现代药物与临床杂志
Drugs & Clinic 현대약물여림상
- 主管单位:
- 主办单位: 天津药物研究院,中国药学会
- 影响因子: 1.17
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1674-5515
- 国内刊号: 12-1407/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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复方血栓通胶囊联合氯沙坦治疗高血压的疗效观察
目的:探讨复方血栓通胶囊联合氯沙坦治疗高血压的临床疗效。方法选择2013年6月—2015年5月延安市人民医院收治的原发性高血压患者80例,随机分为对照组和治疗组,每组各40例。对照组给予常规药物对症治疗,并于早晨口服氯沙坦钾片,50 mg/次,1次/d。治疗组患者在对照组基础上加服复方血栓通胶囊,3粒/次,3次/d。1个月为1个疗程,两组均连续治疗2个疗程。观察两组的临床疗效,比较两组患者头痛、眩晕的改善情况。同时比较两组患者治疗前后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、左心室舒张末期内径(LVDd)、左心室舒张末期室间隔厚度(IVST)、左心室舒张末期后壁厚度(LVPWT)的变化情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为75.0%、92.5%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。两组头痛、眩晕的总有效率分别为67.5%、87.5%,72.5%、90.0%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组 SBP、DBP、LVDd、IVST、LVPWT 均较治疗前显著降低,同组治疗前后差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组这些观察指标的改善程度优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论复方血栓通胶囊联合氯沙坦治疗原发性高血压临床疗效显著,可控制患者血压水平及改善左心室肥大情况,具有一定的临床应用价值。
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止痛化癥胶囊联合亮丙瑞林治疗子宫内膜异位症的疗效观察
目的:探究止痛化癥胶囊联合亮丙瑞林治疗子宫内膜异位症的临床疗效。方法选取2014年1月—2014年7月鄂州市中医医院妇产科收治的子宫内膜异位症患者98例,随机分为对照组和治疗组,每组各49例。对照组皮下注射注射用醋酸亮丙瑞林微球,3.75 mg/次,4周/次,若患者体质量<50 kg,则注射剂量减少50%。治疗组在对照组基础上口服止痛化癥胶囊,4粒/次,2次/d,月经期间停止服用。3个月为1个疗程,连续治疗2个疗程。观察两组的临床疗效,同时比较两组治疗前后促卵泡生成素(FSH)、黄体生成激素(LH)、雌二醇(E2)、子宫体积、CA125、Kupperman评分的变化。比较两组患者绝经症状发生情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为77.55%、91.84%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组FSH、LH、E2、子宫体积、CA125水平、Kupperman评分均显著降低,同组治疗前后差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些指标的降低程度优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组潮热出汗、感觉异常、失眠、情绪波动、抑郁、眩晕、疲乏、骨关节痛、头痛、心悸、皮肤蚊走感、泌尿感染、性生活障碍发生例数均显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者痛经、盆腔痛、性交痛的 VAS 评分均显著降低,同组治疗前后差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗后,治疗组痛经、盆腔痛的 VAS 评分低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论痛化癥胶囊联合亮丙瑞林治疗子宫内膜异位症具有较好的临床疗效,可降低患者FSH、LH、E2水平和VAS评分,改善患者绝经症状,具有一定的临床推广应用价值。
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虎驹乙肝胶囊联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的临床研究
目的:探讨虎驹乙肝胶囊联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法选择2011年8月—2014年8月如皋市人民医院收治的慢性乙型肝炎患者100例,随机分为治疗组和对照组,每组各50例,对照组口服恩替卡韦分散片,0.5 mg/次,1次/d;治疗组患者在对照组的基础上服用虎驹乙肝胶囊,5粒/次,3次/d;两组患者均治疗3个月。治疗后6个月,随访1次。比较两组的临床疗效,血清乙肝标志物相关指标乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝病毒基因(HBV-DNA),血清肝功能相关指标丙氨酸氨基转移酶(ALT)和天冬氨酸氨基转移酶(AST),以及血清肝纤维化相关指标透明质酸(HA)、层黏蛋白(LN)、Ⅲ型胶原蛋白(PCⅢ)、Ⅳ型胶原蛋白(ⅣC)。结果治疗组总有效率(90%)明显高于对照组总有效率(84%);随访发现,治疗组复发率(25.0%)明显低于对照组的复发率(34.3%),两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组的 HBsAg 转阴率、HBV-DNA 转阴率均明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者的ALT和AST均显著低于同组治疗前(P<0.05),但治疗组的下降幅度均显著高于同期对照组(P<0.05);随访期,两组的ALT和AST仍显著低于同组治疗前(P<0.05),但与同组治疗刚结束时相比均无统计学意义,治疗组的ALT和AST仍显著低于同期对照组(P<0.05);治疗后,两组患者的HA、LN、PCⅢ、ⅣC均显著低于同组治疗前(P<0.05),且治疗组各指标均显著低于同期对照组(P<0.05);随访期,两组的HA、LN、PCⅢ、ⅣC仍显著低于同组治疗前(P<0.05),但与同组治疗刚结束时相比均无统计学意义,治疗组的HA、LN、PCⅢ、ⅣC仍显著低于同期对照组(P<0.05)。结论虎驹乙肝胶囊联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎具有较好的临床疗效,具有一定的临床推广应用价值。
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头孢克肟联合左氧氟沙星治疗老年肺炎的疗效观察
目的:观察头孢克肟胶囊联合盐酸左氧氟沙星注射液治疗老年肺炎的临床疗效。方法选取2014年2月—2015年2月在上海市浦东医院呼吸内科就诊的老年肺炎患者106例,随机分为治疗组和对照组,每组各53例。对照组给予静脉滴注盐酸左氧氟沙星注射液,0.4 g/次,2次/d。治疗组患者在对照组治疗基础上口服头孢克肟胶囊,200 mg/次,2次/d。疗程均为14 d。比较两组治疗前后患者的临床疗效、症状改善情况、相关实验室检查。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为84.91%、96.23%,两组总有效率比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组患者临床体征如发热、咳嗽、肺部啰音消失时间均显著短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组患者 X 线胸片炎症吸收、痰培养的临床控制率、总有效率均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血清中C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-4(IL-4)及白细胞介素-8(IL-8)水平均显著下降(P<0.05),并且治疗组血清中CRP、TNF-α、IL-4、IL-8水平下降幅度明显高于对照组(P<0.05)。结论头孢克肟胶囊联合盐酸左氧氟沙星注射液治疗老年肺炎可以提高临床疗效,改善症状,控制感染,促进炎症吸收,且安全性较高,具有一定的临床推广应用价值。
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元胡止痛片联合布洛芬和维生素B1治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效观察
目的:观察元胡止痛片联合布洛芬缓释胶囊和维生素B1片治疗带状疱疹后遗神经痛的临床疗效。方法选取上海交通大学医学院附属第三人民医院2013年6月—2015年3月收治的带状疱疹后遗神经痛患者98例,随机分为对照组和治疗组,每组各49例。对照组给予布洛芬缓释胶囊0.3 g/次,2次/d,维生素B1片10 mg/次,3次/d;治疗组在对照组的基础加用元胡止痛片5片/次,3次/d。两组均连续治疗4周。采用VAS法记录治疗前、治疗后24 h、1周、1个月时的VAS评分,对两组患者治疗前后的疼痛程度进行评估;记录两组患者止痛即刻起效时间、疼痛开始缓解时间;观察两组的临床疗效。结果两组治疗后1周、1个月VAS评分均显著低于同组治疗前(P<0.05)。治疗组在治疗后24 h、1周、1个月VAS评分均显著低于对照组对应的各时间点,其中治疗组治疗后1周、1个月VAS评分与对照组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组止痛即刻起效时间短于对照组,但组间比较差异无显著性,两组疼痛开始缓解时间比较差异具有显著性(P<0.05),治疗组优于对照组(P<0.05)。治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为89.80%、97.96%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论元胡止痛片联合布洛芬缓释胶囊和维生素 B1片治疗带状疱疹后遗神经痛具有较好的临床疗效,且安全可靠,具有一定的临床推广应用价值。
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参芪扶正注射液联合伊立替康和西妥昔单抗治疗晚期直肠癌的临床研究
目的:研究参芪扶正注射液联合伊立替康和西妥昔单抗治疗晚期直肠癌的临床疗效和安全性。方法选取2013年1月—2015年5月武汉市第八医院收治的晚期直肠癌患者80例,随机分为对照组和治疗组,每组各40例。对照组患者在每个化疗周期的第1、8、15天静脉滴注盐酸伊立替康注射液,90 mg/m2,滴注时间30~90 min,同时静脉滴注西妥昔单抗注射液,首次剂量是400 mg/m2,滴注时间大于2 h,然后每周250 mg/m2,滴注时间大于1 h。治疗组在对照组化疗基础上静脉滴注参芪扶正注射液,250 mL/次,1次/d,化疗前3 d开始使用,连续使用14 d。每4周为1个化疗周期。连续治疗2个化疗周期后评定疗效。观察两组的临床疗效,同时比较两组治疗前后CD4+CD25+调节性T细胞、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素12(IL-12)及生活质量评分的变化。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为37.5%、60.0%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,对照组CD4+CD25+细胞、IL-12、TNF-α降低,治疗组CD4+CD25+细胞显著降低,IL-12、TNF-α升高,同组治疗前后差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗后,治疗组这些观察指标的改善程度优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组心理评分、躯体评分、认知评分、社会评分、角色评分均显著升高,同组治疗前后差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组心理评分、躯体评分、认知评分、社会评分均显著高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论参芪扶正注射液联合伊立替康和西妥昔单抗治疗晚期直肠癌具有较好的临床疗效,可调节患者的免疫功能,提高患者的生活质量,具有一定的临床推广应用价值。
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消癌平注射液联合顺铂治疗膀胱癌的疗效观察
目的:研究消癌平注射液联合顺铂治疗膀胱癌的临床疗效。方法选取2011年5月到2014年12月来北京中医药大学东方医院就诊的膀胱癌患者100例,随机分为对照组和治疗组,每组50例。对照组注入注射用顺铂60 mg加40 mL生理盐水进行局部灌注,每周治疗3次,3周为1个周期。治疗组在对照组的基础上给予消癌平注射液,每次2支,1次/d,3周为1个周期。两组患者均治疗3个周期。比较两组患者治疗后近期疗效、近期生活质量评分以及药物的不良反应发生情况。结果治疗组患者治疗后的有效率为90.0%,高于对照组72.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后治疗组患者自觉症状、日常生活、社会活动、心理情绪状态、躯体生理功能状态和总得分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者白细胞降低、血小板减少、恶心呕吐、脱发、贫血、皮疹等不良反应发生率均小于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论消癌平注射液联合注射用顺铂治疗膀胱癌的有效率较高,可明显改善患者的生活质量,不良反应少,效果满意,值得在临床上进一步推广和应用。
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疏血通注射液联合肾康注射液治疗急性肾损伤的疗效观察
目的:观察疏血通注射液联合肾康注射液治疗急性肾损伤的临床疗效。方法选取2013年1月—2015年1月徐州医学院附属淮安医院收治的急性肾损伤患者112例,随机分为对照组和治疗组,每组各56例。对照组在基础治疗上静脉滴注肾康注射液,100 mL/次加入5%葡萄糖注射液300 mL中,1次/d。治疗组在对照组的基础上静脉滴注疏血通注射液,6 mL/次加入5%葡萄糖注射液250 mL,1次/d。两组均连续治疗21 d。观察两组的临床疗效,同时比较血肌酐(Scr)、内生肌酐清除率(CCR)、尿β2-微球蛋白(β2-MG)、尿渗透压、尿素氮(BUN)、24 h尿蛋白(Upro)、血清芳香酯酶(ArE)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白A(Apo-A)、载脂蛋白B(Apo-B)、急性生理学与慢性健康状况(A-PACHEⅡ)评分的变化。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为71.43%、87.50%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗7、14、21 d两组Scr均呈下降趋势,CCR呈上升趋势,同组治疗前后差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组Scr、CCR的改善程度优于同期对照组水平,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者β2-MG、Scr、BUN、Upro、TC、Apo-B、A-PACHEⅡ评分均显著降低,尿渗透压、ArE、HDL-C、Apo-A均显著升高,同组治疗前后差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论疏血通注射液联合肾康注射液治疗急性肾损伤疗效确切,可显著改善患者肾功能及血脂指标,具有一定的临床推广应用价值。
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芪苈强心胶囊联合环磷腺苷葡胺治疗慢性心衰的临床研究
目的:探讨芪苈强心胶囊联合环磷腺苷葡胺治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法选择衡水市第五人民医院内科2013年2月—2015年2月收治的慢性心力衰竭患者82例,随机分为治疗组和对照组,每组各41例。对照组在常规治疗的基础上静脉滴注环磷腺苷葡胺注射液120 mg,1次/d。治疗组在对照组的基础上服用芪苈强心胶囊,4粒/次,3次/d。两组疗程均为2个月。比较两组的临床疗效、6分钟步行距离(6MWD)、左室射血分数(LVEF)以及心衰生化指标肌钙蛋白T (cTnT)、氨基末端B型脑利钠肽前体(NT-proBNP)、血清类胰岛素生长因子-1(IGF-1)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)和同型半胱氨酸(Hcy)。结果治疗组总有效率(95.12%)明显高于对照组(80.48%),两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组的6MWD、LVEF显著高于同组治疗前,且治疗组高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组的cTnT、NT-proBNP、hs-CRP、Hcy显著低于同组治疗前,IGF-1显著高于治疗前,且比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组的cTnT、NT-proBNP、hs-CRP、Hcy显著低于对照组,IGF-1显著高于对照组,且比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论芪苈强心胶囊联合环磷腺苷葡胺治疗慢性心衰具有较好的临床疗效,且能够改善慢性心衰的观察指标。
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三磷酸胞苷二钠联合鼠神经生长因子治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效观察
目的:探讨三磷酸胞苷二钠联合鼠神经生长因子治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床疗效。方法选择2013年1月—2014年1月徐州市妇幼保健院新生儿科收治的缺氧缺血性脑病患儿80例,随机分为对照组和治疗组,每组各40例。对照组在基本治疗的基础上,在患儿出生后6 h内肌肉注射注射用鼠神经生长因子,30μg/次,1次/d。治疗组在对照组的治疗基础上静脉滴注注射用三磷酸胞苷二钠,100 mg/次加入到5%葡萄糖溶液30 mL中,1次/d。中度患儿治疗14 d,重度患儿治疗21 d。观察两组的临床疗效,同时比较两组患儿症状与体征改善时间、行为神经测试(NBNA)评分、智能发育量表(CDCC)测试结果。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为72.5%、92.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组意识障碍恢复时间、惊厥停止时间、原始反射正常时间和肌张力正常时间均显著短于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患儿行为能力评分、被动肌张力评分、一般评估评分、总分均显著升高,治疗组主动肌张力评分、原始反射评分显著升高,同组治疗前后差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患儿出生后6、12个月CDCC检测显示治疗组智能发育指数(MDI)、运动发育指数(PDI)均明显高于对照组,两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论三磷酸胞苷二钠联合鼠神经生长因子治疗新生儿缺氧缺血性脑病具有较好的临床疗效,可改善患儿神经功能和生存质量,具有一定的临床推广应用价值。
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醒脑静注射液联合阿托伐他汀治疗急性脑出血的临床研究
目的:观察醒脑静注射液联合阿托伐他汀治疗急性脑出血的临床疗效。方法选取2013年1月—2014年12月延安大学咸阳医院收治的急性脑出血患者120例,随机分为对照组和治疗组,每组各60例。对照组患者在常规治疗的基础上口服阿托伐他汀钙片,20 mg/次,1次/d。治疗组患者在对照组的治疗基础上静脉滴注醒脑静注射液,20 mL/次,以生理盐水500 mL稀释后滴注,2次/d。两组均连续治疗12周。观察两组的临床疗效,比较两组治疗过程中C反应蛋白(CRP)、白细胞介素1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、一氧化氮(NO)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)活性以及神经功能缺损(NIHSS)评分的变化情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为73.33%、88.33%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组CRP、IL-1β、TNF-α、MDA、NO、NIHSS评分均显著降低,SOD显著升高,同组治疗前后差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论醒脑静注射液联合阿托伐他汀治疗急性脑出血具有较好的临床疗效,可降低炎症相关因子和 NIHSS评分,具有一定的临床推广应用价值。
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纳曲酮联合腺苷蛋氨酸治疗酒精性肝病合并胆汁淤积的临床研究
目的:探讨纳曲酮联合腺苷蛋氨酸治疗酒精性肝病合并胆汁淤积的临床疗效。方法选取2014年3月—2015年5月第四军医大学唐都医院收治的酒精性肝病合并胆汁淤积患者96例,随机分为对照组和治疗组,每组各48例。对照组在基础治疗上静脉滴注注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸1.0 g加入到5%葡萄糖溶液500 mL,1次/d,6周后改为口服丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片,0.5 g/次,2次/d。治疗组在对照组基础上口服盐酸纳曲酮片,25 mg/次,1次/d。两组均连续治疗10周。观察两组患者的临床疗效,同时比较两组治疗前后丙氨酸氨基转移酶(ALT)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)、血清胆红素(SB)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)、总胆汁酸(TBA)、白蛋白(Alb)、透明质酸酶(HA)、层黏连蛋白(LN)、III型前胶原(PC-III)、IV型胶原蛋白(IV-C)的变化。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为77.1%、91.7%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者Alb均显著升高、TBA、ALT、AST、TBIL、SB、GGT、HA、PC-III、IV-C、LN均显著降低,同组治疗前后差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论纳曲酮联合腺苷蛋氨酸治疗酒精性肝病合并胆汁淤积具有较好的临床疗效,可改善患者肝功能和肝纤维化指标,具体一定的临床推广应用价值。
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前列地尔联合低分子肝素改善膝关节置换术后凝血功能的疗效观察
目的:探讨前列地尔联合低分子肝素改善止血带加压下行双侧膝关节置换术(TKA)患者术后凝血功能、下肢深静脉血栓(DVT)形成的疗效观察。方法选取2014年1月—2015年2月包头市第四医院收治的择期硬膜外联合蛛网膜下腔阻滞麻醉下行双侧TKA的患者60例,将患者随机分为对照组和治疗组,每组30例。对照组患者采用弹力绷带加压包扎,并于术后第1天开始皮下注射低分子肝素6 kU/d,1次/d,直至术后7 d。治疗组患者在对照组基础上止血带加压前静脉滴入前列地尔注射液10μg,并于术后24、48、72 h分别静脉滴入前列地尔注射液10μg。分别在手术前24 h以及术后6、24、48、72 h抽取上肢外周静脉血,检测凝血功能和血液流变学,术后行下肢血管超声检查血栓形成情况。结果术后6 h两组活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)与术前24 h比较明显减小(P<0.05),术后72 h治疗组PT高于对照组(P<0.05);两组纤维蛋白原(FIB)在术后24~72 h比术前24 h明显增加(P<0.05);两组D-二聚体在术后6~72 h较术前24 h明显增加(P<0.05),其中术后24、48 h两组比较,治疗组明显低于对照组(P<0.05)。术后48、72 h两组全血高切相对指数和全血低切相对指数与术前24 h比较明显增加(P<0.05),术后24 h全血高切相对指数治疗组低于对照组(P<0.05),术后24~72 h全血低切相对指数治疗组低于对照组(P<0.05);术后6~72 h两组血浆黏度较术前24 h明显增加(P<0.05),其中在术后24~48 h治疗组低于对照组(P<0.05);术后6~72 h两组红细胞聚集指数高于术前24 h(P<0.05),其中术后24~48 h治疗组低于对照组。小腿肌间静脉血栓治疗组明显少于对照组(P<0.05)。结论行双侧TKA的患者应用前列地尔注射液联合低分子肝素能够改善术后血液高凝状态和血液流变学,减缓血栓的形成。
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双嘧达莫联合甲基强的松治疗小儿过敏性紫癜的疗效观察
目的:研究双嘧达莫联合甲基强的松治疗小儿过敏性紫癜的临床效果。方法选取2012年8月—2014年8月延安大学附属医院儿科收治的过敏性紫癜患儿80例,随机分为对照组和治疗组,每组各40例。对照组静脉滴注注射用甲泼尼龙琥珀酸钠,第1~3天20 mg/(kg·d)加入到5%葡萄糖溶液150 mL中2 h内滴注完成;以后每3天剂量减半,待患儿病情稳定后改为口服醋酸泼尼松片2.0 mg/(kg·d),2周后改为1.0 mg/(kg·d)。治疗组在对照组治疗基础上口服双嘧达莫片,3.0 mg/(kg·d)。两组均连续治疗6个月。观察两组的临床疗效,同时比较两组肾损害消失时间、腹痛消失时间、关节肿痛消失时间、消化道出血消退时间、皮疹消退时间、住院时间。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为75.0%、97.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组患儿的肾损害消失时间、腹痛消失时间、关节肿痛消失时间、消化道出血消退时间、皮疹消退时间、住院时间均显著短于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论双嘧达莫联合甲基强的松治疗小儿过敏性紫癜具有较好的临床疗效,能有效改善患者的临床症状和体征,提高患者治疗的总有效率,具有一定的临床推广应用价值。
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黄芩苷对大鼠体内硝苯地平的药动学的影响
目的:研究黄芩苷对大鼠体内硝苯地平药动学以及大鼠肝微粒体CYP3A活性的影响。方法雄性Wistar大鼠分别ig 0.2、0.6 g/kg黄芩苷和硝苯地平10 mg/kg,采用LC-MS法测定血浆中硝苯地平的质量浓度,比较药动学参数。黄芩苷和硝苯地平经大鼠肝微粒体共孵育后,LC-MS法测定孵育液中氧化硝苯地平的质量浓度,比较CYP3A活性。结果 ig 0.6、0.2 g/kg黄芩苷后,硝苯地平质量浓度–时间曲线下面积(AUC0–t)均显著增大,表现为硝苯地平的生物利用度升高。黄芩苷0.6 g/kg组硝苯地平的达峰浓度(Cmax)显著升高、药物清除率(CLz)和表观分布容积(Vz)显著降低。黄芩苷0.2 g/kg组硝苯地平的上述药动学参数无显著变化。30、90μg/mL黄芩苷可降低大鼠肝微粒体孵育体系中氧化硝苯地平的生成量,抑制大鼠肝微粒体CYP3A活性。结论黄芩苷可改变大鼠体内硝苯地平药动学特征,提高生物利用度,这与黄芩苷对CYP3A活性的抑制作用有关。
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阿奇霉素对阿霉素肾病大鼠基因表达谱的影响
目的:利用基因芯片技术了解阿霉素肾病大鼠基因表达谱及其经阿奇霉素干预后的变化。方法将81只大鼠随机分为对照组、模型组、阿奇霉素组,通过尾静脉注射法建立阿霉素肾病模型,检测第4、8周时大鼠血生化指标及24 h尿蛋白变化。利用Agilent公司生产的Agilent SurePrint G3 Rat Gene Expression(8×60 k)基因芯片检测第8周时各组大鼠的肾脏基因表达谱,并利用生物信息学方法对检测结果进行分析。结果与模型组比较,阿奇霉素组24 h尿蛋白、总胆固醇、血肌酐均显著降低(P<0.01),白蛋白、总蛋白、内生肌酐清除率均明显升高(P<0.01)。通过芯片检测得到了各组大鼠的肾脏基因表达谱。与对照组比较,模型组共有185个基因发生差异性表达;而与模型比较,阿奇霉素组共有824个基因发生差异性表达。结论阿霉素肾病的发生涉及众多基因的改变,阿奇霉素干预治疗可以改变其基因表达谱及在基因水平上使其肾组织异常的基因表达实现回归,对进一步探索阿奇霉素干预阿霉素肾病的作用机制提供了线索。
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正交试验优化止咳平喘颗粒处方药材的乙醇提取工艺
目的:优选止咳平喘颗粒处方药材的提取工艺。方法以麻黄碱、连翘酯苷A提取率为指标,以乙醇体积分数、乙醇倍量、提取时间、提取次数为因素,采用L9(34)正交试验对提取工艺进行优选。结果佳提取工艺条件为65%乙醇,回流提取2次,每次8倍量,每次1 h。结论优选的止咳平喘颗粒处方药材提取工艺条件合理、可行。
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国产与进口头孢地尼颗粒在健康人体的生物等效性研究
目的:建立测定人血浆中头孢地尼的液相色谱-串联质谱(LC-MS/MS)方法,并用于评价头孢地尼颗粒在人体的生物等效性。方法24名健康男性受试者随机交叉单剂量口服头孢地尼颗粒受试制剂和参比制剂100 mg,采用LC-MS/MS法测定人血浆样本中头孢地尼,WinNonlin 6.3软件计算其药动学参数,并评价两种制剂的生物等效性。结果血浆中头孢地尼的线性范围为10.0~2000 ng/mL(r=0.9997),定量下限为10.0 ng/mL;批内、批间精密度(RSD)均小于6.0%,准确度(RE)在±4.0%以内;随着放置时间的延长,血浆中头孢地尼在室温条件下降解程度增加。受试制剂和参比制剂的AUC0-t分别为(6238.22±1993.74)、(6331.35±1850.42)ng·h/mL,AUC0-∞分别为(6343.68±2070.73)、(6429.76±1901.33) ng·h/mL,Cmax分别为(1290±391)、(1330±384)ng/mL,tmax分别为2.50(2.00~4.50)、2.50(2.00~3.50)h,t1/2分别为(1.61±0.17)、(1.61±0.17)h。AUC0-t、AUC0-∞和Cmax的几何平均数比值(GMR)分别为97.88%、97.95%、96.75%,其90%置信区间分别为91.75%~104.42%、91.76%~104.56%、90.43%~103.52%。结论该方法快速、灵敏、准确、专属性强、重现性好,适用于人血浆头孢地尼的测定。头孢地尼颗粒受试制剂和参比制剂具有生物等效性。
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RDEA3170的合成工艺研究
目的:寻找一条合成尿酸转运体1(URAT1)抑制剂RDEA3170的实用的合成路线。方法利用3-溴-4-氯吡啶和1,4-二溴萘作为起始原料来合成RDEA3170,并着重研究1,4-二溴萘合成4-溴-1-萘腈(3)、化合物3合成(4-氰基萘-1-基)硼酸(4)和Suzuki偶合3步关键反应的反应条件。结果经6步反应合成了RDEA3170,并利用MS和1H-NMR确证了结构,此路线总收率为16%;同时得到了上述3个关键步骤的优化的反应条件。结论得到了一条合成RDEA3170的实用路线。
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2013-2014年荆州市第一人民医院神经外科病原菌的耐药性和抗菌药物用量的相关性分析
目的:分析荆州市第一人民医院神经外科病原菌的耐药性与抗菌药物用量的相关性,为临床合理用药提供参考。方法统计2013年1月—2014年12月荆州市第一人民医院神经外科病原菌的分布及耐药性和抗菌药物的使用情况,并采用Pearson法对病原菌的耐药性与抗菌药物用量的相关性进行统计分析。结果共分离出病原菌162株,主要来自痰标本(42.6%);其中革兰阴性菌以鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌为主,革兰阳性菌以金黄色葡萄球菌为主;鲍曼不动杆菌对多数抗菌药物均耐药,而铜绿假单胞菌对常用抗生素仍保持较高的敏感性,金黄色葡萄球菌除对万古霉素、复方磺胺、利奈唑胺仍保持较高的敏感性外,对其余试验药物的耐药率较高。抗菌药物的使用以头孢唑啉、头孢西丁、左氧氟沙星的用药频度(DDDs)较高。鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌对头孢他啶、左氧氟沙星、美罗培南的耐药率与 DDDs 显著相关;金黄色葡萄球菌对左氧氟沙星、头孢西丁的耐药率与DDDs显著相关。结论荆州市第一人民医院神经外科鲍曼不动杆菌及金黄色葡萄球菌的耐药率较高,除需严格控制抗菌药物的合理应用外,全面落实医院感染防控措施至关重要。
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2011-2014年吉林大学第一医院抗肿瘤中药注射剂的使用情况分析
目的:分析吉林大学第一医院抗肿瘤中药注射剂的应用情况及变化趋势,为临床合理用药提供参考。方法调取2011—2014年吉林大学第一医院抗肿瘤中药注射剂的使用数据,采用用药频度(DDDs)、日均费用(DDC)及药物利用指数(DUI)等药物利用指标进行回顾性分析。结果2011—2014年抗肿瘤中药注射剂的用药金额呈逐年上升趋势,品种基本稳定;4年来艾迪注射液的DDDs居首位,DDC基本稳定不变,并且DDC值均较高;消癌平注射液的DUI居首位;抗肿瘤中药注射剂的不良反应发生较少。结论吉林大学第一医院抗肿瘤中药注射剂的应用基本合理,呈不断增长趋势,应加强监管,保证合理、安全使用。
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2014年天津市儿童医院门诊中成药的处方分析
目的:对天津市儿童医院门诊中成药的处方进行分析,为临床合理用药提供指导。方法随机抽取天津市儿童医院2014年1月—12月的1200张门诊处方,分别对中成药使用患儿的性别及年龄、药物作用类别、剂型、科室分布及不合理用药问题进行统计分析。结果门诊中成药的使用对象主要为男性患者(59.4%),1~3岁患儿较多,占32.4%。处方中以清热剂(占38.7%)、祛痰剂(占19.7%)和解表剂(占10.5%)的使用为主。剂型的使用以颗粒剂和口服液多见。开具中成药处方的科室以内科、中医科和耳鼻喉科为主。中成药的不合理使用主要包括不规范处方和不适宜处方。结论天津市儿童医院门诊中成药的使用基本合理,还需进一步提高中成药处方质量,规范临床合理用药。
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干预前后江苏省人民医院消化内镜预防用抗菌药物的比较
目的:比较干预前后江苏省人民医院消化内镜预防用抗菌药物的使用情况,为合理使用抗菌药物提供依据。方法采集2013年3—9月、2014年3—9月江苏省人民医院消化内科住院患者应用抗菌药物的数据,比较干预前后抗菌药物的使用强度(AUD)、用药选择、给药时机、用药疗程。结果干预后,各类手术患者抗菌药物的 AUD 都呈下降趋势。各类抗菌药物的AUD均有所下降,且第3代头孢菌素类的AUD显著降低。第1、2代头孢菌素类抗菌药物的使用例数呈明显上升趋势。各类手术术前预防应用抗菌药物的比例均有所上升。各类手术患者抗菌药物的用药疗程均有所缩短。结论通过规范消化内镜抗菌药物预防使用,有效加强了消化内科对抗菌药物的临床应用管理,提高了消化内科抗菌药物使用的合理应用水平。
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石榴花的药理作用研究进展
石榴药用历史悠久,不同部位在中医药与民族医药中应用广泛。近年来,有关石榴花的抗氧化、降血糖及调血脂等药理研究进展迅速,通过整理归纳并科学的分析石榴花的功效及其新的药理学研究成果,以期为石榴花的进一步研究和资源的合理利用提供理论依据。
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薰衣草对神经系统药理作用的研究进展
薰衣草有“香草之后”之称,药用历史悠久,被用于多种神经疾病的治疗。以国内外对薰衣草的广泛研究为基础,从动物试验及相关机制、临床试验两方面进行总结。薰衣草在焦虑、失眠、老年痴呆、中风、抑郁、疼痛等多种神经系统疾病具有显著的疗效,是神经药物领域重要的药用资源,具有广阔的开发前景。
年 | 期数 |
2019 | 01 02 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |