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泪道内窥镜下探查并治疗33例泪道阻塞临床疗效观察

沈贞女;李英俊;孙丽霞;吴成哲

摘要: [背景]观察泪道内窥镜下探查并治疗泪道阻塞的临床疗效.[病例报告]选择2016年1月至2017年6月间收治的泪道阻塞患者33例(45只眼),泪道内窥镜引导下给行泪道探查,并给予环钻治疗或泪道激光术后置入泪道硅胶引流管及泪道支撑管治疗,观察术后泪道通畅程度和症状改善情况.一般资料比较结果表明,33侧中女性泪道阻塞患者明显多于男性(P<0.05);泪道内窥镜下探查结果显示,鼻泪管部位阻塞多,上泪小管少,阻塞大部分表现为混合性.不同部位的阻塞占据比例及表现均不同;黏膜充血表现在泪小管与泪囊处,两者间差异有统计学意义(P<0.05).33例患者泪道探通均成功,阻塞处给行环钻治疗或泪道激光术后置入泪道硅胶引流管及泪道支撑管治疗,硅胶管平均留置时间为(4.33±0.46)个月,拔管时的治疗总有效率为93.3% (42/45);拔管后随访6~12个月,平均(8.7±1.1)个月,治疗总有效率为86.7%(39/45),与拔管当日比较差异无统计学意义(P>0.05).[讨论]泪道内窥镜引导下探查及治疗泪道阻塞具有准确性、有效性及微创性等特点.

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