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两种方式二次剖宫产15例临床体会
目的：探讨两种剖宫产术式对二次剖宫产的影响。方法回顾性分析我院2013年1月～2014年1月15例再次剖宫产孕妇的临床资料，将首次剖宫产采用腹壁纵切口的7例产妇设为观察组，腹壁横切口的8例产妇设为对照组，观察两组产妇手术时间、术中出血量及腹腔粘连程度，并做对比性分析。结果二次剖宫产时对照组较观察组的手术至胎儿娩出时间及手术总时间长，且开腹出血量较观察组多，无粘连比率显著低于观察组，而轻度、中度及重度粘连以及总粘连率显著高于观察组，两组各项指标比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论前次剖腹产选取腹壁纵切口对再次剖宫产影响较小，但应严格掌握剖宫产指征，对有剖宫产指征者根据其自身情况选择佳手术方式，以利于二次剖宫产的顺利进行。
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二次剖宫术的手术技巧
目的:对第二次进行剖宫手术的技巧以及方式进行探讨和阐述.方法:第一次生孩子是剖宫产,在第二次要生孩子时还需用剖宫产的人数在2011.2.1-2013.4.1之间总计为60位,将他们作为探讨的对象,随机将这59位二次进行分娩的孕妇平均的分为两队,称为剖宫甲队和剖宫乙队.在剖宫甲队中,需要二次进行剖宫分娩的孕妇的生产年龄在23岁到39岁之间,平均每人有26.92±5.58岁,怀孕时期为36周到42周之间,平均时期为38.987±1.579周,身体重量为64.86公斤到83.14公斤,平均重量为66.78±2.97公斤.距离第一次剖宫进行分娩或生产的时间不到3年的有5位,距离第一次剖宫进行分娩或生产的时间在3年到6年之间的有59位,剩下的距离第一次剖宫进行分娩或生产的时间超过了6年的有16位.对剖宫甲队的孕妇所用的分娩手术为新型的剖宫分娩术,对剖宫乙队的孕妇所用的分娩手术为以往型的剖宫分娩术.之后,对比剖宫甲队和剖宫乙队在二次进行剖宫手术后的反响、效果.结果:剖宫甲组的45孕妇在二次进行剖宫分娩之时,手术耗时量以及分娩耗时量、产后在医院修养的耗时量相对于用的分娩手术为以往的剖宫分娩术的剖宫乙队来说,均要比剖宫乙队短,概率数值全部低于5%.此外,在剖宫甲队中,用新型的剖宫分娩术让孕妇二次进行分娩的难度以及盆腔出现粘连现象、婴而出现窒息现象的概率均比用以往型剖宫分娩术的剖宫乙队要低,概率数值全部低于5%.结论:以往的剖宫分娩术对二次进行剖宫分娩的孕妇来说,手术的技巧性并不好,手术耗时量以及分娩耗时量、产后在医院修养的耗时量都较长,分娩的难度以及盆腔出现粘连现象、婴儿出现窒息现象的概率都较高,因此医生在孕妇进行二次的剖宫分娩手术中要注意形式以及技巧,多用新型的剖宫分娩术,对于以往的剖宫分娩术要慎用.
