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  • 640层螺旋CT门静脉成像在门静脉高压中的应用价值

    作者:吴睿

    目的:探讨640层螺旋CT门静脉成像在门静脉高压中的应用价值。方法30例疑似门静脉高压患者作为病例组,30例入院行健康检查者作为对照组,均给予螺旋CT扫描,观察并对比成像结果,及术中探查结果与术前检查结果的相符情况。结果病例组门静脉属支及侧支循环血管均出现扩张或迂曲,门静脉主干清晰成像28例,显影不全2例,与对照组相比较,图像存在显著差异。病例组26例符合手术适应证者进行手术治疗,术中经探查其结果与术前经螺旋CT扫描结果完全相符,其中单纯脾切除术3例,贲门周围血管断流术19例,近端脾腔分流联合贲门周围血管离断术4例,术后均恢复良好。结论640层螺旋CT门静脉成像可清晰、立体地显示门静脉属支、侧支血管循环情况,对门静脉高压症的确诊及相关周围器官病变或血管条件的诊断均可提供显著参考依据,同时为手术治疗方案的制定提供有效指导,应用价值显著。

  • 640层螺旋CT、超声心动图与左心室造影评价左心功能的比较研究

    作者:窦悦;吴东垣

    目的 应用640层螺旋CT、二维超声心动图及导管法左心室造影定量评价左心功能,探讨640层螺旋CT、二维超声心动图和导管法左心室造影对左心功能评价的相关性及640层螺旋CT在冠心病左心功能评价中的应用价值.方法 临床拟诊冠心病的患者58例,均行640层螺旋CT、二维超声心动图和导管法左心室造影检查.结果 640层螺旋CT、二维超声心动图和导管法左心室造影等三种方法的心功能指标差异无统计学差异(P>0.05).640层螺旋CT、二维超声心动图检查指标EDV、ESV、SV相关性高(r值分别为0.853、0.799、0.778).640层螺旋CT、二维超声心动图和导管法左心室造影等三种方法检测EF值差异无统计学差异(P>0.05),相关性高(r值分别为0.696、0.677、0.654).结论 640层螺旋CT在左心功能定量评价方面准确、可靠,一次640层CT检查可以同时评估冠脉狭窄情况和左心功能.超声心动图也具有重要临床应用价值.

  • 640层螺旋CT低剂量扫描技术结合低浓度对比剂在冠状动脉支架CTA中的应用

    作者:荣梅;李彩辉;闫建华;赵启利;李兆祥

    目的 探讨640层螺旋CT低剂量扫描技术结合低浓度对比剂在冠状动脉支架CTA中的应用价值.方法 前瞻性连续入选2014年10月至2015年10月冠脉支架CTA随访门诊患者60例,随机分为A、B 2组,每组30例.A组应用等渗低浓度对比剂威视派克(270 mgI/ml)低剂量(100 Kvp)扫描;B组用高浓度对比剂欧乃派克(350 mgI/ml),常规剂量(120 kVp)扫描.患者在冠状动脉支架CTA(coronary stent CTA,CSCTA)检查后1~2周内均行冠状动脉造影检查(coronary angiography,CAG).比较2组主动脉根部CT值、噪声值(SD)、图像信噪比(SNR)、对比噪声比(CNR)、图像质量评分、CT容积剂量指数(CTDIvoI)、剂量长度乘积(DLP)、有效辐射剂量(ED)及碘摄入量;以CAG检查结果为金标准,比较2组CSCTA与支架CAG检查结果,评价冠脉支架狭窄的检出率差异.结果 共检出81枚冠脉支架,其中78枚支架可评价(A组43枚,B组35枚).2组的SD、SNR、CNR和图像质量评分差异无统计学意义(P>0.05);2组的CTDIvol、DLP、ED以及碘摄入量差异均有统计学意义(P<0.05),A组均明显低于B组,其中A组的有效辐射剂量(ED)较B组下降约61.72%.2组均有较高的冠脉支架再狭窄检出率,2组检出率之间差异无统计学意义(P>0.05).结论 在冠状动脉支架术后CTA随访中,在保证图像质量和冠脉支架再狭窄检出率的前提下,低管电压结合低浓度对比剂扫描能明显降低辐射剂量,并减少对比剂有效碘用量,因此低剂量低浓度对比剂扫描将成为今后冠状动脉支架CTA随访的必然趋势.

  • 不同心率对于640层螺旋CT冠状动脉成像质量及相关辐射剂量的影响

    作者:黄乐生;刘金丰;刘海龙;黄培楷;罗妮苑;刘天柱;雷鸣;彭广宇;胡小露

    目的 探讨不同心率在640层螺旋CT冠状动脉CTCA中对血管图像质量的影响以及辐射剂量变化.方法 选取91例患者,男性51例,女性40例,平均年龄58岁.分成三组,A组30例,心率≤65次/分;B组30例,65次/分<心率≤80次/分;C组31例,心率>80次/分.扫描完成后选取佳时相进行容积再现(VR)、大密度投影(MIP)、多平面重建(MPR)及曲面重建(CPR)进行血管重建,根据4分法对血管图像质量分级并进行统计学分析,记录各组的辐射剂量程度乘积(DLP).结果 三组的血管图像质量在可评价比例及优良率无统计学意义,心率与血管图像质量等级呈负相关.A组DLP为(3.37±2.12) mGy. cm,B组为(4.78±1.92)mGy.cm,C组为(6.11±2.79)mGy.cm,三组的辐射剂量有差异,经检验,有统计学意义,心率与辐射剂量呈正相关.结论 640层螺旋CT冠状动脉CTCA在高心率患者能较好的显示图像,同时辐射剂量也增加,应该在情况允许的条件下尽可能降低心率至65次/分以下,在获得优良血管图像质量的同时降低辐射剂量,有利于冠状动脉CTCA的可持续发展,以便让更多患者从中获益.

  • 探讨640层螺旋CT门静脉成像在门静脉高压中的应用

    作者:庄卫东;孙丽红;葛新然;仇晓岩

    目的:研究分析640层螺旋CT门静脉成像在门静脉高压中的应用价值.方法:此次研究的对象是选择30例疑似门静脉高压患者,将其临床资料进行回顾性分析,并作为病例组,30例入院行健康检查者作为对照组,均给予螺旋CT扫描,观察并对比成像结果,及术中探查结果与术前检查结果的相符情况.结果:病例组门静脉属支及侧支循环血管均出现扩张或迂曲,门静脉主干清晰成像28例,显影不全2例,与对照组相比较,图像存在显著差异.病例组26例符合手术适应证者进行手术治疗,术中经探查其结果与术前经螺旋CT扫描结果完全相符,其中单纯脾切除术3例,贲门周围血管断流术19例,近端脾腔分流联合贲门周围血管离断术4例,术后均恢复良好.结论:640层螺旋CT门静脉成像可清晰、立体地显示门静脉属支、侧支血管循环情况,对门静脉高压症的确诊及相关周围器官病变或血管条件的诊断均可提供显著参考依据,同时为手术治疗方案的制定提供有效指导,应用价值显著.

  • 探究640层螺旋CT门静脉成像在门静脉高压中的应用

    作者:袁媛

    目的 探讨640层螺旋CT门静脉成像在门静脉高压中的应用价值.方法 30例疑似门静脉高压患者作为病例组,30例入院行健康检查者作为对照组,均给予螺旋CT扫描,观察并对比成像结果,及术中探查结果与术前检查结果的相符情况.结果 病例组门静脉属支及侧支循环血管均出现扩张或迂曲,门静脉主干清晰成像28例,显影不全2例,与对照组相比较,图像存在显著差异.病例组26例符合手术适应证者进行手术治疗,术中经探查其结果与术前经螺旋CT扫描结果完全相符,其中单纯脾切除术3例,贲门周围血管断流术19例,近端脾腔分流联合贲门周围血管离断术4例,术后均恢复良好.结论 640层螺旋CT门静脉成像可清晰、立体地显示门静脉属支、侧支血管循环情况,对门静脉高压症的确诊及相关周围器官病变或血管条件的诊断均可提供显著参考依据,同时为手术治疗方案的制定提供有效指导,应用价值显著.

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