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慢性阻塞性肺疾病患者经能倍乐配合间隔器给药后的临床效果研究
目的 研究慢性阻塞性肺疾病(COPD)的老年患者使用能倍乐配合间隔器吸入药物的临床效果.方法 收集2016年10月-2018年10月期间在苏州科技城医院就诊的慢性阻塞性肺疾病患者77例,随机分为两组,实验组(n=40)用能倍乐配合间隔器进行治疗,对照组(n=37)用能倍乐装置吸入治疗.吸入药物均为噻托溴铵.检测并对比分析两组一般特征、肺功能指标、血气分析指标、临床疗效等.结果 两组患者经治疗后FEV1、FVC和FEV1/FVC均有升高,差异均具有统计学差异(P<0.05).两组间比较,实验组的FEV1、FVC和FEV1/FVC治疗前后差值大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗前pH值、PaO2和PaCO2无明显差别(P>0.05),经治疗后pH无明显差别(P>0.05).两组经治疗后PaO2均升高、PaCO2均降低,差异均具有统计学差异(P<0.05).两组间比较,治疗后实验组的PaO2大于对照组,PaCO2小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).实验组患者临床治疗效果总有效率明显大于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 慢性阻塞性肺病患者经能倍乐配合间隔器吸入噻托溴铵能更好的改善肺功能指标、血气指标,获得更好的临床效果分析,提示合并使用间隔器治疗慢阻肺可以获得更好的临床疗效,给临床治疗提供一定指导意义.
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COPD患者使用噻托溴铵吸乐装置转换为能倍乐装置的效果研究
目的:评估慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者吸入噻托溴铵由吸乐装置转换为能倍乐装置的影响.方法:以2016年3月至2016年8月使用噻托溴铵吸乐装置的42例COPD患者为研究对象.观察由噻托溴铵吸乐转换到能倍乐前及转换后4周、8周症状评分,药物相关不良事件,肺功能和对吸入装置评价.结果:转换装置后36例患者完成8周的随访.平均FEV1转换前、转换后4、8周分别为(1.09±0.43)L,(1.12±0.39)L和(1.13±0.40)L,无统计学差异.除了咳嗽,由吸乐转换为能倍乐后在咽部不适、排尿困难、声嘶、口干等方面无明显差异.转换后4周6例患者吸入能倍乐出现咳嗽;继续吸入能倍乐后5例咳嗽得到缓解;关于吸乐使用步骤中难操作的是缓慢深吸入,其次是屏气;而能倍乐难操作的是按下药物释放按钮并同时缓慢深吸气,其后是屏气10秒、打开防护套装入药瓶和装好防护套.大多数患者认为两种装置都容易使用,但28例倾向选择能倍乐装置.结论:从吸乐转换到能倍乐是容易、安全的,两者疗效相似,但转换为能倍乐早期容易引起咳嗽.
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噻托溴铵联合无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的效果观察
目的 探讨噻托溴铵(能倍乐)与无创通气(NPPV)联用对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭(RF)患者的价值.方法 选取2013年10月至2015年10月我院住院治疗的COPD合并RF患者60例,随机分为2组,每组30例.对照组接受基础治疗加NPPV,观察组在对照组的基础上给予能倍乐,疗程均为12周.治疗前后观察患者的肺功能指标:1s用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)和FEV 1/FVC;血气分析指标:动脉血氧分压(PaO2)、动脉二氧化碳分压(PaCO2)及pH值.结果 治疗后,两组的FEV1、FVC、FEV1/FVC和PaO2指标比治疗前明显升高(P＜0.05),PaCO2则明显下降(P＜0.05),且以观察组改善更显著(P＜0.05).结论 能倍乐联合NPPV治疗能改善COPD合并RF患者的肺功能和动脉血气,有助于患者康复.
