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血红蛋白总量在运动员生物护照兴奋剂检测中的意义
目的:观察注射微量重组人促红细胞生成素(rHuEPO)后,受试者在不同时间段血液某些参数指标的变化,为兴奋剂rHuEPO 检测运动员生物护照(ABP)提供实验依据.方法:采用单盲方式对14 名健康青年男性受试者进行两个阶段随机安慰剂(n=14)和微量rHuEPO(n=14)皮下注射,每阶段7 周,每周2 次.EPO 注射期间给予每天口服铁剂105 mg;在注射前第7 日?第一次注射后第3?10?17?24?31?38 和45 日?以及第7 周后一次注射后第7?14?21 日分别采取静脉血测试血液基础参数(红细胞?血红蛋白浓度[Hb]?红细胞压积?网织红细胞),改良一氧化碳(CO)吸入法测试血红蛋白总量(tHb)以及全血量(BV)?血浆量(PV)的变化情况;分析这些指标在ABP 中的使用,观察总量指标和浓度指标在检测中的有效性和时效性.结果:与安慰剂组相比,14 名受试者在微量rHuEPO 注射后第2 周,即开始出现红细胞数量和[Hb]增加,在注射期间第5 ~6 周达到高峰(分别增加9% 和10%左右,P<0. 01),一直持续到后一次注射后3 周左右;tHb 在注射后1 周即开始增加,5 周达到高峰(增加10%左右,P<0. 01)并一直持续到后一次注射后1 周才开始逐级恢复到注射前水平;红细胞总量在实验第5 周上升至峰值,幅度为10. 89% (P<0. 01),总血量(BV)变化不明显,血浆量(PV)出现下降,血液浓缩.结论:7 周微量rHuEPO 注射可以显著增加血液总量指标和浓度指标,其中血红蛋白总量更加敏感,可以用ABP 血红蛋白总量等监测微量EPO 注射;在后一次注射结束后,血液总量指标如血红蛋白总量恢复正常,而浓度指标仍保持较高水平,可能是血液浓缩的结果.