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  • 阴道侧旁修补术治疗阴道前壁脱垂的研究进展

    作者:李珊;娄艳辉

    背景:阴道前壁脱垂,在女性盆底功能障碍性疾病中较为常见,阴道侧旁修补术作为阴道前壁脱垂手术治疗方式之一,逐渐受到临床医生的关注.本文旨在对阴道侧旁缺陷的形成、诊断及阴道侧旁修补术在阴道前壁脱垂治疗中的应用进行综述.方法:从Pubmed、Medline、中国期刊全文数据库(CNKI)、中国知网、万方数据库检索从建库至今相关文献.结果:多数文献表明,阴道侧旁缺陷是阴道前壁脱垂的重要原因.阴道侧旁修补术,在治疗因阴道侧旁缺陷导致的阴道前壁脱垂中,手术效果理想,治愈率高,术后复发率低.结论:阴道侧旁缺陷的诊断方法多样,但缺乏统一标准.阴道侧旁修补术在治疗因阴道侧旁缺陷导致的阴道前壁脱垂中临床随访效果较好,但其长期的临床效果还须进一步观察.

  • 直肠阴道隔的解剖学研究及其临床意义

    作者:翟丽东;刘瑾;袁武;刘万祥;黄三合;何路;李云生

    目的:为直肠癌切除术,阴道塌陷及影像学提供解剖学依据.方法:25例福尔马林固定的成年女性盆腔标本,14例行正中失状切,在体式镜下观察,11例制成250~750μm厚的水平和矢状位火棉胶切片.结果:直肠阴道隔由前后两层组成.前层是Denonvilliers' fascia,后层是直肠同有筋膜.二者紧贴在一起,向上在直肠子宫陷凹处的腹膜折返下方分开,向下在会阴体上方分开,两侧在阴道后外侧分开.Denonvilliers' fascia在不同水平其两侧的止点不同:在宫颈平面止于宫旁组织,在阴道上部止于阴道旁组织,在阴道中部止于盆筋膜腱弓,在阴道下部止于肛提肌出口的外侧.结论:直肠阴道隔由前方的Denonvilliers' fascia和后方的直肠同有筋膜组成.

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