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继发于胆脂瘤的颞骨鳞癌文献资料
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左耳肿物多次切除术后复发5月余
[简要病史]患者李女士,75 岁,汉族,山东人,以"左侧中耳炎、胆脂瘤多次手术后耳痛、流脓 5 月余"之主诉入院.患者自幼左耳反复流脓,滴药后可缓解,不伴明显听力下降、耳痛等.6年前感冒后再次出现左耳流脓,并伴有耳痛、头痛、听力下降,自服"消炎药"后症状缓解.2 年前再次出现上述症状,且症状加重,在当地医院按"中耳炎"行"乳突根治术"(2009.5),术后病理报告为"中耳胆脂瘤",术后左耳痛、头痛消失.术后 1 月复查发现"外耳道内大量胆脂瘤上皮团块样物",再次出现左耳痛、头痛,经局部滴药、换药等保守治疗无效,再次在当地医院行"乳突修理术"(2009.11),术后病理报告"慢性炎症伴肉芽组织,胆脂瘤形成",术后症状暂时缓解,但换药过程中再次出现耳痛、头痛、患耳持续流脓.1 年前以"慢性中耳炎伴胆脂瘤"之诊断收治我 院 ,行" 颞 骨 次 全 切 除 、迷 路 切 除 术(左)"(2010.3.18,第三次手术),术后病理报告"(乳突)慢性炎细胞浸润及多灶异物肉芽肿性炎反应".术后10余天患者再次出现左耳痛、头痛;术后40余天发现外耳道、耳后沟切口处有肉芽样软组织生长,患者左耳痛、头痛逐渐加重,术后3月余出现声嘶、张口受限,门诊以"颞部、颅底异常角化症术后复发伴感染"之诊断收入院.就诊时患者精神状态、体力较差,伴体重明显下降.
