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开滦(集团)有限责任公司接尘工人和煤工尘肺患者血清自身抗体测定
目的 探讨自身抗体在开滦(集团)有限责任公司接尘工人和煤工尘肺(CWP)患者血清中的水平及变化.方法 采用酶联免疫吸附法测定开滦(集团)有限责任公司233例煤矿接尘工人和412例壹期CWP患者血清抗核抗体(ANA)、抗M2型线粒体抗体(AMA-M2)、髓过氧化物酶(MPO)抗体和抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体;胶乳增强免疫比浊法检测类风湿因子(RF),并根据是否合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)进行分析.结果 与正常组比较,接尘组和CWP组血清中ANA、AMA-2均明显升高,差异均有统计学意义(均P＜0.01);CWP组血清ANA和AMA-2水平[22.2(15.6,30.6) U/ml和7.2(5.8,9.0) RU/ml]高于接尘组水平[18.2(13.3,25.5) U/ml和7.0(4.3,8.0) RU/ml],差异均有统计学意义(均P＜0.01);MPO、抗CCP抗体和RF在3组间水平比较均无明显变化(均P＞0.05).单纯CWP和CWP合并COPD患者血清ANA、AMA-M2、抗CCP抗体、MPO抗体和RF水平均无明显变化,差异均无统计学意义(均P＞0.05).结论 开滦(集团)有限责任公司接尘工人和壹期CWP患者血清中ANA和AMA-M2水平升高,CWP组尤为明显,可能对CWP合并自身免疫性疾病的诊断和预防有一定的价值.
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抗中性粒细胞胞浆抗体阳性的相关病因分析和临床意义
目的：探讨血清抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）阳性患者的相关临床病因和其对原发性小血管炎的临床诊断价值。方法收集57例间接免疫荧光法检测ANCA阳性患者的血清，并根据终临床诊断确定其病因，采用酶联免疫吸附试验（ELISA法）检测髓过氧化物酶抗体（抗MPO）和蛋白酶3抗体（抗PR3）。将ANCA阳性及抗MPO阳性和／或抗PR3阳性者归为A组，将ANCA阳性但抗MPO阴性、抗PR3阴性者归为B组，对两组患者的病因进行分析比较。结果57例ANCA阳性患者的病因包括原发性小血管炎（20例，占35．1％）、非血管炎性结缔组织病（19例，占33．3％）、非结缔组织病（18例，占31．6％）。A组中原发性小血管炎占58．6％，明显高于 B 组的10．7％（χ2＝14．354，P＜0．01）；而 B 组中非血管炎性结缔组织病占50.0％，明显高于A组的17．2％（χ2＝6．879，P＜0．01）。结论引起ANCA阳性的病因多种多样，应联合检测抗MPO抗体和抗PR3抗体，以提高对原发性小血管炎诊断的特异性。同时对于单纯ANCA阳性而抗MPO和抗PR3均为阴性的患者，应注意排除非血管炎性结缔组织病的可能。
关键词： 抗中性粒细胞胞浆抗体 髓过氧化物酶抗体 蛋白酶3抗体 血管炎 -
抗-GBM及抗-MPO检测对SLE的诊断价值
目的 探讨抗肾小球基底膜抗体(Anti-GBM)及抗中性粒细胞胞浆抗体髓过氧化物酶(Anti-MPO)在系统性红斑狼疮(SLE)中的诊断价值.方法 采用线性免疫分析法,检测46例SLE及30例健康(对照组)血清抗-GBM抗体和抗-MPO抗体.结果 SLE组血清抗-GBM阳性率为47.8%,抗-MPO阳性率为13.0%,与对照组差异有统计学意义(P<0.05).结论 SLE易出现肾脏损害及全身血管炎疾病,抗-GBM及抗-MPO可作为诊断SLE患者肾脏受损及血管炎疾病的参考指标,对SLE患者并发症的诊断治疗有一定的价值.
