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  • 补体系统在复发性流产中的研究进展

    作者:赵小萱;张蕊;李娜;陈璐;李大智

    复发性流产是世界性医学难题,其中免疫因素所致的原因不明复发性流产是当前研究者关注的焦点.补体系统作为固有免疫的重要组成部分,在妊娠过程中发挥着复杂而精细的调控作用.一定程度的补体成分激活对于妊娠过程中胎儿及妊娠附属物的正常发育是必需的,然而在母胎界面上补体系统的过度激活可通过影响胎盘发育、介导炎症损伤,调节特有免疫系统等途径导致胚胎丢失.因此,补体系统失调或过度活化是复发性流产的风险因素.本文对补体系统对正常妊娠的支持及病理激活状态下导致复发性流产的病理机制研究进展进行综述,以期为今后提供可行的免疫治疗方向.

  • 补体C5在单纯疱疹病毒性角膜炎中的发病机制研究

    作者:徐登峰;谯雁彬;杨仁林;王渝龙;陈西嘉

    目的 探讨补体C5在单纯疱疹病毒性角膜炎(herpes simplex keratitis,HSK)中的发病机制.方法 HSK患者30例,30名正常对照参与研究,酶联免疫吸附(ELISA)法检测病例组和对照组血清及外周血单核细胞(Peripheral blood mononuclear cells,PBMCs)培养上清液中的C5浓度,并检测病例组和对照组PBMCs培养上清中的IL-17浓度.结果 和对照组比较,C5浓度在病例组血清明显升高(P=0.02),在PBMCs培养上清中明显升高(P =0.001),IL-17浓度在病例组PBMCs培养上清中明显升高(P=0.03).结论 C5在单纯疱疹病毒性角膜炎表达升高,同时炎性因子IL-17表达升高,两者在疾病发生发展中的关系和作用还有待进一步研究.

  • 补体C5基因多态性与肝硬化发病的关系研究

    作者:李长政;郭水龙;李青山;王志强;王瑞玲;闫军红;蒋仁秀;程留芳

    目的 探讨补体C5基因多态性与肝硬化发生的关系.方法 慢性乙型肝炎和乙型肝炎肝硬化患者182例,提取白细胞DNA,采用Taqman实时PCR法进行C5基因rs17611位点的多态性基因型检测.结果在182例患者中,基因型为GG型者83例(45.6%),AG型者79例(43.4%),AA型者20例(11.0%);肝硬化患者C5基因rs17611位点AA基因型检出率较高;多元Logistic回归分析显示AA基因型是肝硬化发生的独立危险因子(OR=5.1,P=0.008).结论补体C5基因多态性可能与乙型肝炎病毒感染者发生肝硬化有关.

  • 补体C5基因单核苷酸多态性与肝细胞癌易感性关系的研究

    作者:廖建华;李常灿;王兆文

    目的 探讨中国华北地区乙型肝炎患者补体C5单核苷酸多态性(single-nucleotidepolymorphisms,SNP)与肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)易感性的关系.方法 采用MassARRAY TM Analyzer技术平台进行C5 rs17611、rs25681及rs2300929 3个SNP的多态性基因型检测,并进行风险度分析、连锁不平衡及单倍型分析,探讨3个SNP与HCC易感性的关系.结果 与对照组比较,HCC组中rs17611位点等位基因G、rs25681位点等位基因C及rs2300929位点等位基因C可明显增加HCC的发病风险[P<0.05,OR (95% CI) >1];单体型为rs17611 G-rs25681 C-rs2300929C可增加HCC发病风险(OR=3.708,95% CI:1.578~8.712),单体型为rs17611 A-rs25681T-rs2300929T可减少HCC的发病风险(OR=0.525,95% CI:0.303 ~0.909).结论 C5rs17611、rs25681及rs2300929 3个位点的基因多态性与HCC易感性有关,可作为筛查HCC好发的危险因素.

  • CYP3A5和补体C5的基因多态性对肝移植术后早期血他克莫司浓度的影响

    作者:廖建华;李常灿;王兆文;樊军卫;彭志海

    目的 探讨肝移植供、受者细胞色素P4503A亚家族多肽5(CYP3 A5)和补体C5(C5)基因多态性对受者术后早期血他克莫司浓度的影响.方法 应用测序技术检测100对肝移植供、受者CYP3A5 rs776746和C5 rs17611位点的单核苷酸多态性,观察受者术后1周内的全血他克莫司浓度谷值(C0)和给药剂量,计算C0与剂量比值(C0/D值),分析基因多态性与他克莫司代谢的相关性.结果 供、受者C5 rs17611位点主要等位基因均为A,占比分别为63.5%和58.5%;CYP3A5rs776746位点主要等位基因均为G,占比分别为71%和72%.肝移植术后3d后,C5rs17611基因型为AA受者的C0/D值显著低于携带等位基因G的受者(P<0.05),肿瘤组受者C0/D值明显高于非肿瘤组(P<0.05),而供者C5rs17611基因型与受者C0/D值未发现明显统计学相关性(P>0.05).供、受者CYP3A5rs776746位点基因多态性与受者的C0/D值均明显相关(P<0.05).C5rs17611与CYP3A5 rs776746位点不存在连锁不平衡关系(D'max=0.392,r2max=0.034).两位点联合分析发现,随着受者携带快代谢基因的个数增加,术后1周内受者体内他克莫司代谢速度也随之增加,C0/D值明显下降(P=0.012,P<0.001,P<0.001和P=0.002).结论 联合检测供、受者CYP3A5rs776746和C5rs17611基因型有助于指导肝移植受者术后早期他克莫司的个体化用药.

  • 抗人C5单克隆抗体对补体介导的超急性排斥反应的抑制作用

    作者:董秀华;付小锁;卿恩明;赵莉敏;刘晓明;任发成;卢家凯;王学勇;孟旭

    目的 研究抗人C5单克隆抗体对补体介导的超急性排斥反应的抑制作用.方法 获取8例临床心脏移植供者的主动脉血20ml和主动脉血管,分别用于提取淋巴细胞和主动脉内皮细胞.同时,采集相应8例心脏移植受者移植前的中心静脉血20 ml和外周静脉血5 ml,分别用于提取淋巴细胞和制备补体.供者主动脉内皮细胞经培养后,依次加入供、受者淋巴细胞混合培养上清50μl和受者静脉血浆(含补体)20 μl,建立主动脉内皮细胞超急性排斥反应模型.模型建立后,将供者主动脉内皮细胞平均分为2组,C5组:加入20 mg/L的抗人C5单克隆抗体20μl;对照组:加入M200培养液20 μl.经台盼蓝染色,倒置显微镜下观察主动脉内皮细胞的染色情况及活性,并测定主动脉内皮细胞刺激指数(SI).结果 经观察,对照组大部分主动脉内皮细胞蓝染、肿胀死亡,而C5组大部分主动脉内皮细胞未见蓝染,存活良好;对照组和C5组吸光度值分别为1.528±0.046和1.644±0.058,两组比较,差异有统计学意义(P<0.001),SI为1.076±0.038.结论 在离体主动脉内皮细胞超急性排斥反应模型中,抗人C5单克隆抗体可以抑制补体介导的主动脉内皮细胞溶解.

  • 补体C3a、C5a与妊娠并SLE病人病情活动及胎儿发育关系

    作者:陈维萍;张妍;岳崇玉;万欣

    目的 探讨妊娠并系统性红斑狼疮(SLE)病人补体活化水平与病情活动及其胎儿发育的关系.方法 以2011年1月-2013年12月我院收治的妊娠并SLE病人58例为SLE组,以同期本院分娩正常足月妊娠孕妇60例为对照组,采用ELISA测定受检者血清C3a、C5a水平;采用Western blot方法检测胎盘组织中C3a受体(C3aR)、C5a受体(C5aR)表达水平.结果 SLE组孕妇血清C3a、C5a水平均明显高于对照组,差异有显著性(t=3.49、2.34,P<0.05);SLE组孕妇胎盘组织中C3aR、C5aR表达水平均明显高于对照组,差异有显著性(t=6.07、1.99,P<0.05).活动期组孕妇血清C3a、C5a水平明显高于控制期组,差异有显著性(t=2.21、2.11,P<0.05).并胎儿生长受限(FGR)组血清C3a、C5a水平明显高于正常体质量新生儿组(NBMN组),差异有显著性(t=2.06、2.29,P<0.05);FGR组胎盘组织中C3aR、C5aR水平明显高于NBMN组,差异有显著性(t=2.59、2.65,P<0.05).SLE组孕妇血清C3a、C5a水平与新生儿出生体质量无明显相关性(P>0.05).结论 妊娠并SLE病人血清补体活化片段C3a、C5a水平增高且与病情活动有关,同时也是胎儿发育的影响因素之一.

  • 补体C5在心肌梗死死后诊断的特异性研究

    作者:胡丙杰;陈玉川;祝家镇;毕启明;李杰;曾家乐;李军

    为了探讨补体C5在心肌梗死死后诊断的特异性,应用免疫组织化学和图像分析技术,对正常心脏、心肌梗死及其它非梗死性的引起直接或间接心脏损害的情况如心肌炎、窒息、电击死、出血性休克、心挫伤、有机磷中毒等心肌细胞内C5的变化进行研究。结果发现:C5仅在心肌梗死与心肌炎病例出现阳性反应,其阳性反应面积同正常对照组存在显著性差异,在窒息、电击死、出血性休克、心挫伤、有机磷中毒等病例未见明显阳性反应。因此C5作为心肌梗死死后诊断指标仅受心肌炎的影响,对诊断心肌梗死具有较好的特异性。

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