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妊娠期碘营养与亚临床性甲状腺功能减退症和妊娠结局的关系
碘是影响甲状腺功能的重要元素,妊娠期碘营养状况与甲状腺功能异常密切相关.亚临床性甲状腺功能减退症是常见的妊娠并发症,碘缺乏或碘过量均可引起亚临床性甲状腺功能减退症.碘缺乏可导致孕妇产生妊娠期高血压、流产、胎膜早破等不良妊娠结局,同时导致后代神经和认知缺陷等.早期补碘对治疗严重碘缺乏至关重要,但对轻中度碘缺乏的疗效仍存在争议.碘过量则会引起巨大儿、后代甲状腺功能紊乱等不良结果,故妊娠期筛查尿碘和指导合理补碘非常重要.
关键词： 亚临床性甲状腺功能减退症 碘营养 尿碘 -
利拉鲁肽联合胰岛素和格列吡嗪治疗亚甲减合并2型糖尿病老年患者的临床研究
目的:观察利拉鲁肽联合胰岛素和格列吡嗪治疗亚临床性甲状腺功能减退症(以下简称"亚甲减")合并2型糖尿病的老年患者的效果及安全性.方法:选取2013年12月-2015年12月我院收治的亚甲减合并2型糖尿病老年患者82例,按照随机数字表法分为试验组(40例)和对照组(42例).对照组患者给予胰岛素注射液+格列吡嗪片;试验组患者在此基础上给予利拉鲁肽注射液0.6 mg,sc,qd.两组患者均连续治疗12周.观察两组患者治疗前后的血糖[空腹血糖、餐后1 h和2 h血糖、日间血糖平均绝对差(MODD)、平均血糖波动幅度(MAGE)]、糖化血红蛋白、体质量、总胆固醇、血压(收缩压、舒张压)、促甲状腺激素(TSH)和胰岛B细胞功能指数(HOMA-B)水平,并记录不良反应发生情况.结果:对照组患者脱落4例,试验组无脱落病例.治疗前,两组患者血糖、糖化血红蛋白、体质量、总胆固醇、血压、TSH和HOMA-B等水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05).治疗后,试验组患者的体质量和总胆固醇水平均明显降低,且明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者血糖、糖化血红蛋白、血压和TSH水平均明显降低,HOMA-B水平明显升高,且试验组明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).试验组患者总不良反应发生率(12.5%)与对照组(19.0%)比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:利拉鲁肽联合胰岛素和格列吡嗪治疗亚甲减合并2型糖尿病的老年患者,可有效降糖并稳定机体血糖水平,控制体质量增加,改善胰岛B细胞功能,且安全性较好.
关键词： 利拉鲁肽 亚临床性甲状腺功能减退症 2型糖尿病 血糖 胰岛B细胞功能 -
妊娠期碘营养与亚临床性甲状腺功能减退症和妊娠结局的相关性分析
目的:探讨妊娠期碘营养与亚临床性甲状腺功能减退症和妊娠结局的相关性.方法:选取在我院接受产前检查的84例孕妇作为研究对象,检查孕妇碘营养状况.根据碘营养检查结果将孕妇分为缺乏组、正常组和过量组,比较三组孕妇亚临床性甲状腺功能减退症发生率,并随访孕妇至妊娠终止,比较三组妊娠结局.结果:84例孕妇中,35例碘缺乏,29例正常,20例碘过量.缺乏组、过量组亚临床性甲状腺功能减退症发生率均较正常组高(P<0.05),三组不良妊娠结局发生率比较无明显差异(P>0.05).结论:妊娠期碘缺乏和过量均会增加孕妇发生亚临床性甲状腺功能减退症的风险,但对妊娠结局无明显影响.
关键词： 妊娠期 碘营养 亚临床性甲状腺功能减退症 妊娠结局
