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  • 72例住院小婴儿咳嗽患者鼻咽部菌群组成研究

    作者:王青;栗东芳;孟庆红;高薇;袁林;邱创钊;史伟;刘莹;戴文魁;姚开虎

    目的 探索小婴儿咳嗽患者鼻咽部菌群状况,以及百日咳鲍特菌感染等临床特征与菌群组成的关系.方法 以2015-2017年北京儿童医院新生儿中心收治的患有咳嗽的小婴儿为研究对象,包括百日咳鲍特菌培养确诊百日咳患者24例,以及按1∶2比例选择同期收治的有咳嗽症状但百日咳鲍特菌培养阴性著48例.收集患儿性别、年龄、分娩方式、喂养方式等临床资料,并对其进行呼吸道合胞病毒(RSV)及百日咳鲍特菌检测.提取患儿鼻咽拭子中基因组DNA,扩增16S rDNA的V3 ~ V4区并测序.结果 72例小婴儿咳嗽患者共鉴定出5种菌群分布谱型(C1 ~ C5).24例百日咳鲍特菌培养阳性病例标本有22例检到鲍特菌属的16S rDNA片段.48例鲍特菌培养阴性的病例标本有34例检出鲍特菌片段,丰度为0.003% ~0.280%.百日咳鲍特菌培养阳性组鲍特菌属平均相对丰度(28.38%)明显高于阴性组(0.03%).RSV阳性组鼻咽部标本中葡萄球菌属和鲍特菌属平均相对丰度显著低于RSV阴性组.结论 除以鲍特菌属为优势的谱型外,本组小婴儿咳嗽患者鼻咽部菌群分布的其他4种型与已知小婴儿期菌群构成相似.有些百日咳患儿可能因鲍特菌属丰度极低,培养方法难以发现.是否RSV感染与小婴儿咳嗽患者鼻咽部菌群组成特征明显相关.

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