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内镜下十二指肠乳头括约肌小切开术联合球囊扩张术治疗胆管结石的近期疗效观察
目的:探讨内镜下乳头括约肌小切开术(SEST)联合球囊扩张术(EPBD)治疗胆管结石的近期疗效。方法:选择我院2009年3月至2011年12月住院治疗的127例结石直径大于10mm的胆管结石患者,随机分为四组,SEST+EPBD组33例,先行乳头括约肌小切开(切开范围小于乳头肌三分之一),然后球囊扩张,再碎石取石;EPBD+SEST组32例,先行球囊扩张术,再行乳头括约肌小切开,再碎石取石;EST组32例行十二指肠乳头括约肌大切开(切开范围大于乳头肌三分之二)取石;EPBD组30例行球囊扩张碎石取石。比较四组的疗效和近期并发症发生率。结果:SEST+EPBD组术后结石取净率为93.93%(31/33),EPBD+SEST组为93.75%(30/32),EST组为96.77%(30/31),EPBD组为67.67%(20/30),EPBD组与其他三组比较差异有统计学意义(P<0.05);SEST+EPBD组近期并发症发生率为6.45%,EPBD+SEST组为10%,EST组6.67%,EPBD组为21.42%,EPBD组与其他三组分别比较有显著性差异(P<0.05)。结论:SEST与EPBD联合治疗胆管结石,安全,有效,可以有效降低经内镜治疗胆管结石的近期并发症发生率,提高了胆管结石患者术后的生活质量。
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输卵管结扎术后腹壁血肿11例临床分析
经腹行输卵管结扎术后腹壁血肿是一种较为严重的近期并发症.如处理不当,将给受术者带来痛苦.本文对近年来本站收治的11例经腹输卵管结扎术后腹壁血肿者资料进行回顾性分析,现报告如下.
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输卵管结扎术后腹壁血肿16例治疗体会
输卵管结扎术后腹壁血肿是一种较为为严重的近期并发症,如处理不当,会造成化脓、脂肪皮肤缺损,本文对近几年来收治的16例输卵管结扎术后腹壁血肿治疗体会报告如下.
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剖宫产和阴道分娩对产妇近期并发症的影响
目的:探讨剖宫产及阴道分娩对产妇近期并发症发生率的影响.方法:选取吉林医药学院附属医院2012年5月-2014年10月收治的分娩产妇850例为临床研究对象,根据分娩方式不同将其分为对照组与观察组,对照组采用剖宫产,观察组患者经阴道分娩,对比两组产妇近期并发症发生率.结果:观察组产妇产后出血、产后尿潴留及产褥感染等并发症发生率明显低于对照组,两组数据差异有统计学意义(P<0.05);对照组产妇出现1例子宫破裂,观察组未出现子宫破裂者,但两组数据对比差异无统计学意义(P>0.05).结论:与剖宫产相比,阴道分娩的产妇近期并发症发生率较低,应在条件允许下尽量提倡产妇选择阴道分娩.
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剖宫产和阴道分娩对产妇近期并发症的影响
目的:探讨剖宫产及阴道分娩对产妇近期并发症发生率的影响.方法:选取吉林医药学院附属医院2012年5月-2014年10月收治的分娩产妇850例为临床研究对象,根据分娩方式不同将其分为对照组与观察组,对照组采用剖宫产,观察组患者经阴道分娩,对比两组产妇近期并发症发生率.结果:观察组产妇产后出血、产后尿潴留及产褥感染等并发症发生率明显低于对照组,两组数据差异有统计学意义(P<0.05);对照组产妇出现1例子宫破裂,观察组未出现子宫破裂,但两组数据对比无统计学意义(P>0.05).结论:与剖宫产相比,阴道分娩的产妇近期并发症发生率较低,应在条件允许下尽量提倡产妇选择阴道分娩.
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剖宫产的近期、远期并发症分析
目的:综合分析剖宫产近期、远期并发症 方法:选取2013年9月至2016年10月在我院收治的57例接受剖宫产患者,分析其近期及远期并发症.结果:剖宫产主要近远期并发症是:12例再次妊娠子宫破裂;6例仰卧位低血压综合征;15例产后出血;6例产褥病率;7例产褥期感染;2例新生儿损伤;4例子宫内膜异位症;5例盆腔粘连等,各组数据比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:清楚分析剖宫产患者近期、远期并发症,能够防止妊娠再次出现相关并发症.
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阴道试产中转剖宫产术56例愈后临床分析
目的:探讨阴道试产对产妇剖宫产结局的影响及不良预后的防治方法。方法:收治阴道试产失败中转剖宫产患者56例,收治择期剖宫产患者85例,比较两组手术时间,术中出血量,术后发热、腹胀、切口愈合情况,及术后肛门排气时间,新生儿出生后Apgar评分,术后住院天数。结果:阴道试产组手术切口感染率、产褥感染率、术后腹胀率明显增加,肛门排气时间延长,平均术后住院天数增加(P<0.05)。结论:阴道试产失败中转剖宫产可导致术后近期并发症及不良预后明显增加。
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功能性鼻窦内镜手术配合
随着现代医学影像的发展,内镜技术不断提高并广泛应用于临床.近年来,慢性鼻窦炎、鼻息肉都采用了功能性鼻内镜手术治疗,替代了传统的根治性或破坏性手术,可彻底清除病变,恢复自身的生理功能.此手术具有全景化视野,创伤小、痛苦少、术后反应轻、恢复快、并发症发生率低等优点.2004年以来,已成功为958例慢性鼻窦炎患者进行手术治疗,现将手术护理配合介绍如下.临床资料本组患者958例,年龄14 ~ 68岁.手术时间60 ~ 100分钟,平均65分钟,手术顺利.3天拔出鼻腔填塞,5~7天可出院,无近期并发症.
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先天性肛门闭锁手术的护理
资料与方法2007年10月~2009年6月收治新生儿先天性肛门闭锁患儿20例,男15例,女5例;年龄生后3小时~18天.无瘘型17例,其中肛门膜状闭锁4例,低位直肠闭锁11例,高位直肠闭锁5例;有瘘型3例,尿道直肠瘘2例,直肠阴道瘘1例.手术会阴肛门成形术18例,结肠造口术2例.均未发生术后近期并发症.
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744例人工流产后再孕妇女妊娠结局分析
人工流产是避孕失败的补救措施,是临床上常用的终止妊娠方法,可分为手术流产和药物流产.不论手术流产还是药物流产,除可能造成出血、不全流产、感染等近期并发症外,还可能造成不孕、习惯性流产和早产等远期并发症.现对本院744例人工流产后再孕妇女的妊娠结局进行回顾调查,分析报告如下.
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剖宫产术后近期并发症83例临床分析
目的 探讨分析剖宫产术后近期并发症的种类、原因及治疗方法,为临床应用提供一定的参考数据.方法 选取我院产科2011年2月-2012年12月行剖宫产术后发生近期并发症的产妇83例,对其临床资料进行回顾性分析.结果 83例产妇均发生各种并发症,其中以产后出血、产后发热感染、尿潴留、羊水栓塞、肠麻痹、梗死为主,分别占同期剖宫产总数的8%、3.5%、3.2%、3.%、2.5%,经综合治疗,无一例产妇死亡.结论 剖宫产率的升高,可在一定范围内降低孕产妇及新生儿的死亡率,但其具有创伤性,极易发生并发症.应明确剖宫产的适应症,严格掌握剖宫产手术的医学指证,规范手术操作,重视术后护理,大限度降低并发症的发生率,提高产妇的生活质量.
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克氏针固定治疗腓骨下段并内踝骨折移位22例
我科自1986-2001年,采用克氏针切开改良内固定治疗腓骨下段合并内踝骨折移位22例,通过随访和术后观察,明显降低了远近期并发症,取得了较好的临床治疗效果,现分析报告如下.
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外伤性气管、支气管断裂的早期诊断及外科治疗
闭合性胸部损伤引起的气管、支气管断裂随着交通及建筑业发展而逐年增多,而且伤后早期常因病情危重,同时大都伴有复合性损伤,其漏诊、误诊率高达55%[1].本院从1996年1月至2005年1月共收治外伤性气管、支气管断裂12例,经早期手术治疗后取得了良好的效果,无远近期并发症,现报告如下.
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青光眼滤过术后浅前房的原因及处理
浅前房是青光眼滤过性手术后常见的近期并发症,不及时处理,可导致多种眼部病理改变.笔者总结自1996年1月至2001年5月间因施青光眼小梁切除术后28例28眼持续浅前房的原因及处理,结果报告如下.
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宫腔镜诊治与护理进展
宫腔镜是近代妇科领域里出现的一门新技术,具有不开腹、无切口、创伤小并保留子宫、手术时间短、术后恢复快、住院时间短、近期并发症少、不影响卵巢功能等优点,已被国内外学者广泛接受[1].因而其护理也日益重要.做好患者的心理护理、健康教育,进行充分的术前准备及悉心的术后护理,预防并及时发现处理并发症,对促进患者术后尽快恢复有着重要的作用.现就宫腔镜诊治与护理进展结合我科的实践体会综述如下.
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54例乳腺癌根治术皮瓣处理的治疗体会
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤,近年来发病率有上升趋势.尽管目前手术方式很多,但传统的乳癌根治术仍是治疗此病的主要方式.由于手术损伤范围大,术后因皮瓣处理不当所致的皮下积血、感染、皮肤坏死等近期并发症较多.
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初孕药物流产对再次妊娠分娩的影响
药物流产(药流)安全、有效,已广泛应用于临床,与人工流产(人流)相互补充,成为避孕失败的有效补救措施.有关其近期并发症已为妇产科医生及多数患者了解,但有关其对远期再次妊娠分娩的影响报道较少.
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妇科手术后合并下肢深静脉血栓形成12例治疗体会
下肢深静脉血栓形成(DVT)是术后近期并发症之一,可引起致命性肺栓塞及影响下肢功能,其预防和早期治疗十分重要.为探讨妇科盆腔术后DVT形成因素及防治措施,现将我院2004~2007年收治的妇科术后并发DVT患者临床资料总结如下:
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经阴道超声对剖宫产术后子宫切口憩室32例的诊断价值
随着剖宫产率的逐年上升,并发症亦随之增多,近期并发症已受到足够重视,而远期并发症--子宫切口憩室尚未引起临床足够的关注.本文回顾性分析我院近2年经阴道超声诊断并经宫腔镜、宫腔造影及手术确诊的32例剖宫产术后子宫切口憩室患者,分析其经阴道超声的声像图特征,并总结经阴道超声在临床诊断中的价值.
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局部进展期胃癌联合脏器切除的研究进展
胃癌(gastric cancer)是一个全球性的疾病,据统计2008年新增胃癌989600例,死亡738000例,在男性中居肿瘤相关性死亡的第3位,在女性中为第5位[1]。早期诊断和手术治疗是提高胃癌长期生存率有效的方法,然而临床上大部分胃癌患者就诊时已处于进展期。对于侵犯周围脏器的局部进展期胃癌,彻底切除受累的脏器以及足够范围的淋巴结清扫是延长患者生存时间根本的措施。以往多数学者对侵犯周围脏器的局部进展期胃癌采取联合脏器切除有所顾虑,主要原因是手术适应证不明确、近期并发症的发生率高以及远期效果不理想。然而随着手术技术和围手术期处理的进步,以及术后辅助化疗等为主的综合治疗措施不断改进,胃癌联合脏器切除的开展越来越广泛,而且根治性手术的实际效果也得到了肯定,目前文献报道多趋向于采取积极的态度[2-3]。本文就胃癌联合脏器切除的研究进展作一综述。