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  • 丹红注射液联合依达拉奉治疗急性脑梗死的有效性和安全性分析

    作者:范小村;杨德兰

    目的:研究丹红注射液联合依达拉奉治疗急性脑梗死的有效性及安全性.方法:把我院因急性脑梗死住院的90例患者纳入本研究.将所有患者随机分为丹红注射液组,依达拉奉组,丹红注射液联合依达拉奉组,每组30人.丹红注射液组予丹红注射液治疗,依达拉奉组予依达拉奉治疗,联合用药组即予丹红注射液联合依达拉奉治疗,观察其疗效.结果:用药后观察其ADL评分,神经功能缺损评分及总有效率评分联合用药组较单独用药组,有明显优势(P<0.05),所有患者均无明显不良反应出现.结论:丹红注射液与依达拉奉两者联合应用治疗急性发作的脑梗死,临床效果明显,且无明显副作用,安全性较好,值得临床推广应用.

  • 探讨依达拉奉注射液治疗急性脑梗死的有效性和安全性

    作者:马艳

    目的 探讨依达拉奉注射液治疗急性脑梗死的有效性和安全性方法选择病程在48h以内的急性脑梗死80例,治疗组和对照组各40例,对照组患者给予常规治疗, ,控制血糖、血压,酌情给予脱水剂以减轻脑水肿,阿司匹林抗血小板凝集,给予红花黄色素注射液,改善脑循环、营养脑细胞等治疗;治疗组在对照组治疗的基础上给予依达拉奉治疗30mg,静脉滴注,每天2次,共用10-14天. 两组实行同样康复和护理模式,三周之后观察两组患者的临床指标变化.结果 根据神经功能缺失评分、凝血因子、血常规检查报告,治疗组都明显高于对照组.结论 依达拉奉治疗急性脑梗死安全有效,可改善患者运动功能,提高生活自理能力.

  • 瑞格列奈联合二甲双胍治疗口服降糖药控制不良的2型糖尿病患者的有效性和安全性

    作者:郭新华

    目的:探讨瑞格列奈联合二甲双胍治疗口服降糖药控制不良的2型糖尿病患者的有效性和安全性.方法:收治2型糖尿病患者148例.予以瑞格列奈+二甲双胍治疗,通过调整两药联用的剂量,观察患者的血糖变化、糖化血糖蛋白变化及不良反应情况并评价.结果:治疗后,患者的血糖水平、糖化血红蛋白水平以及不良反应状况均显著低于治疗前(P<0.05);在不同剂量治疗下,患者的FPG、PPG、HbA1c均降低,效果明显;患者中出现轻度低血糖仅2例、重度低血糖1例,与用药剂量无关.结论:瑞格列奈联合二甲双胍治疗口服降糖药控制不良的2型糖尿病患者的疗效显著,安全性好.

  • 注意缺陷多动障碍儿童服用盐酸托莫西汀治疗的有效性和安全性研究

    作者:盛未;任艳玲;王永清

    目的注意缺陷多动障碍( ADHD)儿童服用盐酸托莫西汀治疗12周,评价其疗效和安全性。方法共110例ADHD儿童,口服盐酸托莫西汀治疗12周,在第0、4、8、12周,采用Swanson儿童行为量表第4版( SNAP-Ⅳ)评分量表和第0和12周 Conners 父母问卷评估疗效,副反应量表评估用药安全性。结果 SNAP-Ⅳ量表显示评分在第4周、第8周、第12周与基线相比明显降低,且与基线相比有统计学差异( P<0.01);在第12周时,Conners父母问卷评分与基线相比,6个观察因子(品行问题、学习问题、心身障碍、冲动-多动、焦虑、多动指数)评分均降低,且有统计学意义( P<0.01)。多见的副反应是消化系统症状,发生率约为30%,主要表现为食欲减退或厌食;其次是神经系统症状,发生率为4.55%,但所有的副反应均为轻度或可疑。结论 ADHD儿童服用盐酸托莫西汀有效,起效较慢,无严重不良反应,使用安全,但要及时处理出现的药物不良反应,提高用药依从性。

  • 中西医结合治疗乙肝肝硬化临床疗效和安全性的Meta分析

    作者:梁予峰

    目的:研究分析中西医结合治疗乙肝肝硬化临床疗效和安全性。方法通过我国权威数据库,选取1990年1月~2013年12月正式刊载的40篇乙肝肝硬化中西医结合治疗的文献资料,并实行 Mete 分析。结果在中西医结合治疗乙肝肝硬化上,国内23年来研究资料存在发表性误差,在治疗的安全性和有效性上还存在较大的发展空间。结论对于中西医结合治疗乙肝肝硬化来说,还需要提高临床试验研究的质量,从而对其临床治疗效果和安全性深入验证。

  • 支气管热成形术在极重度支气管哮喘人群中的应用

    作者:华欣;丁明;朱晓莉

    支气管热成形术是利用射频消融的原理,消融气道平滑肌从而治疗支气管哮喘(哮喘)的新技术.近年来,对于热成型术治疗重症哮喘患者的有效性和安全性已被多项临床研究证实.目前国内尚无指南来明确支气管热成形术的适用人群,仍沿用国外临床试验的标准,排除了极重度哮喘人群,但实际上这类患者却是临床上需要接受治疗的人群.因此,需对纳入了极重度哮喘人群的临床研究作一回顾性分析,以评估在此类人群中使用支气管热成形术的疗效和安全性.

  • 不同剂量疏血通注射液治疗不稳定型心绞痛的有效性和安全性分析

    作者:倪娜娜

    目的:分析不同剂量疏血通注射液治疗不稳定型心绞痛的有效性和安全性.方法:采用抽签法将安阳市中医院心病一科2014年3月~2015年4月113例不稳定型心绞痛患者进行分组,对照组56例给予疏血通注射液6mL/d治疗,观察组57例给予疏血通注射液10mL/d治疗,观察两组临床疗效及不良反应.结果:观察组治疗后总有效率91.23%高于对照组的76.79%,P<0.05;观察组不良反应发生率1.75%低于对照组的1.79%,P>0.05.结论:在西医常规治疗的基础上,应用10mL剂量的疏血通注射液通过抑制血小板聚集,溶解新形成的血栓,改善心肌缺血治疗不稳定型心绞痛效果确切,安全性高,值得临床推广.

  • 全膝关节置换应用氨甲环酸有效性和安全性的研究

    作者:林崇明;刘卓;吴献伟

    目的 探讨在初次单侧全膝关节置换中应用氨甲环酸的有效性和安全性.方法 2014年7月至2015年7月80例行初次单侧全膝关节置换的骨关节炎患者随机分为两组,分别为关闭切口前静脉滴注生理盐水(A组)、关闭切口前静脉滴注氨甲环酸10 mg/kg(B组),每组40例.比较两组术后24 h引流量、总失血量、显性失血量、隐性失血量、术后不同时间血红蛋白、输血患者比例、深静脉血栓和肺栓塞发生率.结果 A组术后24 h引流量(379.6±43.6)ml,大于B组(213.6±50.3)ml,差异有统计学意义(P<0.05).A组总失血量(1130.8±356.4)ml,大于B组(876.4±264.5)ml,差异有统计学意义(P<0.05).但隐性失血量的差异无统计学意义(P>0.05).A组术后第1、5天的血红蛋白均低于B组,差异有统计学意义(P<0.05).两组输血患者比例分别为20.0%(8/40)和5%(2/40),A组高于B组,差异有统计学意义(P<0.05).两组术后监测均未出现症状性深静脉血栓和肺栓塞.结论 全膝关节置换术中在关闭切口前静滴氨甲环酸10 mg/kg,能有效减少患者围手术期失血量和降低输血患者的比例,并且未增加患者发生深静脉血栓和肺栓塞的风险.

  • 氨氯地平和硝苯地平治疗高血压的临床有效性与安全性的Meta分析

    作者:张庆业;涂星;范丽霞;罗骞;苏芬丽;熊芬;孙旭

    目的 探讨氨氯地平和硝苯地平治疗高血压的有效性和安全性的差异,为临床用药提供参考.方法 计算机检索中国知网、维普数据库和万方数据库,收集1990~2014年间国内公开发表的关于氨氯地平和硝苯地平治疗高血压的相关文献,以高血压患者为研究人群,干预措施为单用氨氯地平或单用硝苯地平,临床疗效结局指标为疾病控制率,安全性结局指标为头痛、心动过速和水肿的发生率.应用Review Manager5.2进行数据分析,并分别以优势比(odds ratio,OR)及各自的95%可信区间作为效应指标进行比较.结果 共筛选出15篇文献,氨氯地平及苯磺酸氨氯地平的临床疗效显著优于硝苯地平,但与硝苯地平的缓释制剂或控释制剂无显著差异;出现头痛头晕、心动过速、下肢水肿和皮肤潮红不良反应发生率总体数据的OR分别为0.33[0.19,0.50],0.17[0.07,0.45],0.38[0.23,0.62]和0.50[0.30,0.83],且P<0.05,即氨氯地平治疗高血压出现头痛头晕、心动过速、下肢水肿和皮肤潮红不良反应低于硝苯地平.结论 与硝苯地平相比,氨氯地平及苯磺酸氨氯地平临床治疗高血压更有效、更安全;硝苯地平缓控释制剂的临床疗效优于硝苯地平.

  • 低浓度过氧化氢应用于鼻咽癌放疗鼻咽冲洗的可行性及疗效

    作者:熊娟;刘蓉;阮寒光

    目的 评估和分析低浓度(0.15%)过氧化氢鼻咽冲洗液在鼻咽癌(NPC)辅助治疗中的有效性和安全性.方法 前瞻性收集接受低浓度(0.15%)过氧化氢作为鼻咽冲洗液NPC患者临床资料,共50例作为观察组.以同期接受0.02%呋喃西林液作为鼻咽冲洗液50例患者作为对照组.依据临床特征年龄、性别、临床分期、T分期、N分期、是否同期放化疗、ECOG及是否使用抗生素逐一配对设计.分析低浓度过氧化氢对NPC患者放疗不良反应的影响.结果 所有100例患者均完成了预定的鼻咽和(或)颈部局部放射治疗计划.鼻咽原发肿块消退情况,观察组:临床完全缓解(CR)18例,部分缓解(PR)23例,疾病稳定(SD)9例,客观缓解率(ORR)41例(82.0%);对照组:CR 20例,PR 25例,SD 5例,ORR 45例(90.0%),两组差异有统计学意义(χ2=1.432,P=0.698).对两组患者放射治疗后放射性损伤进行比较,在皮肤、骨痛、血细胞下降方面差异均无统计学意义(P>0.05).而在鼻咽黏膜损伤方面观察组明显好于对照组,发生3~4级损伤的比例分别为26.0%、60%,差异有统计学意义(χ2=14.679,P=0.002).线性视觉模拟评分(VAS)显示观察组患者自觉舒适度明显好于对照组,差异有统计学意义(χ2=13.988,P=0.003).结论 低浓度(0.15%)过氧化氢作为鼻咽冲洗液显示具有可靠的耐受性及安全性.相对于0.02%呋喃西林液在减轻放疗鼻咽黏膜放射性损伤及患者舒适度方面具有一定的优势.

  • 重症病治疗病人严格控制血糖的疗效和安全性研究

    作者:阎容;罗建;王明华;钟仁刚

    目的 评价重症病治疗病人胰岛素强化治疗与传统治疗的疗效和安全性.方法 收集危重重病治疗科(ICU)病人共280例,随机分为胰岛素强化治疗组142例和传统治疗组138例,并随访30d.观测胰岛素治疗人数、胰岛素剂量(U/d)、入组前和结束时(出院或转科)血糖水平、监测血糖次数频率. 结果 强化组和传统组的基线中年龄、男女性比、BMI、入组时血糖水平、手术人数和非手术人数比较差异无统计学意义(P>0.05).入组治疗后器官功能障碍或衰竭人数.机械通气比,糖尿病史人数,病人死亡率,平均ICU住院时间,比较差异无统计学意义(P>0.05).两组用胰岛素治疗的人数,胰岛素剂量(U/d),监测血糖频率差异均有显著统计学意义(P<0.01).两级临床诊断的感染率分别为42.8%和55.5%,血培养阳性率分别6.1%和8.9%,严重低血糖发生率分别为5.6%和1.6%,比较均有显著性差异(P<0.05;P<0.01).结论 胰岛素强化治疗组与传统治疗组比较,死亡率更低,结束时血糖控制水平更低控制临床诊断的感染率和血培养阳性率更低.

  • 米索前列醇序贯法在瘢痕子宫引产中的研究

    作者:徐蕾;杨瑾;廉航

    目的 比较在口服米非司酮的基础上,口服米索前列醇溶液(OMS)与阴道放置地诺前列酮栓,在瘢痕子宫中晚期妊娠引产 、促宫颈成熟的安全性和有效性.方法 选取2015年1月至2017年6月铜川市矿务局中心医院收治的因胎儿异常或要求引产的孕妇.采用随机对照研究方法,对54名因胎儿因素或要求终止妊娠的中晚期妊娠瘢痕子宫单胎孕妇,在口服米非司酮的基础上,随机分为OMS组(27例)和地诺前列酮栓组(27例),比较两组间引产结果 、孕产妇并发症及不良反应.评估OMS用于瘢痕子宫中晚期妊娠引产的有效性和安全性.结果OMS组阴道总分娩率略高,但与地诺前列酮栓组并无显著差异(χ2=0.59,P>0.05);OMS组12小时内阴道分娩比例显著低于阴道地诺前列酮组(χ2=4.78,P<0.05);OMS组初次治疗到阴道分娩的平均时间显著长于阴道地诺前列酮组(t=2.11,P<0.05);阴道地诺前列酮组有1例急产.并发症及不良反应方面,OMS组产后出血量显著少于地诺前列酮组(t=2.23,P<0.05);OMS组宫缩过频发生率显著低于地诺前列酮组(χ2=4.42,P<0.05),地诺前列酮组中发生先兆子宫破裂1例.OMS组宫缩抑制剂使用率显著低于地诺前列酮组(χ2=4.32,P<0.05);其他不良反应包括发热 、颤抖 、恶心呕吐发生率无显著差异(χ2值分别为1.11、0.35、2.08,均P>0.05).结论 在口服米非司酮的基础上,与阴道地诺前列酮相比较,OMS用于中晚期妊娠瘢痕子宫引产是一种经济 、有效的方法,且因OMS组孕妇不良反应发生率较低而更加安全.

  • 经尿道前列腺等离子双极电切术(TUPKP)治疗前列腺增生的有效性和安全性

    作者:张华平;马荣华

    目的:探讨经尿道前列腺等离子双极电切术(TUPKP)治疗前列腺增生的效果及安全性。方法选择145例前列腺增生患者作为研究对象,将其按照入院的顺序分为观察组和对照组。观察组采用TUPKP,对照组则采用开放式手术,观察比较两组病例的手术情况、临床疗效以及相关并发症的发生情况。结果观察组的术中出血量、手术时间、置管时间及住院时间均低于对照组,差异有统计学意义(<0.05)。而两组病例的IPSS、QOL评分以及Qmax水平无明显差异(>0.05),但观察组出现尿道狭窄、继发性出血的例数明显少于对照组(<0.05)。结论 TUPKP能够有效治疗前列腺增生,且TUPKP术中出血量较少,术中对患者的创伤以及术后并发症的发生率远远低于采用开放式手术进行治疗的患者,同开放式手术治疗相比更加安全。

  • 盆炎清灌肠剂治疗盆腔炎性疾病后遗症(瘀热互结型)有效性和安全性的回顾性研究

    作者:丁丽仙;潘定举

    目的:初步评价盆炎清灌肠剂治疗盆腔炎性疾病后遗症(瘀热互结型)的临床疗效及安全性。方法采用回顾性研究方法,其中试验组60例,对照组30例。治疗组在常规治疗基础上(抗炎治疗)加用盆炎清灌肠剂,1次/d,经期停用,经净后2d开始用药,14d为1疗程,连续用3个疗程;对照组在常规抗炎治疗,疗程与前相同。结果两组治疗后盆腔炎疼痛症状综合评分均有不同程度下降,治疗组下降好于对照组,表明治疗组的疗效较对照组好。90例病例无不良事件。结论盆炎清灌肠剂治疗瘀热互结型盆腔炎性疾病后遗症临床疗效肯定,能改善瘀热互结型盆腔炎性疾病后遗症的症状和体征,尤其对疼痛具有较好的改善作用。

  • 甲钴胺治疗神经鞘瘤切除术后急性神经损伤观察

    作者:姚龚;于沈敏;费民立

    目的 评估弥可保(甲钴胺)治疗神经鞘瘤切除术后急性神经损伤的有效性和安全性.方法 对2005年4月至2008年3月61例神经鞘膜瘤切除术后病人.随机分为治疗组(弥可保组)39例,弥可保针剂1500ug,每日一次,连续3周;对照组(维生素B12组)22例,肌肉注射维生素B12 针剂500ug/次,隔日一次,连续3周.结果 治疗组的好转率(89.74%)高于对照组(68.18%);治疗组的平均好转时间为15.76±1.23天,略低于对照组的17.45±1.01天,两组比较有差异(P<0.05).结论 弥可保与维生素B12对神经损伤治疗均有治疗作用,弥可保较维生素B12疗效更佳.

  • 观察基础胰岛素 、阿卡波糖联合治疗对比预混胰岛素对2型糖尿病的临床治疗有效性 、安全性

    作者:贺芳

    目的 :研究分析基础胰岛素 、阿卡波糖联合治疗对比预混胰岛素对2型糖尿病的临床治疗有效性 、安全性.方法 :在2016年2月到2017年2月之间,随机选取在我院收治的2型糖尿病患者60例作为研究对象,采用双盲法将患者分为两组,A组采用基础胰岛素联合阿卡波糖治疗,B组患者采用预混胰岛素治疗,分析临床治疗效果,并对安全性作出评估.结果 :A组患者的FBS、2°PBS、HbAlc与B组相比,差异显著,且P<0.05,具有统计学意义.A组患者的胰岛素用量为(18.80±3.45)U,B组为(27.50±5.85)U,对比差异显著,且A组患者低血糖发生率为10.0%,B组患者低血糖发生率为43.3%,对比差异显著,同时满足P<0.05,具有统计学意义.结论 :对2型糖尿病患者采用基础胰岛素联合阿卡波糖治疗,临床效果显著,且安全性较高.

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