小儿心肌炎的心率变异性

目的:探讨小儿心肌炎的心率变异性.方法:采用ECG-LA2.0Gold型心电综合分析系统,描记肢体导联采样5分钟,应用时域及功率谱分析法,通过计算机计算出全部R-R间期的标准差(SDNN),极低频(VLF)低频(LF)高频(HF).结果:以SDNN＜27ms为阳性诊断标准,将57例小儿心肌炎病儿分为两组,一组SDNN＜27ms共17例,病情较重,另一组SDNN＞27ms共4l例,病情较轻.结论:病情较重的心肌炎患儿短程HRV降低SDNN＜27ms.

风心病左房扩大心电图、超声心动图和X线胸片诊断的对比研究

目的:对比分析常规心电图、超声心电图和X线胸片三种检查对风心病左房扩大的临床诊断及应用价值.方法:对确诊的风心病患者分别进行常规心电图、超声心动图和X线胸片检查.结果:本组78例病人中心电图、超声心动图和X线胸片检查出左房扩大的例数分别为23、76、60例.结论:超声心动图对风心病左房扩大的诊断为敏感和准确,应作为首选方法.心电图在反应心脏电生理改变方面有其独特优势,X线胸片检查在反应心脏改变的同时能提供肺部病情,三种检查有互补性.

糖尿病患者及健康人的F波研究

目的:研究糖尿病患者及健康人F波,探讨其对糖尿病周围神经病(DPN)的诊断价值.方法:检测75例糖尿病患者和43例健康人上肢正中神经和下肢胫神经F波,检测参数包括F波短潜伏期(Flmi)、潜伏期离散度(Fchd)、F波传导速度(Fwcv)、F比值(F ratio).结果:(1)糖尿病组Flmi、Fchd、Fwcv、F ratio与健康对照组的差别均有显著性意义.(2)糖尿病组F波各参数异常率为18.6%～45.3%、总阳性率为62.7%.(3)糖尿病患者的发病年龄、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(GHBA1C)与F波异常率无显著相关性,病程对F波异常率有显著性影响.结论:F波是诊断糖尿病周围神经病的敏感指标,并可发现亚临床病变,多个参数相结合有助于提高阳性检出率.

不同全麻药对小鼠周围神经电生理的影响

目的:探讨全麻药对小鼠周围运动神经和感觉神经的影响.方法:将50只小鼠分为5组,分别是用α-氯醛糖、戊巴比妥钠、氨基甲酸乙酯、水合氯醛、氯胺酮进行腹腔麻醉后,测定坐骨神经感觉神经动作电位(SNAP)和腓肠肌复合肌肉动作电位(CMAP),并比较其潜伏期、波幅、传导速度.结果:氯胺酮组的SNAP和CMAP的传导速度都快,而α-氯醛糖组的SNAP的潜伏期、波幅、传导速度都差.结论:在实验性研究或临床应用周围神经电生理检测时,选用氯胺酮或戊巴比妥钠麻醉较为理想.

难治性癫痫脑干听觉诱发电位与认知功能的临床研究

目的:探讨难治性癫痫脑干听觉诱发电位(ABR)与认知功能状况.方法:对25例难治性癫痫患者进行ABR、认知功能(CCSE)、简易智力状态试验(MMSE)的测定.结果:难治性癫痫的部分性发作与全身性发作ABR提示:Ⅲ、V波潜伏期均延长,两者比较无显著差异,认知功能得分均明显降低,且全身性发作较部分性发作认知功能损伤更为严重,两者有显著性差异.病程＞5年组及1～5年组ABR均提示脑干功能障碍.半年～1年组ABR大致正常,认知功能测定:＞5年组和1～5年组CCSE、MMSE得分均降低,＞5年组认知损害更重,有显著差异,半年～1年组得分大致正常.结论:全身性发作较部分性发作对认知功能损伤更重,病程越长,ABR的Ⅲ、V波潜伏期延长越显著、对认知功能损伤越重.

76例经颅多普勒(TCD)异常患者的临床脑电图(EEG)分析

目的:研究经颅多谱勒(TCD)异常患者的脑电图(EEG)异常率.方法:对76例TCD异常患者EEG按病史归类进行分析.结果:既往病史正常EEG示轻度异常者5例(5/32),颈椎病EEG示轻度异常者3例(3/17),本组轻度异常率与正常人(15%轻度异常)相比无差异性,而高血压与糖尿病组EEG示轻度异常者6例(6/27),中度异常者4例,与正常人群有显著差异.结论:TCD异常患者的脑电图异常率与其原有疾病有关.

神经衰弱的脑电图分析

目的:了解神经衰弱患者脑电图主节律α波.方法:对38例神经衰弱患者与42例健康者的脑电图主节律α波分析.结果:神经衰弱组主节律多分布在11～13c/s,健康组主节律多分布8～11c/s(P＜0.01).结论:脑电图主节律α波增快,出现方式减弱,说明大脑皮层兴奋性增高并存在兴奋与抑制的失调.

Objective: To explore contrast application on CT and BA in acute cerebrovascular diseases.Method: CT and BA were examined in 718 patients with acute cerebrovascular disease. Results: The different changes of CT and BA were showed in 718 patients with acute cerebrovascular disease. Conclusion: There were separately different advantage and shortcoming in CT and BA in diagnosis of acute cerebrovascular diseases. The value of clinical application of BA was important in acute cerebrovascular diseases.

延髓背外侧综合征的经颅多普勒研究

回顾性分析我院自1994年6月～2002年10月收治的15例延髓背外侧综合征(Wallenberg综合征)的经颅多普勒(TCD)检测结果,报告如下.

老年人迟发性癫痫发作的病因及脑电图特征分析

为了观察老年人癫痫发作的类型及脑电图变化,我们将1996年1月-2002年6月所描记的51例首次发作癫痫的患者进行病因及脑电图分析,现报告如下:

年龄对运动试验结果的影响

心电图运动试验(简称运动试验)是临床常用的评价心肌缺血及辅助诊断冠心病的无创性检查方法之一[1].年龄是一项不可调整的冠心病易患因素[2].本研究通过对年龄分层比较运动试验结果之间的关系来进一步探讨其在冠心病诊断中的价值.

心肺复苏术后患者的脑电图分析

目前,心肺复苏技术不断完善,及时准确的心肺复苏能成功挽救病人的生命,但有效的脑复苏仍是当前比较棘手的问题,尤其是心跳呼吸停止时间较长的患者.本文报告我院10例心肺复苏术后患者脑电图结果,探讨脑电图(EEG)对脑复苏患者的预后判断价值.

排尿性晕厥脑电图及临床分析

排尿性晕厥是指在排尿开始时、排尿过程中和排尿结束时立即发生的短暂性意识丧失状态.晕厥中易发生骨折、脑震荡或在危险场地的意外事故发生.本文将20例排尿性晕厥患者,进行脑电图及临床分析,报告如下:

意识障碍脑电图

意识障碍包括嗜睡、朦胧、混浊及昏迷,是脑功能降低的表现,多数表现为广泛性大慢波,一般波幅甚高,其慢波周期长短与意识程度相关、即意识障碍越重,慢波周期越长,且波幅下降,甚至成为平坦波型,但少数可表现为特殊波形之脑电活动.

脑电图诊断要点(续)

脑电图改变:主要为普遍性高波幅慢活动,以额或额颞区为明显,呈持续或长程出现.意识恢复后,这种慢活动可持续数天,持续时间的长短与中毒程度和昏迷时间的长短有关.异常波可能不对称或局限性出现.老年人的神经系统后遗症和持续的脑电图异常更常见.虽然常仍可持续存在,严重者可出现平坦波.在深昏迷的病人中,即使病人经过治疗以后可能恢复,但脑电图异常可持续存在更长的时间.一般病人的脑电图异常在1～2周内恢正常,揭示预后良好.少数病人呈去大脑皮层状态或痴呆状态者,慢活动长期不消失,α节律不恢复,提示预后不良.

经颅多普勒超声诊断要点

[编者按]根据读者要求,将"经颅多普勒超声诊断要点"重新刊登,供读者参考.1982年,挪威物理学家鲁恩·艾斯里德(Rune Aaslid)创立了经颅多普勒超声(transcranial Doppler ultrasonography,TCD)技术,他与德国EME公司共同开发出世界第一台经颅多普勒超声诊断仪,并应用于临床,提供了无创性检测颅内血流动力学和诊断脑血强等特点,深受临床欢迎.近10年来,TCD技术在基础研究,仪器更新,检测技术及临床应用等方面都有显著的发展.1987年我国引进TCD诊断仪,开辟了我国超声技术临床应用的新领域,并迅速发展,不断更新.在短短近10年中,在临床科研方面取得了可喜的成就.实践证明TCD已成为现代医学影像技术的组成部分和研究脑血流生理学与病理生理状态下血流动力学变化的重要手段.

Lambert-Eaton肌无力综合征的电生理特征性改变

Lambert-Eaton肌无力综合征(LambertEaton Myasthenic Syndrom,LEMS)是累及神经肌肉接头处突触前膜乙酰胆碱释放部位的自体免疫性疾病.又称重症肌无力综合症、类重症肌无力.临床上分为癌性LEMS(50%～87%)和非癌性LEMS(13%～50%)两类.在癌性LEMS中以小细胞肺癌为多见(占68%～86%).LEMS的诊断有赖于典型的临床表现和特征性电生理改变.典型的临床症状表现为:男性多见,以老年人为多,常伴有小细胞肺癌或其他部位恶性肿瘤或其他自身免疫性疾病,肌无力以躯干肢体近端为主,下肢重于上肢,常伴口干、阳痿等自主神经症状,腱反射减弱或消失等.但仅有上述这些典型的临床症状还不够,要诊断LEMS还必须依赖于电生理方面的特征性改变.现将近几年来各国对本综合征的特征性电生理异常研究结果综述如下:

儿童鼠药中毒致脑电图(EEG)尖棘慢波放电一例

一、病例报告王某,女,7岁,因头疼6小时、意识不清伴抽搐4小时于2003年3月28日21时30分入院.据患儿父亲称:患儿误服鼠药后(剂量不详)于3月28日15时30分出现头疼、头晕、站立不稳,就诊于当地医院.给予"洗胃"等处理后,于17时30分出现意识不清、抽搐,表现为双上肢屈曲,双下肢伸直,牙关紧闭,双目凝视,持续约3分钟缓解.给予鲁米那钠、甘露醇、能量合剂等治疗,症状无好转,急转送我院.

眩晕型癫痫2例报告

一、资料与方法2例为门诊就诊病人,均为儿童男性,既往史有头部外伤.例1,孙某,男,11岁,发作性眩晕,视物旋转伴恶心,呕吐.每次发作持续5或20分钟不等近1年,无神经系统阳性体征.脑电图示:基本节律为α波节律,混有多量θ波,HV 2分钟后,短程阵发4～6Hzθ波及散在尖波.例2:张某,男,8岁,眩晕伴头痛,惧动每日发作1～2次,发作后嗜睡,无神经系统阳性征.脑电图示:基本节律为α波,混杂多量θ波及少量δ波.HV 2分钟后高幅θ波,δ波阵发.

汉英对照常用医学用语(续)

运动神经传导速度参考值

如何作TCD诊断:8例个案分析

经颅多普勒超声(TCD)是1982年才问世的反映脑循环血液动力学的一种检查方法,八十年代后期起此技术在我国迅速推广,为了有助于推动TCD的发展,特选择过去的8例患者资料作示范性诊断分析.分析前需强调如下问题:

隐匿性插入型室性早搏的临床意义

隐匿性插入型室性早搏(简称室早)是隐匿性室早的一种变异型,心电图上这种插入性室早有时可中断,但在中断的一阵显性插入性室早之间的窦性搏动数字有一定规律.本文结合17例隐匿性插入型室早的心电图特点和临床加以讨论.