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叙事医学与人文关怀视角下的糖尿病治疗
从叙事医学与人文关怀的视角看糖尿病的治疗，着重论述人文关怀及叙事医学在糖尿病治疗中的临床应用与价值，希望提高医护人员的叙事能力与人文素养，为糖尿病患者提供全方位、多视角的预防手段与治疗措施，提高其生存质量。
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叙事医学在构建新型医患关系进程中的应用
和谐的医患关系是和谐社会的重要组成部分，近年来医患矛盾突出，成为社会关注的焦点，构建新型医患关系成为当前医疗改革的重要课题。从中西方叙事医学的角度出发，探讨叙事医学在构建新型医患关系进程中的作用，明确提高医护人员的人文关怀能力、叙事能力，完善中医平行病历以及提升医护工作者的医德、医术在医患良性互动中的作用，为新型医患关系的建立提供理论指导。
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叙事医学视角下不孕症患者临床人文需求
不孕症患者作为一个特殊群体，其疾病的发生、发展与心理社会因素的影响有密切联系，而不孕症患者的临床人文需求易被忽视。将叙事医学及中医平行病历引入临床诊疗中，可增加医患之间的沟通，督促医生悉心解答患者疑问，与患者共情，且提醒医生在诊疗过程中注意患者情绪对疾病的影响，并对患者的心身状况进行记录，对自我的医疗行为进行反思，这有利于减轻患者的心理负担，对提高不孕症的治疗效果、改善不孕症患者的生存质量皆有积极影响。
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叙事医学的平行病历与中医学的医案医话
叙事医学主张通过培养临床医生理解、解释、反馈的叙事能力，提高其对患者的理解、共情、亲和能力，促进其对自身医疗行为的反思。平行病历重视对患者主观痛苦与体验的记录，是将叙事医学理念引进临床的一种方法。中医学临床实践活动始终重视人文关怀，而医案医话正是叙事医学的精神内涵在我国中医学中的具体表现与重要载体。发掘中医医案医话优势，构建中医平行病历，在当前重视临床人文关怀、关注患者主观体验的大背景下，具有重要的理论意义与临床价值。
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医学——医患互相学习的过程
有一位2017 年在本院治愈,2018 年又因饮食不节引起银屑病复发,前来医院再次就诊的患者,这位老先生姓王,患有银屑病很多年了. 印象中,老先生平时很诙谐,总爱说一些俏皮话,开开玩笑. 每次来就诊都是自己一个人,带着热水杯和装有随身物品的斜挎包,能自己做的事情很少麻烦别人,做什么事之前都要跟医生打好招呼,商量好.
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基于平行病历分析的医学生职业身份构建研究
医学教育界有必要了解医学生在进入医学院校学习后经历了怎样的身份建构过程以及建构了哪些身份.本研究借鉴“人格与社会结构视角”理论,基于对某医学院临床医学研究生所撰写的92份平行病历,围绕医学生身份的建构进行了定性分析.研究结果表明,撰写平行病历对医学生的职业身份构建有着积极的影响.本研究也为医学教育者提供了一些引导医学生培养职业身份的思路与想法.
关键词： 职业身份构建 叙事医学 平行病历 人格与社会结构视角模型 -
叙事理念在医案医话中的体现以及对病历书写的指导
近年来,医学用来诊断和治疗疾病的能力有了很大的提高,医学的发展进步有目共睹.但与此同时,医学技术引发的社会问题也日益突出,激发了医学界和社会各界对医学人文的广泛关注,"叙事医学"的理念应运而生.事实上,"叙事医学"的概念虽然是舶来品,但其精神内核在中医的医案医话中早有体现.通过分析医案医话中体现出的叙事理念以及对"平行病历"的理解和阐释进一步指导现代医学病历的书写,以期带来更人道、更有效的治疗和对患者更好的照护.
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医学伦理学视角下探讨叙事医学的平行病历
医学界已经意识到现代医学的非人性化倾向,以患者为中心的生物心理社会的医学模式已经被广泛接受和认可,叙事医学应运而生.但是叙事医学存在空壳化的危险,而平行病历的出现使叙事医学出现新的转机.推行平行病历能够结束病历的“千人一面”,有利于增加医生对患者的共情和对诊疗过程的反思,能够促进良好的医患沟通,缓解紧张的医患关系等.但推行平行病历存在潜在的伦理问题,应该用医学伦理学不伤害、尊重、有利、公正四原则为指导,在书写平行病历的前期、中期和后期规范书写行为,使平行病历更好地发挥作用.本文从医学伦理学的视角来讨论平行病历,是对叙事伦理学本土化的一次尝试.
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叙事医学视角下的"平行病历"在《医学伦理学》教学中的培养研究
本文研究从叙事医学视角书写的平行病历可以促进医学生职业精神的培养,以改善目前紧张的医患关系.同时,鼓励医学生写平行病历,可以培养他们的共情能力和沟通能力,是医学教育的一个改革探索方向.
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叙事医学在产科人文构建中的作用——平行病历
医护和患者两个群体,所体会到病痛的程度是不同的."叙事医学"模式在产科临床中的应用是医院人文关爱的路径和实践.医护以叙事的写作手法,书写平行病历,通过聚焦医学中几个重要的叙事关系:医者与病人、医生与自己、医生与同事,着重病患的述说与医护的回应,达到共情、反思和能力提升,来为患者提供充满尊重、共情、温暖和生机的医疗照护1.我们以平行病历《小雪的故事》为例,探讨"叙事医学"模式在提高医护人文素质以及沟通能力,共情能力中的作用.
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叙事医学在住院医师人文精神培养中的作用探讨——以《当呼吸化为空气》为切入点
针对目前住院医师存在人文知识匮乏、人文精神缺失、沟通能力不足等现象,本文以反思性写作的范例——《当呼吸化为空气》为切入点,探讨了叙事医学在住院医师人文精神培养中的作用,提出了将叙事医学等人文课程纳入住院医师培训必修内容,推行住院医师平行病历的书写,以叙事医学为基础,注重全周期培养住院医师人文精神等建议.
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医学人文与共情
医学人文素质在医学实践中的落脚点就是共情能力.借助叙事医学与平行病历的理论和方法,北大医学部开展共情教学实验,利用医学人文的理论指导医学生医学人文素质的培养.
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3+X新型临床路径在儿童慢性扁桃体炎伴腺样体肥大治疗中的应用
目的:以慢性扁桃体炎伴腺样体肥大并行手术切除的患儿为例,探讨3+X新型临床路径在耳鼻喉科临床应用中的作用及前景.方法:将诊断为慢性扁桃体炎伴腺样体肥大,并行手术治疗的的患儿,分为观察组(3+X)和对照组,各40例.对调查结果量化评分,并对数据差异进行统计学分析.结果:"3+X"观察组较对照组在就医体验及满意度、健康教育知识知晓率等方面明显升高,差异有统计学意义(p<0.01);住院日、住院费用明显下降,差异有统计学意义(p<0.01).结论:3+X新型临床路径可以有效提升耳鼻喉科临床医疗服务质量,提高患者就医满意度,从而进一步减少医患矛盾和医疗纠纷,有益于临床医疗工作的顺利开展及患者的顺利康复.
关键词： 慢性扁桃体炎伴腺样体肥大 3+X 临床路径 叙事医学 平行病历
