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食物重金属防御全攻略
[重金属之"罪行档案"]◎铅--不育的元凶之一重金属铅可直接作用于男性生殖系统的核心器官--睾丸,通过阻断下丘脑一垂体一睾丸轴的调节功能而间接影响男性的生殖功能,从而影响生殖激素的分泌,进而影响男性性功能,使精子的质和量发生改变,比如精子数量减少、精子畸形率增加、活性能力减弱等.
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大豆异黄酮对雄性香猪生殖调控的影响
目的 探讨大豆异黄酮对雄性香猪生殖调控的影响.方法 50头雄性仔香猪,随机分为正常对照组(饲喂试验日粮),低、中、高剂量大豆异黄酮组和阳性对照组.大豆异黄酮(纯度为80％) 125,250,500mg/kg和己烯雌酚0.5 mg/kg均匀混于饲料中给予,60 d称重后前腔静脉采血,放免法分析促性腺激素释放激素(GnRH)、促黄体激素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、睾酮和雌二醇的浓度；采血后处死,取下丘脑、脑垂体、睾丸组织,睾丸和附睾称重,采用荧光定量PCR检测睾丸组织中与睾酮合成相关的酶P450scc、3β -HSD和相关蛋白StAR mRNA表达量的变化.结果 250 mg/kg大豆异黄酮组的睾丸指数比正常对照组提高44.76％,差异显著(P＜0.05)；血清中睾酮水平比正常对照组提高51.94％,差异显著(P＜0.05)；睾酮合成调节蛋白StAR mRNA的表达量高达1.43％,与对照组差异显著(P＜0.05).500mg/kg大豆异黄酮组的睾丸指数比正常对照组降低39.92％,差异显著(P＜0.05)；血清中睾酮水平比正常对照组降低53.69％,差异显著(P＜0.05)；StAR mRNA的表达量为0.49％,与250mg/kg大豆异黄酮组差异显著(P＜0.05).结论 大豆异黄酮能影响雄性生殖激素分泌、睾丸和附睾组织的生长发育、睾酮合成相关酶的活性以及大脑中生殖激素基因的表达,并与剂量有关.
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复合型寡聚糖对幼鼠睾丸发育和生殖激素的影响
目的 旨在研究复合型寡聚糖对雄性幼鼠睾丸发育及生殖激素的影响.方法 选择21日龄雌、雄性小白鼠各36只,随机分为对照组(NC)、壳寡糖组(COS)和复合型寡聚糖组(CTO)共3组.每组24只,雌、雄各半分别饲养.实验开始后7w龄时同组雌、雄随机1∶1合笼5d.待仔鼠出生3w龄断乳和6w龄性成熟时采集组织、血液等相关样品.睾丸组织进行HE染色观察其形态学结构,血液及睾丸组织液指标采用酶联免疫试剂盒检测.结果 (1)实验开始后各周龄体重CTO组比NC组、COS组均显著提高(P＜0.05).(2)仔鼠3w龄时,CTO组肝脏、脾脏系数比NC组、COS组显著增加(P＜0.05),睾丸超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性CTO组高,丙二醛(MDA)含量低,各组间差异显著(P＜0.05).血清睾酮(T)含量CTO组高,其次是COS组,NC组低,各组间差异显著(P＜0.05).CTO组曲细精管有大量成熟精子,COS组偶见而NC组未见成熟精子.(3)仔鼠6w龄性成熟时,CTO组睾丸系数比NC组显著增加(P＜0.05).睾丸中SOD、GSH-Px、MDA以及血清T、FSH、LH含量均与仔鼠3 w龄时趋势相同.睾丸曲细精管精子数CTO组比NC组、COS组分别提高18.5％和7.2％(P＜0.05).生精细胞数量CTO组比NC组、COS组分别提高43.8％和7.9％(P＜0.05).结论 复合型寡聚糖可以促进雄性幼年期小鼠生长,提高其睾丸抗氧化能力和血中T含量,提高睾丸组织中生精细胞数量,促进精子发生.
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二仙汤对顺铂损伤后小鼠卵巢功能调节作用研究
[目的]探讨二仙汤对顺铂(CDDP)损伤后小鼠卵巢功能的调节作用.[方法]采用化疗损伤性小鼠卵巢功能早衰模型,给予二仙汤周期灌胃,检测血清生殖激素水平、卵巢排卵计数、卵巢组织中丙二醛(MDA)的含量及总抗氧化能力(T-AOC),观察卵巢形态学变化.[结果]与卵巢早衰模型组比较,二仙汤给药组血清卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH)降低,而雌二醇(E2)和孕酮(P)均升高；卵巢组织MDA降低,T-AOC升高,卵泡计数增加,卵泡闭锁减少,细胞间质增生减低,卵巢纤维化状况改善.[结论]二仙汤可通过抑制氧化损伤作用,降低细胞外基质的形成,加速细胞外基质降解,从而改善卵泡和颗粒细胞功能状态,提升卵巢功能.
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西北部队部分已婚男性不育患者生殖激素水平的测定及临床意义
目的探讨男性不育患者生殖激素水平的改变及其临床意义.方法采用体外放射免疫分析法测定患者血清睾丸酮(T)、雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)、促卵泡激素(FSH)、泌乳素(PRL)水平.与正常生育对象作对照,并进行比较分析.结果不育组和生育组的T、FSH和E2相差非常显著(P＜0.01),LH和PRL的测定值相差显著(P＜0.05).除血清T为不育组非常显著低于生育组外,其它激素测定值均为不育组显著高于生育组.无精症不育组FSH、LH较正常人明显增高,且FSH升高幅度＞LH,少精症FSH明显下降,PRL在少精症中明显升高.T/LH值少精、无精者与正常人比较均有差异.结论男性不育、少精、无精在内分泌方面与生殖激素有非常密切关系.
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绝经前后的乳腺癌患者血清生殖激素的分布情况分析
目的 探讨血清内生殖激素水平与绝经前和绝经后乳腺癌患者的关系.方法 选取2007年9月至2012年2月来我院参加健康体检的健康女性和进行乳腺癌手术治疗的患者,将其分为绝经前健康Ⅰ组和乳腺癌Ⅰ组；绝经后健康Ⅱ组和乳腺癌Ⅱ组,每组各175例,调查上述4组血清样本的生殖激素浓度.结果 雌二醇(E2)、睾酮(T)、孕酮(P)、促黄体生成素(LH)、促卵泡刺激素(FSH)、催乳素(PRL)在4组间比较差异均有统计学意义(F值分别是76.459、57.224、82.932、161.047、74.801、15.246,P均＜ 0.05).绝经前:健康Ⅰ组、乳腺癌Ⅰ组E2[(61.5±32.2) ng/L与(74.1±41.6) ng/L]、T[(48.1 ±22.2)μg/L与(80.1±41.8)μg/L]、P[(2.9±1.6) μg/L与(3.5±1.3)μg/L]、LH[(1.3±0.9) U/L与(3.5±1.4) U/L]、FSH[(14.8±8.9) U/L与(25.1±23.3) U/L]、PRL[(15.8±6.7)μg/L与(39.4±27.4) μg/L],差异有统计学意义(P均＜0.05).绝经后:健康Ⅱ组、乳腺癌Ⅱ组E2[(18.8±8.3) ng/L与(55.9±34.1)ng/L]、T[(34.1±16.2)μg/L与(84.7±66.4) μg/L]、P[(1.3±0.9)μg/L与(3.5±1.4)μg/L]、LH[(38.1±33.7) U/L与(45.6±31.2) U/L],差异均有统计学意义(P均＜0.05).绝经前、后乳腺癌患者之间E2[(74.1±41.6) ng/L与(55.9±34.1)ng/L]、LH[(3.5±1.4)U/L与(45.6±31.2) U/L]、FSH[(25.1±23.3) U/L与(70.5±58.2) U/L]、PRL[(39.4±27.4) μg/L与(15.9±15.5) μg/L]组间比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 生殖激素的改变可能对乳腺癌的发生发展有一定的意义,还能够为临床治疗不同时期的乳腺癌患者提供了具有价值的参考依据.
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251例不育男性Y染色体微缺失及生殖激素水平研究
目的:筛查严重少精子症和无精子症患者Y染色体微缺失的发生情况,并探讨Y染色体微缺失患者的生殖激素水平.方法:对183例严重少精子症和68例无精子症患者进行Y染色体无精子因子(AZF)微缺失分析,同时用化学发光法测定生殖激素水平.结果:251例患者中发现Y染色体微缺失患者21例,缺失率为8.37％,其中少精子症15例,无精子症6例.缺失类型包括AZFb微缺失1例(4.76％),AZFb+AZFc微缺失2例(9.52％),AZFc微缺失15例(71.43％),AZFe+AZFd微缺失2例(9.52％),AZFd微缺失1例(4.76％).生殖激素检测中,Y染色体AZF微缺失患者的FSH值明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:Y染色体微缺失是男性不育的主要遗传因素之一,其中AZFc的缺失为常见的类型,对这些患者进行生殖激素水平的检测并综合分析导致不育的因素进行指导治疗是必要的.
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86例男性不育症患者血清生殖激素观察
下丘脑-垂体-睾丸性腺轴具有调节男性生育过程的机能.不孕夫妇中男性方面的原因为25%～40%,为了探讨男性不育患者血清中生殖内分泌激素的变化及临床意义,2001年10月-2003年3月我们对48例男性正常生育者和86例男性不育患者血清中卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、催乳激素(PRL)和睾酮(T)含量水平进行了测定分析,旨在探讨男性不育症患者以上4种激素水平变化规律,为临床诊断与治疗提供相关依据.
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复方保元煎对老龄雌性小鼠阴道、子宫及性激素的影响
目的探讨复方保元煎对老龄雌性小鼠阴道、子宫及生殖激素变化的影响.方法选择15个月龄老龄雌性小鼠90只,体重(49±1.3)g,将其随机分为复方保元煎高剂量组30只,复方保元煎低剂量组30只,空白对照组30只,各组给药3个月,麻醉后颈动脉取血分离血清,测血清促黄体生成素(LH)、孕酮(P)、雌二醇(E2)、血促卵泡激素(FSH),处死后剥离阴道及子宫称重,HE染色观察子宫组织形态学变化.结果复方保元煎高剂量组和低剂量组用药后老龄雌性小鼠阴道和子宫重量显著提高,均明显优于空白对照组(P<0.01),复方保元煎高剂量组和低剂量组之间无显著性差异(P>0.05).复方保元煎高剂量组和低剂量组均能明显延缓甚至逆转小鼠子宫萎缩状况.复方保元煎高剂量组和低剂量组用药后老龄雌性小鼠血清E2、LH、P、FSH含量比较均有显著性差异(P<0.01),用药后与空白对照组比较均有显著性差异(P<0.01),复方保元煎高剂量组与低剂量组用药前后比较无显著性差异(P>0.05). 结论复方保元煎能有效调节衰老小鼠的激素水平,延缓和逆转小鼠生殖系统退化,为开发治疗绝经后冠心病天然雌激素新药提供了可借鉴的实验依据.
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二甲双胍短期预处理治疗枸橼酸氯米芬抵抗多囊卵巢综合征的效果观察
目的：探讨二甲双胍短期预处理治疗枸橼酸氯米芬抵抗多囊卵巢综合征（PCOS）的临床效果。方法将160例枸橼酸氯米芬抵抗的 PCOS 患者随机分为两组，各80例。对照组给予达英-35治疗，观察组在对照组治疗基础上给予二甲双胍口服治疗。比较两组治疗效果。结果治疗后，两组患者血清黄体生成素（LH）、LH／FSH（促卵泡素）均显著下降（P ＜0．01），且观察组降低幅度更大；经阴道超声检查，观察组子宫内膜厚度、宫颈粘液评分、卵泡成熟率和妊娠率均高于对照组（P＜0．05或 P ＜0．01）。结论二甲双胍短期预处理治疗枸橼酸氯米芬抵抗 PCOS 效果显著，值得临床推广。
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血清生殖激素、精浆锌与睾丸生精障碍的关系
目的探讨无精子症患者血清生殖激素水平、精浆锌含量与睾丸生精状态的关系.方法对128例男性不育患者与30例正常对照者,进行了血清生殖激素(FSH,LH,T,PRL)检测、睾丸活检病理学检查、睾丸容积及精液分析,测定了40例无精子症患者和30例正常对照精浆的锌含量.结果无精子症组的精浆锌含量降低,与正常对照组比较存在显著性差异(P《0.05);睾丸源性无精子症血清FSH,LH升高,睾丸容积减少,睾丸容积小于15ml者,其T/LH值下降,与正常对照组间存在非常显著性差异(P《0.01),提示睾丸功能损伤,间质细胞功能受损. 结论血清FSH含量在鉴别睾丸源发性与梗阻性无精子症中是非常重要的指标,T/LH比值是判定睾丸间质细胞损伤的指标,睾丸生精障碍程度愈严重,其FSH,LH水平愈高,而L/LH值降低愈明显,精浆Zn及血清生殖激素的检测,在男性不育无精子症诊断和在判定睾丸功能的损伤程度中具有重要作用.
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来曲唑与克罗米芬治疗多囊卵巢综合征患者效果对比分析
目的：探讨来曲唑与克罗米芬治疗多囊卵巢综合征（ PCOS）患者的疗效。方法收集PCOS患者72例，随机分为观对照组和观察组，每组36例，对照组给予克罗米芬治疗，治疗组给予来曲唑治疗，比较分析促排卵效果及生殖激素水平。结果观察组的子宫内膜厚度、排卵率和周期妊娠率均明显高于对照组（ P ＜0．05）；观察组的血清促卵泡素水平明显高于对照组（ P ＜0．01），而观察组的雌二醇水平则低于对照组（ P ＜0．05）。结论与传统药物克罗米芬相比，来曲唑具有较高的排卵率、周期妊娠率及子宫内膜厚度，增加血清促卵泡素水平，减少雌二醇水平，负作用较小。
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左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗无排卵性功血的疗效及对患者血脂和生殖激素水平的影响
目的 探讨左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗无排卵性功血的疗效及其对患者的血脂及生殖激素水平的影响.方法 94例无排卵性功血患者随机分为对照组及观察组,每组47例.对照组患者给予去氧孕烯炔雌醇治疗,观察组患者给予左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗,2组患者均连续治疗6个月.比较治疗前后患者的月经量评分、痛经改善评分、血红蛋白、血脂[三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]及生殖激素[卵光刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)及孕酮(P)]水平变化.结果 治疗前2组患者的月经量评分、痛经改善评分、血红蛋白、TG、TC、HDL-C、LDL-C、FSH、LH、E2及P水平比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,2组的月经量评分、痛经改善评分均显著低于治疗前,且观察组水平显著低于对照组(P<0.05);血红蛋白水平均显著高于治疗前,观察组治疗后的血红蛋白水平较对照组显著升高(P<0.05).观察组治疗后TG、TC及LDL-C水平均显著低于治疗前,且观察组各指标水平均显著低于对照组,HDL-C水平显著升高,显著高于对照组治疗后水平,差异有统计学意义(P<0.05);生殖激素水平比较,对照组治疗后的E2及P水平较组内治疗前显著降低,两者水平均显著低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗无排卵性功血的临床疗效显著,可有效改善患者的临床症状和血红蛋白及血脂水平,对生殖激素水平的影响较小,值得临床推广.
关键词： 无排卵性功血 左炔诺孕酮宫内缓释系统 临床疗效 血脂 生殖激素 -
卵巢早衰的临床分析
目的：通过对26例卵巢早衰（PO F ）患者进行临床分析，为PO F早期诊断和治疗提供临床依据。方法：回顾性分析26例POF患者激素替代治疗（HRT ）前、后临床症状、生殖激素水平。结果：治疗前、治疗6个月后临床症状明显改善，促卵泡素（FS H ）、黄体生成素（L H ）、雌激素（E2）水平比较，差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论：FS H和L H水平升高、E2水平降低是PO F的特异性表现，规范激素替代治疗是必要的。
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腹腔镜手术联合促性腺激素释放激素激动剂治疗子宫内膜异位症的临床效果
目的:观察评价在子宫内膜异位症(EU)患者中实施腹腔镜手术联合促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)的疗效.方法:对72例EU患者的资料进行回顾,其中有35例单纯实施腹腔镜手术,记为手术组;有37例在腹腔镜手术的基础上实施GnRH-a治疗,记为联合组.对比治疗前和6个月后两组生殖激素水平变化、随访期间妊娠率和复发率.结果:6个月后两组卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)水平均较治疗前显著降低(P<0.05),且联合组低于手术组(P<0.05);6个月后两组催乳素(PRL)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);联合组随访期间妊娠率高于手术组(P<0.05),复发率低于手术组(P<0.05).结论:对EU患者在腹腔镜手术的基础上建议联合GnRH-a治疗,能够有效改善FSH、LH和E2水平,还可提高妊娠率,降低复发率.
关键词： 腹腔镜手术 促性腺激素释放激素激动剂 子宫内膜异位症 生殖激素 -
补肾活血方应用于多囊卵巢综合征患者的效果 及对生殖激素的影响分析
目的:分析多囊卵巢综合征患者应用补肾活血方治疗后的疗效及生殖激素的变化.方法:采用随机数字表法将我院109例多囊卵巢综合征患者分为两组,对照组54例给予常规西医治疗,观察组55例给予补肾活血方治疗,对比两组患者治疗后妊娠率、月经周期变化、卵巢变化及生殖激素水平的变化.结果:观察组月经周期正常率、妊娠成功率均高于对照组,卵巢面积小于对照组,FSH、LH、E2、T水平均优于对照组(P<0.05).结论:补肾活血方能够显著促进多囊卵巢综合征患者的月经周期恢复正常,改善生殖激素水平,缩小卵巢面积,提升妊娠率.
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孕三烯酮联合腹腔镜下电凝治疗对子宫内膜异位症患者生殖激素水平的影响
目的:观察孕三烯酮联合腹腔镜下电凝治疗对子宫内膜异位症患者生殖激素水平的影响.方法:选取本院2014年9月-2016年7月收治的子宫内膜异位症患者72例,随机分为对照组及观察组,各36例.所有患者均行腹腔镜下电凝治疗,观察组术后予以孕三烯酮.观察患者治疗后生殖激素水平及手术治疗效果.结果:治疗后观察组生殖激素各指标水平均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组各手术效果临床指标均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对行腹腔镜下电凝治疗子宫内膜异位症患者术后给予孕三烯酮,患者生殖激素水平改善明显,术后恢复效果好,临床治疗效果显著.
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精子也会生病孕前先给精子把把脉
1体质虚弱弱精子症体质虚弱的精子大多来自体质虚弱的主人.大多数精子活力不足的原因和精子主人的身体状况有很大关系.如果本身就处于感冒发热等疾病状态,或过度劳累、休息不足、禁欲过久等,都可导致精子活力不足.部分患者和中医专家建议患者禁欲,只在女方排卵时才同房.但研究显示,禁欲过久会导致精子质量变差,尤其是精子活力降低.所以,精液检查也只要求禁欲2～7天;同时建议正努力造人的男性平时有规律地进行性生活和排精.如结果显示精子活力较差,则需进一步检测,寻找病因,包括抽血化验生殖激素阴囊超声检测睾丸和精索静脉情况,后根据检测结果决下一步治疗方案.
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ADVIA Centaur XP全自动免疫分析仪常见问题及处理对策
ADVIA Centaur XP系统是西门子公司研发生产的全自动化学发光免疫分析仪，利用吖啶酯标记抗原（抗体），和相应抗体（抗原）反应后，在NaOH和H2O2递质中，瞬间发出光子，通过捕获光子数量，从而得到待检物含量[1]。ADVIA Centaur XP属于直接化学发光，以其自动化程度高、测试速度快而著称，首个结果时间仅需15 min，每小时可进行240个测试。具有超大的样本容量，30个冷藏主试剂位和25个辅助试剂位的设计，使其具有连续3.5 h的离机时间，且在添加耗材和撤卸废物时无需暂停仪器。被广泛用于甲状腺激素、生殖激素、垂体激素、皮质激素、肿瘤标志物、贫血因子、心肌标志物、感染性病原体标记物、糖尿病指标、过敏性疾病指标及治疗药物监测中，充分满足了临床在疾病诊断、治疗、预防、疗效和预后判断方面所需。但在实验室操作仪器过程中，难免也会出现一些问题，以致影响仪器正常运转。我们把使用仪器中遇到的问题及处理过程总结如下，供同行借鉴。
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72例不孕症妇女血清生殖激素异常结果分析
目的:探讨不孕症妇女血清生殖激素异常的特点.方法:回顾性分析72例不孕症患者及50例正常妇女的血清生殖激素水平.结果:不孕症中生殖激素水平异常主要表现为PCOS,占59.72%;低E2水平,占16.67%;促性腺激素低水平,占11.11%;高泌乳素血症和卵巢早衰或卵巢发育不良.结论:不孕症妇女生殖激素异常以促性腺激素水平异常多见.
