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  • 锥形束CT用于骨性安氏Ⅱ类1分类错(牙合)畸形切牙区唇侧牙槽骨开窗及骨开裂的研究

    作者:赵岩;屈振宇;刘琳;胡炜;李刚

    目的 应用锥形束CT(cone beam computed tomography,CBCT)研究成人骨性安氏Ⅱ类1分类错(牙合)畸形切牙区唇侧牙槽骨开窗及骨开裂的发生率及分布情况,为正畸治疗提供一定参考依据.方法 随机选取2013年7月至2015年5月间北京大学口腔医院正畸科进行锥形束CT扫描的2 376例患者中,临床诊断为骨性安氏Ⅱ类1分类错(牙合)畸形的65例成人患者进行上、下颌切牙区唇侧牙槽骨开窗及骨开裂的统计学分析.结果 在样本人群中,骨开窗和骨开裂的发生率分别为75.38%(49/65)和86.15%(56/65).在不同骨开窗类型中,小于等于根长1/3的骨开窗约占骨开窗总数的76.88%.在不同骨开裂类型中,范围在2~4 mm的多,约占骨开裂总数的77.13%.在样本牙齿中,切牙区唇侧牙槽骨开窗的发生率为30.78%,以左上颌侧切牙高(7.69%),右上颌侧切牙次之(6.92%),右上颌中切牙低(1.15%);切牙区唇侧牙槽骨开裂的发生率为36.15%,右下颌中切牙高(9.62%),左下颌中切牙次之(8.27%),下颌的发生率高于上颌.男性与女性切牙唇侧骨开窗与骨开裂的发生率无显著性差异.结论 骨性Ⅱ类1分类错(牙合)患者中,切牙区唇侧牙槽骨开窗和骨开裂的发生率较高,且多数骨开窗范围小于等于根长1/3,骨开裂在2~4 mm之间.

  • 牙周-正畸联合治疗对牙周病患者切牙区美学重建的作用

    作者:温志欣;卢海宾;吴世卿

    目的 评价牙周-正畸联合治疗对牙周病患者切牙区美学重建的作用.方法 随机抽取我院在2016年9月至2018年6月期间收治的牙周病患者70例,按分层随机化分组法分为对照组(n=35)、观察组(n=35),对照组行正畸治疗,观察组行牙周病基础治疗联合正畸修复治疗;比较两组治疗情况及切牙区美学重建情况.结果 观察组治疗后牙周状况、牙齿松动度、患牙前牙覆盖、龈乳头高度各指标较对照组显著改善,差异有统计学意义(P<0.05).结论 牙周-正畸联合治疗牙周病患者,有利于切牙区美学重建,恢复患者咀嚼功能,临床价值高,值得推广应用.

  • 综合治疗对牙周病患者切牙区牙龈乳头美学重建的效果观察

    作者:赵玺;李江波;王媛媛;刘华;米丛波

    目的:研究分析牙周病基础治疗、正畸及修复治疗对牙周病患者切牙区牙龈乳头的美学重建效果。方法选取本院口腔中心收治的31例深覆牙合、既往不良修复导致牙周病的患者作为研究对象,采取牙周病基础治疗、正畸及修复治疗的综合疗法,观察患者治疗前后不同时间段牙龈乳头相关指标的变化情况。结果基础治疗后患者的探诊深度( Probing Depth, PD)、牙龈指数( Gingival Index, GI)、菌斑指数( Plaque Index, PLI)、龈沟出血指数( Sulcus Bleeding Index, SBI)、临床牙周平均附着丧失(Clinical Attachment Level ,CAL)指标较治疗前显著的降低(P<0.05)。患者进行正畸治疗后即刻、修复治疗后6个月的PD、GI、PLI、SBI、CAL指标均显著低于治疗前(P<0.05),与基础治疗后比较差异无统计学意义(P>0.05)。修复治疗后6个月患者的龈乳头指数分布显著优于修复治疗后即刻( Z=-4.327,P<0.001)。修复治疗后6个月患者PH测定值较修复治疗后即刻显著的提高且差异具有统计学意义( P<0.05)。结论采取牙周病基础治疗、正畸及修复相结合的综合治疗对深覆(牙合)、既往不良修复导致牙周病具有良好的治疗效果,使得患者前牙区获得较理想的美学效果。

  • 新疆维吾尔族青少年骨性Ⅱ类错(牙合)患者切牙区牙槽骨结构特点的初探

    作者:阮晓慧;刘芳;吴佩玲

    目的 分析新疆维吾尔族青少年骨性Ⅱ类错患者切牙区牙槽骨的结构特点,为正畸临床提供一定的参考.方法 选取年龄在11~16岁维吾尔族骨性Ⅱ类错患者60例.根据垂直骨面型分为高角组、均角组和低角组,每组各20名,拍摄头颅定位侧位片,通过Adobe Photoshop cs7图像处理软件测量相应实验指标:切牙区牙槽骨厚度:上下颌切牙根中点、根尖点唇腭(舌)侧牙槽骨厚度(UBM、ULM、LBM、LLM、UBP、ULP、LBP、LLP),及根尖点牙槽骨总厚度(UBP+ULP、LBP+LLP);切牙区牙槽骨高度:上下颌切牙唇腭(舌)侧牙槽嵴顶到釉牙骨质界的距离(UBH、ULH、LBH、LLH);应用SPSS17.0统计软件对测量结果进行比较分析.结果 ①牙槽骨厚度:UBP+ULP、LBP+LLP、UBP、UBM、LBP、LBM、ULP、ULM在3组间差异有统计学意义(P<0.05);②牙槽骨高度:LBH低角组与高角组、低角组与均角组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 新疆维吾尔族青少年骨性Ⅱ类错患者切牙区在低角组牙槽骨厚,高角组牙槽骨薄;下颌唇侧低角组牙槽骨高度低,高角组高,提示在对维吾尔族青少年骨性Ⅱ类错高角型患者治疗过程中,前牙内收时要防止骨开窗、骨开裂的发生,而对于低角型患者唇侧牙槽骨较厚,前牙内收范围相对较大.

  • 锥形束CT在切牙区唇侧牙槽骨开窗及开裂诊断中的应用研究

    作者:邓立;史雪峰

    目的:应用锥形束CT研究错(牙合)畸形切牙区唇侧牙槽骨开窗及开裂的发生率等分布情况.方法:选择2010年7月~2015年9月期间在汉中市口腔医院正畸科进行锥形束CT扫描的患者421例,统计在上下颌切牙区唇侧牙槽骨开窗及开裂的发生率和分布情况,并进行统计学分析.结果:在统计的421例患者中,骨开窗及骨开裂的发生率分别为38.95%和20.43%.骨开窗以骨性Ⅰ类错(牙合)多39.49%,骨性Ⅱ类次之.骨开裂以骨性Ⅱ类错(牙合)33.82%多,骨性Ⅰ类次之.骨开窗牙位以左上侧切牙高20.43%,骨开裂牙位以左下侧切牙高6.65%.结论:正畸治疗患者中,骨开窗及骨开裂的发生率分别为38.95%和20.43%,无性别差异,骨性Ⅰ类错(牙合)切牙区骨开窗的发生率高,以上侧切牙为主,骨性Ⅱ类错(牙合)切牙区骨开裂的发生率高,以下中切牙为主.

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