现代电生理学杂志
Journal of Modern Electrophysiology 현대전생리학잡지
- 主管单位： 河北省卫生厅
- 主办单位： 河北医科大学第四临床学院,河北省电生理学会等
- 影响因子： 0.35
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1672-0458
- 国内刊号： 13-1327/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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左主干病变致急性冠脉综合征的体表心电图研究
目的:观察左主干病变致急性冠状动脉综合征的体表心电图特征性改变,从而提高左主干病变的早期诊断,降低左主干病变患者临床病死率.方法:收集急性冠脉综合征患者202例,根据冠状动脉造影结果分为两组,左主干病变组113例(LM组),前降支病变组99例(LAD组).对两组患者进行回顾性分析,冠状动脉造影术(coronary angiography,CAG)作为判定急性冠脉综合征患者左主干病变的金标准.采用美国GE MAC-5000同步12导心电图机分别记录急性冠脉综合征患者胸痛发作状态和静息状态下的心电图.以十二导联心电图≥6个导联ST段异常、ST段位移绝对值总和(∑ST) ＞18mm两种改变作为诊断左主干病变的标准.结果:LM和LAD组心电图异常ST段≥6个导联指标的发生率分别为87.6％、33.3％,差异有统计学意义(P＜0.05).logistic回归分析表明,心电图异常ST段≥6个导联是左主干病变的独立预测因子(OR=7.01,95％CI=1.22～12.63,/P＜0.05).两组患者胸痛发作状态下ST段位移绝对值总和(∑ST) ＞18 mm的发生率分别为98.7％、1.3％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:胸痛发作时,十二导联心电图≥6个导联ST段异常,对急性冠脉综合征患者左主干病变有较好的诊断价值.ST段位移绝对值总和(∑ST) ＞18mm,高度提示左主干病变.
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隐匿性高血压患者心电图P波特点及其价值分析
目的:探讨隐匿性高血压患者心电图P波的特点,为临床上高血压的诊断提供依据.方法:选择隐匿性高血压(研究组)和真性高血压(对照组)患者,各36例,作为研究对象.比较研究组和对照组心电图情况.结果:研究组T波改变率为19.40％(7/36例)、ST-T改变率为13.89％(5/36例)、束支阻滞率为5.56％(2/36例)、左心室肥厚率为22.22％(8/36例)、左室壁高电压率为22.22％(8/36例)均低于对照组36.11％(13/36例)、55.56％(20/36例)、25.00％(9/36例)、33.33％(12/36例)和38.89％(14/36例),差异具有统计学意义(P＜0.01);研究组与对照组P波增宽率及P波双峰率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:P波增宽及双峰改变是隐匿性高血压患者敏感的诊断指标,该指标预示心脏早期损害的心电学改变.
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比较抗精神病药物对精神分裂症患者心电图QTc间期的影响
目的:探讨抗精神病药物对精神分裂症患者QTc间期的影响.方法:选择精神分裂症患者134例,随机分为3组,氨磺必利组(A组,n=48)、齐拉西酮组(B组,n=46)和齐拉西酮合并九味镇心颗粒组(C组,n=40),每组随时间的延长增加剂量,并于入组前及治疗后第4、8周末进行心电图检测,对QTc间期结果进行比较.结果:与治疗前比较,A组和B组治疗后第4、8周末QTc间期延长,差异均具有统计学意义(P＜0.05),治疗后第4、8周末A组分别与B组和C组比较,QTc间期差异具有统计学意义(P＜0.01).结论:氨磺必利、齐拉西酮对QTc间期的影响应受到关注,齐拉西酮合并九味镇心颗粒的影响相对较小.
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118例晕厥患者的动态心电图分析
目的:探讨动态心电图检查对晕厥患者病因诊断的价值.方法:对118例以晕厥为主诉的门诊及住院患者行24 h动态心电图检查.结果:118例晕厥患者中动态心电图异常者91例(58.5％),检查过程中无一例发生晕厥,69例有黑矇症状者,对应时间段动态心电图捕捉到严重心律失常.结论:动态心电图检查可以发现与晕厥有关的心律失常,但检查阴性不能完全排除心源性晕厥,对临床怀疑心源性晕厥的患者应反复行动态心电图检查.
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原发性高血压合并2型糖尿病患者的心电图分析
目的:研究原发性高血压合并2型糖尿病患者的心电图特征.方法:选择原发性高血压合并2型糖尿病患者87例作为研究组,以同期入院单纯原发性高血压患者91例为对照组,分析两组患者的心电图特点.结果:一般临床资料显示,饮酒、家族史,两组差别有统计学意义(P＜0.05);而性别、年龄、体重指数、吸烟等指标,差别无统计学意义(P＞0.05).研究组心电图异常率为75.9％(66/87例),对照组为51.6％(47/91例),差异具有统计学意义(P＜0.01).研究组ST-T改变者36例(41.4％)、传导异常19例(21.8％)、病理Q波7例(8.0％),对照组分别为17例(18.7％)、3例(3.3％)、1例(1.1％),差异均有统计学意义(P＜0.05);而房室肥大、期前收缩、窦性心动过速/窦性心动过缓、肢体导联低电压,两组差别无统计学意义(P＞0.05).结论:原发性高血压合并2型糖尿病患者较原发性高血压心电图异常率高,主要体现为ST-T改变、传导异常、病理Q波增多.
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视频脑电图在新生儿缺氧缺血性脑病早期诊断及预后评估中的价值
目的:探讨视频脑电图(VEEG)对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的早期诊断意义及预后的价值.方法:选择HIE患儿80例,在住院24 h内进行VEEG检查.异常者于14d、42 d、3个月、6个月时复查,并随访1年,通过采集到的脑电及图像信号进行回放分析,并结合其他神经系统检查对预后进行评估.结果:80例确诊的新生儿HIE中,轻度HIE、中度HIE、重度HIE组VEEG异常发生率分别为38.8％、21.2％、20.0％;HIE重度组脑电图异常率为100％,中度组为88.5％,轻度组为65.7％(P＜0.05);且HIE重度组发生重度脑电图异常率68.8％(11/16例),中度组15.4％(4/26例),轻度组2.6％(1/38例)(P＜0.01);VEEG对HIE诊断阳性率80％高于MRI阳性率55％,差异有统计学意义.随诊80例患儿发生神经系统后遗症8例,死亡2例,脑电图多表现持续重度异常.结论:对HIE患儿在住院24 h内早期进行VEEG检查,有助于HIE的诊断及预后评估,且脑电图异常程度与HIE病情程度及预后情况基本成正相关,对脑电图持续重度异常的HIE患儿,发生脑损伤的机会非常高,应鼓励尽早在42 d内进行有效治疗,在3个月内尽早干预、进行康复治疗.
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冠心病合并糖尿病患者心率变异性时域指标及散点图分析
目的:探讨冠心病合并糖尿病患者的心率变异性特点,明确自主神经功能的变化,为临床治疗提供指导依据.方法:选择56例冠心病患者(A组)、48例冠心病合并糖尿病患者(B组)、35例健康体检者(C组)的心率变异性进行线性及非线性分析.结果:A组、B组与C组比较,心率变异性线性时域参数下降,B组下降更加明显(P＜0.05),非线性散点图正常“棒球拍状”图形减少,异常的其他图形增多,以短“棒状”多见.结论:冠心病合并糖尿病患者的自主神经功能受损严重,应尽早检测心率变异性,早期识别高危患者,防止恶性心律失常及猝死的发生.
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偏头痛患者脑电图特点及影响因素研究
目的:探讨偏头痛患者脑电图特点及影响因素.方法:选择偏头痛患者286例,对临床特征及脑电图资料进行分析.结果:偏头痛患者脑电图异常率为38％(109/286例),其中多数表现为枕区α波减少,弥漫性慢波增多,偏头痛一侧局灶性慢波增多,过度换气或思睡期异常波明显等非特异性异常,3例表现为枕区尖波、棘波发放,部分由闪光刺激诱发;有先兆、首次发病年龄早、头痛程度强烈的偏头痛患者脑电图异常率高(P＜0.05).结论:部分偏头痛患者脑电图有异常,多为不同程度的广泛性异常或局限性异常,偶有癎样放电.有先兆、首次发病年龄早、头痛程度强烈的偏头痛患者脑电图异常率高.
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24小时动态心电图在心脏介入治疗前手术风险评估中的价值
目的:评价24小时动态心电图在心脏介入治疗前手术风险评估中的价值.方法:选择2015年4月至12月择期行心脏介入手术患者84例纳入对照组,采用常规心电图检查,选择2016年4月至12月择期行心脏介入手术患者84例纳入研究组,采用24 h动态心电图检查,行常规术前风险评估与管理.结果:研究组阵发性房颤、心电图异常合计检出率分别为8.33％、98.81％,高于对照组0.00％、63.10％,研究组术中循环紊乱出现率13.10％(11/84例)低于对照组26.19％(22/84例),研究组术中HR、SBP、DBP极差值分别为(18.4±5.6)次/min、(3.4±1.5) mmHg、(3.6±1.3) mmHg低于对照组(25.5±6.3)次/min、(5.5±1.3) mmHg、(5.2±2.3) mmHg,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:24小时动态心电图在心脏介入治疗前行手术风险评估,有助于发现潜在的心脏病变,指导术前准备、术中管理工作,从而降低手术风险.
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动态脑电图在判断癫癎患者能否停药中的应用
目的:探讨动态脑电图(AEEG)在判断癫癎患者能否停药中的应用价值.方法:对我院经过正规抗癫癎治疗,临床停止发作3年以上的75例癫癎患者,进行了3年AEEG随访,随访过程中每年行AEEG复查至少1～2次,复查过程中只要此患者AEEG有放电,有1次异常,则此患者即为异常,据此观察75例癫癎患者不同年限段AEEG的异常率.结果:75例癫癎患者临床停止发作3午后行AEEG随访3年的异常率分别为:第1年36.0％、第2年24.0％、第3年18.7％.其中AEEG检测3年均未见异常的38例;每次均异常的5例;正常异常交替出现的32例.结论:癫癎患者经正规治疗临床停止发作3年以上,随访3年AEEG未见异常者可考虑缓慢减药、停药;AEEG检测每次均异常者不可减药、停药;AEEG正常、异常交替出现者待AEEG连续正常3年后再减药、停药比较稳妥.
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动态心电图监测在冠心病患者诊断中的应用
目的:探讨动态心电图监测在冠心病患者诊断中的应用.方法:选择经冠脉造影确诊的冠心病患者75例,按照随机数字表法分为研究组和对照组,研究组接受动态心动图检测,对照组行常规心电图检查,比较两种检测方法的冠心病诊断准确率和漏诊率,同时比较两种检测方法的心肌缺血及心律失常检出率.结果:研究组冠心病诊断准确率、心肌缺血及心律失常检出率均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:动态心电图在冠心病临床诊断中具有较高的准确率,相比准确率较低的常规心电图和有创冠脉造影检测法,动态心电图检测方法性价比较高,值得临床推广应用.
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诱发电位地形图(续)
典型病例介绍:病例1:右颞占位病灶、癫癎发作脑电地形图时域分析上显示这一癫癎病例在右中颞区局限棘波病灶(图7-7、7-8),而且未见明显移动活动区域和范围的变化,较为固定,与MR显示右颞占位性病变(图7-6)一致.这对颞叶性癫癎的定位诊断及治疗起到极大的帮助.
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神经电生理诊断技术规范
第一章 基本应用解剖神经电生理作为研究神经和肌肉细胞生物电活动的科学,应用于临床已有近百年的历史,业已发展成为涵盖神经电图、肌电图、诱发电位等的综合性临床电生理检诊技术,其在神经源性疾病和肌源性疾病的鉴别诊断方面,以及对于周围神经疾病的定性定位、病变程度和预后判断等方面都具有重要的临床意义.而对于从事神经电生理诊断的临床工作者,则首先必须熟识周围神经和运动系统的应用解剖,这是做好该项工作的重要前提.
关键词：
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 |
| 2017 | 01 02 03 04 |
| 2016 | 01 02 03 04 |
| 2015 | 01 02 03 04 |
| 2014 | 01 02 03 04 |
| 2013 | 01 02 03 04 |
| 2012 | 01 02 03 04 |
| 2011 | 01 02 03 04 |
| 2010 | 01 02 03 04 |
| 2009 | 01 02 03 04 |
| 2008 | 01 02 03 04 |
| 2007 | 01 02 03 04 |
| 2006 | 01 02 03 04 |
| 2005 | 01 02 03 04 |
| 2004 | 01 02 03 04 |
| 2003 | 01 02 03 04 |
| 2002 | 01 02 03 04 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
