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心肺血管病

心肺血管病杂志

Journal of Cardiovascular and Pulmonary Diseases 심폐혈관병잡지

统计源期刊
  • 主管单位: 北京市卫生局
  • 主办单位: 北京市心肺血管疾病研究所;首都医科大学附属北京安贞医院
  • 影响因子: 1.21
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 82-636
  • 国内刊号: 1007-5062
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: 北京安定门外安贞医院内
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1982
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《心肺血管病杂志》编辑委员会
  • 出版地区: 北京
  • 主编: 陈宝田
  • 类 别: 心血管系统疾病
期刊荣誉:
  • 二尖瓣替换术后人工瓣膜不匹配对肺动脉高压及心房纤颤射频消融治疗效果的影响

    作者:董然;陈宝田;孟旭;刘韬帅;宋跃;郑居兵;裴金凤

    目的:研究二尖瓣替换术后人工瓣膜不匹配(Patient-prosthesis mismatch,PPM)的发生情况,及PPM对患者术后肺动脉收缩压及心房纤颤(房颤)射频消融术效果的影响.方法:从2004年10月至2006年10月手术治疗风湿性二尖瓣狭窄或狭窄合并关闭不全的患者29例,其中男性13例,女性16例;年龄30~70岁,平均年龄(53±11.7)岁,均为持续性房颤心律.手术方法为二尖瓣人工瓣膜替换术加Cox-maze Ⅲ°房颤射频消融术,使用的人工瓣膜包括机械瓣22例,生物瓣7例.术后计算瓣膜有效开口面积(EOA)和瓣膜有效开口面积指数(Indexed EOA,EOAI),并测定肺动脉收缩压.将EOAI≤1.2 cm2/mm2定义为瓣膜不匹配,肺动脉收缩压≥40 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)定义为肺动脉高压.结果:无手术及随访期死亡.随访12~36个月,平均(21.3±7.6)个月.29例患者中17例手术后有效瓣口面积(EOAI)≤1.2 cm2/mm2,PPM发生率为58.6%,无PPM(Non-PPM)12例.PPM组与Non-PPM组相比,术后肺动脉收缩压分别下降为(51.4±9.8)mm Hg及(35±6.7)mm Hg(P<0.01);术后持续肺动脉高压的比例分别64.7%(11/17)及33.3%(4/12),P<0.01;术后1年房颤复发率分别为35.3%(6/17)及25%(3/12),P<0.05;左心房经线分别减少到(50.7±11.2)mm及(42±10.4)mm,P<0.05.结论:风湿性二尖瓣替换术后PPM的现象较为常见.二尖瓣位PPM对患者术后持续的肺动脉高压及射频消融术后房颤的复发率有重要影响.

  • 小切口点状剥脱术结合术中驱血治疗下肢静脉曲张

    作者:崔世军;张建;谷涌泉;俞恒锡;李建新;汪忠镐

    目的:探讨小切口点状剥脱术结合术中驱血在下肢浅静脉曲张手术中的应用价值.方法:将150例患者(195条静脉曲张肢体)随机分为应用术中驱血组(105条肢体)及对照组(90条肢体),前者将患肢驱血后于大腿处扎止血带后再行手术.2组均采用大隐静脉主干高位结扎及剥脱和曲张浅静脉点状剥脱术.记录2组的手术时间、术中出血量、术后肢体肿胀、皮下血肿和皮肤感觉障碍情况.门诊随访伤口愈合和下肢酸胀,乏力症状改善率.结果:驱血组手术时间(30.89±5.92)min较对照组(78.60±20.58)min明显缩短(P<0.01),驱血组术中出血量(24.00±9.30)mL较常规组(71.67±25.22)mL明显减少(P<0.01),2组皮下血肿发生率、术后肢体肿胀、皮肤感觉障碍和伤口感染情况的差异无统计学意义.随访17~34个月(平均26.4个月)无复发病例.所有病例症状均有所改善.结论:小切口点状剥脱术结合术中驱血治疗下肢静脉曲张是一种值得推广的简便、经济及实用的方法.

  • 107例体外膜肺氧合并发症回顾分析

    作者:高国栋;龙村;黑飞龙;刘晋萍;袁媛;于坤;冯正义;赵举;胡盛寿;许建屏;常谦;刘迎龙;张海涛;王旭;刘平

    目的:总结阜外心血管病医院107例应用体外膜肺氧合(ECMO)支持治疗患者的并发症发生情况,探讨ECMO并发症的发生和防治,提高ECMO救治水平.方法:阜外医院2004年12月至2008年12月共对107例患者行ECMO支持治疗,回顾性分析总结其临床资料,探讨其并发症发生情况、原因、防治及并发症对ECMO结果的影响.结果:ECMO机械并发症主要有氧合器渗漏(28.4%)、氧合器置换(27.5%)及管路血栓(20.6%)等;机体并发症主要有出血和渗血(32.7%)、肾功能不全(28.3%)、溶血(14.0%)、感染(14例;13.1%)、神经系统并发症(11.2%)、肢体远端缺血(9例;8.4%)及多器官功能衰竭(6例;5.6%)等.肾衰、肢体缺血坏死、多器官功能衰竭(MSOR)及DIC等并发症影响患者预后.结论:ECMO并发症较多,危害较大,应尽量减少和避免并发症,对其积极治疗,进一步提高ECMO的救治水平.

  • 单纯性单侧肺动脉缺如的临床特点及回顾性分析

    作者:朱晨曦;杨京华;肖瑶;任宁;刘双

    目的:提高对单纯性单侧肺动脉缺如(UAPA)的认识和早期诊治水平.方法:结合我院2009年经肺血管造影检查明确诊断的1例单纯性单侧肺动脉缺如的临床资料,和国内1999年至2009年文献检索到的13例单纯性单侧肺动脉缺如病例的详细资料,对UAPA的临床特点进行回顾性总结分析.结果:我院患者以胸闷憋气症状就诊,曾于外院误诊为"肺栓塞",行多排CT肺动脉造影(CTPA)、X线肺血管造影(CPA)终确诊单纯性UAPA.总结14例病例后发现单纯性UAPA病例以成年人多见(10/14),女性8例,男性6例,左侧缺如6例,右侧缺如8例,主要症状为:咳嗽、咳痰、反复肺部感染(9/14),活动后胸闷、气促、喘息(9/14),咯血(3/14),终以选择性肺血管造影检查和多排螺旋CT肺血管造影确诊病例为多,分别为6例,5例.在8例有治疗资料中,对症治疗4例(4/14),手术治疗4例(4/14).结论:UAPA是一种罕见的先天性肺血管畸形,单纯性UAPA更为少见,症状以咳嗽、咳痰、咯血、反复肺部感染、胸闷及气促为主.目前X线肺血管造影仍然是诊断UAPA的金标准.近几年多排螺旋CT肺血管造影、核磁共振(MRI)肺血管造影正逐渐成为诊断UAPA的重要手段之一.目前单纯UAPA的治疗方法主要以对症治疗为主,外科治疗可根据病情选择患侧肺动脉重建、选择性肺侧支血管栓塞和结扎、患侧全肺或肺叶切除术.

  • 心脏瓣膜手术同期行射频消融术后血栓和出血事件发生率的研究

    作者:许春雷;李岩;郭可泉;韩杰;曾文;贾一新;王坚刚;张海波;孟旭

    目的:研究心脏瓣膜手术同期行射频消融术治疗永久性心房纤颤(房颤)术后脑血管事件的发生.方法:回顾2003年1月至2006年12月758例瓣膜病合并房颤病例,其中行瓣膜手术+房颤射频消融374例(射频消融组),仅行瓣膜手术384例(对照组).术后随访6~54个月,平均(32±6.23)个月,对比分析2组病例术后脑血管事件随访数据.结果:术后随访证实消融组在术后脑血管事件发生率、生存率、窦性心律转复率等均优于对照组.结论:心脏瓣膜置换术同期行射频消融术治疗永久性房颤的远期疗效确切,可降低脑血管事件的发生,并提高远期生存率、窦性心律转复率.

  • 超声二维应变成像技术评价颈动脉粥样硬化斑块力学状态的初步研究

    作者:周巧兰;李治安;勇强;马琳;汪勇

    目的:应用超声二维应变成像(X-strain)技术,分析颈动脉粥样硬化斑块受力后的形变特点,探讨该项技术在评价斑块力学状态方面的应用价值.方法:选取2009年12月至2010年3月在北京安贞医院就诊的门诊和住院患者118人,共采集67个颈动脉斑块,排除强回声硬斑19个,选择其余48个斑块作为本次研究的对象,依据回声特点分为软斑组(n=17)、混和斑组(n=17)和溃疡斑组(n=14).选取颈动脉长轴方向,应用X-strain技术观察3组斑块不同位点的应变方向,并测量斑块不同位点的大应变(Smax,大应变取正、负应变峰值差值的绝对值).结果:1.斑块不同位点应变大小比较:斑块2个肩部的应变>斑块顶部的应变>斑块基底部的应变,3者之间的差异有统计学意义(P<0.01).2.斑块2个肩部的应变方向有较明显的规律性:即斑块2个肩部的应变方向相反,出现概率约43/48=89.6%.3.因斑块形态及受力情况的不同,斑块应变方向开始转变的位点(拐点)数量可以不只一个;以拐点为中心,向2个肩部移行过程中,Smax逐渐递增,到肩部达到大,出现概率约22/31=71.0%.4.溃疡斑的Smax比较,肩部近心端Smax大于肩部远心端Smax,肩部远心端Smax大于顶部Smax,顶部Smax大于基底部,但4者之间的差异无统计学意义.5.3组斑块肩部近心端、肩部远心端及基底部Smax之间比较,溃疡斑的Smax均为大,但3者之间差异无统计学意义;结论:X-strain技术能够观察斑块应变部分规律,为研究斑块发生破裂的可能原因提供理论依据;定量的比较斑块不同位点的应变大小,为判断颈动脉硬化斑块的稳定性提供一种无创性的新方法.

  • 非体外循环和体外循环高龄冠状动脉旁路移植术临床分析比较

    作者:张杰民;刘晓程;靖文斌

    目的:比较75岁以上老年患者行非体外循环冠状动脉旁路移植术(Off-pump CABG)与体外循环冠状动脉旁路移植术(On-pump CABG)的临床效果.方法:59例75岁以上老年患者,Off-pumpCABG组(10例);On-pump CABG组(49例).结果:Off-pump组手术时间、引流量>600 mL、呼吸机辅助时间>20 h、正性肌力药物使用时间>36h指标均少于或低于On-pump组(P<0.05,或P<0.01).On-pump组死亡2例,死于多脏器功能衰竭和恶性心律失常.Off-pump组无死亡.结论:对75岁以上的老年冠心病患者行冠状动脉旁路移植术是安全可行的.2组比较,Off-pump组手术有时间短、引流量少、呼吸机辅助时间短及正性肌力药物使用时间短等优点.

  • 小儿左冠状动脉起源于肺动脉临床分析

    作者:邵魏;袁越;张永兰;高路;刘颖中

    目的:总结小儿左冠状动脉起源于肺动脉(ALCAPA)的临床特点,提高对ALCAPA的认识.方法:对2006年8月至2008年12月期间我院心脏中心门诊以"心内膜弹力纤维增生症"收治但终诊断为ALCAPA的8例患者的临床特点、检查情况进行回顾性分析.结果:8例ALCAPA的患者女性7例,男性1例.发病年龄2~10个月,平均年龄5.3个月.8例患者均表现不同程度的气促、喘息、声哑、多汗及喂养困难等心力衰竭(心衰)症状.病初均于首诊医院误诊为心内膜弹力纤维增生症.患儿心电图、心脏超声及心脏增强CT均有较为特征性的改变.结论:小儿ALCAPA病例临床常易与心内膜弹力纤维增生症混淆.对于临床诊断心内膜弹力纤维增生症的患儿应注意其心电图表现.其中符合ALCAPA心电图特点的病例,反复探查其心脏彩超并进行心脏增强CT、心脏冠状动脉造影检查有助于ALCAPA的诊断.

  • "3+1"复合超声切面培训在先天性心脏病产前筛查中的作用

    作者:丁文虹;金梅;张桂珍;王志远;崇梅;杨晓辉;陈靖宇;韩玲

    目的:评价"3+1"复合超声切面(标准胎儿四腔心切面,左、右心室流出道切面+三血管切面)培训在先心病产前筛查中的作用.方法:自2006年7月始对北京地区6家妇幼保健院超声医生采取集中授课,观摩见习,指导实践等多种形式进行胎儿心脏超声"3+1"复合切面培训,并以2007年1月至2009年6月入组的17721例孕妇为研究对象,应用"3+1"复合超声切面行先天性心脏病(先心病)产前筛查,所有筛查过程均录像并保存电子图像,以生后超声或尸检结果验证产前超声结果并评价"3+1"切面培训成果.结果:17 721例中,诊断胎儿先心病121例,其中复杂胎儿先心病100例,产前及生后超声心动图检查共确诊复杂先心病109例,产前漏诊10例,误诊1例,复杂先心病的产前诊断率为91%(99/109).简单先心病病种以室间隔缺损(室缺)为主,存在假阳性和假阴性结果.小型膜周部室缺和肌部室缺漏诊较多.结论:"3+1"复合超声切面的培训和应用有效提高了复杂先心病产前诊断率,对降低复杂先心病出生率,进而降低新生儿及婴幼儿病死率意义重要.

  • 脂联素水平与高血压左心室肥厚关系探讨

    作者:赵进军;侯天华;孙桂芳

    目的:探讨血清脂联素(APN)与高血压左心室肥厚(LVH)的关系.方法:高血压患者119例,经超声心动图检查,依据左心室质量指数(LVMI)划分为LVH组(60例)、非LVH组(59例).采用酶联免疫分析方法测定血清APN浓度.依据血清APN水平将患者分为低水平组(<5.5 μg/mL)39例、中间水平组(5.5~7.4μg/mL)40例及高水平组(>7.4 μg/mL)40例,应用Logistic回归分析探究血清APN水平与LVH的关系.结果:LVH组血清Log-APN水平显著低于非LVH组[(0.7±0.1)vs(0.9±0.1)]μg/mL,(P<0.001).Logistic回归分析显示与高水平组比较,低水平组发生LVH的OR值为8.56(95%CI:2.51~29.18,P=0.001),中间水平组发生LVH的OR值差异无统计学意义.结论:低APN血症与高血压患者发生LVH相关.

  • Endeavor支架治疗冠心病左主干病变的临床疗效观察

    作者:王健;颜红兵;赵汉军;李世英;李庆祥;吴铮;张晓江

    目的:评价Endeavor支架治疗选择性冠心病无保护左主干病变的安全性和有效性.方法:2006年9月至2008年1月,共84例经选择的冠心病无保护左主干病变患者,年龄37~78岁,平均(59.6±14)岁,其中男性60例(71%),有糖尿病者24(29%),左主干狭窄均≥75%,均接受Endeavor 支架治疗,随访12个月,随访终点指标:不良心脏事件(MACE)率、靶血管重建(TVR)率,支架血栓发生率.结果:84例患者介入治疗均获得成功,共植入Endeavor支架148枚.其中左主干开口部狭窄8例(10.4%,8/84),体部狭窄12例(12.5%,12/84),远端分叉部位狭窄64例(76.2%,64/84).64例远端分叉部位狭窄患者均使用分步Crush技术处理主支和边支.所有患者治疗后临床症状明显缓解或消失,12个月MACE率为7.1%,TVR率为7.1%,支架血栓发生率为0%.结论:Endeavor支架介入治疗冠心病无保护左主干病变安全有效,近期效果良好.

  • 主动脉内球囊反搏在老年冠状动脉移植术中的应用

    作者:李小密;张培;闫晓蕾;于洋;万久贺;侯晓彤;贾士杰

    目的:评价主动脉内球囊反搏在老年冠状动脉移植术中的应用.方法:回顾性分析2006年5月至2009年2月在我院行冠状动脉移植手术应用主动脉内球囊反搏(IABP)辅助的老年(≥65岁)患者资料.其中男性77例,女性34例,平均年龄(69.9士3.8)岁.结果:所有患者中非体外循环冠状动脉移植术79例,体外循环冠状动脉移植术32例.IABP术前放置32例(28.82%),术中/术后放置79例(71.17%),主要并发症有:急性肾功能损伤(45.05%),感染(35.14%)和二次气管插管(12.61%)等.术后住院死亡30例,病死率27%.术前置入IABP的患者病死率(15.63%)明显低于术中或术后置人IABP的患者病死率(31.65%,P=0.004).患者置入IABP时间不同,其术后是否二次气管插管、是否发生急性肾功能损伤差异有统计学意义(P<0.05).多因素回归分析二次气管插管(OR=165.850,95%CI7.110~386.557,P=0.001)、感染(OR=20.911,95%CI2.940~148.710,P=0.002)和急性肾功能损伤(OR=12.557,95%CI2.935~53.716,P=0.001)是住院死亡的独立危险因素.结论:对于行冠状动脉移植术的老年患者,IABP是安全且行之有效的辅助循环手段之一,在本组研究中,术前放置IABP组患者的病死率显著低于术中/术后放置IABP组患者的病死率,故应积极预防和控制围术期并发症的发生,以降低患者的病死率.

  • 我国冠状动脉旁路移植术住院死亡预测模型研究及欧洲心血管手术危险评分系统效能检验

    作者:杨毅;黄国晖;贾士杰;贾明;张健群;万久贺;周晔

    目的:分析并初步建立我国冠状动脉旁路移植术(coronary artery bypass grafting,CABG)风险预测模型,并与欧洲心血管手术危险因素评分系统即EuroSCORE及EuroSCORE对数回归模型对比.方法:回顾性分析2006年1月1日至2007年6月30日,北京安贞医院心脏外科行CABG手术或CABG合并手术的1 637例患者资料.收集影响手术死亡的42个术前危险因素,经过单因素与多因素Logistic回归分析确立独立危险因素,并据此初步建立CABG手术死亡危险评估模型,再对模型进行分辨度、校准度检验,并与EuroSCORE及EuroSCORE对数回归模型进行对比研究.结果:全组患者年龄(61.9±9.7)岁,实际病死率4.03%(66/1637),CABG合并手术3.85%(63/1637),多因素Logistic回归分析结果:慢性肺部疾病、外周血管疾病、急性心肌梗死、既往介入治疗(PTCA、溶栓或支架)、心源性休克、主动脉瓣反流及二尖瓣反流为CABG手术死亡的独立危险因素.据此建立CABG手术死亡危险评估模型.并与EuroSCORE及EuroSCORE对数回归模型进行对比研究.受试者工作特征(Receiver-Operating Characteristic,ROC)曲线下面积:新建立风险模型(0.83)>EuroSCORE对数回归模型(0.82)>EuroSCORE模型(0.81),Hosmer-Lemeshowx2检验新模型P=0.225,P>0.05,即预计病死率与实际观测病死率差异无统计学意义;而其他2种模型P<0.05.结论:慢性肺部疾病、外周血管疾病、急性心肌梗死、既往介入治疗(PTCA、溶栓或支架)、心源性休克、主动脉瓣反流及二尖瓣反流等7个因素为CABG手术死亡的独立危险因素.据此建立的CABG手术死亡危险评估模型具有良好的分辨度和校准度.

  • 冠心病的早期发现与诊断

    作者:汪国忠;白净;杨兴胜;顾菲菲;吕树铮

    随着科学技术的进步,大量新型检测技术的涌现,使得冠心病的诊断向着早期、方便、安全及无创等方向发展.近年来相关研究提示生物标记物和新的影像学检查的应用有可能改善冠心病的早期诊断与发现,更科学地指导冠心病的预防与治疗.

  • 慢性心力衰竭教育管理的现状与发展

    作者:张静;刘文娴

    慢性心力衰竭(心衰,CHF)是许多心脏疾病的终转归,已经成为一个不断增长的社会健康问题.2005年直接或间接用于CHF治疗的总费用几乎要达279亿美元,是恶性肿瘤的2~3倍;每年用于CHF治疗的药物接近29亿美元.在美国截止于2003年已有500万人患CHF,并且每年以550 000人的速度增长,而且随着年龄的增加患者人数相应增加.

  • 经导管主动脉瓣置换技术的研究进展

    作者:张海波;孟旭

    1.经导管主动脉瓣植入技术的历史发展65岁以上老年人中,由于主动脉瓣退行性变所致的主动脉瓣病变发生率达10%,随着社会的老龄化主动脉瓣病变比例越来越高.据不完全估计,我国每年约有20万的主动脉瓣疾病患者等待治疗.主动脉瓣狭窄形成后往往会造成瓣膜交界融合粘连、瓣膜钙化和硬化,导致跨瓣压力阶差增加,左心功能不全.

  • 冠心病猝死的一级预防

    作者:林运;刘欣

    心性猝死(sudden cardiac death,SCD)是指由各种心脏原因引起的自然死亡.发病突然、进展迅速,死亡发生在症状出现后1h内.患者发生猝死事件前可以有心脏疾病表现,但猝死的发生具有无法预测的特点.SCD有2个类型,即心律失常性和循环衰竭性(心肌泵衰竭或外周循环衰竭).在医院外发生的SCD,绝大部分是心律失常性的.

  • 硝普钠对过氧化氢诱导增龄大鼠血小板活化影响

    作者:管斯斯;陈北冬;鲍利;吴伟;张珊;齐若梅

    目的:探讨过氧化氢对增龄大鼠血小板活化及NO(nitric oxide)供体硝普钠,对过氧化氢诱导下血小板活化的影响.方法:使用8个月龄、13个月龄Wistar大鼠血小板悬浮液,测定一氧化氮(nitric oxide,NO)、环磷鸟苷(cGMP)含量、血管舒张因子刺激的磷酸蛋白(vasodilator-stimulated phosphoprotein,VASP)磷酸化以及活性氧族(reactive oxygen species,ROS)水平.结果:过氧化氢刺激血小板活化时,8个月龄、13个月龄大鼠的血小板NO含量均有降低,硝普钠以剂量依赖的方式增加了大鼠血小板内的NO含量,但2组之间差异无统计学意义;硝普钠能明显增强8个月龄大鼠过氧化氢刺激的血小板VASP磷酸化水平,但对13个月龄大鼠血小板的VASP磷酸化无明显影响;硝普钠明显增加了8个月龄大鼠细胞内cGMP含量,但对13个月龄大鼠cGMP的产生无明显影响;硝普钠对2组大鼠血小板ROS产生没有抑制作用.结论:硝普钠明显增加8个月龄大鼠过氧化氢刺激血小板的cGMP含量以及VASP磷酸化,但硝普钠对8个月龄和13个月龄大鼠血小板NO产生的影响差异无统计学意义.硝普钠对13个月龄大鼠血小板VASP磷酸化以及cGMP产生的影响较小.提示老龄机体血小板功能改变与cGMP活性下降、VASP磷酸化水平降低相关.这一结果为今后抗血栓药物研究提供了新的思路靶点.

  • 一种新型可降解聚合物涂层-雷帕霉素洗脱支架对猪冠状动脉新生内膜增生的影响

    作者:陈明;彭红玉;霍勇;郑博;王新刚;张晓燕;黄光银

    目的:评价可降解高分子材料聚丙交酯-乙交酯(PLGA)作为支架药物载体的可行性及携带雷帕霉素的PLGA涂层支架的抗内膜增生作用.方法:在14头微型猪的3支冠状动脉分别植入钴铬合金裸支架(CoCr-BMS)、不载药的PLGA涂层支架(PCOS)和PLGA涂层雷帕霉素洗脱支架(PLGA-SES).分别在支架植入后1个月和3个月时,复查冠状动脉造影,然后分离支架段血管行组织病理学分析.结果:共有12头动物存活,其余2头动物可能因麻醉剂相关的呼吸抑制而死亡.支架植入后1个月和3个月,不载药的PLGA涂层支架新生内膜面积和晚期管腔丢失与CoCr-BMS组相近,而PLGA-SES 组则明显低于CoCr-BMS组.组织形态学示3组支架段血管损伤积分、炎症积分及再内皮化积分差异无统计学意义.结论:在猪冠状动脉支架模型中,PLGA涂层的支架设计具有良好的生物相容性和安全性;携带雷帕霉素的这种支架可抑制新生内膜形成,预防支架再狭窄的发生.

  • 小鼠活体内hMSCs干细胞生物发光示踪监测

    作者:黄益民;张颖;辛毅;胡著涛;罗毅

    目的:利用慢病毒载体转染和生物发光技术实时监测小鼠活体内人骨髓间充质干细胞(hMSCs).方法:构建萤火虫荧光素酶(LUC)慢病毒载体,转染hMSCs后注射到小鼠皮下,(IVIS)生物发光成像系统连续检测体外hMSCs和小鼠注射部位的发光强度.结果:1.慢病毒载体对hMSCs的转染率为(29.6±1.5)%,转染后20代的hMSCs仍稳定表达LUC;2.慢病毒载体对hMSCs的生长和增值没有影响;3.小鼠活体内生物发光强度与注射细胞数量成正比(R2=0.9826);4.小鼠活体内生物发光时间持续6 d.结论:可利用慢病毒载体转染LUC对小鼠活体内移植的hMSCs进行生物发光示踪监测.

  • 心脏肝异位1例报道

    作者:陈东;武迎;贾一新;黄小勇;王伟

    患者男性,57岁,主诉"突发胸闷、腹痛,伴发热一周".一个月前突发胸闷气短、伴腹痛、发热,外院检查为右心房肿瘤.遂来我院就诊,为求进一步治疗收入院.患者发病至今,饮食及大小便正常,精神及睡眠好,体质量无明显下降.平素体健,无肝炎及结核病史,无药物过敏史,无外伤及手术史.

  • 北京市中关村地区心脑血管病病死率及防治策略的流行病学研究

    作者:汪关宝;杨少琴;史影;张晓萍

    目的:对中关村地区1984至2000年急性冠心病、脑卒中事件病死率进行流行病学分析,为制定有效的降低病死率的防制措施提供依据.方法:以北京地区人群心血管病动态监测方案中,中关村地区近4万监测人群中1984年至2000年发生的急性冠心病、脑卒中事件为研究样本,分析病死率的变化趋势及在不同特征人群中的分布情况.结果:该地区急性冠心病事件年平均病死率为53.6%,医院内病死率为35.6%.有冠心病史人群病死率为65.0%,无此病史人群病死率为43.6%,差异有统计学意义(P<0.05);脑卒中年平均病死率为12.5%,女性脑卒中病死率呈下降趋势(P<0.05).结论:健全以社区为单位的急救系统,提高社区居民使用急救系统的认识和能力,是争取并缩短院前救治时间,降低病死率的重要措施.

心肺血管病分期目录
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