现上腹部胀满,面部及下肢水肿.诊断:慢性支气管炎急性发作,肺气肿,肺心病,呼吸功能不全重度,心功能不全中度,10月4日开始静注50％葡萄糖注射液20ml+氨茶碱0.125g,qd;螺内酯40mg,bid、氢氯噻嗪25mg,bid,静滴5％葡萄糖注射液250m1+ 10％氯化钾10ml,qd.治疗1周后咳嗽减轻,痰量减少,气短、发绀减轻,面部及下肢水肿消失.
关键词： -
安痛定注射液引起溶血性贫血
患者,女,6岁,于1999年4月11日上午因感冒发热(T 40℃),眼红、流泪、咳嗽,在院外诊治给予无味红霉素0.125g、泼尼松5mg口服2次,于当晚7时肌注0.8ml安痛定,随后患儿排出红色小便.由于发热未退,4月12日上午再次院外就诊,又肌注安痛定0.8ml,出现尿色加深,尿量多,呈酱油样.下午即来本院就诊,给予林可霉素肌注,多酶片、葡醛内酯口服,未见好转,晚7点再次急诊.
关键词： -
酚磺乙胺(止血敏)致药物热
患者,男,72岁,因咳嗽、咽痛、发热1周伴咯血1天于1998年12月15日入院.原有高血压病史10余年.查体:T36.3℃,R20次/min,BP 130/70mmHg,一般情况良好,浅表淋巴结未及肿大,咽稍充血,扁桃体无肿大,颈静脉无怒张,轻度桶状胸,两肺呼吸音粗,可闻湿啰音,右侧较多,HR 76次/min,律齐,A2＞P2,腹平软,肝脾肋下未及.胸片示两肺纹理增粗,肺心膈未见重要病变.胸部CT示右上陈旧性肺结核.诊断:①咯血原因待查,慢性支气管炎;②右上肺陈旧结核.
关键词： -
粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子致重症变态反应
患者,男,44岁,因精神失常于1998年10月16日入我院治疗.诊断为精神分裂症—偏执型,先后用抗精神病药物奋乃静、舒必利治疗,效果尚可.1999年8月5日,检查血常规发现患者白细胞严重减少:WBC 2.2×109/L,其中粒细胞占35.1％,淋巴细胞占64.9％.查体:BP 105/75mmHg(14/10 kPa),P 72次/min,律齐,无杂音;咽不红,扁桃体不肿大,双肺呼吸音清,无干湿啰音;腹平软,无压痛、反跳痛.
关键词： -
红茴香针剂导致严重心律失常2例
红茴香针剂为中药制剂,常用于坐骨神经痛、肋间神经痛、面神经炎、风湿痛等症.笔者在临床治疗中见到2例因肌注红茴香出现严重心律失常,报道如下:例1,男,67岁,农民,因右下肢疼痛,行走困难1周,1998年11月24日来院就诊.查体:神清,脑神经(一),颈软,心肺(一),腹软,肝脾肋下未及,右下肢活动受限,右足背外侧与小腿外侧皮肤感觉轻度减退,右踝反射消失,腘窝区有压痛,右侧腿抬高试验(+).诊断为坐骨神经痛,给予红茴香针剂1支,im qd,辅以针灸推拿,次日患者复诊,诉胸闷、心悸,查ECG示:频发室性早搏,即停用红茴香针剂,应用抗心律失常药,留院观察,再次复查ECG正常.如此ECG连续3天正常,在此期间不再用抗心律失常药,第4天复用红茴香针剂im,当日又发生心律失常.
关键词： -
缩宫素致高热、寒战
患者,女,28岁.因停经88天要求终止妊娠,于1999年3月18日收入院,末次月经1998年12月19日,既往无药物过敏史,体检:血压110/70mmHg (14.7/9.3kPa),P 88次/min,T 36.2℃,心肺(-);妇检:子宫前位,孕12周大小,活动好,附件(-),胎心音(+).入院后第1天在消毒外阴阴道后行宫颈口插管扩张术,术中顺利无阴道出血,术后给抗生素预防感染.
关键词： -
散利痛致急性肾功能衰竭
患者,男,19岁,学生,1998年9月28日,因左下肢扭伤疼痛,自服散利痛4片(1次).每片含对乙酰氨基酚(扑热息痛)250mg,异丙安替比林150mg,咖啡因50mg.服药后自觉胃部烧灼不适感,恶心,呕吐3次,无呕血.当日尿量约500ml,次日尿量明显减少,约100ml,伴双侧腰部酸痛,低热,体温达37.6℃,无寒战,持续两天,无尿频、尿急、尿痛,无肉眼血尿及尿中泡沫增多,无皮疹.患者于1998年10月1日来我院急诊科就诊.
关键词： -
磷霉素致过敏性休克
患者,男,21岁,因左股骨小粗隆骨裂,全身多处软组织挫伤,左肾挫伤于1999年4月17日留观于急诊科,给予抗炎、止血,对症治疗.因青霉素皮试阳性,遂用磷霉素4g加入5％葡萄糖注射液250ml中静滴,当静滴约5分钟时,患者感觉全身瘙痒,随之出现全身荨麻疹,立即停药并静注地塞米松10mg,5分钟后症状未见好转,并出现胸闷、呼吸困难、心悸,体检:BP 75/45mmHg(10/6kPa),唇紫绀,HR 112次/min,律齐,确诊为磷霉素致过敏性休克,继续静脉推注地塞米松10mg(溶于10％葡萄糖注射液20ml中),10％葡萄糖酸钙20ml及0.1％肾上腺素1ml,同时给予吸氧.5分钟后血压仍为68/45mmHg (9/6 kPa),又缓慢静滴多巴胺20mg及阿拉明10mg(加入10％葡萄糖注射液100ml中).0.5h后上述症状缓解,血压恢复正常.
关键词： -
头孢甲肟针剂引起眩晕
患者,男,50岁,蒙古族.因酒精性肝硬化,失代偿期,合并腹水,自发性腹膜炎于1995年2月14日入院.患者有饮酒史20余年,近2年来劳累后出现双下肢水肿,休息后可缓解,未治疗.入院前10天,出现腹胀、尿少、尿黄如浓茶,双下肢水肿加重入院.入院查体:T:37.8℃,P:82次/分,BP:130/80mmHg,慢性肝病面容,皮肤巩膜轻度黄疸,肝掌、蜘蛛痣均(+),心肺未见异常.腹部膨隆,移动性浊音(+),全腹压痛、反跳痛明显,双下肢可凹性水肿.实验室检查:WBC 3.5×109/L,N 0.65,血小板80×109/L,尿蛋白(+),肝功能检查:ALT 32U/L,AST 58U/L,TBIL 47.5μmol/L,凝血酶原活动度32％,肾功能正常,腹水常规检查提示腹腔感染.
关键词： -
小剂量阿司匹林肠溶片致溃疡性结肠炎
患者,女,52岁,因间歇性便血一年半,于1999年5月23日来卫生所就诊.自诉2年来因血粘度升高坚持服用小剂量阿司匹林肠溶片,每次25mg,每日3次,服药期间曾多次出现便血现象,自认为是痔疮出血,未予注意.今年1月下旬便血加重,到西安医科大学附属一院就诊.据病历记载:患者便血1天,为鲜红色,有时暗红色,量不多,血与大便不混,无疼痛.查体:腹平坦,未及包块,无压痛,肝脾肋下未及.直肠指检:截石位,6点外痔,可触及肥大肛乳头数个,直肠内膜光滑,指套上染陈旧性血迹.
关键词： -
噻氯匹定致药物性肝损害
患者,女,57岁,教师,因冠心病、高血压病行“PTCA+支架术”,术后服用噻氯匹定(ticlo-pidine,抵克立得),每次0.25g,bid,1月后出现上腹闷胀不适,皮肤、巩膜黄染,陶土样大便.既往无肝炎病史,服抵克立得片前查肝功能完全正常.体检:神智清楚,皮肤、巩膜黄染,心肺正常,腹部无压痛,肝脾不大.实验室检查:总胆红素150μmol/L,直接胆红素133μmol/L,ALT 673U/L,AST 586 U/L,碱性磷酸酶1503 U/L,γ-谷氨酰转移酶2882 U/L,血红蛋白125g/L,抗HAV(-),HBsAg(-),抗HBs(-),抗HBc (-),HBeAg(-),抗HBe(-),抗HCV(-),尿胆原(++)、尿胆红素(+++).B超及CT示:肝、胆、脾未见异常,肝内、外胆管无扩张.心电图、胸片等检查正常.诊断为药物性肝损害.
关键词： -
多潘立酮致男性乳房发育症3例
多潘立酮(domperidone)商品名吗丁啉(motilium)为多巴胺受体阻滞剂.1995年3月至1999年5月本院应用其治疗男性胃部疾病患者800余例,其中3例出现乳房增大,伴有肿胀疼痛,现报告如下:例1.男,21岁,因上腹部饱满,纳差,胀痛20余天,行纤维胃镜检查诊断为浅表性胃窦部炎.口服庆大霉素8万u,多潘立酮10mg,猴头菌片0.1g×4,tid.1周后,患者出现乳房肿胀,疼痛,停用猴头菌片后上述症状未缓解.经停用多潘立酮,观察10天后,上述症状减轻,半月后症状完全消失.
关键词： -
阿托品救治有机磷农药中毒致房颤3例
阿托品作为救治有机磷中毒的特效药物,广泛应用于临床.其致室上性心律失常、甚至室性心动过速、室颤的毒副作用,往往使临床症状复杂化,给有机磷中毒的抢救工作带来困难.现将我科近年来收治的3例有机磷中毒应用阿托品致快速性房颤病例,报道如下.例1,女,34岁,1997年5月18日入院3h前在田间喷洒1605农药,因防护不当致头晕,无力,腹痛,恶心呕吐,口吐白沫,大汗淋漓,神志恍惚来诊.急查血胆碱酯酶(CHE) 5U,即给阿托品5mg iv,每20min 1次,同时应用解有机磷中毒药物,2h后达阿托品化,阿托品减量为2mg iv,每30min 1次.入院后7h,病人突感心慌、胸闷,心电图示快速性心房纤颤,此时共用阿托品50mg.
关键词： -
218份病例调查报告
目的:调查了解全院用药情况,以此说明在医院开展药学监护的重要性.方法:随机抽取本院1999年4月出院病历218份,整理出1301张处方,统计各种药物出现频率,联合用药情况,药物相互作用.结果:内科联合用药6种以上的处方占内科处方75.4％,有不良相互作用的处方占全部处方12.7％.结论:联合用药品种较多,应加强药学监护,确保用药有效、安全、经济.
-
东莨菪碱加剧呼吸困难的初步探讨
目的:为了认识东莨菪碱在平喘治疗中的矛盾效应.方法:分析9例老年慢性支气管炎、肺心病患者用东莨菪碱治疗情况.结果:9例患者用东莨菪碱静滴时呼吸困难加剧,其中6例并发神志障碍,1例死亡.结论:对老年慢性支气管炎、肺心病患者临床平喘治疗时,不宜用东莨菪碱或慎用其他合成抗胆碱药物.
-
拉米夫定临床安全性研究
目的:对治疗乙型肝炎的新药拉米夫定进行前瞻性不良反应的观察.方法:拉米夫定100mg和淀粉片的随机、双盲、安慰剂对照的临床研究治疗12周,继续应用拉米夫定100mg开放治疗40～156周,观察其不良反应的发生及血液学和生化学的检查.结果:两组患者在双盲治疗期间不良反应的发生率和血液学及生化学指标无显著差异.在开放治疗期间的不良反应轻微,患者耐受性好,多数患者在治疗后肝功能改善.但其是否对血脂及心血管有影响尚待进一步研究.结论:拉米夫定治疗乙型肝炎安全性较大,不良反应较少,可长期应用,但应注意血脂的检查.
-
126例药品不良反应报告与治疗费用
目的:分析ADR及由ADR导致的治疗费用.方法:统计126例ADR报告原始资料及治疗ADR所用药品,计算治疗ADR消费药品金额等.结果:①在126例报告中,抗菌药物诱发的不良反应占首位.②ADR的主要临床表现依次为皮肤反应、消化系统反应、神经系统及心血管系统反应.③中、重度反应占71.4％.④ADR平均持续11.13天.其中进行药物治疗的78例,所用药品多达13种.仅药品一项消费金额达117675.34元,单例高消费32315.89元.结论:通过药物安全性监测及对ADR相关费用的测算分析,有助于减少ADR,并降低治疗费用,提高药学监护水平.
-
抗高血压药物再评价(Ⅲ)
7 AT受体拮抗剂的评价AT受体拮抗剂是90年代开发的一类新型降压药,它的问世使抗高血压药的发展又进入了一个新的历史时期.作者曾于1997年对此类药物的进展及其第一个代表药物-氯沙坦作了评价[27,28].AT拮抗剂在短短的二、三年中,已上市和正在研制的品种近20个,且大多为联苯四唑类.如已上市的有:氯沙坦钾(losartan pot.)、缬沙坦(valsar-tan)、厄贝沙坦(irbesartan)、依普罗沙坦(e-prosartan)、坎地沙坦(candesartan)、替米沙坦(telmisartan)、他索沙坦(tasosartan).正在研究的有:阿比沙坦(abitesartan)、依利沙坦(elisartan)、福拉沙坦(forasartan)、泊米沙坦(pomisartan)、以及利匹沙坦(ripisartan)等.JNC-VI入选了3个,即氯沙坦钾、缬沙坦和厄贝沙坦[6].
关键词： -
拉米夫定的不良反应
拉米夫定(lamivudine)是新一代核苷类抗病毒药.其不良反应较轻微,发生率也不高,病人的耐受性较好.本文综述了1992年以来文献报道的与拉米夫定有关的少见不良反应,提示临床医生在拉米夫定长期应用期间,以及与其他药物联合应用时注意.
-
药物流行病学调查研究
第3节病例对照研究1定义及用途病例对照研究(case-control study)是将研究对象按疾病的有无分成病例(case)和对照(con-trol)两组,通过询问、体检、化验检查或复查病史,搜集既往各种可疑致病因素的暴露史,测量并比较病例组与对照组对各因素的暴露比例,如果两组的暴露比确有差别,则可认为所研究的疾病与因素之间存在着统计学关联,再借助病因推断技术,推断可能的致病因素或验证病因假说.
关键词： -
新型质子泵抑制剂——泮托拉唑
从70年代初就有学者对质子泵进行研究,并以质子泵作为开发研究新的抑制胃酸分泌药物的靶目标.1989年第一种质子泵抑制剂奥美拉唑上市.因它比组胺H2受体拮抗剂更有效地抑制胃酸分泌,而且药理效应持续时间长,对与胃酸相关的疾病的疗效显著,因此,为胃肠道疾病的治疗发挥了重要作用.
关键词： -
新一代抗痤疮药——阿达帕林
阿达帕林(adapalene)是一种视黄醇类化合物,用于治疗痤疮.由法国高德美制药公司生产的0.1％阿达帕林凝胶剂(商品名达芙文凝胶,Dif-ferin Gel)现已在我国上市.阿达帕林的结构式如右:1药理作用阿达帕林为萘甲酸衍生物,是第三代维A酸类抗痤疮药.据文献报道[1],本品对细胞的增殖和分化是通过维A酸受体(RAR)结合蛋白以及转化基因激活介导的.它可以选择性结合于维A酸受体亚型RARγ受体而与RARα受体极少结合,同时不与胞浆维A酸结合蛋白(cRABP)结合,具有靶向作用.阿达帕林对于终末分化细胞内RARγ受体有高度亲和力和定向结合作用,故能选择性作用于角朊细胞的终末分化过程,从而调节毛囊、皮脂腺上皮细胞的分化,减少粉刺的形成,治疗痤疮.对Rhi-no鼠局部用药可观察到强效的溶解粉刺作用.局部使用阿达帕林可产生剂量相关性小囊数目减少,并且与全反式维A酸作用类似或更强.本品还具有抗增殖作用,显著抑制无毛小鼠胶带脱落所诱导的表皮鸟氨酸脱羧酶的活性,以减少痤疮形成.
关键词： -
甘露醇的不良反应与防治
本文对近几年报道的使用甘露醇发生的主要不良反应作一综合报告,并提示该药应用时的注意事项.
关键词： -
细菌耐药现状及对策
本文概述革兰氏阴性杆菌、葡萄球菌、肠球菌、肺炎球菌、淋球菌等对多种抗菌药物的高度耐药现状及临床应对原则,在使用青霉素类、头孢菌素类、万古霉素等药物时尤要慎重.
关键词： -
抗变态反应药物引起的变态反应
据近年国内期刊有关报道,探讨抗变态反应药引起变态反应的问题.临床报告涉及的药物均为组胺H1受体拮抗剂;不良反应表现为皮肤反应、支气管哮喘、过敏性紫癜、过敏性休克.它们引起的过敏反应常易与原发症状混淆,临床应予注意.
关键词： -
阿卡波糖的不良反应监测
阿卡波糖(acarbose)是一类新型口服抗高血糖药物,具有良好的降低血糖作用,尤以对餐后血糖.我们自1995年在应用阿卡波糖之始即对其不良反应进行监测.病例为我院门诊及住院病人,凡服用阿卡波糖者为观察之对象,观察期限为12周.共观察1002例.其中Ⅰ型糖尿病24例,Ⅱ型糖尿病880例,糖耐量降低(IGT) 98例.Ⅰ型糖尿病人年龄中位数为35岁,BMI男为20.9kg/m2,女为21.2kg/m2,病程中位数男为60个月,女为72个月.Ⅱ型糖尿病年龄中位数为58岁,BMI男为23.8kg/m2,女为22.8kg/m2,糖尿病病程中位数男为52个月,女为54个月.IGT年龄中位数为48岁,BMI男为22.3kg/m2,女为21.8kg/m2,病程男为12个月,女为16个月.
关键词： -
药品不良反应监测管理办法(试行)
第一章总则第一条 为了加强上市药品的安全监管,严格药品不良反应监测工作的管理,确保人体用药安全有效,根据《中华人民共和国药品管理法》的有关规定,制定药品不良反应监测管理办法.第二条 国家实行药品不良反应报告制度.药品生产经营企业和医疗预防保健机构应按规定报告所发现的药品不良反应.第三条 国家药品监督管理局主管全国药品不良反应监测工作,省、自治区、直辖市药品监督管理局主管辖区内的药品不良反应监测工作,各级卫生行政部门负责医疗预防保健机构中的药品不良反应监测工作.
关键词：
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
| 2000 | 01 02 03 04 |
| 1999 | 01 02 03 |
