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下肢皮下通路文献资料
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阴茎癌腹腔镜下腹股沟淋巴结清扫两种不同入路疗效比较
目的 探讨不同入路阴茎癌腹腔镜下腹股沟淋巴结清扫的疗效差异.方法 回顾性分析2015年6月～2018年6月23例接受腹腔镜下腹股沟淋巴结清扫术的阴茎癌患者临床资料.其中采用下腹部皮下通路术式13例(I组),下肢皮下通路术式10例(Ⅱ组).对比两组手术时间、淋巴结清扫个数、术中出血量、术后引流量、平均住院时间、引流管留置时间及术中和术后并发症等.结果 两组患者手术皆成功,双侧腹股沟淋巴结清扫较为彻底.两组间淋巴结清扫个数、平均住院时间均无统计学差异(P>0.05).两组间手术时间、术中出血量、引流管留置时间、术后引流量均有统计学差异(P<0.05).两组患者术后恢复良好,伤口甲级愈合,治疗过程中未见严重并发症,I组术中有1例患者出现单侧大隐静脉损伤,术后2例患者出现腹股沟淋巴结囊肿,经治疗后痊愈;Ⅱ组有1例出现术后淋巴渗漏,及时发现并给予加压包扎,经常规处理后自行好转.术后随访(15±5)个月,无肿瘤复发.结论 对于阴茎癌患者采用不同入路进行腹腔镜下腹股沟淋巴结清扫,皆达到治疗目的,术后皆恢复良好,未出现严重并发症.下腹部皮下入路手术时间较短,但下肢皮下入路更容易暴露局部淋巴结,操作难度较低,术中出血量少,安全性高,损伤较小,相对更具有优势.
