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门诊处方及住院医嘱点评工作模式的实践
目的:探索门诊处方及住院医嘱点评的合理工作模式.方法:通过建立我院门诊处方及住院医嘱点评制度和标准化操作流程,开展点评工作实践.结果:通过建立具有可操作性的多部门协作的门诊处方及住院医嘱点评工作体系,使医院的不合理处方及医嘱数量呈现持续下降趋势.结论:点评工作模式的实践使医院的信息化系统逐步完善升级,探索和建立起合理用药的长效工作机制,为医院合理用药管理提供了参考.
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82178条静脉用药医嘱中常见不合理用药分析
目的:分析住院患者静脉用药情况,促进临床合理用药.方法:采用回顾性调查方法,抽取我院2016年6月—2017年12月住院医嘱共计82178条,对不合理用药医嘱进行分析.结果:大多数医嘱用药合理,合理率为99.47％,不合理用药医嘱439条,占0.53％,主要表现为:配伍、剂量、用法、溶媒选择错误及用量不合理等.结论:我院静脉用药医嘱存在不合理用药情况,医院药学部门应加强合理用药检查,加强审方检查力度.
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住院医嘱点评实践与体会
上海市第二人民医院是二级甲等医院,作者作为临床药师从2012年6月开始进行住院医嘱的点评工作,除了完成抗菌药物处方点评,还对部分科室和部分药物(包括抗菌药物、中药注射液、贵重药品等)做了专项点评.在点评过程中发现一些问题值得思考,现报道如下.
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住院医嘱点评中抗菌药物不合理使用常见问题析评
目的 分析住院患者抗菌药物不合理使用情况,促进抗菌药物合理使用.方法 按比例随机抽取2015年4月-2016年6月出院病历进行住院医嘱点评,收集不合理使用抗菌药物的医嘱及问题进行汇总分析.结果 2015年4月-2016年6月共抽查并点评出院病历2430份,其中有372份病历的抗菌药物存在不合理使用,共计医嘱数601条,常见问题类型16项.结论 通过住院医嘱点评,能够发现抗菌药物不合理使用问题,将不合理使用抗菌药物情况通过整改单及沟通单的书面形式反馈给临床科室,有利于促进抗菌药物合理使用.
