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  • 原发性髓外髓细胞肉瘤的临床病理观察

    作者:张毓静;匡忠生

    目的:探讨髓外髓细胞肉瘤(myeloidsarcoma,MS)的临床病理特征、诊断及鉴别诊断,以加深对该病的认识。方法回顾性分析4例MS患者的临床、病理资料,结合相关文献分析MS的临床表现、病理组织学特点、治疗与预后。结果MS没有特定的发生部位,初始时常表现为孤立性肿块。病理组织学特点为由各阶段髓系细胞构成,常可见嗜酸性粒细胞。免疫组织化学示4例中,3例MPO阳性(75%),4例CD43阳性(100%),4例CD34阳性(100%),1例CD68阳性(25%)。2例在肿块切除后1年内局部复发,并进展为急性髓系白血病。结论MS主要依靠病理检查确诊,免疫组织化学对确诊具有重要作用。强有力的抗髓细胞白血病化疗可提高长期生存率。

  • 椎管内髓细胞肉瘤1例

    作者:白世琦;李万颖;耿任;曹赢坤;李蕴潜

    髓细胞肉瘤(myeloid sarcoma,MS)是一种发生在骨髓外的,由伴有或不伴有成熟迹象的髓系原始细胞构成的肿块[1].MS可发生于身体任何位置,发生于椎管内的非常罕见[2].本文报道1例椎管内髓细胞肉瘤.

  • 肠道髓细胞肉瘤诊治1例

    作者:黄海生;杨其昌

    髓细胞肉瘤(Myeloid sarcoma,Granulocytic Sar-coma,GS)又称髓外髓粒细胞肉瘤或(Extrame dul-lary myeloid tumor,EMT)[1]绿色瘤,是一种少见的髓细胞系恶性肿瘤的一种变异,由原始或幼稚粒细胞在髓外增生形成的实体性肿块。好发于骨、鼻咽部、皮肤、淋巴结、女性生殖道、胃肠道等处。常继发或与急性和慢性粒细胞白血病同时发生,而发生于肠道的 GS 比较少见,病理及临床诊断均易与其他小细胞性恶性肿瘤误诊。本文报告一例肠道 GS,结合文献讨论其病理学特征及鉴别诊断要点,旨在提高对该病的认识。

  • 乳腺髓细胞肉瘤一例

    作者:季林华;赵刚;吴志勇

    病例:女,41岁,发现有乳肿块1周,体检发现右乳内上象限一3 cm×4 cm大小的肿块,质韧,表面尚光滑,活动度佳,表面皮肤无凹陷等异常.血常规检查示:WBC 6.0×109/L,N 59.1%.L 17.2%,RBC 4.27×1012/L,HB 129 g/L,PLT 287×109/L.B超榆查示:右乳内上象限低回声团块32 mm×40 mm,边界尚清,形态不规则,内部血流丰富,内可见钙化灶,肿块内仍可见正常乳腺组织,腋下淋巴结(-)(见图1、2).术中见肿块位于乳腺实质内,无明显包膜,轮廓尚清,质韧,肿块剖面呈鱼肉状,冷冻病理报告示:右乳房恶性肿瘤,分化极差.考虑肿瘤可能来源于血液系统.

  • 以髓细胞肉瘤为表现的特殊类型急性早幼粒细胞白血病2例并文献复习

    作者:王聪;陈云硕;李军民;游建华;陈丽;许捷;朱莉萍;沈杨

    目的:描述急性早幼粒细胞白血病(acute promyelocytic leukemia,APL)合并髓细胞肉瘤(myeloid sarcoma,MS)的诊断、治疗和预后.方法:报告2例APL合并MS患者的诊断和治疗经过,并结合文献进行分析.结果:病例1是以MS为首发表现的APL.右侧胸壁肿物穿刺活检结合免疫组织化学检测结果符合MS.给予维A酸、三氧化二砷联合伊达比星化疗1个周期后,患者右侧胸壁肿物消失,骨髓检查显示疾病缓解,之后维持治疗至2018年5月.病例2是确诊APL 25年后髓外复发时合并MS.胸骨旁肿块穿刺活检结合免疫组织化学检测结果符合MS.给予维A酸联合伊达比星和阿糖胞苷方案化疗1个周期,胸骨软组织肿块缩小,患者出院后自行停用维A酸,之后未再治疗,电话随访患者于2017年4月3日死亡.结论:APL合并MS发病率低,但恶性程度高,维A酸、三氧化二砷联合化疗有效,但整体预后较差.

  • 乳腺髓细胞肉瘤1例并文献复习

    作者:赵再秋;朱丽英;张莉丽;洪亮

    髓细胞肉瘤(粒细胞肉瘤GS)Myeloid Sarcoma(Granu Locytic Sarcoma)是一种少见的髓细胞系恶性肿瘤的一种变异,较常见于儿童,发生在年轻女性乳房实属少见,肿瘤细胞由大小较一致的相对未成熟的细胞构成,易被误诊为分化差的恶性淋巴瘤、浸润性小叶癌、小细胞癌等,通过临床实验室检查,尤其是骨髓象,再结合病理免疫组化检测可明确诊断,减少不必要的过度治疗.

  • 原发性髓细胞肉瘤6例并文献分析

    作者:曾惠;胡俊斌;郭晓珺

    目的:提高对原发性髓细胞肉瘤(myeloid sarcoma,MS)的临床病理特点、诊断、治疗的认识.方法:回顾性分析6例MS患者的诊治资料,结合相关文献分析MS的临床表现、免疫组织化学特点、治疗方法与预后. 结果:淋巴结、皮肤、泌尿生殖系统和消化系统是MS常见的发生部位.免疫组织化学示6例病例的MPO均阳性. 3例患者进展为急性髓系白血病,另外3例患者骨髓未累及.目前2例存活,1例复发,其余3例均已死亡.结论:免疫组织化学检查对明确诊断很重要.强有力的抗白血病样化疗可提高其长期生存率.

  • 皮下髓细胞肉瘤1例

    作者:陈震章;张启国;欧阳建;孙雪梅;范洵楠

    患者,男,62岁.因右小腿肿块1年6个月入院.1年6个月前发现右小腿处一包块,初起时无红肿热痛,后逐渐增大.于2004年3月又发现左臀部一包块,无疼痛,质软.2004年7月24日在当地医院行右小腿腓肠肌肿块切除术,术中见肿块呈灰白色,质脆,大小约2 cm×3 cm,病理示恶性淋巴瘤.

    关键词: 髓细胞肉瘤 白血病
  • 10例髓细胞肉瘤的临床分析

    作者:包芳;王晶;景红梅;陈渝萍;董菲;胡凯;刘彦;王继军;克晓燕

    目的 探讨髓细胞肉瘤的临床特点及其预后.方法 回顾性分析2001年至2014年北京大学第三医院血液科收治10例髓细胞肉瘤患者的资料,对其临床特点及预后进行总结.结果 10例患者中女性6例,男性4例,中位发病年龄为40.5岁,受累部位包括皮肤、乳腺、淋巴结、胸骨周围、宫颈、支气管,均接受化疗为主的治疗,5例死亡.中位生存期为12月,自诊断髓细胞肉瘤之日算起,长存活240月.结论 髓细胞肉瘤是一种罕见的局限性肿瘤,系统性化疗应在疾病确诊后尽快使用,造血干细胞移植可改善不良预后.

  • 髓细胞肉瘤4例细胞病理学误诊分析

    作者:李印

    髓细胞肉瘤(Mydoid sarcoma,MS)又称粒细胞肉瘤(Granulocytic sarcoma,GS),是一种少见的髓细胞系恶性肿瘤的一种变异,是由原始或未成熟粒细胞在髓外或骨骼内增生形成的实体性肿瘤[1].由于粒细胞内含有大量髓性过氧化物酶,新鲜切面外观常呈绿色,又称之为绿色瘤(chloroma)[1,2].该病在日常病理诊断工作中少见,易误诊.现对我院收治4例的临床及病理表现进行分析和文献复习.

  • 扁桃体髓细胞肉瘤1例并文献复习

    作者:傅爱林;沈文香

    髓细胞肉瘤(MS)是一种少见的髓细胞系恶性肿瘤的特殊表现形式,是由髓系起源的幼稚细胞组成的髓外局限性肿瘤[1].可与急性或慢性髓细胞白血病、真性红细胞增多症和原发性骨髓纤维化等骨髓增殖性肿瘤(MPN)先后或同时发生,先于骨髓异常发生者称为非白血病性MS[2].现报道我科收治的1例扁桃体MS,并结合文献探讨其起病方式、临床病理特征、诊断及治疗,以加深对该病的认识.

  • 口腔髓细胞肉瘤报告1例

    作者:于佳帅;叶芳;陈霞;吴坚;裴婧

    髓细胞肉瘤是一种由原始粒细胞或不成熟粒细胞形成的孤立性恶性肿瘤,发病于口腔较为少见且较难诊断。本文报告1例原发灶位于牙龈处的髓细胞肉瘤,并对其临床表现、组织形态特征,免疫组化结果进行报告,并回顾相关性文献进行讨论。

  • 髓细胞肉瘤误诊为淋巴瘤临床病理分析

    作者:李印;张居芬

    1临床资料例1:患者,女,43岁.以腰痛、下腹部、双下肢麻木、大小便困难20 d就诊.MRI示T10低密度信号.入院血常规检查:WBC:5.21×10y/L,RBC:4.29×1012/L,Hb:114g/L,PLT:229×109/L.临床诊断为脊椎占位病变,手术切除.

  • 髓细胞肉瘤致小肠梗阻1例报道并文献复习

    作者:刘心怡;张媛媛;李省辉;张国艳;王智峰;刘玉兰

    1 病例介绍患者,男,43岁,主因"间断腹泻4年余,加重2个月余,呕吐、腹痛伴停止排气排便1 周"入院. 患者4年前无诱因出现腹泻,每天2~4次黄色成形或不成形便,便前有腹部不适,便后可缓解,便量无明显增加.无恶心、呕吐,无呕血、黑便,无发热、皮疹,未予重视.1年余前当地医院行肠镜检查,提示"结肠多发浅溃疡,伪膜性肠炎?

  • 胃空肠髓细胞肉瘤1例报道

    作者:程斌;程海燕;欧阳国庆

    为了加强对胃空肠髓细胞肉瘤认识,该文章通过对1例典型胃空肠髓细胞肉瘤患者的诊断及治疗过程的分析,使得该例患者得到早期诊断与及时治疗,愈后较好.同时通过对该类型文献的复习,加强对髓细胞肉瘤的认识,有助于早期诊断及治疗.

    关键词: 空肠 髓细胞肉瘤

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